Kí ni Azacitidine: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Azacitidine jẹ oogun akàn kan tí ó ń ràn lọ́wọ́ láti tọ́jú àwọn àrùn jẹ̀jẹ̀rẹ̀ ẹ̀jẹ̀ kan nípa ṣíṣiṣẹ́ ní ipele jiini láti mú iṣẹ́ sẹ́ẹ̀lì padà bọ́ sí ipò rẹ̀. Ó jẹ́ ohun tí àwọn dókítà ń pè ní "aṣojú hypomethylating," èyí tí ó túmọ̀ sí pé ó ń ràn lọ́wọ́ láti mú àwọn jiini tí àwọn sẹ́ẹ̀lì akàn ti pa rọ́, tí ó ń jẹ́ kí ara rẹ lè bá àrùn náà jà lọ́nà tó munadoko.

Oògùn yìí ti mú ìrètí wá fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àwọn àrùn jẹ̀jẹ̀rẹ̀ ẹ̀jẹ̀ tí wọ́n ti ní àwọn àṣàyàn ìtọ́jú díẹ̀ ṣáájú. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó béèrè fún àbójútó tó fínjú àti pé ó wá pẹ̀lú àwọn ipa ẹ̀gbẹ́, azacitidine ti ràn lọ́wọ́ láti fún àwọn ẹgbẹẹgbẹ̀rún ènìyàn káàkiri àgbáyé ní ànfàní láti gbé pẹ́ àti láti mú ipò ìgbésí ayé wọn dára sí i.

Kí ni Azacitidine?

Azacitidine jẹ́ irúfẹ́ cytidine tí a ṣe nípa ti artificial, ohun tí ó jẹ́ ohun èlò àdágbà ti DNA. Ó ń ṣiṣẹ́ nípa fífi ara rẹ̀ sínú DNA àti RNA rẹ, lẹ́yìn náà ó ń dí enzyme kan tí a ń pè ní DNA methyltransferase tí àwọn sẹ́ẹ̀lì akàn ń lò láti pa àwọn jiini pàtàkì rọ́.

Rò ó bí kọ́kó molecular kan tí ó ń ṣí àwọn jiini tí ara rẹ nílò láti bá akàn jà. Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì akàn bá pọ̀ sí i, wọ́n sábà máa ń "pa" àwọn jiini tí ó yẹ kí ó dáwọ́ dúró fún ìdàgbà wọn tàbí kí ó fa ikú sẹ́ẹ̀lì. Azacitidine ń ràn lọ́wọ́ láti mú àwọn jiini ààbò wọ̀nyí padà ṣiṣẹ́, tí ó ń fún ètò àìsàn rẹ ní ànfàní tó dára láti mọ̀ àti láti kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì akàn.

Oògùn yìí jẹ́ ti ẹ̀ka kan tí a ń pè ní antimetabolites, èyí tí ó túmọ̀ sí pé ó ń dí iṣẹ́ sẹ́ẹ̀lì akàn àti iṣẹ́ DNA. Kò dà bí àwọn oògùn chemotherapy tí ó ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì akàn lọ́nà tààrà, azacitidine ń ṣiṣẹ́ lọ́nà tó rọ̀rùn nípa títún bí àwọn sẹ́ẹ̀lì akàn ṣe ń hùwà.

Kí ni Wọ́n Ń Lò Azacitidine Fún?

Azacitidine ni a fi ń tọ́jú àwọn àrùn myelodysplastic (MDS), ẹgbẹ́ àwọn àrùn jẹ̀jẹ̀rẹ̀ ẹ̀jẹ̀ kan níbi tí ọ̀rá inú egungun rẹ kò ti ṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tó yẹ lọ́nà tó tọ́. Ó tún jẹ́ ohun tí a fọwọ́ sí fún irúfẹ́ leukemia myeloid acute (AML) kan ní àwọn aláìsàn tí wọn kò yẹ fún chemotherapy tó lágbára.

Onísègù rẹ lè dámọ̀ràn azacitidine tí o bá ní irúfẹ́ MDS tí ó ní àìsàn ẹ̀jẹ̀ tí kò fẹ́ gbọ́ràn, àìsàn ẹ̀jẹ̀ tí kò fẹ́ gbọ́ràn pẹ̀lú àwọn sẹ́ẹlì irin tí ó ní òrùka, tàbí àìsàn ẹ̀jẹ̀ tí kò fẹ́ gbọ́ràn pẹ̀lú àwọn sẹ́ẹlì ẹlẹ́gàn. Àwọn ipò wọ̀nyí fa kí ọ̀rá inú egungun rẹ ṣe àwọn sẹ́ẹlì ẹ̀jẹ̀ tí kò tọ́ tí kò sì ṣiṣẹ́ dáadáa, èyí tí ó yọrí sí àìsàn ẹ̀jẹ̀, ewu àkóràn tí ó pọ̀ sí i, àti àwọn ìṣòro ṣíṣàn ẹ̀jẹ̀.

A máa ń lo oògùn náà nígbà míràn fún leukemia myelomonocytic onígbàgbọ́ (CMML), àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ mìíràn tí ó kan àwọn sẹ́ẹlì ẹ̀jẹ̀ funfun. Ní àwọn ìgbà míràn, àwọn dókítà lè rò ó fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ mìíràn nígbà tí àwọn ìtọ́jú àṣà kò bá yẹ tàbí tí wọn kò ṣiṣẹ́.

Láìgbàgbọ́, azacitidine lè ṣee lò láìfọwọ́sí fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ líle kan nígbà tí àwọn ìtọ́jú mìíràn ti kùnà, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí béèrè fún àkíyèsí pẹ̀lú sùúrù láti ọwọ́ ẹgbẹ́ oncology rẹ.

Báwo Ni Azacitidine Ṣe Ń Ṣiṣẹ́?

Azacitidine ń ṣiṣẹ́ nípa dídá sí methylation DNA, èyí tí àwọn sẹ́ẹlì jẹjẹrẹ ń lò láti pa àwọn jiini tí ó yẹ kí ó dènà ìdàgbàsókè jẹjẹrẹ. Nígbà tí o bá gba abẹ́rẹ́ náà, oògùn náà ń rin àjò gbogbo ara rẹ, ó sì ń wọ inú DNA àwọn sẹ́ẹlì tí ó ń pín yára, títí kan àwọn sẹ́ẹlì jẹjẹrẹ.

Nígbà tí ó bá wọ inú DNA, azacitidine ń dẹ́kùn, ó sì ń dín enzyme DNA methyltransferase kù, èyí tí àwọn sẹ́ẹlì jẹjẹrẹ gbára lé láti pa àwọn jiini tí ó ń dènà jẹjẹrẹ mọ́. Èyí ń jẹ́ kí àwọn jiini pàtàkì bíi p16 àti p15 tún di alágbára lẹ́ẹ̀kan sí i, èyí tí ó ń ràn wọ́n lọ́wọ́ láti mú ìṣàkóso àyíká sẹ́ẹlì padà bọ́ sípò, ó sì ń fa ikú sẹ́ẹlì jẹjẹrẹ.

Oògùn náà tún ń nípa lórí RNA, ó ń dádá sí iṣẹ́ ìṣe protein nínú àwọn sẹ́ẹlì jẹjẹrẹ. Ìṣe méjì yìí lórí DNA àti RNA ń mú kí azacitidine jẹ́ èyí tí ó múná dóko pàápàá jùlọ lòdì sí àwọn àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ tí ó ti di aláìgbọ́ràn sí àwọn ìtọ́jú mìíràn.

A kà azacitidine sí oògùn jẹjẹrẹ alágbára díẹ̀. Kò múná dóko bí àwọn ìtọ́jú chemotherapy gíga, ṣùgbọ́n ó lágbára ju àwọn ìtọ́jú homonu tàbí àwọn ìtọ́jú tí a fojú sí. Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn alàìsàn ń fàyè gbà á dáadáa ju chemotherapy àṣà lọ nígbà tí wọ́n tún ń rí àbájáde tó múná dóko.

Báwo Ni Mo Ṣe Lè Gba Azacitidine?

A máa ń fún Azacitidine nípa títún abẹ́ awọ ara (subcutaneous) tàbí sínú iṣan (intravenous), nígbà gbogbo ní ọ́fíìsì dókítà tàbí ilé-ìwòsàn àìsàn jẹjẹrẹ. O kò lè gba oògùn yìí lẹ́nu, nítorí pé ó gbọ́dọ̀ jẹ́ àwọn oníṣẹ́ ìlera tí wọ́n kọ́ṣẹ́ dáadáa ló máa fúnni.

Ètò ìgbàgbọ́ tí ó wọ́pọ̀ ní gba àwọn abẹ́rẹ́ fún ọjọ́ méje títẹ̀lé ara wọn, lẹ́yìn náà, ìsinmi fún bíi ọ̀sẹ̀ mẹ́ta. Ìgbà yí yìí ti ọjọ́ 28 yí padà, ṣùgbọ́n dókítà rẹ lè yí àkókò náà padà gẹ́gẹ́ bí ara rẹ ṣe ń dáhùn àti iye ẹ̀jẹ̀ rẹ.

Kí a tó fún ọ ní abẹ́rẹ́ kọ̀ọ̀kan, ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò ṣàyẹ̀wò iye ẹ̀jẹ̀ rẹ àti ipò ìlera rẹ lápapọ̀. O kò nílò láti gbààwẹ̀ kí o tó bẹ̀rẹ̀ sí gba àtọ́jú, ṣùgbọ́n jíjẹ oúnjẹ rírọ̀ kí o tó bẹ̀rẹ̀ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dènà ìgbagbọ̀. Mímú omi púpọ̀ ní gbogbo ọjọ́ àtọ́jú rẹ yóò ràn àwọn kíndìnrín rẹ lọ́wọ́ láti ṣiṣẹ́ oògùn náà dáadáa.

A yóò yí ibi tí a fún ọ ní abẹ́rẹ́ padà láti dènà ìbínú, nígbà gbogbo yípadà láàárín itan rẹ, inú rẹ, àti apá rẹ. Fífún abẹ́rẹ́ náà fúnra rẹ̀ gba ìṣẹ́jú díẹ̀, ṣùgbọ́n ó lè jẹ́ pé o ní láti dúró fún àbójútó, pàápàá nígbà àwọn àtọ́jú rẹ àkọ́kọ́.

Àkókò Tí Mo Ṣe Lè Gba Azacitidine Fún?

Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn aláìsàn máa ń tẹ̀síwájú pẹ̀lú azacitidine fún ó kéré jù mẹ́rin sí mẹ́fà (nǹkan bí oṣù 4-6) kí àwọn dókítà tó lè mọ̀ dáadáa bóyá ó ń ṣiṣẹ́. Ọ̀pọ̀ ènìyàn tí ó dáhùn dáadáa sí oògùn náà máa ń tẹ̀síwájú pẹ̀lú àtọ́jú fún àkókò gígùn, nígbà míràn fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọdún, bí wọ́n bá ń fara dà á dáadáa àti pé ó ń ṣàkóso àìsàn jẹjẹrẹ wọn.

Dókítà rẹ yóò máa ṣàyẹ̀wò iye ẹ̀jẹ̀ rẹ àti ipò ìlera rẹ lápapọ̀ lẹ́ẹ̀kan lọ́wọ̀ọ̀sẹ̀ láti pinnu bóyá oògùn náà ń ràn ọ́ lọ́wọ́. Àwọn aláìsàn kan rí ìlọsíwájú láàárín àwọn àkókò àkọ́kọ́, nígbà tí àwọn mìíràn lè nílò àkókò gígùn láti fi àwọn ànfàní hàn. Èrò náà ni láti rí ìwọ̀ntúnwọ̀nsì tó tọ́ láàárín ṣíṣàkóso àìsàn jẹjẹrẹ rẹ àti mímú ipò ìgbésí ayé rẹ dára.

Ti o ba ni iriri awọn ipa ẹgbẹ pataki tabi akàn rẹ ba nlọsiwaju laibikita itọju, dokita rẹ le ṣatunṣe iwọn lilo rẹ, yi eto pada, tabi yipada si oogun ti o yatọ. Ipinle lati tẹsiwaju tabi da azacitidine duro da lori esi rẹ kọọkan ati bi o ṣe n ṣakoso awọn ipa ẹgbẹ eyikeyi.

Ko dabi diẹ ninu awọn itọju akàn ti a fun fun akoko ti o wa titi, azacitidine nigbagbogbo tẹsiwaju niwọn igba ti o n pese anfani laisi fa awọn ipa ẹgbẹ ti ko gba. Ẹgbẹ oncology rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati pinnu ọna ti o dara julọ fun ipo rẹ pato.

Kini Awọn Ipa Ẹgbẹ ti Azacitidine?

Azacitidine le fa awọn ipa ẹgbẹ nitori pe o kan awọn sẹẹli akàn ati diẹ ninu awọn sẹẹli ilera ti o pin ni iyara. Pupọ awọn ipa ẹgbẹ jẹ iṣakoso pẹlu ibojuwo to dara ati itọju atilẹyin, ati pe ọpọlọpọ awọn alaisan rii pe wọn le ṣetọju didara igbesi aye to dara lakoko ti wọn n gba itọju.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti o le ni iriri pẹlu rirẹ, ríru, ati awọn aati aaye abẹrẹ bi pupa tabi wiwu. Iwọnyi maa n waye laarin awọn ọjọ diẹ akọkọ ti gbogbo iyipo ati nigbagbogbo dara si bi ara rẹ ṣe n ṣatunṣe si oogun naa.

Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe julọ lati pade, ti a ṣeto lati wọpọ julọ si igbagbogbo:

• Rirẹ ati ailera, ti o kan nipa 80% ti awọn alaisan
• Ríru ati eebi, nigbagbogbo rirọ si iwọntunwọnsi
• Awọn aati aaye abẹrẹ bi pupa, wiwu, tabi fifọ
• Awọn iṣiro ẹjẹ kekere (anemia, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun kekere, awọn platelets kekere)
• Igbẹ gbuuru tabi àìrígbẹyà
• Idinku ifẹkufẹ
• Iba, paapaa lakoko awọn iyipo akọkọ
• Irora iṣan tabi isẹpo
• Iwariri tabi efori
• Aimi ẹmi

Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò fojú fún ọ wò fún àwọn ipa wọ̀nyí, wọ́n sì lè pèsè oògùn tàbí àwọn ọ̀nà láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso wọn. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn rí i pé àwọn ipa àtẹ̀gùn wọ̀nyí ṣeé fojú rí jù lọ ní àwọn ìgbà àkọ́kọ́ díẹ̀, wọ́n sì máa ń di èyí tí ó ṣeé ṣàkóso nígbà tó bá yá.

Àwọn ipa àtẹ̀gùn tó le koko ṣùgbọ́n tí kò wọ́pọ̀ rẹ̀ yẹ kí a tọ́jú rẹ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú àmì àkóràn tó le koko (ibà gíga, gbígbọ̀n, àrẹ̀ tó le koko), ṣíṣẹ̀jẹ̀ tàbí lílo àwọn ẹ̀jẹ̀ tí kò wọ́pọ̀, ìgbagbọ̀ tó le koko tí ó dènà fún ọ láti mú omi mọ́ra, tàbí ìṣòro mímí.

Lọ́nà tí kò wọ́pọ̀, àwọn aláìsàn kan lè ní àwọn ìṣòro tó le koko bíi pneumonia, àwọn ìṣe awọ ara tó le koko, tàbí àwọn ìṣòro ọ̀gbẹrẹ. Dókítà rẹ yóò jíròrò àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú rẹ, yóò sì ṣàlàyé àwọn àmì ìkìlọ̀ láti wò láàárín àwọn ìtọ́jú.

Ta ni kò gbọ́dọ̀ lo Azacitidine?

Azacitidine kò yẹ fún gbogbo ènìyàn, dókítà rẹ yóò sì ṣàyẹ̀wò dáadáa bóyá ó dára fún ọ gẹ́gẹ́ bí ìlera rẹ àti ìtàn ìlera rẹ. Oògùn náà béèrè pé kí ara rẹ ní àfẹ́rí tó pọ̀ tó láti mú àwọn ipa rẹ̀ lórí ṣíṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀.

O kò gbọ́dọ̀ gba azacitidine bí o bá ní àlérè sí rẹ̀ tàbí mannitol (èyí tí a lò nínú abẹ́rẹ́). Dókítà rẹ yóò tún ṣọ́ra púpọ̀ bí o bá ní àrùn ẹ̀dọ̀ tó le koko, nítorí èyí lè ní ipa lórí bí ara rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́ oògùn náà.

Àwọn ipò kan béèrè fún ìṣọ́ra àfikún àti wíwo tó fẹ́rẹ̀, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé wọn kò yọ ọ́ lẹ́nu láti gba ìtọ́jú:

• Àrùn ọ̀gbẹrẹ tó le koko tàbí ìgbẹ́kẹ̀lé dialysis
• Àwọn àkóràn tó ń ṣiṣẹ́, tí a kò ṣàkóso
• Àrùn ọkàn tó le koko tàbí àtẹ̀gùn ọkàn àìpẹ́
• Àwọn iye ẹ̀jẹ̀ tó rẹ̀lẹ̀ tí kò dára pẹ̀lú ìtọ́jú atìlẹ́yìn
• Oyún tàbí ọmú
• Iṣẹ́ abẹ́ tó tóbi àìpẹ́ tàbí àwọn ọgbẹ́ tó ń wo
• Àwọn àrùn jẹjẹrẹ mìíràn tó ń ṣiṣẹ́ tí ó béèrè ìtọ́jú

Dọ́kítà rẹ yóò wo àwọn kókó wọ̀nyí pẹ̀lú àwọn àǹfààní tí ìtọ́jú lè mú wá. Ní àwọn àkókò kan, ríronú sí àwọn ọ̀rọ̀ wọ̀nyí ní àkọ́kọ́ tàbí pípèsè ìtọ́jú atìlẹ́yìn lè mú kí azacitidine jẹ́ àṣàyàn tó wúlò.

Tí o bá ń pète láti lóyún tàbí láti bí ọmọ, jíròrò èyí pẹ̀lú dọ́kítà rẹ kí o tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú. Azacitidine lè pa àwọn ọmọdé tí ń dàgbà lára, àwọn ọkùnrin àti obìnrin gbọ́dọ̀ lo ọ̀nà ìdáàbòbò tó múnádóko nígbà ìtọ́jú àti fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ oṣù lẹ́yìn náà.

Àwọn Orúkọ Ìtàjà Azacitidine

Azacitidine wà lábẹ́ orúkọ Ìtàjà Vidaza, èyí tí ó jẹ́ irú oògùn tí a máa ń lò jùlọ. Vidaza wá gẹ́gẹ́ bíi pọ́ńbà tí a máa ń pọ̀ mọ́ omi aláìlẹ́gbin kí a tó fúnni ní abẹ́rẹ́, ó sì wà ní fọ́ọ̀mù subcutaneous àti intravenous.

Fọ́ọ̀mù ẹnu tuntun kan tí a ń pè ní Onureg (àwọn tàbùlẹ́ẹ̀tì azacitidine) tún wà fún àwọn alàgbà kan tí ó yẹ fún ìtọ́jú ìtọ́jú lẹ́yìn ìtọ́jú àkọ́kọ́. Fọ́ọ̀mù tàbùlẹ́ẹ̀tì yìí ń jẹ́ kí àwọn alàgbà kan máa bá ìtọ́jú lọ ní ilé dípò wíwá sí ilé ìwòsàn fún àwọn abẹ́rẹ́.

Àwọn irú azacitidine tí a lè fúnni ní abẹ́rẹ́ tún wà, èyí tí ó lè jẹ́ olówó pokú nígbà tí ó ń pèsè àwọn àǹfààní ìtọ́jú kan náà. Ìbòjú inífáàní rẹ àti ilé oògùn lè nípa lórí irú orúkọ Ìtàjà tàbí irú oògùn tí o gba.

Láìka irú orúkọ Ìtàjà tí o gba, ohun èlò tó ń ṣiṣẹ́ àti mímúṣẹ rẹ̀ jẹ́ kan náà. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò rí i dájú pé o gba fọ́ọ̀mù tó yẹ fún ètò ìtọ́jú rẹ pàtó.

Àwọn Ọ̀nà Míràn fún Azacitidine

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn míràn lè tọ́jú àwọn àrùn jẹ̀jẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ tó jọra, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé yíyan náà sinmi lórí àrùn rẹ pàtó, ìlera gbogbo rẹ, àti àwọn ìtọ́jú tẹ́lẹ̀. Dọ́kítà rẹ yóò ronú nípa àwọn ọ̀nà míràn wọ̀nyí tí azacitidine kò bá yẹ tàbí tí ó bá dẹ́kun ṣíṣẹ́ fún ọ.

Decitabine (Dacogen) jẹ́ oògùn hypomethylating mìíràn tó ṣiṣẹ́ bíi azacitidine. Àwọn aláìsàn kan tí wọn kò dáhùn sí ọ̀kan lè jàǹfààní látọ̀dọ̀ èkejì, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé wọ́n pín ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ipa àtẹ̀gùn àti àwọn ọ̀nà ìṣe kan náà.

Àwọn àṣàyàn ìtọ́jú mìíràn tí dókítà rẹ lè rò pẹ̀lú:

• Venetoclax, sábà máa ń darapọ̀ pẹ̀lú azacitidine fún irú AML kan
• Lenalidomide (Revlimid) fún àwọn irú MDS kan pàtó
• Àwọn ìtọ́jú chemotherapy líle fún àwọn aláìsàn tí wọ́n jẹ́ ọ̀dọ́, tí wọ́n sì ní ìlera dáadáa
• Ìtọ́jú atilẹ́yìn pẹ̀lú àwọn gbigbé ẹ̀jẹ̀ àti àwọn èròjà ìdàgbàsókè
• Àwọn ìgbẹ́jú klínìkà tó ń wá àwọn ìtọ́jú tuntun tí a ń gbẹ́jú
• Gbigbé ọ̀rá inú egungun fún àwọn aláìsàn tó yẹ

Àṣàyàn tó dára jù lọ sinmi lórí àwọn kókó bí ọjọ́ orí rẹ, ìlera gbogbo rẹ, àwọn àmì jiini nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹjẹrẹ rẹ, àti àwọn ohun tí o fẹ́. Ẹgbẹ́ oncology rẹ yóò jíròrò àwọn àṣàyàn wọ̀nyí pẹ̀lú rẹ bí azacitidine kò bá jẹ́ àṣàyàn tó tọ́ tàbí tí ó bá dẹ́kun ṣíṣe.

Àwọn aláìsàn kan lè gba àwọn ìtọ́jú àpapọ̀ tó ní azacitidine pẹ̀lú àwọn oògùn mìíràn, èyí tí ó lè jẹ́ èyí tó múnadúró ju oògùn kan ṣoṣo lọ.

Ṣé Azacitidine sàn ju Decitabine lọ?

Azacitidine àti decitabine jẹ́ àwọn oògùn hypomethylating tí wọ́n ṣiṣẹ́ bíi ti ara wọn, ṣùgbọ́n wọ́n ní àwọn ìyàtọ̀ kan tí ó lè mú kí ọ̀kan yẹ fún ọ ju èkejì lọ. Kò sí ọ̀kan tó dára jù lọ – yíyan sinmi lórí ipò rẹ pàtó àti bí ara rẹ ṣe ń dáhùn.

A máa ń fún azacitidine gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́ fún ọjọ́ méje títẹ̀lé ara wọn ní gbogbo àyíká, nígbà tí a máa ń fún decitabine nípasẹ̀ inú ẹjẹ̀ fún ọjọ́ mẹ́ta sí márùn-ún. Àwọn aláìsàn kan fẹ́ àkókò azacitidine nítorí pé a lè fún àwọn abẹ́rẹ́ subcutaneous ní kíákíá ní agbègbè aláìsàn.

Iwadi fihan pe azacitidine le jẹ́ diẹ́ diẹ́ sii munadoko fun awọn iru MDS kan, paapaa aisan ewu giga. Sibẹsibẹ, decitabine le jẹ́ ohun ti a fẹ́ fun awọn alaisan ti o ni iṣoro pẹlu awọn aati aaye abẹrẹ tabi fẹ́ iṣakoso inu iṣan.

Awọn profaili ipa ẹgbẹ jẹ́ iru kanna laarin awọn oogun meji naa, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn alaisan farada ọkan dara ju ekeji lọ. Dokita rẹ yoo gbero iru akàn rẹ, awọn itọju iṣaaju, ati awọn ayanfẹ ti ara ẹni nigbati o ba yan laarin wọn.

Awọn ibeere Nigbagbogbo Nipa Azacitidine

Ṣe Azacitidine Dara fun Awọn alaisan ti o ni Arun Kidinrin?

Azacitidine le ṣee lo ninu awọn alaisan ti o ni arun kidinrin kekere si alabọde, ṣugbọn o nilo ibojuwo to ṣe pataki ati boya awọn atunṣe iwọn lilo. Dokita rẹ yoo ṣayẹwo iṣẹ kidinrin rẹ nigbagbogbo nipasẹ awọn idanwo ẹjẹ ati pe o le dinku iwọn lilo rẹ ti awọn kidinrin rẹ ko ba ṣiṣẹ daradara bi wọn ṣe yẹ.

Ti o ba ni arun kidinrin ti o lagbara tabi ti o wa lori dialysis, dokita rẹ yoo wọn awọn anfani ati awọn ewu ni pẹkipẹki. Oogun naa le yọ kuro nipasẹ dialysis, nitorinaa akoko awọn itọju le nilo lati wa ni ipoidojuko pẹlu iṣeto dialysis rẹ.

Kini MO yẹ ki n ṣe ti MO ba lo Azacitidine pupọ lairotẹlẹ?

Niwọn igba ti azacitidine ti funni nipasẹ awọn alamọdaju ilera ni awọn eto iṣakoso, apọju lairotẹlẹ jẹ́ toje pupọ. Sibẹsibẹ, ti o ba fura pe o ti gba oogun pupọ tabi ti o ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara, kan si ẹgbẹ ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ tabi lọ si yara pajawiri ti o sunmọ julọ.

Awọn ami ti apọju ti o pọju pẹlu ríru ati eebi ti o lagbara, rirẹ pupọ, iba, ẹjẹ ajeji, tabi iṣoro mimi. Ko si atunse pato fun azacitidine, nitorinaa itọju fojusi lori ṣakoso awọn aami aisan ati atilẹyin imularada ara rẹ.

Kini MO yẹ ki n ṣe ti MO ba padanu iwọn lilo Azacitidine kan?

Tí o bá fojú fún abẹ́rẹ́ azacitidine tí a ṣètò, kan sí ẹgbẹ́ ìlera rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ láti tún ètò rẹ̀ ṣe. Má ṣe gbìyànjú láti rọ́pò àwọn oògùn tí o fòfò nípa gbígba oògùn àfikún – èyí lè jẹ́ ewu, kò sì ní mú ìlọsíwájú wá sí àbájáde ìtọ́jú rẹ.

Dókítà rẹ lè tún ètò ìtọ́jú rẹ ṣe tàbí kí ó yí àkókò rẹ padà ní ìbámu pẹ̀lú iye àwọn oògùn tí o fòfò. Ìgbàgbọ́ jẹ́ pàtàkì fún mímúṣẹ, nítorí náà gbìyànjú láti pa gbogbo àwọn ìpàdé rẹ tí a ṣètò mọ́, kí o sì bá wọn sọ̀rọ̀ nípa àwọn ìṣòro ètò ṣíwájú.

Ìgbà wo ni mo lè dá gbigba Azacitidine dúró?

O yẹ kí o dá azacitidine dúró nìkan lábẹ́ ìtọ́sọ́nà dókítà rẹ. Kò dà bí àwọn oògùn kan tí a máa ń lò fún àkókò kan, azacitidine ni a sábà máa ń tẹ̀síwájú bí ó bá ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àrùn jẹjẹrẹ rẹ, tí o sì ń fàyè gbà á dáadáa.

Dókítà rẹ yóò ṣe àtúnyẹ̀wọ̀ déédéé bóyá oògùn náà ṣì wúlò nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀, àwọn biopsy ọ̀rá inú egungun, àti wíwo àwọn àmì àrùn rẹ. Tí àrùn jẹjẹrẹ rẹ bá ń tẹ̀síwájú tàbí tí àwọn àtẹ̀gùn bá di èyí tí kò ṣeé ṣàkóso, dókítà rẹ yóò jíròrò àwọn ìtọ́jú mìíràn tàbí àwọn àṣàyàn ìtọ́jú atìlẹ́yìn.

Ṣé mo lè gba àwọn àjẹsára nígbà tí mo ń gba Azacitidine?

O yẹ kí o yẹra fún àwọn àjẹsára alààyè nígbà tí o ń gba azacitidine nítorí pé oògùn náà lè mú kí ètò àìlera rẹ rẹ̀wẹ̀sì. Èyí pẹ̀lú àwọn àjẹsára bí àjẹsára fún àrùn ibà (fún imú), MMR, àti àwọn àjẹsára varicella (àrùn orí ẹyẹ).

Ṣùgbọ́n, àwọn àjẹsára tí a kò fún ní agbára bí àjẹsára fún ibà, àjẹsára pneumonia, àti àwọn àjẹsára COVID-19 wọ́pọ̀ láti jẹ́ ààbò, a sì dámọ̀ràn wọn. Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìmọ̀ràn lórí àwọn àjẹsára tí o yẹ kí o gba àti ìgbà tí o yẹ kí o gba wọ́n fún ààbò tó dára jù lọ nígbà tí o bá ń dín àwọn ewu kù.