Kí ni Ibritumomab: Lílò, Iwọn Lilo, Àwọn Àtúnpadà àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Ibritumomab jẹ́ ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ tó fọwọ́ sọ́rọ̀, tó darapọ̀ ìtọ́jú tí a fojú sùn pẹ̀lú oògùn rédíòaktífi láti bá irú àwọn àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ kan jà. Oògùn yìí ṣiṣẹ́ bí ọta ibọn tí a tọ́, tó ń wá àti láti so mọ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ pàtó nínú ara rẹ kí ó tó fúnni ní ìmọ́lẹ̀ rédíàṣọ́ọ̀tù láti pa wọ́n run. Ó jẹ́ lílò rẹ̀ ní pàtàkì fún títọ́jú àrùn lymphoma tí kì í ṣe ti Hodgkin, irú àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀jẹ̀ kan tó ń kan ètò lymphatic rẹ.

Kí ni Ibritumomab?

Ibritumomab jẹ́ oògùn radioimmunotherapy tó darapọ̀ antibody pẹ̀lú ohun tó ní rédíòaktífi. Rò ó bí ìtọ́jú onígbà méjì níbi tí antibody náà ti ń ṣiṣẹ́ bí ètò GPS, tó ń wá àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ, nígbà tí apá rédíòaktífi náà ń fúnni ní ìmọ́lẹ̀ rédíàṣọ́ọ̀tù tí a fojú sùn láti pa wọ́n run. Orúkọ kíkún tí o lè rí ni ibritumomab tiuxetan, a sì ń fúnni nípasẹ̀ ìlà IV sínú ẹ̀jẹ̀ rẹ.

Oògùn yìí jẹ́ ti ẹ̀ka kan tí a ń pè ní monoclonal antibodies, èyí tí a ṣe àkọ́kọ́ láti mọ̀ àti láti so mọ́ àwọn ibi pàtó lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ. Ohun tó ń mú ibritumomab yàtọ̀ ni pé ó jẹ́ “radiolabeled,” tó túmọ̀ sí pé ó gbé ohun èlò rédíòaktífi tí ó lè pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ láti inú nígbà tí ó bá so mọ́ wọn.

Kí ni Wọ́n Ń Lò Ibritumomab Fún?

Ibritumomab ni a fọwọ́ sí ní pàtó láti tọ́jú irú àwọn àrùn lymphoma tí kì í ṣe ti Hodgkin, pàtàkì lymphoma follicular àti àwọn lymphoma B-cell mìíràn. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn ìtọ́jú yìí tí o bá ní lymphoma tó ti padà lẹ́yìn àwọn ìtọ́jú mìíràn tàbí tí kò dára sí chemotherapy àṣà.

A sábà máa ń ronú nípa oògùn yìí nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ rẹ bá ní protein pàtó kan tí a ń pè ní CD20 lórí dada wọn. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ rẹ láti rí i dájú pé wọ́n ní ibi yìí kí wọ́n tó dámọ̀ràn ibritumomab. A sábà máa ń lò ó gẹ́gẹ́ bí apá kan ètò ìtọ́jú tó lè ní àwọn oògùn mìíràn láti ran ara rẹ lọ́wọ́ àti láti mú kí ìtọ́jú náà dára sí i.

Báwo ni Ibritumomab Ṣe Ń Ṣiṣẹ́?

Ibritumomab ń ṣiṣẹ́ nípa fífi ìtọ́jú ìtànṣán tí a fojú sí àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹjẹrẹ lọ́nà tààràtà, nígbà tí ó ń dín ìpalára sí àwọn sẹ́ẹ̀lì tó yá gágá. Apá antibody ń wá àwọn protein CD20 tí a rí lórí ilẹ̀ àwọn sẹ́ẹ̀lì lymphoma kan. Nígbà tí ó bá rí wọn tí ó sì so mọ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí, apá radioactive ń fi ìtànṣán tó fojú sí fún ìparun àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹjẹrẹ láti inú.

Èyí ni a kà sí ìtọ́jú jẹjẹrẹ agbára rírọ̀, èyí tí ó fojú sí ju chemotherapy àṣà. Ìtànṣán tí ó ń fúnni jẹ́ ti ìwọ̀nba, èyí túmọ̀ sí pé ó máa ń ní ipa lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹjẹrẹ tí ó so mọ́, dípò kí ó tan kálẹ̀ gbogbo ara rẹ. Ọ̀nà tí a fojú sí yìí lè ràn yín lọ́wọ́ láti dín díẹ̀ nínú àwọn àbájáde tí ó lè wáyé pẹ̀lú ìtọ́jú ìtànṣán gbígbòòrò.

Báwo Ni Mo Ṣe Lè Gba Ibritumomab?

Ibritumomab ni a ń fúnni nìkan ní ilé ìwòsàn tàbí ilé-iṣẹ́ ìtọ́jú jẹjẹrẹ pàtàkì látọwọ́ àwọn ògbógi ìlera tí a kọ́. Ẹ̀yin yóò gbà á nípasẹ̀ IV line, èyí túmọ̀ sí pé ó lọ tààràtà sínú ẹ̀jẹ̀ yín nípasẹ̀ abẹ́rẹ́ ní apá yín tàbí nípasẹ̀ central line bí ẹ bá ní irú rẹ̀.

Ìtọ́jú náà sábà máa ń ní ìgbà méjì tí a ń fúnni ní ìlà, tí ó fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ ọ̀sẹ̀ kan láàárín. Kí a tó fúnni ní gbogbo ìgbà, ẹ máa ń gba àwọn oògùn mìíràn láti ràn yín lọ́wọ́ láti mú ara yín ṣe àti dín ewu àwọn àbáwọ́n ara. Ẹ kò nílò láti jẹ tàbí yẹra fún jíjẹ kí a tó fún yín ní ìtọ́jú, ṣùgbọ́n ẹgbẹ́ ìlera yín yóò fún yín ní àwọn ìtọ́ni pàtàkì gẹ́gẹ́ bí ipò yín.

Nígbà tí a bá ń fún yín, a ó máa fojú sórí yín fún àwọn àbáwọ́n ara. Ìlànà fífúnni gan-an lè gba ọ̀pọ̀lọpọ̀ wákàtí, nítorí náà ẹ lè fẹ́ mú nǹkan kan wá láti mú yín lára dá, bí ìwé tàbí orin. Lẹ́yìn ìtọ́jú, ẹ yóò nílò láti tẹ̀lé àwọn ìṣọ́ra pàtàkì nítorí pé ẹ yóò ní ohun èlò radioactive nínú ara yín fún ọjọ́ díẹ̀.

Báwo Ni Ìgbà Tí Mo Ṣe Lè Gba Ibritumomab Tó Pẹ́ Tó?

Ibritumomab ni a maa n fun ni gẹgẹ bi itọju ẹyọkan ju oogun ti a n lo lọpọlọpọ lọ. Ọpọlọpọ eniyan gba awọn ifunni meji ni ayika ọjọ meje si mẹsan lọtọ, ati pe iyẹn pari iyipo itọju naa. Ko dabi awọn oogun ojoojumọ, eyi maa n jẹ itọju ẹyọkan.

Dokita rẹ yoo ṣe atẹle esi rẹ si itọju naa ni awọn ọsẹ ati oṣu ti o tẹle nipasẹ awọn idanwo ẹjẹ ati awọn iwadii aworan. Da lori bi akàn rẹ ṣe dahun ati ilera gbogbogbo rẹ, ẹgbẹ ilera rẹ le ṣeduro awọn itọju afikun, ṣugbọn ibritumomab funrararẹ ko maa n tun ṣe lẹsẹkẹsẹ nitori awọn ipa rẹ lori ọra inu egungun rẹ.

Kini Awọn Ipa Ẹgbẹ ti Ibritumomab?

Bii gbogbo awọn itọju akàn, ibritumomab le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe kii ṣe gbogbo eniyan ni iriri wọn ni ọna kanna. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ni ibatan si awọn ipa rẹ lori awọn sẹẹli ẹjẹ ati eto ajẹsara rẹ.

Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe julọ lati ni iriri, ni mimọ pe ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki ati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso eyikeyi awọn aami aisan ti o dide:

• Awọn iye sẹẹli ẹjẹ kekere (pẹlu awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, ati awọn platelets)
• Rirẹ ati ailera
• Ewu ti o pọ si ti awọn akoran
• Irọrun lilu tabi ẹjẹ
• Ibanujẹ ati idamu ounjẹ
• Iba ati otutu
• Awọn aati inira lakoko ifunni

Diẹ ninu awọn eniyan le ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu ṣugbọn ti o kere si. Awọn seese toje wọnyi pẹlu awọn sil drops nla ninu awọn iye sẹẹli ẹjẹ ti o lewu si igbesi aye, awọn akoran to ṣe pataki, tabi awọn akàn keji ti o le dagbasoke ni awọn oṣu tabi ọdun lẹhinna. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo jiroro awọn ewu wọnyi pẹlu rẹ ati ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki mejeeji lakoko ati lẹhin itọju.

Ta ni Ko yẹ ki o Mu Ibritumomab?

Ibritumomab ko yẹ fun gbogbo eniyan, ati pe dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo daradara boya o tọ fun ọ. O ko yẹ ki o gba itọju yii ti o ba loyun tabi fifun ọmọ, nitori itankalẹ le ṣe ipalara fun ọmọ ti o dagba.

Dokita rẹ yoo tun ṣọra nipa ṣiṣe iṣeduro ibritumomab ti o ba ni awọn ipo ilera kan. Awọn ipo wọnyi nilo akiyesi pataki ati pe o le jẹ ki itọju yii ko yẹ fun ọ:

• Awọn iye sẹẹli ẹjẹ ti o lọ silẹ pupọ ṣaaju itọju
• Itọju itankalẹ ti o gbooro tẹlẹ
• Ikopa ọra inu egungun pẹlu diẹ sii ju 25% awọn sẹẹli lymphoma
• Awọn iṣoro ọkan, ẹdọfóró, tabi kidinrin to ṣe pataki
• Awọn akoran ti nṣiṣe lọwọ
• Itan-akọọlẹ ti awọn aati inira ti o lagbara si awọn oogun ti o jọra

Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe awọn idanwo okeerẹ ṣaaju itọju lati rii daju pe ara rẹ le mu itọju yii lailewu. Wọn yoo tun gbero ilera gbogbogbo rẹ, awọn itọju iṣaaju, ati awọn oogun lọwọlọwọ lati pinnu boya ibritumomab jẹ aṣayan ti o dara julọ fun ipo pato rẹ.

Orukọ Brand Ibritumomab

Ibritumomab ni a ta labẹ orukọ brand Zevalin. Nigbati o ba ri orukọ yii lori eto itọju rẹ tabi iwe iṣeduro, o n tọka si oogun kanna. Diẹ ninu awọn olupese ilera le lo boya orukọ nigbati wọn ba n jiroro itọju rẹ, nitorina ​​maṣe daamu ti o ba gbọ awọn ofin mejeeji.

Zevalin ni a ṣe nipasẹ awọn ile-iṣẹ elegbogi kan pato ati pe o wa nikan nipasẹ awọn ile-iṣẹ itọju akàn amọja. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe ipoidojuko pẹlu awọn olupese ti o yẹ lati rii daju pe o gba oogun naa nigbati o nilo rẹ.

Awọn yiyan Ibritumomab

Ti ibritumomab ko ba yẹ fun ọ, ọpọlọpọ awọn aṣayan itọju miiran le wa fun iru lymphoma rẹ. Dokita rẹ le ṣe iṣeduro awọn antibodies monoclonal miiran bii rituximab, eyiti o fojusi amuaradagba CD20 kanna ṣugbọn ko gbe ohun elo redioactive.

Àwọn àfikún mìíràn lè ní irú àwọn ìtọ́jú tí a fojú sùn, àwọn ìgbàlódé ìtọ́jú chemotherapy, tàbí àwọn ìtọ́jú tuntun bíi ìtọ́jú sẹ́ẹ̀lì CAR-T, gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ ṣe rí. Onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ yóò bá yín ṣiṣẹ́ láti wá ìtọ́jú tó yẹ jùlọ gẹ́gẹ́ bí irú àrùn jẹjẹrẹ yín, ìlera gbogbogbò, àti ìtàn ìtọ́jú.

Ṣé Ibritumomab Dára Ju Rituximab Lọ?

Ìtọ́jú ibritumomab àti rituximab méjèèjì ń fojú sùn sí protein CD20 kan náà lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì lymphoma, ṣùgbọ́n wọ́n ṣiṣẹ́ lọ́nà tí ó yàtọ̀. Rituximab jẹ́ “aláìbọ́” antibody tí kò gbé ohun èlò radioactive, nígbà tí ibritumomab darapọ̀ antibody pẹ̀lú ìtọ́jú radiation.

Àwọn ìwádìí ti fihàn pé ibritumomab lè jẹ́ èyí tó munádóko ju rituximab nìkan lọ ní àwọn ipò kan, pàápàá fún lymphoma follicular tí ó ti padà lẹ́yìn àwọn ìtọ́jú mìíràn. Ṣùgbọ́n, ibritumomab tún gbé àwọn ewu àfikún nítorí ohun èlò radioactive, títí kan àwọn ipa tó le koko lórí iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ àti àwọn ìṣòro fún àkókò gígùn.

Yíyan láàárín àwọn oògùn wọ̀nyí sin lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn kókó, títí kan irú lymphoma rẹ, àwọn ìtọ́jú tẹ́lẹ̀, ìlera gbogbogbò, àti àwọn ìfẹ́ràn ara ẹni. Ẹgbẹ́ ìlera yín yóò ràn yín lọ́wọ́ láti wọ́n àwọn ànfààní àti ewu tó ṣeé ṣe ti gbogbo àṣàyàn láti ṣe ìpinnu tó dára jùlọ fún ipò yín.

Àwọn Ìbéèrè Tí A Ń Béèrè Lọ́pọ̀lọpọ̀ Nípa Ibritumomab

Q1. Ṣé Ibritumomab Wà Lóòtọ́ fún Àwọn Ènìyàn Tí Wọ́n Ní Àrùn Ọkàn?

Ibritumomab lè ṣee lò fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ọkàn, ṣùgbọ́n ó béèrè fún ìwádìí àti àbójútó tó fọwọ́ ara. Onímọ̀ nípa ọkàn àti onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ yín yóò bá ara wọn ṣiṣẹ́ láti ṣèwọ̀n bóyá ipò ọkàn yín dúró gẹ́gẹ́ bí ó ti tó láti mú ìtọ́jú náà àti àwọn ipa rẹ̀ tó ṣeé ṣe.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé ibritumomab lè fa iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ tó rẹlẹ̀, èyí tí ó lè fi ìdààmú kún ọkàn yín. Ẹgbẹ́ ìlera yín yóò máa fojú sùn yín dáadáa nígbà ìtọ́jú, wọ́n sì lè yí ètò ìtọ́jú yín padà gẹ́gẹ́ bí ọkàn yín ṣe dáhùn.

Q2. Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe tí mo bá ṣèèṣì gba Ibritumomab púpọ̀ jù?

Níwọ̀n bí a ti ń fún ibritumomab nìkan ṣoṣo láti ọwọ́ àwọn ògbógi ilé-ìwòsàn tí wọ́n ti kọ́ṣẹ́, ó ṣọ̀wọ́n gan-an láti ṣèèṣì gba àjùlọ oògùn. A máa ń ṣírò oògùn náà dáadáa gẹ́gẹ́ bí iwuwo ara rẹ, a sì ń fún un lábẹ́ àbójútó líle ti ilé-ìwòsàn.

Tí o bá ní àníyàn nípa oògùn rẹ tàbí tí o bá ní àmì àìsàn àìrọ́rùn lẹ́yìn ìtọ́jú, kan sí ẹgbẹ́ ilé-ìwòsàn rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Wọ́n lè ṣe àgbéyẹ̀wò ipò rẹ kí wọ́n sì pèsè ìtọ́jú tó yẹ tí ó bá yẹ. Ilé-ìwòsàn tí o ti ń gba ìtọ́jú yóò ní àwọn ìlànà tí ó wà níbẹ̀ láti tọ́jú àwọn ìṣòro èyíkéyìí tí ó lè yọjú.

Q3. Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe tí mo bá fọwọ́ pa oògùn Ibritumomab kan?

Tí o bá fọwọ́ pa ìfúnni ibritumomab tí a ṣètò, kan sí ẹgbẹ́ ilé-ìwòsàn rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ láti tún ṣètò rẹ̀. Nítorí pé ìtọ́jú yìí ní ohun èlò rédíò-àfọwọ́fà àti pé ó tẹ̀lé àkókò tí a yàn, ó ṣe pàtàkì láti bá ẹgbẹ́ ilé-ìwòsàn rẹ ṣiṣẹ́ pọ̀ dípò gbígbìyànjú láti yí àkókò náà padà fúnra rẹ.

Ẹgbẹ́ ilé-ìwòsàn rẹ yóò pinnu ọ̀nà tí ó dára jùlọ láti tẹ̀ síwájú gẹ́gẹ́ bí àkókò tí ó ti kọjá àti ètò ìtọ́jú rẹ lápapọ̀. Wọ́n lè nílò láti tún bẹ̀rẹ̀ àwọn oògùn ìṣètò kan tàbí láti yí àkókò àyíká ìtọ́jú rẹ padà.

Q4. Ìgbà wo ni mo lè dá gbígba Ibritumomab dúró?

Ibritumomab ni a sábà máa ń fúnni gẹ́gẹ́ bí àkópọ̀ ìtọ́jú dípò oògùn tí a ń lò lọ́wọ́lọ́wọ́. Ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń gba ìfúnni méjì ní ọ̀sẹ̀ kan lẹ́yìn ara wọn, èyí sì parí ìtọ́jú náà. O kì í sábà “dá” gbígba ibritumomab dúró ní ọ̀nà kan náà tí o lè dá oògùn ojoojúmọ́ dúró.

Lẹ́yìn tí àkópọ̀ ìtọ́jú rẹ bá parí, ẹgbẹ́ ilé-ìwòsàn rẹ yóò máa ṣàbójútó ìdáhùn rẹ nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò déédéé, àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀, àti àwọn ìwádìí àwòrán. Wọ́n yóò jẹ́ kí o mọ̀ tí o bá nílò àwọn ìtọ́jú àfikún gẹ́gẹ́ bí ọ̀nà tí àrùn jẹjẹrẹ rẹ ṣe ń dáhùn.

Q5. Báwo ni rédíò-àfọwọ́fà ṣe ń gbé nínú ara mi tó?

Ohun elo redioaktifu ninu ibritumomab ni idaji-aye kukuru, eyi tumọ si pe o padanu redioaktivity rẹ ni kiakia. Pupọ julọ redioaktivity yoo lọ kuro ninu ara rẹ laarin bii ọsẹ meji lẹhin itọju, pẹlu awọn ipele ti o ga julọ ti o wa ni awọn ọjọ diẹ akọkọ.

Lakoko akoko yii, iwọ yoo nilo lati tẹle awọn iṣọra pataki lati daabobo awọn miiran lati ifihan radiation. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo fun ọ ni awọn itọnisọna alaye nipa gbigbe ni ijinna ailewu lati awọn miiran, paapaa awọn aboyun ati awọn ọmọde, ati sisọnu awọn omi ara daradara. Awọn iṣọra wọnyi jẹ igba diẹ ati pe yoo gbe soke ni kete ti redioaktivity ti dinku si awọn ipele ailewu.