Kí ni Cladribine: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀ Síi

Cladribine jẹ oogun tí a kọ sílẹ̀ tí ó ṣe iranlọwọ láti tọ́jú irú àwọn àrùn sclerosis pupọ kan nipa dín iṣẹ́ àwọn sẹẹli ajẹsara tí ó kọlu eto ara rẹ. O jẹ itọju ti a fojusi ti o ṣiṣẹ ni ọna ti o yatọ si ọpọlọpọ awọn itọju MS miiran, ti o funni ni ireti fun awọn eniyan ti o ni awọn fọọmu atunwi ti ipo yii.

Oogun yii jẹ ti kilasi awọn oogun ti a npe ni antimetabolites, eyiti o tumọ si pe o dabaru pẹlu bi awọn sẹẹli kan ṣe dagba ati isodipupo. Lakoko ti iyẹn le dun bi ẹni pe o jẹ ohun ti o ni aniyan, cladribine jẹ apẹrẹ ni pẹkipẹki lati fojusi awọn sẹẹli ajẹsara kan pato ti o ṣe alabapin si awọn aami aisan MS lakoko ti o fi ọpọlọpọ awọn sẹẹli ilera rẹ silẹ nikan.

Kí ni Cladribine Ṣe Lílò Fún?

Cladribine ni akọkọ ni a lo lati tọju awọn fọọmu atunwi ti sclerosis pupọ ni awọn agbalagba. Dokita rẹ le ṣe iṣeduro oogun yii ti o ba ni MS atunwi-remitting tabi MS ilọsiwaju keji ti nṣiṣẹ, nibiti awọn aami aisan rẹ ti wa ati lọ ni awọn iṣẹlẹ.

Sclerosis pupọ waye nigbati eto ajẹsara rẹ ba kọlu aabo ti o wa ni ayika awọn okun ara rẹ. Eyi ṣẹda igbona ati ibajẹ ti o le fa awọn aami aisan bi rirẹ, awọn iṣoro nrin, numbness, ati awọn iṣoro pẹlu isọpọ. Cladribine ṣe iranlọwọ nipa idinku nọmba ti lymphocytes, eyiti o jẹ awọn sẹẹli ajẹsara kan pato ti o fa ibajẹ yii.

Oogun naa ni a maa n fi pamọ fun awọn eniyan ti o ni MS ti o nṣiṣẹ pupọ tabi ko dahun daradara si awọn itọju miiran. Olupese ilera rẹ yoo ṣe atunyẹwo itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ ati ipo lọwọlọwọ lati pinnu boya cladribine jẹ yiyan ti o tọ fun ọ.

Bawo ni Cladribine Ṣe Ṣiṣẹ?

Cladribine ṣiṣẹ nipa fifojusi ati idinku awọn iru awọn sẹẹli ẹjẹ funfun kan pato ti a npe ni lymphocytes, paapaa awọn sẹẹli B ati awọn sẹẹli T ti o ṣe alabapin si igbona MS. Ronu rẹ bi olootu yiyan ti o yọ awọn sẹẹli ajẹsara ti o ni iṣoro lakoko ti o fi ọpọlọpọ eto ajẹsara rẹ silẹ.

Nígbà tí o bá mu oògùn náà, ó yípadà sí irú èyí tó ń ṣiṣẹ́ nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí. Irú èyí tó ń ṣiṣẹ́ yìí yóò dẹ́kun agbára àwọn sẹ́ẹ̀lì láti pọ̀ sí i àti láti wà láàyè, èyí yóò yọrí sí dídín àwọn sẹ́ẹ̀lì àìdáàbòbò ara tí wọ́n ń gbógun ti ètò ara rẹ kù fún àkókò díẹ̀.

A gbà pé oògùn yìí jẹ́ oògùn agbára díẹ̀ nínú àwọn oògùn tó ń tọ́jú MS. Ó lágbára ju àwọn oògùn àkọ́kọ́ lọ ṣùgbọ́n a ṣe é láti fúnni ní àǹfààní tó pẹ́ pẹ̀lú àkókò tó kéré fún tọ́jú. Àwọn ipa rẹ̀ lè pẹ́ fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ oṣù tàbí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọdún lẹ́yìn tí o bá parí tọ́jú náà.

Báwo Ni Mo Ṣe Lè Mu Cladribine?

Cladribine wá gẹ́gẹ́ bí tàbùlẹ́ẹ̀tì tí o gbọ́dọ̀ fi ẹnu mú, nígbà gbogbo ó máa ń tẹ̀lé ètò pàtó fún ọdún méjì. Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́ni tó pọ̀, ṣùgbọ́n bí ó ṣe máa ń rí ni pé o máa mu oògùn náà fún ọjọ́ díẹ̀ ní àwọn ọ̀sẹ̀ kan, pẹ̀lú ìsinmi gígùn láàárín.

O gbọ́dọ̀ mu tàbùlẹ́ẹ̀tì cladribine lórí inú tí kò sí oúnjẹ, ó kéré jù wákàtí kan ṣáájú kí o tó jẹun tàbí wákàtí méjì lẹ́yìn tí o bá jẹun. Gbé tàbùlẹ́ẹ̀tì náà mì pẹ̀lú omi gíláàsì kún, má sì fọ́, jẹ tàbí fọ́ wọn. Èyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rí i dájú pé oògùn náà wọ inú ara rẹ dáadáa, ó sì ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí a ṣe fẹ́.

Ó ṣe pàtàkì láti fi sọ́wọ́ tàbùlẹ́ẹ̀tì náà dáadáa kí o sì fọ ọwọ́ rẹ dáadáa ṣáájú àti lẹ́yìn tí o bá mu wọ́n. Tí tàbùlẹ́ẹ̀tì kan bá fọ́ tàbí rọ́, má ṣe fọwọ́ kàn án tààrà. Dípò, lo gbọ̀ọ́fù tàbí aṣọ rírọ̀ láti fọ́, nítorí oògùn náà lè wọ inú ara rẹ láti ara awọ ara rẹ.

Oníṣègùn rẹ yóò ṣe ètò fún àwọn ìdánwò ẹ̀jẹ̀ déédéé ṣáájú àti nígbà tọ́jú láti ṣàkíyèsí iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun rẹ àti ìlera rẹ lápapọ̀. Àwọn àkókò yí wọ̀nyí ṣe pàtàkì láti rí i dájú pé oògùn náà ń ṣiṣẹ́ láìséwu àti dáadáa.

Báwo Ni Mo Ṣe Lè Mu Cladribine Fún Ìgbà Tí Ó Pẹ́ Tó?

Ibi ipa itọju cladribine deede gba ọdun meji, ṣugbọn iwọ kii yoo mu awọn oogun nigbagbogbo lakoko akoko yii. Dipo, iwọ yoo ni awọn akoko itọju pato ti o tẹle pẹlu awọn aaye laarin oogun gigun.

Nigbagbogbo, iwọ yoo mu cladribine fun ọjọ 4-5 lakoko oṣu akọkọ, lẹhinna lẹẹkansi fun ọjọ 4-5 ni oṣu keji ti ọdun akọkọ. Ọdun keji tẹle apẹrẹ kanna, pẹlu awọn akoko itọju ni awọn oṣu 13 ati 14. Lẹhin ipari iṣẹ yii ti ọdun meji, ọpọlọpọ eniyan ko nilo itọju cladribine afikun fun ọpọlọpọ ọdun.

Awọn aafo gigun laarin awọn akoko itọju gba eto ajẹsara rẹ laaye lati gba pada lakoko ti o n ṣetọju awọn ipa aabo ti oogun naa lodi si awọn atunwi MS. Dokita rẹ yoo ṣe atẹle ipo rẹ jakejado akoko yii ati pinnu boya o nilo eyikeyi awọn itọju afikun ni ọjọ iwaju.

Diẹ ninu awọn eniyan le nilo lati ṣatunṣe iṣeto itọju wọn da lori awọn abajade idanwo ẹjẹ tabi awọn ifiyesi ilera miiran. Olupese ilera rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati wa akoko ti o jẹ ailewu ati munadoko fun ipo rẹ pato.

Kini Awọn Ipa Ẹgbẹ ti Cladribine?

Bii gbogbo awọn oogun, cladribine le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ eniyan farada rẹ daradara. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ gbogbogbo rirọrun ati ṣakoso pẹlu atilẹyin iṣoogun to dara.

Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe julọ lati ni iriri, ni mimọ pe ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki jakejado itọju:

• Awọn akoran atẹgun oke bi awọn otutu tabi awọn akoran sinus
• Awọn efori ti o le wa lati rirọrun si iwọntunwọnsi
• Awọn iṣiro sẹẹli ẹjẹ funfun dinku, eyiti o jẹ apakan ti bi oogun naa ṣe n ṣiṣẹ
• Ibanujẹ tabi aibalẹ inu, paapaa nigbati o bẹrẹ itọju
• Rirẹ tabi rilara rẹ ju deede lọ
• Irun tinrin tabi pipadanu irun igba diẹ
• Rashes tabi awọn aati awọ

Pupọ julọ ninu awọn ipa wọnyi jẹ fun igba diẹ ati pe wọn yoo dara si bi ara rẹ ṣe n ba oogun naa mu tabi lẹhin ti o pari itọju naa.

Awọn ipa ẹgbẹ miiran wa ti o lewu ṣugbọn ti ko wọpọ ti o nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ. Lakoko ti eyi ko wọpọ, o ṣe pataki lati mọ wọn ki o le wa iranlọwọ ni kiakia ti o ba nilo:

• Awọn akoran ti o lewu nitori awọn ipele kekere pupọ ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun
• Ẹjẹ ajeji tabi fifọ ti ko ṣe iwosan deede
• Iba ti o tẹsiwaju tabi awọn aami aisan ti o dabi aisan iba
• Awọn aati inira ti o lewu pẹlu iṣoro mimi tabi wiwu
• Awọn ami ti awọn iṣoro ẹdọ bi awọ ara ti o yọ tabi ito dudu
• Progressive multifocal leukoencephalopathy (PML), akoran ọpọlọ ti ko wọpọ

Dokita rẹ yoo ṣe awọn idanwo ẹjẹ deede lati mu eyikeyi awọn iyipada ti o ni ibakcdun ni kutukutu, ati pe o yẹ ki o kan si wọn lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iriri eyikeyi awọn aami aisan ti o ni aniyan.

Ta ni Ko yẹ ki o Mu Cladribine?

Cladribine ko dara fun gbogbo eniyan, ati pe dokita rẹ yoo farabalẹ ṣe atunyẹwo itan iṣoogun rẹ ṣaaju ki o to fun u. Oogun naa nilo eto ajẹsara ti o lagbara, ti n ṣiṣẹ lati bẹrẹ pẹlu, nitorina awọn ipo kan jẹ ki o jẹ ailewu.

O ko yẹ ki o mu cladribine ti o ba ni eyikeyi awọn akoran ti nṣiṣe lọwọ, pẹlu awọn akoran onibaje bii iko tabi hepatitis. Eto ajẹsara rẹ nilo lati ni ilera ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, bi oogun naa yoo ṣe dinku agbara rẹ fun igba diẹ lati koju awọn akoran tuntun.

Awọn eniyan ti o ni arun kidinrin tabi ẹdọ ti o lewu nigbagbogbo ko le mu cladribine lailewu. Oogun naa ni a ṣe nipasẹ awọn ara wọnyi, ati iṣẹ ti o bajẹ le ja si ikojọpọ oogun ti o lewu ninu ara rẹ.

Ibi ati fifun ọmọ-ọwọ ni ọmú tun jẹ awọn ifosiwewe pataki. Cladribine le ṣe ipalara fun awọn ọmọde ti n dagba, nitorinaa iwọ yoo nilo lati lo awọn ọna idena oyun ti o munadoko lakoko itọju ati fun ọpọlọpọ oṣu lẹhinna. Ti o ba n gbero lati loyun, jiroro awọn itọju MS miiran pẹlu dokita rẹ.

Ni afikun, ti o ba ni itan-akọọlẹ ti awọn akàn kan, paapaa awọn akàn ẹjẹ, dokita rẹ yoo nilo lati ṣe iwọn awọn eewu ati awọn anfani ni pẹkipẹki ṣaaju ki o to ṣeduro cladribine.

Orukọ Brand Cladribine

Orukọ brand fun cladribine ẹnu ni Mavenclad, ti a ṣe nipasẹ EMD Serono. Eyi ni agbekalẹ ti a fọwọsi ni pato fun itọju sclerosis pupọ ati pe o wa ni awọn tabulẹti 10mg.

O tun le gbọ nipa cladribine ti a lo ni awọn fọọmu miiran fun awọn ipo oriṣiriṣi. Fun apẹẹrẹ, fọọmu abẹrẹ kan wa ti a pe ni Leustatin ti a lo lati tọju awọn akàn ẹjẹ kan, ṣugbọn eyi jẹ oogun ti o yatọ patapata laibikita pinpin eroja ti nṣiṣe lọwọ kanna.

Nigbati o ba n jiroro itọju rẹ pẹlu awọn olupese ilera tabi awọn onimọ-oogun, o wulo lati pato pe o n mu Mavenclad fun itọju MS lati yago fun eyikeyi rudurudu pẹlu awọn agbekalẹ cladribine miiran.

Awọn yiyan Cladribine

Ti cladribine ko tọ fun ọ, awọn itọju miiran ti o munadoko wa fun atunwi MS ti dokita rẹ le gbero. Yiyan da lori awọn aami aisan rẹ pato, itan-akọọlẹ iṣoogun, ati awọn ibi-afẹde itọju.

Diẹ ninu awọn omiiran pẹlu dimethyl fumarate (Tecfidera), eyiti o jẹ mu lẹẹmeji lojoojumọ ati ṣiṣẹ nipa idinku igbona ninu eto aifọkanbalẹ aarin. Fingolimod (Gilenya) jẹ aṣayan miiran ti o ṣe idiwọ awọn sẹẹli ajẹsara lati fi awọn apa lymph silẹ ati ikọlu ọpọlọ ati ọpa ẹhin.

Fun awọn eniyan ti o ni MS ti nṣiṣe lọwọ pupọ, awọn itọju to lagbara miiran bii natalizumab (Tysabri) tabi ocrelizumab (Ocrevus) le gbero. Iwọnyi ni a fun ni deede bi awọn ifunni dipo awọn oogun ojoojumọ, eyiti diẹ ninu awọn eniyan fẹ.

Àwọn oògùn tí a lè fúnni ní abẹ́rẹ́ bíi glatiramer acetate (Copaxone) tàbí interferon beta preparations ṣì jẹ́ àwọn àṣàyàn tó dára fún ọ̀pọ̀ ènìyàn, pàápàá àwọn tí wọ́n fẹ́ràn àwọn ìtọ́jú tí wọ́n ní àkọsílẹ̀ ààbò tó gùn.

Olùtọ́jú ìlera rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàwárí àwọn àǹfààní àti ewu ti gbogbo àṣàyàn láti rí ìtọ́jú tó bá ara rẹ àti àìsàn rẹ mu jù.

Ṣé Cladribine sàn ju Ocrelizumab lọ?

Méjèèjì cladribine àti ocrelizumab jẹ́ ìtọ́jú tó múná dóko fún MS tó ń padà bọ̀, ṣùgbọ́n wọ́n ṣiṣẹ́ ní ọ̀nà tó yàtọ̀, wọ́n sì ní àwọn àǹfààní tó yàtọ̀. Yíyan “tó dára jù” sin lórí ipò rẹ, ohun tó o fẹ́, àti ìtàn àìsàn rẹ.

Cladribine fúnni ní rírọrùn ìtọ́jú ẹnu pẹ̀lú àkókò gígùn tí kò sí oògùn, nígbà tí ocrelizumab béèrè fún àbẹ́rẹ́ gbogbo oṣù mẹ́fà ṣùgbọ́n ó lè fúnni ní ìdènà ètò àìdáàbòbo ara tó wà nígbà gbogbo. Àwọn ènìyàn kan fẹ́ràn rírọrùn gbígba àwọn oògùn ní ilé, nígbà tí àwọn mìíràn mọyì àbójútó tó wà pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú abẹ́rẹ́.

Ní ti mímúná dóko, méjèèjì oògùn náà dín iye àtúnbọ̀ wọlé àti ìlọsíwájú àìlè ṣe nǹkan kankan nínú àwọn ìgbàgbọ́ klínìkà. Cladribine lè ní àǹfààní díẹ̀ ní ti ìtọ́jú ọpọlọ, nígbà tí ocrelizumab ti fihàn àǹfààní nínú àtúnbọ̀ wọlé àti MS tó ń lọ síwájú.

Àwọn àkọsílẹ̀ ipa ẹgbẹ́ náà yàtọ̀ díẹ̀ pẹ̀lú. Ìṣòro pàtàkì ti Cladribine ni ìdínkù àkókò ṣùgbọ́n tó ṣe pàtàkì nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun, nígbà tí ocrelizumab gbé ewu kékeré ti àwọn ìṣe abẹ́rẹ́ àti lè pọ̀ sí ewu àkóràn ní gbogbo ìtọ́jú.

Dókítà rẹ yóò gbé àwọn kókó bíi ìṣe àìsàn rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́, àwọn ìtọ́jú tẹ́lẹ̀, ohun tó o fẹ́, àti agbára láti wá sí àwọn yíyan déédéé nígbà tí ó bá ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti yàn láàárín àwọn àṣàyàn wọ̀nyí.

Àwọn Ìbéèrè Tí A Ń Béèrè Nípa Cladribine

Ṣé Cladribine wà láìléwu fún àwọn ènìyàn tó ní àrùn ọkàn?

Cladribine le ṣee lo fun awọn eniyan ti o ni aisan ọkan, ṣugbọn o nilo abojuto daradara ati akiyesi ti ipo ọkan rẹ pato. Oogun naa ko ni ipa taara lori iṣẹ ọkan, ṣugbọn awọn akoran tabi awọn ilolu miiran le ni ipa lori ilera inu ọkan ati ẹjẹ rẹ.

Onimọran ọkan rẹ ati onimọran iṣan ara yoo nilo lati ṣiṣẹ papọ lati rii daju pe itọju cladribine jẹ ailewu fun ọ. Wọn yoo gbero awọn ifosiwewe bii awọn oogun ọkan rẹ lọwọlọwọ, iduroṣinṣin inu ọkan ati ẹjẹ gbogbogbo, ati agbara lati koju awọn akoran ti o le fi wahala si ọkan rẹ.

Ti o ba ni itan-akọọlẹ ti awọn iṣoro ọkan, rii daju pe mejeeji alamọja MS rẹ ati onimọran ọkan mọ gbogbo awọn oogun rẹ ati awọn ipo ilera ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju cladribine.

Kini MO yẹ ki n ṣe ti Mo ba mu Cladribine pupọ lairotẹlẹ?

Ti o ba mu cladribine pupọ lairotẹlẹ ju ti a fun ni aṣẹ, kan si dokita rẹ tabi ile-iṣẹ iṣakoso majele lẹsẹkẹsẹ, paapaa ti o ba lero daradara. Mimu pupọ le ja si awọn idinku ti o lewu ninu awọn iṣiro sẹẹli ẹjẹ funfun rẹ tabi awọn ilolu miiran ti o lewu.

Maṣe gbiyanju lati jẹ ki ara rẹ eebi tabi mu awọn oogun miiran ayafi ti o ba sọ pato nipasẹ alamọdaju ilera. Jeki igo oogun pẹlu rẹ nigbati o ba n wa itọju ilera ki awọn olupese le rii gangan ohun ti o mu ati iye ti o mu.

Dọkita rẹ yoo fẹ lati ṣe atẹle awọn iṣiro ẹjẹ rẹ ni pẹkipẹki ati pe o le ṣeduro afikun itọju atilẹyin da lori iye afikun oogun ti o mu ati nigbati o ṣẹlẹ.

Kini MO yẹ ki n ṣe ti Mo ba padanu iwọn lilo Cladribine kan?

Ti o ba padanu iwọn lilo cladribine kan, mu u ni kete ti o ba ranti ni ọjọ kanna, niwọn igba ti o tun wa laarin akoko itọju ti a yan. Sibẹsibẹ, maṣe mu awọn iwọn lilo meji ni ọjọ kan lati ṣe fun iwọn lilo ti o padanu.

Tí o bá rántí ní ọjọ́ tí ó tẹ̀lé e tàbí lẹ́yìn rẹ̀, fojú fo oògùn tí o gbàgbé láti mú, kí o sì tẹ̀síwájú pẹ̀lú àkókò rẹ déédé. Má ṣe gbìyànjú láti fún àkókò ìtọ́jú rẹ gùn sí i láti gbà fún àwọn oògùn tí o gbàgbé láti mú, nítorí èyí lè dí ìtọ́jú tí a pète.

Kàn sí olùtọ́jú ìlera rẹ láti jíròrò ohun tí ó ṣẹlẹ̀ kí o sì gba ìtọ́sọ́nà pàtó fún ipò rẹ. Wọ́n lè fẹ́ láti tún àkókò àbójútó rẹ ṣe tàbí láti fún ọ ní àwọn ìtọ́ni àfikún lórí irú oògùn tí o gbàgbé láti mú àti ìgbà tí o gbàgbé.

Ìgbà wo ni mo lè dá mímú Cladribine dúró?

O kò gbọ́dọ̀ dá mímú cladribine dúró láìkọ́kọ́ kan sí dókítà rẹ, àní bí o bá ń láròó rẹ tàbí tí o ń ní àwọn àbájáde. Oògùn náà ń tẹ̀lé ètò ìtọ́jú ọdún méjì pàtó kan tí a ṣe láti fúnni ní àwọn àǹfààní tó dára jùlọ nígbà tí a ń dín ewu kù.

Ọ̀pọ̀ ènìyàn parí gbogbo àkókò ọdún méjì gẹ́gẹ́ bí a ṣe pàṣẹ, lẹ́yìn èyí wọ́n kì í sábà nílò ìtọ́jú cladribine àfikún fún ọ̀pọ̀ ọdún. Dókítà rẹ yóò máa ṣàbójútó ipò rẹ yóò sì pinnu bí o bá nílò ìtọ́jú ìtọ́jú tàbí àwọn ìtọ́jú yàtọ̀ ní ọjọ́ iwájú.

Tí o bá ń ní àwọn àbájáde tó ń jẹ́ni lójú tàbí àwọn ìṣòro mìíràn pẹ̀lú oògùn náà, jíròrò wọ̀nyí pẹ̀lú olùtọ́jú ìlera rẹ dípò dídá dúró fún ara rẹ. Wọ́n lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn àbájáde tàbí láti tún ètò ìtọ́jú rẹ ṣe bí ó bá yẹ.

Ṣé mo lè gba àwọn àjẹsára nígbà tí mo ń mú Cladribine?

Àkókò àjẹsára ṣe pàtàkì nígbà mímú cladribine, nítorí oògùn náà ń nípa lórí agbára ètò àìdáàbòbò ara rẹ láti dáhùn sí àwọn àjẹsára. Àwọn àjẹsára alààyè gbọ́dọ̀ yẹra fún pátápátá nígbà ìtọ́jú àti fún ọ̀pọ̀ oṣù lẹ́yìn rẹ̀.

Dókítà rẹ yóò sábà máa dámọ̀ràn mímú àwọn àjẹsára èyíkéyìí tí o nílò kí o tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú cladribine, nígbà tí ètò àìdáàbòbò ara rẹ ṣì wà ní agbára pátápátá. Èyí lè ní àwọn abẹ́rẹ́ fún ibà, àwọn àjẹsára pneumonia, tàbí àwọn àjẹsára ìrìn àjò bí o bá ń pète ìrìn àjò.

Tí o bá nílò àwọn àjẹsára nígbà ìtọ́jú, àwọn àjẹsára tí a ti sọ di aláìlẹ́mìí sábà máa ń jẹ́ ààbò ju àwọn tí ó wà láàyè lọ, ṣùgbọ́n dókítà rẹ yóò nílò láti ṣe àgbéyẹ̀wò ipò kọ̀ọ̀kan lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan. Wọn yóò gbé àwọn kókó bí i iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́ àti bí àjẹsára ṣe yàtọ̀ tó wò.