Eptinezumab là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Eptinezumab là một loại thuốc kê đơn được thiết kế đặc biệt để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ở người lớn. Nó thuộc về một nhóm thuốc mới hơn được gọi là chất ức chế CGRP, hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein gây ra cơn đau nửa đầu. Loại thuốc này được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch (IV) ba tháng một lần tại văn phòng bác sĩ hoặc trung tâm truyền dịch của bạn, khiến nó trở thành một lựa chọn thuận tiện cho những người gặp khó khăn với các thói quen dùng thuốc hàng ngày hoặc bị chứng đau nửa đầu thường xuyên, suy nhược.

Eptinezumab là gì?

Eptinezumab là một kháng thể đơn dòng nhắm vào một loại protein cụ thể gọi là CGRP (peptide liên quan đến gen calcitonin). Hãy coi CGRP là một chất dẫn truyền hóa học đóng vai trò quan trọng trong việc kích hoạt cơn đau nửa đầu và viêm xung quanh các mạch máu trong não của bạn. Bằng cách ngăn chặn protein này, eptinezumab giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ngay từ đầu.

Thuốc có dạng dung dịch trong suốt, không màu mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe dùng qua đường IV. Không giống như nhiều loại thuốc trị đau nửa đầu mà bạn dùng khi cảm thấy nhức đầu, eptinezumab hoạt động như một phương pháp điều trị dự phòng. Điều này có nghĩa là nó làm giảm tần suất bạn bị đau nửa đầu thay vì ngăn chặn chúng khi chúng đã bắt đầu.

Tên thương hiệu của eptinezumab là Vyepti và nó đã được FDA phê duyệt vào năm 2020. Nó được sản xuất dưới dạng một loại thuốc tương tự sinh học, có nghĩa là nó được tạo ra từ các tế bào sống thay vì các hợp chất hóa học truyền thống như hầu hết các loại thuốc.

Eptinezumab được dùng để làm gì?

Eptinezumab chủ yếu được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ở người lớn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị dùng loại thuốc này nếu bạn bị chứng đau nửa đầu thường xuyên ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày, công việc hoặc các mối quan hệ của bạn. Nó đặc biệt hữu ích cho những người đã thử các phương pháp điều trị dự phòng khác mà không thành công hoặc những người không thể dung nạp các tác dụng phụ của thuốc uống.

Thuốc này có tác dụng đối với cả chứng đau nửa đầu từng đợt (ít hơn 15 ngày đau đầu mỗi tháng) và chứng đau nửa đầu mãn tính (15 ngày đau đầu trở lên mỗi tháng). Nhiều người nhận thấy rằng eptinezumab không chỉ làm giảm tần suất đau nửa đầu mà còn giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian kéo dài khi chúng xảy ra.

Một số bác sĩ có thể cân nhắc sử dụng eptinezumab cho những bệnh nhân bị đau đầu do lạm dụng thuốc cùng với chứng đau nửa đầu của họ. Tuy nhiên, nó không được sử dụng để điều trị các cơn đau đầu đã bắt đầu và nó không được chấp thuận cho các loại đau đầu khác như đau đầu căng cơ hoặc đau đầu chùm.

Eptinezumab Hoạt Động Như Thế Nào?

Eptinezumab hoạt động bằng cách ngăn chặn CGRP, một loại protein tăng cao trong các cơn đau nửa đầu. Khi CGRP được giải phóng, nó làm cho các mạch máu xung quanh não của bạn giãn ra và bị viêm, dẫn đến cơn đau nhói đặc trưng của chứng đau nửa đầu. Bằng cách ngăn chặn CGRP liên kết với các thụ thể của nó, eptinezumab giúp giữ cho các mạch máu này ổn định.

Loại thuốc này được coi là một liệu pháp nhắm mục tiêu vì nó đặc biệt giải quyết một trong những nguyên nhân gốc rễ của chứng đau nửa đầu thay vì chỉ che giấu các triệu chứng. Các kháng thể trong eptinezumab lưu thông trong máu của bạn trong khoảng ba tháng, đó là lý do tại sao việc điều trị chỉ cần được thực hiện bốn lần mỗi năm.

So với một số loại thuốc phòng ngừa chứng đau nửa đầu khác, eptinezumab thường được dung nạp tốt vì nó không ảnh hưởng đến các hệ thống khác trong cơ thể bạn theo cách mà thuốc điều trị huyết áp hoặc thuốc chống trầm cảm được sử dụng để phòng ngừa chứng đau nửa đầu có thể gây ra. Nó được thiết kế để hoạt động đặc biệt trên con đường đau nửa đầu.

Tôi Nên Dùng Eptinezumab Như Thế Nào?

Eptinezumab được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch (IV), có nghĩa là bạn sẽ nhận thuốc thông qua một kim nhỏ đặt vào tĩnh mạch ở cánh tay. Quá trình truyền thường mất khoảng 30 phút và bạn sẽ cần ở lại để theo dõi trong một thời gian ngắn sau đó. Hầu hết mọi người nhận thuốc truyền tại văn phòng bác sĩ, trung tâm truyền dịch hoặc đôi khi tại khoa ngoại trú của bệnh viện.

Bạn không cần chuẩn bị gì đặc biệt trước khi truyền. Bạn có thể ăn uống bình thường và dùng các loại thuốc khác như bình thường, trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm khác. Một số người thấy hữu ích khi mang theo sách, máy tính bảng hoặc nhạc để giúp giết thời gian trong khi truyền.

Nhân viên y tế sẽ theo dõi bạn trong và sau khi truyền để theo dõi bất kỳ phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ nào. Họ sẽ kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn của bạn và đảm bảo rằng bạn cảm thấy khỏe trước khi bạn rời đi. Bạn có thể tự lái xe về nhà và tiếp tục các hoạt động bình thường ngay sau khi điều trị.

Tôi nên dùng Eptinezumab trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng eptinezumab khác nhau tùy theo từng người và phụ thuộc vào mức độ hiệu quả của thuốc đối với chứng đau nửa đầu của bạn. Nhiều người bắt đầu thấy sự cải thiện trong tháng đầu tiên sau khi truyền lần đầu, mặc dù một số người có thể cần 2-3 lần điều trị để cảm nhận được đầy đủ lợi ích. Bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên dùng thuốc trong ít nhất 6-12 tháng để đánh giá đúng hiệu quả của thuốc.

Một số người có thể sử dụng eptinezumab trong vài năm nếu thuốc tiếp tục giúp giảm chứng đau nửa đầu và họ dung nạp thuốc tốt. Những người khác có thể sử dụng thuốc trong một thời gian ngắn hơn để kiểm soát chứng đau nửa đầu tốt hơn, sau đó chuyển sang các phương pháp điều trị dự phòng khác hoặc thay đổi lối sống.

Bác sĩ của bạn sẽ thường xuyên đánh giá mức độ đáp ứng của bạn với việc điều trị bằng cách theo dõi tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu. Họ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn dựa trên tiến triển của bạn, tác dụng phụ và bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe tổng thể của bạn hoặc các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.

Tác Dụng Phụ của Eptinezumab là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp eptinezumab tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Các tác dụng phụ phổ biến nhất thường nhẹ và có thể kiểm soát được. Hiểu những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy chuẩn bị tốt hơn và biết khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất mà bạn có thể gặp phải bao gồm:

• Nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
• Kích ứng hoặc cảm giác ngứa rát ở cổ họng
• Mệt mỏi nhẹ
• Phản ứng tại vị trí truyền như đỏ, sưng hoặc đau
• Đau cơ hoặc khớp
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày

Những tác dụng phụ thường gặp này thường tự khỏi trong vòng vài ngày và không cần phải ngừng thuốc. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể gợi ý các cách để kiểm soát chúng nếu chúng trở nên phiền phức.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhưng ít phổ biến hơn có thể bao gồm các phản ứng dị ứng trong hoặc ngay sau khi truyền. Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng có thể bao gồm khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng, phát ban nghiêm trọng hoặc chóng mặt. Đây là lý do tại sao bạn được theo dõi trong và sau khi truyền.

Một số người có thể bị tình trạng đau nửa đầu trở nên tồi tệ hơn ban đầu, mặc dù điều này hiếm khi xảy ra. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng bất thường nào hoặc nếu chứng đau nửa đầu của bạn trở nên tồi tệ hơn đáng kể sau khi bắt đầu điều trị, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Ai Không Nên Dùng Eptinezumab?

Eptinezumab không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ của bạn sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi đề nghị dùng thuốc này. Lý do chính mà mọi người không thể dùng eptinezumab là nếu họ đã từng bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với nó hoặc bất kỳ thành phần nào của nó trong quá khứ.

Bác sĩ của bạn sẽ đặc biệt thận trọng khi kê đơn eptinezumab nếu bạn có tiền sử phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các kháng thể đơn dòng hoặc thuốc tiêm tĩnh mạch khác. Họ cũng sẽ xem xét tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng để đảm bảo sẽ không có bất kỳ tương tác nào.

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú nên thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của họ, vì chưa có đủ nghiên cứu để hiểu đầy đủ về cách eptinezumab ảnh hưởng đến thai kỳ hoặc cho con bú. Bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên đợi cho đến sau khi mang thai hoặc cai sữa để bắt đầu điều trị.

Những người mắc một số bệnh tự miễn hoặc những người dùng thuốc ức chế hệ miễn dịch có thể cần theo dõi đặc biệt hoặc có thể không phải là ứng cử viên tốt cho eptinezumab. Bác sĩ của bạn sẽ đánh giá tình trạng cá nhân của bạn để xác định xem nó có an toàn cho bạn hay không.

Tên thương hiệu Eptinezumab

Tên thương hiệu của eptinezumab là Vyepti, do Lundbeck sản xuất. Đây là tên thương hiệu duy nhất hiện có cho loại thuốc này, vì nó vẫn đang được bảo hộ bằng sáng chế. Bạn có thể thấy nó được viết là Vyepti (eptinezumab-jjmr) trên đơn thuốc hoặc hồ sơ y tế của bạn.

Hậu tố "jjmr" là một phần của tên chung chính thức và giúp phân biệt công thức cụ thể này với các phiên bản tiềm năng khác có thể được phát triển trong tương lai. Khi nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn, bạn có thể gọi nó là Vyepti hoặc eptinezumab.

Các lựa chọn thay thế Eptinezumab

Nếu eptinezumab không phù hợp với bạn hoặc không hoạt động tốt, có một số phương pháp điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu khác. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn khám phá những lựa chọn này dựa trên nhu cầu cụ thể, tiền sử bệnh và sở thích của bạn.

Các chất ức chế CGRP khác bao gồm fremanezumab (Ajovy) và galcanezumab (Emgality), được tiêm hàng tháng tại nhà. Ngoài ra còn có erenumab (Aimovig), chất này ngăn chặn các thụ thể CGRP thay vì bản thân protein CGRP. Các loại thuốc này hoạt động tương tự như eptinezumab nhưng có lịch trình liều dùng và phương pháp dùng khác nhau.

Các loại thuốc phòng ngừa đường uống truyền thống vẫn là lựa chọn cho nhiều người. Chúng bao gồm một số loại thuốc điều trị huyết áp như propranolol, thuốc chống trầm cảm như amitriptyline và thuốc chống co giật như topiramate. Mặc dù những loại thuốc này không được thiết kế đặc biệt để điều trị chứng đau nửa đầu, nhưng chúng đã được sử dụng thành công để phòng ngừa chứng đau nửa đầu trong nhiều năm.

Các phương pháp không dùng thuốc cũng có thể hiệu quả, một mình hoặc kết hợp với thuốc. Chúng có thể bao gồm các kỹ thuật kiểm soát căng thẳng, tập thể dục thường xuyên, thay đổi chế độ ăn uống, cải thiện vệ sinh giấc ngủ hoặc các chất bổ sung như magiê hoặc riboflavin.

Eptinezumab có tốt hơn các chất ức chế CGRP khác không?

Eptinezumab có một số ưu điểm riêng so với các chất ức chế CGRP khác, mặc dù

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như phạm vi bảo hiểm của bạn, tần suất bạn bị chứng đau nửa đầu, phản ứng của bạn với các phương pháp điều trị trước đây và sở thích cá nhân của bạn khi giúp bạn quyết định loại thuốc ức chế CGRP nào có thể phù hợp nhất với bạn.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Eptinezumab

Eptinezumab có an toàn cho người bị huyết áp cao không?

Có, eptinezumab thường an toàn cho những người bị huyết áp cao. Không giống như một số loại thuốc phòng ngừa chứng đau nửa đầu cũ hơn có thể ảnh hưởng đến huyết áp, eptinezumab nhắm mục tiêu cụ thể vào con đường đau nửa đầu mà không can thiệp vào chức năng tim mạch. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn vẫn sẽ muốn theo dõi huyết áp của bạn thường xuyên như một phần trong việc chăm sóc tổng thể của bạn.

Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị huyết áp, bạn thường có thể tiếp tục dùng chúng trong khi đang điều trị bằng eptinezumab. Bác sĩ của bạn có thể cần điều chỉnh thuốc điều trị huyết áp của bạn theo thời gian, nhưng điều này sẽ dựa trên kết quả đo huyết áp của bạn chứ không phải tương tác với eptinezumab.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Eptinezumab?

Vì eptinezumab được cung cấp bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong môi trường y tế được kiểm soát, việc dùng quá liều do tai nạn là cực kỳ hiếm. Thuốc được điều chế và sử dụng theo các quy trình nghiêm ngặt và liều dùng của bạn được tính toán dựa trên nhu cầu cụ thể của bạn.

Nếu bạn lo lắng về việc dùng sai liều, đừng ngần ngại yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn xác nhận liều dùng của bạn trước khi bắt đầu truyền. Họ sẽ có thể cho bạn xem lọ thuốc và giải thích bạn đang dùng bao nhiêu. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào sau khi truyền, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều Eptinezumab?

Nếu bạn bỏ lỡ buổi truyền eptinezumab theo lịch trình, hãy liên hệ với văn phòng bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch lại. Điều quan trọng là cố gắng tuân thủ lịch trình điều trị của bạn để duy trì phòng ngừa chứng đau nửa đầu nhất quán, nhưng việc trì hoãn vài ngày hoặc thậm chí một tuần thường sẽ không gây ra các vấn đề đáng kể.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị lên lịch truyền tiếp theo của bạn càng sớm càng tốt, sau đó điều chỉnh ngày hẹn trong tương lai của bạn để trở lại đúng lịch trình. Đừng cố gắng bù cho một liều đã bỏ lỡ bằng cách dùng thêm thuốc - chỉ cần tiếp tục lịch trình thông thường của bạn theo chỉ dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Eptinezumab?

Bạn có thể ngừng dùng eptinezumab bất cứ lúc nào bằng cách không lên lịch truyền tiếp theo của bạn. Không giống như một số loại thuốc cần được giảm dần, eptinezumab có thể ngừng đột ngột mà không gây ra các triệu chứng cai nghiện hoặc đau đầu dội ngược.

Tuy nhiên, điều quan trọng là phải thảo luận về việc ngừng điều trị với bác sĩ của bạn trước. Họ có thể giúp bạn hiểu những gì mong đợi và có thể đề xuất các phương pháp điều trị thay thế để giúp duy trì kiểm soát chứng đau nửa đầu của bạn. Hãy nhớ rằng chứng đau nửa đầu của bạn có thể sẽ trở lại tần suất trước đó sau khi thuốc hết tác dụng, điều này thường xảy ra trong vòng vài tháng sau lần truyền cuối cùng của bạn.

Tôi có thể dùng các loại thuốc trị đau nửa đầu khác trong khi dùng Eptinezumab không?

Có, bạn thường có thể dùng các loại thuốc trị đau nửa đầu khác trong khi nhận điều trị bằng eptinezumab. Điều này bao gồm các phương pháp điều trị cấp tính như triptans, NSAID hoặc thuốc giảm đau theo toa mà bạn sử dụng khi bạn bị đau nửa đầu. Eptinezumab được thiết kế để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, không phải để điều trị chúng khi chúng đã bắt đầu.

Bạn nên luôn thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng. Mặc dù eptinezumab không tương tác với hầu hết các loại thuốc khác, bác sĩ của bạn cần có một bức tranh đầy đủ về kế hoạch điều trị của bạn để đảm bảo mọi thứ hoạt động tốt cùng nhau và để theo dõi bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào.