Phlebitis

Thrombophlebitis jẹ́ ipò ara tó fa kí ẹ̀jẹ̀ sọ́nà kí ó sì dí ọ̀kan tàbí ọ̀pọ̀lọpọ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀, púpọ̀ ni ó máa ń ṣẹlẹ̀ ní àtẹlẹsẹ̀. Nínú thrombophlebitis tí ó wà lórí, iṣan ẹ̀jẹ̀ náà wà níwájú ara. Nínú thrombosis iṣan ẹ̀jẹ̀ jíjìn tàbí DVT, iṣan ẹ̀jẹ̀ náà wà jìnnà sí ara. DVT mú kí àwọn ìṣòro ilera tó lewu pọ̀ sí i. A lè lo àwọn oògùn tí ó máa ń fa kí ẹ̀jẹ̀ rọ̀ fún ìtọ́jú àwọn irú thrombophlebitis méjèèjì.

Àwọn àmì àrùn thrombophlebitis tí ó wà ní ojú ara pẹlu bí ara ṣe gbóná, bí ara ṣe ní irora, àti irora. O lè ní pupa àti ìgbóná, kí o sì rí okun pupa tí ó le, tí ó wà ní abẹ́ ara rẹ tí ó sì ní irora nígbà tí a bá fọwọ́ kàn án. Àwọn àmì àrùn thrombosis tí ó jinlẹ̀ pẹlu ìgbóná, irora, àti irora ní ẹsẹ̀ rẹ.

Ẹ wo dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ bí o bá ní iṣan pupa, ti o gbòòrò, tabi ti o ní irora—paapaa bí o bá ní ọ̀kan tabi diẹ̀ sii ninu awọn ohun ti o le fa arun thrombophlebitis.

Pe 911 tabi nọmba pajawiri agbegbe rẹ bí:

• Iṣan naa bá gbòòrò pupọ ati pe o ba ni irora gidigidi
• O tun ní ìkùkù tabi irora ọmu, o ń te ẹ̀jẹ̀ jade, tabi o ní awọn ami aisan miiran ti o le fihan pe ẹjẹ ti nrin lọ si awọn ẹ̀dọ̀ rẹ (pulmonary embolism)

Jẹ ki ẹnìkan mú ọ lọ si dokita rẹ tabi yàrá pajawiri, bí o bá ṣeé ṣe. Ó lè ṣòro fún ọ láti wakọ, ati pe ó wúlò láti ní ẹnìkan pẹlu rẹ lati ràn ọ lọwọ lati ranti alaye ti o gba.

Thrombophlebitis ni a fa nipasẹ ẹjẹ ti o ti di didan. Ẹjẹ ti o ti di didan le ṣẹlẹ nitori ipalara si iṣan tabi lati ni aisan ti a jogun ti o kan bi ẹjẹ rẹ ṣe ndan. O tun le ni ẹjẹ ti o ti di didan lẹhin ti o ko ba ti ṣiṣẹ fun igba pipẹ, gẹgẹ bi nigba ti o wa ni ile-iwosan tabi mimu pada lati ipalara.

Ewu ikolu ti thrombophlebitis ga julọ ti o ba ko ni iṣẹ fun igba pipẹ tabi ti o ba ni catheter ninu iṣan aarin lati tọju ipo kan. Nipa nini awọn iṣan varicose tabi pacemaker tun le mu ewu rẹ pọ si. Awọn obirin ti o loyun, ti o kan bi ọmọ, tabi ti o mu awọn tabulẹti iṣakoso ibimọ tabi itọju atunṣe homonu tun le wa ni ewu giga. Awọn okunfa ewu miiran pẹlu itan-iṣẹ ẹbi ti rudurudu sisẹ ẹjẹ, iṣe lati ṣe awọn clots ẹjẹ, ati nini thrombophlebitis ṣaaju. Ewu rẹ tun le ga julọ ti o ba ti ni ikọlu, ti o ti ju ọdun 60 lọ, tabi ti o ba sanra pupọ. Nipa nini aarun ati sisun taba tun jẹ awọn okunfa ewu.

Awọn àdàbà fún superficial thrombophlebitis máa ń ṣọ̀wọ̀n. Sibẹsibẹ, bí o bá ní ìṣẹ̀lẹ̀ deep vein thrombosis (DVT), ewu àwọn àdàbà tí ó ṣe pàtàkì pọ̀ sí i. Àwọn àdàbà lè pẹlu:

• Ẹ̀jẹ̀ tí ó di ẹ̀gbà ní àyà (pulmonary embolism). Bí apá kan ti ẹ̀gbà ẹ̀jẹ̀ tí ó jinlẹ̀ bá yọ̀, ó lè lọ sí àyà rẹ, níbi tí ó ti lè dènà àtẹ̀gùn (embolism) tí ó sì lè di ewu ìṣẹ̀lẹ̀ ikú.
• Irora ẹsẹ̀ àti ìgbóná tí ó pé (post-phlebetic syndrome). Ìpò yìí, tí a tún mọ̀ sí post-thrombotic syndrome, lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn oṣù tàbí ọdún lẹ́yìn tí o bá ní DVT. Irora náà lè mú kí o má bàa lè ṣiṣẹ́.

Jíjókòó nígbà tí o bá ńrin irin-àjò ọkọ̀ òfuurufu tàbí ọkọ̀ ayọkẹlẹ́ tó gùn púpọ̀ lè mú kí àtẹ́lẹwà àti ẹsẹ̀ rẹ̀ gbẹ̀, yóò sì mú kí ewu àrùn thrombophlebitis pọ̀ sí i. Láti ṣe iranlọwọ́ láti dènà ẹ̀jẹ̀ tí ó ti di òṣùgbọ̀:

• Rìn rìn. Bí o bá ń fò ní ọkọ̀ òfuurufu tàbí ń gun ọkọ̀ oju irin tàbí ọkọ̀ ayọkẹlẹ́, rìn lọ síwájú àti sẹ́yìn nígbà gbogbo wàá sì ṣe é lẹ́ẹ̀kan lójú àwọn wakati kan. Bí o bá ń wakọ̀ ọkọ̀, dúró nígbà gbogbo wàá sì ṣe é lẹ́ẹ̀kan lójú àwọn wakati kan kí o sì gbé ara rẹ̀ yípadà.
• Gbé ẹsẹ̀ rẹ̀ yípadà déédéé. Fọ́ àtẹ́lẹwà rẹ̀, tàbí fi ẹsẹ̀ rẹ̀ tẹ̀ lórí ilẹ̀ tàbí ibi tí a fi ẹsẹ̀ sí níwájú rẹ̀ ní ìgbà kíkún ní ìgbà kọ̀ọ̀kan wàá sì ṣe é ní ìgbà mẹ́wàá ní àwọn wakati kan.
• Mu omi púpọ̀. mimu omi tàbí ohun mimu mìíràn tí kò ní àlkoolì láti yẹ̀ wò kíkùnà omi.

Láti ṣe àyẹ̀wò àrùn thrombophlebitis, dókítà lè bi ọ̀rọ̀ nípa irora rẹ̀, tí ó sì máa wá awọn iṣan tí ó ní àrùn lẹ́gbẹ̀ẹ́ ara rẹ̀. O lè ní àyẹ̀wò ìwádìí, bíi ultrasound, láti ṣàyẹ̀wò ẹsẹ̀ rẹ̀ fún superficial tàbí deep vein thrombosis. Ẹ̀jẹ̀ àyẹ̀wò lè fi hàn bí o bá ní ìwọ̀n gíga ti ohun kan tí ó máa tú ìdènà. Àyẹ̀wò yìí tún lè yọ DVT kúrò, tí ó sì fi hàn bí o bá wà nínú ewu àrùn thrombophlebitis lójú méjì.

Láti ṣe àyẹ̀wò àrùn thrombophlebitis, dókítà rẹ̀ máa bi ọ̀rọ̀ nípa irora rẹ̀, tí ó sì máa wá awọn iṣan tí ó ní àrùn lẹ́gbẹ̀ẹ́ ara rẹ̀. Láti mọ̀ bóyá o ní superficial thrombophlebitis tàbí deep vein thrombosis, dókítà rẹ̀ lè yan ọ̀kan nínú àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

Ultrasound. Ẹ̀rọ tí ó dàbí ọpá (transducer) tí a gbé lórí apá ẹsẹ̀ rẹ̀ tí ó ní àrùn máa rán awọn ìró ìgbọ̀rọ̀ sí ẹsẹ̀ rẹ̀. Bí awọn ìró ìgbọ̀rọ̀ ṣe ń rìn nípasẹ̀ ara ẹsẹ̀ rẹ̀, tí ó sì ń pada, kọ̀m̀pútà máa yí awọn ìró náà padà sí àwòrán tí ń gbé ní orí ibojú fídíò.

Àyẹ̀wò yìí lè jẹ́ kí àyẹ̀wò náà jẹ́ òtítọ́, tí ó sì yàtọ̀ láàrin superficial àti deep vein thrombosis.

Ẹ̀jẹ̀ àyẹ̀wò. Fẹrẹẹ̀ gbogbo ènìyàn tí ó ní ìdènà ẹ̀jẹ̀ ní ìwọ̀n gíga ti ohun tí ó ń tú ìdènà tí ó wà ládùúró, tí a ń pè ní D dimer. Ṣùgbọ́n ìwọ̀n D dimer lè gbé gíga nínú àwọn àrùn mìíràn. Nítorí náà, àyẹ̀wò fún D dimer kì í ṣe ohun tí ó dájú, ṣùgbọ́n ó lè fi hàn pé ó yẹ kí a ṣe àyẹ̀wò sí i.

Ó tún ṣe anfani fún yíyọ deep vein thrombosis (DVT) kúrò, àti fún mímọ̀ awọn ènìyàn tí ó wà nínú ewu àrùn thrombophlebitis lójú méjì.

• Ultrasound. Ẹ̀rọ tí ó dàbí ọpá (transducer) tí a gbé lórí apá ẹsẹ̀ rẹ̀ tí ó ní àrùn máa rán awọn ìró ìgbọ̀rọ̀ sí ẹsẹ̀ rẹ̀. Bí awọn ìró ìgbọ̀rọ̀ ṣe ń rìn nípasẹ̀ ara ẹsẹ̀ rẹ̀, tí ó sì ń pada, kọ̀m̀pútà máa yí awọn ìró náà padà sí àwòrán tí ń gbé ní orí ibojú fídíò.

  Àyẹ̀wò yìí lè jẹ́ kí àyẹ̀wò náà jẹ́ òtítọ́, tí ó sì yàtọ̀ láàrin superficial àti deep vein thrombosis.

• Ẹ̀jẹ̀ àyẹ̀wò. Fẹrẹẹ̀ gbogbo ènìyàn tí ó ní ìdènà ẹ̀jẹ̀ ní ìwọ̀n gíga ti ohun tí ó ń tú ìdènà tí ó wà ládùúró, tí a ń pè ní D dimer. Ṣùgbọ́n ìwọ̀n D dimer lè gbé gíga nínú àwọn àrùn mìíràn. Nítorí náà, àyẹ̀wò fún D dimer kì í ṣe ohun tí ó dájú, ṣùgbọ́n ó lè fi hàn pé ó yẹ kí a ṣe àyẹ̀wò sí i.

  Ó tún ṣe anfani fún yíyọ deep vein thrombosis (DVT) kúrò, àti fún mímọ̀ awọn ènìyàn tí ó wà nínú ewu àrùn thrombophlebitis lójú méjì.

A le koko thrombophlebitis alawọ ewe le tọju nipasẹ fifi ooru si agbegbe ti o ni irora ati gbigbe ẹsẹ rẹ ga. O tun le mu oogun lati dinku irora ati igbona ati wọ sokoto titẹ. Lati ibẹ, o maa n dara si funrararẹ. Fun thrombosis inu iṣan ti o wa ni oke ati isalẹ, tabi DVT, o le mu awọn oogun ti o fa ẹjẹ silẹ ati tu awọn clots ka. O le wọ awọn sokoto titẹ ti o wa nipasẹ iwe ilana lati yago fun irora ati yago fun awọn iṣoro ti DVT. Ti o ko ba le mu awọn ohun ti o fa ẹjẹ silẹ, a le fi fitila sinu iṣan akọkọ ninu ikun rẹ lati da awọn clots duro lati gba ni awọn ẹdọforo rẹ. Ni igba miiran a gba awọn iṣan varicose kuro pẹlu abẹrẹ.

Fun thrombophlebitis alawọ ewe, dokita rẹ le daba fifi ooru si agbegbe ti o ni irora, gbigbe ẹsẹ ti o kan ga, lilo oogun ti ko ni igbona ti ko ni igbona (NSAID) ati boya wọ awọn sokoto titẹ. Ipo naa maa n dara si funrararẹ.

Awọn sokoto titẹ, ti a tun pe ni awọn sokoto atilẹyin, tẹ lori awọn ẹsẹ, mu sisan ẹjẹ dara si. Oluṣe sokoto le ran lọwọ pẹlu fifi awọn sokoto sori.

Dokita rẹ le tun daba awọn itọju wọnyi fun awọn oriṣi thrombophlebitis mejeeji:

• Awọn oogun ti o fa ẹjẹ silẹ. Ti o ba ni thrombosis inu iṣan jinlẹ, sisun oogun ti o fa ẹjẹ silẹ (anticoagulant), gẹgẹbi heparin ti o kere ju iwuwo, fondaparinux (Arixtra) tabi apixaban (Eliquis), le ṣe iranlọwọ lati da awọn clots duro lati dagba tobi sii. Lẹhin itọju akọkọ, wọn yoo ṣe afihan fun ọ lati mu warfarin (Jantoven) tabi rivaroxaban (Xarelto) fun awọn oṣu pupọ lati tẹsiwaju lati da idagba clot duro. Awọn ohun ti o fa ẹjẹ silẹ le fa iṣọn ẹjẹ pupọ. Maṣe gbagbe lati tẹle awọn ilana dokita rẹ daradara.
• Awọn oogun ti o tu awọn clots ka. Itọju pẹlu oogun ti o tu clot ka ni a pe ni thrombolysis. A lo oogun alteplase (Activase) lati tu awọn clots ẹjẹ ka ninu awọn eniyan ti o ni DVT pupọ, pẹlu awọn ti o ni clot ẹjẹ ninu awọn ẹdọforo (pulmonary embolism).
• Awọn sokoto titẹ. Awọn sokoto titẹ ti o ni iwe ilana ṣe iranlọwọ lati yago fun irora ati dinku awọn aye ti awọn iṣoro ti DVT.
• Fitila vena cava. Ti o ko ba le mu awọn ohun ti o fa ẹjẹ silẹ, a le fi fitila sinu iṣan akọkọ ninu ikun rẹ (vena cava) lati da awọn clots duro ti o ya kuro ninu awọn iṣan ẹsẹ lati gba ni awọn ẹdọforo rẹ. Nigbagbogbo, a gba fitila naa kuro nigbati ko si nilo mọ.
• Yiya iṣan varicose. Alagbẹdẹ kan le gba awọn iṣan varicose kuro ti o fa irora tabi thrombophlebitis ti o tun pada. Ilana naa pẹlu yiyọ iṣan gigun kuro nipasẹ awọn iṣẹ abẹ kekere. Yiyọ iṣan naa kuro kii yoo ni ipa lori sisan ẹjẹ ninu ẹsẹ rẹ nitori awọn iṣan ti o jinlẹ sii ninu ẹsẹ ṣe abojuto awọn iwọn didun ẹjẹ ti o pọ si.

Ni afikun si awọn itọju iṣoogun, awọn iṣe itọju ara ẹni le ṣe iranlọwọ lati mu thrombophlebitis dara si.

Ti o ba ni thrombophlebitis ti o wa lori oke:

Jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba n mu oogun miiran ti o fa ẹjẹ, gẹgẹbi aspirin.

Ti o ba ni thrombosis inu iṣan jinlẹ:

• Lo aṣọ inura gbona lati fi ooru si agbegbe ti o kan ni ọpọlọpọ igba lojoojumọ

• Pa ẹsẹ rẹ mọlẹ nigbati o ba jókòó tabi dubulẹ

• Lo oogun ti o ko ni itọju ti o ko ni itọju (NSAID), gẹgẹbi ibuprofen (Advil, Motrin IB, awọn miiran) tabi naproxen sodium (Aleve, awọn miiran), ti dokita rẹ ba daba

• Mu awọn oogun ti o fa ẹjẹ gẹgẹ bi a ti sọ lati yago fun awọn iṣoro

• Pa ẹsẹ rẹ mọlẹ nigbati o ba jókòó tabi dubulẹ ti o ba gbẹ

• Wọ awọn sokoto titẹ ti o ni ilana gẹgẹ bi a ti sọ