Kini Koliti Pseudomembranous ni? Awọn Àmì, Awọn Okunfa, ati Itọju

Koliti Pseudomembranous jẹ igbona ti inu ikun rẹ (colon) ti o ṣe awọn aṣọ didan, awọn aṣọ alawọ ewe dudu ti a pe ni pseudomembranes lori ogiri inu ikun. Ipo yii waye nigbati awọn kokoro arun ba gba inu ikun rẹ lẹhin ti awọn kokoro rere ba parẹ, nigbagbogbo lati lilo oogun atọju kokoro arun.

Ronu nipa colon rẹ bi nini ipele aabo ti awọn kokoro rere ti o pa gbogbo ohun mọ. Nigbati awọn oogun atọju kokoro arun ba pa awọn kokoro wọnyi kuro, awọn kokoro arun ti o lewu bi Clostridioides difficile (C. diff) le pọ si ni iyara ati tu awọn majele jade ti o ba ipele inu ikun rẹ jẹ.

Kini awọn ami aisan ti koliti pseudomembranous?

Àmì akọkọ ti o wọpọ julọ ni àìgbọ́ràn omi ti o dagbasoke lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin lilo awọn oogun atọju kokoro arun. O le ṣakiyesi pe àìgbọ́ràn yii ni oorun ti o yatọ ati pe o waye ni ọpọlọpọ igba lojoojumọ.

Eyi ni awọn ami aisan ti o yẹ ki o ṣọra fun, ni ibẹrẹ pẹlu awọn ti o wọpọ julọ:

• Àìgbọ́ràn omi igbagbogbo (3 tabi diẹ sii ni ọjọ kan)
• Igbona inu ikun ati irora
• Igbona ati awọn aṣọ tutu
• Ibinu ati pipadanu iṣẹku
• Ẹjẹ tabi mọkisi ninu idọti
• Awọn ami aisan dehydration bi dizziness tabi ẹnu gbẹ

Ni awọn ọran ti o buru si, o le ni iriri iyara ọkan, igbona inu ikun ti o buru, tabi awọn ami aisan dehydration ti o buru. Awọn ami aisan wọnyi maa n han laarin awọn ọjọ diẹ si ọsẹ pupọ lẹhin ti o bẹrẹ awọn oogun atọju kokoro arun, botilẹjẹpe wọn le waye lẹhin osu.

Kini idi ti koliti pseudomembranous?

Okunfa akọkọ ni idagbasoke ti awọn kokoro arun Clostridioides difficile ninu colon rẹ lẹhin ti awọn kokoro inu ikun deede rẹ ba bajẹ. Ibajẹ yii maa n waye nigbati o ba mu awọn oogun atọju kokoro arun ti o pa awọn kokoro arun ti o lewu ati awọn ti o wulo.

Jẹ ki a wo awọn okunfa akọkọ ti o le ja si ipo yii:

• Lilo oogun atọju kokoro arun (paapaa clindamycin, fluoroquinolones, cephalosporins, ati penicillins)
• Awọn oogun chemotherapy
• Awọn oogun proton pump fun acid reflux
• Igbadun ile iwosan tabi igba pipẹ ni ile itọju
• Awọn akoko iṣaaju ti C. diff arun

Ni awọn ọran to ṣọwọn, koliti pseudomembranous le dagbasoke laisi sisẹ oogun atọju kokoro arun. Eyi le waye nitori aisan ti o buru, arun inu ikun ti o gbona, tabi awọn oogun kan ti o dinku eto ajẹsara rẹ. Okunfa pataki nigbagbogbo jẹ ibajẹ si iwọntunwọnsi kokoro inu ikun deede rẹ.

Nigbawo ni lati wo dokita fun koliti pseudomembranous?

O yẹ ki o kan si oluṣọ ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni àìgbọ́ràn ti o faramọ lakoko lilo awọn oogun atọju kokoro arun tabi laarin oṣu meji ti o pari wọn. Ma duro lati wo boya awọn ami aisan yoo dara si funrararẹ.

Wa itọju pajawiri lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni irora inu ikun ti o buru, igbona giga ju 101.3°F (38.5°C), awọn ami aisan dehydration, tabi ẹjẹ ninu idọti rẹ. Awọn ami aisan wọnyi le tọka si awọn ilokulo ti o nilo itọju lẹsẹkẹsẹ.

Ani awọn ami aisan kekere nilo akiyesi iṣoogun nitori koliti pseudomembranous le buru si ni kiakia. Iwadii ati itọju ni kutukutu ṣe ilọsiwaju abajade rẹ pupọ ati ṣe idiwọ awọn ilokulo ti o lewu.

Kini awọn okunfa ewu fun koliti pseudomembranous?

Ewu rẹ pọ si pupọ ti o ba ti lo awọn oogun atọju kokoro arun laipẹ, paapaa awọn ti o gbona ti o pa ọpọlọpọ awọn oriṣi kokoro arun. Ọjọ ori tun ṣe ipa kan, pẹlu awọn eniyan ti o ju ọdun 65 lọ ti o ni ewu giga nitori awọn iyipada ninu iṣẹ ajẹsara ati awọn kokoro inu ikun.

Ọpọlọpọ awọn okunfa le jẹ ki o di diẹ sii si ipo yii:

• Itọju oogun atọju kokoro arun laipẹ (laarin oṣu 2-3)
• Ọjọ ori ju ọdun 65 lọ
• Igbadun ile iwosan tabi ile itọju
• Eto ajẹsara ti o lagbara
• Iṣaaju C. diff arun
• Arun inu ikun ti o gbona
• Arun kidirin onibaje
• Lilo awọn oogun proton pump

Awọn oṣiṣẹ ilera ati awọn eniyan ti o ṣabẹwo si awọn ile iwosan nigbagbogbo tun ni ewu ifihan ti o pọ si. Ni ọpọlọpọ awọn okunfa ewu ko ṣe idaniloju pe iwọ yoo ni ipo naa, ṣugbọn o tumọ si pe o yẹ ki o ṣọra si awọn ami aisan ti o ba n mu awọn oogun atọju kokoro arun.

Kini awọn ilokulo ti o ṣeeṣe ti koliti pseudomembranous?

Lakoko ti ọpọlọpọ awọn eniyan ni imularada patapata pẹlu itọju to dara, koliti pseudomembranous le ja si awọn ilokulo ti o lewu ti o ba fi silẹ laisi itọju. Iṣoro ti o ṣe aniyan julọ ni dehydration ti o buru lati inu àìgbọ́ràn ti o faramọ.

Eyi ni awọn ilokulo ti o le dagbasoke, lati awọn ti o wọpọ si awọn ti o ṣọwọn ṣugbọn o lewu:

• Dehydration ti o buru ati awọn iṣoro iwọntunwọnsi electrolyte
• Awọn iṣoro kidirin lati dehydration
• Toxic megacolon (igbona colon ti o lewu)
• Colon perforation (ihò ninu ogiri inu ikun)
• Sepsis (arun ti o lewu ti o tan kaakiri)
• Iku ni awọn ọran ti o buru, ti a ko tọju

Awọn arun ti o tun pada kan nipa 20-25% ti awọn eniyan, itumọ pe ipo naa le pada paapaa lẹhin itọju aṣeyọri. Eyi waye nitori awọn spores lati awọn kokoro arun C. diff le ye ninu awọn inu ikun rẹ ati tun ṣiṣẹ lẹhinna. Ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ ti o tun pada dahun daradara si itọju, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn eniyan le nilo awọn itọju pataki.

Baa ṣe ni koliti pseudomembranous ṣe ayẹwo?

Dokita rẹ yoo bẹrẹ nipa bibeere nipa lilo oogun atọju kokoro arun rẹ ati awọn ami aisan, lẹhinna paṣẹ awọn idanwo idọti lati wa awọn kokoro arun C. diff ati awọn majele wọn. Awọn idanwo wọnyi maa n jẹ igbesẹ akọkọ ati pataki julọ ninu ayẹwo.

Ilana ayẹwo maa n pẹlu ọpọlọpọ awọn ọna lati jẹrisi ipo naa ati ṣe ayẹwo iwuwo rẹ. Oluṣọ ilera rẹ le gba awọn ayẹwo idọti pupọ nitori awọn kokoro arun C. diff ati awọn majele ko si nigbagbogbo wa ninu gbogbo ayẹwo.

Awọn idanwo afikun le pẹlu iṣẹ ẹjẹ lati ṣayẹwo awọn ami aisan arun ati dehydration. Ni awọn ọran ti o buru si, dokita rẹ le ṣe iṣeduro CT scan ti inu ikun rẹ lati wa awọn ilokulo bi igbona colon tabi perforation.

Nigba miiran colonoscopy jẹ dandan lati taara wo awọn aṣọ alawọ ewe dudu (pseudomembranes) lori ogiri colon rẹ. Ilana yii ṣe iranlọwọ lati jẹrisi ayẹwo nigbati awọn idanwo idọti ko ṣe kedere tabi nigbati awọn ilokulo ba ni iyemeji.

Kini itọju fun koliti pseudomembranous?

Itọju kan fojusi lori idaduro oogun atọju kokoro arun lọwọlọwọ (ti o ba tun n mu ọkan), ati bẹrẹ awọn oogun pataki ti o fojusi awọn kokoro arun C. diff. Awọn itọju ti o gbajumọ julọ ni vancomycin ẹnu tabi fidaxomicin.

Dokita rẹ yoo yan oogun ti o dara julọ da lori iwuwo ipo rẹ ati itan iṣoogun rẹ. Vancomycin nigbagbogbo jẹ yiyan akọkọ fun awọn ọran ti o buru si, lakoko ti fidaxomicin le jẹ o dara ti o ba ti ni awọn arun iṣaaju.

Fun awọn ọran ti o rọrun, diẹ ninu awọn dokita le ṣe ilana metronidazole, botilẹjẹpe eyi ko wọpọ bayi. Itọju maa n gba ọjọ 10-14, ati pe o yẹ ki o bẹrẹ rilara dara laarin awọn ọjọ diẹ ti o bẹrẹ oogun.

Ni awọn ọran ti o buru si pẹlu awọn ilokulo, o le nilo ile iwosan fun awọn omi IV, abojuto sunmọ, ati nigba miiran abẹrẹ. Fecal microbiota transplantation (FMT) jẹ aṣayan itọju tuntun fun awọn eniyan ti o ni awọn arun ti o tun pada ti ko dahun si awọn oogun atọju kokoro arun boṣewa.

Baa ṣe le ṣe itọju ara rẹ lakoko itọju koliti pseudomembranous?

Mimọ ara rẹ jẹ pataki julọ nitori àìgbọ́ràn le ni kiakia ja si dehydration. Mu ọti tutu pupọ bi omi, omi ẹran, tabi awọn ojutu electrolyte ni gbogbo ọjọ.

Isinmi jẹ pataki fun imularada rẹ, nitorina maṣe fi ara rẹ siwaju lati tọju awọn iṣẹ deede lakoko ti o n wosan. Ara rẹ nilo agbara lati ja arun naa ati tun ṣe atunṣe ipele inu ikun rẹ.

Jẹ awọn ounjẹ ti o rọrun, ti o rọrun lati bajẹ nigbati o ba ni rilara lati jẹun. Ounjẹ BRAT (bananas, iresi, applesauce, tositi) le jẹ rọrun lori inu ikun rẹ, ṣugbọn maṣe fi ara rẹ si awọn ounjẹ wọnyi nikan ti o ba le farada diẹ sii.

Yago fun awọn ọja wara, awọn ounjẹ ọra, ati awọn ounjẹ okun giga titi awọn ami aisan rẹ yoo fi dara si, bi awọn wọnyi le buru si àìgbọ́ràn. Awọn probiotics ko ṣe iṣeduro lakoko itọju ti nṣiṣe lọwọ nitori wọn le dawọ awọn oogun atọju kokoro arun ti a ṣe ilana fun.

Baa ṣe le ṣe idiwọ koliti pseudomembranous?

Ilana idiwọ ti o munadoko julọ ni lilo awọn oogun atọju kokoro arun nikan nigbati o ba nilo gaan ati gangan bi oluṣọ ilera rẹ ṣe ilana fun. Maṣe fi awọn oogun atọju kokoro arun ti o ku pamọ tabi pin pẹlu awọn miiran.

Iṣọra ọwọ to dara jẹ pataki, paapaa ni awọn eto ilera nibiti awọn spores C. diff le ye lori awọn dada fun awọn oṣu. Wẹ ọwọ rẹ daradara pẹlu ọṣẹ ati omi dipo gbẹkẹle awọn sanitizers ti o da lori ọti, eyiti ko pa awọn spores C. diff.

Ti o ba wa ni ile iwosan tabi ile itọju igba pipẹ, rii daju pe awọn oṣiṣẹ ilera wẹ ọwọ wọn ṣaaju ati lẹhin itọju fun ọ. Maṣe ṣiyemeji lati ranti wọn ni itọju ti o ba ṣakiyesi pe wọn ti gbagbe.

Tọju igbesi aye ilera pẹlu ounjẹ to dara ati adaṣe deede lati ṣe atilẹyin eto ajẹsara rẹ ati ilera inu ikun. Lakoko ti o ko le patapata ṣe idiwọ ifihan si C. diff, eto ajẹsara ti o lagbara ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati ja arun naa.

Baa ṣe yẹ ki o mura fun ipade dokita rẹ?

Kọ gbogbo awọn ami aisan rẹ, pẹlu nigbati wọn bẹrẹ ati igba melo wọn waye. Jẹ pato nipa igbagbogbo ati irisi àìgbọ́ràn rẹ, bi alaye yii ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati ṣe ayẹwo iwuwo naa.

Mu atokọ pipe ti gbogbo awọn oogun ti o ti mu ni awọn oṣu mẹta sẹhin, pẹlu awọn oogun atọju kokoro arun, awọn oogun ti a le ra laisi ilana dokita, ati awọn afikun. Pẹlu awọn orukọ, awọn iwọn lilo, ati awọn ọjọ ti o mu wọn.

Mura awọn ibeere nipa awọn aṣayan itọju rẹ, akoko imularada ti a reti, ati nigbati o yẹ ki o tẹle. Beere nipa awọn ami ikilo ti yoo nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ.

Ronu nipa mu ọmọ ẹgbẹ ẹbi tabi ọrẹ kan ti o le ran ọ lọwọ lati ranti alaye pataki, paapaa ti o ba ni rilara ti ko dara. Wọn tun le pese atilẹyin ati ṣe iranlọwọ lati ṣe atilẹyin fun itọju rẹ ti o ba nilo.

Kini ohun pataki nipa koliti pseudomembranous?

Koliti Pseudomembranous jẹ ipo ti o lewu ṣugbọn ti o le tọju ti o maa n dagbasoke lẹhin lilo oogun atọju kokoro arun. Iwadii ati itọju ni kutukutu ja si awọn abajade ti o tayọ fun ọpọlọpọ awọn eniyan.

Ohun ti o ṣe pataki julọ lati ranti ni pe àìgbọ́ràn ti o faramọ lakoko tabi lẹhin itọju oogun atọju kokoro arun kii ṣe deede ati pe o nilo ayẹwo iṣoogun. Maṣe gbiyanju lati fi ara rẹ siwaju tabi ro pe yoo yanju funrararẹ.

Pẹlu itọju to dara, ọpọlọpọ awọn eniyan ni imularada patapata laarin ọsẹ kan si meji. Tẹle awọn ilana dokita rẹ patapata ati ṣe itọju ara rẹ lakoko imularada yoo fun ọ ni aye ti o dara julọ fun ilana iwosan kikun, ti ko ni ilokulo.

Awọn ibeere ti o beere nigbagbogbo nipa koliti pseudomembranous

Q1. Ṣe mo le ni koliti pseudomembranous laisi lilo awọn oogun atọju kokoro arun?

Bẹẹni, botilẹjẹpe o kere si wọpọ. O le ni ipo yii lati awọn oogun chemotherapy, awọn oogun acid inu ikun kan, tabi aisan ti o buru ti o bajẹ awọn kokoro inu ikun rẹ. Sibẹsibẹ, nipa 90% ti awọn ọran ni a so mọ lilo oogun atọju kokoro arun laipẹ.

Q2. Bawo ni igba ti o gba lati wosan lati koliti pseudomembranous?

Ọpọlọpọ awọn eniyan bẹrẹ rilara dara laarin ọjọ 2-3 ti o bẹrẹ itọju, pẹlu imularada kikun ti o maa n gba ọsẹ 1-2. Sibẹsibẹ, ipele inu ikun rẹ le nilo ọsẹ pupọ lati wosan patapata, nitorina diẹ ninu ifamọra inu ikun le tẹsiwaju paapaa lẹhin ti awọn ami aisan miiran ba yanju.

Q3. Ṣe koliti pseudomembranous jẹ arun ti o tan?

Awọn kokoro arun C. diff ti o fa ipo yii le tan lati eniyan si eniyan nipasẹ awọn dada ti o ni idoti ati iṣọra ọwọ ti ko dara. Sibẹsibẹ, o ṣee ṣe julọ lati ni awọn ami aisan nikan ti awọn kokoro inu ikun rẹ ba ti bajẹ tẹlẹ nipasẹ awọn oogun atọju kokoro arun tabi awọn okunfa miiran.

Q4. Ṣe koliti pseudomembranous le pada lẹhin itọju?

Laanu, bẹẹni. Nipa 20-25% ti awọn eniyan ni iriri iṣẹlẹ ti o tun pada, nigbagbogbo laarin ọsẹ 2-8 lẹhin ti o pari itọju. Eyi waye nitori awọn spores C. diff le ye ninu awọn inu ikun rẹ ati di ṣiṣẹ lẹẹkansi. Awọn ọran ti o tun pada nigbagbogbo dahun daradara si awọn oogun atọju kokoro arun kanna tabi o yatọ.

Q5. Ṣe awọn ipa gigun ti koliti pseudomembranous wa?

Ọpọlọpọ awọn eniyan ni imularada patapata laisi awọn ipa ti o faramọ. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn le ni iriri awọn iyipada igba diẹ ninu awọn iṣe inu ikun tabi ifamọra si awọn ounjẹ kan fun awọn oṣu diẹ. Ni ṣọwọn, awọn ọran ti o buru si le ja si awọn iṣoro inu ikun gigun, ṣugbọn eyi ko wọpọ pẹlu itọju to dara.