Health Library Logo

Health Library

Gangrene

Àkópọ̀

Gangrene jẹ́ ikú ti ara nitori aini ẹ̀jẹ̀ tabi àkóbá gbígbóná. Gangrene sábà máa ń kan ọwọ́ àti ẹsẹ̀, pẹ̀lú àwọn ìka ẹsẹ̀ àti ọwọ́. Ó tún lè ṣẹlẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara àti sí àwọn ara inú ara, bíi gallbladder.

Àìsàn tí ó lè ba ohun tí ń gbé ẹ̀jẹ̀ jẹ́ tí ó sì lè kan bí ẹ̀jẹ̀ ń ṣàn, bíi àtọgbẹ tàbí àwọn ohun tí ń mú kí àwọn ohun tí ń gbé ẹ̀jẹ̀ le (atherosclerosis), ń pọ̀ sí iye ewu gangrene.

Àwọn ìtọ́jú fún gangrene lè pẹ̀lú àwọn oògùn onígbàgbọ́, oxygen therapy, àti abẹ fún ṣíṣe àtúnṣe bí ẹ̀jẹ̀ ń ṣàn àti yíyọ àwọn ara tí ó ti kú kúrò. Bí a bá rí gangrene yára àti tó bá sì ní ìtọ́jú yára, àǹfààní ìlera pọ̀ sí i.

Àwọn àmì

Nigbati gangrene ba kan awọ ara, awọn ami ati awọn aami aisan le pẹlu:

  • Awọn iyipada ni awọ ara — lati alawọ ewe didan si bulu, pupa, dudu, idẹ tabi pupa
  • Ìgbóná
  • Awọn àmùrè
  • Irora ti o buruju lojiji, ti o tẹle nipasẹ rilara rirẹ
  • Ṣíṣàn ti o ni ikúkù dídàgbà lati inu igbona
  • Awọ ara ti o tinrin, didan, tabi awọ ara laisi irun
  • Awọ ara ti o rilara tutu tabi tutu si ifọwọkan

Ti gangrene ba kan awọn ọra ni isalẹ oju awọ ara rẹ, gẹgẹ bi gangrene gaasi tabi gangrene inu, o le tun ni iba kekere ati rilara ailera ni gbogbogbo.

Ti awọn kokoro arun ti o fa gangrene ba tan kaakiri ara, ipo ti a pe ni iṣọn septic le waye. Awọn ami ati awọn aami aisan ti iṣọn septic pẹlu:

  • Iṣọn ẹjẹ kekere
  • Iba, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn eniyan le ni iwọn otutu ara ti o kere ju 98.6 F (37 C)
  • Iwuwo ọkan iyara
  • Ori rirẹ
  • Ṣíṣe ẹmi kukuru
  • Idamu
Ìgbà tí o yẹ kí o lọ sí ọ̀dọ̀ oníṣègùn

Gangrene jẹ́ àìsàn tó léwu pupọ́, ó sì nílò ìtọ́jú pajawiri. Pe dokita rẹ̀ lẹsẹkẹsẹ bí o bá ní irora tí kò ní ìdáhùn sí, tí ó sì wà fún ìgbà pípẹ̀ ní ibikíbi nínú ara rẹ̀, pẹ̀lú ọ̀kan tàbí ọ̀pọ̀ àwọn àmì àti àwọn àpẹẹrẹ wọ̀nyí:

  • Igbona tí kò gbàgbé
  • Ìyípadà awọ ara — pẹ̀lú ìmì àwọ̀, gbígbóná, ìgbòòrò, àwọn àbìkí tàbí àwọn ìṣòro — tí kò lè lọ
  • Ìtùjáde tí ó ní ìrísí ìyọ́rí tí ó ń jáde láti inú ọgbẹ
  • Irora tó yára dé ní ibi tí wọ́n ṣe abẹ̀ tàbí ìpalára fún nígbà àìpẹ́ yìí
  • Awọ ara tí ó jẹ́ funfun, líle, tutu, àti òmùgò
Àwọn okùnfà

Awọn okunfa gangrene pẹlu:

  • Aini ipese ẹjẹ. Ẹjẹ n fun ara ni oṣiṣi ati ounjẹ. O tun n fun eto ajẹsara ni awọn antibodies lati ja awọn aarun. Lai si ipese ẹjẹ to dara, awọn sẹẹli ko le ye, ati awọn ara yoo kú.
  • Akàn. Akàn kokoro arun ti a ko toju le fa gangrene.
  • Ipalara iṣẹlẹ. Awọn ipalara ibon tabi awọn ipalara ti o fọ nipasẹ awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ le fa awọn igbona ti o jẹ ki awọn kokoro arun wọ inu ara. Ti awọn kokoro arun ba ba awọn ara jẹ ki o si wa laisi itọju, gangrene le waye.
Àwọn okunfa ewu

Awọn nkan ti o le mu ewu gangrene pọ si pẹlu:

  • Diabetes. Ipele suga ẹjẹ giga le bajẹ awọn iṣọn ẹjẹ nikẹhin. Ibajẹ iṣọn ẹjẹ le dinku tabi di iṣọn ẹjẹ si apakan ara kan lọra.
  • Arun iṣọn ẹjẹ. Awọn arteries ti o lewu ati ti o dinku (atherosclerosis) ati awọn clots ẹjẹ le di iṣọn ẹjẹ si agbegbe ara kan.
  • Ipalara ti o buruju tabi abẹrẹ. Eyikeyi ilana ti o fa ipalara si awọ ara ati awọn ọra ti o wa labẹ rẹ, pẹlu frostbite, mu ewu gangrene pọ si. Ewu naa ga julọ ti o ba ni ipo ti o wa tẹlẹ ti o kan iṣọn ẹjẹ si agbegbe ti o farapa.
  • Sisun siga. Awọn eniyan ti o mu siga ni ewu gangrene ti o ga julọ.
  • Iwuwo pupọ. Iwuwo afikun le tẹ lori awọn arteries, dinku iṣọn ẹjẹ ati mu ewu akoran ati iṣẹgun ti o buru pọ si.
  • Immunosuppression. Chemotherapy, itọju itanna ati awọn akoran kan, gẹgẹ bi ọlọjẹ immunodeficiency eniyan (HIV), le kan agbara ara lati ja awọn akoran.
  • Awọn abẹrẹ. Ni o kere, awọn oògùn abẹrẹ ti sopọ mọ akoran pẹlu awọn kokoro arun ti o fa gangrene.
  • Awọn iṣoro ti arun coronavirus 2019 (COVID-19). Awọn iroyin diẹ wa ti awọn eniyan ti gba gangrene gbẹ ni awọn ika ọwọ ati awọn ika ẹsẹ wọn lẹhin ti wọn ni awọn iṣoro coagulation ẹjẹ ti o ni ibatan si COVID-19 (coagulopathy). A nilo iwadi siwaju lati jẹrisi asopọ yii.
Àwọn ìṣòro

Gangrene le ja si awọn iṣoro to ṣe pataki ti a ko ba tọju rẹ lẹsẹkẹsẹ. Kokoro arun le tan kaakiri si awọn ara ati awọn ara miiran ni kiakia. O le nilo lati yọ apakan ara kuro (ge kuro) lati gba igbala aye rẹ. Yiyọ awọn ara ti o ni kokoro arun kuro le ja si iṣọn tabi aini iṣẹ abẹ atunṣe.

Ìdènà

Eyi ni diẹ ninu awọn ọna lati ṣe iranlọwọ dinku ewu idagbasoke gangrene:

  • Ṣakoso àtọgbẹ. Ti o ba ni àtọgbẹ, o ṣe pataki lati ṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ rẹ. Bakan naa, rii daju pe o ṣayẹwo ọwọ ati ẹsẹ rẹ lojoojumọ fun awọn ge, awọn igbona ati awọn ami akoran, gẹgẹbi pupa, irora tabi sisan. Beere lọwọ oluṣe ilera rẹ lati ṣayẹwo ọwọ ati ẹsẹ rẹ ni o kere ju lẹẹkan ni ọdun kan.
  • Sọ́rẹ̀ kù. Awọn kilo afikun gbe ewu àtọgbẹ ga. Iwuwo naa tun fi titẹ si awọn arteries, dinku sisan ẹjẹ. Sisan ẹjẹ ti dinku mu ewu akoran pọ si ati ki o fa iwosan igbona lọra.
  • Má ṣe mu siga tabi lo taba. Igba pipẹ ti taba ba awọn ohun elo ẹjẹ jẹ.
  • Wẹ ọwọ rẹ. Lo iwa mimọ ti o dara. Wẹ eyikeyi igbona ti o ṣii pẹlu ọṣẹ ti o rọrun ati omi. Pa awọn ọwọ mọ ati gbẹ titi wọn yoo fi wosan.
  • Ṣayẹwo fun frostbite. Frostbite dinku sisan ẹjẹ ni agbegbe ara ti o kan. Ti o ba ni awọ ara ti o jẹ funfun, lile, tutu ati alaini rilara lẹhin ti o wa ni awọn iwọn otutu tutu, pe oluṣe itọju rẹ.
Ayẹ̀wò àrùn

Àwọn àdánwò tí a máa ń lò láti ran lọ́wọ́ nínú ìwádìí àrùn gangrene pẹ̀lú:

  • Àwọn àdánwò ẹ̀jẹ̀. Ọ̀pọ̀ ìgbà ni iye ẹ̀jẹ̀ funfun tí ó ga jẹ́ àmì àrùn. Àwọn àdánwò ẹ̀jẹ̀ mìíràn lè ṣee ṣe láti ṣàyẹ̀wò fún ìwàṣẹ́ àwọn kokoro arun pàtó àti àwọn kokoro arun mìíràn.
  • Ìgbẹ́kẹ̀lé omi ara tàbí ẹ̀yà ara. Àwọn àdánwò lè ṣee ṣe láti wá àwọn kokoro arun nínú àpẹẹrẹ omi láti inú àwọn àbùdá ara. A lè ṣàyẹ̀wò àpẹẹrẹ ẹ̀yà ara lábẹ́ microscòpe fún àwọn àmì ikú sẹ̀lì.
  • Àwọn àdánwò ìwádìí. Àwọn X-ray, àwọn ìwádìí computerized tomography (CT) àti àwọn ìwádìí magnetic resonance imaging (MRI) lè fi àwọn ara, ẹ̀jẹ̀ àti egungun hàn. Àwọn àdánwò wọ̀nyí lè ṣe iranlọwọ́ láti fi hàn bí gangrene ti tàn káàkiri ara.
  • Àṣekòṣe. A lè ṣe àṣekòṣe láti rí ara inu dáadáa kí a sì mọ bí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹ̀yà ara ti bàjẹ́.
Ìtọ́jú

Ẹ̀gbà ara tí àrùn gangrene ti ba jẹ́ kò lè là. Ṣùgbọ́n ìtọ́jú wà láti dènà kí àrùn gangrene má bàa burú sí i. Bí o bá gba ìtọ́jú yára, àǹfààní rẹ̀ láti mọ́ là ga.

Ìtọ́jú fún àrùn gangrene lè ní ọ̀kan tàbí ọ̀pọ̀ nínú àwọn wọ̀nyí:

Àwọn oògùn tí a óò fi tọ́jú àrùn ìgbàgbọ́ (antibiotics) ni a óò fi sí inú ẹ̀jẹ̀ tàbí kí a mu.

Àwọn oògùn ìrora ni a lè fún láti mú ìrora kúrò.

Dá lórí irú gangrene àti bí ó ti le, a lè ṣe abẹ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀. Abẹ fún gangrene pẹlu:

Ìtọ́jú oxygen hyperbaric ni a ṣe nínú yàrá tí a fi oxygen mímọ́ pọ̀ sí. Ó dàbí pé o dùbúlẹ̀ lórí tábìlì tí a fi àpò pọn lórí tí ó sì wọ inú òpó pẹlẹbẹ. Àtìpọ̀ nínú yàrá yìí yóò máa pọ̀ sí i dé ìgbà tí ó fi jẹ́ ìgbà mẹ́ta ààrin àtìpọ̀ afẹ́fẹ́.

Ìtọ́jú oxygen hyperbaric ń rànlọ́wọ́ fún ẹ̀jẹ̀ láti gbé oxygen pọ̀ sí i. Ẹ̀jẹ̀ tí ó ní oxygen pọ̀ ń dènà ìdàgbàsókè àwọn kokoro arun tí ń gbé nínú ara tí kò ní oxygen. Ó tún ń rànlọ́wọ́ fún àwọn ìgbẹ́ tí ó ní àrùn láti mọ́ là.

Ìgbà kan tí a óò lo fún ìtọ́jú oxygen hyperbaric fún gangrene máa ń gba ìṣẹ́jú 90. A lè ṣe ìtọ́jú méjì sí mẹ́ta ní ọjọ́ kan títí àrùn náà fi tán.

  • Oògùn

  • Abẹ

  • Ìtọ́jú oxygen hyperbaric

  • Debridement. Irú abẹ yìí ni a ṣe láti yọ ara tí ó ní àrùn kúrò kí àrùn náà má bàa tàn kálẹ̀.

  • Abẹ ẹ̀jẹ̀. A lè ṣe abẹ láti tún àwọn ẹ̀jẹ̀ tí ó bàjẹ́ tàbí tí ó ní àrùn ṣe láti mú kí ẹ̀jẹ̀ máa lọ sí ibi tí ó ní àrùn.

  • Amputation. Nínú àwọn ọ̀ràn gangrene tí ó le, apá ara tí ó ní àrùn — bíi ìka ẹsẹ̀, ìka ọwọ́, apá tàbí ẹsẹ̀ — ni a lè yọ kúrò (amputate). A lè fi apá ara ṣiṣẹ́ (prosthesis) sí i lẹ́yìn náà.

  • Grafting fún ara (abẹ ìtúnṣe). Nígbà míì, abẹ ni a óò ṣe láti tún ara tí ó bàjẹ́ ṣe tàbí láti mú kí irú àwọn ọ̀gbẹ́ tí gangrene fa dara sí i. A lè ṣe irú abẹ yìí nípa lílo grafting fún ara. Nígbà tí a ń ṣe grafting fún ara, oníṣẹ́ abẹ yóò yọ ara tí ó dára kúrò ní apá ara mìíràn kí ó sì fi sí ibi tí ó ní àrùn. A lè ṣe grafting fún ara nígbà tí ẹ̀jẹ̀ bá tó ní ibi náà.

Adírẹ́sì: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Aláìgbọ́dọ̀ṣe: August jẹ́ pátákì ìròyìn ìlera, àwọn ìdáhùn rẹ̀ kò sì ṣe àgbékalẹ̀ ìmọ̀ràn ìṣègùn. Nígbà gbogbo, kan sí oníṣègùn tó ní ìwé àṣẹ nítòsí rẹ kó o tó ṣe àyípadà èyíkéyìí.

Ṣe ni India, fun agbaye