Lisinopril và Hydrochlorothiazide là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Lisinopril và hydrochlorothiazide là một loại thuốc kết hợp giúp hạ huyết áp cao bằng cách hoạt động theo hai cách khác nhau. Bộ đôi mạnh mẽ này kết hợp một chất ức chế ACE (lisinopril) với một loại thuốc lợi tiểu (hydrochlorothiazide) để giúp bạn kiểm soát huyết áp tốt hơn so với chỉ dùng một loại thuốc. Nhiều người thấy sự kết hợp này thuận tiện hơn so với việc dùng hai viên thuốc riêng biệt và nó thường có hiệu quả hơn trong việc kiểm soát bệnh tăng huyết áp.

Lisinopril và Hydrochlorothiazide là gì?

Loại thuốc này kết hợp hai loại thuốc điều trị huyết áp đã được chứng minh thành một viên thuốc tiện lợi. Lisinopril thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế ACE, giúp thư giãn các mạch máu của bạn. Hydrochlorothiazide là một loại thuốc lợi tiểu thiazide, thường được gọi là thuốc lợi tiểu, giúp cơ thể bạn loại bỏ muối và nước dư thừa.

Khi hai loại thuốc này hoạt động cùng nhau, chúng tạo ra một phương pháp tiếp cận toàn diện hơn để kiểm soát huyết áp. Sự kết hợp này đặc biệt hữu ích cho những người có huyết áp không đáp ứng tốt với chỉ một loại thuốc. Bác sĩ có thể kê đơn sự kết hợp này nếu bạn đã dùng lisinopril một mình nhưng cần thêm hỗ trợ về huyết áp.

Lisinopril và Hydrochlorothiazide được dùng để làm gì?

Thuốc kết hợp này chủ yếu được sử dụng để điều trị huyết áp cao, còn gọi là tăng huyết áp. Huyết áp cao ảnh hưởng đến hàng triệu người và thường không có triệu chứng, đó là lý do tại sao nó đôi khi được gọi là “kẻ giết người thầm lặng”. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như đau tim, đột quỵ và tổn thương thận.

Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn kết hợp này để giúp bảo vệ tim và mạch máu của bạn khỏi tổn thương lâu dài. Một số người dùng nó để giảm nguy cơ mắc các biến cố tim mạch, đặc biệt nếu họ có các yếu tố nguy cơ khác như bệnh tiểu đường hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim. Thuốc hoạt động suốt ngày đêm để giữ huyết áp của bạn ở mức khỏe mạnh.

Lisinopril và Hydrochlorothiazide hoạt động như thế nào?

Sự kết hợp thuốc này được coi là có tác dụng vừa phải và hoạt động thông qua hai cơ chế khác nhau để hạ huyết áp của bạn một cách hiệu quả. Hãy nghĩ về nó như một nỗ lực của cả đội, trong đó mỗi thành phần có công việc riêng để thực hiện.

Lisinopril hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là ACE, enzyme này thường tạo ra một chất làm co thắt mạch máu. Khi enzyme này bị chặn, các mạch máu của bạn có thể thư giãn và giãn ra, giúp máu lưu thông dễ dàng hơn. Điều này làm giảm áp lực lên thành động mạch của bạn.

Hydrochlorothiazide hoạt động trong thận của bạn để giúp loại bỏ muối và nước dư thừa khỏi cơ thể bạn thông qua việc đi tiểu. Khi có ít chất lỏng hơn trong mạch máu của bạn, sẽ có ít áp lực hơn lên thành mạch. Hành động kép này thường mang lại khả năng kiểm soát huyết áp tốt hơn so với chỉ dùng một loại thuốc.

Tôi nên dùng Lisinopril và Hydrochlorothiazide như thế nào?

Dùng thuốc này chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là một lần mỗi ngày vào buổi sáng. Bạn có thể dùng nó cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng hãy cố gắng dùng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày để dễ nhớ. Nuốt cả viên thuốc với một ly nước đầy.

Vì loại thuốc này có chứa thuốc lợi tiểu, nên việc dùng nó vào buổi sáng giúp ngăn ngừa các chuyến đi vệ sinh vào ban đêm có thể làm gián đoạn giấc ngủ của bạn. Nếu bạn quên một liều, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không bao giờ dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Điều quan trọng là tiếp tục dùng thuốc này ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Huyết áp cao thường không có triệu chứng, vì vậy bạn có thể không cảm thấy bệnh ngay cả khi huyết áp của bạn tăng cao. Đừng ngừng dùng thuốc đột ngột, vì điều này có thể khiến huyết áp của bạn tăng vọt một cách nguy hiểm.

Tôi nên dùng Lisinopril và Hydrochlorothiazide trong bao lâu?

Hầu hết mọi người cần dùng thuốc này lâu dài, thường là suốt đời, để giữ huyết áp của họ trong tầm kiểm soát. Huyết áp cao thường là một tình trạng mãn tính cần được quản lý liên tục hơn là điều trị ngắn hạn.

Bác sĩ sẽ theo dõi phản ứng của bạn với thuốc và có thể điều chỉnh liều lượng của bạn theo thời gian. Một số người thấy huyết áp của họ cải thiện trong vòng vài tuần, trong khi những người khác có thể cần vài tháng để đạt được các con số mục tiêu. Kiểm tra huyết áp thường xuyên giúp bác sĩ xác định xem thuốc có hoạt động hiệu quả hay không.

Đừng ngừng dùng thuốc này mà không nói chuyện với bác sĩ trước, ngay cả khi chỉ số huyết áp của bạn được cải thiện. Thuốc có khả năng giúp duy trì các con số tốt đó và việc ngừng đột ngột có thể khiến huyết áp của bạn trở lại mức nguy hiểm.

Tác dụng phụ của Lisinopril và Hydrochlorothiazide là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, sự kết hợp này có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù nhiều người dung nạp nó tốt. Hầu hết các tác dụng phụ là nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc.

Dưới đây là một số tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể gặp phải và điều hữu ích là biết điều gì là bình thường để bạn có thể cảm thấy chuẩn bị tốt hơn:

• Chóng mặt hoặc choáng váng, đặc biệt là khi đứng dậy nhanh chóng
• Ho khan dường như không biến mất
• Tăng đi tiểu, đặc biệt là trong vài tuần đầu
• Mệt mỏi hoặc cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường
• Đau đầu hoặc buồn nôn nhẹ
• Chuột rút hoặc yếu cơ

Các tác dụng phụ thường gặp này thường trở nên ít đáng chú ý hơn khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Tuy nhiên, việc giữ đủ nước và thay đổi tư thế từ từ có thể giúp giảm thiểu chóng mặt.

Một số tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, và mặc dù chúng không thường xảy ra, nhưng điều quan trọng là phải nhận biết chúng:

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng với sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
• Khó thở hoặc nuốt
• Chóng mặt nghiêm trọng hoặc ngất xỉu
• Nhịp tim không đều hoặc đau ngực
• Các dấu hiệu của các vấn đề về thận như giảm đi tiểu hoặc sưng
• Yếu cơ nghiêm trọng hoặc chuột rút
• Vàng da hoặc mắt

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Những phản ứng này không phổ biến nhưng cần được chú ý kịp thời.

Ai Không Nên Dùng Lisinopril và Hydrochlorothiazide?

Loại thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Một số tình trạng nhất định có thể khiến sự kết hợp này có khả năng gây hại hoặc kém hiệu quả hơn.

Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn có tiền sử phù mạch, một phản ứng dị ứng nghiêm trọng gây sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng. Tình trạng này có thể đe dọa tính mạng và có thể có nhiều khả năng xảy ra với các chất ức chế ACE như lisinopril.

Những người mắc bệnh thận nặng, các vấn đề về gan hoặc một số rối loạn điện giải nhất định có thể cần tránh sự kết hợp này. Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai, loại thuốc này có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển của bạn, đặc biệt là trong ba tháng giữa và ba tháng cuối của thai kỳ.

Bác sĩ của bạn cũng sẽ thận trọng khi kê đơn thuốc này nếu bạn bị tiểu đường, bệnh gút, lupus hoặc nếu bạn đang dùng một số loại thuốc khác có thể tương tác nguy hiểm. Luôn cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng bạn đang dùng.

Tên Thương Mại của Lisinopril và Hydrochlorothiazide

Thuốc kết hợp này có sẵn dưới một số tên thương mại, phổ biến nhất là Prinzide và Zestoretic. Các tên thương mại này chứa các thành phần hoạt chất giống như phiên bản gốc nhưng có thể có các thành phần không hoạt động khác nhau.

Nhà thuốc của bạn có thể cung cấp cho bạn tên thương mại hoặc phiên bản gốc, tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm của bạn và những gì có sẵn. Cả hai phiên bản đều hoạt động tốt như nhau, mặc dù một số người thích phiên bản này hơn phiên bản khác do những khác biệt nhỏ về thành phần không hoạt động.

Thuốc có nhiều dạng kết hợp liều lượng khác nhau, chẳng hạn như 10/12.5 mg, 20/12.5 mg và 20/25 mg. Số đầu tiên đại diện cho liều lisinopril và số thứ hai đại diện cho liều hydrochlorothiazide.

Các Thuốc Thay Thế Lisinopril và Hydrochlorothiazide

Nếu sự kết hợp này không hiệu quả với bạn hoặc gây ra các tác dụng phụ khó chịu, có một số lựa chọn thay thế. Bác sĩ của bạn có thể chuyển bạn sang một chất ức chế ACE khác kết hợp với thuốc lợi tiểu hoặc thử một phương pháp hoàn toàn khác.

Các kết hợp chất ức chế ACE khác bao gồm enalapril với hydrochlorothiazide hoặc captopril với hydrochlorothiazide. Chúng hoạt động tương tự nhưng có thể được dung nạp tốt hơn bởi một số người. Các loại thuốc ARB như losartan hoặc valsartan kết hợp với hydrochlorothiazide là một lựa chọn khác.

Một số người dùng tốt hơn với thuốc chẹn kênh canxi, thuốc chẹn beta hoặc các loại thuốc kết hợp mới hơn. Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra lựa chọn thay thế tốt nhất dựa trên nhu cầu cụ thể của bạn, các tình trạng sức khỏe khác và mức độ bạn dung nạp các loại thuốc khác nhau.

Lisinopril và Hydrochlorothiazide có tốt hơn Amlodipine không?

Cả hai loại thuốc đều có hiệu quả trong điều trị huyết áp cao, nhưng chúng hoạt động theo những cách khác nhau và có thể phù hợp hơn với những người khác nhau. Lisinopril và hydrochlorothiazide kết hợp một chất ức chế ACE với một thuốc lợi tiểu, trong khi amlodipine là một chất chẹn kênh canxi hoạt động một mình.

Thuốc kết hợp có thể hiệu quả hơn đối với những người cần tác dụng kép của việc giãn mạch máu và loại bỏ chất lỏng. Nó thường được chọn khi các loại thuốc đơn lẻ không kiểm soát huyết áp đầy đủ. Một số người cũng thấy sự kết hợp này thuận tiện hơn so với việc dùng nhiều viên thuốc riêng biệt.

Amlodipine có thể được ưu tiên cho những người không thể dung nạp các chất ức chế ACE hoặc thuốc lợi tiểu, hoặc những người mắc một số bệnh tim nhất định. Nó cũng ít có khả năng gây ra ho khan mà một số người gặp phải khi dùng thuốc ức chế ACE. Bác sĩ sẽ xem xét tình trạng cụ thể của bạn, các tình trạng sức khỏe khác và các tác dụng phụ tiềm ẩn khi lựa chọn giữa các lựa chọn này.

Các câu hỏi thường gặp về Lisinopril và Hydrochlorothiazide

Lisinopril và Hydrochlorothiazide có an toàn cho bệnh tiểu đường không?

Sự kết hợp này có thể an toàn và thậm chí có lợi cho nhiều người mắc bệnh tiểu đường, nhưng nó đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận. Thành phần lisinopril thực sự có thể giúp bảo vệ thận của bạn khỏi tổn thương liên quan đến bệnh tiểu đường, đây là một lợi ích đáng kể cho những người mắc bệnh này.

Tuy nhiên, thành phần hydrochlorothiazide đôi khi có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và có thể khiến việc kiểm soát bệnh tiểu đường trở nên khó khăn hơn. Bác sĩ sẽ theo dõi lượng đường trong máu của bạn chặt chẽ hơn khi bạn bắt đầu dùng thuốc này và có thể cần điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường của bạn cho phù hợp.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Lisinopril và Hydrochlorothiazide?

Nếu bạn vô tình dùng quá liều thuốc này, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức. Dùng quá liều có thể gây ra huyết áp tụt nguy hiểm, chóng mặt nghiêm trọng, ngất xỉu hoặc các vấn đề về thận.

Đừng cố gắng

Bạn có thể uống rượu ở mức độ vừa phải trong khi dùng thuốc này, nhưng hãy lưu ý rằng rượu có thể tăng cường tác dụng hạ huyết áp và tăng nguy cơ chóng mặt hoặc ngất xỉu. Sự kết hợp giữa rượu và thuốc này có thể khiến bạn cảm thấy choáng váng, đặc biệt là khi đứng dậy nhanh.

Nếu bạn chọn uống rượu, hãy uống chậm và chú ý đến cảm giác của mình. Giới hạn bản thân ở mức một ly mỗi ngày nếu bạn là phụ nữ hoặc hai ly mỗi ngày nếu bạn là nam giới, theo khuyến nghị của hướng dẫn sức khỏe. Luôn ăn thứ gì đó khi uống rượu và giữ đủ nước bằng nước lọc.