Created at:1/13/2025
Fecal microbiota live-jslm jẹ oògùn tí a kọ sílẹ̀ tí ó ní àwọn baktéríà tó ṣeé ṣe láti inú àwọn àkóràn àtọ̀ tí a yàn yékéyéké. Ìtọ́jú yìí ṣe ìrànlọ́wọ́ láti mú ìwọ̀ntúnwọ̀nsi àdágbé àwọn baktéríà rere padà sínú inú rẹ nígbà tí àwọn baktéríà tí ó léwu ti gba agbára, pàápàá lẹ́yìn àwọn àkóràn líle bíi C. difficile.
Rò ó bí ọ̀nà láti “tún” àwùjọ baktéríà inú rẹ padà sí ipò ìlera. A fún oògùn náà nípasẹ̀ àpò ìgbàgbé gẹ́gẹ́ bí enema, tí ó jẹ́ kí àwọn baktéríà tó ṣeé ṣe dé inú ńlá rẹ níbi tí wọ́n ti lè fi ara hàn àti láti lé àwọn baktéríà tí ó léwu tí ó fa àìsàn rẹ jáde.
A ṣe oògùn yìí pàtàkì láti dènà àwọn àkóràn C. difficile tí ó tún máa ń wáyé nínú àwọn àgbàlagbà. C. difficile jẹ́ baktéríà tí ó léwu tí ó lè fa àìsàn gbuuru líle, kọlítísì, àti àwọn ìṣòro tí ó lè fa ikú nígbà tí ó bá pọ̀jù nínú inú rẹ.
Ìtọ́jú náà di dandan nígbà tí àwọn oògùn apakòkòrò tí ó wọ́pọ̀ kò tíì lè dènà C. diff láti padà wá léraléra. Dókítà rẹ yóò máa ròyìn yíyàn yìí nígbà tí o bá ti ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣẹ̀lẹ̀ àkóràn C. difficile láìfàsí àwọn ìtọ́jú oògùn apakòkòrò.
Oògùn náà ń ṣiṣẹ́ nípa fífi ọ̀pọ̀lọpọ̀ mílíọ̀nù àwọn baktéríà tó ṣeé ṣe hàn tí wọ́n ń bá C. difficile díje fún àyè àti oúnjẹ nínú inú rẹ. Èyí ṣe ìrànlọ́wọ́ fún àyíká inú rẹ láti padà sí ipò àdágbé, ààbò rẹ.
Oògùn yìí ń ṣiṣẹ́ nípa mímú microbiome inú rẹ padà, èyí tí ó jẹ́ àwùjọ baktéríà tí ó lágbára tí ó ń gbé nínú inú rẹ. Nígbà tí àwọn àkóràn C. difficile bá wáyé, wọ́n sábà máa ń pa ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn baktéríà ààbò rẹ run, tí ó fi àyè sílẹ̀ fún àwọn baktéríà tí ó léwu láti gbilẹ̀.
Àwọn bakitéríà tó nílẹ̀ ní inú ìtọ́jú yìí ń ṣiṣẹ́ bí ọmọ ogun ààbò fún inú rẹ. Wọ́n ń ṣe àwọn nǹkan tí ó ń mú kí ó ṣòro fún C. difficile láti wà láàyè àti láti pọ̀ sí i, nígbà tí ó tún ń ran ètò àìsàn rẹ lọ́wọ́ láti ṣiṣẹ́ dáadáa.
Èyí ni a kà sí ọ̀nà ìtọ́jú tí a fojú sí ṣùgbọ́n tí ó lágbára. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé kì í ṣe oògùn “lókun” ní ọ̀nà àṣà, ó ṣeé ṣe dáadáa nítorí pé ó ń tọ́jú ìdí àrùn tó ń padà wá léraléra dípò kí ó kàn dẹ́kun àmì àrùn fún ìgbà díẹ̀.
A ń fún oògùn yìí gẹ́gẹ́ bí enema kan ṣoṣo, nígbà gbogbo ni olùtọ́jú ìlera ń fúnni ní ilé ìwòsàn. Ìtọ́jú náà ní fífi oògùn olómi náà sínú inú rẹ nípa lílo tẹ́bù tó pàtàkì, bíi bí a ṣe ń fún àwọn enema mìíràn.
Kí o tó gba ìtọ́jú rẹ, dókítà rẹ yóò béèrè pé kí o parí àkókò àwọn oògùn apakòkòrò láti dín àwọn bakitéríà C. difficile kù nínú ara rẹ. O gbọ́dọ̀ dá gbígba àwọn oògùn apakòkòrò dúró ní ó kéré jù 24 sí 48 wákàtí kí o tó gba ìtọ́jú fecal microbiota.
Kò sí ìdènà oúnjẹ pàtó ṣáájú ìtọ́jú, ṣùgbọ́n mímú omi púpọ̀ jẹ́ ríràn lọ́wọ́ nígbà gbogbo. Olùtọ́jú ìlera rẹ yóò fún ọ ní àlàyé tó péye nípa ohun tí o lè retí àti bí o ṣe lè múra sílẹ̀.
Lẹ́hìn gbígba enema, a ó béèrè pé kí o dùbúlẹ̀ lórí ẹ̀gbẹ́ rẹ kí o sì gbìyànjú láti pa oògùn náà mọ́ fún ìgbà tó bá ṣeé ṣe, ní pàtàkì fún ó kéré jù 15 ìṣẹ́jú. Èyí ń fún àwọn bakitéríà tó wúlò ní àkókò láti fìdí múlẹ̀ nínú inú rẹ.
Èyí sábà máa ń jẹ́ ìtọ́jú lẹ́ẹ̀kan ṣoṣo, kì í ṣe nǹkan tí o ń lò léraléra bí àwọn oògùn àṣà. Ọ̀pọ̀ ènìyàn nìkan ni wọ́n nílò ẹ̀yà kan ṣoṣo láti dènà àwọn àkóràn C. difficile lọ́jọ́ iwájú.
Àwọn bakitéríà tó lérè láti inú ìtọ́jú náà ń ṣiṣẹ́ láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀, àwọn àgbègbè tó yèkooro, àwọn àgbègbè tó yèkooro nínú inú rẹ. Lọ́gán tí a bá fìdí rẹ̀ múlẹ̀, àwọn bakitéríà wọ̀nyí ń tẹ̀síwájú láti ṣiṣẹ́ láti dáàbò bò ọ́ lọ́wọ́ àwọn àkóràn ọjọ́ iwájú láìnílò àwọn àfikún.
Dókítà rẹ yóò máa fojú tó ọ̀rọ̀ rẹ wò nípasẹ̀ àwọn ìpàdé àtẹ̀lé láti ríi dájú pé ìtọ́jú náà ń ṣiṣẹ́ dáadáa. Tí àwọn àmì C. difficile bá padà, olùtọ́jú ìlera rẹ lè ronú nípa àwọn àfikún àwọn àṣàyàn ìtọ́jú, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí kò wọ́pọ̀.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn máa ń fara dà ìtọ́jú yìí dáadáa, pẹ̀lú àwọn àbájáde tó máa ń jẹ́ rírọ̀rùn àti fún ìgbà díẹ̀. Àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ tó wọ́pọ̀ jùlọ máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn tí a gba enema náà, wọ́n sì máa ń parí nínú ọjọ́ kan tàbí méjì.
Èyí nìyí àwọn àbájáde tí o lè ní, bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àwọn tó wọ́pọ̀ jùlọ:
Àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ wọ̀nyí jẹ́ gbogbo ara rẹ láti yípadà sí àyíká bakitéríà tuntun. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn ríi pé àìfẹ́ inú kankan jẹ́ rírọ̀rùn ju ohun tí wọ́n ní pẹ̀lú àwọn àkóràn C. difficile wọn.
Àwọn àbájáde tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó le koko lè ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé wọn kò wọ́pọ̀ pẹ̀lú ìtọ́jú yìí:
Tí o bá ní àwọn àmì tó le koko tàbí tó jẹ́ àníyàn, kàn sí olùtọ́jú ìlera rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Wọ́n lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu bóyá ohun tí o ń ní jẹ́ déédé tàbí tó béèrè ìtọ́jú ìlera.
Ìtọ́jú yìí kò yẹ fún gbogbo ènìyàn, pàápàá àwọn tó ní àìlera ara tàbí àwọn àrùn kan pàtó. Dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò dáadáa bóyá oògùn yìí wà láìléwu fún ipò rẹ pàtó.
Àwọn ènìyàn tí ó yẹ kí wọ́n yẹra fún ìtọ́jú yìí pẹ̀lú àwọn tí ó ní:
Pẹ̀lú rẹ̀, àwọn ènìyàn tí wọ́n ń lò àwọn oògùn kan tí ó ń dẹ́kun ara láti ṣiṣẹ́ le ètò ara lè nílò àkíyèsí pàtàkì tàbí àwọn ìtọ́jú mìíràn.
Olùtọ́jú ìlera rẹ yóò wo gbogbo ìtàn àrùn rẹ àti àwọn oògùn lọ́wọ́lọ́wọ́ láti pinnu bóyá ìtọ́jú yìí yẹ fún ọ. Wọn yóò tún gbé àwọn kókó bí ọjọ́ orí rẹ, ìlera gbogbogbò rẹ, àti bí àrùn C. difficile rẹ ṣe le tó yẹ̀ wò.
Oògùn yìí wà lábẹ́ orúkọ ìtàjà Rebyota, èyí tí ó jẹ́ ọjà fecal microbiota àkọ́kọ́ tí FDA fọwọ́ sí fún dídènà àwọn àrùn C. difficile tó ń tún ṣẹlẹ̀. Rebyota dúró fún ìlọsíwájú pàtàkì nínú títọ́jú ipò yìí tó nira.
A ṣe oògùn náà lábẹ́ àwọn ìlànà ààbò àti dídára tó muna, pẹ̀lú yíyẹ̀wò tó gbooro ti ohun èlò olùfúnni láti rí i dájú pé ó wà láìléwu àti pé ó múná dóko. Ìlànà líle yìí ń ràn wá lọ́wọ́ láti rí i dájú pé àwọn aláìsàn ń gba ìtọ́jú tó wà ní ìbámu, tó ga.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àṣàyàn ìtọ́jú mìíràn wà fún dídènà àwọn àrùn C. difficile tó ń tún ṣẹlẹ̀, bó tilẹ̀ jẹ́ pé wọ́n ń ṣiṣẹ́ nípasẹ̀ àwọn ọ̀nà tó yàtọ̀. Dókítà rẹ lè gbé àwọn àṣàyàn mìíràn wọ̀nyí yẹ̀ wò gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ pàtó àti ìtàn àrùn rẹ.
Àwọn ọ̀nà oògùn apakòkòrò àṣà pẹ̀lú:
Àwọn ìtọ́jú mìíràn tó da lórí microbiome tún ń wá, pẹ̀lú àwọn fọ́ọ̀mù kápúsù ẹnu ti àwọn bakitéríà tó wúlò. Àwọn àṣàyàn tuntun wọ̀nyí lè rọrùn láti ṣàkóso ju àwọn enemas rectal lọ.
Fún àwọn ọ̀ràn tó le, àwọn alàgbàgbà kan lè jàǹfààní láti inú gbigbé microbiota fecal (FMT) tí a ṣe nípasẹ̀ colonoscopy tàbí àwọn ilana mìíràn. Onímọ̀ gastroenterologist rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu irú ọ̀nà tí ó lè ṣiṣẹ́ dáradára fún ipò rẹ.
Àwọn ìtọ́jú méjì wọ̀nyí ṣiṣẹ́ ní àwọn ọ̀nà tó yàtọ̀ pátápátá, tí ó ń mú kí àwọn àfiwé tààrà ṣòro. Vancomycin jẹ́ apakòkòrò tí ó pa àwọn bakitéríà C. difficile, nígbà tí fecal microbiota live-jslm tún ń mú àwọn bakitéríà tó ń dáàbò bò padà láti dènà àwọn àkóràn ọjọ́ iwájú.
Vancomycin ni a sábà máa ń lò láti tọ́jú àwọn àkóràn C. difficile tó ń ṣiṣẹ́ lọ́wọ́, ó sì lè jẹ́ èyí tó múná dóko fún dídá àwọn àmì àrùn lọ́wọ́. Ṣùgbọ́n, kò tọ́jú ìṣòro tó wà ní ìsàlẹ̀ ti àwọn bakitéríà inú tó yí padà tí ó ń jẹ́ kí C. difficile padà.
Fecal microbiota live-jslm ni a ṣe pàtàkì láti dènà àwọn àkóràn títún nípa títún àwọn ààbò bakitéríà àdágbà rẹ. Ìwádìí fi hàn pé ó lè jẹ́ èyí tó múná dóko ju àwọn iṣẹ́ apakòkòrò tó gùn ju lọ fún dídènà àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ ọjọ́ iwájú.
Ọ̀pọ̀ àwọn alàgbàgbà ló ń gbà àwọn ìtọ́jú méjèèjì ní tẹ̀lé ara wọn. Lákọ̀ọ́kọ́, àwọn apakòkòrò bíi vancomycin yọ àkóràn tó ń ṣiṣẹ́ lọ́wọ́, lẹ́yìn náà fecal microbiota live-jslm ń ràn lọ́wọ́ láti dènà títún nípa títún àwọn bakitéríà inú tó yèko padà.
Bẹ́ẹ̀ ni, níní àrùn àtọ̀gbẹ kì í sábà dí ẹ lọ́wọ́ láti gba ìtọ́jú yìí. Ṣùgbọ́n, dókítà rẹ yóò fẹ́ rí i dájú pé ipele sugar inú ẹ̀jẹ̀ rẹ wà ní ipò tó dára ṣáájú àti lẹ́yìn ìlànà náà, nítorí pé ìtọ́jú èyíkéyìí lè ní ipa lórí bí a ṣe ń ṣàkóso àrùn àtọ̀gbẹ.
Àwọn ènìyàn tó ní àrùn àtọ̀gbẹ kì í wà nínú ewu tó ga fún àwọn àbájáde àìfẹ́ láti inú fecal microbiota live-jslm pàápàá. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò máa fojú tó ọ dáadáa, wọ́n sì lè fún ọ ní ìtọ́sọ́nà àfikún nípa bí o ṣe lè ṣàkóso sugar inú ẹ̀jẹ̀ rẹ ní àkókò ìtọ́jú náà.
Ìṣẹ̀lẹ̀ yìí kò ṣeé ṣe rárá nítorí pé àwọn ògbógi nípa ìlera ló ń fúnni ní oògùn náà ní àwọn ibi ìwòsàn tó wà lábẹ́ ìṣàkóso. Ìtọ́jú náà wá gẹ́gẹ́ bíi oògùn kan ṣoṣo, tí a ti wọn rẹ̀ ṣáájú, tí a sì ṣírò rẹ̀ dáadáa fún ààbò àti mímú-ṣe-rere.
Tí o bá ní àníyàn nípa ìtọ́jú rẹ tàbí tí o bá ní àwọn àmì àìròtẹ́lẹ̀ lẹ́yìn tí o gba oògùn náà, kàn sí olùpèsè ìlera rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Wọ́n lè ṣe àgbéyẹ̀wò ipò rẹ, wọ́n sì lè fún ọ ní ìtọ́sọ́nà tàbí àbójútó tó yẹ tí ó bá pọndandan.
Níwọ̀n bí èyí ṣe sábà jẹ́ ìtọ́jú lẹ́ẹ̀kan ṣoṣo tí a fúnni ní ibi ìwòsàn, “ṣíṣàìgbọ́ oògùn” yóò túmọ̀ sí kíkọ̀ láti wá sí ipàdé rẹ. Tí o kò bá lè wá sí ìtọ́jú tí a ṣètò fún ọ, kàn sí olùpèsè ìlera rẹ ní kété tó bá ṣeé ṣe láti tún ipàdé náà ṣe.
Àkókò lè ṣe pàtàkì, pàápàá tí o bá ṣẹ̀ṣẹ̀ parí lílo àwọn oògùn apakòkòrò láti múra sílẹ̀ fún ìtọ́jú náà. Dókítà rẹ lè nílò láti tún ètò ìtọ́jú rẹ tàbí ètò oògùn apakòkòrò rẹ ṣe gẹ́gẹ́ bí àkókò tí o lè tún ìlànà náà ṣe.
Èyí kì í ṣe nǹkan tí o “dẹ́kun lílo” bí oògùn ojoojúmọ́. Fecal microbiota live-jslm jẹ́ ìtọ́jú lẹ́ẹ̀kan ṣoṣo tí ó ń mú àwọn bakitéríà tó wúlò wọ inú ifún rẹ, níbi tí wọ́n ti ń gbé títí láé.
Àwọn bakitéríà tó lérè náà ń bá iṣẹ́ wọn lọ láti dáàbò bò ọ́ lọ́wọ́ àwọn àkóràn C. difficile ọjọ́ iwájú láìnílò àwọn oògùn mìíràn. Dókítà rẹ yóò máa fojú tó ìlọsíwájú rẹ nípasẹ̀ àwọn àkókò ìbẹ̀wò láti ríi dájú pé ìtọ́jú náà ń ṣiṣẹ́ dáadáa nígbà gbogbo.
Dókítà rẹ yóò sábà máa dámọ̀ràn pé kí o yẹra fún probiotics àti àwọn afikún mìíràn tí ó lè dí ìtọ́jú náà lọ́wọ́ fún àkókò kan ṣáájú àti lẹ́hìn rírí Fecal Microbiota Live-jslm gbà. Èyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ríi dájú pé àwọn bakitéríà tó lérè láti inú ìtọ́jú náà lè fìdí múlẹ̀ dáadáa.
Lẹ́hìn tí ìtọ́jú náà ti ní àkókò láti ṣiṣẹ́, nígbà gbogbo fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀sẹ̀, olùtọ́jú ìlera rẹ lè fún ọ ní ìmọ̀ràn nípa bí o ṣe lè tún bẹ̀rẹ̀ sí lo probiotics tàbí àwọn afikún mìíràn láìséwu bí ó bá ṣe pàtàkì. Máa bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ṣáájú kí o tó bẹ̀rẹ̀ sí lo àwọn afikún tuntun ní àkókò ìtọ́jú rẹ.