Created at:1/13/2025
Abatacept jẹ oogun tí a kọ sílẹ̀ tí ó ṣe iranlọwọ láti dákẹ́ ètò àìdáàbòbò ara tí ó pọ̀jù, pàápàá fún àwọn ènìyàn tí ó ní rheumatoid arthritis àti àwọn ipò àìlera ara ẹni míràn. Rò ó bí bíi bíi fọ́ọ̀mù rírọ̀ fún ètò àìdáàbòbò ara rẹ nígbà tí ó bá ń kọlu àwọn iṣan ara rẹ tí ó yè.
Oògùn yìí wá ní fọ́ọ̀mù méjì: àwọn ìfúnni intravenous (IV) tí a fún ní ilé-iwòsàn, àti àwọn abẹ́rẹ́ subcutaneous tí o lè fún ara rẹ ní ilé. Méjèèjì ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà ṣùgbọ́n wọ́n nífàání onírúurú gẹ́gẹ́ bí ìgbésí ayé rẹ àti àìní ìlera rẹ ṣe rí.
Abatacept jẹ oògùn biologic tí ó jẹ́ ti kíláàsì tí a ń pè ní selective costimulation modulators. Ó ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn àmì kan láàárín àwọn sẹ́ẹ̀lì àìdáàbòbò ara tí ó fa iredodo àti ìbàjẹ́ apapọ̀.
Kò dà bí àwọn immunosuppressants tí ó lágbára, abatacept gba ọ̀nà tí a fojú sí. Kò pa gbogbo ètò àìdáàbòbò ara rẹ rẹ ṣùgbọ́n ó ṣe àtúnṣe àwọn ọ̀nà pàtó tí ó ṣe àkópọ̀ sí àwọn àrùn àìlera ara ẹni. Èyí mú kí ó jẹ́ aṣayan rírọ̀ rọ́rọ́ nígbà tí ó bá jẹ́ pé ó ṣì wúlò.
Oògùn náà ni a ṣe láti inú àwọn protein àti pé ó gbọ́dọ̀ wa ní inú firiji. Ó ti gbà láti ọwọ́ FDA láti ọdún 2005 àti pé ó ti ran àràádọ́ta ọ̀kẹ́ ènìyàn lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn ipò àìlera ara ẹni wọn ní ìrọ̀rùn.
Abatacept ni a kọ sílẹ̀ ní pàtàkì fún rheumatoid arthritis nínú àwọn àgbàlagbà àti àwọn ọmọdé tí ó ju ọmọ ọdún 6 lọ. Ó tún gbà fún psoriatic arthritis àti juvenile idiopathic arthritis.
Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn abatacept nígbà tí àwọn ìtọ́jú míràn kò bá pèsè ìrànlọ́wọ́ tó pọ̀ tó, tàbí gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú àkọ́kọ́ ní àwọn irú ọ̀ràn kan. Ó wúlò pàápàá fún àwọn ènìyàn tí ó ní ìgbà líle ní òwúrọ̀, wiwu apapọ̀, àti àrẹwẹrẹ láti ipò àìlera ara ẹni wọn.
Àwọn dókítà kan tún máa ń lo abatacept láìfúnni ní àṣẹ fún àwọn àìsàn ara ẹni mìíràn bíi lupus tàbí irú àwọn vasculitis kan. Ṣùgbọ́n, èyí sinmi lórí ipò rẹ pàtó àti ìtàn ìlera rẹ.
Abatacept ń ṣiṣẹ́ nípa dídi ìbáṣepọ̀ pàtó kan láàárín àwọn sẹ́ẹ̀lì àìdáàbòbò ara tí a ń pè ní T-cells àti àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ń gbé antigen wá. Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí bá bá ara wọn sọ̀rọ̀ lọ́nà àìtọ́, wọ́n máa ń fa ìnira tí ó ń ba àwọn isẹ́pọ̀ àti àwọn iṣan ara rẹ jẹ́.
Oògùn náà ń ṣiṣẹ́ bí olùṣọ́ àlàáfíà jẹ́jẹ́, ó ń dènà àwọn ìjíròrò tó léwu wọ̀nyí láàárín àwọn sẹ́ẹ̀lì àìdáàbòbò ara láìfà á kúrò pátápátá nínú agbára ara rẹ láti jagun àwọn àkóràn. Ìlànà tí a fojúùnà yìí ni ó mú kí a ka abatacept sí oògùn agbára àárín dípò oògùn àgbàlagbà tí ń dẹ́kun àìdáàbòbò ara.
O lè bẹ̀rẹ̀ sí rí ìlọsíwájú láàárín oṣù 2-3, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ènìyàn kan rí àǹfààní kíákíá. Àwọn ipa kíkún sábà máa ń dàgbà ju oṣù 6 lọ bí oògùn náà ṣe ń dín ìnira kù ní gbogbo ara rẹ.
Ọ̀nà tí o gbà mu abatacept sinmi lórí irú èyí tí dókítà rẹ fún ọ. A máa ń fúnni ní IV infusions ní ilé-ìwòsàn fún nǹkan bí 30 minutes, nígbà tí a lè ṣe subcutaneous injections ní ilé.
Fún ìtọ́jú IV, o sábà máa ń gba infusions ní ọ̀sẹ̀ 2, ọ̀sẹ̀ 4, lẹ́yìn náà gbogbo ọ̀sẹ̀ 4 lẹ́yìn àkọ́kọ́ rẹ. O kò nílò láti gbààwẹ̀ ṣáájú, ṣùgbọ́n mímú omi púpọ̀ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti nímọ̀lára dáradára nígbà tí a bá ń fún ọ ní infusion.
Tí o bá ń lo subcutaneous form, o máa ń fún un ní abẹ́rẹ́ lẹ́ẹ̀kan lọ́sẹ̀, sábà ní itan rẹ, inú rẹ, tàbí apá rẹ. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò kọ́ ọ ní ìmọ̀ ọnà fún fífún abẹ́rẹ́ àti yípo àwọn ibi tí a fún ní abẹ́rẹ́ láti dènà ìbínú.
Àwọn fọ́ọ̀mù méjèèjì ń ṣiṣẹ́ dáradára, nítorí náà yíyan sábà máa ń wá sí ìfẹ́ rẹ fún rírọrùn dípò ìdánilójú ti àbójútó ìlera. Àwọn ènìyàn kan fẹ́ràn àwọn abẹ́rẹ́ ilé lọ́sẹ̀ fún rírọrùn, nígbà tí àwọn mìíràn fẹ́ràn àwọn ìbẹ̀wò ilé-ìwòsàn lọ́sẹ̀ fún àbójútó tí ń lọ lọ́wọ́.
Abatacept maa n jẹ oogun igba pipẹ, eyi tumọ si pe o ṣeeṣe ki o tẹsiwaju lati mu u niwọn igba ti o ba n ran ipo rẹ lọwọ ati pe ko fa awọn ipa ẹgbẹ pataki. Ọpọlọpọ eniyan mu u fun ọpọlọpọ ọdun dipo oṣu.
Dokita rẹ yoo ṣe atẹle esi rẹ ni gbogbo oṣu 3-6 lati ṣe ayẹwo boya oogun naa tun n ṣiṣẹ daradara. Ti awọn aami aisan rẹ ba wa ni iṣakoso daradara ati pe o ko ni iriri awọn ipa ẹgbẹ iṣoro, tẹsiwaju itọju nigbagbogbo pese awọn abajade ti o dara julọ.
Diẹ ninu awọn eniyan le nilo lati da duro fun igba diẹ ti wọn ba ni awọn akoran kan tabi nilo iṣẹ abẹ. Dokita rẹ yoo ṣe itọsọna fun ọ nipasẹ eyikeyi isinmi pataki ati iranlọwọ fun ọ lati tun bẹrẹ lailewu nigbati o yẹ.
Ọpọlọpọ eniyan farada abatacept daradara, ṣugbọn bi gbogbo awọn oogun, o le fa awọn ipa ẹgbẹ. Oye ohun ti o nireti le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni igboya diẹ sii nipa itọju rẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ jẹ gbogbogbo rọrun ati ṣakoso. Awọn iṣesi ojoojumọ wọnyi ni ipa lori ọpọlọpọ eniyan ṣugbọn nigbagbogbo ko nilo didaduro oogun naa:
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ wọnyi nigbagbogbo ni ilọsiwaju bi ara rẹ ṣe n ba oogun naa mu ni awọn ọsẹ tabi oṣu akọkọ.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu diẹ sii ko wọpọ ṣugbọn nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ. Lakoko ti o ṣọwọn, awọn ipo wọnyi nilo igbelewọn kiakia:
Ìròyìn rere ni pé àwọn àbájáde tó le koko máa ń ṣẹlẹ̀ nínú díẹ̀ ju 5% àwọn ènìyàn tó ń lò abatacept, àti pé ọ̀pọ̀ jù lọ ni a lè tọ́jú dáadáa nígbà tí a bá rí wọn ní àkókò.
Abatacept kò tọ́ fún gbogbo ènìyàn, àti pé àwọn ipò ìlera kan máa ń mú kí ó máa bá wọn mu tàbí kí ó béèrè fún àwọn ìṣọ́ra pàtàkì. Dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò ìtàn ìlera rẹ dáadáa kí ó tó kọ̀wé rẹ̀.
O kò gbọ́dọ̀ lo abatacept bí o bá ní àkóràn tó le koko, títí kan ikọ́-fẹ̀, tàbí bí o bá ti ní àwọn àkóràn ara tó le koko sí oògùn náà rí. Àwọn ènìyàn tó ní irúfẹ́ àrùn jẹjẹrẹ kan lè ní láti yẹra fún un tàbí kí wọ́n dúró títí ìtọ́jú wọn yóò fi parí.
Ìṣọ́ra pàtàkì ni a nílò bí o bá ní ìtàn àkóràn tó ń tún ara rẹ̀ ṣe, hepatitis B tàbí C, tàbí àwọn ipò ẹ̀dọ̀fóró kan. Dókítà rẹ yóò ṣeé ṣe kí ó pàṣẹ àwọn àfihàn àti àbójútó mìíràn bí o bá ní àwọn ipò wọ̀nyí ṣùgbọ́n tí o ṣì nílò abatacept.
Àwọn obìnrin tó wà ní oyún tàbí tó ń fún ọmọ wọ́n lóyàn gbọ́dọ̀ jíròrò àwọn ewu àti àǹfààní dáadáa pẹ̀lú dókítà wọn, nítorí pé a kò yé àwọn ipa lórí àwọn ọmọdé tó ń dàgbà dáadáa.
Abatacept ni a ń tà lábẹ́ orúkọ ìnagbèjẹ Orencia ní àwọn fọ́ọ̀mù IV àti subcutaneous. Èyí ni orúkọ tó wọ́pọ̀ jù lọ tí o yóò rí lórí àwọn ìwé àṣẹ àti àwọn ìwé ìfàsẹ̀yìn.
Kò sí àwọn ẹ̀dà generic ti abatacept tí ó wà lọ́wọ́lọ́wọ́, nítorí pé ó jẹ́ oògùn biologic tó díjú láti ṣe àfọ̀mọ́ rẹ̀ dáadáa. Bí ó tilẹ̀ rí bẹ́ẹ̀, àwọn ẹ̀dà biosimilar lè wá ní ọjọ́ iwájú.
Àwọn ilé-iṣẹ́ ìfàsẹ̀yìn kan lè béèrè fún ìyọ̀ǹda tẹ́lẹ̀ fún Orencia nítorí iye rẹ̀, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn ènìyàn tó ní rheumatoid arthritis lè gba ìbòjú nígbà tí a bá ti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ pé ó ṣe pàtàkì nípa ti ìlera.
Bí abatacept kò bá tọ́ fún ọ, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn biologic mìíràn máa ń ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà fún àwọn ipò autoimmune. Àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), àti rituximab (Rituxan).
Awọn oogun atunṣe arun ti aṣa (DMARDs) bii methotrexate tabi sulfasalazine ni a maa n gbiyanju ni akọkọ tabi lo papọ pẹlu awọn biologics. Awọn oogun wọnyi ni awọn ọna iṣe ati awọn profaili ipa ẹgbẹ ti o yatọ.
Dokita rẹ yoo gbero awọn ifosiwewe bii ipo rẹ pato, awọn iṣoro ilera miiran, awọn ayanfẹ igbesi aye, ati agbegbe iṣeduro nigba yiyan yiyan ti o dara julọ. Nigba miiran gbiyanju oogun ti o yatọ le pese awọn abajade to dara julọ tabi awọn ipa ẹgbẹ diẹ.
Abatacept ati methotrexate ṣiṣẹ ni oriṣiriṣi ati pe a maa n lo wọn papọ dipo bi awọn yiyan idije. Methotrexate jẹ deede itọju akọkọ fun arthritis rheumatoid, lakoko ti a maa n fi abatacept kun nigbati methotrexate nikan ko ba to.
Methotrexate jẹ oogun atijọ, ti a ti fi idi rẹ mulẹ daradara ti a mu bi awọn oogun tabi awọn abẹrẹ ati pe o jẹ owo ti o kere pupọ ju abatacept lọ. Sibẹsibẹ, o le fa diẹ sii inu inu ati pe o nilo ibojuwo ẹjẹ deede fun iṣẹ ẹdọ.
Abatacept le dara julọ fun awọn eniyan ti ko le farada methotrexate tabi nilo iṣakoso afikun iredodo. Ọpọlọpọ eniyan ni otitọ mu awọn oogun mejeeji papọ fun awọn abajade to dara julọ, nitori wọn ṣe iranlowo awọn ipa ara wọn.
Bẹẹni, abatacept jẹ gbogbogbo ailewu fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Oogun naa ko ni ipa taara lori awọn ipele suga ẹjẹ tabi dabaru pẹlu awọn oogun àtọgbẹ.
Sibẹsibẹ, nini àtọgbẹ le mu eewu awọn akoran pọ si, ati abatacept tun pọ si eewu akoran diẹ. Dokita rẹ yoo ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki ati pe o le ṣeduro awọn iṣọra afikun bii awọn ayẹwo suga ẹjẹ loorekoore diẹ sii lakoko aisan.
Tí o bá fún ara rẹ ní abatacept púpọ̀ ju èyí tí a kọ sílẹ̀ lọ láìròtẹ́lẹ̀, kan sí dókítà tàbí oníṣoògùn rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n láti fún ara rẹ ní púpọ̀ ju èyí tí a kọ sílẹ̀ lọ pẹ̀lú àwọn syringe tí a ti fọwọ́ ṣe, ó ṣe pàtàkì láti gba ìtọ́ni ìṣoògùn.
Má ṣe gbìyànjú láti “dọ́gbọ́n” àfikún oògùn náà nípa yíyẹ́ fún fífún ara rẹ ní oògùn ní àkókò tí ó tẹ̀ lé e. Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìmọ̀ràn lórí ọ̀nà tí ó dára jùlọ láti padà sí àkókò fífún ara rẹ ní oògùn.
Tí o bá yẹ fífún ara rẹ ní abẹ́ awọ ara, fún ara rẹ ní oògùn náà ní kété tí o bá rántí, lẹ́yìn náà padà sí àkókò fífún ara rẹ ní oògùn lọ́sọ̀ọ̀sẹ̀. Má ṣe fún ara rẹ ní oògùn ní ìlọ́po méjì láti fi rọ́pò fífún ara rẹ ní oògùn tí o yẹ.
Fún àwọn ìfúnni IV, kan sí ọ́fíìsì dókítà rẹ láti tún àkókò ṣe ní kété tí ó bá ṣeéṣe. Wọn lè tún àwọn yíyàn rẹ tó kàn ṣe láti mú ọ padà sí àkókò tí ó dára jùlọ fún ìtọ́jú rẹ.
O yẹ kí o dá fífún ara rẹ ní abatacept nìkan lábẹ́ àbójútó dókítà rẹ. Dídá lójijì lè yọrí sí ìdààmú àrùn ara rẹ láàárín ọ̀sẹ̀ tàbí oṣù.
Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn dídá tí o bá ní àwọn àbájáde tí ó le koko, tí o bá dé àkókò àìní àrùn fún ìgbà gígùn, tàbí tí o bá nílò láti yí padà sí oògùn mìíràn. Wọn yóò ṣẹ̀dá ètò kan láti máa ṣe àbójútó rẹ dáadáa ní àkókò ìsinmi ìtọ́jú.
Ọ̀pọ̀ jùlọ àwọn àjẹsára déédéé wà láìléwu nígbà tí o ń fún ara rẹ ní abatacept, ṣùgbọ́n o yẹ kí o yẹra fún àwọn àjẹsára alààyè bíi fọ́mù fún òtútù inú imú tàbí àjẹsára shingles. Dókítà rẹ yóò dámọ̀ràn fún ọ ní àjẹsára fún òtútù tí a ń fún ní abẹ́rẹ́ dípò rẹ̀.
Ó ṣe pàtàkì láti máa gba àwọn àjẹsára nígbà tí o bá ń lo abatacept, nítorí pé oògùn náà lè mú kí o jẹ́ ẹni tí ó lè ní àwọn àkóràn kan. Pète láti gba àwọn àjẹsára rẹ nígbà tí o bá ń ṣe dáadáa tí o kò sì ní àkóràn kankan lọ́wọ́lọ́wọ́.