Created at:1/13/2025
Lapatinib jẹ oògùn àrùn jẹjẹrẹ tí a fojú sí tí ó ń ràn lọ́wọ́ láti dín ìdàgbàsókè àwọn irú sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ ọmú kan kù. Ó jẹ́ ti ìrísí àwọn oògùn tí a ń pè ní tyrosine kinase inhibitors, èyí tí ó ń ṣiṣẹ́ nípa dídi àwọn protein pàtó tí ó ń ràn àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ lọ́wọ́ láti dàgbà àti láti tàn káàkiri gbogbo ara rẹ.
Oògùn yìí ni a fi ń lò pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ míràn láti ràn àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó ti gbilẹ̀ tàbí metastatic lọ́wọ́. Ìmọ̀ nípa bí lapatinib ṣe ń ṣiṣẹ́ àti ohun tí a lè retí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti nímọ̀ràn àti láti ní ìgboyà nípa ìrìn àjò ìtọ́jú rẹ.
Lapatinib jẹ oògùn àrùn jẹjẹrẹ ẹnu tí ó fojú sí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ pẹ̀lú àwọn olùgbà protein kan. Ó ń ṣiṣẹ́ nípa dídi àwọn protein pàtàkì méjì tí a ń pè ní HER2 àti EGFR tí ó ń ràn àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ lọ́wọ́ láti dàgbà àti láti pọ̀ sí i.
Ọ̀nà tí a fojú sí yìí túmọ̀ sí pé lapatinib fojú sí dídá àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ dúró nígbà tí ó sábà máa ń fa ìpalára díẹ̀ sí àwọn sẹ́ẹ̀lì tó yá gágá ní ìfiwéra pẹ̀lú chemotherapy àṣà. Oògùn náà wá ní irísí tàbùlẹ́ẹ̀tì, èyí tí ó ń mú kí ó rọrùn láti mú ní ilé gẹ́gẹ́ bí apá kan iṣẹ́ ojoojúmọ́ rẹ.
Dókítà rẹ yóò pinnu bóyá lapatinib bá ọ mu dára lórí àwọn àkíyèsí pàtó ti àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ rẹ. Ọ̀nà tí a ṣe fún ẹnì kọ̀ọ̀kan yìí ń ràn lọ́wọ́ láti rí i dájú pé o gba ìtọ́jú tó múná dóko jùlọ fún ipò rẹ pàtó.
Lapatinib ni a fi ń lò ní pàtàkì láti tọ́jú àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó ti gbilẹ̀ tàbí metastatic tí ó ní àmì protein pàtó tí a ń pè ní HER2-positive. Ó sábà máa ń jẹ́ pé a kọ ọ́ nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ ti tàn káàkiri sí àwọn apá míràn ti ara rẹ tàbí nígbà tí àwọn ìtọ́jú míràn kò bá ti múná dóko.
Oògùn náà sábà máa ń jẹ́ pé a ń darapọ̀ mọ́ àwọn oògùn àrùn jẹjẹrẹ míràn bíi capecitabine tàbí letrozole láti ṣẹ̀dá ọ̀nà ìtọ́jú tó fẹ̀ jùlọ. Ìtọ́jú àpapọ̀ yìí lè ràn lọ́wọ́ láti dín ìtẹ̀síwájú àrùn jẹjẹrẹ kù, ó sì lè ràn lọ́wọ́ láti dín àwọn èèmọ́ kù ní àwọn aláìsàn kan.
Onkoloji rẹ le ṣeduro lapatinib ti o ba ti gba itọju tẹlẹ pẹlu trastuzumab (Herceptin) ati chemotherapy ti o da lori anthracycline. Eyi jẹ ki lapatinib jẹ aṣayan pataki fun awọn alaisan ti o nilo awọn aṣayan itọju afikun.
Lapatinib ṣiṣẹ nipa didena awọn amuaradagba kan pato meji lori awọn sẹẹli akàn ti a pe ni HER2 ati awọn olugba EGFR. Awọn amuaradagba wọnyi maa nfi awọn ifihan agbara ranṣẹ ti o sọ fun awọn sẹẹli akàn lati dagba ati pin ni iyara.
Nipa didena awọn ifihan agbara wọnyi, lapatinib ni pataki fi awọn birẹki si idagba sẹẹli akàn. Ronu rẹ bi gige awọn laini ibaraẹnisọrọ ti awọn sẹẹli akàn lo lati ṣeto idagba ati itankale wọn jakejado ara rẹ.
A ka oogun yii si itọju akàn ti o lagbara ni iwọntunwọnsi ti o jẹ onírẹlẹ ni gbogbogbo ju chemotherapy ibile lọ. Lakoko ti o munadoko ni ifojusi awọn sẹẹli akàn, o maa nfa awọn ipa ẹgbẹ ti o kere si ju diẹ ninu awọn oogun akàn miiran lọ.
Mu lapatinib gangan bi dokita rẹ ṣe paṣẹ, nigbagbogbo lẹẹkan lojoojumọ ni akoko kanna ni gbogbo ọjọ. Iwọn deede jẹ awọn tabulẹti marun (1,250 mg lapapọ) ti a mu papọ, botilẹjẹpe dokita rẹ le ṣatunṣe eyi da lori awọn aini rẹ pato.
O yẹ ki o mu lapatinib lori ikun ti o ṣofo, o kere ju wakati kan ṣaaju jijẹ tabi o kere ju wakati kan lẹhin jijẹ. Eyi ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati gba oogun naa daradara ati rii daju pe o ṣiṣẹ bi o ti ṣee ṣe.
Gbe awọn tabulẹti naa gbogbo pẹlu gilasi omi kikun. Maṣe fọ, jẹun, tabi fọ awọn tabulẹti, nitori eyi le ni ipa lori bi ara rẹ ṣe n ṣiṣẹ oogun naa. Ti o ba ni iṣoro gbigbe awọn oogun, ba ẹgbẹ ilera rẹ sọrọ nipa awọn ilana ti o le ṣe iranlọwọ.
Gbiyanju lati mu oogun rẹ ni akoko kanna ni gbogbo ọjọ lati ṣe iranlọwọ lati ṣetọju awọn ipele deede ninu ẹjẹ rẹ. Ọpọlọpọ awọn alaisan rii pe o wulo lati ṣeto olurannileti ojoojumọ tabi ṣafikun rẹ sinu iṣẹ owurọ tabi irọlẹ wọn.
Gigun ti itọju lapatinib yatọ pupọ lati eniyan si eniyan, da lori bi daradara ti akàn rẹ ṣe dahun ati bi o ṣe le farada oogun naa. Diẹ ninu awọn alaisan le mu fun ọpọlọpọ awọn oṣu, lakoko ti awọn miiran le tẹsiwaju fun ọdun kan tabi gunjulo.
Onimọ-jinlẹ rẹ yoo ṣe atẹle ilọsiwaju rẹ nipasẹ awọn ayẹwo deede, awọn idanwo ẹjẹ, ati awọn ọlọjẹ aworan. Awọn ipinnu lati pade wọnyi ṣe iranlọwọ lati pinnu boya oogun naa n ṣiṣẹ daradara ati boya o n ni iriri eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o ni ibatan.
Maṣe dawọ gbigba lapatinib lojiji laisi jiroro rẹ pẹlu dokita rẹ ni akọkọ. Paapaa ti o ba n rilara daradara, didaduro lojiji le gba awọn sẹẹli akàn laaye lati bẹrẹ idagbasoke lẹẹkansi. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe itọsọna fun ọ nipasẹ eyikeyi awọn ayipada si eto itọju rẹ.
Bii gbogbo awọn oogun akàn, lapatinib le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe kii ṣe gbogbo eniyan ni iriri wọn. Pupọ julọ awọn ipa ẹgbẹ jẹ iṣakoso pẹlu itọju to dara ati ibaraẹnisọrọ pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ.
Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti o le ni iriri lakoko ti o n mu lapatinib:
Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi nigbagbogbo dara si bi ara rẹ ṣe n ṣatunṣe si oogun naa. Ẹgbẹ ilera rẹ le pese awọn ilana pato lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso ọkọọkan awọn aami aisan wọnyi ni imunadoko.
Diẹ ninu awọn alaisan le ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu diẹ sii ti o nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ:
Kan sí ẹgbẹ́ ìlera rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní irú àwọn àmì tó le koko wọ̀nyí. Ìbáraẹnisọ̀rọ̀ yára ń ràn wá lọ́wọ́ láti rí i dájú pé a yanjú àwọn ìṣòro yòówù kíá àti láìléwu.
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé kò wọ́pọ̀, àwọn alaisan kan lè ní àwọn àbájáde tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó lè jẹ́ ewu tó béèrè fún àkíyèsí tó dára:
Dókítà rẹ yóò fojú tó àwọn ìṣòro wọ̀nyí tó ṣọ̀wọ́n pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé àti àwọn àyẹ̀wò iṣẹ́ ọkàn. Ìwárí àti ìtọ́jú àwọn ìṣòro wọ̀nyí ní àkọ́kọ́ lè dènà wọn láti di èyí tó le koko jù.
Lapatinib kò yẹ fún gbogbo ènìyàn, dókítà rẹ yóò sì ṣàyẹ̀wò dáadáa bóyá ó dára fún ọ. Àwọn ipò ìlera tàbí àyíká kan lè mú kí oògùn yìí jẹ́ ewu jù láti lò.
O kò gbọ́dọ̀ lo lapatinib tí o bá mọ̀ pé ara rẹ kò fẹ́ oògùn náà tàbí èyíkéyìí nínú àwọn èròjà rẹ̀. Láfikún, tí o bá ní àrùn ẹ̀dọ̀ tó le koko tàbí àwọn ìṣòro ọkàn tó ṣe pàtàkì, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn ìtọ́jú mìíràn.
Àwọn obìnrin tí wọ́n lóyún tàbí tí wọ́n ń fọ́mọ mú kò gbọ́dọ̀ lo lapatinib, nítorí ó lè pa àwọn ọmọ tí wọ́n ń dàgbà lára. Tí o bá wà ní ọjọ́ orí tí o lè lóyún, o gbọ́dọ̀ lo àwọn ọ̀nà ìdènà oyún tó múná dóko nígbà ìtọ́jú àti fún àkókò kan lẹ́hìn dídá oògùn náà dúró.
Dọkita rẹ yoo tun ṣọra nipa fifun lapatinib ti o ba ni itan-akọọlẹ ti aisan ọkan, awọn iṣoro ẹdọ, tabi aisan ẹdọfóró. Awọn ipo wọnyi nilo abojuto to ṣe pataki ati pe o le ni ipa lori eto itọju rẹ.
Orukọ brand fun lapatinib ni Tykerb ni Orilẹ Amẹrika ati ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede miiran. Diẹ ninu awọn agbegbe le mọ ọ nipasẹ orukọ brand Tyverb, botilẹjẹpe mejeeji ni eroja ti nṣiṣe lọwọ kanna.
Awọn ẹya gbogbogbo ti lapatinib n di wiwa ni diẹ ninu awọn orilẹ-ede, eyiti o le funni ni fifipamọ idiyele lakoko ti o pese awọn anfani itọju kanna. Ile elegbogi rẹ tabi ẹgbẹ ilera le ṣe iranlọwọ fun ọ lati loye eyiti ẹya wa ni agbegbe rẹ.
Laibikita orukọ brand, gbogbo awọn ẹya ti lapatinib ni oogun ti nṣiṣe lọwọ kanna ati ṣiṣẹ ni ọna kanna. Dọkita rẹ yoo fun ẹya ti o yẹ julọ ati wiwọle fun ipo rẹ.
Ọpọlọpọ awọn oogun miiran wa fun itọju akàn igbaya HER2-rere, da lori ipo rẹ pato ati itan-akọọlẹ itọju. Awọn yiyan wọnyi ṣiṣẹ nipasẹ awọn ọna oriṣiriṣi ṣugbọn ṣe ifọkansi lati ṣaṣeyọri awọn ibi-afẹde kanna.
Trastuzumab (Herceptin) ni a maa n lo bi itọju laini akọkọ fun akàn igbaya HER2-rere. Awọn aṣayan miiran pẹlu pertuzumab (Perjeta), T-DM1 (Kadcyla), ati awọn oogun tuntun bii tucatinib (Tukysa) tabi neratinib (Nerlynx).
Onkolo ti ara rẹ yoo gbero awọn ifosiwewe bii awọn itọju iṣaaju rẹ, ipo ilera lọwọlọwọ, ati awọn abuda akàn pato nigbati o ba n ṣe iṣeduro awọn yiyan. Oogun kọọkan ni awọn anfani tirẹ ati awọn ipa ẹgbẹ ti o pọju ti o nilo lati ṣe iwọn ni pẹkipẹki.
Yiyan itọju jẹ ẹni kọọkan pupọ, ati ohun ti o ṣiṣẹ julọ fun eniyan kan le ma jẹ yiyan pipe fun ẹlomiran. Gbẹkẹle ẹgbẹ ilera rẹ lati ṣe itọsọna fun ọ si aṣayan ti o yẹ julọ fun ipo alailẹgbẹ rẹ.
Lapatinib àti trastuzumab ṣiṣẹ́ lọ́nà ọ̀tọ̀, wọ́n sì sábà máa ń lò wọ́n ní àwọn ìpele ìtọ́jú tó yàtọ̀ síra, èyí sì ń mú kí ìfáradà wọn jọra nira. Àwọn méjèèjì jẹ́ oògùn tó múná dóko fún àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó ní HER2-positive, ṣùgbọ́n olúkúlùkù ní àwọn àǹfààní tó yàtọ̀.
Trastuzumab sábà máa ń jẹ́ ìtọ́jú àkọ́kọ́, a sì lè fún un nípa tààràtà sínú ẹjẹ̀, nígbà tí lapatinib sábà máa ń jẹ́ fún ìtọ́jú lẹ́yìn-ọ̀pọ̀lọpọ̀, ó sì wá gẹ́gẹ́ bí oògùn ẹnu. Lapatinib lè jẹ́ èyí tó wúlò fún àwọn aláìsàn tí àrùn jẹjẹrẹ wọn ti tàn sí ọpọlọ, nítorí pé ó lè kọjá àkópọ̀ ẹjẹ̀-ọpọlọ lọ́nà tó múná dóko.
Àwọn aláìsàn kan lè jàǹfààní látara gbígba àwọn oògùn méjèèjì yálà lẹ́sẹẹsẹ tàbí pọ̀. Onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ rẹ yóò pinnu ọ̀nà tó dára jù lọ gẹ́gẹ́ bí àwọn àkópọ̀ àrùn jẹjẹrẹ rẹ, ìtàn ìtọ́jú rẹ, àti ipò gbogbo rẹ.
Dípò ríronú pé ọ̀kan “dára jù”, ó wúlò láti mọ̀ pé oògùn kọ̀ọ̀kan ní ipò rẹ̀ nínú ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ tó fẹ̀. Ẹgbẹ́ ìtọ́jú rẹ yóò yan àṣàyàn tó yẹ fún ipò rẹ pàtó.
Lapatinib lè ní ipa lórí iṣẹ́ ọkàn nínú àwọn aláìsàn kan, nítorí náà àwọn tó ní àrùn ọkàn tẹ́lẹ̀ gbọ́dọ̀ ṣe àyẹ̀wò dáadáa kí wọ́n tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú. Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò iṣẹ́ ọkàn ṣáájú àti nígbà ìtọ́jú láti ṣàkíyèsí fún ìyípadà kankan.
Tí o bá ní ìṣòro ọkàn rírọ̀, dókítà rẹ lè tún kọ lapatinib sílẹ̀ ṣùgbọ́n yóò máa ṣàkíyèsí rẹ dáadáa. Bí ó ti wù kí ó rí, tí o bá ní ìkùnà ọkàn tó le gan-an tàbí àwọn àkókò àrùn ọkàn, àwọn ìtọ́jú mìíràn lè jẹ́ àṣàyàn tó dára jù.
Ohun pàtàkì ni ìbáraẹnisọ̀rọ̀ tó ṣí sílẹ̀ pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìlera rẹ nípa ìtàn ìlera ọkàn rẹ. Wọ́n lè ṣe àyẹ̀wò ewu rẹ fún ara rẹ kí wọ́n sì pinnu bóyá lapatinib yẹ fún ipò rẹ.
Tí o bá ṣèèṣì mu lapatinib púpọ̀ ju bí a ṣe pàṣẹ rẹ̀, kan sí olùtọ́jú ìlera rẹ tàbí ilé-iṣẹ́ ìṣàkóso oògùn lójúkanán. Mímú púpọ̀ jù lè mú kí ewu àwọn àbájáde tó le koko pọ̀ sí i, pàápàá àwọn ìṣòro ọkàn àti àìsàn gbuuru tó le koko.
Má ṣe dúró láti wo bóyá o ní àmì àìsàn kí o tó wá ìrànlọ́wọ́. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé o lè rò pé o dára níbẹ̀rẹ̀, mímú oògùn púpọ̀ jù lè fa àwọn àbájáde tó máa ń pẹ́ tí ó nílò ìtọ́jú ìlera. Fi igo oògùn náà pẹ̀lú rẹ nígbà tí o bá ń pè fún ìrànlọ́wọ́.
Láti dènà mímú oògùn púpọ̀ jù láìròtẹ́lẹ̀, lo ètò àtòjọ oògùn tàbí fi ìrántí sí foonù rẹ. Má ṣe mú oògùn ní ìlọ́po méjì rí tí o bá gbàgbé òmíràn, nítorí èyí lè yọrí sí mímú oògùn púpọ̀ jù lọ́ọ̀kan.
Tí o bá gbàgbé láti mu lapatinib, mu ún ní kánmọ́ tí o bá rántí, ṣùgbọ́n nìkan tí ó bá ti kọjá 12 wákàtí láti àkókò tí a ṣètò fún mímú oògùn rẹ. Tí ó bá ti kọjá 12 wákàtí, fò oògùn tí o gbàgbé náà, kí o sì mu oògùn rẹ tó kàn ní àkókò rẹ̀.
Má ṣe mu oògùn méjì lẹ́ẹ̀kan rí láti fi rọ́pò oògùn tí o gbàgbé, nítorí èyí lè mú kí ewu àwọn àbájáde pọ̀ sí i. Dípò bẹ́ẹ̀, tẹ̀ síwájú pẹ̀lú ètò mímú oògùn rẹ déédéé kí o sì jẹ́ kí ẹgbẹ́ olùtọ́jú ìlera rẹ mọ̀ nípa oògùn tí o gbàgbé.
Ronú lórí fífi ìrántí ojoojúmọ́ sí foonù rẹ tàbí lílo ètò àtòjọ oògùn láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rántí oògùn rẹ. Ìgbàgbogbo nínú mímú lapatinib ń ràn lọ́wọ́ láti mú kí ipele rẹ̀ wà déédéé nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ fún mímúṣe tó dára jù.
O yẹ kí o nìkan dúró láti mu lapatinib lábẹ́ ìtọ́sọ́nà onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ rẹ, àní bí o bá ń rò pé o dára tàbí tí o ń ní àbájáde. Dídúró ní kùnà lè jẹ́ kí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ bẹ̀rẹ̀ sí í dàgbà lẹ́ẹ̀kan sí i.
Dókítà rẹ yóò pinnu ìgbà tí ó bá dára láti dúró lórí bí oògùn náà ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa, àwọn àbájáde rẹ, àti ipò ìlera rẹ lápapọ̀. Ìpinnu yìí ní í ṣe pẹ̀lú àgbéyẹ̀wò tó fínjú ti ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn kókó pàtàkì sí ipò rẹ.
Tí àwọn àbájáde kò sí dáadáa láti ṣàkóso, bá ẹgbẹ́ ìlera rẹ sọ̀rọ̀ nípa àtúnṣe oògùn tàbí àwọn ìwọ̀n ìtọ́jú tó lè ṣàtìlẹ́yìn kí o tó ronú láti dá oògùn náà dúró. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àbájáde lè ṣàkóso dáadáa pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́.
Bí kò tilẹ̀ sí ìdènà pàtó sí ọtí pẹ̀lú lapatinib, ó gbà pé kí o dín ọtí kù tàbí kí o yẹra fún rẹ̀ nígbà ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ. Ọtí lè mú kí àwọn àbájáde kan burú sí i, ó sì lè dí iṣẹ́ ara rẹ lọ́wọ́ láti ṣiṣẹ́ oògùn náà.
Níwọ̀n bí lapatinib ṣe lè ní ipa lórí iṣẹ́ ẹ̀dọ̀, fífi ọtí kún un lè fi ìṣòro kún ẹ̀dọ̀ rẹ. Tí o bá fẹ́ mu nígbà mìíràn, jíròrò èyí pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìlera rẹ láti lóye ohun tó lè jẹ́ ààbò fún ipò rẹ pàtó.
Fojúsí mímú omi púpọ̀ àti àwọn ohun mímu tó dára míràn nígbà ìtọ́jú. Ara rẹ nílò oúnjẹ tó dára àti omi láti ran ọ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn àbájáde ìtọ́jú àti láti ṣàtìlẹ́yìn fún ìlera rẹ lápapọ̀.