Created at:1/16/2025
Thrombosis ẹ̀jẹ̀ tó tóbi (DVT) ni ẹ̀jẹ̀ tí ó di ìdènà nínú ọ̀kan lára awọn ẹ̀jẹ̀ tó tóbi nínú ara rẹ̀, tí ó sábà máa ń wà ní àwọn ẹsẹ̀ rẹ̀. Rò ó bí ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ tí ó gbẹ̀yìn sí i tí ó sì di ohun tí ó le wà nínú ẹ̀jẹ̀ kan tí ó wà jìnnà sí ara rẹ̀, kò sì súnmọ́ ara.
Bí ó tilẹ̀ lè dà bí ohun tí ó ń bani lẹ́rù, DVT jẹ́ àrùn tí a lè ṣe nǹkan sí bí a bá rí i nígbà tí ó bá wà ní ìbẹ̀rẹ̀, a sì tọ́jú rẹ̀ dáadáa. ìmọ̀ nípa àwọn àmì àrùn àti mímọ̀ nígbà tí ó yẹ kí o wá ìrànlọ́wọ́ lè yí ohun gbogbo padà nínú ìlera rẹ àti ìlera rẹ ní ọjọ́ iwájú.
Àwọn àmì àrùn DVT lè máa fara hàn ní ìbẹ̀rẹ̀, àwọn kan kò sì lè kíyèsí àwọn àmì rárá. Àwọn àmì àrùn tí ó sábà máa ń fara hàn máa ń nípa ẹsẹ̀ níbi tí ìdènà ẹ̀jẹ̀ náà ti wà, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé wọ́n lè yàtọ̀ láti ọ̀dọ̀ ènìyàn sí ọ̀dọ̀ ènìyàn.
Eyi ni àwọn àmì àrùn pàtàkì tí o gbọ́dọ̀ kíyèsí:
Nígbà mìíràn, DVT lè wà láìsí àwọn àmì àrùn tí ó hàn gbangba, ìdí nìyẹn tí a fi sábà máa ń pe é ní àrùn “tí kò ní àmì àrùn”. Ara rẹ lè ń ṣiṣẹ́ láti tú àwọn ìdènà ẹ̀jẹ̀ kékeré dà, tàbí ìdènà ẹ̀jẹ̀ náà kò lè ń dí ẹ̀jẹ̀ lọ láìpẹ́ tó fi lè fa àwọn iyipada tí ó hàn gbangba.
Nínú àwọn àkókò díẹ̀, o lè ní àwọn àmì àrùn nínú apá rẹ bí ìdènà ẹ̀jẹ̀ bá wà nínú ẹ̀jẹ̀ apá. Èyí lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn àwọn iṣẹ́ ìṣègùn tí ó nípa lórí awọn ẹ̀jẹ̀ apá tàbí láti ọ̀dọ̀ ìṣiṣẹ́ apá tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ ní àwọn iṣẹ́ kan tàbí eré ìdárayá.
DVT ńṣẹlẹ̀ nígbà tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ bá dàrú, tí ó sì mú kí ìdènà ẹ̀jẹ̀ wà. Ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ nífẹ̀ẹ́ láti máa gbé lọ láìṣeéṣe nípasẹ̀ awọn iṣan ẹjẹ̀ rẹ̀, ṣùgbọ́n àwọn ipò kan lè dènà ìgbòògì yìí.
Àwọn ohun pàtàkì tí ó ṣe pàtàkì sí ìṣẹ̀dá DVT pẹlu:
Ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ ní ìṣọ̀kan tí ó ṣeé ṣe ti awọn ohun tí ó ṣe pàtàkì fún ìdènà tí ó máa ń dènà ìdènà ẹ̀jẹ̀ àti ìṣẹ̀dá ìdènà tí a kò fẹ́. Nígbà tí ìṣọ̀kan yìí bá yí padà, ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ lè di onírúurú láti ṣẹ̀dá ìdènà paápàá nígbà tí kò sí ipalara tí ó nilo ìwòsàn.
Kò pọ̀, DVT lè jẹ́ abajade àwọn ipò àìpẹ̀ bíi May-Thurner syndrome, níbi tí iṣan ẹjẹ̀ kan ti di ìdènà nípasẹ̀ àrterì, tàbí láti àwọn àrùn àìṣeéṣe tí ó ní ipa lórí awọn iṣan ẹjẹ̀ rẹ̀ taara.
O yẹ kí o kan si olùtọ́jú ilera rẹ̀ lẹsẹkẹsẹ bí o bá kíyèsí ìgbóná tí ó yára, irora, tàbí àyípadà àwọ̀ nínú ẹsẹ̀ rẹ̀. Àwọn àmì wọ̀nyí yẹ kí ó gba ìtọ́jú ìṣègùn lẹsẹkẹsẹ nítorí ìtọ́jú ọ̀wọ̀n lè dènà àwọn ìṣòro tí ó ṣe pàtàkì.
Wá ìtọ́jú ìṣègùn pajawiri lẹsẹkẹsẹ bí o bá ní àwọn àmì tí ìdènà náà lè ti lọ sí awọn ẹ̀dọ̀fóró rẹ̀, ipò kan tí a pè ní pulmonary embolism. Àwọn àmì pajawiri wọ̀nyí pẹlu àìlera ẹ̀mí tí ó yára, irora ọmú tí ó burú sí i pẹ̀lú ìmímú, ìṣàn ọkàn tí ó yára, ikọ́ ẹ̀jẹ̀, tàbí ríronú.
Máṣe dúró tí o bá ń ní àwọn àmì ìkìlọ̀ wọ̀nyí, bí o tilẹ̀ kò dájú pé ó ní í ṣe pẹ̀lú DVT. Ẹgbẹ́ ìtójú ilera rẹ̀ yóò fẹ́ ṣàyẹ̀wò ọ́ kíákíá kí wọ́n sì rí i pé kò sí ohun tó ṣe pàtàkì ju kí o fi ìtọ́jú silẹ̀ fún àrùn tó lè pa ni.
Tí o bá mọ̀ àwọn ohun tó lè mú kí ó wáyé fún ara rẹ̀, ó lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe àwọn nǹkan tó lè dáàbò bò ọ́, kí o sì mọ̀ nígbà tí o bá lè ṣeé ṣe kí DVT wáyé fún ọ. Àwọn ohun kan tó lè mú kí ó wáyé ni o lè ṣakoso, àwọn mìíràn sì jẹ́ apá kan ti ìtàn ìlera rẹ̀ tàbí ìṣe ìdílé rẹ̀.
Àwọn ohun tó sábà máa ń mú kí ó wáyé ni:
Àwọn ènìyàn kan ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tó lè mú kí ó wáyé, èyí tó lè mú kí ó pọ̀ sí i pé DVT yóò wáyé fún wọn. Síbẹ̀, níní àwọn ohun tó lè mú kí ó wáyé kò túmọ̀ sí pé ó gbọ́dọ̀ wáyé fún ọ. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tó ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tó lè mú kí ó wáyé kò tíì ní DVT rí, nígbà tí àwọn mìíràn tó ní díẹ̀ kò sí ohun tó lè mú kí ó wáyé sì lè ní.
Àwọn àrùn ìdílé tó máa ń ṣọ̀wọ̀n bíi Factor V Leiden mutation tàbí protein C deficiency lè mú kí ìdènà ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i gidigidi. Àwọn àrùn ìdílé wọ̀nyí nípa lórí bí ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ ṣe ń dènà, ó sì lè wá yẹ kí o ṣe àbójútó ara rẹ̀ nígbà gbogbo.
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tó ní DVT máa bọ̀ sípò pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ àwọn àbájáde tó lè wáyé kí o lè mọ̀ àwọn àmì ìkìlọ̀ kí o sì wá ìtọ́jú tó yẹ nígbà tí ó bá wáyé.
Iṣoro ti o buruju julọ ti o le waye lẹsẹkẹsẹ ni embolism pulmonary, eyi ti o waye nigbati apakan ti ẹjẹ ti o ti di didan ba ya kuro ki o si rin irin ajo lọ si awọn ẹdọforo rẹ. Eyi le di idi ti sisẹ ẹjẹ si awọn sẹẹli ẹdọforo rẹ ki o si di ewu iku ti a ko ba tọju rẹ ni kiakia.
Awọn iṣoro miiran ti o le waye pẹlu:
Post-thrombotic syndrome kan nipa 20-30% ti awọn eniyan ti o ti ni DVT, ti o maa n waye awọn oṣu si ọdun lẹhin clot akọkọ. Awọn falifu iṣan ti o bajẹ ko le fọwọsi ẹjẹ pada si ọkan rẹ ni irọrun, ti o fa igbona ati ibanujẹ ti o faramọ.
Ni oṣuwọn kekere, DVT ti o tobi le fa igbona ti o lagbara ti o ge sisẹ ẹjẹ si awọn sẹẹli ẹsẹ rẹ, ipo ti a pe ni phlegmasia cerulea dolens. Iṣẹ pajawiri iṣoogun yii nilo itọju lẹsẹkẹsẹ lati gba ẹya ara pada.
Iroyin rere ni pe ọpọlọpọ awọn ọran DVT le yago fun nipasẹ awọn iyipada igbesi aye ti o rọrun ati mimọ awọn ifosiwewe ewu rẹ. Idaabobo kan fi idi mulẹ lati tọju ẹjẹ rẹ lati gbe ni irọrun ati mimu sisẹ ẹjẹ ti o ni ilera.
Ti o ba wa ni ewu giga tabi o ba n koju awọn ipo ti o mu iye DVT pọ si, eyi ni awọn ọna idena ti o munadoko:
Lakoko ti o wà ni ile-iwosan tabi lẹhin abẹ, ẹgbẹ iṣoogun rẹ lè lo awọn ọna idiwọ afikun bii awọn ẹrọ titẹsẹ ti o tẹle ara wọn tabi awọn ohun mimu ẹjẹ ti o ṣe idiwọ. A ṣe awọn iṣẹ-ṣiṣe wọnyi ni ibamu si ipele ewu rẹ ati ipo iṣoogun.
Awọn adaṣe ti o rọrun bi awọn ọmọ ẹsẹ, gbigbe ọmọ malu, ati rin ijinna kukuru le mu sisan ẹjẹ ni awọn ẹsẹ rẹ pọ si gidigidi. Paapaa awọn iṣipopada kekere ni gbogbo wakati kan le ṣe iyato ti o niyelori ninu idena kikọlu.
Ṣiṣe ayẹwo DVT maa n pẹlu apapọ idanwo ara, atunyẹwo itan iṣoogun, ati awọn idanwo pataki lati wo sisan ẹjẹ ni awọn iṣan rẹ. Dokita rẹ yoo bẹrẹ nipasẹ bibẹrẹ nipa awọn aami aisan rẹ ati ṣayẹwo agbegbe ti o ni ipa.
Idanwo ayẹwo ti o wọpọ julọ ni duplex ultrasound, eyiti o lo awọn igbi ohun lati ṣẹda awọn aworan ti sisan ẹjẹ ni awọn iṣan rẹ. Idanwo ti ko ni irora yii le fihan boya kikọlu wa ati iranlọwọ lati pinnu iwọn ati ipo rẹ.
Awọn idanwo afikun ti dokita rẹ le ṣe iṣeduro pẹlu:
Idanwo D-dimer ṣe iwọn awọn ohun elo ti a tu silẹ nigbati awọn kikọlu ẹjẹ ba tuka. Lakoko ti awọn ipele ti o ga le fihan kikọlu kikọlu, idanwo yii nikan ko to lati ṣe ayẹwo DVT nitori ọpọlọpọ awọn ipo le fa awọn ipele D-dimer ti o ga.
Ni awọn ipo to ṣọwọn nibiti awọn idanwo boṣewa ko ba ni ipinnu, dokita rẹ le paṣẹ aworan pataki bi magnetic resonance venography tabi computed tomography venography lati gba aworan ti o mọ ti eto iṣan rẹ ati sisan ẹjẹ.
Itọju DVT kan ti idena kí egbò naa má ṣe pọ̀ sí i, dinku ewu ikọlu ọpọlọ, ati mimu awọn iṣoro igba pipẹ dínkù. Ọpọlọpọ awọn eniyan le ni itọju daradara pẹlu awọn oogun, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn ọran le nilo awọn iṣẹ afikun.
Ọna itọju akọkọ pẹlu awọn oogun anticoagulant, ti a maa n pe ni awọn atunṣe ẹjẹ. Awọn oogun wọnyi ko ṣe atunṣe ẹjẹ rẹ gaan, ṣugbọn wọn ṣe idiwọ awọn egbò tuntun lati dagba ati ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati tu awọn egbò ti o wa tẹlẹ silẹ nipa ti ara.
Awọn aṣayan itọju ti o wọpọ pẹlu:
Igba itọju maa n wa lati oṣu mẹta si mẹfa, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn eniyan le nilo atunṣe ẹjẹ igba pipẹ da lori awọn ifosiwewe ewu wọn ati boya eyi ni akọkọ DVT wọn.
Ni awọn ọran to ṣọwọn ti o ba ni awọn egbò pupọ tabi ewu ikọlu ọpọlọ giga, dokita rẹ le ṣe iṣeduro awọn itọju ti o lagbara diẹ sii bi catheter-directed thrombolysis tabi iṣẹ abẹ thrombectomy lati yọ egbò naa kuro nipa ti ara.
Lakoko ti itọju oogun jẹ pataki, ọpọlọpọ awọn nkan ti o le ṣe ni ile lati ṣe atilẹyin imularada rẹ ati dinku irora. Awọn iṣe itọju ara ẹni wọnyi ṣiṣẹ pẹlu awọn oogun ti a gba lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni imularada daradara.
Awọn ilana iṣakoso irora ati irora pẹlu gbigbe ẹsẹ rẹ ti o ni ipa ga ju ipele ọkan nigbati o ba ṣeeṣe, fifi awọn compress gbona fun itunu, ati mimu awọn olutọju irora ti kii ṣe oogun gẹgẹbi dokita rẹ ti fọwọsi.
Awọn iṣe itọju ile pataki pẹlu:
Iṣẹ ṣiṣe ti o rọrun bi rírìn le ṣe iranlọwọ fun imularada rẹ nipa ṣiṣe iwuri fun sisan ẹjẹ ati idena rirẹ ti iṣan. Bẹrẹ ni laiyara ki o si pọ si ipele iṣẹ rẹ nipa ti awọn ami aisan rẹ ba dara si ati pe dokita rẹ fọwọsi.
Ṣọra fun awọn ami ikilọ ti o nilo itọju iṣoogun lẹsẹkẹsẹ, gẹgẹbi irora tabi igbona ti o buru si, ikuna ti ẹmi lojiji, tabi iṣanju aṣoju lakoko gbigba awọn ohun mimu ẹjẹ.
Ṣiṣe múra daradara fun ipade rẹ ṣe iranlọwọ lati rii daju pe o gba ayẹwo ti o peye julọ ati eto itọju ti o yẹ. Dokita rẹ yoo nilo alaye alaye nipa awọn ami aisan rẹ, itan-akọọlẹ iṣoogun, ati eyikeyi oogun ti o n mu.
Ṣaaju ki o to bẹwo, kọ silẹ nigbati awọn ami aisan rẹ bẹrẹ, ohun ti o mu wọn dara si tabi buru si, ati eyikeyi awọn iṣẹ tabi awọn iṣẹlẹ ti o le ti fa wọn. Pẹlu alaye nipa irin-ajo laipẹ, abẹ, tabi awọn akoko ti a ko le gbe.
Mu alaye wọnyi wa si ipade rẹ:
Maṣe ṣiyemeji lati beere awọn ibeere nipa ipo rẹ, awọn aṣayan itọju, ati ohun ti o le reti lakoko imularada. Oye eto itọju rẹ ṣe iranlọwọ fun ọ lati tẹle rẹ ni imunadoko diẹ sii ati mọ nigbati o le nilo itọju iṣoogun afikun.
Ronu ki o mu ọmọ ẹbí tabi ọrẹ kan wa lati ran ọ lọwọ lati ranti alaye pataki ati pese atilẹyin lakoko ohun ti o le dabi ipade ti o wuwo pupọ.
Deep vein thrombosis jẹ ipo ti o lewu ṣugbọn o ṣee ṣe lati tọju nigbati a ba ṣe ayẹwo ni kiakia ati ṣakoso ni deede. Ohun ti o ṣe pataki julọ lati ranti ni pe wiwa itọju iṣoogun ni kiakia nigbati o ba ṣakiyesi awọn ami aisan le ṣe idiwọ awọn ilolu ati mu awọn abajade ti o dara sii.
Pẹlu itọju to peye, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni DVT yoo ni ilera patapata ati pada si awọn iṣẹ wọn deede. Lakoko ti diẹ ninu awọn eniyan le ni awọn ipa igba pipẹ, titẹle eto itọju rẹ ati ṣiṣe awọn iyipada igbesi aye ti a ṣe iṣeduro le dinku ewu ilolu rẹ ni pataki.
Awọn ilana idena bii mimu ara rẹ lọwọ, mimu iwuwo ara to ni ilera, ati mimọ awọn okunfa ewu rẹ le ṣe iranlọwọ lati daabobo ọ lati dagbasoke DVT ni ọjọ iwaju. Ranti pe nini ọkan episode ko tumọ si pe o ti pinnu lati ni diẹ sii, paapaa pẹlu iṣakoso iṣoogun to yẹ.
Lakoko ti awọn clots kekere le tuka nipa ti ara, DVT nilo itọju iṣoogun lati ṣe idiwọ awọn ilolu ti o lewu bi pulmonary embolism. Fi DVT silẹ laisi itọju mu ewu awọn ilolu ti o lewu si iku pọ si, nitorina o ṣe pataki lati wa itọju iṣoogun ni kiakia nigbati awọn ami aisan ba waye.
Ọpọlọpọ awọn eniyan bẹrẹ rilara dara ni ọjọ diẹ si awọn ọsẹ ti bẹrẹ itọju, botilẹjẹpe imularada pipe le gba awọn oṣu pupọ. Iwọ yoo nilo lati mu awọn oluṣe ẹjẹ fun o kere ju oṣu mẹta, ati diẹ ninu awọn ami aisan bi irora kekere le tẹsiwaju fun igba pipẹ lakoko ti iṣan rẹ ba nwu.
A máa gba ọ̀ràn rẹ̀ nígbà tí ìtọ́jú rẹ bá bẹ̀rẹ̀, nítorí pé ó ń mú kí ẹ̀jẹ̀ rìn kiri dáadáa, tí kò sì jẹ́ kí àwọn àìsàn mìíràn wá. Ṣùgbọ́n, o gbọdọ̀ yẹra fún àwọn iṣẹ́ tí ó lewu tàbí eré ìdájọ́ nígbà tí o bá ń mu oògùn tí ó ń dènà ẹ̀jẹ̀ kíkún. Máa ṣe gbogbo ohun tí dókítà rẹ bá sọ nípa bí o ṣe lè máa ṣiṣẹ́ nígbà ìtọ́jú.
Àǹfààní tí o ní láti ní DVT lẹ́ẹ̀kan sí i dá lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, pẹ̀lú ohun tí ó fa ìṣẹ̀lẹ̀ àkọ́kọ́ rẹ àti àwọn nǹkan tí ó lè mú kí ó tún wá. Nígbà méjìlá sí ọgbọ̀n nínú ọgọ́rùn-ún àwọn ènìyàn ló máa ní DVT mìíràn nínú ọdún mẹ́wàá, ṣùgbọ́n bí o bá ń tẹ̀lé àwọn ọ̀nà ìdènà àti bí o ṣe ń ṣàkóso àwọn nǹkan tí ó lè mú kí ó wá, ó lè dín àǹfààní yìí kù gidigidi.
Bí o bá ń mu warfarin, o gbọdọ̀ máa jẹ vitamin K déédéé, èyí túmọ̀ sí pé kí o máa ṣọ́ra fún ewéko dúdú. Àwọn oògùn tuntun tí ó ń dènà ẹ̀jẹ̀ kíkún kò ní àwọn ìdínà oúnjẹ púpọ̀. Olùtọ́jú ilera rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́ni tí ó yẹ nípa oògùn rẹ, ó sì ṣe pàtàkì láti yẹra fún límu ọti púpọ̀ pẹ̀lú oògùn tí ó ń dènà ẹ̀jẹ̀ kíkún.