Kí ni Baclofen (Ọ̀nà Intrathecal): Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Baclofen tí a fi ránṣẹ́ nípasẹ̀ ọ̀nà intrathecal jẹ́ ìtọ́jú pàtàkì kan níbi tí oògùn ìtura iṣan yìí ti ń lọ tààrà sí inú omi tó yí ọ̀pá ẹ̀yìn rẹ ká. Ọ̀nà tí a fojúùn sí yìí ń ràn lọ́wọ́ láti ṣàkóso líle iṣan tó le gan-an nígbà tí oògùn ẹnu kò bá ti fúnni ní ìrànlọ́wọ́ tó pọ̀ tó.

Tí o bá ń bá ìgbàgbọ́ iṣan líle tàbí àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ tó ń dí lọ́wọ́ nínú ìgbésí ayé ojoojúmọ́, dókítà rẹ lè ti sọ nípa àkànṣe ìtọ́jú yìí. Ó jẹ́ ìtọ́jú tó gba iṣẹ́ lọ́wọ́ ju mímú oògùn lọ, ṣùgbọ́n ó lè fúnni ní ìrànlọ́wọ́ tó pọ̀ fún àwọn ipò tó tọ́.

Kí ni Baclofen (Ọ̀nà Intrathecal)?

Baclofen intrathecal jẹ́ oògùn ìtura iṣan kan náà tí o lè mọ̀ ní ọ̀nà oògùn, ṣùgbọ́n a fi ránṣẹ́ nípasẹ̀ ètò pump tí a fi ṣiṣẹ́. Pump náà wà lábẹ́ awọ ara rẹ, nígbà gbogbo ní inú ikùn rẹ, ó sì ń rán oògùn náà tààrà sí omi ọ̀pá ẹ̀yìn rẹ nípasẹ̀ tẹ́ẹ́bù tẹ́ẹ́rẹ́ kan.

Ọ̀nà yìí ń yẹ ètò ìgbàlẹ̀ rẹ kúrò pátápátá, ó sì ń jẹ́ kí àwọn iwọ̀n oògùn kékeré dé àkókò gangan níbi tí ìṣàkóso iṣan ti ń ṣẹlẹ̀. Rò ó bí fífi oògùn ránṣẹ́ tààrà sí orísun dípò kí ó kọ́kọ́ rin irin àjò gbogbo ara rẹ.

Ètò pump náà tóbi bí hockey puck kan, ó sì ní láti tún un kún oògùn lọ́pọ̀ ìgbà nípasẹ̀ ìlànà ọ́fíìsì rírọ̀rùn kan. Dókítà rẹ ń ṣe ètò pump náà láti fi àwọn iwọ̀n oògùn tó péye ránṣẹ́ ní gbogbo ọjọ́ gẹ́gẹ́ bí àìní rẹ ṣe rí.

Kí ni Baclofen (Ọ̀nà Intrathecal) Lílò Fún?

Ìtọ́jú yìí ní pàtàkì ń ràn àwọn ènìyàn lọ́wọ́ pẹ̀lú líle iṣan tó le gan-an tí kò tíì dáhùn dáadáa sí oògùn ẹnu. Spasticity túmọ̀ sí pé àwọn iṣan rẹ ń dúró líle, líle, tàbí kí wọ́n máa fún ara wọn láìfẹ́, èyí sì ń mú kí ìrìn ríra tàbí kí ó dùn.

Awọn ipo ti o wọpọ julọ ti o ni anfani lati baclofen intrathecal pẹlu sclerosis pupọ, awọn ipalara ọpa ẹhin, palsy cerebral, ati awọn ipalara ọpọlọ kan. Awọn ipo wọnyi le fa ki awọn iṣan di wiwọ pupọ ti wọn ṣe idiwọ fun rin, joko, sisun, tabi ṣiṣe abojuto ara rẹ.

Diẹ ninu awọn eniyan tun gba itọju yii fun awọn spasms iṣan ti o lagbara, dystonia (awọn ihamọ iṣan aifẹ), tabi awọn ipo irora onibaje nibiti aifọkanbalẹ iṣan ṣe ipa pataki. Dokita rẹ yoo ṣe iṣiro daradara boya o jẹ oludije to dara nipasẹ ilana idanwo ni akọkọ.

Bawo ni Baclofen (Ọna Intrathecal) Ṣiṣẹ?

Baclofen ṣiṣẹ nipa didena awọn ifihan agbara ara kan ninu ọpa ẹhin rẹ ti o sọ fun awọn iṣan lati dinku tabi duro ni wiwọ. Nigbati a ba fi sii intrathecally, o ṣe taara lori awọn ọna ara wọnyi ni ipele ọpa ẹhin nibiti iṣakoso iṣan bẹrẹ.

Eyi jẹ ki o jẹ itọju ti o lagbara ati ti a fojusi ni akawe si awọn oogun baclofen ẹnu. Lakoko ti oogun ẹnu ni lati rin irin-ajo nipasẹ ẹjẹ rẹ ati pe o kan gbogbo ara rẹ, ọna intrathecal n pese oogun gangan nibiti o ti nilo julọ.

Oogun naa ṣe iranlọwọ lati mu iwọntunwọnsi to dara pada laarin awọn ifihan agbara ara ti o jẹ ki awọn iṣan dinku ati awọn ti o ṣe iranlọwọ fun wọn lati sinmi. Eyi le dinku lile iṣan, spasms, ati irora ni pataki lakoko ti o n mu agbara rẹ lati gbe ati ṣiṣẹ dara si.

Bawo ni MO Ṣe Yẹ Ki N Mu Baclofen (Ọna Intrathecal)?

O ko ni “mu” oogun yii ni imọran ibile nitori pe o fi sii laifọwọyi nipasẹ fifa ti a fi sii rẹ. Sibẹsibẹ, iwọ yoo nilo lati tẹle eto dokita rẹ fun awọn atunṣe fifa ati awọn atunṣe.

Ṣaaju ki o to gba fifa titilai, iwọ yoo lọ nipasẹ akoko idanwo nibiti a ti fi baclofen sinu omi ọpa ẹhin rẹ taara nipasẹ puncture lumbar. Idanwo yii ṣe iranlọwọ lati pinnu boya oogun naa yoo ṣiṣẹ fun ọ ati kini iwọn lilo ti o le nilo.

Nígbà tí a bá ti fi ìmọ́lẹ̀ rẹ sí, o yóò ní àwọn àyànfún deede gbogbo oṣù 1-3 láti tún fún àkójọpọ̀ oògùn náà. Dókítà rẹ lè tún ètò ìwọ̀n oògùn náà ṣe gẹ́gẹ́ bí o ṣe ń dáhùn àti àwọn àbájáde tí o bá ní.

Ó ṣe pàtàkì láti pa gbogbo àwọn àyànfún rẹ mọ́ àti láé má ṣe jẹ́ kí ìmọ́lẹ̀ rẹ ṣófo pátápátá. Ṣíṣe àìní oògùn lójijì lè fa àwọn àmì yíyọ́ tó le àti ìpadàbọ̀ ti spasticity tó le.

Báwo ni mo ṣe yẹ kí n gba Baclofen (Intrathecal Route) fún?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tí wọ́n ń jàǹfààní láti intrathecal baclofen tẹ̀síwájú pẹ̀lú ìtọ́jú fún àkókò gígùn, nígbà gbogbo fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọdún tàbí pàápàá títí láé. Àwọn ipò tó wà ní abẹ́ tó fa spasticity tó le kì í sábà lọ, nítorí náà ìtọ́jú tó ń lọ lọ́wọ́ sábà máa ń ṣe pàtàkì.

Dókítà rẹ yóò máa wo bí o ṣe ń dáhùn, ó sì lè tún ìwọ̀n oògùn náà ṣe nígbà tó bá ń lọ, ṣùgbọ́n dídá oògùn náà dúró pátápátá kì í ṣe ohun tó wọ́pọ̀ nígbà tí o bá ti rí ìrànlọ́wọ́. Batiri ìmọ́lẹ̀ náà máa ń wà fún bí ọdún 5-7, yóò sì nílò rírọ́pò iṣẹ́ abẹ́ nígbà tí ó bá fẹ́ tán.

Àwọn ènìyàn kan lè nílò ìsinmi láti inú ìtọ́jú fún àwọn ìlànà ìṣègùn tàbí tí àwọn ìṣòro bá yọjú. Dókítà rẹ yóò ṣètò àwọn àkókò ìsinmi oògùn yòówù kí ó sì lè yí ọ padà fún àkókò díẹ̀ sí àwọn oògùn ẹnu ní àkókò wọ̀nyí.

Kí ni Àwọn Àbájáde Baclofen (Intrathecal Route)?

Bí gbogbo oògùn, intrathecal baclofen lè fa àbájáde, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn ń fàyè gbà á dáadáa. Àwọn àbájáde tó wọ́pọ̀ jùlọ sábà máa ń rọrùn, wọ́n sì máa ń dára sí i bí ara rẹ ṣe ń mọ́ra sí oògùn náà.

Èyí ni àwọn àbájáde tí o lè ní, kí o máa rántí pé kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló ń ní wọn, wọ́n sì máa ń ṣàkóso wọn:

• Ìrọra tàbí bí ó ṣe ń sùn ní ọ̀sán
• Ìwọra tàbí bí ó ṣe ń fẹ́rẹ́
• Nausea tàbí inú ríru
• Orí ríran
• Àìlera tàbí bí ó ṣe ń dín agbára ju ti tẹ́lẹ̀ lọ
• Ìgbẹ́kùnrà
• Ìṣòro pẹ̀lú ọ̀rọ̀ tàbí ọ̀rọ̀ tó ń rọ
• Àwọn ìṣòro pẹ̀lú ìwọ̀n tàbí ìṣọ̀kan

Awọn ipa wọnyi ti o wọpọ maa n dinku bi dokita rẹ ṣe n ṣatunṣe iwọn lilo rẹ. Ọpọlọpọ eniyan rii pe awọn anfani naa ju awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣakoso wọnyi lọ.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu diẹ sii ko wọpọ ṣugbọn o nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ. Iwọnyi pẹlu oorun ti o lagbara nibiti o ko le duro ni oju, iṣoro mimi, ailera iṣan ti o lagbara, tabi awọn ami ti ikolu ni ayika aaye fifa soke bi pupa, wiwu, tabi iba.

Awọn ilolu toje ṣugbọn ti o lewu le pẹlu aiṣiṣẹ fifa soke, awọn iṣoro catheter, tabi awọn jijo omi ara ẹhin. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo kọ ọ awọn ami ikilọ lati wo ati pese alaye olubasọrọ pajawiri.

Ta ni Ko yẹ ki o Mu Baclofen (Ọna Intrathecal)?

Itọju yii ko dara fun gbogbo eniyan, paapaa awọn ti o ni spasticity ti o lagbara. Dokita rẹ yoo ṣe atunyẹwo daradara ilera gbogbogbo rẹ ati ipo pato ṣaaju ki o to ṣeduro baclofen intrathecal.

O le ma jẹ oludije to dara ti o ba ni awọn akoran ti nṣiṣe lọwọ, awọn rudurudu ẹjẹ, tabi awọn ipo ọkan kan ti o jẹ ki iṣẹ abẹ lewu. Awọn eniyan ti o ni ibanujẹ ti o lagbara tabi awọn ipo ilera ọpọlọ le nilo afikun ibojuwo niwon baclofen le ni ipa lori iṣesi ati ironu.

Awọn ipo wọnyi le jẹ ki baclofen intrathecal ko dara fun ọ:

• Awọn akoran eto ti nṣiṣe lọwọ tabi awọn akoran awọ ara nitosi aaye fifa soke
• Arun kidinrin tabi ẹdọ ti o lagbara
• Awọn rudurudu imukuro ti a ko ṣakoso
• Awọn iṣoro ọkan tabi ẹdọfóró ti o lagbara ti o jẹ ki iṣẹ abẹ lewu
• Awọn ipo ilera ọpọlọ kan tabi awọn idiwọ imọ
• Itoju oyun tabi awọn ero lati loyun
• Aleji si baclofen tabi awọn paati ti eto fifa soke

Dokita rẹ yoo tun gbero boya o le gbẹkẹle tọju awọn ipinnu lati pade atẹle ati loye ifaramo ti o wa ninu itọju fifa soke. Itọju yii nilo itọju iṣoogun ti nlọ lọwọ ati ibojuwo.

Awọn Orukọ Brand Baclofen (Ọna Intrathecal)

Orúkọ àmì tó gbajúmọ̀ jùlọ fún baclofen intrathecal ni Lioresal Intrathecal, èyí tí a ṣe pàtó fún ìfúnni nípasẹ̀ àwọn ètò pump. Ojúṣe aláìlẹ́gbin yìí yàtọ̀ sí àwọn tábùlẹ́ẹ̀tì baclofen oral tí ó lè mọ̀.

Àwọn ètò pump fúnra wọn ní orúkọ àmì ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ bíi àwọn pump SynchroMed ti Medtronic, ṣùgbọ́n oògùn inú rẹ̀ sábà máa ń jẹ́ àkópọ̀ baclofen kan náà. Dókítà rẹ yóò sọ irú ètò pump àti ìwọ̀n baclofen tí ó dára jùlọ fún àìní rẹ.

Àwọn ilé-ìwòsàn kan lè lo ojúṣe baclofen tí a ṣe pọ̀ tí a ṣe láti ọwọ́ àwọn ilé-oògùn tó mọ̀ nípa rẹ̀, ṣùgbọ́n àwọn wọ̀nyí tẹ̀lé àwọn ìlànà ààbò àti mímúṣẹ́ kan náà bíi àwọn ẹ̀dà tí a fi orúkọ àmì rẹ̀ mọ̀.

Àwọn Yíyàtọ̀ Baclofen (Intrathecal Route)

Tí baclofen intrathecal kò bá tọ́ fún ọ, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àṣàyàn ìtọ́jú mìíràn lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso spasticity tó le. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn láti gbìyànjú àwọn ìwọ̀n gíga ti àwọn oògùn ìtura iṣan oral ní àkọ́kọ́, tàbí láti darapọ̀ àwọn oògùn ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ fún àbájáde tó dára jù.

Àwọn oògùn intrathecal mìíràn bíi morphine tàbí clonidine lè ràn lọ́wọ́ pẹ̀lú spasticity, pàápàá nígbà tí ìrora bá jẹ́ ọ̀rọ̀ pàtàkì. Àwọn abẹ́rẹ́ botulinum toxin ṣiṣẹ́ dáadáa fún àwọn spasms iṣan agbègbè àti pé ó lè fojú sùn àwọn agbègbè ìṣòro pàtó.

Àwọn ọ̀nà tí kì í ṣe oògùn pẹ̀lú tọ́jú ara, tọ́jú iṣẹ́, àti àwọn ẹrọ ìrànlọ́wọ́ tí ó lè mú iṣẹ́ ṣiṣẹ́ dára sí i yàtọ̀ sígbà tí spasticity bá wà. Àwọn ènìyàn kan ń jàǹfààní láti inú àwọn iṣẹ́ abẹ́ tí ó gé àwọn iṣan tí ó n ṣiṣẹ́ ju agbára lọ tàbí tí ó tú àwọn tendon tí ó mọ́.

Àwọn ìtọ́jú tuntun bíi ìrànlọ́wọ́ okun ẹhin tàbí ìrànlọ́wọ́ ọpọlọ jíjìn lè jẹ́ àwọn àṣàyàn fún àwọn ipò kan, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé a ṣì ń kẹ́kọ̀ọ́ wọ̀nyí fún ṣíṣàkóso spasticity.

Ṣé Baclofen (Intrathecal Route) Dára Ju Baclofen Oral Lọ?

Baclofen inu-ara ko ni dandan “dara” ju baclofen ẹnu lọ, ṣugbọn o le munadoko pupọ fun awọn eniyan ti o ni spasticity ti o lagbara ti ko ri iderun pẹlu awọn oogun. Yiyan naa da lori ipo rẹ pato ati bi awọn oogun ẹnu ti ṣiṣẹ daradara fun ọ.

Anfani akọkọ ti ifijiṣẹ inu-ara ni pe o le pese awọn ipa ti o lagbara pẹlu awọn ipa ẹgbẹ ti o kere si gbogbo ara. Niwon oogun naa lọ taara si ọpa ẹhin rẹ, o nilo awọn iwọn kekere pupọ ati iriri oorun tabi ailera diẹ sii jakejado ara rẹ.

Sibẹsibẹ, baclofen inu-ara nilo iṣẹ abẹ, awọn ipinnu lati pade iṣoogun ti nlọ lọwọ, ati gbe awọn eewu ti oogun ẹnu ko ni. Ọpọlọpọ awọn dokita ṣeduro idanwo baclofen ẹnu ati awọn oogun miiran ni akọkọ ṣaaju ki o to ronu eto fifa soke.

Fun awọn eniyan ti o ni spasticity kekere si iwọntunwọnsi, baclofen ẹnu nigbagbogbo to ati rọrun pupọ lati ṣakoso. Ọna inu-ara di yiyan ti a fẹ nigbati awọn oogun ẹnu ko ba pese iderun to tabi fa ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn ibeere Nigbagbogbo Nipa Baclofen (Ọna Inu-ara)

Ṣe Baclofen (Ọna Inu-ara) Dara fun Awọn eniyan ti o ni Arun Kidinrin?

Baclofen inu-ara le jẹ ailewu fun awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro kidinrin ni akawe si baclofen ẹnu, ṣugbọn o tun nilo atẹle to ṣe pataki. Niwon oogun naa kọja eto ounjẹ rẹ ati lo awọn iwọn kekere pupọ, idaraya kere si wa lori awọn kidinrin rẹ.

Sibẹsibẹ, dokita rẹ yoo tun nilo lati ṣe atẹle iṣẹ kidinrin rẹ nigbagbogbo ati pe o le ṣatunṣe iwọn lilo rẹ da lori bi awọn kidinrin rẹ ṣe n ṣiṣẹ daradara. Awọn eniyan ti o ni arun kidinrin ti o lagbara le nilo atẹle loorekoore tabi awọn itọju miiran.

Kini MO yẹ ki n ṣe ti Mo ba gba Baclofen pupọ lairotẹlẹ?

Àjẹjù Baclofen lati inu fifa intrathecal jẹ ṣọwọ ṣugbọn o lewu ati pe o nilo itọju iṣoogun lẹsẹkannu. Awọn ami ti àjẹjù pẹlu oorun ti o lagbara, iṣoro mimi, ailera iṣan, rudurudu, tabi pipadanu imọ.

Ti o ba fura si àjẹjù, pe 911 tabi lọ si yara pajawiri ti o sunmọ lẹsẹkannu. Maṣe gbiyanju lati tọju rẹ funrarẹ tabi duro lati wo boya awọn aami aisan naa dara si. Awọn alamọdaju iṣoogun le yi awọn ipa pada ki o si ṣatunṣe awọn eto fifa rẹ.

Fifa rẹ ni awọn ẹya ailewu lati ṣe idiwọ àjẹjù, ṣugbọn awọn iṣoro ẹrọ le waye lẹẹkọọkan. Eyi ni idi ti awọn ayewo fifa deede ati tẹle iṣeto atunṣe rẹ ṣe pataki pupọ.

Kini Ki Nṣe Ti Fipa Mi Ba Rẹ Lọ Kuro Ninu Oogun?

Maṣe jẹ ki fifa rẹ ṣofo patapata, nitori eyi le fa awọn aami aisan yiyọ ti o lewu pẹlu ipadabọ ti spasticity ti o lagbara, awọn ikọlu, ati awọn ilolu miiran ti o lewu. Tọju orin ti awọn ipinnu lati pade atunse rẹ ki o kan si dokita rẹ lẹsẹkannu ti o ba ro pe fifa rẹ le jẹ kekere.

Awọn ami kutukutu pe fifa rẹ le jẹ kekere pẹlu ipadabọ ti lile iṣan, awọn spasms ti o pọ si, tabi awọn aami aisan ti o ni iriri ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju. Maṣe duro de awọn aami aisan wọnyi lati di pataki ṣaaju wiwa iranlọwọ.

Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo fun ọ ni nọmba olubasọrọ pajawiri fun awọn ọran ti o ni ibatan si fifa. Wọn le maa rii ọ ni kiakia fun atunse pajawiri ti o ba nilo.

Nigbawo Ni Mo Le Dẹkun Mu Baclofen (Ọna Intrathecal)?

Duro intrathecal baclofen nigbagbogbo ko ni iṣeduro ayafi ti o ba ni awọn ipa ẹgbẹ pataki tabi awọn ilolu. Awọn ipo ti o wa labẹ ti o nilo itọju yii nigbagbogbo ko ni ilọsiwaju to lati da oogun duro patapata.

Ti o ba nilo lati da duro fun awọn idi iṣoogun, dokita rẹ yoo dinku iwọn lilo rẹ diėdiė ni ọpọlọpọ awọn ọsẹ tabi oṣu. Duro lojiji le fa awọn aami aisan yiyọ ti o lewu pẹlu spasticity ti o lagbara, awọn ikọlu, ati awọn ilolu miiran ti o lewu.

Àwọn ènìyàn kan lè sinmi kúrò nínú ìtọ́jú fún iṣẹ́ abẹ tàbí àwọn ilànà ìṣègùn mìíràn, ṣùgbọ́n èyí béèrè fún ìpèsè pẹ̀lú àkíyèsí àti pé ó sábà máa ń yípadà fún ìgbà díẹ̀ sí àwọn oògùn ẹnu. Má ṣe dá tàbí fò fún àwọn oògùn láìjíròrò rẹ̀ pẹ̀lú dókítà rẹ lákọ́kọ́.

Ṣé mo lè ní MRI Scans pẹ̀lú Intrathecal Pump?

Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn ìmọ̀-ẹ̀rọ intrathecal pump ti òde òní jẹ́ MRI-compatible, ṣùgbọ́n o gbọ́dọ̀ tẹ̀lé àwọn ìlànà ààbò pàtó. Nígbà gbogbo, sọ fún olùtọ́jú ètò ìlera rẹ nípa pump rẹ ṣáájú àwọn ìwádìí àwòrán tàbí àwọn ilànà ìṣègùn.

Pump rẹ lè nílò láti ṣe eto rẹ̀ lọ́nà mìíràn fún ìgbà díẹ̀ ṣáájú MRI scans, o sì lè nílò láti yẹra fún irú àwọn agbára òkèèrè ti àwọn magnetic fields. Olùṣe pump rẹ ń pèsè àwọn ìlànà pàtó tí ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ yóò tẹ̀lé.

Pa káàdì ìdámọ̀ pump rẹ mọ́ pẹ̀lú rẹ ní gbogbo ìgbà kí o sì sọ fún àwọn olùṣọ́ ààbò ọkọ̀ òfurufú, àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn, àti ẹnikẹ́ni tí ó ń ṣiṣẹ́ ẹ̀rọ ìṣègùn nípa ẹ̀rọ rẹ tí a fi sínú ara.