Created at:1/13/2025
Icodextrin jẹ́ irú omi dialysis pàtàkì kan tí a lò fún peritoneal dialysis, ìtọ́jú kan tí ó ń ràn àwọn kidinrin yín lọ́wọ́ láti yọ àwọn èròjà àti omi tó pọ̀ jù láti inú ẹ̀jẹ̀ yín. Ojúutu glucose polymer yìí ń ṣiṣẹ́ lọ́nà tí ó yàtọ̀ sí àwọn omi dialysis tó ń lo sugar, ó ń fúnni ní yíyọ omi tó pẹ́ jù, èyí tí ó lè ràn àwọn ènìyàn lọ́wọ́ pàápàá tí àwọn kidinrin wọn bá nílò ìrànlọ́wọ́.
Tí ẹ̀yin tàbí ẹnikẹ́ni tí ẹ fẹ́ràn bá bẹ̀rẹ̀ peritoneal dialysis, mímọ bí icodextrin ṣe ń ṣiṣẹ́ lè ràn yín lọ́wọ́ láti ní ìgboyà síwájú ìtọ́jú pàtàkì yìí. Ẹ jẹ́ kí a rìn gbogbo ohun tí ẹ nílò láti mọ̀ nípa oògùn yìí ní ọ̀nà tí ó rọrùn, tí ó sì yéni kedere.
Icodextrin jẹ́ molecule sugar ńlá (glucose polymer) tí a ṣe pàtàkì fún peritoneal dialysis. Kò dà bí sugar tabili tàbí glucose, icodextrin jẹ́ ti ọ̀pọ̀lọpọ̀ sugar tí a so pọ̀ tí ó ń ṣiṣẹ́ papọ̀ láti fà omi tó pọ̀ jù láti ara yín lọ́ọ̀ọ́ lọ fún àkókò gígùn.
Ẹ rò ó bí olùrànlọ́wọ́ onírẹ̀lẹ̀, tó ń ṣiṣẹ́ fún àkókò gígùn tí ó ń ṣiṣẹ́ nínú ikùn yín láti yọ omi àti àwọn èròjà tí àwọn kidinrin tó yá gidi yóò yọ. Oògùn náà wá gẹ́gẹ́ bí ojúutu tó mọ́, tí a ti ṣe sterile tí a fi sínú peritoneal cavity yín nípasẹ̀ catheter pàtàkì kan.
Ojúutu yìí ṣe pàtàkì pàápàá nítorí pé ó lè ṣiṣẹ́ dáadáa fún wákàtí 12 sí 16, èyí tí ó jẹ́ kí ó dára fún àwọn ìgbà dialysis òru nígbà tí ẹ bá ń sùn. Ẹgbẹ́ ìlera yín yóò pinnu bóyá icodextrin bá yẹ fún àwọn àìní dialysis yín pàtàkì.
Icodextrin ni a fi ṣiṣẹ́ fún continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) àti automated peritoneal dialysis (APD) ní àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìbàjẹ́ kidinrin. A ṣe é pàtàkì fún àwọn ìyípadà gígùn, nígbà gbogbo ìgbà òru nínú APD tàbí ìgbà ọ̀sán gígùn nínú CAPD.
Onísègùn rẹ lè dámọ̀ràn icodextrin bí o bá ń ní ìṣòro pẹ̀lú yíyọ omi ara pẹ̀lú àwọn ojúṣe dialysis glucose deede. Àwọn ènìyàn kan ń gba ara wọn mọ́ra sí àwọn ojúṣe glucose nígbà tí àkókò ń lọ, icodextrin sì lè pèsè yíyàn tó múná dóko fún dídáàbò bo ìwọ́ntúnwọ́nsì omi ara tó tọ́.
Òògùn náà tún wúlò fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àkíyèsí gíga, èyí tó túmọ̀ sí pé membrane peritoneal wọn ń gba glucose yára. Nínú àwọn irú àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí, àwọn àkíyèsí fún ìgbà gígùn ti icodextrin lè pèsè yíyọ omi ara tó tọ́ ní gbogbo ọjọ́ tàbí òru.
Icodextrin ń ṣiṣẹ́ nípasẹ̀ ìlànà kan tí a ń pè ní osmosis, ṣùgbọ́n ní ọ̀nà rírọ̀rùn, tó sì tẹ̀ṣíwájú ju àwọn ojúṣe glucose deede lọ. Àwọn molecules icodextrin ńlá ń ṣẹ̀dá agbára fífà tó dúróṣinṣin tí ó ń fà omi ara tó pọ̀ jù láti inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ sínú cavity peritoneal rẹ, níbi tí a ti lè yọ ọ́ kúrò.
Kò dà bí glucose, èyí tí ara rẹ ń gbà yára, àwọn molecules icodextrin tóbi jù láti lè gbà yára. Èyí túmọ̀ sí pé wọ́n wà nínú cavity peritoneal rẹ fún ìgbà gígùn, wọ́n ń pèsè yíyọ omi ara títẹ̀síwájú fún tó 16 wákàtí.
A kà òògùn náà sí ojúṣe dialysis agbára àárín. Kò le gan bí àwọn ojúṣe glucose gíga, ṣùgbọ́n ó múná dóko ju àwọn tó kéré lọ fún yíyọ omi ara fún ìgbà gígùn. Èyí mú kí ó yẹ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n nílò ìtìlẹ́ dialysis tó dúróṣinṣin.
A ń fúnni ni icodextrin nípasẹ̀ catheter dialysis peritoneal rẹ, kì í ṣe nípa ẹnu. Ojúṣe náà gbọ́dọ̀ gbona sí ìwọ̀n ooru ara kí a tó lò ó, èyí tí ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò kọ́ ọ bí a ṣe lè ṣe é láìléwu ní ilé.
Kí o tó yí gbogbo rẹ̀ padà, o gbọ́dọ̀ wẹ ọwọ́ rẹ dáadáa kí o sì mú àwọn ohun èlò rẹ ṣètán ní agbègbè tó mọ́. Ojúṣe icodextrin wá nínú àwọn àpò sterile tí ó so mọ́ tààràtà sí ètò catheter rẹ nípasẹ̀ àwọn tubing pàtàkì.
Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń lo icodextrin fún àkókò tó gùn jù lọ, nígbà gbogbo láàárín òru fún àwọn aláìsàn APD tàbí ní ọjọ́ fún àwọn aláìsàn CAPD. Nọ́ọ̀sì dialysis rẹ yóò fún ọ ní ẹ̀kọ́ tó péye lórí ọ̀nà tó tọ́, títí kan bí a ṣe ń wò fún àmì kankan ti ìbàjẹ́ tàbí ìṣòro pẹ̀lú ojúùtù náà.
Máa tẹ̀lé àkókò tí a yàn fún ọ gẹ́gẹ́ bí a ṣe yàn án, yálà o wà dáadáa. Dialysis déédéé ṣe pàtàkì fún ìlera rẹ, àti yíyẹ́ tàbí dídá àwọn ìtọ́jú dúró lè yọrí sí ìgbàgbé omi àti ìkójọpọ̀ majele.
O yóò máa lo icodextrin fún àkókò tó gùn tó o bá nílò peritoneal dialysis, èyí tó lè jẹ́ oṣù sí ọdún, gẹ́gẹ́ bí ipò kíndìnrín rẹ àti ètò ìtọ́jú rẹ ṣe rí. Àwọn ènìyàn kan máa ń lò ó fún ìgbà díẹ̀ nígbà tí wọ́n ń dúró fún ìfàgún kíndìnrín, nígbà tí àwọn mìíràn lè lò ó gẹ́gẹ́ bí àṣàyàn ìtọ́jú fún àkókò gígùn.
Dọ́kítà rẹ yóò máa ṣàyẹ̀wò déédéé bí icodextrin ṣe ń ṣiṣẹ́ fún ọ dáadáa nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ìṣírò yíyọ omi rẹ. Wọn yóò ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ kíndìnrín rẹ, ìwọ́ntúnwọ́nsì omi, àti ìlera rẹ lápapọ̀ láti pinnu bóyá ó yẹ kí a ṣe àtúnṣe sí ètò ìtọ́jú rẹ.
Àkókò ìtọ́jú náà dá lórí ipò rẹ. Tí o bá gba ìfàgún kíndìnrín, o lè dá dialysis dúró pátápátá. Tí iṣẹ́ kíndìnrín rẹ bá dára sí i, dọ́kítà rẹ lè dín ìgbà tí a ń ṣe ìtọ́jú náà kù tàbí kí ó yí padà sí ọ̀nà mìíràn.
Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló fara da icodextrin dáadáa, ṣùgbọ́n bí ó ṣe rí pẹ̀lú oògùn mìíràn, ó lè fa àmì àìlera. Ìmọ̀ nípa ohun tí a lè retí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti nímọ̀ràn sí i àti mọ ìgbà tí o yẹ kí o bá ẹgbẹ́ ìlera rẹ sọ̀rọ̀.
Ẹ jẹ́ kí a bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àwọn àmì àìlera tó wọ́pọ̀ tí o lè ní. Àwọn wọ̀nyí wà lábẹ́ ìṣàkóso, wọ́n sì máa ń dára sí i bí ara rẹ ṣe ń múra sí ìtọ́jú náà:
Awọn ipa wọnyi ti o wọpọ maa n yanju bi o ṣe n lo si ilana itọju naa. Ẹgbẹ ilera rẹ le funni ni awọn ilana lati dinku aibalẹ ati iranlọwọ fun ọ lati ni itunu diẹ sii lakoko dialysis.
Bayi, jẹ ki a jiroro lori awọn ipa ẹgbẹ ti o kere si ṣugbọn ti o lewu diẹ sii ti o nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ. Lakoko ti iwọnyi ko wọpọ, o ṣe pataki lati mọ ohun ti o yẹ ki o ṣọra fun:
Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn ipa ẹgbẹ pataki wọnyi, kan si ile-iṣẹ dialysis rẹ tabi wa itọju iṣoogun pajawiri lẹsẹkẹsẹ. Ilowosi ni kutukutu le ṣe idiwọ awọn ilolu ati rii daju aabo rẹ.
Icodextrin ko dara fun gbogbo eniyan, ati dokita rẹ yoo farabalẹ ṣe atunyẹwo itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ ṣaaju fifun ni. Awọn ipo tabi awọn ipo kan le jẹ ki oogun yii ko yẹ tabi eewu fun ọ.
Eyi ni awọn idi akọkọ ti dokita rẹ le yan ojutu dialysis ti o yatọ dipo icodextrin:
Ẹgbẹ́ àwọn olùtọ́jú ìlera rẹ yóò tún wo ipò gbogbo ara rẹ, títí kan iṣẹ́ ọkàn rẹ, ìlera ẹ̀dọ̀ rẹ, àti àwọn àrùn míràn tó wà fún ìgbà pípẹ́ tí o lè ní. Wọ́n fẹ́ rí i dájú pé icodextrin yóò jẹ́ ààbò àti pé yóò ṣiṣẹ́ fún ipò rẹ pàtó.
Icodextrin wà lábẹ́ oríṣiríṣi orúkọ Ìṣòwò, pẹ̀lú Extraneal jẹ́ irú èyí tí a sábà máa ń lò jù lọ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ orílẹ̀-èdè. Baxter Healthcare ló ń ṣe irú èyí, ó sì wọ́pọ̀ ní àwọn ilé iṣẹ́ dialysis.
Àwọn orúkọ Ìṣòwò míràn lè ní Adept ní àwọn agbègbè kan, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí ni a sábà máa ń lò fún àwọn èrò míràn. Ilé iṣẹ́ dialysis rẹ yóò bá àwọn olùpèsè pàtó ṣiṣẹ́, wọ́n sì lè lo orúkọ Ìṣòwò míràn gẹ́gẹ́ bí àdéhùn wọn àti bí ó ṣe wà.
Láìka orúkọ Ìṣòwò sí, gbogbo àwọn ojúṣe icodextrin ní ohun kan náà tó ń ṣiṣẹ́, wọ́n sì ń ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà. Ẹgbẹ́ àwọn olùtọ́jú ìlera rẹ yóò rí i dájú pé o gba ìwọ̀n tó yẹ àti iye tó yẹ fún ìlànà dialysis rẹ pàtó.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìyàtọ̀ sí icodextrin wà tí o bá fẹ́ lo oògùn yìí tàbí tí o bá ní àwọn àmì àìsàn. Àwọn ìyàtọ̀ tó wọ́pọ̀ jù lọ ni àwọn ojúṣe dialysis peritoneal tó dá lórí glucose ní oríṣiríṣi ìwọ̀n.
Awọn ojutu glukosi ti o ni ifọkansi kekere (1.5%) jẹ onírẹlẹ ṣugbọn wọn pese yiyọ omi diẹ, eyi si jẹ ki wọn yẹ fun awọn eniyan ti o ni iṣẹ kidinrin to dara. Awọn ojutu ti o ni ifọkansi alabọde (2.5%) nfunni ni yiyọ omi iwọntunwọnsi ati pe a maa n lo wọn fun awọn paṣipaarọ deede.
Awọn ojutu glukosi ti o ni ifọkansi giga (4.25%) pese yiyọ omi ti o pọ julọ ṣugbọn o le nira si awo inu ikun rẹ lori akoko. Awọn ojutu ti o da lori amino acid tun wa ti o le pese ounjẹ lakoko ti o nṣe dialysis, botilẹjẹpe a maa n lo awọn wọnyi ni igbagbogbo diẹ.
Dokita rẹ yoo ran ọ lọwọ lati pinnu eyiti apapọ awọn ojutu ti o ṣiṣẹ julọ fun awọn aini rẹ, ati eyi le yipada lori akoko bi ipo rẹ ṣe n yipada.
Icodextrin ko ni dandan dara ju awọn ojutu glukosi lọ, ṣugbọn o nfunni ni awọn anfani oriṣiriṣi ti o jẹ ki o niyelori fun awọn ipo kan pato. Yiyan naa da lori awọn aini rẹ, iye akoko ti o ti wa lori dialysis, ati bi ara rẹ ṣe n dahun si awọn ojutu oriṣiriṣi.
Anfani akọkọ ti Icodextrin ni agbara rẹ lati pese yiyọ omi ti o tẹsiwaju fun wakati 12-16 laisi gbigba ni kiakia bi glukosi. Eyi jẹ ki o wulo ni pataki fun awọn akoko duro gigun ati fun awọn eniyan ti ko dahun si awọn ojutu glukosi lori akoko.
Sibẹsibẹ, awọn ojutu glukosi ni awọn anfani tiwọn. Wọn maa n jẹ diẹ sii ni idiyele, wọn ti lo fun igba pipẹ pẹlu awọn profaili ailewu ti a fi idi mulẹ daradara, ati pe o le pese yiyọ omi ni iyara nigbati o ba nilo. Ọpọlọpọ eniyan ṣe daradara pẹlu awọn ojutu glukosi nikan.
Ọna ti o dara julọ nigbagbogbo pẹlu lilo awọn iru awọn ojutu mejeeji ni ọna ti o gbọn. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ran ọ lọwọ lati wa apapọ ti o tọ da lori awọn aini yiyọ omi rẹ, igbesi aye, ati bi ara rẹ ṣe n dahun si itọju.
Bẹ́ẹ̀ ni, icodextrin sábà máa ń wà láìléwu fún àwọn ènìyàn tó ní àrùn àtọ̀gbẹ, ó sì lè jẹ́ pé ó dára jù lọ ní àwọn àkókò kan. Kò dà bí àwọn ojúṣe glucose, icodextrin kò fi bẹ́ẹ̀ gbé àwọn ipele sugar inú ẹ̀jẹ̀ ga nítorí pé ara rẹ máa ń gbà á lọ́ra púpọ̀.
Ṣùgbọ́n, o yóò ṣì ní láti ṣọ́ sugar inú ẹ̀jẹ̀ rẹ dáadáa, pàápàá nígbà tí o bá bẹ̀rẹ̀ sí lo icodextrin tàbí tí o bá ń yí àkókò dialysis rẹ padà. Àwọn ènìyàn kan tó ní àrùn àtọ̀gbẹ rí i pé ìṣàkóso sugar inú ẹ̀jẹ̀ wọn ń dára sí i nígbà tí wọ́n bá ń lo icodextrin fún àkókò gígùn dípò àwọn ojúṣe glucose tó ga.
Ètò ìṣàkóso àrùn àtọ̀gbẹ rẹ lè nílò àtúnṣe nígbà tí o bá bẹ̀rẹ̀ dialysis peritoneal pẹ̀lú icodextrin. Bá àwọn tó ń ṣe dialysis rẹ àti olùtọ́jú àrùn àtọ̀gbẹ rẹ ṣiṣẹ́ pọ̀ dáadáa láti rí i pé sugar inú ẹ̀jẹ̀ rẹ wà ní ipò tó dára jù lọ ní gbogbo ìgbà tó o bá ń gba ìtọ́jú.
Tó o bá lo icodextrin púpọ̀ ju èyí tí a kọ sílẹ̀ fún ọ, má ṣe bẹ̀rù, ṣùgbọ́n kan sí ile-iṣẹ́ dialysis rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ fún ìtọ́sọ́nà. Lílo ojúṣe púpọ̀ lè fa yíyọ omi púpọ̀, èyí tó lè fa ìdínkù ẹ̀jẹ̀, ìwọra, tàbí ìrora inú.
Ṣọ́ ara rẹ fún àmì àìní omi bíi ìwọra, ìgbàgbé ọkàn yára, tàbí bí ara ṣe ń rọ̀. Tó o bá ní àmì tó le, wá ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Àwọn tó ń tọ́jú rẹ lè mọ̀ bóyá o nílò omi tàbí àwọn ìtọ́jú mìíràn.
Láti dènà lílo púpọ̀ lójijì, máa ṣàyẹ̀wò iye tó o yẹ kí o lò kí o tó bẹ̀rẹ̀ gbogbo ìyípadà. Fi ìwé sílẹ̀ fún ìtọ́jú rẹ kí o sì tẹ̀lé àkókò dialysis rẹ gẹ́gẹ́ bí a ṣe kọ sílẹ̀ fún ọ láti ọwọ́ àwọn tó ń tọ́jú rẹ.
Tó o bá ṣàì lo icodextrin, kan sí ile-iṣẹ́ dialysis rẹ ní kété tó o bá lè ṣe é fún ìtọ́sọ́nà pàtó. Ṣíṣàì gba ìtọ́jú lè fa ìgbàgbé omi àti ìkó àwọn majele, èyí tó lè jẹ́ ewu tó bá ṣẹlẹ̀ léraléra.
Má ṣe ṣe àfikún sí oògùn rẹ tó tẹ̀ lé e láti fi rọ́pò èyí tó gbàgbé. Dípò bẹ́ẹ̀, tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni ẹgbẹ́ ìlera rẹ, èyí tó lè ní í ṣe pẹ̀lú yíyí àkókò rẹ padà tàbí lílo ojútùú mìíràn fún ìgbà díẹ̀ láti mú kí dídáṣe dialysis rẹ dára.
Gbìyànjú láti padà sí àkókò rẹ déédéé ní kété tó bá ṣeé ṣe. Tí o bá máa ń gbàgbé ìtọ́jú nítorí àwọn ìpèníjà ìgbésí ayé, jíròrò èyí pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìlera rẹ. Wọ́n lè yí àkókò rẹ padà tàbí dábàá àwọn ọ̀nà láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mú ìtọ́jú déédéé.
O lè dá lílo icodextrin dúró nígbà tí dókítà rẹ bá pinnu pé o kò nílò dialysis peritoneal mọ́. Èyí lè ṣẹlẹ̀ tí o bá gba ìrànlọ́wọ́ kídìnrín, tí iṣẹ́ kídìnrín rẹ bá dára sí i, tàbí tí o bá yí padà sí irú dialysis mìíràn.
Má ṣe dá lílo icodextrin dúró fún ara rẹ, àní bí o bá ń ṣe dáadáa. Ara rẹ gbára lé dialysis déédéé láti yọ àwọn ọjà ìgbẹ́ àti omi tó pọ̀ jù. Dídá ìtọ́jú dúró láìsí àbójútó ìṣoógùn lè yọrí sí àwọn ìṣòro tó léwu láàárín ọjọ́.
Tí o bá ń ròó láti dá ìtọ́jú dúró nítorí àwọn ipa àtẹ̀lé tàbí àwọn ìṣòro ìgbésí ayé, jíròrò àwọn ọ̀rọ̀ wọ̀nyí pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìlera rẹ lákọ̀ọ́kọ́. Wọ́n sábà máa ń yí ètò ìtọ́jú rẹ padà tàbí pèsè ojútùú láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti tẹ̀síwájú dialysis láìséwu àti ní ìrọ̀rùn.
Bẹ́ẹ̀ ni, o lè rìnrìn àjò nígbà tí o ń lo icodextrin, ṣùgbọ́n ó béèrè fún ètò àti ìfọwọ́sowọ́pọ̀ pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìlera rẹ. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló rìn àjò lọ́nà àṣeyọrí fún iṣẹ́, ìbẹ̀wò ìdílé, tàbí àwọn ìsinmi nígbà tí wọ́n ń tọ́jú àṣà dialysis peritoneal wọn.
Ilé-iṣẹ́ dialysis rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣètò fún àwọn ohun èlò láti ránṣẹ́ sí ibi tí o fẹ́ lọ tàbí láti so ọ́ pọ̀ mọ́ àwọn ilé-iṣẹ́ dialysis ní agbègbè tí o ń bẹ̀ wò. O gbọ́dọ̀ ṣètò ṣáájú, nígbà gbogbo fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀sẹ̀, láti rí i dájú pé o ní gbogbo ohun tí o nílò.
Ronu lati bẹrẹ pẹlu awọn irin-ajo kukuru nitosi ile lati kọ igboiya ninu irin-ajo pẹlu awọn ipese dialysis rẹ. Ẹgbẹ ilera rẹ le pese awọn imọran irin-ajo ati iranlọwọ fun ọ lati mura fun awọn oju iṣẹlẹ oriṣiriṣi ti o le pade lakoko ti o wa ni ita ile.