Created at:1/13/2025
Fenoldopam jẹ oogun titẹ ẹjẹ ti o lagbara ti a fun nipasẹ IV ni awọn eto ile-iwosan nigbati titẹ ẹjẹ rẹ nilo lati sọkalẹ ni kiakia ati lailewu. O ṣe pataki fun awọn pajawiri hypertensive - awọn ipo pataki wọnyẹn nibiti titẹ ẹjẹ ti o ga pupọ ṣe idẹruba awọn ara rẹ ati nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ.
Ronu ti fenoldopam bi birẹki pajawiri fun eto inu ọkan ati ẹjẹ rẹ. Nigbati titẹ ẹjẹ rẹ ba ga si awọn ipele ti o lewu, oogun yii n ṣiṣẹ ni iyara lati mu pada si awọn sakani ailewu lakoko ti o daabobo awọn kidinrin rẹ ati awọn ara pataki miiran ninu ilana naa.
Fenoldopam jẹ oogun sintetiki ti o farawe dopamine, kemikali adayeba ninu ara rẹ ti o ṣe iranlọwọ lati ṣakoso titẹ ẹjẹ. O jẹ ti kilasi awọn oogun ti a npe ni dopamine receptor agonists, eyiti o tumọ si pe o mu awọn olugba pato ṣiṣẹ ninu awọn ohun elo ẹjẹ rẹ ati awọn kidinrin.
Oogun yii nikan wa bi infusion inu iṣan, ti o tumọ si pe a fi jiṣẹ taara sinu ẹjẹ rẹ nipasẹ laini IV kan. Iwọ yoo gba fenoldopam nikan ni ile-iwosan tabi eto ile-iwosan nibiti awọn olupese ilera le ṣe atẹle ọ ni pẹkipẹki jakejado itọju naa.
Fenoldopam ni akọkọ ni a lo lati tọju awọn pajawiri hypertensive - awọn ipo ti o lewu si igbesi aye nibiti titẹ ẹjẹ rẹ ti ga pupọ ti o le ba ọpọlọ rẹ, ọkan, awọn kidinrin, tabi awọn ara miiran jẹ. Awọn pajawiri wọnyi nilo ilowosi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ lati ṣe idiwọ ibajẹ ayeraye tabi iku.
Awọn olupese ilera nigbagbogbo lo fenoldopam nigbati titẹ ẹjẹ systolic rẹ (nọmba oke) de 180 mmHg tabi ga julọ, tabi titẹ diastolic rẹ (nọmba isalẹ) kọja 120 mmHg, paapaa nigbati o ba wa pẹlu awọn aami aisan bii awọn efori ti o lagbara, irora àyà, tabi iṣoro mimi.
A o tun lo oogun naa ninu awọn ilana iṣẹ abẹ kan pato nibiti iṣakoso titẹ ẹjẹ deede ṣe pataki. Diẹ ninu awọn dokita le lo o lati daabobo iṣẹ kidinrin ni awọn alaisan ti o wa ninu ewu ibajẹ kidinrin lakoko tabi lẹhin iṣẹ abẹ.
Fenoldopam n ṣiṣẹ nipa ṣiṣe awọn olugba dopamine ninu awọn ohun elo ẹjẹ rẹ, ti o fa ki wọn sinmi ati gbooro. Ilana yii, ti a pe ni vasodilation, dinku resistance ti ọkan rẹ dojuko nigbati o ba n fa ẹjẹ, eyiti o dinku titẹ ẹjẹ rẹ ni ti ara.
Ohun ti o jẹ ki fenoldopam pataki ni agbara rẹ lati daabobo awọn kidinrin rẹ lakoko ti o dinku titẹ ẹjẹ. O pọ si sisan ẹjẹ si awọn kidinrin rẹ ati ṣe iranlọwọ fun wọn lati yọ iṣuu soda ati omi pupọ, eyiti o ṣe atilẹyin siwaju awọn ipele titẹ ẹjẹ ti o ni ilera.
A ka oogun naa ni agbara iwọntunwọnsi ati pe o ṣiṣẹ ni kiakia - iwọ yoo maa n ri awọn iyipada titẹ ẹjẹ laarin iṣẹju 15 ti bẹrẹ ifunni naa. Sibẹsibẹ, a ṣe apẹrẹ rẹ lati dinku titẹ ẹjẹ diėdiė dipo ki o fa idinku lojiji ti o lewu.
Iwọ ko mu fenoldopam funrararẹ - awọn alamọdaju ilera nikan ni o nṣakoso rẹ ni agbegbe ile-iwosan. Oogun naa wa bi ojutu ti a fojusi ti a ti fomi po ati pe a fun ni nipasẹ fifa ifunni IV fun iwọn lilo deede.
Ẹgbẹ ilera rẹ yoo bẹrẹ pẹlu iwọn lilo kekere ati diėdiė pọ si da lori bi titẹ ẹjẹ rẹ ṣe dahun. Wọn yoo ṣe atẹle rẹ nigbagbogbo, ṣayẹwo titẹ ẹjẹ rẹ ni gbogbo iṣẹju diẹ ni akọkọ, lẹhinna ni igbagbogbo diẹ sii bi ipo rẹ ṣe duro.
Niwọn igba ti a fun fenoldopam ni intravenously, ko si awọn ihamọ ounjẹ tabi awọn ibeere jijẹ pataki. Sibẹsibẹ, ẹgbẹ iṣoogun rẹ le fi opin si gbigbemi omi rẹ tabi ṣeduro ipo kan pato lati mu imunadoko oogun naa pọ si.
Itọju Fenoldopam maa n gba lati wakati diẹ si ọjọ pupọ, da lori bi titẹ ẹjẹ rẹ ṣe dahun ati ipo gbogbogbo rẹ. Pupọ awọn alaisan gba oogun naa fun wakati 24 si 48 lakoko pajawiri hypertensive.
Ẹgbẹ ilera rẹ yoo dinku iwọn lilo naa di diẹdiẹ dipo didaduro rẹ lojiji. Ilana fifọ yii ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ titẹ ẹjẹ rẹ lati pada si awọn ipele eewu ni kete ti oogun naa ba ti dẹkun.
Ibi-afẹde naa ni lati yi ọ pada si awọn oogun titẹ ẹjẹ ẹnu ti o le mu ni ile ni kete ti ipo rẹ ba duro. Awọn dokita rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati fi idi eto iṣakoso titẹ ẹjẹ igba pipẹ mulẹ ṣaaju ki o to lọ kuro ni ile-iwosan.
Bii gbogbo awọn oogun, fenoldopam le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe pupọ julọ ni a le ṣakoso ati abojuto ni pẹkipẹki nipasẹ ẹgbẹ ilera rẹ. Oye awọn ipa ti o pọju wọnyi le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ba awọn olupese iṣoogun rẹ sọrọ daradara nipa bi o ṣe n rilara.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti o le ni iriri pẹlu efori, fifọ tabi gbona ni oju ati ọrun rẹ, ati ríru. Awọn ipa wọnyi nigbagbogbo waye nitori awọn ohun elo ẹjẹ rẹ n faagun, eyiti o jẹ bi oogun naa ṣe n ṣiṣẹ lati dinku titẹ ẹjẹ rẹ.
O tun le ṣe akiyesi ọkan rẹ ti n lu yiyara ju igbagbogbo lọ. Eyi ṣẹlẹ nitori ara rẹ ni akọkọ gbiyanju lati sanpada fun titẹ ẹjẹ kekere nipa jijẹ oṣuwọn ọkan rẹ. Ẹgbẹ ilera rẹ ṣe atẹle eyi ni pẹkipẹki ati pe o le ṣatunṣe iwọn lilo rẹ ti o ba jẹ dandan.
Diẹ ninu awọn alaisan ni iriri dizziness tabi lightheadedness, paapaa nigbati o ba n yipada awọn ipo. Eyi ni idi ti o ṣee ṣe pe iwọ yoo nilo lati duro ni ibusun tabi gbe laiyara pẹlu iranlọwọ lakoko ti o gba fenoldopam.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu ṣugbọn ti ko wọpọ le pẹlu idinku nla ninu titẹ ẹjẹ, awọn lilu ọkan ti ko tọ, tabi awọn iyipada iṣẹ kidinrin. Sibẹsibẹ, nitori pe o wa ni agbegbe ti a ṣe atẹle, ẹgbẹ ilera rẹ le koju eyikeyi awọn aami aisan ti o ni aniyan ni kiakia.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣọwọn ṣugbọn ti o lewu pẹlu awọn aati inira, awọn idamu rhythm ọkan ti o lagbara, tabi awọn aiṣedeede elekitiroti pataki. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ n ṣe atẹle nigbagbogbo fun awọn seese wọnyi ati pe o ni awọn ilana ni aye lati ṣakoso wọn lẹsẹkẹsẹ ti wọn ba waye.
Fenoldopam ko dara fun gbogbo eniyan, ati pe ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣayẹwo daradara boya o jẹ yiyan ti o tọ fun ipo rẹ pato. Awọn ipo iṣoogun kan tabi awọn ayidayida le jẹ ki oogun yii ko yẹ tabi eewu fun ọ.
O ko yẹ ki o gba fenoldopam ti o ba ni inira si rẹ tabi eyikeyi awọn paati rẹ. Awọn eniyan ti o ni awọn ipo ọkan kan, gẹgẹbi ikuna ọkan ti o lagbara tabi awọn iru lilu ọkan ti ko tọ, le ma jẹ awọn oludije to dara fun oogun yii.
Awọn alaisan ti o ni arun kidinrin ti o lagbara tabi awọn ti o wa lori dialysis nilo akiyesi pataki, nitori fenoldopam ni ipa lori iṣẹ kidinrin. Awọn dokita rẹ yoo wọn awọn anfani lodi si awọn eewu ti o da lori ilera kidinrin rẹ.
Awọn aboyun nigbagbogbo yago fun fenoldopam ayafi ti awọn anfani ba han gbangba ju awọn eewu lọ. Oogun naa le kọja inu oyun, ati pe awọn ipa rẹ lori awọn ọmọde ti n dagbasoke ko ni oye ni kikun.
Awọn eniyan ti o mu awọn oogun kan, paapaa awọn ti o ni ipa lori titẹ ẹjẹ tabi rhythm ọkan, le nilo awọn atunṣe iwọn lilo tabi awọn itọju miiran. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe atunyẹwo gbogbo awọn oogun rẹ lọwọlọwọ ṣaaju ki o to bẹrẹ fenoldopam.
Fenoldopam wa labẹ orukọ brand Corlopam ni Amẹrika. Eyi ni orukọ brand ti a lo julọ ti iwọ yoo pade ni awọn eto ile-iwosan.
Àwọn irúfẹ́ gbogbogbò ti fenoldopam lè wà, da lórí àkójọpọ̀ oògùn ilé ìwòsàn rẹ. Bóyá o gba orúkọ àmì tàbí irúfẹ́ gbogbogbò, oògùn náà ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà ó sì ń pèsè àwọn àǹfààní ìwòsàn tó dọ́gba.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn mìíràn lè wo àwọn àjálù gíga ẹ̀jẹ̀, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé olúkúlùkù ní àwọn ọ̀nà ìṣe tó yàtọ̀ àti àwọn àǹfààní pàtó. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò yan àṣàyàn tó dára jùlọ dá lórí ipò rẹ àti ìtàn ìlera rẹ.
Nicardipine jẹ́ oògùn IV mìíràn tí a sábà máa ń lò fún àwọn àjálù gíga ẹ̀jẹ̀. Ó wà lára ẹ̀ka oògùn tó yàtọ̀ tí a ń pè ní àwọn olùdènà ikanni calcium, ó sì lè jẹ́ èyí tí a fẹ́ràn jù ní àwọn ipò kan, bíi nígbà tí o bá ní àwọn ipò ọkàn pàtó.
Esmolol, beta-blocker tí ó ń ṣiṣẹ́ fún àkókò kúkúrú, pèsè yíyàn mìíràn, pàápàá jùlọ tó wúlò nígbà tí a bá nílò ìṣàkóso ẹ̀jẹ̀ tó yára àti pé ó yẹ kí a lè yí àwọn ipa oògùn padà rọ́rùn.
Clevidipine dúró fún àṣàyàn tuntun tí ó ń pèsè ìṣàkóso ẹ̀jẹ̀ tó péye gan-an, a sì lè pa á rọ́rùn nígbà tí ó bá yẹ. Àwọn ilé ìwòsàn kan fẹ́ràn oògùn yìí fún àwọn iṣẹ́ abẹ kan.
Àwọn yíyàn mìíràn tí a kò sábà máa ń lò pẹ̀lú hydralazine, labetalol, tàbí nitroglycerin sublingual, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn wọ̀nyí lè ní àwọn ipa tí a kò lè fojú rí tàbí àkókò ìṣe tó gùn.
Kò sí èyíkéyìí nínú fenoldopam tàbí nicardipine tó “dára” ní gbogbo gbòò – àwọn méjèèjì jẹ́ oògùn tó múná dóko pẹ̀lú àwọn àǹfààní tó yàtọ̀ sí ara wọn dá lórí ipò rẹ pàtó. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò yan dá lórí àwọn àìní rẹ àti ìtàn ìlera rẹ.
Fenoldopam lè jẹ́ èyí tí a fẹ́ràn jù nígbà tí ìdáàbòbò kíndìnrín jẹ́ ohun pàtàkì, nítorí pé ó ń mú sísàn ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí kíndìnrín pàápàá, ó sì lè ràn yín lọ́wọ́ láti pa iṣẹ́ kíndìnrín mọ́ nígbà àwọn àjálù ẹ̀jẹ̀. Èyí mú kí ó jẹ́ èyí tó níye lórí pàápàá fún àwọn alàgbàgbà pẹ̀lú àwọn ìṣòro kíndìnrín tó wà tẹ́lẹ̀.
Nicardipine le jẹ yiyan nigbati o ba ni awọn ipo ọkan kan tabi nigbati o nilo esi titẹ ẹjẹ ti o ṣee ṣe diẹ sii. O ni profaili ipa ẹgbẹ ti o yatọ diẹ ati pe o le jẹ ki o farada daradara nipasẹ diẹ ninu awọn alaisan.
Awọn oogun mejeeji ṣiṣẹ ni iyara ati pe o le ṣakoso ni deede nipasẹ ifunni IV. Yiyan nigbagbogbo wa si iriri dokita rẹ pẹlu oogun kọọkan ati awọn ayidayida iṣoogun rẹ pato.
Fenoldopam le ṣee lo lailewu ni ọpọlọpọ eniyan ti o ni arun ọkan, ṣugbọn o nilo ibojuwo to ṣe pataki ati atunṣe iwọn lilo. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe ayẹwo ipo ọkan rẹ pato lati pinnu boya fenoldopam jẹ deede fun ọ.
Awọn eniyan ti o ni awọn iru ikuna ọkan kan tabi awọn lilu ọkan aiṣedeede le nilo awọn iṣọra pataki tabi awọn oogun miiran. Oogun naa le mu oṣuwọn ọkan pọ si, eyiti o le ma jẹ apẹrẹ fun gbogbo eniyan ti o ni awọn ipo ọkan.
Niwọn igba ti a fun fenoldopam ni eto ile-iwosan, o yẹ ki o sọ fun nọọsi rẹ tabi ẹgbẹ ilera lẹsẹkẹsẹ nipa eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o ni iriri. Wọn ti kọ wọn lati mọ ati ṣakoso awọn ipa wọnyi ni iyara.
Maṣe gbiyanju lati ṣakoso awọn ipa ẹgbẹ funrararẹ tabi duro lati rii boya wọn dara si. Paapaa awọn aami aisan kekere bi dizziness tabi ríru yẹ ki o royin, nitori wọn le tọka iwulo fun atunṣe iwọn lilo.
Fenoldopam jẹ apẹrẹ lati daabobo awọn kidinrin rẹ dipo bibajẹ wọn. O mu sisan ẹjẹ pọ si awọn kidinrin ati pe o le ṣe iranlọwọ lati tọju iṣẹ kidinrin lakoko awọn pajawiri hypertensive.
Sibẹsibẹ, bii eyikeyi oogun ti o ni ipa lori titẹ ẹjẹ, fenoldopam gbọdọ ṣee lo ni iṣọra ni awọn eniyan ti o ni arun kidinrin tẹlẹ. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe atẹle iṣẹ kidinrin rẹ ni pẹkipẹki jakejado itọju.
Fenoldopam sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í dín ẹ̀jẹ̀ rírù sílẹ̀ láàárín ìṣẹ́jú 15 lẹ́hìn tí wọ́n bẹ̀rẹ̀ sí í fúnni. Ìyọrísí tó pọ̀ jùlọ yóò hàn láàárín ìṣẹ́jú 30 sí 60, yálà sí ìwọ̀n oògùn tí wọ́n fúnni àti bí ara ẹni ṣe dáhùn sí.
Ẹgbẹ́ àwọn olùtọ́jú ìlera yóò máa ṣàkíyèsí ẹ̀jẹ̀ rírù rẹ nígbà gbogbo láàárín àkókò yìí, wọ́n yóò sì ṣe àtúnṣe sí ìwọ̀n oògùn tí wọ́n fúnni bí ó ṣe yẹ láti lè mú kí ẹ̀jẹ̀ rírù rẹ dé ibi tó yẹ láìséwu àti lọ́kọ̀ọ̀kan.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tí wọ́n gba fenoldopam yóò ní láti máa lo oògùn ẹ̀jẹ̀ rírù fún àkókò gígùn láti dènà àwọn àjálù ẹ̀jẹ̀ rírù ọjọ́ iwájú. Ẹgbẹ́ àwọn olùtọ́jú ìlera rẹ yóò bá ọ ṣiṣẹ́ láti fìdí oògùn ẹnu tó yẹ múlẹ̀ kí o tó kúrò ní ilé ìwòsàn.
Ìyípadà láti fenoldopam sí oògùn ẹnu ni a pèsè rẹ̀ dáadáa láti rí i dájú pé ẹ̀jẹ̀ rírù rẹ dúró ṣinṣin. Àwọn dókítà rẹ yóò tún ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lóye àwọn ìyípadà ìgbésí ayé tí ó lè ṣàtìlẹ́yìn fún ìṣàkóso ẹ̀jẹ̀ rírù fún àkókò gígùn.