Created at:1/16/2025
Hodgkin's lymphoma jẹ́ irú àrùn èèkánná kan tí ó bẹ̀rẹ̀ ní inú eto lymphatic rẹ, èyí tí ó jẹ́ apá kan nínú nẹ́ẹ̀tì ìjà-àrùn ara rẹ. Kò dà bí àwọn àrùn èèkánná mìíràn, èyí ni ọ̀kan tí ó ní ìrètí tí ó dùn mọ́ni, nítorí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn máa gba ìlera pípé nígbà tí a bá rí i nígbà tí ó kù sí i.
Ohun tí ó mú kí Hodgkin's lymphoma yàtọ̀ ni wíwà àwọn sẹ́ẹ̀lì àìlóòótọ́ pàtó kan tí a ń pè ní Reed-Sternberg cells. Àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí ń ràn àwọn dókítà lọ́wọ́ láti yà á sí mímọ̀ kúrò ní àwọn irú lymphoma mìíràn, tí wọ́n sì ń darí ọ̀nà ìtọ́jú tí ó gbẹ́dẹ̀mẹ̀dẹ̀mẹ̀ jùlọ fún ọ.
Hodgkin's lymphoma máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun ní inú àwọn lymph nodes rẹ bá bẹ̀rẹ̀ sí í dàgbà ní ọ̀nà tí kò bọ́gbọ́n, tí kò sì ní ìkọ̀tún. Eto lymphatic rẹ ní àwọn lymph nodes, spleen, bone marrow, àti àwọn ara mìíràn tí ó máa ń ràn lọ́wọ́ láti bá àrùn jà.
Àrùn náà máa ń tàn ká ní ọ̀nà tí ó ṣeéṣe láti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ láti ọ̀dọ̀ ẹgbẹ́ lymph node kan sí àwọn tí ó wà ní ìhàrìrí rẹ̀. Ìtànkáà yìí lóòótọ́ ń ṣiṣẹ́ nípa rẹ̀, tí ó sì ń rọrùn fún àwọn dókítà láti tẹ̀lé àti láti tọ́jú rẹ̀ ní ọ̀nà tí ó dára.
Nígbà gbogbo, a máa ń ṣàyẹ̀wò àwọn ènìyàn 8,500 ní orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà ní ọdún kan fún Hodgkin's lymphoma. Ìròyìn rere ni pé ó jẹ́ ọ̀kan nínú àwọn irú èèkánná tí ó ṣeé tọ́jú jùlọ, pàápàá jùlọ nígbà tí a bá rí i nígbà tí ó kù sí i.
Àmì àrùn tí ó wọ́pọ̀ jùlọ ni ìgbóná lymph nodes tí kò ní ìrora, ní gbogbo àwọn ibi, ní ọrùn, ní apá, tàbí ní agbada. Àwọn nodes tí ó gbóná wọ̀nyí lè jẹ́ líle tàbí bí roba nígbà tí o bá fọwọ́ kàn wọ́n, wọn kò sì ní yọ padà sí iwọn wọn.
Ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní Hodgkin's lymphoma máa ń ní ohun tí àwọn dókítà ń pè ní “àwọn àmì B,” èyí tí ó lè dà bíi pé wọ́n ní àrùn ibà tí kò ní ìkọ̀tún. Èyí ni ohun tí o lè kíyèsí:
Awọn eniyan kan ni iriri irora aṣiṣe ninu awọn iṣan lymph wọn lẹhin mimu ọti. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àmì àìsàn yìí kò sábàá wà, ó lè jẹ́ àmì ìkìlọ̀ ibẹ̀rẹ̀ tí ó tọ́ láti jiroro pẹ̀lú dokita rẹ.
Kò sábàá rí, o lè ṣakiyesi iṣoro mimi, paapaa nigbati o ba dubulẹ, tabi ìgbóná ni oju ati ọrùn rẹ. Awọn ami aisan wọnyi le waye ti awọn iṣan lymph ti o tobi ba tẹ lori awọn ohun elo ti o wa nitosi.
Awọn oriṣi Hodgkin's lymphoma meji wa, ati mimọ eyi ti o ni iranlọwọ fun dokita rẹ lati yan eto itọju ti o dara julọ. Ọpọlọpọ awọn ọran wa ni ẹka akọkọ.
Hodgkin's lymphoma ti aṣa ṣe nipa 95% gbogbo awọn ọran. Oriṣi yii ni awọn sẹẹli Reed-Sternberg ti o jẹ ami-iṣe ati pe o ni awọn oriṣi mẹrin: nodular sclerosis, mixed cellularity, lymphocyte-rich, ati lymphocyte-depleted.
Hodgkin's lymphoma ti o ni lymphocyte-predominant nodular jẹ gidigidi rara, o ṣe nipa 5% awọn ọran. Oriṣi yii ni o ni itẹsiwaju diẹ sii ati pe o le nilo awọn ọna itọju ti o yatọ si Hodgkin's lymphoma ti aṣa.
Idi gidi ti Hodgkin's lymphoma ko ti mọ patapata, ṣugbọn awọn onimọ-jinlẹ gbagbọ pe o ndagbasoke nigbati awọn sẹẹli eto ajẹsara rẹ ba ni awọn iyipada iṣọn-ara. Awọn iyipada wọnyi fa ki awọn sẹẹli naa dagba ati pọ si laiṣe iṣakoso.
Awọn arun kan le fa awọn iyipada wọnyi ni diẹ ninu awọn eniyan. A rii aisan Epstein-Barr, eyi ti o fa mononucleosis, nipa 40% ti awọn ọran Hodgkin's lymphoma, botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni mono ko ni lymphoma.
Ifẹ́ ara ti o fẹ́rẹ̀ẹ́ di alailagbara le mu ewu rẹ pọ̀ sí i. Eyi le ṣẹlẹ̀ nítorí àrùn HIV, oogun gbigbe ẹ̀dà ara, tàbí àwọn àrùn autoimmune kan tí ó nilo àwọn ìtọ́jú tí ó ń dín agbára ajẹ́rìí ara kù.
Nínú àwọn ọ̀ràn tó ṣọ̀wọ̀n, àwọn ìtọ́jú àrùn èérún tí ó kọjá, pàápàá àtọ́jú onírà, lè mu ewu àtiṣẹ̀dá Hodgkin's lymphoma pọ̀ sí i lẹ́yìn ọdún mélòó kan. Sibẹsibẹ, ewu yìí kéré gan-an ní ìwàjọ́pọ̀ pẹ̀lú àwọn anfani àtọ́jú àrùn èérún náà.
O gbọdọ̀ kan dokita rẹ lọ́wọ́ bí o bá kíyè sí ìgbóná tí kò ní ìrora, tí ó wà nígbà gbogbo nínú àwọn lymph nodes rẹ tí ó sì pẹ́ ju ọ̀sẹ̀ méjì lọ. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ìgbóná lymph nodes sábà máa ń jẹ́ nítorí àwọn àrùn gbogbogbo, ó ṣe pàtàkì láti jẹ́ kí wọ́n ṣàyẹ̀wò rẹ̀ bí wọn kò bá padà sí iwọn wọn déédéé.
Wá ìtọ́jú ìṣègùn bí o bá ní ìgbóná tí kò ní ìdí, ẹ̀gbà ní òru, tàbí ìdinku ìwọ̀n ara tí kò ní ìdí tí ó sì pẹ́ ju ọ̀sẹ̀ díẹ̀ lọ. Àwọn àmì wọ̀nyí, pàápàá nígbà tí wọ́n bá ń ṣẹlẹ̀ papọ̀, nilo ṣíṣàyẹ̀wò lẹsẹkẹsẹ.
Má ṣe dúró bí o bá ní ìṣòro ní ìmímú afẹ́fẹ́, ìrora ọmú, tàbí ìgbóná ní ojú àti ọrùn rẹ. Àwọn àmì wọ̀nyí lè fi hàn pé àwọn lymph nodes tí ó tóbi ń tẹ̀ lórí àwọn ohun pàtàkì, tí ó sì nilo ìtọ́jú lẹsẹkẹsẹ.
Mímọ̀ àwọn nǹkan tó lè mú ki ẹnikan ní àrùn yìí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ bí o ṣe lè ṣe àṣàyàn tó tọ́, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé níní àwọn nǹkan wọ̀nyí kò túmọ̀ sí pé iwọ yóò ní àrùn náà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tí ó ní àwọn nǹkan wọ̀nyí kò ní Hodgkin's lymphoma.
Ọjọ́-orí ní ipa rẹ̀, pẹ̀lú àwọn àkókò méjì tí ó pọ̀ jùlọ tí ó ń ṣẹlẹ̀. Àrùn náà sábà máa ń wọ̀pọ̀ jùlọ láàrin àwọn ènìyàn tí ó wà láàrin ọdún 20 àti 30, àti lẹ́yìn náà láàrin àwọn tí ó ju ọdún 55 lọ.
Wọ̀nyí ni àwọn nǹkan pàtàkì tó lè mú ki ẹnikan ní àrùn yìí tí àwọn dokita ti rí:
Ni ibeji kanna pẹlu Hodgkin's lymphoma mu eewu rẹ pọ si pupọ, ju awọn ibatan ẹbi miiran lọ. Eyi fihan pe awọn ifosiwewe iṣe ati ayika le ni ipa.
Lakoko ti Hodgkin's lymphoma ni itọju to gaju, aarun naa ati itọju rẹ le ja si awọn iṣoro. Ọpọlọpọ ninu wọn ni a le ṣakoso pẹlu itọju iṣoogun to dara ati abojuto.
Lymphoma funrararẹ le fa ki ààyè rẹ rẹ̀wẹ̀sì, ti o mu ki o di alailagbara si awọn akoran. O le rii pe o máa n ṣàìsàn ni irọrun tabi o gba akoko pipẹ lati gbàdùn lati awọn aisan gbogbogbo.
Awọn iṣoro ti o ni ibatan si itọju le pẹlu:
Awọn ti o lagbara lati gba pada fun igba pipẹ le ni awọn aarun keji ọdun 10-20 lẹhin itọju, botilẹjẹpe eewu yii kere si. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo ṣe abojuto rẹ ni pẹkipẹki fun awọn ipa iṣẹlẹ wọnyi.
Ni awọn ọran to ṣọwọn, ti a ba fi silẹ laiṣe itọju, Hodgkin's lymphoma le tan si awọn ara ti o wa ni ita eto lymphatic, pẹlu ẹdọ, ọpọlọ, tabi ọpọlọ egungun. Eyi ni idi ti iwari ati itọju ni kutukutu ṣe pataki.
Laanu, ko si ọna ti a ti fihan pe o le da aarun Hodgkin lymphoma ṣe, nitori pe a ko ti mọ ohun ti o fa. Ọpọlọpọ awọn ọran waye ninu awọn eniyan ti ko ni awọn okunfa ewu ti a mọ.
Sibẹsibẹ, didimu eto ajẹsara ti o ni ilera nipasẹ awọn iṣe ilera gbogbogbo le ṣe iranlọwọ lati dinku ewu aarun kansa gbogbogbo rẹ. Eyi pẹlu jijẹ ounjẹ ti o ni iwọntunwọnsi, ṣiṣe adaṣe deede, gbigba oorun to peye, ati yiyẹkuro sisun siga.
Ti o ba ni HIV tabi ipo miiran ti o fa ailagbara fun eto ajẹsara rẹ, ṣiṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ iṣoogun rẹ lati ṣakoso rẹ daradara le ṣe iranlọwọ lati dinku ewu rẹ ti idagbasoke lymphoma.
Ṣiṣe ayẹwo aarun Hodgkin lymphoma nilo yiyọ apakan ti ọra lymph node ti o tobi fun ayewo labẹ maikirosikopu. Biopsy yii ni ọna kanṣoṣo lati jẹrisi ayẹwo naa ni kedere ati lati mọ iru kan pato.
Dokita rẹ yoo bẹrẹ pẹlu idanwo ara, ṣayẹwo fun awọn lymph node ti o gbẹkẹle ni gbogbo ara rẹ. Wọn yoo tun beere nipa awọn ami aisan rẹ ati itan iṣoogun lati loye gbogbo awọn ohun.
Awọn idanwo ẹjẹ le pese alaye iranlọwọ nipa ilera gbogbogbo rẹ ati iṣẹ ẹya ara. Botilẹjẹpe wọn ko le ṣe ayẹwo aarun Hodgkin lymphoma funrarawọn, wọn ṣe iranlọwọ fun ẹgbẹ iṣoogun rẹ lati gbero itọju rẹ.
Awọn idanwo aworan bi awọn iṣayẹwo CT, awọn iṣayẹwo PET, tabi awọn iṣayẹwo MRI ṣe iranlọwọ lati pinnu ijinna ti lymphoma ti tan kaakiri ara rẹ. Alaye ipele yii ṣe pataki fun ṣiṣe eto ọna itọju ti o munadoko julọ.
Ni diẹ ninu awọn ọran, dokita rẹ le ṣe iṣeduro biopsy egungun marow lati ṣayẹwo boya lymphoma ti tan kaakiri nibẹ. Idanwo yii pẹlu gbigba apẹẹrẹ kekere ti egungun marow, nigbagbogbo lati egungun ẹgbẹ rẹ.
Itọju fun aarun Hodgkin lymphoma ni aṣeyọri pupọ, pẹlu awọn iye iwosan ti o ju 85% lọ ni gbogbogbo ati paapaa ga julọ fun aarun ipele ibẹrẹ. Eto itọju pato rẹ da lori ipele, iru, ati ilera gbogbogbo rẹ.
Kemoterapi jẹ́ ọ̀pá ẹ̀yìn gbogbo ètò ìtọ́jú. Àwọn ìṣọ̀kan kemoterapi ìgbàlódé ṣeé ṣe gan-an láti pa sẹ́ẹ̀lì lymphoma run káàkiri ara rẹ̀, nígbà tí wọ́n sì ń dín àwọn àbájáde ẹ̀gbà rẹ̀ kù sí i, ní ìwàjú àwọn ìtọ́jú àtijọ́.
Ìṣọ̀kan kemoterapi tí ó gbòòrò jùlọ ni a ń pè ní ABVD, èyí tí ó ní oogun mẹ́rin tí a fi sí inú ẹ̀jẹ̀. Ìtọ́jú náà máa ń ní ọ̀pọ̀ àwọn àkókò lórí oṣù 3-6, pẹ̀lú àwọn ìsinmi láàrin àwọn àkókò láti jẹ́ kí ara rẹ̀ padà bọ̀.
A lè fi ìtọ́jú itanna kún kemoterapi, pàápàá fún àrùn ìpele àkọ́kọ́ tàbí àwọn ìṣù àgbà. Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú itanna ìgbàlódé ń fojú dídára mú àrùn náà, nígbà tí wọ́n sì ń dáàbò bò àwọn ara tí kò ní àrùn.
Fún àwọn ọ̀ràn tí ó ga julọ tàbí bí lymphoma bá padà, dokita rẹ̀ lè ṣe ìṣedéwò:
Ẹgbẹ́ ìtọ́jú rẹ̀ yóò ṣe àbójútó rẹ̀ pẹ̀lú ìtọ́jú, ní ṣíṣe àtúnṣe àwọn oogun bí ó bá ṣe pàtàkì láti ṣàkóso àwọn àbájáde ẹ̀gbà, kí ó sì rí i dájú pé àbájáde tí ó dára jùlọ ni a rí.
Ṣíṣàkóso ìtọ́jú rẹ̀ nílé nígbà ìtọ́jú jẹ́ apá pàtàkì kan nínú ìpadàbọ̀ sípò rẹ̀. Ọ̀pọ̀ ènìyàn lè tẹ̀síwájú pẹ̀lú ọ̀pọ̀ àwọn iṣẹ́ wọn déédéé nígbà tí wọ́n ń gba ìtọ́jú fún Hodgkin's lymphoma.
Ṣíṣàkóso eto ajẹ́rùn rẹ̀ ṣe pàtàkì nítorí pé kemoterapi lè dín agbára rẹ̀ kù fún ìgbà díẹ̀. Fọ ọwọ́ rẹ̀ lójú méjì, yẹra fún àwọn ènìyàn púpọ̀ nígbà tí iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ́ funfun rẹ̀ kéré, kí o sì yẹra fún àwọn ènìyàn tí ó ń ṣàrùn.
Èyí ni àwọn ìgbésẹ̀ tí ó ṣeé ṣe láti ṣètìlẹ́yìn fún ìlera rẹ̀ nígbà ìtọ́jú:
Iṣẹ́ ṣiṣe tí kò lewu bíi rírìn lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti gbàgbàdúrà agbára àti agbára rẹ̀. Sibẹsibẹ, yẹra fún eré ìjà tàbí iṣẹ́ ṣiṣe tí ó lè mú ìpalára wá nígbà tí ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ bá kéré.
Má ṣe jáfara láti béèrè fún ìrànlọ́wọ́ nípa iṣẹ́ ojoojúmọ̀ nígbà tí o bá ṣe kòkòrò tàbí tí kò bá dára. Ṣíṣe àtilẹ̀wá pẹ̀lú ìdílé àti ọ̀rẹ́ lè ṣe ìyípadà ńlá nínú ìrírí ìtọ́jú rẹ.
Mímúra sílẹ̀ fún ìpàdé rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lo àkókò rẹ pẹ̀lú ẹgbẹ́ àwọn òṣìṣẹ́ ìlera dáadáa. Kọ àwọn àmì àrùn rẹ sílẹ̀, pẹ̀lú àkókò tí wọ́n ti bẹ̀rẹ̀ àti bí wọ́n ṣe yí pa dà pẹ̀lú àkókò.
Mu àtòjọ́ gbogbo oogun tí o ń mu wá, pẹ̀lú àwọn oogun tí a ń ta láìní àṣẹ, vitamin, àti àwọn ohun afikun. Díẹ̀ lára èyí lè bá ìtọ́jú àrùn kànṣìí ṣiṣẹ́ tàbí nípa lórí ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ rẹ.
Rò ó yẹ láti mú ọ̀rẹ́ tí o gbẹ́kẹ̀lé tàbí ọmọ ẹbí kan wá sí àwọn ìpàdé rẹ. Wọ́n lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rántí àwọn ìsọfúnni pàtàkì àti láti fún ọ ní ìtìlẹ́yìn nípa ìmọ̀lára nígbà àwọn ìjíròrò tí ó lewu.
Múra àtòjọ́ àwọn ìbéèrè tí o fẹ́ béèrè lọ́wọ́ dọ́kítà rẹ sílẹ̀. Àwọn àkọlé pàtàkì lè pẹ̀lú:
Má ṣe bẹ̀rù láti béèrè fún ìṣàlàyé tó o bá kògbọ́n ohun kan. Ẹgbẹ́ ìtójú iṣoogun rẹ fẹ́ dáàbò bo ọ̀rọ̀ rẹ̀ pé kí o mọ̀ nípa àyẹ̀wò àrùn rẹ àti àwọn ọ̀nà ìtọ́jú.
Ohun tó ṣe pàtàkì jù lọ láti rántí ni pé Lymphoma Hodgkin jẹ́ ọ̀kan lára àwọn àrùn èèkàn tí ó lè mú sàn. Pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú ìgbàlódé, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn ló gbàdúrà pípé, wọ́n sì ń gbé ìgbàlà tí ó dára.
Ìwádìí nígbà tí ó bá yá ń mú kí ìtọ́jú ṣiṣẹ́ dáadáa, ó sì máa ń jẹ́ kí ìtọ́jú náà má ṣe pọ̀ jù. Bí o bá ṣàkíyèsí ìgbóná irúgbìn tí kò ní ìrora tàbí àwọn àmì àrùn tí kò ṣeé ṣàlàyé bíi gbígbóná àti ìgbóná ní òru, má ṣe jáde láti lọ rí dokita rẹ.
Bí àyẹ̀wò náà bá dà bíi ohun tí ó ṣòro láti gbà, o kò nìkan nínú ìrìn àjò yìí. Ẹgbẹ́ ìtójú iṣoogun rẹ, ìdílé rẹ, àti àwọn ọ̀rẹ́ rẹ wà níbẹ̀ láti tì ọ́ lẹ́yìn nígbà ìtọ́jú àti ìgbàlà. Fiyesi sí fífi ara rẹ ṣe àbójútó ní ọjọ́ kan.
A kò gbà Lymphoma Hodgkin láti ìdílé, ṣùgbọ́n níní ọmọ ẹbí kan tí ó ní àrùn náà ń pọ̀ sí i ìwòpò rẹ̀ díẹ̀. Ìwòpò tí ó pọ̀ sí i kéré, ọ̀pọ̀ ènìyàn tí ó ní ìtàn ìdílé kò ní lymphoma rárá. Àwọn ohun tí ó jẹ́ ìdílé lè mú kí àwọn ènìyàn kan di aláìlera sí i, ṣùgbọ́n àwọn ohun tí ó yí ká ayé ká sì ní ipa.
Bẹ́ẹ̀ni, Lymphoma Hodgkin sábà máa ń kan àwọn ọ̀dọ́mọkùnrin, pẹ̀lú ọ̀kan tí ó ń ṣẹlẹ̀ sí àwọn ènìyàn ní ọdún 20s àti 30s wọn. Ní tòótọ́, ó jẹ́ ọ̀kan lára àwọn àrùn èèkàn tí ó wọ́pọ̀ jùlọ nínú ẹgbẹ́ ọjọ́ orí yìí. Ìròyìn rere ni pé àwọn ọ̀dọ́mọkùnrin tí ó ní ilera sábà máa ń dáàbò bo ìtọ́jú pẹ̀lú àwọn ìwòpò ìgbàlà tí ó dára.
Itọju deede máa gba oṣù 3-6, da lori ipele ati iru lymphoma naa. Ọpọlọpọ awọn eniyan gba chemotherapy ni gbogbo ọsẹ 2-4 fun awọn iyipo pupọ. Itọju itanna, ti o ba nilo, maa n gba ọsẹ 2-4. Dokita rẹ yoo ṣẹda akoko kan pato da lori ipo tirẹ.
Ọpọlọpọ awọn eniyan pada si awọn iṣẹ wọn deede ati gbe igbesi aye kikun, ti o ni ilera lẹhin itọju aṣeyọri. Lakoko ti iwọ yoo nilo itọju atẹle deede lati ṣe abojuto fun eyikeyi ipa tabi atunṣe, ọpọlọpọ awọn ti o la a ara gbà lọ lati ni awọn idile, lepa awọn ọna iṣẹ, ati gbadun gbogbo awọn iṣẹ ti wọn ṣe ṣaaju ayẹwo.
Iyato akọkọ ni wiwa awọn sẹẹli Reed-Sternberg ni Hodgkin's lymphoma, eyiti ko ri ni non-Hodgkin's lymphoma. Hodgkin's lymphoma máa n tan kaakiri ni ọna ti o le sọtọ ati pe o ni itọkasi ti o dara julọ. Awọn ọna itọju tun yatọ laarin awọn oriṣi meji naa.