Kini Myasthenia Gravis? Àwọn Àmì Àrùn, Ìdí, àti Ìtọ́jú

Ní àwọn àkókò kan, o lè ní ìṣòro nígbà tí o bá ń mí, bí àwọn èso ara tí ó ń ṣàkóso ìmímí bá kan.

Kí ni àwọn oríṣiríṣi myasthenia gravis?

Àwọn dókítà máa ń pín myasthenia gravis sí àwọn oríṣiríṣi nípa bí àwọn èso ara tí ó kan àti nígbà tí àwọn àmì àrùn bá bẹ̀rẹ̀. ìmọ̀ nípa oríṣi rẹ̀ pàtó máa ń rànlọ́wọ́ láti darí àwọn ìpinnu ìtọ́jú.

Ocular myasthenia gravis máa ń kan àwọn èso ara tí ó wà ní ayika ojú rẹ̀ nìkan. Nípa 15% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní fọ́ọ̀mù yìí máa ń rí àwọn àmì àrùn tí ó kan ojú wọn nìkan, nígbà tí àwọn mìíràn lè ní fọ́ọ̀mù gbogbogbòò lẹ́yìn náà.

Generalized myasthenia gravis máa ń kan ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹgbẹ́ èso ara ní gbogbo ara rẹ̀. Èyí ni fọ́ọ̀mù tí ó wọ́pọ̀ jùlọ, tí ó ń jẹ́ nípa 85% àwọn ọ̀ràn. Àwọn àmì àrùn máa ń bẹ̀rẹ̀ ní ayika ojú, ṣùgbọ́n wọn á máa tàn sí àwọn ẹ̀ka mìíràn.

Congenital myasthenia gravis jẹ́ fọ́ọ̀mù ìdígbà tí ó ṣọ̀wọ̀n tí ó ti wà láti ìbí.

Kí ni ó ń fa myasthenia gravis?

Myasthenia gravis máa ń bẹ̀rẹ̀ nígbà tí ẹ̀dààbò ara rẹ̀ bá kọlù àwọn àkókò acetylcholine ní ìsopọ̀ láàrin àwọn iṣẹ́ ẹ̀dààbò àti èso ara.

Èyí ni ohun tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ nínú ara rẹ̀ nígbà tí o bá ní àrùn yìí:

• Ìṣelọ́pọ̀ àwọn antibodies: Ẹ̀dààbò ara rẹ̀ máa ń dá àwọn antibodies tí ó ń dènà tàbí ń pa àwọn àkókò acetylcholine run.
• Ìdènà ìṣẹ̀lẹ̀: Pẹ̀lú àwọn àkókò tí ó ṣiṣẹ́ díẹ̀, àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ iṣẹ́ ẹ̀dààbò kò lè dé ọ̀dọ̀ àwọn èso ara rẹ̀ dáadáa.
• Àìlera èso ara: Àwọn èso ara rẹ̀ máa ń gba àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ tí ó gbẹ̀, tí wọ́n sì máa ń rẹ̀wẹ̀sì yára.
• Ìṣẹ̀lẹ̀ gland thymus: Nípa 75% àwọn ènìyàn ní àwọn àìlera gland thymus tí ó lè fa ìdáhùn ẹ̀dààbò ara.

Ohun tí ó fa ìdáhùn ẹ̀dààbò ara yìí kò ṣe kedere, ṣùgbọ́n àwọn onímọ̀ ṣe gbà pé ó ní ìsopọ̀ pẹ̀lú ìṣòro gẹ̀gẹ́ bí ìdí àti àwọn ohun tí ó wà ní ayika.

Nígbà wo ni o yẹ kí o lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà fún myasthenia gravis?

O yẹ kí o kan sí ọ̀dọ̀ òṣìṣẹ́ ìlera bí o bá kíyè sí àìlera èso ara tí ó máa ń burú sí i nígbà tí o bá ń lo wọn, tí ó sì máa ń sàn nígbà tí o bá sinmi.

Wá ìtọ́jú lójú ẹsẹ̀ bí o bá ní ìṣòro nígbà tí o bá ń mí, ìṣòro líle nígbà tí o bá ń mì, tàbí àìlera èso ara tí ó máa ń burú sí i lọ́rùn. Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè fi hàn pé myasthenic crisis, tí ó nílò ìtọ́jú pajawiri.

Má ṣe dúró bí o bá ní rírí ohun kan nígbà méjì, àwọn ojú tí ó rẹ̀wẹ̀sì tí ó ń dá ojú rẹ̀ rú, tàbí àwọn ìyípadà sísọ̀rọ̀ tí ó ń mú kí ó ṣòro fún àwọn ènìyàn láti lóye rẹ̀. Ìwádìí àti ìtọ́jú nígbà tí ó bá yẹ lè rànlọ́wọ́ láti dènà ìtẹ̀síwájú àti láti mú ìdààmú ara rẹ̀ sàn.

Kí ni àwọn ohun tí ó lè mú kí o ní myasthenia gravis?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun lè mú kí ó ṣòro fún ọ láti ní myasthenia gravis, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé níní àwọn ohun wọ̀nyí kò túmọ̀ sí pé o ní àrùn náà.

Ìmọ̀ nípa àwọn ohun wọ̀nyí lè ràn ọ́ àti dókítà rẹ́ lọ́wọ́ láti máa ṣọ́ra fún àwọn àmì àrùn nígbà tí ó bá yẹ:

• Ọjọ́ orí àti ìbálòpọ̀: Àwọn obìnrin máa ń ní àrùn yìí ṣáájú ọjọ́ orí 40, nígbà tí àwọn ọkùnrin máa ń ní i lẹ́yìn ọjọ́ orí 60.
• Àwọn àrùn àìlera ara mìíràn: Níní rheumatoid arthritis, lupus, tàbí àrùn thyroid lè mú kí ó ṣòro fún ọ.
• Ìtàn ìdílé: Bí kò ṣe ní ìdílé láìlera, níní àwọn ìdílé tí wọ́n ní àwọn àrùn àìlera ara lè mú kí ó ṣòro fún ọ díẹ̀.
• Àwọn ìṣòro gland thymus: Nípa 10-15% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní myasthenia gravis ní thymomas (àwọn ìṣòro gland thymus).
• Àwọn oògùn kan: Àwọn oògùn kan, àwọn oògùn ọkàn, àti àwọn oògùn tí ó ń mú kí èso ara rẹ̀ rẹ̀wẹ̀sì lè mú kí àwọn àmì àrùn burú sí i fún àwọn ènìyàn tí ó ní àrùn náà.

Ó yẹ kí o kíyè sí i pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní myasthenia gravis kò ní àwọn ohun tí ó lè mú kí wọ́n ní àrùn náà. Àrùn náà lè kan ẹnikẹ́ni, láìka ẹ̀yìn rẹ̀ tàbí ìtàn ìlera rẹ̀ sí.

Kí ni àwọn ìṣòro tí ó lè wáyé nínú myasthenia gravis?

Nígbà tí ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní myasthenia gravis máa ń ṣàkóso rẹ̀ dáadáa pẹ̀lú ìtọ́jú, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn ìṣòro tí ó lè wáyé kí o lè mọ̀ àwọn àmì ìkìlọ̀ nígbà tí ó bá yẹ.

Ìṣòro tí ó ṣe pàtàkì jùlọ ni myasthenic crisis, tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn èso ara tí ó ń ṣàkóso ìmímí bá rẹ̀wẹ̀sì gidigidi. Èyí máa ń kan nípa 15-20% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní myasthenia gravis nígbà kan, tí ó sì nílò kí wọ́n wà ní ilé ìwòsàn lójú ẹsẹ̀.

Àwọn ìṣòro mìíràn tí o yẹ kí o mọ̀ nípa rẹ̀ pẹ̀lú:

• Aspiration pneumonia: Àwọn èso ara tí ó rẹ̀wẹ̀sì lè jẹ́ kí oúnjẹ tàbí omi wọ inú àpò rẹ̀.
• Cholinergic crisis: Ìṣòro yìí tí kò wọ́pọ̀ lè wáyé láti ọ̀dọ̀ oògùn tí ó pọ̀ jù, tí ó sì máa ń fa àìlera èso ara tí ó dà bí àrùn náà.
• Àwọn ìṣòro gland thymus: Nípa 10-15% àwọn ènìyàn máa ń ní thymomas, tí ó lè nílò kí wọ́n yọ̀ ọ́.
• Àwọn àrùn àìlera ara mìíràn: O lè ní ewu gíga láti ní àwọn àrùn àìlera ara mìíràn.

Pẹ̀lú ṣíṣọ́ra àti àwọn ìyípadà ìtọ́jú, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìṣòro wọ̀nyí lè dènà tàbí kí wọ́n ṣàkóso wọn dáadáa. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ̀ máa ń ṣiṣẹ́ pẹ̀lú rẹ̀ láti dín àwọn ewu wọ̀nyí kù.

Ìwádìí myasthenia gravis nílò àwọn àdánwò kan nítorí pé àwọn àmì àrùn lè dà bí àwọn àrùn mìíràn. Dókítà rẹ̀ máa ń bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú ìtàn ìlera àti àyẹ̀wò ara, nígbà tí ó bá ń fi àìlera èso ara sílẹ̀.

Ìlànà ìwádìí máa ń ní àwọn àdánwò pàtàkì wọ̀nyí:

• Àwọn àdánwò ẹ̀jẹ̀: Èyí máa ń ṣayẹ̀wò fún àwọn antibodies pàtó tí ó ń kọlù àwọn àkókò acetylcholine tàbí àwọn amuaradagba mìíràn tí ó bá.
• Electromyography (EMG): Àdánwò yìí máa ń wọn iṣẹ́ ẹ̀dààbò nínú àwọn èso ara rẹ̀, tí ó sì lè rí àwọn àpẹẹrẹ tí ó yẹ rí.
• Àwọn ìwádìí ìṣiṣẹ́ ẹ̀dààbò: Èyí máa ń ṣàyẹ̀wò bí àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ ṣe ń lọ láti ọ̀dọ̀ àwọn iṣẹ́ ẹ̀dààbò dé ọ̀dọ̀ àwọn èso ara.
• Edrophonium test: A máa ń fúnni ní oògùn tí ó máa ń ṣiṣẹ́ fún ìgbà díẹ̀ láti rí bí agbára èso ara bá lè sàn fún ìgbà díẹ̀.
• CT tàbí MRI ti àyà: Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí máa ń ṣàyẹ̀wò fún àwọn àìlera gland thymus tàbí àwọn ìṣòro.

Dókítà rẹ̀ lè ṣe àdánwò ice pack pẹ̀lú, níbi tí a ti fi ice sí àwọn ojú tí ó rẹ̀wẹ̀sì láti rí bí òtútù bá lè mú kí àìlera náà sàn fún ìgbà díẹ̀. Àdánwò rọ̀rùn yìí lè fúnni ní àwọn ìṣírí ìwádìí tí ó ṣe pàtàkì.

Kí ni ìtọ́jú myasthenia gravis?

Ìtọ́jú fún myasthenia gravis máa ń dojú kọ láti mú kí èso ara lágbára, láti dín àwọn àmì àrùn kù, àti láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti máa gbé ìgbé ayé rẹ̀.

Ètò ìtọ́jú rẹ̀ lè ní ọ̀nà kan tàbí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nínú àwọn ọ̀nà wọ̀nyí:

• Cholinesterase inhibitors: Àwọn oògùn bí pyridostigmine máa ń rànlọ́wọ́ láti mú ìbaraẹnisọ̀rọ̀ láàrin àwọn iṣẹ́ ẹ̀dààbò àti èso ara sàn.
• Immunosuppressive drugs: Corticosteroids àti àwọn oògùn mìíràn máa ń rànlọ́wọ́ láti dín ìdáhùn ẹ̀dààbò ara kù.
• Plasmapheresis: Ọ̀nà yìí máa ń yọ àwọn antibodies tí ó ṣeé ṣe láti inú ẹ̀jẹ̀ rẹ̀, tí ó sì máa ń mú kí ó sàn fún ìgbà díẹ̀.
• Intravenous immunoglobulin (IVIG): Àwọn infusions wọ̀nyí lè rànlọ́wọ́ láti ṣàkóso ẹ̀dààbò ara rẹ̀.
• Thymectomy: Yíyọ gland thymus lè fúnni ní àwọn anfani nígbà pípẹ́, pàápàá fún àwọn ọ̀dọ́.

Ìtọ́jú jẹ́ ohun tí ó yàtọ̀ sí ara rẹ̀, dókítà rẹ̀ máa ń ṣiṣẹ́ pẹ̀lú rẹ̀ láti rí ìṣọ̀kan tí ó bá ọ̀ràn rẹ̀ mu.

Báwo ni o ṣe lè ṣàkóso myasthenia gravis nílé?

Ṣíṣàkóso myasthenia gravis nílé nílò kí o máa ṣe àwọn ìpinnu ìgbé ayé tí ó máa ń rànlọ́wọ́ láti fi agbára rẹ̀ pamọ̀ àti láti dín àwọn àmì àrùn kù.

Èyí ni àwọn ọ̀nà tí ó lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lérò rẹ̀ dáadáa:

• Ṣètò àwọn iṣẹ́ fún àwọn àkókò tí o lágbára jùlọ: Ṣètò àwọn iṣẹ́ pàtàkì nígbà tí àwọn èso ara rẹ̀ bá lágbára jùlọ, ní òwúrọ̀.
• Sinmi déédéé: Sinmi kí o tó rẹ̀wẹ̀sì láti dènà kí àìlera èso ara má bàa burú jù.
• Jẹun nígbà pípẹ́, ní àwọn ìgbà tí ó pọ̀: Ọ̀nà yìí rọrùn fún àwọn èso ara tí ó rẹ̀wẹ̀sì.
• Máa wà ní ibi tí ó tutù: Òoru lè mú kí àwọn àmì àrùn burú sí i, nitorí náà lo air conditioning, má sì wà ní ibi tí ó gbóná.
• Ṣàkóso àníyàn: Àníyàn lè mú kí àwọn àmì àrùn burú sí i, nitorí náà lo àwọn ọ̀nà ìsinmi.

Rò ó yẹ kí o mú ibi ìgbé ayé rẹ̀ rọrùn sí i nípa fífi àwọn ohun tí ó lè mú kí o gbé ara rẹ̀, nípa lílo àwọn ohun èlò tí ó rọrùn, àti nípa fífi àwọn ohun tí o máa ń lo sí ibi tí ó rọrùn láti dé.

Báwo ni o ṣe yẹ kí o ṣètò fún ìbẹ̀wò rẹ̀ sí ọ̀dọ̀ dókítà?

Ṣíṣètò fún ìbẹ̀wò rẹ̀ sí ọ̀dọ̀ dókítà lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rí i dájú pé o máa gba ohun tí ó pọ̀ jùlọ láti ọ̀dọ̀ wọn.

Kí ìbẹ̀wò rẹ̀ tó bẹ̀rẹ̀, kọ ìwé ìròyìn àmì àrùn rẹ̀ sílẹ̀, kí o sì kọ̀wé nígbà tí àìlera bá wáyé, ohun tí ó mú kí ó wáyé, àti ohun tí ó ń rànlọ́wọ́ láti mú kí ó sàn.

Mu àkọsílẹ̀ gbogbo àwọn oògùn, àwọn ohun tí ó ń rànlọ́wọ̀, àti àwọn vitamin tí o ń mu, pẹ̀lú àwọn ìwọ̀n àti àkókò.

Kí ni ohun pàtàkì nípa myasthenia gravis?

Myasthenia gravis jẹ́ àrùn àìlera ara tí ó ṣeé ṣàkóso tí ó ń kan agbára èso ara, ṣùgbọ́n kò gbọ́dọ̀ jẹ́ kí ó ṣàkóso ìgbé ayé rẹ̀. Pẹ̀lú ìtọ́jú tí ó yẹ àti àwọn ìyípadà ìgbé ayé, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn yìí lè máa ṣe àwọn ohun tí wọ́n fẹ́.

Ohun pàtàkì nípa gbígbé ayé dáadáa pẹ̀lú myasthenia gravis ni ṣíṣiṣẹ́ pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìlera rẹ̀, níní ìṣòro pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú, àti ṣíṣe àwọn ìpinnu nípa bí o ṣe ń lo agbára rẹ̀.

Àwọn ìbéèrè tí ó wọ́pọ̀ nípa myasthenia gravis

Q1. Ṣé myasthenia gravis jẹ́ ohun tí a gbà láti ìdílé?

Myasthenia gravis kò sábà gbà láti ìdílé, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè ní ìdílé tí ó ṣeé ṣe láti ní àwọn àrùn àìlera ara ní gbogbogbòò. Fọ́ọ̀mù congenital ni a gbà láti ìdílé, ṣùgbọ́n èyí kò tó 5% gbogbo àwọn ọ̀ràn. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní myasthenia gravis kò ní àwọn ìdílé tí wọ́n ní àrùn náà.

Q2. Ṣé a lè mú myasthenia gravis sàn pátápátá?

Lọ́wọ́lọ́wọ́, kò sí ìtọ́jú fún myasthenia gravis, ṣùgbọ́n ó ṣeé ṣe láti tọ́jú rẹ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn máa ń rí ìlera nígbà pípẹ́ pẹ̀lú ìtọ́jú tí ó yẹ. Àwọn kan, pàápàá àwọn tí wọ́n ti ṣe abẹrẹ thymectomy, lè rí ìṣe pàtàkì tàbí kí àwọn àmì àrùn wọn parẹ́ pátápátá fún àwọn ìgbà pípẹ́.

Q3. Ṣé myasthenia gravis máa ń burú sí i nígbà pípẹ́?

Ìtẹ̀síwájú yàtọ̀ sí ara rẹ̀ láti ọ̀dọ̀ ènìyàn sí ènìyàn. Àwọn kan máa ń ní àwọn àmì àrùn tí ó ṣe déédéé fún ọdún, nígbà tí àwọn mìíràn lè ní àwọn ìgbà tí ó máa ń burú sí i, tí ó sì tẹ̀lé ìṣe.

Q4. Ṣé mo lè ṣe eré ìmọ̀lẹ̀ pẹ̀lú myasthenia gravis?

Bẹ́ẹ̀ni, o lè ṣe eré ìmọ̀lẹ̀ pẹ̀lú myasthenia gravis, ṣùgbọ́n o nílò láti yí ọ̀nà rẹ̀ pada. Ìṣe eré ìmọ̀lẹ̀ sí ìṣe eré ìmọ̀lẹ̀ lè ṣe anfani, ṣùgbọ́n yẹra fún ṣíṣe eré ìmọ̀lẹ̀ jù.

Q5. Ṣé àwọn oúnjẹ kan wà tí mo yẹ kí n yẹra fún pẹ̀lú myasthenia gravis?

Kò sí àwọn oúnjẹ pàtó tí o gbọ́dọ̀ yẹra fún, ṣùgbọ́n àwọn kan rí i pé àwọn oúnjẹ kan máa ń mú kí àwọn àmì àrùn wọn burú sí i. Quinine (tí ó wà nínú tonic water) lè mú kí àìlera èso ara burú sí i fún àwọn kan. Fiyesi sí jíjẹun oúnjẹ tí ó dára àti níní omi tó, kí o sì bá dókítà rẹ̀ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ọ̀ràn oúnjẹ.