Created at:1/13/2025
Belinostat jẹ oògùn àrùn jẹjẹrẹ tí a fojú sí tí ó ń ràn lọ́wọ́ láti tọ́jú irú àwọn àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ kan nípa dídènà àwọn protein pàtó tí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ nílò láti dàgbà. Oògùn inú ẹjẹ̀ yìí jẹ́ ti ẹ̀ka kan tí a ń pè ní histone deacetylase inhibitors, èyí tí ń ṣiṣẹ́ nípa dídá sí agbára sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ láti pọ̀ sí i àti láti wà láàyè.
O yóò gba oògùn yìí nípasẹ̀ ìfàsílẹ̀ IV ní ilé-iṣẹ́ ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ, níbi tí ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò ti lè máa fojú tó ọ dáadáa. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé belinostat jẹ́ irinṣẹ́ alágbára nínú ìjà àrùn jẹjẹrẹ, yíyé bí ó ṣe ń ṣiṣẹ́ àti ohun tí a lè retí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti nímọ̀lára pé o ti múra sílẹ̀ fún ìrìn àjò ìtọ́jú rẹ.
Belinostat jẹ oògùn àrùn jẹjẹrẹ tí a kọ sílẹ̀ tí ó fojú sí àwọn enzyme pàtó nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ láti ràn lọ́wọ́ láti dá ìdàgbà wọn dúró. Oògùn náà ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà histone deacetylases, èyí tí ó jẹ́ protein tí ó ń ràn àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ lọ́wọ́ láti wà láàyè àti láti pọ̀ sí i láìṣàkóso.
Oògùn yìí wá gẹ́gẹ́ bí powder tí a ń pọ̀ mọ́ omi tí a ti fọ́ mọ́ àti tí a ń fún nípasẹ̀ ìlà IV tààrà sí inú ẹ̀jẹ̀ rẹ. FDA fọwọ́ sí belinostat pàápàá fún títọ́jú peripheral T-cell lymphoma, irú àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ tí ó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tí ó le koko tí ó ń nípa lórí ètò àìlera rẹ.
Oníṣègùn àrùn jẹjẹrẹ rẹ yóò pinnu bóyá belinostat bá ọ mu fún ipò rẹ pàtó nípasẹ̀ irú àrùn jẹjẹrẹ rẹ, ìlera gbogbogbò rẹ, àti bí o ṣe dáhùn sí àwọn ìtọ́jú mìíràn.
Belinostat ni a lò ní pàtàkì láti tọ́jú peripheral T-cell lymphoma (PTCL) nínú àwọn aláìsàn tí wọ́n ti gbìyànjú ó kéré jù ìtọ́jú kan mìíràn tí kò ṣiṣẹ́ dáadáa. PTCL jẹ́ ẹgbẹ́ àwọn àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ tí ó le koko tí ó ń dàgbà nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun kan tí a ń pè ní T-cells di àrùn jẹjẹrẹ.
Dọkita rẹ le ṣeduro belinostat ti lymphoma rẹ ba ti pada lẹhin imularada tabi ti ko ba dahun daradara si awọn itọju chemotherapy iṣaaju. A maa nro oogun yii nigbati awọn itọju boṣewa miiran ko ba ti ṣaṣeyọri.
Nigba miiran, awọn dokita le lo belinostat gẹgẹbi apakan ti awọn iwadii iwadii fun awọn oriṣi akàn miiran, ṣugbọn lilo akọkọ ti a fọwọsi rẹ wa fun iru lymphoma pato yii.
Belinostat ṣiṣẹ nipa ifojusi awọn ensaemusi ti a npe ni histone deacetylases (HDACs) ti awọn sẹẹli akàn gbẹkẹle lati wa laaye ati isodipupo. Ronu awọn ensaemusi wọnyi bi awọn iyipada molikula ti awọn sẹẹli akàn lo lati tan awọn jiini kan si ati pa.
Nigbati belinostat ba dina awọn ensaemusi wọnyi, o da agbara sẹẹli akàn lati ṣakoso idagbasoke ati awọn ilana iwalaaye rẹ. Idarọ yii fa ki awọn sẹẹli akàn duro pipin ati nikẹhin ku, lakoko ti o maa nfa ipalara diẹ si awọn sẹẹli ilera.
A ka oogun yii pe o lagbara ni iwọntunwọnsi, eyiti o tumọ si pe o le munadoko lodi si awọn akàn agidi ṣugbọn o tun le fa awọn ipa ẹgbẹ pataki. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo farabalẹ ṣe iwọntunwọnsi awọn anfani lodi si awọn eewu ti o pọju da lori ipo ẹni kọọkan rẹ.
Iwọ yoo gba belinostat gẹgẹbi ifunni inu iṣan fun iṣẹju 30 ni awọn ọjọ 1 si 5 ti gbogbo iyipo itọju ọjọ 21. Oogun naa gbọdọ fun ni ile-iṣẹ itọju akàn nibiti awọn alamọdaju ilera ti o ni ikẹkọ le mura ati ṣakoso rẹ lailewu.
Ṣaaju gbogbo ifunni, ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣayẹwo awọn iṣiro ẹjẹ rẹ ati ilera gbogbogbo lati rii daju pe ara rẹ ti ṣetan fun itọju. O ko nilo lati mu belinostat pẹlu ounjẹ nitori pe o lọ taara sinu ẹjẹ rẹ, ṣugbọn gbigbe omi daradara ṣaaju ati lẹhin itọju le ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati ṣe ilana oogun naa.
Nọọsi rẹ yoo fi ila IV sii sinu apá rẹ tabi wọle si ibudo rẹ ti o ba ni ọkan. Lakoko ifunni naa, ao ṣe atẹle rẹ fun eyikeyi awọn aati lẹsẹkẹsẹ, ati pe o le maa ka, lo awọn ẹrọ itanna, tabi sinmi ni itunu.
Gigun ti itọju belinostat yatọ pupọ lati eniyan si eniyan, da lori bi daradara ti akàn rẹ ṣe dahun ati bi ara rẹ ṣe farada oogun naa. Ọpọlọpọ eniyan gba awọn iyipo pupọ, pẹlu iyipo kọọkan ti o pẹ to ọjọ 21.
Onimọ-jinlẹ rẹ yoo ṣe atẹle ilọsiwaju rẹ nipasẹ awọn idanwo ẹjẹ deede, awọn ọlọjẹ aworan, ati awọn idanwo ti ara lati pinnu boya itọju naa n ṣiṣẹ daradara. Ti akàn rẹ ba dahun daradara ati pe o n farada oogun naa ni oye, o le tẹsiwaju itọju fun ọpọlọpọ awọn oṣu.
Itọju maa n tẹsiwaju titi akàn rẹ yoo da idahun si oogun naa, awọn ipa ẹgbẹ yoo di pupọ lati ṣakoso, tabi akàn rẹ yoo lọ sinu imukuro. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo jiroro awọn ipinnu wọnyi pẹlu rẹ jakejado irin-ajo itọju rẹ.
Bii ọpọlọpọ awọn oogun akàn, belinostat le fa awọn ipa ẹgbẹ ti o wa lati rirọ si pataki diẹ sii. Oye ohun ti o le reti le ṣe iranlọwọ fun ọ lati mura ati mọ igba lati kan si ẹgbẹ ilera rẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti o le ni iriri pẹlu rirẹ, ríru, iba, ati idinku ifẹ. Ọpọlọpọ eniyan tun dagbasoke awọn iṣiro sẹẹli ẹjẹ kekere, eyiti o le pọ si eewu awọn akoran, ẹjẹ, tabi ẹjẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi waye ni ọpọlọpọ eniyan ti o mu belinostat ati pe o jẹ iṣakoso gbogbogbo pẹlu itọju to dara ati ibojuwo:
Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò pèsè oògùn àti àwọn ọ̀nà láti ran ọ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn àmì wọ̀nyí àti láti tọ́jú ìgbésí ayé rẹ nígbà ìtọ́jú.
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé kò wọ́pọ̀, àwọn àbájáde kan nílò ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ àti àkíyèsí tó fani mọ́ra ní gbogbo ìtọ́jú rẹ:
Ẹgbẹ́ ìṣoógùn rẹ yóò máa ṣàkíyèsí fún àwọn ìṣòro wọ̀nyí nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti àyẹ̀wò déédéé, wọn yóò sì tún ètò ìtọ́jú rẹ ṣe bí ó bá ṣe pàtàkì.
Ní àwọn ìgbà tí ó ṣọ̀wọ́n, belinostat lè fa àwọn ìṣòro tó le koko tí ó nílò ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìṣòro wọ̀nyí kò wọ́pọ̀, ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò máa ṣọ́ra fún àwọn àmì ìkìlọ̀ àkọ́kọ́ àti láti gbé ìgbésẹ̀ tó yẹ bí wọ́n bá ṣẹlẹ̀.
Belinostat ko tọ fun gbogbo eniyan, ati pe dokita rẹ yoo ṣe atunyẹwo daradara boya oogun yii jẹ ailewu fun ipo pato rẹ. Awọn ipo ilera kan tabi awọn ayidayida le jẹ ki itọju yii jẹ eewu pupọ.
O ko yẹ ki o gba belinostat ti o ba ni aleji ti a mọ si oogun tabi eyikeji ninu awọn paati rẹ. Ni afikun, ti o ba ni arun ẹdọ ti o lagbara, dokita rẹ le yago fun itọju yii nitori belinostat le ni ipa lori iṣẹ ẹdọ.
Awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro ọkan ti o lagbara, awọn akoran pataki ti nṣiṣe lọwọ, tabi awọn iṣiro sẹẹli ẹjẹ ti o lọ silẹ pupọ le ma jẹ awọn oludije to dara fun itọju belinostat. Onimọ-jinlẹ rẹ yoo wọn awọn ifosiwewe wọnyi lodi si awọn anfani ti o pọju ti itọju.
Awọn ẹgbẹ eniyan kan nilo atunyẹwo afikun ati ibojuwo ti itọju belinostat ba n gbero:
Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe atunyẹwo itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ ati ipo ilera lọwọlọwọ ṣaaju ki o to ṣeduro itọju belinostat.
Belinostat wa labẹ orukọ brand Beleodaq ni Amẹrika. Eyi ni agbekalẹ nikan ti belinostat ti o wa ni iṣowo ti a fọwọsi lọwọlọwọ nipasẹ FDA.
Beleodaq wa bi lulú lyophilized ti awọn alamọdaju ilera tun ṣe pẹlu omi ti ko ni ifo ṣaaju iṣakoso. Oogun naa jẹ iṣelọpọ nipasẹ Acrotech Biopharma ati pe o wa nikan nipasẹ awọn ile elegbogi pataki ati awọn ile-iṣẹ itọju akàn.
O kò ní rí àwọn irú belinostat gbogbogbò, nítorí pé oògùn náà ṣì wà lábẹ́ ààbò àdéhùn. Èyí túmọ̀ sí pé Beleodaq ni aṣayan kan ṣoṣo tí ó wà fún ìtọ́jú belinostat lọ́wọ́lọ́wọ́.
Tí belinostat kò bá yẹ fún ọ tàbí tí ó bá dẹ́kun ṣíṣẹ́ dáradára, onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ rẹ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aṣayan ìtọ́jú míràn fún lymphoma T-cell ti ara. Àwọn yíyàtọ̀ wọ̀nyí ṣiṣẹ́ nípasẹ̀ àwọn ọ̀nà tó yàtọ̀, wọ́n sì lè yẹ fún ipò rẹ pàtó.
Àwọn òmíràn tí ó dẹ́kun HDAC bíi romidepsin (Istodax) ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà sí belinostat, wọ́n sì lè gbé e yẹ̀ wò tí o kò bá lè farada belinostat. Láfikún, àwọn ìtọ́jú tí a fojúùn àti àwọn aṣayan immunotherapy tuntun ń wá fún àwọn lymphoma T-cell.
Àwọn àpapọ̀ chemotherapy àṣà, gbigbé sẹ́ẹ̀lì igi, tàbí kíkópa nínú àwọn ìgbẹ́jú ìwádìí fún àwọn ìtọ́jú ìgbẹ́jú lè jẹ́ àwọn aṣayan pẹ̀lú, ní ìbámu pẹ̀lú ìlera rẹ lápapọ̀ àti ìtàn ìtọ́jú rẹ.
Bẹ́ẹ̀ ni belinostat àti romidepsin jẹ́ àwọn dẹ́kun HDAC tí a lò láti tọ́jú lymphoma T-cell ti ara, ṣùgbọ́n wọn kò nílò láti sàn tàbí burú ju ara wọn lọ. Oògùn kọ̀ọ̀kan ní àwọn àǹfààní àti àwọn ipa àtẹ̀gùn tirẹ̀ tí ó lè mú kí ọ̀kan yẹ fún ipò rẹ pàtó.
A fún belinostat gẹ́gẹ́ bí ìfà sínú kúkúrú fún 30 ìṣẹ́jú fún ọjọ́ márùn-ún lẹ́ẹ̀kan, nígbà tí romidepsin béèrè fún àwọn ìfà sínú gígùn ní àwọn ọjọ́ pàtó ti àkókò. Àwọn ènìyàn kan lè farada oògùn kan dáradára ju òmíràn lọ ní ti àwọn ipa àtẹ̀gùn.
Onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ rẹ yóò gbé àwọn kókó bíi ìlera rẹ lápapọ̀, àwọn ìtọ́jú àtẹ̀yìnwá, àwọn ìbáṣepọ̀ oògùn tí ó ṣeé ṣe, àti àwọn ààyò ara ẹni yẹ̀ wò nígbà yíyan láàárín àwọn aṣayan wọ̀nyí. Yíyan “dáradára” gbára lé ipò rẹ lọ́tọ̀ọ̀tọ̀.
Belinostat nilo akiyesi pataki fun awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro ẹdọ tẹlẹ nitori oogun naa le ni ipa lori iṣẹ ẹdọ. Dokita rẹ yoo nilo lati ṣe ayẹwo bi aisan ẹdọ rẹ ṣe le tobi to ki o si wọn awọn anfani ti o ṣeeṣe lodi si awọn ewu.
Ti o ba ni awọn iṣoro ẹdọ kekere, dokita rẹ le tun ronu belinostat ṣugbọn pẹlu ibojuwo loorekoore ti awọn idanwo iṣẹ ẹdọ rẹ. Sibẹsibẹ, ti o ba ni aisan ẹdọ ti o lagbara tabi hepatitis ti nṣiṣẹ, belinostat le ma jẹ ailewu fun ọ.
Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe awọn idanwo iṣẹ ẹdọ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ati ki o ṣe atẹle wọn nigbagbogbo jakejado itọju rẹ lati rii daju pe ẹdọ rẹ n ṣiṣẹ oogun naa lailewu.
Niwọn igba ti awọn alamọdaju ilera n fun belinostat ni agbegbe iṣoogun ti a ṣakoso, awọn apọju lojiji jẹ toje pupọ. Sibẹsibẹ, ti o ba fura pe o ti gba oogun pupọ, sọ fun nọọsi tabi dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ.
Ko si oogun pato fun apọju belinostat, nitorinaa itọju yoo dojukọ lori ṣakoso eyikeyi awọn aami aisan ti o dagbasoke. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo ṣe atẹle ọ ni pẹkipẹki fun awọn ami ti awọn ipa ẹgbẹ ti o pọ si, paapaa awọn idinku ninu awọn iṣiro sẹẹli ẹjẹ tabi awọn iṣoro ẹdọ.
Agbegbe iṣakoso ti a ṣakoso ati awọn iṣiro iwọn lilo ti o ṣọra ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ipo apọju, ṣugbọn ẹgbẹ ilera rẹ ti ṣetan lati dahun ni iyara ti eyikeyi awọn aṣiṣe iwọn lilo ba waye.
Ti o ba padanu ifunni belinostat ti a ṣeto, kan si ẹgbẹ oncology rẹ lẹsẹkẹsẹ lati tun ṣe eto. Maṣe gbiyanju lati ṣe fun awọn iwọn lilo ti o padanu nipa ilọpo meji tabi yiyipada iṣeto rẹ laisi itọsọna iṣoogun.
Dokita rẹ yoo pinnu ọna ti o dara julọ lati tẹsiwaju da lori idi ti o fi padanu iwọn lilo ati ibiti o wa ninu iyipo itọju rẹ. Nigba miiran, wọn le ṣatunṣe iṣeto iyipo rẹ tabi yi eto iwọn lilo rẹ pada.
Àwọn àìtọ́jú oògùn lè ní ipa lórí ṣíṣeéṣe ti ìtọ́jú rẹ, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti tọ́jú gbogbo àwọn yíyan rẹ tí a ṣètò àti láti bá ẹgbẹ́ rẹ sọ̀rọ̀ bí o bá ní ìṣòro láti dé sí àwọn ìtọ́jú.
O yẹ kí o dá ìtọ́jú belinostat dúró nìkan ṣoṣo lábẹ́ ìtọ́ni onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ rẹ. Ìpinnu láti dá ìtọ́jú dúró dá lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn kókó, pẹ̀lú bí àrùn jẹjẹrẹ rẹ ṣe ń dáhùn dáadáa, irú àwọn àbájáde tí o ń ní, àti ipò ìlera rẹ lápapọ̀.
Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn láti dá belinostat dúró bí àrùn jẹjẹrẹ rẹ bá lọ sí ìdáwọ́lẹ̀, bí àwọn àbájáde bá di líle jù láti ṣàkóso, tàbí bí oògùn náà bá dá ṣíṣeéṣe sí àrùn jẹjẹrẹ rẹ dúró.
Má ṣe dá ìtọ́jú belinostat dúró lórí ara rẹ, bí o bá ń ṣe dáadáa tàbí ní àwọn àbájáde. Onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ rẹ nílò láti ṣe àgbéyẹ̀wò ipò rẹ lápapọ̀ àti pé ó lè nílò láti yí ọ padà sí àwọn ìtọ́jú mìíràn tàbí ìtọ́jú atìlẹ́yìn.
O lè mú àwọn oògùn mìíràn nígbà tí o ń gba belinostat, ṣùgbọ́n ẹgbẹ́ ìlera rẹ nílò láti ṣe àgbéyẹ̀wò gbogbo ohun tí o ń mú láti yẹra fún àwọn ìbáṣepọ̀ tó léwu. Àwọn oògùn kan lè mú kí àwọn àbájáde belinostat pọ̀ sí i tàbí kí wọ́n dẹ́kun ṣíṣeéṣe rẹ̀.
Máa sọ fún onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ rẹ nípa gbogbo àwọn oògùn tí a kọ̀wé, àwọn oògùn tí a lè rà láìsí ìwé àṣẹ, àwọn vitamin, àti àfikún tí o ń mú. Wọn yóò pinnu ohun tí ó dára láti tẹ̀síwájú àti ohun tí ó lè nílò láti yí padà tàbí dá dúró.
Oníṣòwò oògùn rẹ àti ẹgbẹ́ onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ yóò fọwọ́ sowọ́ pọ̀ láti rí i dájú pé gbogbo àwọn oògùn rẹ bá ara wọn mu àti pé o ń gba ìtọ́jú tó dára jù lọ, tó ṣeéṣe.