Created at:1/16/2025
Dupuytren's contracture jẹ́ àìsàn ọwọ́ níbi tí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹ̀dọ̀fún, tí ó dàbí okùn, ṣe máa ń wà lábẹ́ awọ ara ọwọ́ rẹ àti àwọn ìka rẹ. Ẹ̀dọ̀fún yìí máa ń di dídùn ní kẹ̀kẹ̀kẹ̀, tí ó sì máa ń fa kí àwọn ìka rẹ gbé ara wọn wọlé sí ọwọ́ rẹ, tí ó sì máa ń ṣe kí ó ṣòro láti tẹ̀ wọ́n mọ́lẹ̀ pátápátá.
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí lè dàbí ohun tí ó ń bani lẹ́rù, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ pé Dupuytren's contracture máa ń bẹ̀rẹ̀ ní kẹ̀kẹ̀kẹ̀ fún ọ̀pọ̀ ọdún. A pè àìsàn náà ní orúkọ Baron Guillaume Dupuytren, oníṣègùn ará Faransé kan tí ó kọ́kọ́ ṣàlàyé rẹ̀ ní àpẹrẹ. Kì í ṣe ìpalára tàbí lílò ọwọ́ jùlọ̀ ló fa, ó sì pọ̀ ju bí o ṣe lè rò lọ, ó sì ń bá ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn jà ní gbogbo agbàáyé.
Àmì àkọ́kọ́ ni àṣìṣe kékeré kan, tàbí ihò kan ní ọwọ́ rẹ, tí ó wọ́pọ̀ ní ìhà ìbẹ̀rẹ̀ ìka ìgbàlóò tàbí ìka kékeré. Ní àkọ́kọ́, o lè má kíyèsí àwọn ìṣòro kan nípa ìgbòkègbòdò ìka, àti àṣìṣe náà lè dàbí ìgbóná.
Bí àìsàn náà ṣe ń lọ síwájú, o lè kíyèsí àwọn àyípadà wọ̀nyí tí ń bẹ̀rẹ̀ ní kẹ̀kẹ̀kẹ̀:
Ìka ìgbàlóò àti ìka kékeré ni a sábà máa ń rí i, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ìka èyíkéyìí lè ní ìṣòro náà. O lè kíyèsí pé àìsàn náà máa ń pọ̀ sí i ní ọwọ́ kan, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè bá ọwọ́ méjèèjì jà nígbà díẹ̀.
Ní àwọn àkókò díẹ̀, àwọn ènìyàn kan máa ń ní ìṣòro kan náà ní àwọn apá ara wọn mìíràn, gẹ́gẹ́ bí ìsàlẹ̀ ẹsẹ̀ wọn tàbí paápáà ní ayika àwọn ìka wọn. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ sí kéré sí 10% àwọn ènìyàn tí ó ní Dupuytren's contracture.
A kì í mọ̀ idi gidi rẹ̀ pátápátá, ṣùgbọ́n ó ní í ṣe pẹ̀lú ara rẹ tí ó ń ṣe kọ́lágẹ̀nì púpọ̀ jù ní ọwọ́ ọwọ́ rẹ. Kọ́lágẹ̀nì jẹ́ protein tí ó máa ń ṣe iranlọwọ́ láti dá àwọn ara asopọ̀ tí ó dára, ṣùgbọ́n nínú àrùn Dupuytren, ó ń kúnlẹ̀ lọ́nà tí kò bá gbọ́dọ̀.
Àwọn ohun kan lè mú kí àrùn yìí wà:
Ó yẹ kí a kíyèsí i pé ìpalára ọwọ́ tàbí lílò rẹ̀ lójúmọ́ kò lè mú àrùn Dupuytren wá, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé bẹ́ẹ̀ ni àwọn ènìyàn kan gbàgbọ́. Àrùn náà ń bẹ̀rẹ̀ láti inú ọ̀nà ìṣiṣẹ́ ara rẹ̀ tí ó ń dá ara.
Nínú àwọn àkókò tí kò sábà sí, àrùn náà lè ní í ṣe pẹ̀lú àwọn àrùn ìlera míràn bí àrùn ẹ̀dọ̀ tàbí àwọn àrùn àìlera ara ẹni, ṣùgbọ́n àwọn ìsopọ̀ wọ̀nyí kò sábà sí, wọ́n sì sábà máa ń ní í ṣe pẹ̀lú àwọn ipò ìṣègùn tí ó ṣòro jù.
Ó yẹ kí o ronú nípa lílọ sí ọ̀dọ̀ dókítà nígbà tí o bá rí àwọn ìṣòro, ihò, tàbí ìkúnlẹ̀ kankan ní ọwọ́ ọwọ́ rẹ. Ṣíṣàyẹ̀wò nígbà tí ó bá yá lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ ohun tí o lè retí àti láti gbé ìgbékalẹ̀ fún ọjọ́ iwájú.
Àìlera ìṣègùn tí ó yára yẹ kí o wá jẹ́ dandan bí o bá ní:
Ranti pé àìsàn Dupuytren kò sábà máa fa irora, nitorina bí o bá ní irora tó pọ̀ gan-an, ó ṣe pàtàkì láti lọ wá ìtọ́jú fún un. Dokita rẹ̀ sì tún lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ àwọn ọ̀nà ìtọ́jú kí àìsàn náà tó kàn ọgbọ́n ìgbé ayé rẹ̀ gidigidi.
Mímọ̀ àwọn ohun tó lè mú kí àìsàn náà wá lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ ohun tí o gbọdọ̀ ṣọ́ra fún àti ìgbà tí o gbọdọ̀ lọ wá ìtọ́jú.
Àwọn ohun tó lè mú kí àìsàn náà wá pọ̀ sí i ni:
Kí àwọn ohun wọ̀nyí wà kò túmọ̀ sí pé àìsàn náà gbọdọ̀ kàn ọ́. Ọ̀pọ̀ ènìyàn tí àwọn ohun tó lè mú kí àìsàn náà wá pọ̀ sí i wà kò ní àìsàn Dupuytren, nígbà tí àwọn mìíràn tí àwọn ohun tó lè mú kí àìsàn náà wá kò pọ̀ sí i lè ní àìsàn náà.
Lákọ̀ọ̀kan, àìsàn náà lè bá àwọn àìsàn ìṣopọ̀ ara mìíràn mu tàbí kí ó ṣẹlẹ̀ sí àwọn ènìyàn tí wọ́n ní HIV, ṣùgbọ́n àwọn ipò wọ̀nyí kò sábà ń ṣẹlẹ̀, wọ́n sì sábà máa ń ní àwọn ìṣòro ìṣègùn mìíràn pẹ̀lú.
Ìṣòro pàtàkì jùlọ ni pípàdánù iṣẹ́ ọwọ́ déédéé bí àìsàn náà ṣe ń burú sí i. Èyí lè kàn agbára rẹ̀ láti ṣe àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́ tí ó nílò iṣẹ́ ọwọ́.
Àwọn ìṣòro iṣẹ́ tí ó wọ́pọ̀ pẹ̀lú:
Nínú àwọn ọ̀ràn tí ó burú, àwọn ìka tí ó ní àrùn lè yípadà sí ọwọ́ pátápátá, tí ó mú kí iṣẹ́ ìgbàgbọ́ bí bí fifọwọ́ ṣe tàbí fifún ọwọ́ rẹ̀ sínú apo rẹ̀ ṣòro. Ipele ìyípadà yìí lè mú kí àwọn ìṣoro awọ ara wà níbi tí ìka tí ó yípadà bá ń fọwọ́ ba ọwọ́ rẹ̀ nígbà gbogbo.
Àwọn ènìyàn máa ń ní àwọn àìsàn láti inú àrùn náà, gẹ́gẹ́ bí ìdènà iṣan tàbí àwọn ìṣoro ẹ̀jẹ̀, ṣùgbọ́n èyí kò sábàá ṣẹlẹ̀. Ọ̀pọ̀ ìgbà, àwọn àìsàn máa ń wá láti ìtọ́jú tí ó pẹ́ nígbà tí ìyípadà bá burú.
Ṣíṣàyẹ̀wò máa ń rọrùn, ó sì gbékararẹ̀ dà lórí ṣíṣàyẹ̀wò ara ọwọ́ rẹ̀. Dokita rẹ lè mọ àrùn náà nípa rírí àwọn ìka ara tí ó tóbi tí ó sì ń wo bí àwọn ìka rẹ̀ ṣe ń gbé.
Nígbà ìpàdé rẹ̀, dokita rẹ yóò:
Ọ̀pọ̀ ìgbà, kò sí àwọn àdánwò afikun tí ó ṣe pàtàkì nítorí pé àwọn ohun tí a rí lórí ara jẹ́ ohun tí ó yàtọ̀ síra. Dokita rẹ lè ya àwọn fọ́tò tàbí wọn ìwọn láti tẹ̀lé bí àrùn náà ṣe ń lọ síwájú lórí àkókò.
Ni awọn ọran to ṣọwọn, níbi tí ìwádìí àìsàn kò ṣe kedere, dokita rẹ lè paṣẹ fún ultrasound tàbí MRI láti rí àwọn ara ara ní ọwọ́ rẹ dáadáa, ṣùgbọ́n èyí kò sábàá ṣẹlẹ̀.
Ìtọ́jú dá lórí bí àìsàn náà ṣe nípa lórí ìgbésí ayé ojoojúmọ̀ rẹ àti bí ìṣẹ́lẹ̀ ìgbọnwọ́ ìka náà ti burú sí i. Ní àwọn ìpele ìbẹ̀rẹ̀, dokita rẹ lè gba ọ nímọ̀ràn pé kí o kan máa ṣe àbójútó àìsàn náà nítorí pé ó máa ń lọ́nà díẹ̀díẹ̀.
Àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tí kò ní àṣìṣe abẹ̀ pẹlu:
A gbero awọn itọju abẹ nigbati igbọnwọ́ ika ba ni ipa lori iṣẹ rẹ:
Dokita rẹ yoo ran ọ lọwọ lati pinnu ọna ti o dara julọ da lori ipo rẹ, iwuwo iṣoro rẹ, ati awọn ayanfẹ rẹ.
Ni awọn ọran to ṣọwọn nibiti ipo naa ti buru pupọ tabi ti tun ṣẹlẹ ni igba pupọ, awọn ilana ti o nira diẹ sii bi fifọ awọn isẹpo tabi yiyọ kuro le ṣee gbero, ṣugbọn eyi ko wọpọ.
Lakoko ti o ko le mu Dupuytren's contracture larada ni ile, o le gba awọn igbesẹ lati tọju iṣẹ ọwọ ati boya dinku iyara idagbasoke rẹ. Awọn adaṣe ọwọ ati awọn isọdi rirọ le ṣe iranlọwọ lati tọju awọn ika rẹ bi o ti ṣee ṣe.
Eyi ni diẹ ninu awọn ọna ti o le gbiyanju:
Ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ pé àtẹ́lẹwọ́ àti àwọn eré kò ní mú kí àìsàn náà pada sẹ́yìn, ṣùgbọ́n wọ́n lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pa ìṣọ́ra tí o ní mọ́. Máa ṣọ́ra pẹ̀lú àwọn iṣẹ́ wọ̀nyí — àtẹ́lẹwọ́ tí ó lágbára lè mú kí àìsàn náà burú sí i nígbà mìíràn.
Máa tọ́jú àwọn iyipada nínú iṣẹ́ ọwọ́ rẹ̀ kí o lè sọ fún dokita rẹ̀ nígbà tí o bá ń ṣe àbẹ̀wò ìtẹ̀lé. Ìsọfúnni yìí ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti darí àwọn ìpinnu ìtọ́jú.
Kí o tó lọ sí ìpàdé rẹ̀, ya akoko kan láti ṣàkíyèsí àti kọ àwọn àrùn rẹ̀ sílẹ̀. Kíyèsí nígbà tí o kọ́kọ́ ṣàkíyèsí àwọn iyipada nínú ọwọ́ rẹ̀ àti bí àìsàn náà ṣe nípa lórí àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́ rẹ̀.
Rò ó yẹ̀ wò láti múra ìsọfúnni yìí sílẹ̀:
Rò ó yẹ̀ wò nípa àwọn ibi tí o fẹ́ àti àwọn ohun tí o ń ṣàníyàn nípa ìtọ́jú. Àwọn ènìyàn kan fẹ́ràn láti dúró de àti láti ṣàkíyèsí àìsàn náà, nígbà tí àwọn mìíràn fẹ́ láti bójú tó rẹ̀ ní kíákíá. Dokita rẹ̀ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe ìpinnu tí ó dára jùlọ nípa ipò rẹ̀.
Ó tún ṣe anfani láti mú àkọsílẹ̀ àwọn iṣẹ́ tí ó ṣe pàtàkì jùlọ fún ọ, yálà fún iṣẹ́, àwọn eré ìdárayá, tàbí ìgbésí ayé ojoojúmọ́. Ìsọfúnni yìí ń ràn dokita rẹ̀ lọ́wọ́ láti mọ̀ bí àìsàn náà ṣe nípa lórí rẹ̀.
Àrùn Dupuytren jẹ́ àrùn tí a lè ṣakoso, tí ó máa ń gbòòrò lọ́ǹtẹ̀lẹ̀. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè dín agbára ọwọ́ kù nígbà díẹ̀, mímọ̀ nípa àwọn àṣàyàn rẹ̀ àti ṣíṣiṣẹ́ pẹ̀lú ẹgbẹ́ iṣẹ́ ìlera rẹ̀ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti máa gbé ìgbàgbọ́, ìgbàlà ayé.
Ohun pàtàkì jùlọ tí ó yẹ kí o rántí ni pé kò pọn dandan kí o dúró títí àrùn náà bá kàn sí iṣẹ́ ojoojúmọ̀ rẹ̀ kí o tó wá ìrànlọ́wọ́. Ṣíṣàyẹ̀wò àti ṣíṣàbẹ̀wò nígbà ìṣàkóso lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe àwọn ìpinnu tó dára nípa àkókò ìtọ́jú àti àwọn àṣàyàn.
Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú ìgbàlódé ń mú àwọn abajade rere wá fún ọ̀pọ̀ ènìyàn, ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní àrùn Dupuytren ń bá a lọ láti gbádùn àwọn iṣẹ́ wọn lọ́jọ́gbọ́n pẹ̀lú ìdálẹ́kùn kéré.
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àrùn Dupuytren lè kàn sí àwọn ọwọ́ méjèèjì, ó sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ ní ọwọ́ kan, ó sì lè má kàn sí èkejì rárá. Nípa 40-60% ènìyàn ni ó máa ń kàn sí àwọn ọwọ́ méjèèjì nígbà díẹ̀, ṣùgbọ́n ìwọ̀n ìpalára àti ìgbòòrò rẹ̀ lè yàtọ̀ síra gidigidi láàrin àwọn ọwọ́. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ọwọ́ méjèèjì ni ó kàn, ọ̀kan sábà máa ń burú ju èkejì lọ.
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé o kò lè dá ìgbòòrò rẹ̀ dúró pátápátá, àwọn àyípadà ìgbésí ayé kan lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dín ìgbòòrò rẹ̀ kù. Ṣíṣí sígbẹ́, ṣíṣakoso àrùn àtìgbàgbọ́ dáadáa, àti dínní ìwọ̀n àlẹ́mọ̀ tí o mu lè ràn ọ́ lọ́wọ́. Ṣùgbọ́n, nítorí pé ìdíje jẹ́ ohun pàtàkì jùlọ, ìgbòòrò kan sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láìka àwọn ìsapá wọ̀nyí sí.
Ipele idagbasoke naa yatọ pupọ lati ọdọ eniyan si eniyan. Awọn eniyan kan ṣakiyesi awọn iyipada lori awọn oṣu, lakoko ti awọn miran ri idagbasoke lọra lori ọpọlọpọ ọdun tabi paapaa ọdun mẹwa. Awọn okunfa bi ọjọ ori ni ibẹrẹ, itan-iṣẹ ẹbi, ati ilera gbogbogbo le ni ipa bi iyara ti ipo naa ṣe nlọsiwaju. Awọn ọdọ ati awọn ti o ni itan-iṣẹ ẹbi ti o lagbara ni a máa n ni idagbasoke iyara.
Rara, abẹrẹ kì í ṣe pataki nigbagbogbo. Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni awọn contractures ti o rọrun ṣe iṣakoso daradara laisi itọju abẹrẹ. A máa n ṣe iṣeduro itọju nigbati ipo naa ba ṣe idiwọ pupọ si awọn iṣẹ ojoojumọ tabi nigbati o ko ba le gbe ọwọ rẹ lori tabili. Awọn aṣayan ti kii ṣe abẹrẹ bi awọn abẹrẹ le wulo fun diẹ ninu awọn eniyan.
Bẹẹni, Dupuytren's contracture le pada lẹhin itọju, botilẹjẹpe eyi yatọ da lori ọna itọju ati awọn okunfa ti ara ẹni. Awọn iye iṣẹlẹ pada jẹ kekere pupọ pẹlu awọn ilana abẹrẹ ti o tobi sii, ṣugbọn paapaa lẹhin itọju aṣeyọri, diẹ ninu awọn eniyan le ni awọn agbegbe tuntun ti contracture lori akoko. Dokita rẹ yoo jiroro lori awọn ewu iṣẹlẹ pada nigbati o ba ṣe eto itọju rẹ.