Kí ni Aminolevulinic Acid (Ọ̀nà Ẹnu): Lílò, Iwọ̀n, Àwọn Àtẹ̀gùn Ẹgbẹ́ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Aminolevulinic acid (ALA) jẹ ohun kan tí ó wà nínú ara rẹ tí ara rẹ ń ṣe gẹ́gẹ́ bí apá kan nínú ṣíṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ rírọ̀. Nígbà tí a bá lò ó gẹ́gẹ́ bí oògùn, ó ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí aṣojú fọ́tò, èyí tí ó túmọ̀ sí pé ó ń mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì kan túbọ̀ ní ìmọ̀lára sí ìmọ́lẹ̀. Àkànṣe ohun-ìní yìí ń jẹ́ kí àwọn dókítà lè lò ó nínú ìtọ́jú àkànṣe kan tí a ń pè ní ìtọ́jú fọ́tódynamic, pàtàkì fún irú àwọn àrùn awọ ara àti àwọn àrùn jẹjẹrẹ.

Kí ni Aminolevulinic Acid?

Aminolevulinic acid jẹ ohun kan tí ara rẹ ń ṣe ní àdáṣe ní iye kékeré lójoojúmọ́. Oògùn ẹnu náà ní ẹ̀dà synthetic ti ohun kan náà yìí, tí a ṣe láti kó ara jọ nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì àìtọ́ ní gbogbo ara rẹ. Rò ó gẹ́gẹ́ bí olùrànlọ́wọ́ tí a fojú sí tí ó ń sàmì àwọn agbègbè ìṣòro fún ìtọ́jú.

Oògùn náà ń ṣiṣẹ́ nípa gbígbà gbogbo rẹ̀ ní pàtàkì nípasẹ̀ àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ń dàgbà yára tàbí àìtọ́, bíi àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹjẹrẹ tàbí ẹran ara tí ó ti fẹ́ di jẹjẹrẹ. Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí bá gba aminolevulinic acid, wọ́n di ẹni tí ó ní ìmọ̀lára gíga sí àwọn igbà gígùn ìmọ́lẹ̀ pàtó, èyí tí a lè lò nípa ìtọ́jú láti pa wọ́n run.

Kí ni Aminolevulinic Acid Lílò Fún?

Lílò pàtàkì ti aminolevulinic acid ẹnu ni nínú ìtọ́jú fọ́tódynamic fún àwọn àrùn ìlera kan. Dókítà rẹ lè kọ ọ́ láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe àyẹ̀wò tàbí láti tọ́jú irú àwọn ìdàgbàsókè ẹran ara àìtọ́ kan, pàtàkì ní àwọn agbègbè tí ó ṣòro láti dé pẹ̀lú ìtọ́jú topical.

Àwọn ohun tí a ń lò jùlọ pẹ̀lú rẹ̀ ni pínpín àwọn àrùn àpò ìtọ̀ kan, pàtàkì jẹjẹrẹ àpò ìtọ̀ tí kò wọ inú iṣan àti carcinoma in situ. Àwọn dókítà kan tún ń lò ó láti ṣàwárí ẹran ara àìtọ́ nínú àpò ìtọ̀ nígbà àwọn ìṣe abẹ́rẹ́, nítorí pé àwọn agbègbè tí a tọ́jú ń tàn ní abẹ́ ìmọ́lẹ̀ búlúù àkànṣe, èyí tí ó ń mú kí ó rọrùn láti dá wọ́n mọ̀ àti láti yọ wọ́n kúrò.

Ni awọn igba miiran, olutọju ilera rẹ le ṣeduro acid aminolevulinic fun awọn lilo ti kii ṣe aami, gẹgẹbi itọju awọn ipo awọ ara kan tabi awọn oriṣi miiran ti awọn akàn ti oju. Sibẹsibẹ, awọn ohun elo wọnyi ko wọpọ ati nilo akiyesi to ṣe pataki ti awọn anfani ati awọn eewu.

Bawo ni Acid Aminolevulinic Ṣiṣẹ?

Acid Aminolevulinic ni a ka si oogun agbara alabọde ti o ṣiṣẹ nipasẹ ilana iṣe-ara ẹni ti o wuyi. Nigbati o ba mu ni ẹnu, o rin irin-ajo nipasẹ ẹjẹ rẹ o si gba nipasẹ awọn sẹẹli jakejado ara rẹ, pẹlu awọn sẹẹli ajeji ti o gba pupọ julọ ju awọn sẹẹli ilera lọ.

Inu awọn sẹẹli wọnyi ti a fojusi, acid aminolevulinic yipada si nkan ti a npe ni protoporphyrin IX, eyiti o ṣe bi eriali adayeba fun ina. Nigbati dokita rẹ ba fi agbegbe ti a tọju han si awọn igbi ina buluu tabi pupa kan pato, protoporphyrin IX gba agbara yii o si ṣẹda awọn iru atẹgun reactive ti o pa awọn sẹẹli ajeji run.

Ilana yii jẹ yiyan pupọ, ti o tumọ si pe o kan ni akọkọ awọn sẹẹli iṣoro lakoko ti o fi awọn ara ti o ni ilera silẹ ni pataki. Ilana gbogbo rẹ nigbagbogbo gba awọn wakati pupọ lati akoko ti o mu oogun naa titi ti itọju ina yoo bẹrẹ, gbigba ikojọpọ to dara julọ ni awọn sẹẹli ti a fojusi.

Bawo ni MO Ṣe Yẹ Ki N Mu Acid Aminolevulinic?

O yẹ ki o mu acid aminolevulinic gangan bi dokita rẹ ṣe paṣẹ, ni deede bi iwọn lilo ẹnu kan ti a dapọ pẹlu omi. Oogun naa maa n wa bi lulú ti o nilo lati tu ninu iye omi kan pato ṣaaju mimu, ati pe ẹgbẹ ilera rẹ yoo pese adalu yii fun ọ.

Gbigba oogun naa lori ikun ti o ṣofo ni gbogbogbo ni a ṣe iṣeduro, nitori ounjẹ le dabaru pẹlu gbigba rẹ. Dókítà rẹ yóò ṣeé ṣe kí ó béèrè pé kí o yẹra fún jíjẹ fún ó kéré jù wákàtí 2-3 ṣáájú kí o tó mu òògùn náà. O maa n le tẹsiwaju jijẹ nipa awọn wakati 4-6 lẹhin mimu oogun naa, ayafi ti dokita rẹ ba fun ọ ni awọn itọnisọna oriṣiriṣi.

Àkókò tí o yẹ kí o gba aminolevulinic acid ṣe pàtàkì nítorí ó nílò àkókò láti kó ara jọ sínú àwọn sẹ́ẹ̀lì tí a fojúùrí ṣáájú kí ìtọ́jú fún ìmọ́lẹ̀ tó bẹ̀rẹ̀. Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn ìlànà béèrè pé kí o gba oògùn náà 1-3 wákàtí ṣáájú ìgbà ìtọ́jú photodynamic therapy rẹ, ní ìbámu pẹ̀lú ipò pàtó tí a ń tọ́jú.

Báwo ni mo ṣe yẹ kí n gba Aminolevulinic Acid fún?

Aminolevulinic acid ni a sábà máa ń fúnni gẹ́gẹ́ bí ẹ̀yọ kan ṣoṣo dípò oògùn fún àkókò gígùn. Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn ìlànà ìtọ́jú ní gbigba ẹ̀yọ kan ṣáájú gbogbo ìgbà photodynamic therapy, o sì lè nílò ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà tí a pín ní ọ̀sẹ̀ tàbí oṣù.

Iye ìtọ́jú tí o yóò nílò dá lórí ipò rẹ pàtó àti bí o ṣe dára tó sí ìtọ́jú náà. Àwọn ènìyàn kan rí ìlọsíwájú tó ṣe pàtàkì lẹ́yìn ìgbà kan ṣoṣo, nígbà tí àwọn mìíràn lè nílò 2-4 ìtọ́jú láti dé àwọn èrè tí a fẹ́. Dókítà rẹ yóò máa ṣàkíyèsí ìlọsíwájú rẹ yóò sì pinnu àkókò ìtọ́jú tó dára jù fún ipò rẹ.

Láàárín àwọn ìtọ́jú, o kò ní gba aminolevulinic acid lójoojúmọ́. Dípò, o yóò gba a nìkan ní àwọn ọjọ́ tí a bá ṣètò fún photodynamic therapy, èyí tí ó jẹ́ kí ó yàtọ̀ púpọ̀ sí ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn oògùn mìíràn tí o lè mọ̀.

Kí ni Àwọn Àmì Àtẹ̀gùn ti Aminolevulinic Acid?

Bí oògùn èyíkéyìí, aminolevulinic acid lè fa àwọn àmì àtẹ̀gùn, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀pọ̀ ènìyàn ń gbà á dáadáa. Ìmọ̀ nípa ohun tí a fẹ́ rí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti nímọ̀lára pé o ti múra sílẹ̀ dáadáa àti láti mọ̀ ìgbà tí o yẹ kí o bá ẹgbẹ́ ìlera rẹ sọ̀rọ̀.

Àwọn àmì àtẹ̀gùn tí ó wọ́pọ̀ jù lọ tí o lè ní irírí pẹ̀lú rẹ̀ pẹ̀lú ìgbagbọ, ìgbẹ́ gbuuru, àti àìfararọ inú, pàápàá ní àwọn wákàtí lẹ́yìn ẹ̀yọ rẹ. Àwọn àmì àtẹ̀gùn wọ̀nyí sábà máa ń yanjú fún ara wọn láàárín 24-48 wákàtí, wọ́n sì lè máa ṣàkóso pẹ̀lú àwọn oògùn lòdì sí ìgbagbọ tí ó bá yẹ.

Èyí ni àwọn àmì àtẹ̀gùn tí a ròyìn nígbà gbogbo tí àwọn alàgbàgbà ní irírí:

• Ìgbàgbé àti ìgbẹ́ gbuuru (ó kan nipa 10-30% àwọn aláìsàn)
• Ìrora inú tàbí ìdàrúdàpọ̀
• Ìgbẹ́ gbuuru tàbí ìgbẹ́ rírọ̀
• Àrẹwẹrẹ tàbí bí ara kò ṣe dára
• Orí ń ríran
• Ìwọra tàbí bí orí ṣe fẹ́ yí

Àwọn àmì àtẹ̀lé yìí wọ́pọ̀, wọ́n sì jẹ́ rírọ̀ tàbí déédéé, wọ́n sì jẹ́ fún ìgbà díẹ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn rí i pé mímú omi àti rírọ̀ lórí ara ṣe ràn wọ́n lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn àmì yìí dáadáa.

Àwọn àmì àtẹ̀lé tó le koko kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n wọ́n nílò ìtọ́jú lílọ́wọ́. O yẹ kí o kàn sí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àwọn àkóràn ara líle, títí kan ìṣòro mímí, wíwú ojú tàbí ọ̀fun rẹ, tàbí ríru ara. Láfikún, ìgbàgbé tàbí ìgbàgbé tó tẹ̀síwájú tí ó dènà fún ọ láti mú omi mọ́lẹ̀ nílò ìwádìí ìlera kíákíá.

Àwọn àmì àtẹ̀lé tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó ṣe pàtàkì pẹ̀lú yíyípadà iṣẹ́ ẹ̀dọ̀, èyí ni ìdí tí dókítà rẹ lè máa ṣàkíyèsí àwọn enzyme ẹ̀dọ̀ rẹ pẹ̀lú àwọn ìdánwò ẹ̀jẹ̀. Lójú méjì, àwọn aláìsàn lè ní àwọn ipa ọkàn àti ẹjẹ̀ tó ṣe pàtàkì tàbí àwọn ìṣe ara líle, pàápàá tí wọ́n bá farahàn sí ìmọ́lẹ̀ dídán nígbà tí wọ́n bá fẹ́rẹ̀ parí ìtọ́jú.

Ta ni kò gbọ́dọ̀ mú Aminolevulinic Acid?

Àwọn ènìyàn kan kò gbọ́dọ̀ mú aminolevulinic acid nítorí ewu àwọn ìṣòro tàbí dídín iṣẹ́ rẹ̀ kù. Dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò ìtàn ìlera rẹ dáadáa láti pinnu bóyá oògùn yìí bá ọ mu.

O kò gbọ́dọ̀ mú aminolevulinic acid tí o bá mọ̀ pé o ní àkóràn ara sí oògùn náà tàbí èyíkéyìí nínú rẹ̀. Láfikún, àwọn ènìyàn tó ní àwọn àrùn ẹ̀jẹ̀ kan, pàápàá porphyria (àkójọpọ̀ àwọn àrùn tó ṣọ̀wọ́n tó kan chemistry ẹ̀jẹ̀), gbọ́dọ̀ yẹra fún oògùn yìí nítorí pé ó lè mú ipò wọn burú sí i.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ipò mìíràn lè mú kí aminolevulinic acid kò yẹ fún ọ:

• Àrùn kíndìnrín tó le koko tàbí ìkùnà kíndìnrín
• Àrùn ẹ̀dọ̀ tó le koko tàbí ìkùnà ẹ̀dọ̀
• Ìyún tàbí ọmú-ọmú
• Ìtúgbà ẹjẹ̀ inú ikùn tó ń ṣẹlẹ̀ lọ́wọ́
• Àwọn àìsàn ọkàn tó le koko tàbí àtẹ̀gùn ọkàn tó ṣẹ̀ṣẹ̀ wáyé
• Àwọn àìsàn ara aláìlera kan pàtó tó ń nípa lórí ìmọ́lẹ̀

Dókítà rẹ yóò tún gbé àwọn oògùn tó o ń lò lọ́wọ́lọ́wọ́ yẹ̀ wò, nítorí pé àwọn oògùn kan lè bá aminolevulinic acid lò tàbí kí wọ́n nípa lórí bí ara rẹ ṣe ń ṣe é. Ìwádìí yìí yóò rí i dájú pé ìtọ́jú náà dára àti pé ó ṣe é ṣe fún ipò rẹ pàtó.

Àwọn Orúkọ Àmì Aminolevulinic Acid

Aminolevulinic acid wà lábẹ́ oríṣiríṣi orúkọ àmì, ní ìbámu pẹ̀lú irú oògùn náà àti èrò tí a fẹ́ lò ó fún. Irú oògùn tí a máa ń fún ní ẹnu jù lọ ni a mọ̀ sí Gleolan ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ orílẹ̀-èdè, ṣùgbọ́n wíwà rẹ̀ yàtọ̀ sí ara ẹni ní agbègbè kọ̀ọ̀kan.

Ní Orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà, irú oògùn tí a ń fún ní ẹnu lè wà lábẹ́ orúkọ àmì tó yàtọ̀ tàbí gẹ́gẹ́ bí oògùn gbogbo, ní ìbámu pẹ̀lú àmì pàtó àti olùṣe rẹ̀. Ilé oògùn rẹ yóò fún ọ ní orúkọ àmì gangan tí dókítà rẹ fún ọ.

Ó yẹ kí a kíyèsí pé àwọn irú aminolevulinic acid tí a ń lò sí ara (tí a ń lò sí awọ ara) tún wà lábẹ́ orúkọ àmì tó yàtọ̀, bíi Levulan Kerastick. Ṣùgbọ́n, àwọn wọ̀nyí jẹ́ irú oògùn tó yàtọ̀ pátápátá, a kò sì gbọ́dọ̀ dárúkọ rẹ̀ pọ̀ mọ́ oògùn tí a ń fún ní ẹnu.

Àwọn Ìyàtọ̀ Aminolevulinic Acid

Tí aminolevulinic acid kò bá yẹ fún ọ, dókítà rẹ lè gbé àwọn ìtọ́jú mìíràn yẹ̀ wò ní ìbámu pẹ̀lú ipò rẹ pàtó. Fún àrùn jẹjẹrẹ àpò-ìtọ̀, àwọn ìyàtọ̀ lè pẹ̀lú àwọn ohun mìíràn tó ń mú kí ara rọrùn sí ìmọ́lẹ̀ tàbí àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tó yàtọ̀ pátápátá.

Àwọn oògùn mìíràn tó ń mú ara gbóná sí ìmọ́lẹ̀ pẹ̀lú methyl aminolevulinate (MAL) tàbí àwọn compounds mìíràn tó jẹ́ ti porphyrin, ṣùgbọ́n wọ̀nyí ni a sábà máa ń lò fún àwọn àìsàn tó yàtọ̀ tàbí ọ̀nà ìfúnni. Dókítà rẹ lè tún ronú lórí àwọn ìtọ́jú àṣà bíi chemotherapy, immunotherapy, tàbí àwọn àṣàyàn iṣẹ́ abẹ.

Yíyan ìtọ́jú mìíràn sin lórí àrùn pàtó rẹ, ìlera gbogbo rẹ, àti àwọn èrò ìtọ́jú. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò bá ọ ṣiṣẹ́ láti rí àṣàyàn tó yẹ jùlọ tí aminolevulinic acid kò bá jẹ́ àṣàyàn tó tọ́ fún ipò rẹ.

Ṣé Aminolevulinic Acid sàn ju àwọn Photosensitizers mìíràn lọ?

Aminolevulinic acid ní àwọn ànfàní púpọ̀ ju àwọn oògùn tó ń mú ara gbóná sí ìmọ́lẹ̀ mìíràn lọ, pàápàá ní ti bí ó ṣe yá tó láti yọ kúrò nínú ara rẹ. Kò dà bí àwọn photosensitizers mìíràn tí ó lè mú kí ara rẹ gbóná sí ìmọ́lẹ̀ fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀sẹ̀, aminolevulinic acid sábà máa ń fa ìgbóná sí ìmọ́lẹ̀ fún wákàtí 24-48 nìkan.

Àkókò kúkúrú yìí ti ìgbóná sí ìmọ́lẹ̀ mú kí ó rọrùn fún àwọn aláìsàn àti dín ewu àjálù ìfihàn sí ìmọ́lẹ̀ kù. Láfikún, aminolevulinic acid wà nínú ara rẹ, èyí lè dín ewu àwọn irú àwọn àkóràn ara kù ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn àṣàyàn tó jẹ́ ti synthetic pátápátá.

Ṣùgbọ́n, àṣàyàn “tó dára jù” sin lórí ipò àti àyíká rẹ. Àwọn photosensitizers mìíràn lè jẹ́ èyí tó múná dóko jù fún irú àwọn àrùn jẹjẹrẹ kan tàbí lè wọ inú àwọn iṣan ara jinlẹ̀. Dókítà rẹ yóò ronú lórí àwọn kókó bí ibi tí iṣan ara àìtọ́ wà àti irú rẹ̀, ìlera gbogbo rẹ, àti bí o ṣe ń gbé ayé rẹ nígbà yíyan oògùn tó yẹ jùlọ.

Àwọn Ìbéèrè Tí A Ń Béèrè Nípa Aminolevulinic Acid

Ṣé Aminolevulinic Acid wà láìléwu fún àwọn ènìyàn tó ní àrùn àgbàgbà?

Amiinolevulinic acid le ṣee lo lailewu fun awọn eniyan ti o ni àtọ̀gbẹ́, ṣugbọn dokita rẹ yoo nilo lati ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki. Oogun naa funrarẹ ko ni ipa taara lori awọn ipele suga ẹjẹ, ṣugbọn wahala ti itọju ati awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe bi ríru tabi eebi le ni ipa fun igba diẹ lori iṣakoso suga ẹjẹ rẹ.

Ti o ba ni àtọ̀gbẹ́, rii daju lati sọ fun ẹgbẹ ilera rẹ ki wọn le ṣatunṣe atẹle rẹ ati boya awọn oogun àtọ̀gbẹ́ rẹ ni ayika akoko itọju. O yẹ ki o tun gbero lati ṣayẹwo suga ẹjẹ rẹ nigbagbogbo ni awọn ọjọ itọju.

Kini Ki Nṣe Ti Mo Ba Lo Aminolevulinic Acid Pupọ Lojiji?

Ti o ba lo aminolevulinic acid pupọ ju ti a fun ọ lọjiji, kan si dokita rẹ tabi awọn iṣẹ pajawiri lẹsẹkẹsẹ. Apọju le pọ si eewu ti awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara, paapaa imudara ifamọra si ina ati ríru tabi eebi ti o lagbara sii.

Maṣe gbiyanju lati fa eebi ayafi ti awọn alamọdaju iṣoogun ba fun ọ ni itọnisọna pataki. Dipo, wa akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ nibiti awọn olupese ilera le ṣe atẹle rẹ fun awọn ilolu ati pese itọju atilẹyin ti o yẹ ti o ba nilo.

Kini Ki Nṣe Ti Mo Ba Gbagbe Lati Lo Iwọn Aminolevulinic Acid Kan?

Niwọn igba ti aminolevulinic acid ni a maa n fun ni iwọn lilo kan ṣoṣo ṣaaju itọju photodynamic, gbagbe iwọn lilo kan maa n tumọ si atunto gbogbo akoko itọju rẹ. Kan si ẹgbẹ ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba gbagbe iwọn lilo ti a ṣeto rẹ.

Dọkita rẹ yoo nilo lati tun ṣeto oogun naa ati itọju ina, nitori akoko laarin awọn paati meji wọnyi ṣe pataki fun imunadoko. Maṣe gbiyanju lati mu oogun naa funrarẹ tabi ṣatunṣe akoko laisi abojuto iṣoogun.

Nigbawo Ni Mo Le Dẹkun Lilo Aminolevulinic Acid?

O kì í ṣe pé o "dáwọ́ dúró" gbígba acid aminolevulinic ní ọ̀nà àṣà, nítorí pé a sábà máa ń fún un gẹ́gẹ́ bí àwọn ìwọ̀n kan ṣoṣo dípò oògùn tí a ń lò títí. Ìtọ́jú rẹ yóò pé nígbà tí o bá parí gbogbo àwọn ìgbà ìtọ́jú photodynamic therapy tí dókítà rẹ ti pète.

Dókítà rẹ yóò pinnu nígbà tí ìtọ́jú rẹ bá parí, ní ìbámu pẹ̀lú bí o ṣe dára tó sí ìtọ́jú náà àti bóyá o yóò nílò àwọn ìtọ́jú atẹ̀lé. Àwọn ènìyàn kan nílò ìgbà kan ṣoṣo, nígbà tí àwọn mìíràn lè nílò ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìtọ́jú tí a pín káàkiri fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ oṣù.

Ṣé Mo Lè Wakọ̀ Lẹ́hìn Gbígba Acid Aminolevulinic?

O yẹ kí o yẹra fún wákọ̀ lẹ́hìn gbígba acid aminolevulinic, pàápàá jùlọ ní ọjọ́ ìtọ́jú náà. Oògùn náà lè fa ìwọra, ìgbagbọ̀, àti àrẹ tí ó lè dín agbára rẹ láti wakọ̀ dáradára kù.

Pẹ̀lú, o yóò nílò láti yẹra fún ìfihàn sí ìmọ́lẹ̀ dídán fún wákàtí 24-48 lẹ́hìn ìtọ́jú, èyí tí ó kan ìmọ́lẹ̀ oòrùn dídán tí o lè pàdé nígbà tí o bá ń wakọ̀. Pète láti ní ẹni mìíràn tí yóò wakọ̀ rẹ lọ sí àti láti àwọn àyànfún ìtọ́jú rẹ àti fún ó kéré jù ọjọ́ àkọ́kọ́ lẹ́hìn ìgbà kọ̀ọ̀kan.