Health Library Logo

Health Library

Kí ni Fostamatinib: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀
Kí ni Fostamatinib: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Health Library

Kí ni Fostamatinib: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

October 10, 2025


Question on this topic? Get an instant answer from August.

Fostamatinib jẹ oogun tí a fúnni ní àṣẹ láti tọ́jú àìsàn ẹ̀jẹ̀ kan tí a ń pè ní purpura thrombocytopenic immune onígbàgbà (ITP). Tí a bá ti ṣe àyẹ̀wò ITP fún ọ, ó ṣeé ṣe kí ó jẹ́ pé iye platelet rẹ kéré, èyí tí ó lè mú kí o rọrùn láti ní ọgbẹ́ tàbí kí ẹ̀jẹ̀ rẹ pọ̀ ju ti igbagbogbo lọ. Oògùn yìí ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn àmì kan pàtó nínú ètò àìdáàbòbò ara rẹ tí ó ń pa platelet run, èyí tí ó ń fún ara rẹ ní àǹfààní láti tọ́jú ipele platelet tí ó ṣeé ṣe.

Kí ni Fostamatinib?

Fostamatinib jẹ oògùn ẹnu tí ó jẹ́ ti ẹgbẹ́ àwọn oògùn tí a ń pè ní spleen tyrosine kinase (SYK) inhibitors. Ó fojú kan pàtó ìdáhùn àìdáàbòbò ara tí ó pọ̀jù tí ó ń pa platelet run nínú àwọn ènìyàn tí ó ní ITP. Rò ó gẹ́gẹ́ bí ọ̀nà láti dákẹ́ ìkọlù ètò àìdáàbòbò ara rẹ lórí platelet rẹ.

Oògùn yìí wá gẹ́gẹ́ bí tàbùlẹ́dì tí o gbé ní ẹnu lẹ́ẹ̀mejì lójoojúmọ́. Ohun èlò tí ó ń ṣiṣẹ́ yí padà nínú ara rẹ sí ohun tí ó ń dènà àwọn àmì tí ó ń sọ fún ètò àìdáàbòbò ara rẹ láti pa platelet run. A kà á sí ìtọ́jú tí a fojú kan, èyí tí ó túmọ̀ sí pé ó fojú kan àwọn ọ̀nà pàtó dípò dídá gbogbo ètò àìdáàbòbò ara rẹ dúró.

Kí ni Fostamatinib Ṣe Lílò Fún?

Fostamatinib ni a fi ṣèwọ̀n láti tọ́jú purpura thrombocytopenic immune onígbàgbà (ITP) nínú àwọn àgbàlagbà. ITP jẹ àìsàn kan níbi tí ètò àìdáàbòbò ara rẹ ti ṣàṣìṣe kọlu àti pa platelet rẹ run, àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tí ó ń ràn lọ́wọ́ pẹ̀lú dídá. Nígbà tí o kò bá ní platelet tó pọ̀ tó, o lè ní ọgbẹ́ tó pọ̀jù, ríru gọ̀mù, tàbí àkókò oṣù tó pọ̀.

Dókítà rẹ yóò sábà máa fún fostamatinib ní àṣẹ tí o bá ti gbìyànjú àwọn ìtọ́jú míràn fún ITP láìṣe àṣeyọrí. A sábà máa ń rò ó nígbà tí àwọn ìtọ́jú àkọ́kọ́ bí corticosteroids tàbí immunoglobulins kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa, tàbí tí o bá ti ní ìṣòro pẹ̀lú àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ láti inú àwọn oògùn míràn.

Oogun naa ni a fọwọsi pataki fun awọn agbalagba ti o ti ni ITP fun o kere ju oṣu mẹfa ati pe wọn tẹsiwaju lati ni awọn iṣiro platelet kekere laibikita awọn itọju iṣaaju. Ko maa n lo bi aṣayan itọju akọkọ, ṣugbọn dipo bi apakan ti ọna igbese-nipasẹ-igbese si ṣakoso ITP onibaje.

Bawo ni Fostamatinib ṣe n ṣiṣẹ?

Fostamatinib n ṣiṣẹ nipa didena enzyme kan pato ti a npe ni spleen tyrosine kinase (SYK). Enzyme yii ṣe ipa pataki ninu ilana eto ajẹsara ti iparun awọn platelets. Nipa didena SYK, oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku ikọlu eto ajẹsara lori awọn platelets rẹ, gbigba iṣiro platelet rẹ lati gba pada.

Nigbati o ba mu fostamatinib, o yipada ninu ara rẹ si fọọmu ti nṣiṣe lọwọ rẹ, eyiti o lẹhinna rin irin-ajo si awọn sẹẹli ajẹsara ati dina enzyme SYK. Idilọwọ yii ṣe iranlọwọ lati fọ iyipo ti iparun platelet ti o ṣe afihan ITP. Oogun naa ni a ka si alagbara diẹ, ti o tumọ si pe o le mu awọn iṣiro platelet pọ si ni imunadoko ṣugbọn o le gba ọpọlọpọ awọn ọsẹ lati fihan ipa kikun rẹ.

Oogun naa ṣe ifọkansi pataki si awọn sẹẹli ajẹsara kan bii B-cells ati macrophages ti o ni ipa ninu iparun awọn platelets. Nipa idinku iṣẹ wọn, fostamatinib fun ọra inu egungun rẹ ni aye ti o dara julọ lati ṣe awọn platelets yiyara ju ti wọn n pa.

Bawo ni MO Ṣe yẹ ki n Mu Fostamatinib?

Mu fostamatinib gangan bi dokita rẹ ṣe paṣẹ rẹ, ni deede lẹẹmeji lojoojumọ pẹlu ounjẹ. Mimu rẹ pẹlu ounjẹ ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati gba oogun naa daradara ati pe o le dinku inu ikun. O le mu pẹlu eyikeyi ounjẹ, ṣugbọn gbiyanju lati pin awọn iwọn rẹ ni bii wakati 12 yato si fun awọn ipele ti o ni ibamu julọ ninu ẹjẹ rẹ.

Gbe awọn tabulẹti naa gbogbo pẹlu omi ki o ma ṣe fọ, jẹun, tabi fọ wọn. Ti o ba ni iṣoro gbigbe awọn oogun, ba dokita rẹ sọrọ nipa awọn omiiran, ṣugbọn ma ṣe yi awọn tabulẹti pada funrararẹ. Ideri naa ṣe iranlọwọ lati rii daju pe oogun naa ti tu silẹ daradara ninu eto rẹ.

O ko nilo lati tẹle ounjẹ pataki eyikeyi lakoko ti o nlo fostamatinib, ṣugbọn mimu awọn akoko ounjẹ deede le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ranti lati mu awọn iwọn lilo rẹ. Ti o ba nlo awọn oogun miiran, ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ nipa akoko, nitori diẹ ninu awọn oogun le ṣe ajọṣepọ pẹlu fostamatinib.

Bawo ni Mo Ṣe Yẹ Ki N Lo Fostamatinib Fun?

Gigun ti itọju fostamatinib yatọ lati eniyan si eniyan ati pe o da lori bi o ṣe dahun daradara si oogun naa. Ọpọlọpọ eniyan pẹlu ITP nilo itọju igba pipẹ nitori ipo naa jẹ onibaje, ti o tumọ si pe o maa n tẹsiwaju ni akoko. Dokita rẹ yoo ṣe atẹle awọn iṣiro platelet rẹ nigbagbogbo lati pinnu boya oogun naa n ṣiṣẹ daradara.

O maa n ri awọn ilọsiwaju akọkọ ninu iṣiro platelet rẹ laarin ọsẹ 2-4 ti ibẹrẹ itọju, ṣugbọn o le gba to ọsẹ 12 lati rii awọn anfani kikun. Dokita rẹ yoo ṣayẹwo awọn iṣiro ẹjẹ rẹ nigbagbogbo lakoko awọn oṣu diẹ akọkọ lati rii daju pe oogun naa n ṣe iranlọwọ ati pe ko fa eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o ni ibakcdun.

Diẹ ninu awọn eniyan le ni anfani lati dinku iwọn lilo wọn tabi ya isinmi lati itọju ti awọn iṣiro platelet wọn ba duro, lakoko ti awọn miiran le nilo lati tẹsiwaju lati mu u laisi opin. Bọtini naa ni wiwa iwọntunwọnsi to tọ laarin ṣakoso awọn aami aisan ITP rẹ ati idinku awọn ipa ẹgbẹ lati lilo oogun igba pipẹ.

Kini Awọn Ipa Ẹgbẹ ti Fostamatinib?

Bii gbogbo awọn oogun, fostamatinib le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe kii ṣe gbogbo eniyan ni iriri wọn. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ iṣakoso ni gbogbogbo ati nigbagbogbo ni ilọsiwaju bi ara rẹ ṣe n ṣatunṣe si oogun naa. Oye ohun ti o nireti le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni rilara ti o mura silẹ diẹ sii ati mọ nigba ti o yẹ ki o kan si olupese ilera rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o royin julọ ni awọn ọran ti ngbe ounjẹ ati awọn iyipada titẹ ẹjẹ. Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti o le ni iriri:

  • Ìgbẹ́ gbuuru, tó ń kan nǹkan bí 30% àwọn ènìyàn tó ń lò oògùn yìí
  • Ẹ̀jẹ̀ ríru, èyí tí dókítà rẹ yóò máa wò déédéé
  • Ìgbagbọ̀ àti àìfẹ́ inú
  • Àrẹ́gàn tàbí bí ara ṣe rẹ̀ ju ti ìgbàgbogbo lọ
  • Orí fífọ́
  • Ìwọra
  • Àwọn àkóràn atẹ́gùn bíi òtútù

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ nínú àwọn àmì àìsàn wọ̀nyí jẹ́ rírọrùn sí déédéé, wọ́n sì máa ń dára sí i nígbà tó bá yá. Lílo oògùn náà pẹ̀lú oúnjẹ lè ràn yín lọ́wọ́ láti dín àwọn àmì àìsàn tó jẹ mọ́ inú kù.

Àwọn àmì àìsàn mìíràn wà tí kò pọ̀, ṣùgbọ́n tó le koko, èyí tí ó nílò ìtọ́jú lílọ́ tààrà. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé wọ́n ṣọ̀wọ́n, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ wọ́n:

  • Ìgbẹ́ gbuuru tó le koko tí kò dára sí i tàbí tó yọrí sí àìní omi ara
  • Àwọn ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ ríru tó ga gan-an
  • Àwọn àmì ìṣòro ẹ̀dọ̀ bíi yíyí awọ ara tàbí ojú sí ofeefee
  • Àwọn àkóràn àìlẹ́gbẹ́ tí kò dára sí i
  • Àwọn àkóràn ara líle koko pẹ̀lú ríru, wíwú, tàbí ìṣòro mímí

Dókítà rẹ yóò máa wò yín dáadáa fún àwọn àmì líle koko wọ̀nyí nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé àti ìwòsàn. Tí ẹ bá ní irú àmì àìsàn yòówù tó jẹ yín lójú, ẹ má ṣe ṣàìdúró láti kàn sí olùtọ́jú ìlera yín lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ta Ni Kò Gbọ́dọ̀ Lo Fostamatinib?

Fostamatinib kò yẹ fún gbogbo ènìyàn, dókítà yín yóò sì ṣàyẹ̀wò ìtàn ìlera yín dáadáa kí wọ́n tó fún yín ní oògùn náà. Àwọn ènìyàn tó ní àwọn àìsàn kan tàbí àwọn tó ń lo àwọn oògùn pàtó lè nílò láti yẹra fún ìtọ́jú yìí tàbí kí wọ́n lò ó pẹ̀lú ìṣọ́ra.

Ẹ kò gbọ́dọ̀ lo fostamatinib tí ẹ bá mọ̀ pé ara yín kò fẹ́ oògùn náà tàbí èyíkéyìí nínú àwọn èròjà rẹ̀. Láfikún, àwọn ènìyàn tó ní àìsàn ẹ̀dọ̀ líle lè máà jẹ́ olùgbàtọ́ fún ìtọ́jú yìí, nítorí pé ẹ̀dọ̀ ni ó ń ṣe iṣẹ́ oògùn náà.

Dókítà yín yóò ṣọ́ra gan-an nípa fífún yín ní fostamatinib tí ẹ bá ní àwọn àìsàn kan tí oògùn náà lè nípa lórí rẹ̀:

  • Ẹjẹ́ ríru gíga tí a kò lè ṣàkóso
  • Àrùn ọkàn líle
  • Àwọn àkóràn líle tó ń ṣiṣẹ́ lọ́wọ́
  • Àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀ tó pọ̀ díẹ̀ sí líle
  • Oyún tàbí ètò láti lóyún
  • Ọmú-ọmọ

Àwọn oògùn kan lè bá fostamatinib lò, èyí tó lè mú kí ó dín wúlò tàbí kí ó mú kí ewu àwọn àbájáde pọ̀ sí i. Dókítà rẹ yóò ṣe àtúnyẹ̀wọ̀ gbogbo àwọn oògùn rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́, títí kan àwọn oògùn tí a lè rà láìní ìwé àṣẹ àti àwọn afikún, láti ṣàyẹ̀wò fún àwọn ìbáṣepọ̀ tó ṣeé ṣe.

Àwọn Orúkọ Ìtàjà Fostamatinib

Fostamatinib wà lábẹ́ orúkọ Ìtàjà Tavalisse ní Orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà. Èyí ni irú oògùn tí a sábà máa ń kọ̀wé rẹ̀ jùlọ, o sì lè rí orúkọ yìí lórí ìgò oògùn rẹ àti alaye oògùn.

Oògùn náà lè wà lábẹ́ orúkọ Ìtàjà tó yàtọ̀ ní àwọn orílẹ̀-èdè mìíràn, ṣùgbọ́n ohun tó ń ṣiṣẹ́ lọ́wọ́ náà kan náà ni. Nígbà gbogbo, rí i dájú pé o ń gba oògùn tó tọ́ nípa ṣíṣèwádìí pẹ̀lú oníṣègùn rẹ tí o bá ní ìbéèrè kankan nípa orúkọ Ìtàjà tàbí orúkọ gbogbogbò.

Àwọn Yíyàn Mìíràn Fostamatinib

Tí fostamatinib kò bá tọ́ fún ọ tàbí tí kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àṣàyàn ìtọ́jú mìíràn wà fún ITP onígbà pípẹ́. Dókítà rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàwárí àwọn àṣàyàn mìíràn wọ̀nyí gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ pàtó àti ìtàn ìlera rẹ.

Àwọn oògùn mìíràn tí a sábà máa ń lò láti tọ́jú ITP pẹ̀lú corticosteroid bíi prednisone, èyí tó dín iṣẹ́ ètò àìlera ara, àti immunoglobulins, èyí tó lè yára mú kí iye platelet pọ̀ sí i. Àwọn ènìyàn kan lè jàǹfààní látọwọ́ àwọn oògùn bíi rituximab, èyí tó ń fojú sùn àwọn sẹ́ẹ̀lì àìlera ara pàtó, tàbí thrombopoietin receptor agonists bíi eltrombopag tàbí romiplostim, èyí tó ń mú kí platelet pọ̀ sí i.

Fún àwọn ènìyàn kan, yíyọ ẹ̀gbẹ́ (splenectomy) lè jẹ́ ohun tí a ó gbé yẹ̀ wò tí àwọn oògùn kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa. Ṣùgbọ́n, èyí sábà máa ń wà fún àwọn ọ̀ràn tí àwọn ìtọ́jú mìíràn ti kùnà, nítorí ó ní àwọn ewu iṣẹ́ abẹ àti pé ó máa ń nípa lórí ètò àìlera ara rẹ títí láé.

Ṣé Fostamatinib Dára Ju Eltrombopag Lọ?

Àwọn méjèèjì, fostamatinib àti eltrombopag jẹ́ àwọn oògùn tó múná dóko fún àrùn ITP tí ó wà fún ìgbà pípẹ́, ṣùgbọ́n wọ́n ṣiṣẹ́ ní ọ̀nà tí ó yàtọ̀, wọ́n sì lè dára jù fún àwọn ènìyàn tó yàtọ̀. Eltrombopag ń mú kí ọpọlọ ẹgbẹ́ ẹjẹ̀ rẹ pọ̀ sí i láti ṣe àwọn platelet sí i, nígbà tí fostamatinib ń dín ìparun àwọn platelet tó wà lára ara rẹ kù láti ọwọ́ ètò àìdáàbòbò ara.

Àwọn ìwádìí kan fi hàn pé fostamatinib lè yára ṣiṣẹ́ fún àwọn ènìyàn kan, pẹ̀lú ìgbéga nínú iye platelet tí a rí láàárín 2-4 ọ̀sẹ̀, tí a fi wé eltrombopag, èyí tí ó lè gba 4-6 ọ̀sẹ̀ láti fi gbogbo ipa rẹ̀ hàn. Ṣùgbọ́n, eltrombopag ti wà fún ìgbà pípẹ́, ó sì ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwífún nípa ààbò láti ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọdún tí a ti lò ó.

Yíyan láàárín àwọn oògùn wọ̀nyí sábà máa ń gbàgbà lé àwọn ipò rẹ lẹ́yọ̀ọ̀kan, títí kan àwọn ìtọ́jú tó o ti gbìyànjú rí, àwọn àmì àìlera rẹ pàtó, àti bí ara rẹ ṣe ń dáhùn sí oògùn kọ̀ọ̀kan. Dókítà rẹ yóò gbé àwọn kókó bí ìgbésí ayé rẹ, àwọn àìsàn mìíràn, àti àwọn ohun tí o fẹ́ fúnra rẹ yẹ̀ wò nígbà tí ó bá ń dámọ̀ràn àṣàyàn tó dára jù fún ọ.

Àwọn Ìbéèrè Tí A Ń Béèrè Lọ́pọ̀lọpọ̀ Nípa Fostamatinib

Ṣé Fostamatinib Dára fún Àwọn Ènìyàn Tí Wọ́n Ní Ẹ̀jẹ̀ Ríru?

Fostamatinib lè mú kí ẹ̀jẹ̀ ríru pọ̀ sí i lára àwọn ènìyàn kan, nítorí náà bí o bá ti ní ẹ̀jẹ̀ ríru, dókítà rẹ yóò ṣọ́ ọ dáadáa. Èyí kò túmọ̀ sí pé o kò lè lo oògùn náà, ṣùgbọ́n ẹ̀jẹ̀ rẹ yóò nílò láti wà ní ipò tó dára kí o tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú.

Dókítà rẹ lè yí àwọn oògùn ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ padà tàbí kí ó béèrè pé kí o máa ṣọ́ ẹ̀jẹ̀ rẹ ní ilé rẹ. Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ẹ̀jẹ̀ ríru tí a ń tọ́jú dáadáa lè lo fostamatinib láìséwu pẹ̀lú ìṣọ́ àti àtúnṣe sí ètò ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ ríru wọn.

Kí Ni Mo Ṣe Bí Mo Bá Lò Púpọ̀ Jù Lára Fostamatinib Lójijì?

Ti o ba gba fostamatinib pupọ ju ti a fun ọ lọ, kan si dokita rẹ tabi ile-iṣẹ iṣakoso majele lẹsẹkẹsẹ. Gbigba oogun pupọ le pọ si eewu awọn ipa ẹgbẹ rẹ, paapaa gbuuru, titẹ ẹjẹ giga, ati awọn ilolu miiran ti o lewu.

Maṣe gbiyanju lati san fun iwọn afikun nipa yiyọ iwọn lilo ti o tẹle ti a ṣeto. Dipo, tẹle awọn itọnisọna dokita rẹ fun gbigba pada si iṣeto iwọn lilo deede rẹ. Tọju abala nigba ti o gba iwọn afikun ati eyikeyi awọn aami aisan ti o ni iriri lati pin pẹlu olupese ilera rẹ.

Kini MO yẹ ki n Ṣe Ti Mo Ba Padanu Iwọn Fostamatinib kan?

Ti o ba padanu iwọn lilo fostamatinib kan, gba a ni kete ti o ba ranti, niwọn igba ti ko fẹrẹ to akoko fun iwọn lilo ti o tẹle ti a ṣeto. Ti o ba wa laarin wakati 4 ti iwọn lilo ti o tẹle rẹ, yọ iwọn lilo ti o padanu ki o gba iwọn lilo ti o tẹle rẹ ni akoko deede.

Maṣe gba awọn iwọn lilo meji ni ẹẹkan lati san fun iwọn lilo ti o padanu, nitori eyi le pọ si eewu awọn ipa ẹgbẹ rẹ. Ti o ba nigbagbogbo gbagbe awọn iwọn lilo, ronu nipa ṣeto awọn olurannileti foonu tabi lilo oluṣeto oogun lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati duro lori orin pẹlu iṣeto oogun rẹ.

Nigbawo Ni Mo Le Dẹkun Gbigba Fostamatinib?

Maṣe da gbigba fostamatinib duro laisi jiroro rẹ pẹlu dokita rẹ ni akọkọ. ITP jẹ ipo onibaje, ati didaduro itọju lojiji le fa ki iye platelet rẹ ṣubu lẹẹkansi, ti o le ja si eewu ẹjẹ ti o pọ si.

Dokita rẹ yoo ṣe atẹle nigbagbogbo awọn iye platelet rẹ ati ilera gbogbogbo lati pinnu boya o le dinku iwọn lilo rẹ lailewu tabi ya isinmi lati itọju. Diẹ ninu awọn eniyan le ni anfani lati da oogun naa duro ti ipo wọn ba dara si pataki, lakoko ti awọn miiran le nilo itọju igba pipẹ lati ṣetọju awọn iye platelet iduroṣinṣin.

Ṣe Mo Le Gba Fostamatinib Pẹlu Awọn Oogun Miiran?

Fostamatinib le ba awọn oogun miiran pupọ sọrọ, nitorina o ṣe pataki lati sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun, awọn afikun, ati awọn ọja ewebe ti o nlo. Diẹ ninu awọn oogun le pọ si tabi dinku iṣẹ ṣiṣe ti fostamatinib, lakoko ti awọn miiran le pọ si eewu ti awọn ipa ẹgbẹ.

O le jẹ dandan fun dokita rẹ lati ṣatunṣe awọn iwọn lilo tabi lati ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki ti o ba nlo awọn oogun kan bii awọn tinrin ẹjẹ, awọn oogun titẹ ẹjẹ, tabi awọn oogun ti o ni ipa lori eto ajẹsara rẹ. Nigbagbogbo ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ tabi onimọ-oogun ṣaaju ki o to bẹrẹ eyikeyi awọn oogun tuntun lakoko ti o nlo fostamatinib.

Health Companion

trusted by

6Mpeople

Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.

QR code to download August

download august