Health Library Logo

Health Library

Arthritis

Àkópọ̀

Osteoarthritis, apọju ti arthritis, ni ipa lori pipadanu cartilage ti o bo awọn egungun ni awọn isẹpo rẹ. Rheumatoid arthritis jẹ arun ninu eyiti eto ajẹsara naa nlu awọn isẹpo, ti o bẹrẹ pẹlu aṣọ ti awọn isẹpo.

Arthritis ni irora ati rirẹ ti ọkan tabi diẹ sii awọn isẹpo. Awọn ami aisan akọkọ ti arthritis ni irora isẹpo ati lile, eyiti o maa n buru si pẹlu ọjọ ori. Awọn oriṣi arthritis ti o wọpọ julọ ni osteoarthritis ati rheumatoid arthritis.

Osteoarthritis fa ki cartilage — eepo lile, ti o rọ, ti o bo awọn opin awọn egungun nibiti wọn ti ṣe isẹpo — bajẹ. Rheumatoid arthritis jẹ arun ninu eyiti eto ajẹsara naa nlu awọn isẹpo, ti o bẹrẹ pẹlu aṣọ ti awọn isẹpo.

Awọn kristal asiwaju uric, eyiti o ṣe nigbati o ba ni asiwaju uric pupọ ninu ẹjẹ rẹ, le fa gout. Awọn akoran tabi arun ti o wa labẹ, gẹgẹbi psoriasis tabi lupus, le fa awọn oriṣi arthritis miiran.

Awọn itọju yatọ da lori iru arthritis. Awọn ibi-afẹde akọkọ ti awọn itọju arthritis ni lati dinku awọn ami aisan ati mu didara igbesi aye dara si.

Àwọn àmì

Awọn ami ati awọn aami aisan ti o wọpọ julọ ti igbona jẹ́ awọn isẹpo. Da lori iru igbona naa, awọn ami ati awọn aami aisan le pẹlu:

  • Irora
  • Rigidity
  • Ìgbóná
  • Pupa
  • Ipa iṣẹ iṣipopada ti dinku
Àwọn okùnfà

Awọn oriṣi arthritis meji pataki — osteoarthritis ati rheumatoid arthritis — ba awọn isẹpo jẹ ni ọna oriṣiriṣi.

Irora isẹpo ti o wọpọ julọ, osteoarthritis ni ipa ti o bajẹ si cartilage ti isẹpo — aṣọ lile, didan lori opin awọn egungun nibiti wọn ti ṣe isẹpo kan. Cartilage ṣe aabo opin awọn egungun ati gba iṣiṣẹ isẹpo ti o fẹrẹ jẹ alailagbara, ṣugbọn ibajẹ to to le ja si egungun fifọ lori egungun taara, eyiti o fa irora ati iṣiṣẹ ti o ni opin. Ibajẹ yii le waye lori ọpọlọpọ ọdun, tabi o le yara nipasẹ ipalara isẹpo tabi arun.

Osteoarthritis tun fa awọn iyipada ninu awọn egungun ati ibajẹ ti awọn ọra asopọ ti o so iṣan mọ egungun ati mu isẹpo papọ. Ti cartilage ninu isẹpo ba bajẹ pupọ, aṣọ isẹpo le di irora ati ifun.

Ni rheumatoid arthritis, eto ajẹsara ara naa kọlu aṣọ ti isẹpo capsule, awọ ara ti o lagbara ti o bo gbogbo awọn ẹya isẹpo. Aṣọ yii (synovial membrane) di irora ati ifun. Ilana arun naa le pari ni ibajẹ cartilage ati egungun laarin isẹpo naa.

Àwọn okunfa ewu

Awọn okunfa ewu fun aísíríka pẹlu:

  • Itan-iṣẹ ẹbi. Awọn oriṣi aísíríka kan ńṣiṣẹ lọ si awọn ẹbi, nitorinaa o le jẹ́ kí o ṣeé ṣe diẹ sii lati dagbasoke aísíríka ti awọn obi tabi awọn arakunrin rẹ ba ni aarun naa.
  • Ọjọ ori. Ewu ti ọpọlọpọ awọn oriṣi aísíríka — pẹlu osteoarthritis, rheumatoid arthritis ati gout — ńpọ si pẹlu ọjọ ori.
  • Ibalopo rẹ. Awọn obirin ni o ṣeé ṣe ju awọn ọkunrin lọ lati dagbasoke rheumatoid arthritis, lakoko ti ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni gout, oriṣi aísíríka miiran, jẹ́ awọn ọkunrin.
  • Ipalara iṣaaju ti isẹpo. Awọn eniyan ti o ti farapa iṣẹpo kan, boya lakoko ti wọn ńṣere ere idaraya, ni o ṣeé ṣe diẹ sii lati dagbasoke aísíríka ni iṣẹpo yẹn nikẹhin.
  • Iwuwo pupọ. Gbigbe iwuwo afikun ńfi titẹ si awọn isẹpo, paapaa awọn ẹsẹ, awọn ète ati ọpa ẹhin rẹ. Awọn eniyan ti o ni iwuwo pupọ ni ewu giga ti idagbasoke aísíríka.
Àwọn ìṣòro

Arthritis tó burú já, pàápàá bí ó bá kan ọwọ́ tàbí apá rẹ̀, lè mú kí ó ṣòro fún ọ láti ṣe iṣẹ́ ojoojúmọ. Arthritis ti awọn isẹpo tí ó gbé ẹrù lè mú kí o má baà le rìn láìní ìrora tàbí jókòó títọ́. Ní àwọn àkókò kan, awọn isẹpo lè máa padà sí ipo wọn tí wọn sì máa yí pa dà ní kẹ̀kẹ̀kẹ̀.

Ayẹ̀wò àrùn

Lakoko idanwo ara, awọn dokita yoo ṣayẹwo awọn isẹpo rẹ fun irora, pupa ati gbona. Wọn yoo tun fẹ lati rii bi o ṣe le gbe awọn isẹpo rẹ daradara.

Itọkasi awọn oriṣiriṣi omi ara le ṣe iranlọwọ lati ṣe iwari irọrun arthritis ti o le ni. Awọn omi ti a ma ṣe itọkasi pẹlu ẹjẹ, ito ati omi isẹpo. Lati gba apẹẹrẹ omi isẹpo, awọn dokita yoo nu ati sọ agbegbe naa di alaini rilara ṣaaju ki wọn to fi abẹrẹ sinu aaye isẹpo lati fa omi diẹ jade.

Awọn iru idanwo wọnyi le rii awọn iṣoro ninu isẹpo ti o le fa awọn ami aisan rẹ. Awọn apẹẹrẹ pẹlu:

  • Awọn X-ray. Nipa lilo awọn ipele kekere ti itanna lati wo egungun, awọn X-ray le fi ibajẹ cartilage, ibajẹ egungun ati awọn egungun spurs han. Awọn X-ray le ma fi ibajẹ arthritic ibẹrẹ han, ṣugbọn a ma nlo wọn lati tẹle idagbasoke aisan naa.
  • Tomography kọmputa (CT). Awọn onimọ-ẹrọ CT gba awọn X-ray lati ọpọlọpọ awọn igun oriṣiriṣi ati darapọ alaye naa lati ṣẹda awọn wiwo apakan ti awọn ẹda inu. Awọn CT le wo egungun ati awọn ọra ti o wa ni ayika.
  • Awọn aworan ifihan agbara magnetic (MRI). Nipa didapo awọn igbi redio pẹlu agbara magnetic ti o lagbara, awọn MRI le ṣe awọn aworan apakan ti o ṣe alaye diẹ sii ti awọn ọra rirọ gẹgẹbi cartilage, tendons ati ligaments.
  • Ultrasound. Imọ-ẹrọ yii lo awọn igbi ohun ti o ga pupọ lati ṣe awọn aworan ti awọn ọra rirọ, cartilage ati awọn ẹda ti o ni omi nitosi awọn isẹpo (bursae). A tun lo Ultrasound lati darí ibugbe abẹrẹ fun yiyọ omi isẹpo tabi fifi awọn oogun sinu isẹpo.
Ìtọ́jú

Itọju àrùn àrùn jẹ́ kíka sí dídún àwọn àmì àìsàn àti ìmúṣẹ́ iṣẹ́ àwọn iyẹ̀. O lè ṣe àìdánwò ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìtọ́jú, tàbí àwọn ìṣọpọ̀ ìtọ́jú, kí o tó mọ ohun tí ó bá ṣiṣẹ́ dáadáa fún ọ. \nÀwọn oògùn tí a lò láti tọ́jú àrùn àrùn yàtọ̀ sí iru àrùn àrùn náà. Àwọn oògùn àrùn àrùn tí a sábà máa ń lò pẹlu:\n- NSAIDs. Àwọn oògùn tí kò ní steroid tí ó ń dènà ìgbóná (NSAIDs) lè mú kí irora dín kù, kí ó sì dín ìgbóná kù. Àwọn àpẹẹrẹ pẹlu ibuprofen (Advil, Motrin IB, àwọn mìíràn) àti naproxen sodium (Aleve). Àwọn NSAIDs tí ó lágbára jù lè fa ìrora ikùn, kí ó sì lè pọ̀ sí ewu ikọlu ọkàn tàbí stroke. A tún lè rí NSAIDs gẹ́gẹ́ bí kirimu tàbí jẹ́lì, èyí tí a lè fi fún àwọn iyẹ̀. \n- Awọn ohun tí ó fa ìgbóná. Àwọn oríṣiríṣi kirimu àti òṣùwọ̀n kan ní menthol tàbí capsaicin, ohun tí ó mú kí ata gbona. Fífún àwọn ohun èlò wọ̀nyí lórí awọ ara lórí iyẹ̀ rẹ tí ó ń korò lè dá lé àtẹ̀jáde àwọn àmì irora láti iyẹ̀ náà. \n- Steroids. Àwọn oògùn corticosteroid, gẹ́gẹ́ bí prednisone, ń dín ìgbóná àti irora kù, kí ó sì dín ìbajẹ́ iyẹ̀ kù. A lè fún corticosteroid gẹ́gẹ́ bí pílì tàbí gẹ́gẹ́ bí ìgbàgbọ́ sí iyẹ̀ tí ó ń korò. Àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ lè pẹlu ṣíṣe awọ ara, ìpọ̀sí ìwúwo àti àrùn àtìgbàgbọ́. \n- Àwọn oògùn tí ó ń yípadà àrùn (DMARDs). Àwọn oògùn wọ̀nyí lè dín ìtẹ̀síwájú àrùn àrùn rheumatoid kù, kí ó sì gbà àwọn iyẹ̀ àti àwọn ọ̀rọ̀ ara mìíràn là láti ìbajẹ́ tí kò ní ìdápadà. Ní afikun sí DMARDs àṣà, àwọn ohun èlò àyíká àti DMARDs ti a ṣe àtọ́wọ́dá tún wà. Àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ yàtọ̀ ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀lọpọ̀ DMARDs pọ̀ sí ewu àwọn àrùn. \nIṣẹ́ ìmọ̀ ìṣègùn ara lè ṣe iranlọwọ́ fún àwọn oríṣiríṣi àrùn àrùn kan. Àwọn àdánwò lè mú kí ìṣiṣẹ́ àwọn iyẹ̀ dáadáa, kí ó sì mú kí awọn èso tí ó yí iyẹ̀ ká lágbára. Ní àwọn ọ̀ràn kan, a lè ṣe àṣàyàn fún àwọn splints tàbí braces. \nBí àwọn ìgbésẹ̀ tí kò ní ìṣòro kò bá ṣe iranlọwọ́, àwọn oníṣègùn lè ṣe àṣàyàn fún abẹ, gẹ́gẹ́ bí:\n- Ìtọ́jú iyẹ̀. Ní àwọn àkókò kan, a lè mú kí ojú iyẹ̀ rọ̀ tàbí kí a tún un ṣe àtúnṣe láti dín irora kù, kí ó sì mú kí iṣẹ́ dáadáa. Àwọn irú ọ̀nà wọ̀nyí lè ṣee ṣe nípa arthroscopically — nípa àwọn ìkọ́kọ́ kékeré lórí iyẹ̀. \n- Ìgbàgbọ́ iyẹ̀. Ọ̀nà yìí yọ iyẹ̀ tí ó bajẹ́ kúrò, kí ó sì rọ̀ ọ́ pẹlu ẹ̀rọ kan. Àwọn iyẹ̀ tí a sábà máa ń rọ̀ jẹ́ àwọn èso àti ẹsẹ̀. \n- Ìdàpọ̀ iyẹ̀. A sábà máa ń lò ọ̀nà yìí fún àwọn iyẹ̀ kékeré, gẹ́gẹ́ bí àwọn tí ó wà ní ọwọ́, ẹsẹ̀ àti àwọn ìka. Ó yọ òpin àwọn egungun méjì nínú iyẹ̀ náà kúrò, kí ó sì tẹ́ àwọn òpin wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀nyí papọ̀ títí tí wọ́n fi wọ̀ny

Adírẹ́sì: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aláìgbọ́dọ̀ṣe: August jẹ́ pátákì ìròyìn ìlera, àwọn ìdáhùn rẹ̀ kò sì ṣe àgbékalẹ̀ ìmọ̀ràn ìṣègùn. Nígbà gbogbo, kan sí oníṣègùn tó ní ìwé àṣẹ nítòsí rẹ kó o tó ṣe àyípadà èyíkéyìí.

Ṣe ni India, fun agbaye