Hernia Inguinal

Hernia inguinal kan waye nigbati awọn ọra, gẹgẹ bi apakan inu, ba jade nipasẹ ibi ailera kan ninu awọn iṣan inu. Ẹ̀gbà tí ó yọ jade le fa irora, paapaa nigbati o ba te, gbé ara rẹ, tàbí gbé ohun ìwuwo. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn hernia kìí fa irora.

Awọn ami ati àmì ìṣẹlẹ ìgbẹ́rẹ́gbẹ́rẹ́gbẹ́ inuinal pẹlu:

• Ìgbẹ́rẹ́gbẹ́rẹ́gbẹ́ ní àgbègbè kan ní ẹnìkan nínú àwọn ẹgbẹ́ méjì ti egungun pubic rẹ, èyí tí ó di ṣe kedere sí i nígbà tí o bá dúró, pàápàá bí o bá kòfù tàbí fi agbára mú
• Ìrora tàbí ìrora tí ó jó ní ìgbẹ́rẹ́gbẹ́rẹ́gbẹ́
• Ìrora tàbí àìnílẹ́rìnà ní groin rẹ, pàápàá nígbà tí ó bá gbọ̀ngbọ̀n, kòfù tàbí gbé
• Ìrora tí ó wuwo tàbí tí ó fà ní groin rẹ
• Àìlera tàbí titẹ ní groin rẹ
• Nígbà míì, ìrora àti ìgbóná ní ayika awọn testicles nígbà tí àpòòtí tí ó jáde bá sọ̀kalẹ̀ sí scrotum

Wa akiyesi to yara lẹsẹkẹsẹ bí ìṣẹ́lẹ̀ hernia bá di pupa, alawọ ewe dudu tàbí dudu, tàbí bí o bá kíyèsí àwọn àmì míràn tàbí àwọn àrùn míràn ti hernia ti a fi di.

Wo dokita rẹ bí o bá ní ìṣẹ́lẹ̀ tí ó ní irora tàbí tí ó ṣeé ṣe láti rí ni ẹgbẹ́ rẹ ní ẹnìkan ẹgbẹ́ egungun pubic rẹ. Ìṣẹ́lẹ̀ náà lè ṣeé ṣe láti rí sí i nígbà tí o bá dúró, ati pe o le rí i nigbagbogbo ti o ba fi ọwọ rẹ si agbegbe ti o ni ipa naa.

Àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ ìgbàgbọ́ kan kò ní ìdí kan tí ó hàn gbangba. Àwọn mìíràn lè ṣẹlẹ̀ nítorí:

• Ìpọ́njú tí ó pọ̀ sí i nínú ikùn
• Ọ̀rọ̀ ailera tí ó wà tẹ́lẹ̀ nínú ògiri ikùn
• Ṣíṣe okunkun nígbà tí a bá ń gbàgbé tàbí ńṣàn
• Ìṣiṣẹ́ tí ó le koko
• Ọ̀pọ̀lọ
• Ìgbàgbé tàbí ìmúmù tí ó péye

Nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn, àìlera ògiri ikùn tí ó yọrí sí ìgbàgbọ́ ìgbàgbọ́ ṣẹlẹ̀ ṣáájú ìbí nígbà tí àìlera nínú èso ògiri ikùn kò fií sílẹ̀ daradara. Àwọn ìgbàgbọ́ ìgbàgbọ́ mìíràn ń dagba nígbà ìgbàgbọ́ nígbà tí èso ba gbẹ̀ tàbí bàjẹ́ nítorí ṣíṣe àgbàlagbà, ṣiṣẹ́ ara tí ó le koko tàbí ìmúmù tí ó bá ṣíṣe siga.

Àìlera lè ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú nínú ògiri ikùn nígbà ìgbàgbọ́, pàápàá lẹ́yìn ìpalára tàbí abẹrẹ ikùn.

Nínú àwọn ọkùnrin, ibi ailera máa ń ṣẹlẹ̀ nínú ọ̀nà ìgbàgbọ́, níbi tí okùn ìṣẹ̀lẹ̀ ń wọ inú scrotum. Nínú àwọn obìnrin, ọ̀nà ìgbàgbọ́ ń gbé ìdè kan tí ó ń rànlọ́wọ́ láti mú útẹ̀rọ̀sì dúró, àti ìgbàgbọ́ ìgbàgbọ́ máa ń ṣẹlẹ̀ níbi tí ọ̀rọ̀ asopọ̀ láti inú útẹ̀rọ̀sì bá so mọ́ ọ̀rọ̀ tí ó yí igbọ̀n ìgbàgbọ́ ká.

Awọn okunfa ti o ṣe alabapin si idagbasoke hernia inguinal pẹlu:

• Jíjẹ́ ọkùnrin. Awọn ọkunrin ni o ṣeé ṣe ju awọn obirin lọ ni igba mẹjọ lati ni hernia inguinal.
• Jíjẹ́ arúgbó. Awọn iṣan ara ń gbẹ́ nígbà tí o bá ń dàgbà.
• Jíjẹ́ funfun.
• Itan-iṣẹ́ ẹbí. O ní ọmọ ẹbí ti o súnmọ́, gẹ́gẹ́ bí òbí tàbí arakunrin, tí ó ní ipo naa.
• Ikọ́kọ́rọ̀ onígbà gbogbo, gẹ́gẹ́ bí èyí tí ó ti nà nípa sisun.
• Igbẹ́ onígbà gbogbo. Igbẹ́ ń fa fifi agbára ṣiṣẹ́ nígbà ìgbà ti o bá ń gbàgbé.
• Boya lóyún. Jíjẹ́ lóyún lè mú kí awọn iṣan inu ikun rẹ gbẹ́ kí ó sì mú kí àtìká ṣe pọ̀ sí i nínú inu ikun rẹ.
• Ìbí ìgbàgbọ̀ ati iwuwo ìbí kekere. Awọn hernia inguinal sábà máa ń wà nínú awọn ọmọdé tí a bí nígbà tí wọn kò tíì pé, tàbí pẹlu iwuwo ìbí kekere.
• Hernia inguinal ti tẹ́lẹ̀ tàbí atunṣe hernia. Paápàá bí hernia rẹ ti tẹ́lẹ̀ ṣẹlẹ̀ ní ìgbà ọmọdé, o wà nínú ewu gíga ti idagbasoke hernia inguinal miiran.

Awọn àìlera tí ó lè tẹ̀lé ìṣẹ̀lẹ̀ hernia inguinal ni:

• Titẹ̀ lórí àwọn ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyíká. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ hernia inguinal máa ń pọ̀ sí i lórí àkókò bí a kò bá tọ́jú rẹ̀ nípa ìṣẹ̀ abẹ. Nínú àwọn ọkùnrin, àwọn hernia ńlá lè dé inú scrotum, tí ó lè fa ìrora àti ìgbónágbó.
• Hernia tí a ti mú. Bí àwọn ohun tí ó wà nínú hernia bá di ìdè ní ibi tí ògiri ikùn rẹ̀ kò lágbára, àwọn ohun wọ̀nyẹn lè dá ìṣẹ̀lẹ̀ ìgbàgbọ́, tí ó lè fa ìrora líle, ìríro, ẹ̀gbẹ̀, àti àìlera láti ní ìgbàgbọ́ tàbí láti tú jáde.
• Strangulation. Hernia tí a ti mú lè dènà ṣíṣàn ẹ̀jẹ̀ sí apá kan ti àpò rẹ. Strangulation lè mú kí apá ti àpò tí ó ní ìṣẹ̀lẹ̀ náà kú. Hernia strangulated jẹ́ ohun tí ó lè pa, ó sì nilo ìṣẹ̀ abẹ lójú ẹsẹ̀.

Iwọ kò lè ṣe idiwọ fun àìlera ìbí tí ó mú kí o ṣeé ṣe láti ní ìṣàn ìgbàgbọ́. Sibẹsibẹ, o le dinku titẹ lórí awọn iṣan inu rẹ ati awọn ọra. Fun apẹẹrẹ:

• Pa iwuwo ara rẹ mọ́. Sọ̀rọ̀ pẹ̀lú dokita rẹ nípa eto adaṣe ati ounjẹ ti o dara julọ fun ọ.
• Fiyesi si awọn ounjẹ ti o ga ni okun. Awọn eso, ẹfọ ati ọkà gbogbo ni okun ti o le ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ ifun ati titẹ.
• Gbe awọn ohun ti o wuwo ni ṣọra tabi yago fun gbigbe awọn ohun ti o wuwo. Ti o ba gbọdọ gbe ohun ti o wuwo, maṣe gbọgbẹ́ lati ọdọ awọn ẹsẹ rẹ — kii ṣe lati ọdọ ọgbọ rẹ.
• Dẹkun sisun taba. Yato si ipa rẹ ninu ọpọlọpọ awọn arun ti o lewu, sisun taba nigbagbogbo maa n fa ikọ́ku ti o fa fifẹ́ ti o le ja si tabi mu ìṣàn ìgbàgbọ́ pọ̀ si.

Àṣàtúntó ìwòyí ara jẹ́ ohun gbogbo tí ó wúlò láti ṣe àyẹ̀wò àrùn ìgbẹ́ ìṣú. Dokita rẹ̀ yóò wá àmì ìgbẹ́ nínú agbegbe ìṣú. Nítorí pé dìdúró àti ikọ́ lè mú kí àrùn ìgbẹ́ han gbangba sí i, wọ́n óò béèrè lọ́wọ́ rẹ̀ láti dúró kí o sì ikọ́ tàbí kí o fi agbára sí ara rẹ̀.

Bí àyẹ̀wò náà kò bá hàn kedere, dokita rẹ̀ lè paṣẹ fún àdánwò ìwòyí, gẹ́gẹ́ bí àyẹ̀wò ìwòyí ìṣù, CT scan tàbí MRI.

Bí ìṣípò rẹ bá kéré, tí kò sì ń dà ọ́ láàmú, dokita rẹ lè gba ọ́ nímọ̀ràn pé kí o dúró kí o sì máa ṣe àyẹ̀wò. Nígbà mìíràn, lílo àtìlẹ́yìn tí ó gbàdúrà lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dín àwọn ààmì kù, ṣùgbọ́n ṣàyẹ̀wò pẹ̀lú dokita rẹ ní àkọ́kọ́ nítorí ó ṣe pàtàkì pé àtìlẹ́yìn náà bá gbọ́dọ̀ mú, tí a sì ń lò ó ní ọ̀nà tí ó yẹ. Nínú àwọn ọmọdé, dokita lè gbìyànjú láti fi ọwọ́ tẹ̀ sílẹ̀ láti dín ìṣípò náà kù kí ó tó ronú nípa iṣẹ́ abẹ.

Àwọn ìṣípò tí ó tóbi sí i tàbí tí ó ní ìrora sábà máa ń nilo iṣẹ́ abẹ láti dín ìrora kù kí ó sì má ṣe jẹ́ kí àwọn ìṣòro tó ṣe pàtàkì wáyé.

Àwọn ìṣe abẹ méjì gbogbogbòò wà — iṣẹ́ abẹ ìṣípò tí ó ṣí sílẹ̀ àti iṣẹ́ abẹ ìṣípò tí kò ní àwọn ìṣíṣí púpọ̀.

Nínú ọ̀nà ìṣiṣẹ́ yìí, èyí tí a lè ṣe pẹ̀lú irúgbìn àti ìṣànṣán agbàrá tàbí irúgbìn gbogbogbòò, oníṣẹ́ abẹ yóò ṣe ìṣíṣí kan ní ọgbọ̀ rẹ, yóò sì tún ẹ̀dà tí ó jáde jáde bọ̀ sí inú ikùn rẹ. Oníṣẹ́ abẹ yóò sì fi àwọn ọ̀dọ̀ sórí apá tí ó gbẹ́, ó sì sábà máa fi àwọn àtìlẹ́yìn ṣíṣeṣe (hernioplasty) mú un lágbára. A ó sì pa ìṣíṣí náà mọ́ pẹ̀lú àwọn ọ̀dọ̀, àwọn ìṣíṣí tàbí òògùn abẹ.

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, a ó gba ọ́ nímọ̀ràn pé kí o máa gbé ara rẹ lọ́wọ́ bí ó bá ti ṣeé ṣe tó, ṣùgbọ́n ó lè jẹ́ ọ̀pọ̀ ọ̀sẹ̀ kí o tó lè bẹ̀rẹ̀ sí ṣe àwọn iṣẹ́ déédéé rẹ.

Nínú ọ̀nà ìṣiṣẹ́ yìí tí ó nilo irúgbìn gbogbogbòò, oníṣẹ́ abẹ yóò ṣiṣẹ́ nípasẹ̀ àwọn ìṣíṣí kékeré mélòó kan ní inú ikùn rẹ. Oníṣẹ́ abẹ lè lo àwọn ohun èlò laparoscopic tàbí robotic láti tún ìṣípò rẹ ṣe. A ó lo gaasi láti fún ikùn rẹ lókun láti mú kí àwọn ẹ̀dà inú rẹ rọrùn láti rí.

Àtìlẹ́yìn kékeré kan tí ó ní kamẹ́rà kékeré kan (laparoscope) ni a ó fi sí inú ìṣíṣí kan. Nípa lílo kamẹ́rà náà, oníṣẹ́ abẹ yóò fi àwọn ohun èlò kékeré sí àwọn ìṣíṣí kékeré mìíràn láti tún ìṣípò náà ṣe nípa lílo àtìlẹ́yìn ṣíṣeṣe.

Àwọn ènìyàn tí ó ní ìṣe abẹ tí kò ní àwọn ìṣíṣí púpọ̀ lè ní ìrora àti àwọn ìṣíṣí tí ó kéré lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ àti kí wọ́n pada sí àwọn iṣẹ́ déédéé wọn yára. Àwọn àbájáde ìgbà gígùn ti iṣẹ́ abẹ ìṣípò laparoscopic àti iṣẹ́ abẹ ìṣípò tí ó ṣí sílẹ̀ jọra.

Iṣẹ́ abẹ ìṣípò tí kò ní àwọn ìṣíṣí púpọ̀ mú kí oníṣẹ́ abẹ lè yẹra fún ẹ̀dà ìṣíṣí láti iṣẹ́ abẹ ìṣípò tí ó ti kọjá, nítorí náà ó lè jẹ́ àṣàyàn tí ó dára fún àwọn ènìyàn tí ìṣípò wọn padà lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ ìṣípò tí ó ṣí sílẹ̀. Ó tún lè jẹ́ àṣàyàn tí ó dára fún àwọn ènìyàn tí ó ní ìṣípò ní àwọn ẹ̀gbẹ́ méjì ara wọn (bilateral).

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ tí ó ṣí sílẹ̀, ó lè jẹ́ ọ̀pọ̀ ọ̀sẹ̀ kí o tó lè pada sí ìpele iṣẹ́ déédéé rẹ.