Kí ni Dimethyl Fumarate: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Dimethyl fumarate jẹ oogun kan tí ó ń ràn lọ́wọ́ láti ṣàkóso multiple sclerosis (MS) nípa dídín iredi sí inú ọpọlọ àti ọ̀pá ẹ̀yìn rẹ. Ó jẹ́ kápúsù ẹnu tí o gba lẹ́ẹ̀mejì lójoojúmọ́, ó sì ń ṣiṣẹ́ nípa yíyí bí ètò àìdáàbòbò ara rẹ ṣe ń dáhùn láti dáàbò bo àwọn sẹ́ẹ̀lì ara rẹ láti ibi ìpalára.

Oògùn yìí dúró fún ìgbésẹ̀ pàtàkì kan síwájú nínú ìtọ́jú MS nítorí pé ó lè dín ìlọsíwájú àìlè ṣe nǹkan mọ́, nígbà tí ó ń dín ìwọ̀n ìgbà tí àwọn àmì àrùn tún ń bẹ̀rẹ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn rí i pé ó rọrùn láti ṣàkóso ju àwọn ìtọ́jú MS mìíràn lọ nítorí pé ó wá ní fọ́ọ̀mù oògùn àgbégbé dípò tí ó béèrè fún abẹrẹ.

Kí ni Dimethyl Fumarate?

Dimethyl fumarate jẹ oògùn immunomodulatory kan tí ó jẹ́ ti ìtọ́jú oògùn tí a ń pè ní fumaric acid esters. Ó ń ṣiṣẹ́ nípa yíyí ìwà ètò àìdáàbòbò ara rẹ padà dípò dídá a dúró pátápátá, èyí tí ó ń ràn lọ́wọ́ láti dáàbò bo ètò ara rẹ láti àwọn ìkọlù autoimmune tí ó ṣe àkíyèsí MS.

Oògùn náà ni a kọ́kọ́ ṣe láti fumaric acid, ohun àdánidá tí a rí nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ewéko àti pé ara rẹ pàápàá ń ṣe ní iye kékeré. Àwọn onímọ̀ sáyẹ́nsì ṣàwárí pé ohun yìí lè ràn lọ́wọ́ láti dín àwọn ìlànà iredi tí ó ń ba àwọn sẹ́ẹ̀lì ara jẹ́ nínú àwọn ènìyàn tí ó ní MS.

Kò dà bí àwọn oògùn MS mìíràn tí ó béèrè fún àkíyèsí tó dára lórí iye ẹ̀jẹ̀ tàbí iṣẹ́ ẹdọ, dimethyl fumarate ní profaili ààbò tí ó rọrùn. Èyí mú kí ó jẹ́ àṣàyàn tó wuni fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tí wọ́n fẹ́ ìtọ́jú MS tó múná dóko láìsí àkíyèsí ìṣoogun tó pọ̀.

Kí ni Dimethyl Fumarate Ṣe Lílò Fún?

Dimethyl fumarate ni a kọ́kọ́ fún láti tọ́jú àwọn fọ́ọ̀mù relapsing ti multiple sclerosis nínú àwọn àgbàlagbà. Èyí pẹ̀lú àwọn ènìyàn tí ó ní ìrírí àwọn àmì MS tí ó ń bẹ̀rẹ̀ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan tí ó tẹ̀lé pẹ̀lú àkókò ìgbàlà tàbí ìdúróṣinṣin.

Oògùn náà ṣeé ṣe fún àwọn ènìyàn tó ní MS relapsing-remitting, èyí tó jẹ́ irúfẹ́ àrùn náà tó wọ́pọ̀ jù. Ó lè ràn yín lọ́wọ́ láti dín iye àwọn àtúnṣe tí ẹ ń ní kù, ó sì lè dín ìdàgbàsókè àìlera ara kù nígbà tó ń lọ.

Àwọn dókítà kan tún máa ń fún àwọn ènìyàn tó ní MS progressive secondary dimethyl fumarate bí wọ́n bá ṣì ń ní àtúnṣe. Ṣùgbọ́n, wọn kì í sábà lò ó fún MS progressive primary, níbi tí àmì àrùn náà ti ń burú sí i lọ́kọ̀ọ̀kan láìsí àkókò àtúnṣe tó yàtọ̀.

Ní àwọn ìgbà tí kò pọ̀, àwọn olùtọ́jú ìlera lè ronú nípa lílo oògùn yìí fún àwọn àrùn ìnira míràn, bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí yóò jẹ́ lílo tí kò sí lórúkọ, èyí tó béèrè fún àbójútó ìlera tó fọwọ́, àti ríronú nípa àwọn àǹfààní tó lè wà lórí ewu.

Báwo Ni Dimethyl Fumarate Ṣe Ń Ṣiṣẹ́?

Dimethyl fumarate ń ṣiṣẹ́ nípa ṣíṣi ipa ọ̀nà sẹ́ẹ́lù kan tí a ń pè ní Nrf2, èyí tó ń ràn yín lọ́wọ́ láti dáàbò bo àwọn sẹ́ẹ́lù yín kúrò lọ́wọ́ ìdààmú oxidative àti ìnira. Ẹ rò ó bí ṣíṣe ètò ààbò ara yín lórí lòdì sí àwọn ìlànà ìnira tó léwu.

Oògùn yìí ni a kà sí ìtọ́jú MS tó lágbára díẹ̀ tó wà láàárín àwọn ìtọ́jú rírọ̀ àti àwọn oògùn immunosuppressive tó lágbára jù. Ó ń pèsè àwọn àǹfààní tó pọ̀ fún ọ̀pọ̀ ènìyàn nígbà tí ó ń tọ́jú àwọn ipa àtúnṣe tó ṣeé tọ́jú.

Oògùn náà tún dà bíi pé ó ń yí ètò ààbò ara yín kúrò lọ́wọ́ àwọn ìdáhùn ìnira tó ń kọlu ètò ara yín. Ó dín ìṣe àwọn sẹ́ẹ́lù ààbò ara kan kù tí ó ń wọ inú ọpọlọ àti ọ̀pá ẹ̀yìn yín, níbi tí wọ́n yóò ti sábà fa ìpalára sí ìbòrí ààbò ti àwọn okun ara.

Pẹ̀lú, dimethyl fumarate lè ràn yín lọ́wọ́ láti gbé ìwàláàyè àwọn sẹ́ẹ́lù ara lárugẹ àti láti ṣe àtìlẹ́yìn fún títún myelin tó bàjẹ́ ṣe, ìbòrí ààbò tó wà yí àwọn okun ara ká tí ó ń bàjẹ́ ní MS.

Báwo Ni Mo Ṣe Lè Gba Dimethyl Fumarate?

O yẹ ki o mu dimethyl fumarate gẹgẹ bi dokita rẹ ṣe paṣẹ, nigbagbogbo lẹẹmeji lojoojumọ pẹlu ounjẹ. Mimu rẹ pẹlu ounjẹ ṣe iranlọwọ lati dinku aibalẹ inu ati mu bi ara rẹ ṣe gba oogun naa dara si.

Gbe awọn capsules naa gbogbo pẹlu gilasi omi kikun. Maṣe fọ, jẹun, tabi ṣii awọn capsules, nitori eyi le fa ibinu inu ati pe o le ni ipa lori bi oogun naa ṣe n ṣiṣẹ ninu ara rẹ.

Iwọn ibẹrẹ deede nigbagbogbo kere ju iwọn iwosan kikun lati ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati ṣatunṣe di gradually. Dokita rẹ le bẹrẹ rẹ lori 120 mg lẹẹmeji lojoojumọ fun ọsẹ akọkọ, lẹhinna pọ si iwọn kikun ti 240 mg lẹẹmeji lojoojumọ.

Gbiyanju lati mu awọn iwọn rẹ ni awọn akoko kanna ni gbogbo ọjọ, gẹgẹbi pẹlu ounjẹ owurọ ati ale. Eyi ṣe iranlọwọ lati ṣetọju awọn ipele iduroṣinṣin ti oogun naa ninu eto rẹ ati jẹ ki o rọrun lati ranti awọn iwọn rẹ.

Ti o ba ni iriri awọn iṣoro inu, jijẹ ipanu kan ti o ni diẹ ninu ọra tabi amuaradagba ṣaaju ki o to mu iwọn rẹ le ṣe iranlọwọ. Awọn ounjẹ bi eso, warankasi, tabi wara wara ṣiṣẹ daradara fun idi yii.

Bawo ni Mo Ṣe Yẹ Ki N Mu Dimethyl Fumarate Fun?

Dimethyl fumarate jẹ itọju igba pipẹ ti o le nilo lati tẹsiwaju fun ọpọlọpọ ọdun. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni MS mu u lailai gẹgẹbi apakan ti ilana iṣakoso aisan wọn ti nlọ lọwọ.

Dokita rẹ yoo ṣe atẹle esi rẹ si oogun naa nipasẹ awọn iṣayẹwo deede ati awọn ọlọjẹ MRI. Ti oogun naa ba n ṣiṣẹ daradara ati pe o n farada rẹ laisi awọn ipa ẹgbẹ pataki, o ṣee ṣe ki o tẹsiwaju lati mu u fun ọjọ iwaju ti a le rii.

Diẹ ninu awọn eniyan le nilo lati da duro tabi yi awọn oogun pada ti wọn ba ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti ko le farada tabi ti MS wọn ba di alagbara diẹ sii laibikita itọju. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati pinnu ọna ti o dara julọ fun igba pipẹ fun ipo pato rẹ.

O ṣe pàtàkì láti má ṣe dáwọ́ mímú dimethyl fumarate dúró lójijì láìjíròrò pẹ̀lú dókítà rẹ, nítorí èyí lè fa ìpadàbọ̀ iṣẹ́ MS. Tí o bá nilo láti dáwọ́ oògùn náà dúró, dókítà rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti yípadà sí àtúnṣe mìíràn láìséwu.

Kí Ni Àwọn Àmì Àìlera Tí Ó Ń Ṣẹlẹ̀ Nípa Dimethyl Fumarate?

Àwọn àmì àìlera tó wọ́pọ̀ jùlọ ti dimethyl fumarate ń kan ètò ìgbàlẹ̀ àti awọ ara rẹ, pàápàá jùlọ ní àwọn oṣù àkọ́kọ́ ti ìtọ́jú. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn rí i pé àwọn àmì wọ̀nyí ṣeé ṣàkóso, wọ́n sì rí i pé wọ́n ń dára sí i bí ara wọn ṣe ń múra sí oògùn náà.

Èyí ni àwọn àmì àìlera tó ṣeé ṣe kí o ní, kí o máa rántí pé kì í ṣe gbogbo ènìyàn ni yóò ní àwọn ìṣe wọ̀nyí:

• Ìbànújẹ́ inú, ìgbagbọ̀, tàbí ìrora inú
• Ìgbẹ́ gbuuru tàbí ìgbẹ́ tó tú
• Fífọ́ tàbí ìgbóná nínú ojú àti ọrùn rẹ
• Ìrísí tàbí ìrísí
• Orí fífọ́
• Àrẹ tàbí rírẹ́

Àwọn àmì àìlera tó wọ́pọ̀ wọ̀nyí sábà máa ń dára sí i láàárín oṣù àkọ́kọ́ ti ìtọ́jú bí ara rẹ ṣe ń múra sí oògùn náà. Mímú àwọn oògùn rẹ pẹ̀lú oúnjẹ àti mímú omi púpọ̀ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dín àwọn àmì wọ̀nyí kù.

Àwọn àmì àìlera tí kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tó le koko lè pẹ̀lú ìdínkù tó pọ̀ nínú iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun rẹ, èyí tó lè mú kí ewu àkóràn rẹ pọ̀ sí i. Dókítà rẹ yóò máa ṣàkíyèsí iye ẹ̀jẹ̀ rẹ déédéé láti wo èyí.

Àwọn àmì àìlera tí kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tó le koko pẹ̀lú àkóràn ọpọlọ kan tí a ń pè ní progressive multifocal leukoencephalopathy (PML), bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí kò wọ́pọ̀ rárá. Àwọn ìṣe àlérè tó le koko, àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀, àti ìdínkù tó le koko nínú iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tún ṣeé ṣe ṣùgbọ́n kò wọ́pọ̀.

Tí o bá ní ìgbàgbọ̀ títí, ìrora inú tó le koko, àmì àkóràn bí ibà, tàbí àwọn àmì tó jẹ yín lójú, kàn sí olùtọ́jú ìlera rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ta Ni Kò Gbọ́dọ̀ Mú Dimethyl Fumarate?

Dimethyl fumarate ko tọ fun gbogbo eniyan, ati awọn ipo ilera kan tabi awọn ayidayida ṣe ki o jẹ alailẹgbẹ. Dokita rẹ yoo ṣe atunyẹwo daradara boya oogun yii tọ fun ipo pato rẹ.

O ko gbọdọ mu dimethyl fumarate ti o ba ni inira si oogun naa tabi eyikeyi awọn eroja rẹ. Awọn eniyan ti o ni arun kidinrin tabi ẹdọ ti o lagbara le tun nilo lati yago fun oogun yii tabi lo o pẹlu iṣọra pupọ.

Aabo ti dimethyl fumarate lakoko oyun ati fifun ọmọ ko ti fi idi rẹ mulẹ patapata, nitorinaa awọn obinrin ti o loyun, ngbero lati loyun, tabi fifun ọmọ nigbagbogbo nilo awọn itọju miiran.

Awọn eniyan ti o ni awọn akoran to ṣe pataki ko yẹ ki o bẹrẹ dimethyl fumarate titi ti akoran naa yoo fi tọju patapata. Awọn ti o ni awọn iṣiro sẹẹli ẹjẹ funfun ti o lọ silẹ pupọ tabi itan-akọọlẹ ti PML yẹ ki o tun yago fun oogun yii.

Ti o ba n mu awọn oogun miiran ti o ni ipa lori eto ajẹsara rẹ, dokita rẹ yoo nilo lati ronu daradara awọn ibaraẹnisọrọ ti o pọju ati pe o le ṣeduro ọna itọju ti o yatọ.

Awọn Orukọ Brand Dimethyl Fumarate

Dimethyl fumarate wa labẹ orukọ brand Tecfidera, eyiti Biogen ṣe. Eyi ni akọkọ FDA-fọwọsi agbekalẹ ti dimethyl fumarate fun itọju MS.

Awọn ẹya gbogbogbo ti dimethyl fumarate ti wa ni wiwa ni awọn ọdun aipẹ, nfunni ni eroja ti nṣiṣe lọwọ kanna ni awọn idiyele ti o dinku. Awọn agbekalẹ gbogbogbo wọnyi gbọdọ pade awọn iṣedede aabo ati imunadoko kanna bi ẹya orukọ brand.

Ile elegbogi rẹ le rọpo ẹya gbogbogbo laifọwọyi ayafi ti dokita rẹ ba beere ni pato oogun orukọ brand. Awọn ẹya mejeeji ṣiṣẹ ni ọna kanna ati pe wọn ni awọn profaili ipa ẹgbẹ ti o jọra.

Ti o ba n yipada laarin awọn ẹya orukọ brand ati gbogbogbo, jẹ ki dokita rẹ mọ ki wọn le ṣe atẹle esi rẹ lati rii daju imunadoko tẹsiwaju.

Awọn yiyan Dimethyl Fumarate

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn ẹnu mìíràn wà fún títọ́jú MS tí dimethyl fumarate kò bá yẹ fún ọ. Àwọn àkúnṣe wọ̀nyí ṣiṣẹ́ nípasẹ̀ àwọn ọ̀nà ìṣe tó yàtọ̀, wọ́n sì lè jẹ́ àwọn àṣàyàn tó dára jù lọ ní ìbámu pẹ̀lú àwọn àìní rẹ pàtó àti ipò ìlera rẹ.

Fingolimod (Gilenya) jẹ́ oògùn ẹnu MS mìíràn tó ṣiṣẹ́ nípa dídá àwọn sẹ́ẹ̀lì àìdáàbòbò ara mọ́ nínú àwọn lymph nodes. Ó múná dóko ṣùgbọ́n ó béèrè fún àbójútó tó fẹ́ràn jù, títí kan àbójútó ọkàn nígbà tí o bá bẹ̀rẹ̀ síí lo oògùn náà.

Teriflunomide (Aubagio) jẹ́ oògùn ẹnu tó ṣiṣẹ́ nípa dídín ìṣe sẹ́ẹ̀lì àìdáàbòbò ara kù. Ó ní àkójọpọ̀ àwọn ipa àtẹ̀gbà tó yàtọ̀, ó sì lè yẹ fún àwọn ènìyàn tí kò lè fara da dimethyl fumarate.

Àwọn àṣàyàn ẹnu tuntun pẹ̀lú siponimod (Mayzent) fún MS tó ń lọ síwájú ní ẹ̀kẹ́ kejì àti ozanimod (Zeposia) fún àwọn irú MS tó ń tún yọ. Àwọn oògùn wọ̀nyí ń fúnni ní àwọn ọ̀nà ìṣe àti àkójọpọ̀ ipa àtẹ̀gbà tó yàtọ̀.

Àwọn oògùn tí a ń fúnni ní abẹ́rẹ́ bíi interferons àti glatiramer acetate ṣì jẹ́ àwọn àṣàyàn pàtàkì, bíi àwọn ìtọ́jú infusion bíi natalizumab àti rituximab fún àwọn ènìyàn tó ní àrùn tó ń ṣiṣẹ́ jù.

Ṣé Dimethyl Fumarate Dára Jù Lọ Ju Glatiramer Acetate Lọ?

Dimethyl fumarate àti glatiramer acetate jẹ́ àwọn ìtọ́jú MS tó múná dóko, ṣùgbọ́n wọ́n ṣiṣẹ́ ní ọ̀nà tó yàtọ̀, wọ́n sì ní àwọn ànfàní tó yàtọ̀. Yíyan láàárín wọn sin lórí àwọn ohun tí o fẹ́, ìtàn ìlera rẹ, àti àwọn èrò ìtọ́jú rẹ.

Dimethyl fumarate ń fúnni ní rírọrùn fún lílo ẹnu lẹ́ẹ̀mejì lójoojúmọ́, nígbà tí glatiramer acetate béèrè fún àwọn abẹ́rẹ́ ojoojúmọ́. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn fẹ́ láti gbé oògùn ju fífún ara wọn ní abẹ́rẹ́, èyí tó ń jẹ́ kí dimethyl fumarate wọni lórí jù láti ojú ìwò ìgbésí ayé.

Ní ti mímúná dóko, àwọn oògùn méjèèjì lè dín iye àtúnṣe kù, wọ́n sì lè dín ìlọsíwájú àìlè ṣe nǹkan kù. Àwọn ìwádìí kan sọ pé dimethyl fumarate lè ní ipa tó lágbára díẹ̀ lórí dídín àtúnṣe kù, ṣùgbọ́n a ka àwọn méjèèjì sí àwọn ìtọ́jú àkọ́kọ́ tó múná dóko.

Awọn profaili ipa ẹgbẹ yatọ pupọ. Dimethyl fumarate maa n fa fifọ ati inu ríru, lakoko ti glatiramer acetate maa n fa awọn aati ibi abẹrẹ ati, ni igbagbogbo, wiwọ àyà tabi aibalẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹrẹ.

Dokita rẹ yoo gbero awọn ifosiwewe bi ifarada abẹrẹ rẹ, ifamọ inu, awọn ayanfẹ igbesi aye, ati ilera gbogbogbo nigbati o ba n ṣe iranlọwọ fun ọ lati yan laarin awọn aṣayan wọnyi.

Awọn ibeere Nigbagbogbo Nipa Dimethyl Fumarate

Ṣe Dimethyl Fumarate Dara fun Awọn eniyan ti o ni Arun Ọkàn?

Dimethyl fumarate ni gbogbogbo ni a ka si ailewu fun awọn eniyan ti o ni arun ọkan, nitori ko ni ipa taara lori iṣẹ ọkan bi diẹ ninu awọn oogun MS miiran. Sibẹsibẹ, onimọ-ọkan ọkan ati onimọ-jinlẹ rẹ yẹ ki o ṣe idunadura itọju rẹ lati rii daju pe gbogbo awọn oogun rẹ ṣiṣẹ daradara papọ.

Ipa ẹgbẹ fifọ ti diẹ ninu awọn eniyan ni iriri ko lewu fun ọkan rẹ, botilẹjẹpe o le ni rilara aibalẹ. Ti o ba ni awọn ipo ọkan, dokita rẹ yoo ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki diẹ sii lakoko awọn oṣu diẹ akọkọ ti itọju.

Kini MO yẹ ki n ṣe ti Mo ba mu Dimethyl Fumarate pupọ ju lairotẹlẹ?

Ti o ba mu dimethyl fumarate pupọ ju ti a fun ni aṣẹ lairotẹlẹ, kan si dokita rẹ tabi ile-iṣẹ iṣakoso majele lẹsẹkẹsẹ. Mimu pupọ le pọ si eewu awọn ipa ẹgbẹ bii inu ríru ti o lagbara, fifọ, tabi awọn sil drops ninu awọn iṣiro sẹẹli ẹjẹ.

Maṣe gbiyanju lati sanpada nipa yiyọ iwọn lilo rẹ ti o tẹle. Dipo, tẹle itọsọna dokita rẹ lori bi o ṣe le tun bẹrẹ eto iwọn lilo deede rẹ lailewu.

Kini MO yẹ ki n ṣe ti Mo ba padanu iwọn lilo ti Dimethyl Fumarate?

Ti o ba padanu iwọn lilo ti dimethyl fumarate, mu u ni kete bi o ṣe ranti, ti o ba jẹ pe ko fẹrẹ to akoko fun iwọn lilo ti o tẹle ti a ṣeto. Ti o ba sunmọ akoko iwọn lilo ti o tẹle, foju iwọn lilo ti o padanu ki o tẹsiwaju pẹlu eto deede rẹ.

Má ṣe gba iwọn lẹẹmeji nígbà kan láti rọ́pò iwọn tí o gbàgbé, nítorí èyí lè mú kí ewu àwọn àbájáde kún. Tí o bá máa ń gbàgbé àwọn iwọn, rò ó láti ṣètò àwọn ìránnilétí foonù tàbí láti lo olùtòjú oògùn.

Ìgbà wo ni mo lè dá gbígba Dimethyl Fumarate dúró?

O yẹ kí o dá gbígba dimethyl fumarate dúró nìkan lábẹ́ àbójútó ìṣègùn, nítorí dídá ìtọ́jú MS dúró lè yọrí sí ìpadàbọ̀ ìṣe àrùn náà. Dókítà rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu bóyá àti ìgbà tí ó yẹ láti dá tàbí láti yí oògùn padà.

Àwọn ìdí láti rò láti dá dúró lè ní àwọn àbájáde tí kò ṣeé fàyè gbà, àìṣeéṣe, ètò oyún, tàbí àìní láti yí padà sí ìtọ́jú mìíràn. Dókítà rẹ yóò rí i dájú pé o ní ètò ìtọ́jú mìíràn ní ipò ṣáájú dídá dúró.

Ṣé mo lè mu ọtí nígbà tí mo ń gba Dimethyl Fumarate?

Gbígba ọtí níwọ̀nba jẹ́ gbígba gbogbogbò nígbà tí o ń gba dimethyl fumarate, ṣùgbọ́n ó dára jù láti jíròrò èyí pẹ̀lú dókítà rẹ. Ọtí lè mú kí àwọn àbájáde kan burú sí i bíi inú ríru tàbí fífọ́.

Tí o bá yàn láti mu, ṣe bẹ́ẹ̀ níwọ̀nba kí o sì fiyèsí bí ara rẹ ṣe ń dáhùn. Àwọn ènìyàn kan rí i pé ọtí mú kí àbájáde fífọ́ náà ṣe kedere tàbí kò rọrùn.