Mirikizumab là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Mirikizumab là một loại thuốc mới hơn giúp điều trị một số bệnh tự miễn bằng cách nhắm mục tiêu vào các protein cụ thể gây viêm trong cơ thể bạn. Nó là một loại thuốc sinh học, có nghĩa là nó được tạo ra từ các tế bào sống và hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein gọi là interleukin-23 (IL-23), đóng vai trò quan trọng trong việc kích hoạt viêm.

Loại thuốc này được dùng bằng cách tiêm, vào tĩnh mạch (tĩnh mạch) hoặc dưới da (dưới da). Bác sĩ của bạn sẽ xác định phương pháp nào phù hợp nhất với tình trạng cụ thể và kế hoạch điều trị của bạn.

Mirikizumab được dùng để làm gì?

Mirikizumab chủ yếu được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng, một loại bệnh viêm ruột gây viêm kéo dài ở ruột già và trực tràng của bạn. Khi bạn bị viêm loét đại tràng, hệ thống miễn dịch của bạn nhầm lẫn tấn công các mô khỏe mạnh trong ruột kết của bạn, dẫn đến các triệu chứng đau đớn như tiêu chảy ra máu, chuột rút ở bụng và đi tiêu gấp.

Loại thuốc này thường được kê đơn cho những người bị viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng, những người không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị khác. Nó đặc biệt hữu ích cho những người cần một phương pháp mạnh hơn để kiểm soát các triệu chứng của họ và chữa lành niêm mạc ruột của họ.

Bác sĩ của bạn cũng có thể cân nhắc loại thuốc này nếu bạn đã thử các phương pháp điều trị khác như corticosteroid, thuốc ức chế miễn dịch hoặc các loại thuốc sinh học khác mà không có được sự thuyên giảm mà bạn cần.

Mirikizumab hoạt động như thế nào?

Mirikizumab hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein cụ thể gọi là interleukin-23 (IL-23) mà hệ thống miễn dịch của bạn sử dụng để kích hoạt viêm. Hãy nghĩ IL-23 như một người đưa tin nói với các tế bào miễn dịch của bạn để tấn công, ngay cả khi không có mối đe dọa thực sự nào để chống lại.

Bằng cách ngăn chặn chất truyền tin này, mirikizumab giúp làm dịu hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức của bạn và giảm viêm trong ruột. Điều này cho phép các mô bị tổn thương lành lại và giúp ngăn ngừa tổn thương thêm.

Loại thuốc này được coi là một liệu pháp nhắm mục tiêu, có nghĩa là nó được thiết kế để hoạt động trên một phần rất cụ thể của hệ thống miễn dịch của bạn thay vì ức chế toàn bộ phản ứng miễn dịch của bạn. Cách tiếp cận nhắm mục tiêu này có thể khá hiệu quả trong việc kiểm soát các tình trạng tự miễn dịch như viêm loét đại tràng.

Tôi nên dùng Mirikizumab như thế nào?

Mirikizumab được dùng dưới dạng tiêm và phương pháp này phụ thuộc vào giai đoạn điều trị và khuyến nghị của bác sĩ. Trong giai đoạn điều trị ban đầu, bạn thường sẽ được truyền tĩnh mạch tại một cơ sở chăm sóc sức khỏe, nơi thuốc được đưa trực tiếp vào máu của bạn thông qua tĩnh mạch.

Sau liều ban đầu, bác sĩ có thể chuyển bạn sang tiêm dưới da, bạn có thể tự học cách tiêm tại nhà. Những mũi tiêm này đi vào mô mỡ ngay dưới da của bạn, thường ở đùi, bụng hoặc cánh tay trên.

Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn bạn kỹ thuật tiêm thích hợp nếu bạn sẽ tự tiêm liều dưới da. Họ sẽ chỉ cho bạn cách chuẩn bị thuốc, chọn vị trí tiêm và vứt bỏ kim đã sử dụng một cách an toàn.

Thời gian dùng thuốc của bạn rất quan trọng để thuốc phát huy tác dụng hiệu quả. Bác sĩ sẽ tạo một lịch trình cụ thể dựa trên tình trạng và phản ứng của bạn với việc điều trị, vì vậy điều quan trọng là phải tuân thủ lịch trình này càng chặt chẽ càng tốt.

Tôi nên dùng Mirikizumab trong bao lâu?

Thời gian điều trị bằng mirikizumab khác nhau ở mỗi người và phụ thuộc vào mức độ đáp ứng của bạn với thuốc và tình trạng của bạn tiến triển như thế nào. Nhiều người bị viêm loét đại tràng cần điều trị lâu dài để kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các đợt bùng phát.

Bác sĩ sẽ theo dõi phản ứng của bạn với thuốc thông qua các lần khám sức khỏe định kỳ, xét nghiệm máu và đánh giá các triệu chứng của bạn. Nếu mirikizumab giúp bạn cảm thấy khỏe hơn và tình trạng viêm ruột của bạn được cải thiện, bạn có thể sẽ tiếp tục dùng thuốc này trong một thời gian dài.

Một số người có thể cần dùng thuốc này trong nhiều năm để duy trì tình trạng thuyên giảm, trong khi những người khác có thể giảm liều hoặc tần suất dùng thuốc theo thời gian. Kế hoạch điều trị của bạn sẽ được điều chỉnh dựa trên phản ứng cá nhân của bạn và bất kỳ tác dụng phụ nào bạn gặp phải.

Không bao giờ ngừng dùng mirikizumab đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước, vì điều này có thể dẫn đến các triệu chứng của bạn quay trở lại hoặc tình trạng bệnh của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Tác dụng phụ của Mirikizumab là gì?

Giống như tất cả các loại thuốc, mirikizumab có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng gặp phải. Hầu hết các tác dụng phụ là từ nhẹ đến trung bình và có xu hướng cải thiện khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc.

Dưới đây là một số tác dụng phụ thường gặp mà bạn có thể gặp phải khi dùng mirikizumab:

• Phản ứng tại chỗ tiêm như đỏ, sưng hoặc đau
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên như cảm lạnh hoặc nhiễm trùng xoang
• Đau đầu
• Đau khớp hoặc đau cơ
• Mệt mỏi hoặc cảm thấy mệt hơn bình thường
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày

Những tác dụng phụ thường gặp này thường không cần phải ngừng thuốc, nhưng bạn nên thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu chúng trở nên khó chịu hoặc dai dẳng.

Mặc dù ít gặp hơn, nhưng có một số tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng bao gồm các dấu hiệu của nhiễm trùng nghiêm trọng như sốt, ớn lạnh, ho dai dẳng hoặc mệt mỏi bất thường, vì mirikizumab có thể làm giảm khả năng chống lại nhiễm trùng của hệ thống miễn dịch của bạn.

Rất hiếm khi, một số người có thể gặp phản ứng dị ứng nghiêm trọng trong hoặc sau khi dùng mirikizumab. Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng, phát ban nghiêm trọng hoặc chóng mặt.

Ai Không Nên Dùng Mirikizumab?

Mirikizumab không phù hợp với tất cả mọi người và bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn. Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn bị nhiễm trùng nghiêm trọng, đang hoạt động mà cơ thể bạn hiện đang chống lại.

Những người mắc một số loại nhiễm trùng nhất định cần được xem xét đặc biệt trước khi bắt đầu dùng mirikizumab. Nếu bạn bị bệnh lao, viêm gan B hoặc C, hoặc các bệnh nhiễm trùng mãn tính khác, bác sĩ sẽ cần điều trị các tình trạng này trước hoặc theo dõi bạn rất chặt chẽ trong quá trình điều trị.

Bạn cũng nên tránh mirikizumab nếu bạn đã từng bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng với loại thuốc này hoặc bất kỳ thành phần nào của nó trong quá khứ. Bác sĩ sẽ xem xét danh sách đầy đủ các thành phần với bạn nếu bạn có tiền sử dị ứng.

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú nên thảo luận về những rủi ro và lợi ích với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ, vì có ít thông tin về cách mirikizumab ảnh hưởng đến thai kỳ và cho con bú.

Nếu bạn có hệ miễn dịch suy yếu do các tình trạng hoặc thuốc khác, bác sĩ sẽ cần cân nhắc lợi ích so với những rủi ro tiềm ẩn trước khi kê đơn mirikizumab.

Tên Thương Hiệu Mirikizumab

Mirikizumab có sẵn dưới tên thương hiệu Omvoh tại Hoa Kỳ. Đây là tên thương mại bạn sẽ thấy trên nhãn thuốc kê đơn và bao bì thuốc của bạn.

Tên chung mirikizumab-mrkz đề cập đến thành phần hoạt chất, trong khi Omvoh là tên thương hiệu được công ty dược phẩm sử dụng. Cả hai tên đều đề cập đến cùng một loại thuốc, vì vậy đừng nhầm lẫn nếu bạn thấy các tên khác nhau trên các tài liệu khác nhau.

Khi thảo luận về loại thuốc này với nhóm chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn, bạn có thể sử dụng một trong hai tên, mặc dù việc sử dụng tên thương hiệu Omvoh có thể quen thuộc hơn với một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Các lựa chọn thay thế Mirikizumab

Nếu mirikizumab không phù hợp với bạn, có một số lựa chọn điều trị khác có sẵn cho bệnh viêm loét đại tràng. Bác sĩ của bạn có thể xem xét các loại thuốc sinh học khác hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau để kiểm soát tình trạng viêm.

Một số phương pháp điều trị sinh học thay thế bao gồm adalimumab (Humira), infliximab (Remicade), vedolizumab (Entyvio) và ustekinumab (Stelara). Mỗi loại thuốc này nhắm vào các bộ phận khác nhau của hệ thống miễn dịch và có thể hiệu quả hơn đối với một số người so với những người khác.

Các lựa chọn thay thế không sinh học bao gồm các thuốc ức chế miễn dịch truyền thống như azathioprine hoặc methotrexate, cũng như các loại thuốc phân tử nhỏ mới hơn như tofacitinib (Xeljanz). Bác sĩ của bạn cũng có thể xem xét các liệu pháp kết hợp sử dụng nhiều loại thuốc cùng nhau.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị thay thế phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn, tiền sử bệnh, phản ứng điều trị trước đó và sở thích cá nhân. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra lựa chọn phù hợp nhất nếu mirikizumab không phù hợp.

Mirikizumab có tốt hơn Adalimumab không?

Cả mirikizumab và adalimumab đều là những loại thuốc sinh học hiệu quả để điều trị bệnh viêm loét đại tràng, nhưng chúng hoạt động thông qua các cơ chế khác nhau. Mirikizumab ngăn chặn IL-23, trong khi adalimumab ngăn chặn TNF-alpha, cả hai đều là protein liên quan đến tình trạng viêm.

Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng mirikizumab có thể có hiệu quả đối với một số người không đáp ứng tốt với các chất ức chế TNF-alpha như adalimumab. Điều này làm cho mirikizumab trở thành một lựa chọn có giá trị cho những người cần một phương pháp tiếp cận khác để kiểm soát tình trạng của họ.

Việc lựa chọn giữa các loại thuốc này thường phụ thuộc vào phản ứng cá nhân của bạn với các phương pháp điều trị trước đó, các triệu chứng cụ thể của bạn và tiền sử bệnh của bạn. Một số người đáp ứng tốt hơn với một loại thuốc sinh học này hơn loại khác và không có cách nào để dự đoán loại nào sẽ hiệu quả nhất cho bạn mà không cần dùng thử.

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của bệnh, tiền sử điều trị trước đó và các tác dụng phụ tiềm ẩn khi quyết định giữa mirikizumab và adalimumab. Cả hai loại thuốc đều yêu cầu theo dõi thường xuyên và có những lợi ích và rủi ro riêng.

Các Câu Hỏi Thường Gặp Về Mirikizumab

Mirikizumab có an toàn cho người mắc bệnh tiểu đường không?

Mirikizumab thường có thể được sử dụng an toàn ở những người mắc bệnh tiểu đường, nhưng bác sĩ của bạn sẽ cần theo dõi bạn chặt chẽ hơn. Mắc bệnh tiểu đường không tự động ngăn cản bạn dùng thuốc này, nhưng điều đó có nghĩa là bạn sẽ cần chú ý thêm để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn và vì mirikizumab cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bằng cách ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn đảm bảo bệnh tiểu đường của bạn được kiểm soát tốt trước khi bắt đầu điều trị.

Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Mirikizumab?

Nếu bạn vô tình dùng quá nhiều mirikizumab, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù quá liều là hiếm gặp với loại thuốc này, nhưng điều quan trọng là phải nhận được lời khuyên y tế ngay lập tức.

Đừng cố gắng "cân bằng" quá liều bằng cách bỏ qua các liều trong tương lai hoặc dùng ít thuốc hơn. Bác sĩ của bạn sẽ xác định hành động tốt nhất dựa trên lượng thuốc thừa bạn nhận được và thời điểm nó xảy ra.

Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều Mirikizumab?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều mirikizumab theo lịch trình, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt để lên lịch lại. Đừng cố gắng bù cho liều đã bỏ lỡ bằng cách dùng thêm thuốc hoặc tự ý thay đổi lịch trình của bạn.

Bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn xác định thời điểm tốt nhất cho liều tiếp theo dựa trên thời điểm bạn bỏ lỡ liều trước đó. Duy trì liều dùng nhất quán là rất quan trọng để thuốc có hiệu quả.

Khi nào tôi có thể ngừng dùng Mirikizumab?

Bạn chỉ nên ngừng dùng mirikizumab theo hướng dẫn của bác sĩ, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn nhiều. Ngừng dùng thuốc này đột ngột có thể dẫn đến các triệu chứng của bạn tái phát hoặc bùng phát bệnh viêm loét đại tràng.

Bác sĩ của bạn sẽ thường xuyên đánh giá phản ứng của bạn với việc điều trị và có thể điều chỉnh lịch trình dùng thuốc của bạn hoặc xem xét ngừng thuốc nếu bạn đạt được sự thuyên giảm lâu dài. Quyết định này sẽ dựa trên phản ứng cá nhân của bạn và tình trạng sức khỏe tổng thể.

Tôi có thể tiêm phòng trong khi dùng Mirikizumab không?

Bạn có thể tiêm hầu hết các loại vắc-xin trong khi dùng mirikizumab, nhưng bạn nên tránh các loại vắc-xin sống trong quá trình điều trị. Bác sĩ của bạn sẽ khuyên bạn nên tiêm phòng đầy đủ tất cả các loại vắc-xin cần thiết trước khi bắt đầu dùng mirikizumab nếu có thể.

Các loại vắc-xin chết hoặc bất hoạt như vắc-xin cúm, vắc-xin phòng bệnh viêm phổi và vắc-xin COVID-19 thường an toàn để tiêm trong quá trình điều trị. Luôn thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng trước khi tiêm bất kỳ loại vắc-xin nào.