Tecovirimat là gì: Công dụng, Liều dùng, Tác dụng phụ và hơn thế nữa

Tecovirimat là một loại thuốc kháng vi-rút được thiết kế đặc biệt để điều trị các bệnh nhiễm trùng đậu mùa và đậu mùa khỉ. Mặc dù bệnh đậu mùa đã được loại trừ trên toàn thế giới, loại thuốc này đóng vai trò là một lựa chọn điều trị dự phòng quan trọng và hiện đang được sử dụng cho các trường hợp đậu mùa khỉ khi các phương pháp điều trị khác không phù hợp.

Bạn có thể đang thắc mắc về loại thuốc này nếu bác sĩ của bạn đã đề cập đến nó như một lựa chọn điều trị cho bệnh nhiễm vi-rút đậu mùa. Hãy cùng tìm hiểu mọi thứ bạn cần biết về tecovirimat bằng các thuật ngữ đơn giản, rõ ràng.

Tecovirimat là gì?

Tecovirimat là một loại thuốc kháng vi-rút nhắm mục tiêu cụ thể vào các loại vi-rút đậu mùa như đậu mùa và đậu mùa khỉ. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein mà các vi-rút này cần để lây lan từ tế bào này sang tế bào khác trong cơ thể bạn.

Loại thuốc này ban đầu được phát triển như một biện pháp đối phó với bệnh đậu mùa, mặc dù căn bệnh này đã bị loại trừ hàng thập kỷ trước. Ngày nay, nó chủ yếu được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng đậu mùa khỉ, đặc biệt ở những người có các triệu chứng nghiêm trọng hoặc có nguy cơ cao bị biến chứng.

Loại thuốc này tương đối mới so với các loại thuốc kháng vi-rút khác, đã được FDA phê duyệt vào năm 2018. Nó được coi là một phương pháp điều trị chuyên biệt, thường chỉ dành cho các tình huống cụ thể hơn là sử dụng thường xuyên.

Tecovirimat được dùng để làm gì?

Tecovirimat được chấp thuận để điều trị bệnh đậu mùa ở người lớn và trẻ em nặng ít nhất 3 kg (khoảng 6,6 pound). Nó cũng được sử dụng ngoài nhãn để điều trị các bệnh nhiễm trùng đậu mùa khỉ, đặc biệt trong một số tình huống có nguy cơ cao.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị dùng tecovirimat nếu bạn bị đậu mùa khỉ và thuộc một trong các loại sau: bạn có hệ miễn dịch suy yếu, bạn đang mang thai, bạn đang cho con bú hoặc bạn có các triệu chứng nghiêm trọng. Thuốc cũng có thể được xem xét cho những người mắc các bệnh về da như bệnh chàm, vì họ có thể phải đối mặt với nguy cơ biến chứng cao hơn.

Mặc dù tecovirimat có thể được sử dụng cho các bệnh nhiễm virus đậu mùa khác, nhưng những tình huống này khá hiếm. Hầu hết những người mắc bệnh đậu mùa khỉ đều hồi phục mà không cần điều trị bằng thuốc kháng virus, vì vậy loại thuốc này thường chỉ dành cho những trường hợp cần hỗ trợ thêm.

Tecovirimat hoạt động như thế nào?

Tecovirimat hoạt động bằng cách nhắm vào một loại protein cụ thể gọi là VP37 mà virus đậu mùa cần để lây lan khắp cơ thể bạn. Hãy nghĩ nó giống như việc chặn một chiếc chìa khóa mà virus sử dụng để mở cửa giữa các tế bào.

Khi bạn dùng tecovirimat, nó ngăn virus tự đóng gói đúng cách và di chuyển từ các tế bào bị nhiễm bệnh sang các tế bào khỏe mạnh. Điều này không trực tiếp tiêu diệt virus, nhưng nó làm chậm đáng kể khả năng lây lan và gây thêm tổn thương của virus.

Loại thuốc này được coi là có tác dụng vừa phải đối với các loại thuốc kháng virus. Nó được thiết kế đặc biệt cho virus đậu mùa, điều này làm cho nó rất nhắm mục tiêu nhưng cũng có nghĩa là nó sẽ không có tác dụng đối với các loại nhiễm trùng do virus khác như cúm hoặc cảm lạnh thông thường.

Tôi nên dùng Tecovirimat như thế nào?

Dùng tecovirimat chính xác theo chỉ định của bác sĩ, thường là hai lần mỗi ngày cùng với thức ăn. Thuốc phát huy tác dụng tốt nhất khi dùng cùng với bữa ăn có chứa một ít chất béo, vì điều này giúp cơ thể bạn hấp thụ thuốc hiệu quả hơn.

Bạn nên dùng mỗi liều cách nhau khoảng 12 giờ, vì vậy nếu bạn dùng liều đầu tiên lúc 8 giờ sáng với bữa sáng, hãy dùng liều thứ hai lúc 8 giờ tối với bữa tối. Cố gắng ăn một thứ gì đó đủ chất với mỗi liều thay vì chỉ ăn một bữa ăn nhẹ.

Nuốt nguyên viên nang với nước. Không nghiền, nhai hoặc mở chúng, vì điều này có thể ảnh hưởng đến cách thuốc hoạt động. Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt viên nang, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn khác.

Tiếp tục dùng thuốc trong suốt liệu trình mà bác sĩ kê đơn, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy khỏe hơn. Ngừng dùng thuốc sớm có thể cho phép virus hoạt động trở lại.

Tôi nên dùng Tecovirimat trong bao lâu?

Liệu trình điển hình của tecovirimat kéo dài 14 ngày, mặc dù bác sĩ có thể điều chỉnh điều này dựa trên tình trạng cụ thể của bạn. Hầu hết mọi người dùng thuốc trong hai tuần, uống hai viên nang mỗi ngày.

Bác sĩ sẽ xác định thời gian dùng thuốc phù hợp dựa trên một số yếu tố: mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm trùng, hệ thống miễn dịch của bạn đang hoạt động như thế nào và bạn đang đáp ứng với điều trị ra sao. Một số người có thể cần một liệu trình ngắn hơn, trong khi những người khác có thể cần điều trị lâu hơn một chút.

Đừng ngừng dùng tecovirimat sớm, ngay cả khi các triệu chứng của bạn cải thiện. Nhiễm trùng do virus đậu mùa có thể khó lường và việc ngừng điều trị quá sớm có thể dẫn đến nhiễm trùng tái phát hoặc trở nên nghiêm trọng hơn.

Tác dụng phụ của Tecovirimat là gì?

Hầu hết mọi người đều dung nạp tecovirimat tốt, nhưng giống như tất cả các loại thuốc, nó có thể gây ra tác dụng phụ. Tin tốt là các tác dụng phụ nghiêm trọng không phổ biến và hầu hết mọi người chỉ gặp các triệu chứng nhẹ nếu có.

Dưới đây là những tác dụng phụ phổ biến nhất mà bạn có thể gặp phải khi dùng tecovirimat:

• Đau đầu
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày
• Đau bụng
• Nôn mửa
• Mệt mỏi hoặc cảm thấy mệt mỏi
• Chóng mặt

Những triệu chứng này thường nhẹ và thường cải thiện khi cơ thể bạn điều chỉnh với thuốc. Dùng thuốc cùng với thức ăn có thể giúp giảm các tác dụng phụ liên quan đến dạ dày.

Các tác dụng phụ ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, mặc dù những trường hợp này rất hiếm. Hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp khó khăn khi thở, phát ban nghiêm trọng hoặc sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Một số người có thể gặp phải những thay đổi trong kết quả xét nghiệm máu của họ, đặc biệt liên quan đến chức năng gan. Bác sĩ có thể theo dõi các mức độ này nếu bạn dùng thuốc trong một thời gian dài.

Ai không nên dùng Tecovirimat?

Tecovirimat thường an toàn cho hầu hết mọi người, nhưng có một số tình huống mà nó có thể không phải là lựa chọn phù hợp. Bác sĩ sẽ xem xét cẩn thận tiền sử bệnh của bạn trước khi kê đơn.

Bạn không nên dùng tecovirimat nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc bất kỳ thành phần nào của nó. Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ phản ứng dị ứng nào trước đây với thuốc, đặc biệt nếu bạn đã từng có phản ứng nghiêm trọng trong quá khứ.

Những người mắc bệnh gan nặng có thể cần theo dõi đặc biệt hoặc một phương pháp điều trị khác. Thuốc được xử lý bởi gan của bạn, vì vậy các vấn đề về gan đáng kể có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, bác sĩ sẽ cân nhắc lợi ích so với rủi ro tiềm ẩn. Mặc dù tecovirimat có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai đối với các bệnh nhiễm trùng nặng, nhưng quyết định này đòi hỏi phải xem xét cẩn thận tình trạng cụ thể của bạn.

Tên Thương Hiệu Tecovirimat

Tecovirimat được bán dưới tên thương hiệu TPOXX tại Hoa Kỳ. Đây hiện là tên thương hiệu duy nhất có sẵn cho loại thuốc này, vì nó được sản xuất bởi một công ty duy nhất.

Bạn có thể thấy nó được gọi là ST-246 trong một số tài liệu y tế, đây là tên nghiên cứu của nó trước khi nó được bán trên thị trường. Tuy nhiên, khi bạn nhận được đơn thuốc, nó sẽ được dán nhãn là TPOXX.

Thuốc có dạng viên nang 200 miligam và hiện tại chưa có phiên bản chung nào. Điều này có nghĩa là tất cả các đơn thuốc tecovirimat sẽ là cho TPOXX mang nhãn hiệu.

Các Phương Pháp Thay Thế Tecovirimat

Hiện tại, có rất ít phương pháp thay thế trực tiếp cho tecovirimat để điều trị các bệnh nhiễm virus đậu mùa. Phương pháp thay thế chính là cidofovir, một loại thuốc kháng virus cũ hơn có thể được sử dụng cho các trường hợp đậu mùa khỉ nặng.

Cidofovir được dùng qua đường tĩnh mạch (qua IV) và cần phải nhập viện để dùng. Thuốc này thường được cân nhắc khi tecovirimat không có sẵn hoặc không phù hợp, nhưng nó có nhiều tác dụng phụ đáng kể hơn và cần được theo dõi cẩn thận.

Brincidofovir là một lựa chọn thay thế tiềm năng khác đang được nghiên cứu để điều trị các bệnh do virus đậu mùa. Nó có liên quan đến cidofovir nhưng có thể uống được, mặc dù nó chưa được sử dụng rộng rãi cho mục đích này.

Đối với hầu hết những người mắc bệnh đậu mùa khỉ, việc chăm sóc hỗ trợ mà không cần dùng thuốc kháng virus thường là đủ. Điều này bao gồm kiểm soát cơn đau, chăm sóc vết thương và theo dõi các biến chứng.

Tecovirimat có tốt hơn Cidofovir không?

Tecovirimat thường được coi là tốt hơn cidofovir đối với hầu hết những người cần điều trị bằng thuốc kháng virus cho các bệnh do virus đậu mùa. Ưu điểm chính là tecovirimat có thể được dùng tại nhà dưới dạng viên nang uống, trong khi cidofovir cần phải nhập viện để dùng qua đường tĩnh mạch.

Tecovirimat cũng có ít tác dụng phụ nghiêm trọng hơn so với cidofovir. Cidofovir có thể gây tổn thương thận và các biến chứng nghiêm trọng khác, đòi hỏi phải xét nghiệm máu thường xuyên và theo dõi cẩn thận trong quá trình điều trị.

Tuy nhiên, cidofovir đã được sử dụng lâu hơn và có nhiều dữ liệu hơn về hiệu quả của nó. Trong một số trường hợp rất nặng, bác sĩ có thể thích cidofovir mặc dù có những nhược điểm, đặc biệt nếu ai đó không đáp ứng tốt với tecovirimat.

Bác sĩ của bạn sẽ chọn phương án tốt nhất dựa trên tình trạng cụ thể của bạn, xem xét các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của bệnh, sức khỏe tổng thể của bạn và liệu bạn có thể dùng thuốc uống hay không.

Các câu hỏi thường gặp về Tecovirimat

Q1. Tecovirimat có an toàn cho phụ nữ mang thai không?

Tecovirimat có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai khi lợi ích lớn hơn rủi ro, đặc biệt đối với các bệnh do virus đậu mùa nghiêm trọng. Các nghiên cứu trên động vật chưa cho thấy tác hại đối với thai kỳ, nhưng dữ liệu trên người còn hạn chế vì thuốc này còn tương đối mới.

Nếu bạn đang mang thai và bị nhiễm virus poxvirus, bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận những rủi ro của việc nhiễm trùng so với bất kỳ rủi ro tiềm ẩn nào từ thuốc. Nhiễm trùng poxvirus nghiêm trọng có thể nguy hiểm trong thời kỳ mang thai, vì vậy việc điều trị thường được khuyến khích.

Bác sĩ sẽ theo dõi sát sao trong suốt quá trình điều trị nếu bạn đang mang thai. Quyết định sử dụng tecovirimat trong thời kỳ mang thai luôn được đưa ra trên cơ sở từng trường hợp cụ thể, có tính đến hoàn cảnh cụ thể của bạn.

Q2. Tôi nên làm gì nếu tôi vô tình dùng quá nhiều Tecovirimat?

Nếu bạn vô tình dùng nhiều tecovirimat hơn liều lượng được kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Đừng đợi xem bạn có cảm thấy bệnh không, vì tốt hơn là nên nhận lời khuyên ngay lập tức.

Dùng quá nhiều tecovirimat có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, đặc biệt là buồn nôn, nôn mửa và đau bụng. Trong một số trường hợp, nó có thể ảnh hưởng đến chức năng gan của bạn, mặc dù điều này có nhiều khả năng xảy ra với liều lượng cao hơn đáng kể.

Khi bạn gọi để được giúp đỡ, hãy chuẩn bị sẵn chai thuốc của bạn để bạn có thể cho họ biết chính xác bạn đã dùng bao nhiêu và khi nào. Họ sẽ hướng dẫn bạn xem bạn có cần được chăm sóc y tế ngay lập tức hay có thể được theo dõi tại nhà hay không.

Q3. Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều Tecovirimat?

Nếu bạn quên một liều tecovirimat, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, miễn là chưa đến giờ dùng liều tiếp theo. Nếu đã hơn 6 giờ kể từ khi bạn quên liều và bạn sắp đến giờ dùng liều theo lịch trình tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục với lịch trình thông thường của bạn.

Không dùng hai liều cùng một lúc để bù cho một liều đã quên, vì điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ. Tốt hơn là nên duy trì lịch trình thông thường của bạn và không dùng gấp đôi liều thuốc.

Hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn hoặc sử dụng hộp đựng thuốc để giúp bạn nhớ liều dùng. Liều dùng nhất quán rất quan trọng để giữ cho thuốc ở mức hiệu quả trong cơ thể bạn.

Q4. Khi nào tôi có thể ngừng dùng Tecovirimat?

Bạn chỉ nên ngừng dùng tecovirimat khi bác sĩ yêu cầu, thường là sau khi hoàn thành liệu trình 14 ngày đầy đủ. Đừng dừng sớm ngay cả khi bạn cảm thấy hoàn toàn khỏe mạnh, vì điều này có thể cho phép vi-rút hoạt động trở lại.

Bác sĩ có thể khuyên bạn ngừng thuốc sớm nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc nếu tình trạng nhiễm trùng của bạn khỏi bệnh nhanh bất thường. Tuy nhiên, quyết định này luôn phải do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đưa ra, không phải do bạn tự ý.

Nếu bạn gặp khó khăn khi dung nạp thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của bạn thay vì tự ý ngừng thuốc. Họ có thể điều chỉnh việc điều trị của bạn hoặc cung cấp dịch vụ chăm sóc hỗ trợ để giúp bạn hoàn thành liệu trình.

Q5. Tôi có thể uống rượu trong khi dùng Tecovirimat không?

Nói chung, tốt nhất là nên tránh rượu trong khi dùng tecovirimat, đặc biệt nếu bạn đang gặp bất kỳ vấn đề khó chịu ở dạ dày hoặc buồn nôn nào do thuốc. Rượu có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ này và có thể cản trở quá trình hồi phục của bạn.

Mặc dù không có tương tác nguy hiểm cụ thể nào giữa tecovirimat và rượu, nhưng việc uống rượu có thể gây thêm căng thẳng cho gan của bạn, vốn đã đang xử lý thuốc. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn có bất kỳ vấn đề về gan nào.

Tập trung vào việc giữ đủ nước bằng nước lọc và các loại đồ uống không cồn khác trong khi bạn đang hồi phục sau khi bị nhiễm trùng. Cơ thể bạn cần tất cả các nguồn lực của nó để chống lại vi-rút và chữa lành đúng cách.