Foramen Ovale

A patent foramen ovale (PFO) jẹ ihò kan ninu ọkan ti ko tii sọ́ di didi bi o ti yẹ lẹhin ibimọ. Ihò naa jẹ ìṣíṣí kékeré kan ti o dàbí ìṣíṣí láàrin àwọn yàrá ọkan oke. Àwọn yàrá ọkan oke ni a npè ni atria.

Bí ọmọdé bá ń dàgbà ní inu oyun, ìṣíṣí kan tí a npè ní foramen ovale (foh-RAY-mun oh-VAY-lee) wà láàrin àwọn yàrá ọkan oke. Ó sábà máa ń sọ́ di didi nígbà ọmọdé. Nígbà tí foramen ovale kò sọ́ di didi, a npè é ní patent foramen ovale.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn kò nílò ìtọ́jú fún patent foramen ovale.

Patent foramen ovale máa ń waye nípa 1 ninu gbogbo eniyan mẹrin. Ọpọlọpọ awọn eniyan tí ó ní àìsàn yìí kì í mọ̀ pé wọ́n ní i. A sábà máa ń rí Patent foramen ovale nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò fún àwọn àìsàn ìlera mìíràn.

A ko ti mọ idi ti foramen ovale fi máa wa sílẹ̀ ní àwọn ènìyàn kan. Ìdílé lè ní ipa.

A patent foramen ovale, ti a tun mọ si patent foramen ovale (PFO), ko maa ṣe fa awọn iṣoro. Awọn eniyan kan ti o ni PFO le ni awọn aiṣedede ọkan miiran

Awọn iṣoro ti patent foramen ovale le pẹlu:

• Oxygen ẹjẹ kekere. Ni gbogbo igba, patent foramen ovale le fa iye ẹjẹ ti o tobi lati lọ ni ayika awọn ẹdọforo. Eyi dinku awọn ipele oxygen ẹjẹ, ipo ti a pe ni hypoxemia.
• Stroke. Nigba miiran awọn clots ẹjẹ kekere ninu awọn veins le rin irin ajo si ọkan. Wọn le lọ nipasẹ patent foramen ovale ki o si wọ apa osi ọkan. Lati ibẹ, wọn le rin irin ajo si ọpọlọ ki o si di ṣiṣan ẹjẹ, ti o fa stroke ischemic.

Awọn iwadi kan ti rii pe patent foramen ovales (PFOs) wọpọ diẹ sii ni awọn eniyan ti o ni awọn strokes ti a ko le ṣalaye ati migraines pẹlu aura. Ṣugbọn a nilo iwadi siwaju sii. Nigbagbogbo, awọn idi miiran wa fun awọn ipo wọnyi. O maa n jẹ iṣẹlẹ kan pe eniyan tun ni PFO.

Àwọn àkókò púpọ̀ ni a máa ń wá ìwádìí fún àìsàn mìíràn nígbà tí a bá ń ṣàyẹ̀wò fún ọ̀rọ̀ ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ tí a ń pè ní patent foramen ovale. Bí oníṣègùn rẹ bá gbà pé o lè ní patent foramen ovale (PFO), ó lè ṣe àwọn ìwádìí àwòrán ọkàn rẹ̀.

Bí o bá ní patent foramen ovale tí o sì ti ní stroke, oníṣègùn rẹ lè tọ́ ọ̀dọ̀ oníṣègùn kan tí ó mọ̀ nípa àwọn àìsàn ọpọlọ àti ẹ̀dùn-ún. Oníṣègùn yìí ni a ń pè ní neurologist.

Ìwádìí tí a ń pè ní echocardiogram ni a máa ń lò láti wá ìṣàn-ẹ̀jẹ̀ tí a ń pè ní PFO. Ìwádìí yìí máa ń lò àwọn ìró àlàáfíà láti ṣe àwòrán ọkàn tí ń lù. Echocardiogram máa ń fi ìṣètò ọkàn hàn. Ó tún máa ń fi bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń rìn kiri ọkàn àti àwọn ìṣàn ọkàn hàn.

Èyí jẹ́ echocardiogram gbogbogbòò. Ó máa ń ṣe àwòrán ọkàn láti ita ara. Oníṣègùn máa ń fi ohun èlò ultrasound kan tí a ń pè ní transducer, tìkára sí ara lórí ọkàn. Ohun èlò náà máa ń ṣe ìtẹ̀jáde àwọn ìró àlàáfíà láti ọkàn. Kọ̀m̀pútà máa ń yí àwọn ìró náà padà sí àwòrán tí ń gbé ara rẹ̀.

Àwọn ọ̀nà míì lè wà láti rí patent foramen ovale, pẹ̀lú:

Color-Doppler. Nígbà tí àwọn ìró àlàáfíà bá ń gbàgbé sí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tí ń rìn kiri ọkàn, wọ́n máa ń yí ohùn wọn padà. Àwọn ìyípadà wọ̀nyí ni a ń pè ní Doppler signals. Wọ́n máa ń hàn ní àwọn àwọ̀ ọ̀tòọ̀tò ní echocardiogram. Ìwádìí yìí lè fi iyara àti ọ̀nà tí ẹ̀jẹ̀ gbà rìn kiri ọkàn hàn.

Bí o bá ní patent foramen ovale, irú echocardiogram yìí máa ń fi ẹ̀jẹ̀ tí ń rìn kiri àwọn yàrá ọkàn òkè hàn.

Ìwádìí saline contrast, tí a tún ń pè ní bubble study. Nígbà tí a bá ń ṣe echocardiogram gbogbogbòò, a máa ń fi omi iyọ̀ tí ó mọ́ tí ó ní àwọn búbùù kékeré sí ara nípasẹ̀ IV. Àwọn búbùù náà máa ń lọ sí apá ọ̀tún ọkàn. A lè rí wọn ní echocardiogram.

Bí kò bá sí ihò láàrin àwọn yàrá ọkàn òkè, àwọn búbùù náà máa ń gbàgbé ní àwọn ẹ̀dùn-ún. Bí o bá ní patent foramen ovale, àwọn búbùù kan máa ń hàn ní apá òsì ọkàn.

Ó lè ṣòro láti jẹ́ kí patent foramen ovale dájú ní echocardiogram gbogbogbòò. Oníṣègùn rẹ lè gba ọ̀ràn yìí nímọ̀ràn láti wo ọkàn dáadáa.

Transesophageal echocardiogram máa ń ṣe àwòrán ọkàn láti inú ara. A kà á sí ọ̀nà tí ó gbẹ́júgbẹ́ẹ̀ jù láti wá patent foramen ovale.

Nígbà tí a bá ń ṣe ìwádìí yìí, a máa ń fi ohun èlò tí ó rọrùn tí ó ní ohun èlò ultrasound sí inú ẹ̀nu, sí inú òpó tí ó so ẹ̀nu pọ̀ mọ́ ikùn. Òpó yìí ni a ń pè ní esophagus.

• Color-Doppler. Nígbà tí àwọn ìró àlàáfíà bá ń gbàgbé sí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tí ń rìn kiri ọkàn, wọ́n máa ń yí ohùn wọn padà. Àwọn ìyípadà wọ̀nyí ni a ń pè ní Doppler signals. Wọ́n máa ń hàn ní àwọn àwọ̀ ọ̀tòọ̀tò ní echocardiogram. Ìwádìí yìí lè fi iyara àti ọ̀nà tí ẹ̀jẹ̀ gbà rìn kiri ọkàn hàn.

  Bí o bá ní patent foramen ovale, irú echocardiogram yìí máa ń fi ẹ̀jẹ̀ tí ń rìn kiri àwọn yàrá ọkàn òkè hàn.

• Ìwádìí saline contrast, tí a tún ń pè ní bubble study. Nígbà tí a bá ń ṣe echocardiogram gbogbogbòò, a máa ń fi omi iyọ̀ tí ó mọ́ tí ó ní àwọn búbùù kékeré sí ara nípasẹ̀ IV. Àwọn búbùù náà máa ń lọ sí apá ọ̀tún ọkàn. A lè rí wọn ní echocardiogram.

  Bí kò bá sí ihò láàrin àwọn yàrá ọkàn òkè, àwọn búbùù náà máa ń gbàgbé ní àwọn ẹ̀dùn-ún. Bí o bá ní patent foramen ovale, àwọn búbùù kan máa ń hàn ní apá òsì ọkàn.

Ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni foramen ovale ti o ṣiṣẹ ko nilo itọju. Ti a ba rii PFO nigbati a ba ṣe echocardiogram fun awọn idi miiran, ilana lati pa iho naa mọ ko ṣee ṣe deede.

Nigbati itọju fun PFO ba nilo, o le pẹlu:

Dokita rẹ le ṣe iṣeduro awọn oogun lati gbiyanju lati dinku ewu ti awọn clots ẹjẹ ti o kọja foramen ovale ti o ṣiṣẹ. Awọn oluṣe ẹjẹ ti o fẹlẹfẹlẹ le wulo fun diẹ ninu awọn eniyan ti o ni foramen ovale ti o ṣiṣẹ ti o ti ni ikọlu.

Ti o ba ni PFO ati awọn ipele oxygen ẹjẹ kekere tabi ikọlu ti a ko mọ idi rẹ, o le nilo ilana lati pa iho naa mọ.

Pipa foramen ovale ti o ṣiṣẹ lati yago fun awọn migraines ko ṣe iṣeduro lọwọlọwọ gẹgẹbi itọju akọkọ. Pipa foramen ovale ti o ṣiṣẹ lati yago fun ikọlu ti o tun ṣẹlẹ ni a ṣe nikan lẹhin ti awọn oluṣe itọju ti o ni ikẹkọ ni awọn aisan ọkan ati eto iṣan ara ti sọ pe ilana naa yoo ran ọ lọwọ.

Awọn ilana lati pa foramen ovale ti o ṣiṣẹ mọ pẹlu:

Pipa ẹrọ. Ninu ilana yii, oluṣe naa fi tube tinrin, ti o rọrun ti a pe ni catheter sinu iṣan ẹjẹ ni agbegbe groin. Ọna opin catheter ni ẹrọ lati so PFO mọ. Oluṣe naa darí ẹrọ naa si ọkan lati pa ṣiṣi naa mọ.

Awọn iṣoro ti pipa ẹrọ ko wọpọ. Wọn le pẹlu fifọ ọkan tabi awọn iṣan ẹjẹ, gbigbe ẹrọ naa, tabi awọn iṣan ọkan ti ko deede.

Pipa abẹ. Ninu abẹ ọkan yii, dokita abẹ yoo lo awọn ọṣọ lati pa PFO mọ. Abẹ yii le ṣee ṣe nipa lilo incision kekere pupọ. O le ṣee ṣe nipa lilo awọn imọ-ẹrọ robotiki.

Ti abẹ ọkan ba nilo fun idi miiran, oluṣe rẹ le ṣe iṣeduro pe abẹ yii ṣee ṣe ni akoko kanna.

• Awọn oogun

• Ilana catheter lati pa iho naa mọ

• Abẹ lati pa iho naa mọ

• Pipa ẹrọ. Ninu ilana yii, oluṣe naa fi tube tinrin, ti o rọrun ti a pe ni catheter sinu iṣan ẹjẹ ni agbegbe groin. Ọna opin catheter ni ẹrọ lati so PFO mọ. Oluṣe naa darí ẹrọ naa si ọkan lati pa ṣiṣi naa mọ.

  Awọn iṣoro ti pipa ẹrọ ko wọpọ. Wọn le pẹlu fifọ ọkan tabi awọn iṣan ẹjẹ, gbigbe ẹrọ naa, tabi awọn iṣan ọkan ti ko deede.

• Pipa abẹ. Ninu abẹ ọkan yii, dokita abẹ yoo lo awọn ọṣọ lati pa PFO mọ. Abẹ yii le ṣee ṣe nipa lilo incision kekere pupọ. O le ṣee ṣe nipa lilo awọn imọ-ẹrọ robotiki.

  Ti abẹ ọkan ba nilo fun idi miiran, oluṣe rẹ le ṣe iṣeduro pe abẹ yii ṣee ṣe ni akoko kanna.

Bí o bá mọ̀ pé ọ̀rọ̀ àìlera foramen ovale tí ó ṣí sílẹ̀ ni o ní, ṣùgbọ́n àwọn àmì àìlera kò sí lọ́dọ̀ rẹ, ó ṣeé ṣe kí o máa ní àwọn ìdínà sí iṣẹ́ rẹ.

Bí o bá fẹ́ rìn irin-àjò gígùn, ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé àwọn ìmọ̀ràn fún idena ẹ̀jẹ̀ tí ó ti di didùn. Bí o bá ń rìn ní ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́, gbàdùn ìsinmi kí o sì máa rìn kiri nígbà díẹ̀. Ní ọkọ̀ òfuurufú, rí i dájú pé o mu omi púpọ̀ kí o sì máa rìn kiri nígbàkigbà tí ó bá dára láti ṣe bẹ́ẹ̀.