Created at:1/13/2025
Labetalol abẹ́rẹ́ (IV) jẹ oògùn tí oníṣègùn máa ń lò láti dín ẹ̀jẹ̀ ríru tó ga jù lọ ní kíákíá ní àwọn ilé ìwòsàn. Ó jẹ́ oògùn ẹ̀jẹ̀ ríru oníṣe méjì tí ó ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn olùgbà alpha àti beta nínú ọkàn àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ, ó ń ràn wọ́n lọ́wọ́ láti sinmi àti dín ẹ̀jẹ̀ ríru lórí ètò ara rẹ.
Oògùn yìí ni a ṣe pàtàkì fún àwọn ipò àjálù níbi tí ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ yóò ti nílò láti sọ̀ kalẹ̀ kíákíá ṣùgbọ́n láìléwu. Kò dà bí àwọn oògùn ẹ̀jẹ̀ ríru tí o lè lò ní ilé, IV labetalol ń ṣiṣẹ́ láàárín ìṣẹ́jú àti fún àwọn olùtọ́jú ìlera ní ìṣàkóso pípé lórí bí ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ ṣe ń dáhùn sí ìtọ́jú.
Labetalol IV ni a lò ní pàtàkì láti tọ́jú àwọn àjálù ẹ̀jẹ̀ ríru àti ẹ̀jẹ̀ ríru tó ga tó gbọ́dọ̀ gba ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Wọ̀nyí ni àwọn ipò níbi tí ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ ti dé àwọn ipele tó lè ba àwọn ẹ̀yà ara rẹ jẹ́ bí a kò bá tọ́jú rẹ̀ ní kíákíá.
Àwọn oníṣègùn sábà máa ń lo oògùn yìí nígbà tí ẹ̀jẹ̀ ríru systolic rẹ (nọ́mbà tó ga) bá ju 180 mmHg tàbí ẹ̀jẹ̀ ríru diastolic rẹ (nọ́mbà tó wà ní ìsàlẹ̀) bá ju 120 mmHg, àti pé o ń ní àwọn àmì àìsàn tàbí o wà nínú ewu fún àwọn ìṣòro. Ó tún sábà máa ń ṣe lílo rẹ̀ nígbà àti lẹ́hìn àwọn iṣẹ́ abẹ́ kan láti jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ ríru dúró ṣinṣin nígbà tí ó bá ga lójijì.
Àwọn olùtọ́jú ìlera lè yan labetalol IV fún àwọn obìnrin tí wọ́n lóyún pẹ̀lú ẹ̀jẹ̀ ríru tó ga tí ó jẹ mọ́ oyún (preeclampsia) nítorí pé a kà á sí èyí tó dára jù fún ìyá àti ọmọ náà ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn oògùn ẹ̀jẹ̀ ríru àjálù mìíràn. Oògùn náà ń ràn lọ́wọ́ láti dènà àwọn ìṣòro tó léwu bíi àrùn ọpọlọ, àrùn ọkàn, tàbí ìbàjẹ́ kíndìnrín tí ó lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí ẹ̀jẹ̀ ríru bá wà ní gíga jù.
Labetalol IV n ṣiṣẹ nipa didena awọn oriṣi awọn olugba meji ninu ara rẹ - awọn olugba alpha ati awọn olugba beta. Ronu awọn olugba wọnyi bi awọn iyipada ti o ṣakoso bi ọkan rẹ ṣe n lu ati bi awọn ohun elo ẹjẹ rẹ ṣe muna to.
Nigbati labetalol ba dina awọn olugba beta ninu ọkan rẹ, o dinku oṣuwọn ọkan rẹ ati dinku bi ọkan rẹ ṣe n fẹrẹ. Ni akoko kanna, o dina awọn olugba alpha ninu awọn ohun elo ẹjẹ rẹ, ti o fa ki wọn sinmi ati gbooro. Iṣe meji yii ṣẹda idinku didan, iṣakoso ninu titẹ ẹjẹ.
A ka oogun yii ni agbara iwọntunwọnsi - o lagbara to lati mu awọn pajawiri titẹ ẹjẹ pataki ṣugbọn onírẹlẹ to lati yago fun ki titẹ ẹjẹ rẹ ṣubu ni kiakia ju, eyiti o lewu. Fọọmu IV gba awọn dokita laaye lati ri awọn abajade laarin iṣẹju 2-5 ati lati ṣatunṣe iwọn lilo bi o ṣe nilo lati ṣaṣeyọri ipele titẹ ẹjẹ ti o tọ fun ipo pato rẹ.
Labetalol IV nigbagbogbo ni a fun nipasẹ awọn alamọdaju ilera ti o ni ikẹkọ ni ile-iwosan tabi eto ile-iwosan - iwọ kii yoo nilo lati ṣe aniyan nipa fifun oogun yii fun ara rẹ. Ẹgbẹ iṣoogun yoo fi tube kekere kan (catheter IV) sinu iṣọn kan ni apa rẹ ki o si fi oogun naa ranṣẹ taara sinu ẹjẹ rẹ.
Olupese ilera rẹ yoo ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki jakejado gbogbo ilana naa, ṣayẹwo titẹ ẹjẹ rẹ ni gbogbo iṣẹju diẹ ati wiwo fun eyikeyi awọn ayipada ninu bi o ṣe n rilara. Wọn le fun ọ ni oogun naa gẹgẹbi abẹrẹ kan tabi bi drip lemọlemọfún, da lori bi titẹ ẹjẹ rẹ ṣe dahun.
Iwọ ko nilo lati ṣe ohunkohun pataki lati mura fun oogun yii - ko si yiyara tabi awọn ounjẹ pataki ni a nilo. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati sọ fun ẹgbẹ ilera rẹ nipa eyikeyi awọn oogun miiran ti o n mu, pẹlu awọn oogun lori-counter ati awọn afikun, bii iwọnyi ṣe le ni ipa lori bi labetalol ṣe n ṣiṣẹ ninu ara rẹ.
Gigun ti itọju labetalol IV da patapata lori ipo rẹ kọọkan ati bi titẹ ẹjẹ rẹ ṣe dahun si oogun naa. Ọpọlọpọ eniyan gba oogun yii fun akoko kukuru kan - nibikibi lati awọn wakati diẹ si ọjọ meji.
Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe atẹle titẹ ẹjẹ rẹ nigbagbogbo ati dinku oogun IV di gradually bi ipo rẹ ṣe duro. Ni kete ti titẹ ẹjẹ rẹ ba wa labẹ iṣakoso ati iduroṣinṣin, dokita rẹ yoo ṣee ṣe yipada si awọn oogun titẹ ẹjẹ ẹnu ti o le mu ni ile.
Diẹ ninu awọn eniyan le nilo labetalol IV fun ọpọlọpọ awọn ọjọ ti wọn ba n gba pada lati iṣẹ abẹ tabi ti titẹ ẹjẹ wọn ba gba akoko lati duro. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo ṣe awọn ipinnu wọnyi da lori awọn aini ilera rẹ pato ati bi o ṣe n dahun daradara si itọju.
Bii gbogbo awọn oogun, labetalol IV le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ eniyan ni iriri diẹ tabi ko si awọn iṣoro. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ gbogbogbo rirọrun ati nigbagbogbo ni ilọsiwaju bi ara rẹ ṣe n ṣatunṣe si oogun naa.
Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe julọ lati ni iriri, ni mimọ pe ẹgbẹ ilera rẹ n ṣe atẹle ọ ni pẹkipẹki ati pe o le koju eyikeyi awọn ifiyesi lẹsẹkẹsẹ:
Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi nigbagbogbo yanju funrararẹ ati pe ko nilo idaduro oogun naa. Ẹgbẹ ilera rẹ mọ bi o ṣe le ṣakoso awọn ipa wọnyi ati pe yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni itunu bi o ti ṣee ṣe.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu diẹ sii ko wọpọ ṣugbọn nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ. Niwọn igba ti o wa tẹlẹ ni agbegbe ilera, ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo yara mọ ati tọju eyikeyi awọn aami aisan ti o ni ibatan:
Àwọn àbájáde tí kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tó ṣe pàtàkì lè pẹ̀lú àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀ tàbí àwọn ìṣe àlérù líle, ṣùgbọ́n èyí wáyé nínú àwọn aláìsàn tí ó dín ju 1%. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ ni a kọ́ láti mọ àwọn ìṣòro wọ̀nyí ní àkọ́kọ́ àti láti dáhùn dáadáa.
Labetalol IV kò yẹ fún gbogbo ènìyàn, ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò sì ṣàyẹ̀wò ìtàn ìlera rẹ dáadáa kí wọ́n tó fún ọ oògùn yìí. Àwọn ipò kan wà tí ó ń mú kí oògùn yìí jẹ́ èyí tí kò bójúmu tàbí tí kò múná dóko.
O kò gbọ́dọ̀ gba labetalol IV tí o bá ní àwọn ipò ọkàn kan tí ó lè burú sí i nítorí àwọn ipa oògùn náà lórí ìwọ̀n ọkàn rẹ àti ìrísí rẹ̀:
Dókítà rẹ yóò tún lo ìṣọ́ra púpọ̀ tí o bá ní àrùn àtọ̀gbẹ, àwọn àrùn thyroid, tàbí àwọn ìṣòro kíndìnrín, nítorí labetalol lè ní ipa lórí bí a ṣe ń ṣàkóso àwọn ipò wọ̀nyí. Oògùn náà lè bo àwọn àmì kan ti ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ sugar rírẹlẹ̀ nínú àwọn ènìyàn tí ó ní àtọ̀gbẹ, nítorí náà ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò máa fojú tó ọ dáadáa.
Tí o bá lóyún tàbí tí o ń fọ́mọọ́mọ́, dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò àwọn àǹfààní àti ewu dáadáa, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé labetalol ni a sábà máa ń kà sí ọ̀kan nínú àwọn àṣàyàn tí ó dára jùlọ fún títọ́jú ẹ̀jẹ̀ ríru nígbà oyún.
Labetalol IV wa labẹ awọn orukọ iyasọtọ pupọ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn ile-iwosan lo ẹya gbogbogbo. Orukọ iyasọtọ ti o wọpọ julọ ti o le gbọ ni Trandate, eyiti o jẹ orukọ iyasọtọ atilẹba fun labetalol.
Awọn orukọ iyasọtọ miiran pẹlu Normodyne, botilẹjẹpe eyi ko wọpọ ni lilo loni. Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ ilera tọju ẹya gbogbogbo ti labetalol IV nitori pe o munadoko bakanna ati pe o munadoko diẹ sii ju awọn ẹya orukọ iyasọtọ lọ.
Laibikita ẹya wo ni o gba, oogun naa ṣiṣẹ ni ọna kanna ati pe o ni imunadoko kanna. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo lo ẹya eyikeyi ti o wa ni ile-iṣẹ wọn, ati pe o le gbẹkẹle pe gbogbo awọn ẹya pade awọn iṣedede ailewu ati didara kanna.
Ọpọlọpọ awọn oogun miiran le ṣee lo dipo labetalol IV fun itọju titẹ ẹjẹ giga ti o lagbara, ati dokita rẹ yoo yan aṣayan ti o dara julọ da lori ipo rẹ pato ati itan-akọọlẹ iṣoogun.
Awọn yiyan ti o wọpọ pẹlu nicardipine IV, eyiti o ṣiṣẹ nipa isinmi awọn ohun elo ẹjẹ ṣugbọn ko ni ipa lori oṣuwọn ọkan rẹ ni ọna kanna ti labetalol ṣe. Esmolol jẹ aṣayan miiran ti o ṣiṣẹ ni iru si labetalol ṣugbọn o ni akoko iṣe kukuru pupọ, ṣiṣe ni rọrun lati yipada ti o ba nilo.
Fun awọn ipo kan, awọn dokita le yan hydralazine IV, eyiti o ṣiṣẹ ni akọkọ nipa isinmi awọn ohun elo ẹjẹ, tabi clevidipine, oogun tuntun kan ti o pese iṣakoso titẹ ẹjẹ deede pupọ. Yiyan naa da lori awọn ifosiwewe bii ipo ọkan rẹ, iṣẹ kidinrin, ati bii iyara ti titẹ ẹjẹ rẹ nilo lati dinku.
Ẹgbẹ ilera rẹ yoo yan oogun ti o ni aabo julọ ati imunadoko julọ fun ipo rẹ pato, ni akiyesi gbogbo awọn aaye ti ilera rẹ ati itan-akọọlẹ iṣoogun.
Àwọn oògùn labetalol IV àti nicardipine IV jẹ́ oògùn tó dára fún títọ́jú ẹ̀jẹ̀ ríru tó le, ṣùgbọ́n wọ́n ṣiṣẹ́ ní ọ̀nà tó yàtọ̀, wọ́n sì lè dára jù fún àwọn ipò tó yàtọ̀.
Labetalol ń nípa lórí ọkàn àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ, èyí sì mú kí ó dára fún àwọn ènìyàn tí ẹ̀jẹ̀ ríru wọn bá jẹ́ mọ́ ìgbà tí ọkàn wọn ń lù yára àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó fún. Ó sábà máa ń wù fún àwọn obìnrin tí wọ́n lóyún nítorí pé ó ní àkọsílẹ̀ ààbò tó gùn nígbà oyún.
Nicardipine ní pàtàkì ń tú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ sílẹ̀ láì nípa lórí ìwọ̀n ọkàn rẹ, èyí sì mú kí ó jẹ́ yíyan tó dára fún àwọn ènìyàn tó ní àwọn àrùn ọkàn kan tàbí àwọn tí wọ́n nílò ìṣàkóso ẹ̀jẹ̀ tó péye. Ó lè ṣiṣẹ́ dáradára ní àwọn ènìyàn kan, pàápàá àwọn tó ní ìṣòro kíndìnrín.
Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò yan oògùn tó dára jù fún ipò rẹ pàtó, èyí tó da lórí àwọn kókó bí ìlera rẹ lápapọ̀, àwọn oògùn mìíràn tí o ń lò, àti bí ara rẹ ṣe sábà máa ń dáhùn sí àwọn ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ ríru.
Labetalol IV lè lò láìséwu fún àwọn ènìyàn tó ní àtọ̀gbẹ, ṣùgbọ́n ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò máa fojú tó ọ dáradára. Oògùn náà lè bo àwọn àmì ìkìlọ̀ kan ti ẹ̀jẹ̀ rọ̀, bíi ìgbà tí ọkàn ń lù yára, nítorí náà a ó máa ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ rẹ déédéé nígbà tí o bá ń gba oògùn náà.
Tí o bá ní àtọ̀gbẹ, rí i dájú pé o sọ fún ẹgbẹ́ ìlera rẹ nípa gbogbo àwọn oògùn àtọ̀gbẹ rẹ, títí kan insulin àti àwọn oògùn ẹnu. Wọ́n lè nílò láti tún ìtọ́jú àtọ̀gbẹ rẹ ṣe fún ìgbà díẹ̀ nígbà tí o bá ń gba labetalol IV láti dènà àwọn ìṣòro ẹ̀jẹ̀.
Níwọ̀n bí a ti ń fún labetalol IV ní ilé ìwòsàn, o kò nílò láti dààmú nípa ṣíṣàkóso àwọn ipa àtẹ̀gbà fúnra rẹ. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ ń ṣe àbójútó rẹ títí, wọn yóò sì yanjú àwọn ipa àtẹ̀gbà èyíkéyìí tí o bá ní lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
Tí o bá nímọ̀lára ìwọra, ìgbagbọ̀, tàbí kí o kíyèsí àwọn àmì àìlẹ́gbẹ́, sọ fún nọ́ọ̀sì tàbí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Wọn lè yí ìwọ̀n oògùn rẹ padà, yí ipò rẹ padà, tàbí pèsè àwọn ìtọ́jú mìíràn láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti nímọ̀lára ìtura nígbà tí wọ́n tún ń tọ́jú ẹ̀jẹ̀ rẹ lọ́nà tó mọ́kàn.
O kò nílò láti dààmú nípa fífò ìwọ̀n labetalol IV nítorí pé ẹgbẹ́ ìlera rẹ ló ń fúnni ní àyíká ìlera tí a ṣàkóso. Àwọn nọ́ọ̀sì àti dókítà rẹ ló ní láti rí i dájú pé o gba oògùn náà gẹ́gẹ́ bí a ti ṣe é.
A ń fún oògùn náà gẹ́gẹ́ bí àwọn abẹ́rẹ́ tí a ṣètò tàbí bí ṣíṣàn títẹ̀síwájú, ẹgbẹ́ ìlera rẹ sì ń ṣe àbójútó ẹ̀jẹ̀ rẹ nígbà gbogbo láti rí i dájú pé o ń gba iye tó tọ́ ní àkókò tó tọ́.
Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò pinnu ìgbà láti dá labetalol IV dúró gẹ́gẹ́ bí àwọn ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ rẹ àti ipò gbogbogbò rẹ. Nígbà gbogbo, a dín oògùn náà kù díẹ̀díẹ̀ dípò dídá rẹ̀ dúró lójijì láti dènà ẹ̀jẹ̀ rẹ láti padà.
Ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń yí padà láti labetalol IV sí àwọn oògùn ẹ̀jẹ̀ ẹnu ṣáájú kí wọ́n tó kúrò ní ilé ìwòsàn. Dókítà rẹ yóò rí i dájú pé ẹ̀jẹ̀ rẹ wà ní ipò tó dúró ṣinṣin pẹ̀lú àwọn oògùn ẹnu ṣáájú kí a tó yọ ọ́, o sì yóò gba àwọn ìtọ́ni tó ṣe kedere nípa títẹ̀síwájú ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ rẹ ní ilé.
Labetalol IV fúnra rẹ̀ kì í sábà fa àwọn ipa fún ìgbà gígùn nígbà tí a bá lò ó lọ́nà tó yẹ ní àyíká ìlera. Oògùn náà fi ara rẹ̀ sílẹ̀ yá-yá nígbà tí a bá dá a dúró, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ipa àtẹ̀gbà sì ń yanjú láìpẹ́ lẹ́yìn tí ìtọ́jú náà bá parí.
Ṣugbọn, ipo abẹ́lẹ̀ tó béèrè ìtọ́jú àìsàn ẹ̀jẹ̀ tó yára yí lè ní àbájáde fún àkókò gígùn fún ìlera rẹ. Ẹgbẹ́ àwọn olùtọ́jú ìlera rẹ yóò bá ọ ṣiṣẹ́ láti ṣe ètò fún àkókò gígùn fún ṣíṣàkóso ẹ̀jẹ̀ rẹ àti dídènà àwọn àjálù ọjọ́ iwájú nípasẹ̀ àwọn ìyípadà ìgbésí ayé àti ìtọ́jú ìlera tó ń lọ lọ́wọ́.