

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Sitagliptin là một loại thuốc kê đơn giúp kiểm soát bệnh tiểu đường type 2 bằng cách giữ cho lượng đường trong máu của bạn ở mức khỏe mạnh. Nó thuộc nhóm thuốc gọi là chất ức chế DPP-4, hoạt động nhẹ nhàng với các hệ thống tự nhiên của cơ thể bạn để cải thiện việc kiểm soát lượng đường trong máu mà không gây ra sự sụt giảm đáng kể.
Loại thuốc này đã trở thành một lựa chọn đáng tin cậy cho nhiều người mắc bệnh tiểu đường vì nó thường được dung nạp tốt và có thể được sử dụng một mình hoặc cùng với các phương pháp điều trị bệnh tiểu đường khác. Hiểu cách sitagliptin hoạt động và những gì mong đợi có thể giúp bạn cảm thấy tự tin hơn về kế hoạch kiểm soát bệnh tiểu đường của mình.
Sitagliptin là một loại thuốc trị tiểu đường dạng uống giúp cơ thể bạn kiểm soát tốt hơn lượng đường trong máu suốt cả ngày. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là DPP-4, cho phép cơ thể bạn sản xuất nhiều insulin hơn khi bạn cần và ít glucose hơn khi bạn không cần.
Hãy coi sitagliptin như một trợ lý hữu ích tinh chỉnh hệ thống kiểm soát lượng đường trong máu tự nhiên của cơ thể bạn. Không giống như một số loại thuốc trị tiểu đường có thể khiến lượng đường trong máu của bạn giảm quá thấp, sitagliptin được thiết kế để chỉ hoạt động khi lượng đường trong máu của bạn tăng cao, khiến nó trở thành một lựa chọn nhẹ nhàng hơn cho nhiều người.
Thuốc có sẵn ở dạng viên nén mà bạn uống bằng đường uống, thường một lần mỗi ngày. Nó thường được kê đơn khi chỉ ăn kiêng và tập thể dục là không đủ để giữ lượng đường trong máu ở mức cần thiết hoặc khi các loại thuốc trị tiểu đường khác cần hỗ trợ thêm.
Sitagliptin chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường type 2 ở người lớn. Nó giúp giảm lượng đường trong máu khi chúng quá cao, điều này có thể ngăn ngừa cả sự khó chịu tức thì và các biến chứng lâu dài của bệnh tiểu đường.
Bác sĩ có thể đề nghị sitagliptin nếu bạn mới được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2 và các thay đổi về lối sống không đủ để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Thuốc này cũng thường được thêm vào các kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường hiện có khi các loại thuốc khác không mang lại sự kiểm soát đầy đủ.
Thuốc này có thể đặc biệt hữu ích cho những người bị tăng đường huyết sau bữa ăn. Vì sitagliptin hoạt động với phản ứng insulin tự nhiên của cơ thể, nó có thể giúp làm giảm các đợt tăng glucose sau bữa ăn này mà không gây ra các đợt hạ đường huyết nguy hiểm.
Trong một số trường hợp, sitagliptin có thể được kê đơn như một phần của liệu pháp kết hợp cùng với metformin, sulfonylurea hoặc insulin. Cách tiếp cận này cho phép nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn tạo ra một kế hoạch điều trị cá nhân hóa đáp ứng các nhu cầu và hồ sơ sức khỏe cụ thể của bạn.
Sitagliptin hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzyme gọi là DPP-4, enzyme này thường phân hủy các hormone hữu ích trong hệ tiêu hóa của bạn. Khi các hormone này tồn tại lâu hơn, chúng có thể thực hiện nhiều công việc tốt hơn trong việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.
Đây là những gì xảy ra khi bạn dùng sitagliptin: sau khi bạn ăn, ruột của bạn giải phóng các hormone gọi là incretin, báo hiệu tuyến tụy của bạn tạo ra insulin và báo cho gan của bạn ngừng sản xuất glucose dư thừa. Thông thường, enzyme DPP-4 nhanh chóng phân hủy các hormone hữu ích này, nhưng sitagliptin ngăn chặn sự phân hủy này.
Cơ chế này làm cho sitagliptin trở thành loại thuốc mà các bác sĩ gọi là thuốc "phụ thuộc vào glucose". Nó chỉ hoạt động khi lượng đường trong máu của bạn tăng cao, có nghĩa là nó sẽ không làm giảm lượng đường trong máu của bạn quá thấp trong những lúc nó đã ở mức bình thường. Tính năng an toàn tích hợp này làm cho nó trở thành một lựa chọn tương đối nhẹ nhàng so với một số loại thuốc trị bệnh tiểu đường khác.
Sitagliptin được coi là một loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường có hiệu quả vừa phải thay vì một loại thuốc mạnh. Mặc dù nó có thể không làm giảm lượng đường trong máu một cách đáng kể như insulin hoặc một số loại thuốc khác, nhưng tác dụng nhẹ nhàng hơn và ít rủi ro về tác dụng phụ hơn khiến nó trở thành một công cụ hữu ích cho nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Sitagliptin thường được dùng một lần mỗi ngày và bạn có thể dùng nó cùng hoặc không cùng với thức ăn. Hầu hết mọi người thấy dễ dàng nhất là dùng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày để giúp ghi nhớ và duy trì nồng độ thuốc ổn định trong máu.
Bạn không cần phải lo lắng về việc dùng sitagliptin theo bữa ăn vì thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến khả năng hấp thụ thuốc của cơ thể bạn. Một số người thích dùng nó vào bữa sáng để thiết lập thói quen, trong khi những người khác thấy thuận tiện khi dùng vào bữa tối hoặc trước khi đi ngủ.
Luôn nuốt cả viên thuốc với một ly nước. Không nghiền, nhai hoặc bẻ viên thuốc, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc được giải phóng trong cơ thể bạn. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt thuốc, hãy nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn về các chiến lược có thể hữu ích.
Liều khởi đầu phổ biến nhất là 100 mg mỗi ngày một lần, mặc dù bác sĩ có thể điều chỉnh liều này dựa trên chức năng thận và các yếu tố sức khỏe khác của bạn. Nếu bạn có vấn đề về thận, bạn có thể nhận được liều thấp hơn để đảm bảo thuốc được cơ thể bạn xử lý an toàn.
Sitagliptin thường là một loại thuốc dùng lâu dài mà bạn sẽ tiếp tục dùng miễn là nó giúp kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn một cách hiệu quả. Bệnh tiểu đường loại 2 là một tình trạng mãn tính đòi hỏi phải được kiểm soát liên tục, vì vậy hầu hết mọi người đều dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường của họ vô thời hạn.
Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi hiệu quả của sitagliptin đối với bạn thông qua các xét nghiệm máu thường xuyên, đặc biệt là mức A1C của bạn, cho thấy lượng đường trong máu trung bình của bạn trong 2-3 tháng qua. Các xét nghiệm này thường diễn ra 3-6 tháng một lần và giúp xác định xem kế hoạch điều trị hiện tại của bạn có đáp ứng các mục tiêu của bạn hay không.
Một số người có thể cần thêm các loại thuốc khác vào phác đồ điều trị của họ theo thời gian, vì bệnh tiểu đường có thể tiến triển và cần hỗ trợ thêm. Điều này không có nghĩa là sitagliptin đã ngừng hoạt động, mà là nhu cầu của cơ thể bạn đã thay đổi, điều này hoàn toàn bình thường với tình trạng này.
Không bao giờ ngừng dùng sitagliptin đột ngột mà không nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước. Ngay cả khi bạn cảm thấy tuyệt vời và lượng đường trong máu của bạn có vẻ ổn định, việc ngừng thuốc điều trị bệnh tiểu đường đột ngột có thể khiến lượng đường trong máu của bạn tăng nhanh, có khả năng dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
Hầu hết mọi người đều dung nạp sitagliptin tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng không phổ biến và nhiều người không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào.
Hãy bắt đầu với các tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải, thường ảnh hưởng đến ít hơn 1 trong 10 người dùng thuốc:
Những tác dụng phụ thường gặp này thường nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Hầu hết mọi người thấy rằng họ có thể tiếp tục dùng sitagliptin mà không gặp khó chịu đáng kể.
Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù những điều này hiếm khi xảy ra, nhưng điều quan trọng là phải biết những gì cần theo dõi:
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào trong số này, hãy liên hệ ngay với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
Rất hiếm khi, sitagliptin có liên quan đến một tình trạng gọi là pemphigoid bóng nước, gây phồng rộp da. Tình trạng da nghiêm trọng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức nhưng ảnh hưởng đến ít hơn 1/10.000 người dùng thuốc.
Sitagliptin không phù hợp với tất cả những người mắc bệnh tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường không nên dùng thuốc này, vì nó được thiết kế đặc biệt cho bệnh tiểu đường loại 2 và sẽ không cung cấp sự hỗ trợ insulin cần thiết cho các tình trạng này.
Bạn nên cho bác sĩ biết về bất kỳ dị ứng nào bạn có trước khi bắt đầu dùng sitagliptin. Nếu bạn đã từng bị dị ứng với sitagliptin hoặc bất kỳ loại thuốc ức chế DPP-4 nào trong quá khứ, loại thuốc này có thể không an toàn cho bạn.
Những người mắc một số bệnh lý nhất định cần được xem xét đặc biệt trước khi dùng sitagliptin. Bác sĩ của bạn sẽ cần biết nếu bạn có:
Những tình trạng này không tự động ngăn cản bạn dùng sitagliptin, nhưng chúng có thể yêu cầu điều chỉnh liều hoặc theo dõi chặt chẽ hơn để đảm bảo an toàn cho bạn.
Nếu bạn đang mang thai, dự định mang thai hoặc đang cho con bú, hãy thảo luận điều này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Mặc dù sitagliptin chưa được chứng minh là gây hại trong thời kỳ mang thai, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp quản lý bệnh tiểu đường khác trong thời gian này.
Sitagliptin có sẵn dưới tên thương hiệu Januvia, đây là dạng thuốc được kê đơn phổ biến nhất. Januvia chứa sitagliptin làm thành phần hoạt chất và được sản xuất bởi Merck & Co.
Bạn cũng có thể gặp các loại thuốc kết hợp có chứa sitagliptin cùng với các loại thuốc trị tiểu đường khác. Janumet kết hợp sitagliptin với metformin, trong khi Janumet XR là phiên bản giải phóng kéo dài của sự kết hợp này, được dùng ít thường xuyên hơn.
Các phiên bản generic của sitagliptin đã có sẵn ở nhiều quốc gia, điều này có thể làm cho thuốc có giá cả phải chăng hơn. Các phiên bản generic này chứa cùng một thành phần hoạt chất và hoạt động hiệu quả như phiên bản tên thương hiệu.
Việc bạn nhận được sitagliptin tên thương hiệu hay generic thường phụ thuộc vào phạm vi bảo hiểm của bạn và các tùy chọn của nhà thuốc. Cả hai phiên bản đều có hiệu quả như nhau, vì vậy bạn có thể tự tin về dạng thuốc mà bác sĩ kê đơn.
Nếu sitagliptin không phù hợp với bạn, một số loại thuốc trị tiểu đường khác có thể mang lại những lợi ích tương tự. Các chất ức chế DPP-4 khác như linagliptin (Tradjenta), saxagliptin (Onglyza) và alogliptin (Nesina) hoạt động theo cách tương tự như sitagliptin.
Chất chủ vận thụ thể GLP-1 đại diện cho một nhóm thuốc trị tiểu đường khác hoạt động với hệ thống hormone tự nhiên của cơ thể bạn. Chúng bao gồm các loại thuốc như liraglutide (Victoza), semaglutide (Ozempic) và dulaglutide (Trulicity), mặc dù những loại thuốc này thường được dùng dưới dạng tiêm hơn là thuốc uống.
Đối với những người thích dùng thuốc uống, các chất ức chế SGLT-2 như empagliflozin (Jardiance) và canagliflozin (Invokana) cung cấp một phương pháp tiếp cận khác bằng cách giúp thận của bạn loại bỏ lượng glucose dư thừa qua nước tiểu. Những loại thuốc này cũng có thể mang lại lợi ích bảo vệ tim và thận.
Các loại thuốc trị tiểu đường truyền thống như metformin, sulfonylureas và insulin vẫn là những lựa chọn điều trị quan trọng tùy thuộc vào nhu cầu cụ thể và hồ sơ sức khỏe của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp xác định loại thuốc hoặc sự kết hợp các loại thuốc nào sẽ phù hợp nhất với tình trạng của bạn.
Sitagliptin và metformin hoạt động khác nhau và thường được sử dụng cùng nhau hơn là các lựa chọn thay thế cạnh tranh. Metformin thường là phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh tiểu đường type 2 vì nó đã được sử dụng an toàn trong nhiều thập kỷ và đã chứng minh được những lợi ích cho sức khỏe tim mạch và kiểm soát cân nặng.
Metformin hoạt động chủ yếu bằng cách giảm lượng glucose mà gan của bạn tạo ra và cải thiện độ nhạy của cơ thể bạn với insulin. Nó thường có hiệu quả hơn trong việc hạ đường huyết so với sitagliptin đơn thuần, đó là lý do tại sao nó thường là nền tảng của việc điều trị bệnh tiểu đường.
Tuy nhiên, sitagliptin có một số ưu điểm so với metformin đối với một số người. Nó ít có khả năng gây khó chịu ở dạ dày hoặc các vấn đề về tiêu hóa, đây có thể là những vấn đề đáng kể với metformin. Sitagliptin cũng thường không gây tăng cân và có nguy cơ rất thấp gây ra các đợt hạ đường huyết.
Nhiều người cuối cùng dùng cả hai loại thuốc cùng nhau vì chúng bổ sung cho nhau rất tốt. Sự kết hợp của metformin và sitagliptin (có sẵn dưới dạng Janumet) có thể kiểm soát lượng đường trong máu tốt hơn so với từng loại thuốc riêng lẻ trong khi vẫn duy trì hồ sơ tác dụng phụ tương đối nhẹ.
Sitagliptin đã được nghiên cứu rộng rãi ở những người mắc bệnh tim và thường được coi là an toàn cho nhóm đối tượng này. Các thử nghiệm lâm sàng lớn đã chỉ ra rằng sitagliptin không làm tăng nguy cơ đau tim, đột quỵ hoặc tử vong tim mạch so với giả dược.
Trên thực tế, việc kiểm soát bệnh tiểu đường tốt bằng các loại thuốc như sitagliptin có thể giúp bảo vệ tim mạch của bạn về lâu dài. Lượng đường trong máu cao theo thời gian có thể làm hỏng các mạch máu và làm tăng nguy cơ tim mạch, vì vậy việc kiểm soát bệnh tiểu đường là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm cho sức khỏe tim mạch của mình.
Nếu bạn mắc bệnh tim, bác sĩ sẽ xem xét tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn khi kê đơn thuốc điều trị bệnh tiểu đường. Họ có thể chọn sitagliptin vì tác dụng tim mạch trung tính của nó, hoặc họ có thể thích các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác đã được chứng minh là cung cấp thêm sự bảo vệ tim mạch.
Nếu bạn vô tình dùng nhiều sitagliptin hơn liều lượng được kê đơn, đừng hoảng sợ. Không giống như một số loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường, sitagliptin không có khả năng gây ra mức đường huyết thấp nguy hiểm ngay cả khi bạn dùng quá nhiều, vì nó chỉ hoạt động khi lượng đường trong máu của bạn tăng cao.
Tuy nhiên, bạn vẫn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn để báo cáo về việc dùng quá liều và nhận hướng dẫn về những việc cần làm tiếp theo. Họ có thể đề nghị theo dõi lượng đường trong máu của bạn thường xuyên hơn trong 24 giờ tới hoặc theo dõi bất kỳ triệu chứng bất thường nào.
Nếu bạn dùng một lượng sitagliptin rất lớn hoặc nếu bạn đang gặp các triệu chứng đáng lo ngại như buồn nôn nghiêm trọng, nôn mửa hoặc đau bụng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù các tác dụng quá liều nghiêm trọng là hiếm gặp, nhưng luôn tốt hơn là nên thận trọng.
Để ngăn ngừa quá liều ngẫu nhiên trong tương lai, hãy cân nhắc sử dụng hộp đựng thuốc hoặc đặt lời nhắc trên điện thoại để giúp bạn theo dõi thời điểm bạn đã dùng thuốc. Điều này đặc biệt hữu ích nếu bạn dùng nhiều loại thuốc trong ngày.
Nếu bạn quên một liều sitagliptin, hãy dùng thuốc ngay khi bạn nhớ ra, trừ khi gần đến giờ dùng liều tiếp theo theo lịch trình của bạn. Trong trường hợp đó, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch dùng thuốc thông thường của bạn.
Không bao giờ dùng hai liều sitagliptin cùng một lúc để bù cho liều đã quên. Điều này sẽ không mang lại lợi ích bổ sung và có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Việc kiểm soát lượng đường trong máu của bạn sẽ không bị ảnh hưởng đáng kể khi bỏ lỡ một liều duy nhất.
Nếu bạn thường xuyên quên dùng thuốc, hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các chiến lược để giúp bạn ghi nhớ. Họ có thể đề xuất dùng thuốc vào một thời điểm khác trong ngày phù hợp hơn với thói quen của bạn hoặc đề xuất các công cụ như ứng dụng điện thoại thông minh hoặc hộp đựng thuốc.
Thỉnh thoảng bỏ lỡ liều không nguy hiểm, nhưng thường xuyên quên dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường có thể dẫn đến việc kiểm soát lượng đường trong máu kém theo thời gian. Tuân thủ thuốc tốt là chìa khóa để ngăn ngừa các biến chứng bệnh tiểu đường và duy trì sức khỏe tổng thể của bạn.
Bạn chỉ nên ngừng dùng sitagliptin dưới sự hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Ngay cả khi lượng đường trong máu của bạn đã được cải thiện đáng kể, điều này thường là do thuốc đang phát huy tác dụng, chứ không phải vì bạn không còn cần nó nữa.
Một số người tự hỏi liệu họ có thể ngừng dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường sau khi giảm cân hoặc thực hiện những thay đổi đáng kể về lối sống hay không. Mặc dù những cải thiện này là tuyệt vời và có thể làm giảm nhu cầu dùng thuốc của bạn, nhưng quyết định ngừng hoặc giảm thuốc điều trị bệnh tiểu đường luôn phải được thực hiện dưới sự giám sát y tế.
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét một số yếu tố khi quyết định xem bạn có thể giảm hoặc ngừng sitagliptin một cách an toàn hay không, bao gồm mức A1C gần đây của bạn, sức khỏe tổng thể, các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và thời gian bạn mắc bệnh tiểu đường. Họ có thể đề nghị giảm dần thay vì ngừng hoàn toàn.
Nếu bạn quan tâm đến việc giảm liều thuốc điều trị bệnh tiểu đường, hãy tập trung vào việc duy trì những thay đổi lối sống lành mạnh đã cải thiện khả năng kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Tiếp tục làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để theo dõi tiến trình của bạn và điều chỉnh thuốc một cách an toàn khi thích hợp.
Sitagliptin thường tương tác tốt với hầu hết các loại thuốc khác, nhưng điều quan trọng là phải cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về mọi thứ bạn đang dùng, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin và thực phẩm chức năng thảo dược.
Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của sitagliptin hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của bạn. Ví dụ, một số loại kháng sinh và thuốc chống nấm nhất định có thể thay đổi cách cơ thể bạn xử lý sitagliptin, mặc dù những tương tác này thường có thể kiểm soát được bằng cách điều chỉnh liều lượng.
Nếu bạn đang dùng các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác cùng với sitagliptin, bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ hơn về các đợt hạ đường huyết. Mặc dù sitagliptin một mình hiếm khi gây ra hạ đường huyết, nhưng sự kết hợp với các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác có thể làm tăng nguy cơ này.
Luôn thông báo cho bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe mới nào rằng bạn đang dùng sitagliptin, bao gồm nha sĩ, bác sĩ chuyên khoa và bác sĩ phòng cấp cứu. Điều này giúp đảm bảo rằng họ có thể kê đơn các loại thuốc khác một cách an toàn và tránh các tương tác tiềm ẩn có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn.
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.