Kí ni Hemin: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀ Síi

Hemin jẹ oogun pataki ti a fun ni iwe oogun ti o ni irin ati pe a fun ni nipasẹ IV taara sinu ẹjẹ rẹ. Oogun yii ni a ṣe pataki lati tọju awọn ipo ti o ṣọwọn ṣugbọn ti o lewu ti a npe ni acute porphyrias, eyiti o ṣẹlẹ nigbati ara rẹ ba ni iṣoro ṣiṣe nkan kan ti a npe ni heme eyiti o ṣe pataki fun awọn sẹẹli ẹjẹ ti o ni ilera.

Rò hemin gẹgẹbi oogun igbala ti a fojusi ti o wọle nigbati iṣelọpọ heme ti ara rẹ lọ haywire. Kii ṣe oogun ti iwọ yoo pade ni oogun ojoojumọ, ṣugbọn fun awọn ti o nilo rẹ, hemin le jẹ igbala-aye gaan nipa iranlọwọ lati mu iwọntunwọnsi pada si awọn ilana ara pataki.

Kí ni Hemin Ṣe Lílò Fún?

Hemin ni a lo ni akọkọ lati tọju awọn ikọlu ti o lagbara ti porphyria, paapaa acute intermittent porphyria, hereditary coproporphyria, ati variegate porphyria. Iwọnyi jẹ awọn ipo jiini ti o ṣọwọn nibiti ara rẹ ko le ṣe heme daradara, ti o yori si ikojọpọ awọn nkan majele ti a npe ni porphyrins.

Nigba ikọlu porphyria ti o lagbara, o le ni iriri irora inu ti o lagbara, ríru, eebi, ati paapaa awọn aami aiṣan neurological bii rudurudu tabi ailera iṣan. Hemin ṣiṣẹ nipa fifun ara rẹ pẹlu heme ti o nilo, eyiti o ṣe iranlọwọ lati pa iṣelọpọ pupọ ti awọn porphyrins ti o lewu wọnyi.

Dokita rẹ le tun ronu hemin ti o ba ni awọn ikọlu loorekoore ti o ni ipa pataki lori didara igbesi aye rẹ. Ni awọn igba miiran, o le ṣee lo ni idena fun awọn eniyan ti o ni iriri loorekoore, awọn iṣẹlẹ ti o lagbara.

Bawo ni Hemin Ṣe Ṣiṣẹ?

Hemin ṣiṣẹ nipa fifun ara rẹ pẹlu iru heme ti o le lo ni irọrun. Nigbati o ba ni porphyria, ọna iṣelọpọ heme ara rẹ ni a daamu, ti o fa afẹyinti ti awọn nkan agbedemeji ti o di majele.

Nipa fifun yin ni hemin nipasẹ iṣan, oogun naa sọ fun ara rẹ lati dinku awọn igbiyanju rẹ lati ṣe heme ni ti ara. Eyi dinku iṣelọpọ ti awọn agbo ogun porphyrin ti o lewu ti o fa awọn aami aisan rẹ. O dabi fifun ọna abayọ kan ti o kọja apakan ti o bajẹ ti ilana iṣelọpọ ara rẹ.

Hemin ni a ka si oogun ti o lagbara nitori pe o ni ipa taara lori awọn ilana cellular ipilẹ. Awọn ipa naa maa n bẹrẹ laarin wakati 24 si 48 ti iṣakoso, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn eniyan le ṣe akiyesi ilọsiwaju ni kete.

Bawo ni MO Ṣe Yẹ Ki N Mu Hemin?

Hemin nikan ni a fun nipasẹ iṣan nipasẹ awọn alamọdaju ilera ni ile-iwosan tabi eto ile-iwosan. O ko le mu oogun yii ni ile tabi nipasẹ ẹnu. Oogun naa wa bi lulú ti o gbọdọ wa ni idapọ pẹlu omi stẹrílì ati fifun nipasẹ ila IV fun iṣẹju 15 si 30.

Ṣaaju ifunni rẹ, ẹgbẹ ilera rẹ yoo bẹrẹ ila IV kan ati pe o le fun ọ ni awọn oogun lati ṣe idiwọ awọn ipa ẹgbẹ ti o pọju. O ko nilo lati yara ṣaaju gbigba hemin, ati pe ko si awọn ihamọ ounjẹ pato, botilẹjẹpe mimu omi daradara nigbagbogbo wulo.

Ifunni funrararẹ ni a maa n fun ni ẹẹkan lojoojumọ fun to ọjọ mẹrin, da lori bi ikọlu rẹ ṣe le to ati bi o ṣe dahun si itọju. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki lakoko ati lẹhin ifunni kọọkan lati wo fun eyikeyi awọn aati.

Bawo ni MO Ṣe Yẹ Ki N Mu Hemin Fun?

Pupọ julọ eniyan gba hemin fun ọjọ 3 si 4 lakoko ikọlu porphyria ti o lagbara. Gigun deede da lori bi awọn aami aisan rẹ ṣe yara dara si ati bi ara rẹ ṣe dahun si itọju naa.

Dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo ilọsiwaju rẹ lojoojumọ ati pe o le da itọju duro ni kete ti awọn aami aisan rẹ bẹrẹ si yanju ni pataki. Diẹ ninu awọn eniyan ni rilara dara julọ lẹhin iwọn lilo kan tabi meji, lakoko ti awọn miiran le nilo iṣẹ-ẹkọ ọjọ mẹrin ni kikun.

Fún àwọn tó ní àwọn àkókò ìkọlù, dókítà rẹ lè jíròrò ètò ìtọ́jú, ṣùgbọ́n èyí yóò jẹ́ ti ara ẹni gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ àti ìtàn ìlera rẹ. Èrò pàtàkì ni láti lo ìtọ́jú tó wúlò jùlọ nígbà tí a bá ń rí sí ààbò àti ìgbádùn rẹ.

Kí Ni Àwọn Àbájáde Hemin?

Bí gbogbo oògùn, hemin lè fa àbájáde, ṣùgbọ́n kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló ń ní wọn. Àwọn àbájáde tó wọ́pọ̀ jùlọ sábà máa ń rọrùn láti tọ́jú pẹ̀lú àbójútó ìlera tó yẹ.

Èyí ni àwọn àbájáde tó wọ́pọ̀ jùlọ tí o lè ní:

• Ìrora tàbí ìbínú ní ibi IV
• Orí fífọ́
• Ìgbagbọ̀
• Ìgbóná
• Àwọn yíyí padà fún ìgbà díẹ̀ nínú àwọn àyẹ̀wò dídì ẹ̀jẹ̀
• Àwọn yíyí padà fún ìgbà díẹ̀ nínú iṣẹ́ kíndìnrín

Àwọn àbájáde wọ̀nyí sábà máa ń yanjú fún ara wọn tàbí pẹ̀lú ìtọ́jú atìlẹ́yìn. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò máa fojú tó ọ dáadáa, wọ́n sì lè pèsè ìtọ́jú láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti tọ́jú àìdùn èyíkéyìí.

Àwọn àbájáde tó le koko ṣùgbọ́n tí kò wọ́pọ̀ lè pẹ̀lú:

• Àwọn ìṣe àlérè pẹ̀lú ríru, wíwọ́, tàbí ìṣòro mímí
• Àwọn ìṣòro dídì ẹ̀jẹ̀
• Àwọn yíyí padà tó ṣe pàtàkì nínú iṣẹ́ kíndìnrín
• Àwọn ìṣe tó le koko ní ibi abẹrẹ

Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn àbájáde tó le koko wọ̀nyí ṣọ̀wọ́n, wọ́n béèrè fún ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ìròyìn rere ni pé o máa wà ní ilé-ìwòsàn níbi tí a ti lè mọ̀ wọ́n kíákíá àti láti tọ́jú wọn.

Àwọn ìṣòro tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó le koko lè pẹ̀lú àwọn ìṣe àlérè tó le koko tàbí àwọn yíyí padà tó ṣe pàtàkì nínú ẹ̀kọ́ ẹ̀jẹ̀. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ ni a kọ́ láti máa wo wọ́n, wọ́n sì máa dáhùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí wọ́n bá wáyé.

Ta Ni Kò Gbọ́dọ̀ Lo Hemin?

Hemin kò yẹ fún gbogbo ènìyàn, dókítà rẹ yóò sì ṣàyẹ̀wò dáadáa bóyá ó yẹ fún ọ. Àwọn ènìyàn tó mọ àlérè sí hemin tàbí èyíkéyìí nínú àwọn èròjà rẹ̀ kò gbọ́dọ̀ gba oògùn yìí.

Dọ́kítà rẹ yóò ṣọ́ra gidigidi tí o bá ní àwọn àìsàn kan pàtó tí ó lè mú kí ewu hemin pọ̀ sí i fún ọ. Àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú àìsàn kíndìnrín tó le, àwọn àìsàn ẹjẹ̀ kan, tàbí ìtàn àtẹ̀yìnwá ti àwọn àbáwọ́n ara gbígbóná sí àwọn oògùn tó ní irin.

Àwọn obìnrin tí wọ́n lóyún àti àwọn tí wọ́n ń fún ọmọ lọ́mú nílò àkíyèsí pàtàkì, nítorí pé ààbò hemin nígbà oyún àti ọmú kò tíì fìdí múlẹ̀ dáadáa. Dọ́kítà rẹ yóò wọn àwọn àǹfààní tó ṣeé ṣe sí àwọn ewu kankan tí o bá wà nínú ọ̀kan nínú àwọn ipò wọ̀nyí.

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní irú porphyria kan pàtó tí kò dáhùn sí hemin, bíi àwọn irú porphyria cutaneous kan, kì yóò jẹ́ olùdíje fún ìtọ́jú yìí pẹ̀lú.

Àwọn Orúkọ Ìdáwọ́ Hemin

Orúkọ ìmọ̀ tó wọ́pọ̀ fún hemin ní Orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà ni Panhematin. Èyí ni àkójọpọ̀ tí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ilé ìwòsàn àti àwọn ilé-iṣẹ́ ìlera ń lò nígbà tí wọ́n bá ń tọ́jú àwọn àkóràn porphyria tó le.

Àwọn orílẹ̀-èdè kan lè ní orúkọ ìmọ̀ tàbí àkójọpọ̀ tó yàtọ̀, ṣùgbọ́n ohun tó ń ṣiṣẹ́ lọ́wọ́ náà kan náà ni. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò rí i dájú pé o gba àkójọpọ̀ tó yẹ láìka orúkọ ìmọ̀ pàtó sí.

Àwọn ẹ̀dà generic ti hemin lè wà ní àwọn agbègbè kan, ṣùgbọ́n dọ́kítà rẹ yóò yan àṣàyàn tó yẹ jù lọ gẹ́gẹ́ bí wíwà àti àwọn àìní ìlera rẹ pàtó.

Àwọn Ìyàtọ̀ Hemin

Fún àwọn àkóràn porphyria tó le, hemin sábà máa ń jẹ́ ìtọ́jú àkọ́kọ́, ṣùgbọ́n àwọn ìyàtọ̀ kan wà tí dọ́kítà rẹ lè ronú. Givosiran jẹ́ oògùn tuntun tí ó lè ran àwọn ènìyàn lọ́wọ́ láti dènà àkóràn pẹ̀lú porphyria intermittent acute, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣiṣẹ́ yàtọ̀ sí hemin.

Àwọn ìwọ̀n ìtọ́jú atìlẹ́yìn ṣe pàtàkì pẹ̀lú, wọ́n sì lè pẹ̀lú ìṣàkóso irora, omi IV, àti àwọn oògùn láti ṣàkóso ìgbagbọ́ àti ìgbẹ́ gbuuru. Nígbà míràn àwọn ìtọ́jú atìlẹ́yìn wọ̀nyí nìkan lè ran lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn àkóràn tó rọrùn.

Lati ṣe idiwọ awọn ikọlu iwaju, dokita rẹ le ṣeduro yago fun awọn okunfa ti a mọ, mimu ounjẹ to dara, ati ṣakoso wahala. Diẹ ninu awọn eniyan ni anfani lati awọn ifun glucose deede tabi awọn ilana idena miiran.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ nibiti hemin ko si tabi ko yẹ, awọn agbo-ara heme-like miiran ti lo, ṣugbọn iwọnyi ni a maa n gbero nikan ni awọn ipo pajawiri.

Ṣe Hemin Dara Ju Awọn itọju Porphyria Miiran Lọ?

Hemin ni gbogbogbo ni a gbero bi boṣewa goolu fun itọju awọn ikọlu porphyria to lagbara nitori pe o koju taara iṣoro ti o wa labẹ nipa fifun heme ti ara rẹ nilo. O maa n munadoko diẹ sii ju awọn itọju atilẹyin nikan fun awọn ikọlu iwọntunwọnsi si to lagbara.

Ti a bawe si awọn oogun tuntun bii givosiran, hemin ṣiṣẹ lẹsẹkẹsẹ lakoko ikọlu to lagbara, lakoko ti givosiran fojusi diẹ sii lori idilọwọ awọn ikọlu iwaju. Wọn ṣe awọn idi oriṣiriṣi, ati pe diẹ ninu awọn eniyan le ni anfani lati awọn ọna mejeeji.

Yiyan laarin hemin ati awọn itọju miiran da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, pẹlu iwuwo ti ikọlu rẹ, itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ, ati ohun ti o wa ni ile-iṣẹ itọju rẹ. Dokita rẹ yoo yan ọna ti o ṣeeṣe julọ lati ṣe iranlọwọ fun ọ ni kiakia ati lailewu.

Fun awọn ikọlu kekere, itọju atilẹyin nikan le to, ṣugbọn fun awọn iṣẹlẹ ti o nira sii, ọna ti a fojusi hemin nigbagbogbo pese iderun yiyara ati pipe.

Awọn ibeere Nigbagbogbo Nipa Hemin

Ṣe Hemin Dara Fun Awọn eniyan ti o ni Arun Kidinrin?

Hemin nilo akiyesi to ṣe pataki ni awọn eniyan ti o ni arun kidinrin nitori pe o le ni ipa fun igba diẹ lori iṣẹ kidinrin. Dokita rẹ yoo ṣe atẹle iṣẹ kidinrin rẹ ni pẹkipẹki ṣaaju, lakoko, ati lẹhin itọju.

Ti o ba ni awọn iṣoro kidinrin kekere, o tun le ni anfani lati gba hemin pẹlu atẹle afikun ati boya ṣatunṣe iwọn lilo. Sibẹsibẹ, ti o ba ni arun kidinrin ti o lagbara, dokita rẹ le nilo lati wọn awọn anfani lodi si awọn eewu ni pẹkipẹki diẹ sii.

Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe tí mo bá ní ìṣe líle koko nígbà tí mo ń gba ìtọ́jú Hemin?

Tí o bá ní àmì bíi ìṣòro ní mímí, ríru ara líle koko, irora àyà, tàbí orí ríro líle koko lójijì nígbà tí o ń gba hemin, kíá kíá sọ fún ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ. Èyí lè jẹ́ àmì àkóràn ara líle koko tàbí ìṣòro mìíràn.

Ìròyìn rere ni pé o máa wà ní ilé ìwòsàn níbi tí a ti lè mọ àwọn ìṣe wọ̀nyí kíá kíá tí a sì lè tọ́jú wọn. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ ni a kọ́ láti ṣàkóso àwọn ipò wọ̀nyí, wọ́n sì ní oògùn àrànbà tí ó wà ní ipò.

Ṣé mo lè wakọ̀ lẹ́hìn tí mo gba Hemin?

O kò gbọ́dọ̀ wakọ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́hìn tí o gba hemin, pàápàá bí o bá ti ní àwọn àbájáde bíi ìwọra, orí ríro, tàbí àrẹ. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tí wọ́n ń gba hemin ni wọ́n ti ṣàìsàn láti inú àkóràn porphyria wọn, wọ́n sì nílò àkókò láti gbà.

Dọ́kítà rẹ yóò sọ fún ọ nígbà tí ó bá dára láti tẹ̀síwájú sí àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́, títí kan wákọ̀. Ìpinnu yìí sin lórí bí o ṣe ń rí ara rẹ, àti bóyá o ti ní àbájáde kankan láti inú ìtọ́jú náà.

Báwo ni Hemin ṣe yára tó?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn bẹ̀rẹ̀ sí rí ìlọsíwájú nínú àwọn àmì wọn láàárín wákàtí 24 sí 48 láti bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú hemin. Àwọn ènìyàn kan lérò pé ara wọn dára kíá kíá, nígbà tí àwọn mìíràn lè gba gbogbo ìtọ́jú náà láti rí ìlọsíwájú tó ṣe pàtàkì.

Irora inú, èyí tí ó sábà máa ń jẹ́ àmì tó le jùlọ, sábà máa ń dára sí i ní àkọ́kọ́. Àwọn àmì mìíràn bíi ìgbagbọ̀ àti àwọn ipa ara lè gba àkókò díẹ̀ láti parẹ́ pátápátá.

Ṣé mo tún nílò Hemin ní ọjọ́ iwájú?

Bóyá o tún nílò hemin tún sin lórí ipò rẹ àti bóyá o lè ṣàkóso àwọn ohun tó ń fa porphyria rẹ dáadáa. Àwọn ènìyàn kan ní àkóràn kan tàbí méjì nínú ayé wọn, nígbà tí àwọn mìíràn lè nílò ìtọ́jú títẹ̀lé.

Dókítà rẹ yóò bá ọ ṣiṣẹ́ láti ṣe ètò ìtọ́jú fún àkókò gígùn tí ó lè ní yíyẹra fún àwọn ohun tó ń fa àrùn náà, àwọn oògùn ìdènà, tàbí níní ètò kan tí ó wà fún àwọn ìkọlù ọjọ́ iwájú. Èrò náà ni láti dín ìlò ìtọ́jú hemin léraléra kù nígbà tí a bá ń jẹ́ kí o wà ní àlàáfíà àti ìgbádùn.