Kí ni Laronidase: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Laronidase jẹ́ oògùn tó jẹ́ enzyme replacement therapy pàtàkì tí a lò láti tọ́jú mucopolysaccharidosis I (MPS I), àìsàn jínìrọ́ọ̀jẹ́ tí kò wọ́pọ̀. Ara rẹ ló ń ṣe enzyme yìí, ṣùgbọ́n àwọn ènìyàn tó ní MPS I kò ṣe tó, èyí sì ń fa ìkójọpọ̀ àwọn sugars tó díjú nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì nínú ara.

Oògùn yìí ń ṣiṣẹ́ nípa rírọ́pò enzyme tí ó sọnù, ó sì ń ran ara rẹ lọ́wọ́ láti tú àwọn nǹkan wọ̀nyí tó ti kó ara jọ. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé a ń fún un nípasẹ̀ IV infusion, laronidase lè mú kí ìgbésí ayé dára sí i fún àwọn ènìyàn tó ń gbé pẹ̀lú ipò yìí tó nira.

Kí ni Laronidase?

Laronidase jẹ́ irú enzyme alpha-L-iduronidase tí a ṣe, èyí tí ara rẹ ń ṣe. Àwọn ènìyàn tó ní MPS I ní àbàwọ́n jínìrọ́ọ̀jẹ́ tí ó ń dènà wọn láti ṣe enzyme pàtàkì yìí tó pọ̀ tó.

Láìsí enzyme yìí tó pọ̀ tó, àwọn molecules sugar tó díjú tí a ń pè ní glycosaminoglycans ń kó ara jọ nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì rẹ. Ìkójọpọ̀ yìí lè ní ipa lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ apá ara rẹ, títí kan ọkàn rẹ, ẹ̀dọ̀, spleen, egungun, àti ọpọlọ. Laronidase ń ran lọ́wọ́ láti tú àwọn nǹkan wọ̀nyí tó ti kó ara jọ, ó sì ń dènà ìpalára síwájú sí i, ó sì lè mú kí àwọn àmì tó wà tẹ́lẹ̀ dára sí i.

A ṣe oògùn náà nípa lílo àwọn sẹ́ẹ̀lì tí a ṣe nípa jínìrọ́ọ̀jẹ́, a sì ṣe é láti ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí enzyme ti ara rẹ. A ń fún un tààràtà sínú ẹ̀jẹ̀ rẹ nípasẹ̀ intravenous infusion, èyí tó ń jẹ́ kí ó dé àwọn sẹ́ẹ̀lì nínú ara rẹ.

Kí ni Wọ́n Ń Lò Laronidase Fún?

Wọ́n fọwọ́ sí Laronidase pàápàá láti tọ́jú mucopolysaccharidosis I (MPS I), tí a tún mọ̀ sí Hurler syndrome, Hurler-Scheie syndrome, tàbí Scheie syndrome. Gbogbo àwọn wọ̀nyí jẹ́ onírúurú àìsàn jínìrọ́ọ̀jẹ́ kan náà pẹ̀lú onírúurú ìwọ̀n líle.

MPS I ni ipa lori awọn eto ara pupọ ninu ara rẹ. Aipe enzyme le fa awọn ara ti o tobi, awọn iṣoro apapọ, aisan àtọ̀gbẹ́ ọkàn, awọn iṣoro mimi, ati awọn idaduro idagbasoke. Ni awọn ọran ti o nira, o le ja si awọn ilolu ti o lewu si ẹmi ti a ko ba tọju rẹ.

Dokita rẹ yoo maa ṣe iṣeduro laronidase ti o ba ti ni ayẹwo pẹlu MPS I nipasẹ idanwo jiini ati awọn wiwọn iṣẹ enzyme. Oogun naa ṣiṣẹ dara julọ nigbati o ba bẹrẹ ni kutukutu, ṣaaju ki ibajẹ ti ko le yipada waye si awọn ara ati awọn tissues.

Bawo ni Laronidase Ṣiṣẹ?

Laronidase jẹ itọju rirọpo enzyme ti o lagbara ni iwọntunwọnsi ti o koju taara idi ti MPS I. O ṣiṣẹ nipa titẹ si awọn sẹẹli rẹ ati fifọ awọn glycosaminoglycans ti a kojọpọ ti ara rẹ ko le ṣe ilana funrararẹ.

Ronu rẹ bi nini atukọ imototo pataki fun awọn sẹẹli rẹ. Enzyme naa rin irin-ajo nipasẹ ẹjẹ rẹ ati pe awọn sẹẹli gba ni gbogbo ara rẹ. Ni kete ti inu, o lọ si iṣẹ fifọ awọn nkan ti a fipamọ ti o ti nfa awọn iṣoro.

Awọn ipa ko ni lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn lori akoko, o le ṣe akiyesi awọn ilọsiwaju ni iwọn ara, gbigbe apapọ, ati iṣẹ gbogbogbo. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ ikojọpọ siwaju lakoko ti o dinku diẹdiẹ ikojọpọ ti o wa tẹlẹ, botilẹjẹpe diẹ ninu ibajẹ ti o ti waye tẹlẹ le ma jẹ atunṣe ni kikun.

Bawo ni MO Ṣe Yẹ Ki N Mu Laronidase?

Laronidase ni a fun bi ifunni inu iṣan, eyiti o tumọ si pe a fi jiṣẹ taara sinu ẹjẹ rẹ nipasẹ tube kekere ti a gbe sinu iṣan rẹ. Iwọ yoo gba itọju yii ni ile-iwosan tabi ile-iṣẹ ifunni pataki, kii ṣe ni ile.

Ifunni naa maa n gba to wakati 3-4 lati pari. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo bẹrẹ ifunni naa laiyara ati ni fifun ni oṣuwọn bi ara rẹ ṣe farada rẹ. A yoo ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki ni gbogbo ilana fun eyikeyi awọn ami ti awọn aati inira tabi awọn ilolu miiran.

Ṣaaju ifunni rẹ, o le gba oogun iṣaaju lati ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn aati inira. Eyi le pẹlu antihistamines tabi awọn oogun miiran ni bii iṣẹju 30-60 ṣaaju ki o to bẹrẹ laronidase. Dokita rẹ yoo pinnu ohun ti o dara julọ fun ipo pato rẹ.

Iwọ ko nilo lati yago fun ounjẹ ṣaaju ifunni rẹ, ṣugbọn o jẹ imọran ti o dara lati jẹ ounjẹ ina ṣaaju nitori iwọ yoo joko fun awọn wakati pupọ. Gbigbe daradara-hydrated tun ṣe pataki, nitorinaa mu omi pupọ ayafi ti dokita rẹ ba gba ọ ni imọran bibẹẹkọ.

Bawo ni MO Ṣe Yẹ Ki N Mu Laronidase Fun?

Laronidase jẹ deede itọju igbesi aye fun awọn eniyan ti o ni MPS I. Niwọn igba ti o n rọpo enzyme ti ara rẹ ko le ṣe daradara, o ṣee ṣe ki o nilo awọn ifunni deede lailai lati ṣetọju awọn anfani naa.

Pupọ eniyan gba awọn ifunni laronidase lẹẹkan ni ọsẹ kan, ni gbogbo ọsẹ. Gbigba awọn itọju ti o padanu le gba awọn nkan ti o lewu laaye lati kọ soke lẹẹkansi ninu awọn sẹẹli rẹ. Dokita rẹ yoo ṣe atẹle ilọsiwaju rẹ nigbagbogbo ati pe o le ṣatunṣe akoko tabi iwọn lilo da lori bi o ṣe n dahun.

Irohin ti o dara ni pe ọpọlọpọ eniyan rii awọn ilọsiwaju diẹdiẹ lori awọn oṣu si awọn ọdun ti itọju. Sibẹsibẹ, didaduro oogun naa yoo ṣee ṣe ki o fa awọn aami aisan pada ati ilọsiwaju ti arun lati tun bẹrẹ. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati ṣẹda eto itọju igba pipẹ ti o duro.

Kini Awọn Ipa Ẹgbẹ ti Laronidase?

Bii eyikeyi oogun, laronidase le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ eniyan farada rẹ daradara pẹlu atẹle to dara ati oogun iṣaaju. Oye ohun ti o le reti le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni rilara ti o mura silẹ ati igboya nipa itọju rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ waye lakoko tabi laipẹ lẹhin ifunni. Iwọnyi nigbagbogbo pẹlu fifọ, iba, efori, ati sisu. Ọpọlọpọ awọn aati wọnyi jẹ kekere ati pe o le ṣakoso nipasẹ fifalẹ oṣuwọn ifunni tabi pese awọn oogun afikun.

Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti o le ni iriri:

• Ìtànà tàbí ìgbóná nínú ojú àti ọrùn rẹ
• Orí-rírora tó lè dà bí ìforígbárí tàbí ìfúnni-póòkú
• Ìbà tàbí òtútù nígbà tàbí lẹ́yìn ìtọ́jú
• Ráàṣì ara tàbí wíwọ́ ara
• Ìgbagbọ̀n tàbí àìfẹ́ inú
• Ìrora nínú àwọn isẹ́po tàbí iṣan
• Àrẹ́lẹ̀ lẹ́yìn ìfúnni

Àwọn ìṣe yìí sábà máa ń dára sí bí ara rẹ ṣe ń mọ́ra sí ìtọ́jú náà. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ lè tún oògùn tí wọ́n fún ọ tẹ́lẹ̀ tàbí ìwọ̀n ìfúnni rẹ ṣe láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dín àwọn ipa wọ̀nyí kù.

Àwọn ipa àtẹ̀gùn tó le koko ṣùgbọ́n tí kò wọ́pọ̀ lè pẹ̀lú àwọn ìṣe àlérèjì tó le koko. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n, àwọn wọ̀nyí béèrè fún ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, wọ́n sì lè pẹ̀lú ìṣòro mímí, wíwú tó le koko, tàbí ìdínkù tó le koko nínú ẹ̀jẹ̀.

Àwọn ènìyàn kan ń gbé àwọn ara-òtútù lòdì sí laronidase nígbà tó ń lọ, èyí tó lè dín agbára rẹ̀ kù. Dókítà rẹ yóò máa fojú tó èyí pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé, ó sì lè tún ètò ìtọ́jú rẹ ṣe bí ó bá ṣe pàtàkì.

Ta ni kò gbọ́dọ̀ lo Laronidase?

Àwọn ènìyàn díẹ̀ pẹ̀lú MPS I kò lè lo laronidase, ṣùgbọ́n àwọn nǹkan pàtàkì kan wà tí dókítà rẹ yóò ṣàgbéyẹ̀wò. Ìṣòro pàtàkì ni bóyá o ti ní àwọn ìṣe àlérèjì tó le koko sí laronidase tàbí èyíkéyìí nínú àwọn èròjà rẹ̀ rí.

Tí o bá ti ní àwọn ìṣe àlérèjì tó léwu sí ẹ̀mí sí oògùn náà tẹ́lẹ̀, dókítà rẹ yóò ní láti ṣàwárí àwọn ewu àti àǹfààní dáadáa. Nínú àwọn ìgbà kan, wọ́n lè gbìyànjú àwọn ètò ìgbàgbọ́ tàbí àwọn ọ̀nà mìíràn, ṣùgbọ́n èyí béèrè fún ìmọ̀ tó jìn.

Àwọn ènìyàn pẹ̀lú àwọn ìṣòro ọkàn tàbí ẹ̀dọ̀fóró tó le koko lè nílò àfikún fojú tó nígbà ìfúnni. Oògùn náà fúnra rẹ̀ kò fa àwọn ipò wọ̀nyí, ṣùgbọ́n àkókò àti omi tó wà nínú ìlànà ìfúnni béèrè pé kí ara rẹ mú èròjà àfikún àti ìgbà ìtọ́jú náà.

Oyun ati fifun ọmọ-ọwọ nilo akiyesi pataki. Lakoko ti a ko ti ṣe iwadi laronidase ni kikun ni awọn obinrin ti o loyun, iseda lile ti MPS I ti a ko tọju nigbagbogbo jẹ ki tẹsiwaju itọju ṣe pataki fun iya ati ọmọ. Dokita rẹ yoo ran ọ lọwọ lati ṣe ipinnu ti o dara julọ fun ipo rẹ pato.

Awọn Orukọ Brand Laronidase

Laronidase ni a ta labẹ orukọ brand Aldurazyme ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, pẹlu Amẹrika. Eyi ni lọwọlọwọ nikan ni fọọmu ti o wa ni iṣowo ti itọju rirọpo enzyme yii.

Aldurazyme jẹ iṣelọpọ nipasẹ Genzyme, ile-iṣẹ elegbogi pataki kan ti o fojusi lori awọn aisan toje. Niwọn igba ti MPS I jẹ ipo toje, laronidase ni a ka si oogun alainibaba, ti o tumọ si pe o gba akiyesi ilana pataki nitori olugbe alaisan kekere.

O tun le gbọ pe awọn olupese ilera tọka si o nirọrun bi “ERT” (itọju rirọpo enzyme) nigbati o ba n jiroro awọn aṣayan itọju fun MPS I. Sibẹsibẹ, Aldurazyme ni orukọ brand pato ti iwọ yoo rii lori oogun rẹ ati iwe iṣeduro.

Awọn Yiyan Laronidase

Lọwọlọwọ, laronidase ni nikan ni itọju rirọpo enzyme ti a fọwọsi FDA pataki fun MPS I. Sibẹsibẹ, awọn ọna itọju miiran wa ti o le gbero da lori ipo rẹ pato ati iwuwo aisan.

Gbigbe sẹẹli stem hematopoietic (gbigbe ọra inu egungun) ni a lo nigbakan, paapaa ni awọn ọran ti o nira ti a ṣe iwadi ni kutukutu aye. Ilana yii le pese orisun igba pipẹ ti enzyme ti o padanu, ṣugbọn o gbe awọn eewu pataki ati pe ko dara fun gbogbo eniyan.

Itọju jiini jẹ aṣayan itọju ti o n yọ jade ti o nfi ileri han ninu awọn idanwo ile-iwosan. Ọna yii ni ero lati fun ara rẹ ni awọn itọnisọna jiini lati ṣe enzyme tirẹ, ni idinku tabi yiyọkuro iwulo fun awọn ifunni deede. Sibẹsibẹ, awọn itọju wọnyi tun jẹ idanwo ati pe ko si ni wiwa jakejado.

Ìtọ́jú atilẹ́yìn ṣì tún jẹ́ apá pàtàkì nínú ṣíṣàkóso MPS I pẹ̀lú títọ́jú rírọ́pò enzyme. Èyí pẹ̀lú ìtọ́jú ara, ìtìlẹ́yìn èrò, ṣíṣàkóso ọkàn, àti àwọn ìdáwọ́lé abẹ́rẹ́ nígbà tí ó bá yẹ. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò ṣètò gbogbo àwọn ọ̀nà wọ̀nyí láti fún ọ ní èsì tó dára jùlọ.

Ṣé Laronidase Dára Ju Àwọn Ìtọ́jú MPS Míiran Lọ?

Laronidase dúró fún ìlọsíwájú pàtàkì nínú títọ́jú MPS I, ó ń fúnni ní àwọn àǹfààní tí kò sí ṣáájú kí ìtọ́jú rírọ́pò enzyme tó wà. Tí a bá fi wé ìtọ́jú atilẹ́yìn nìkan, laronidase lè dín ìlọsíwájú àrùn kù, ó sì lè mú kí ìgbésí ayé dára sí i fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn.

Nígbà tí a bá fi wé rírọ́pò ọ̀rá inú egungun, laronidase ń fúnni ní àṣàyàn tí kò léwu tí kò sì béèrè fún wíwá olùfúnni tó bá ara mu tàbí kí a gba chemotherapy líle. Ṣùgbọ́n, rírọ́pò lè fúnni ní àwọn àǹfààní pípẹ́ tí ó gbooro jù fún àwọn ènìyàn kan, pàápàá jùlọ bí a bá ṣe é ní àkókò kùtùkùtù nínú àwọn ọ̀ràn líle.

Ìmúṣẹ laronidase yàtọ̀ láti ara ènìyàn sí ènìyàn, ó sì sinmi lórí àwọn kókó bí àkókò tí ìtọ́jú bẹ̀rẹ̀, bí àrùn rẹ ṣe le tó, àti bí ara rẹ ṣe ń dáhùn sí oògùn náà. Àwọn ènìyàn kan ń ní ìlọsíwájú pàtàkì nínú agbára, èrò, àti iṣẹ́ apapọ̀, nígbà tí àwọn mìíràn lè rí àwọn àǹfààní tó wọ́pọ̀.

Dókítà rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lóye ohun tí a lè retí lórí ipò rẹ pàtó. Èrò náà sábà máa ń jẹ́ láti dín ìlọsíwájú àrùn kù àti láti mú kí ìgbésí ayé dára sí i dípò kí a wo àrùn náà sàn pátápátá.

Àwọn Ìbéèrè Tí A Ń Béèrè Nípa Laronidase

Ṣé Laronidase Lóòótọ́ fún Àrùn Ọkàn?

Laronidase ni a gbà gbọ́ pé ó wà láìléwu fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ọkàn, pẹ̀lú àwọn ìṣòro àtọ̀gbẹ́ ọkàn tí ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú MPS I. Ní tòótọ́, oògùn náà lè ràn lọ́wọ́ láti mú iṣẹ́ ọkàn dára sí i nígbà tí ó bá ń dín ìgbàlẹ̀ àwọn nǹkan tó léwu kù nínú àwọn iṣan ọkàn.

Ṣugbọn, awọn eniyan ti o ni aisan ọkan ti o lewu nilo afikun abojuto lakoko awọn ifunni. Ilana naa pẹlu gbigba omi afikun fun awọn wakati pupọ, eyiti o le fi agbara mu ọkan ti o rẹwẹsi. Onimọran ọkan rẹ ati ẹgbẹ ifunni yoo ṣiṣẹ papọ lati rii daju aabo rẹ jakejado itọju naa.

Diẹ ninu awọn eniyan ti o ni awọn ipo ọkan le nilo awọn oṣuwọn ifunni ti o lọra tabi awọn oogun afikun lati ṣe atilẹyin ọkan wọn lakoko itọju. Maṣe jẹ ki awọn iṣoro ọkan ṣe idiwọ fun ọ lati ronu laronidase, nitori awọn anfani nigbagbogbo bori awọn eewu nigbati a ba ṣakoso daradara.

Kini MO Yẹ ki N Ṣe Ti Mo Lo Laronidase Pupọ Lojiji?

Niwọn igba ti a fun laronidase ni agbegbe iṣoogun ti a ṣakoso, apọju lairotẹlẹ ko ṣeeṣe. A ṣe iṣiro oogun naa ni pẹkipẹki da lori iwuwo ara rẹ ati pe a fun ni nipasẹ awọn alamọdaju ilera ti oṣiṣẹ ti o ṣe atẹle gbogbo ilana naa.

Ti o ba ni aniyan nipa gbigba oogun pupọ lakoko ifunni, ma ṣe ṣiyemeji lati sọrọ. Ẹgbẹ ifunni rẹ le jẹrisi iwọn lilo ati ṣalaye deede ohun ti o n gba. Wọn gba awọn ibeere ati pe wọn fẹ ki o ni itunu pẹlu itọju rẹ.

Ni iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pe a fun laronidase pupọ lairotẹlẹ, ifiyesi akọkọ yoo jẹ eewu ti o pọ si ti awọn aati ifunni. Ẹgbẹ ilera rẹ ti ṣetan lati ṣakoso awọn ipo wọnyi ati pe yoo ṣe atẹle ọ ni pẹkipẹki jakejado itọju rẹ.

Kini MO Yẹ ki N Ṣe Ti Mo Padanu Iwọn Laronidase kan?

Ti o ba padanu ifunni laronidase ti a ṣeto, kan si ẹgbẹ ilera rẹ ni kete bi o ti ṣee ṣe lati tun ṣe eto. Gbiyanju lati pada si eto laarin awọn ọjọ diẹ ti o ba ṣeeṣe, nitori awọn aafo ninu itọju le gba awọn nkan ti o lewu laaye lati tun kojọpọ lẹẹkansi.

Maṣe gbiyanju lati “ṣe atunṣe” fun iwọn lilo ti o padanu nipa bibeere iye ti o tobi julọ ni ifunni rẹ ti nbọ. Dokita rẹ yoo pinnu ọna ti o dara julọ, eyiti o maa n pẹlu atunbere iwọn lilo deede rẹ ati eto dipo gbiyanju lati sanpada fun itọju ti o padanu.

Igbesi aye n ṣẹlẹ, ati nigba miiran ti o padanu ifunni kii yoo fa ipalara lẹsẹkẹsẹ. Sibẹsibẹ, gbiyanju lati ṣetọju eto igbagbogbo bi o ti ṣee ṣe fun awọn abajade igba pipẹ ti o dara julọ. Ẹgbẹ ilera rẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ lati gbero ni ayika awọn isinmi, awọn eto iṣẹ, tabi awọn adehun miiran.

Nigbawo ni Mo Le Dẹkun Mu Laronidase?

Ọpọlọpọ eniyan pẹlu MPS I nilo lati tẹsiwaju itọju laronidase lailai lati ṣetọju awọn anfani rẹ. Dide oogun naa yoo ṣee ṣe ki o fa awọn aami aisan pada ati ilọsiwaju arun lati tun bẹrẹ laarin awọn ọsẹ si awọn oṣu.

Ipinnu lati da itọju duro yẹ ki o ṣee ṣe nikan ni ifọrọwerọ pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ lẹhin ti o ṣe akiyesi ipo rẹ kọọkan daradara. Diẹ ninu awọn eniyan le ronu lati da duro ti wọn ba ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara, ti ko ṣakoso ti ko ni ilọsiwaju pẹlu awọn atunṣe si eto itọju wọn.

Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, awọn eniyan le da itọju duro fun igba diẹ fun awọn ilana iṣoogun tabi awọn ọran ilera miiran. Dokita rẹ yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati wọn awọn eewu ati awọn anfani ti eyikeyi idilọwọ itọju ati idagbasoke eto kan ti o tọju rẹ bi o ti ṣee ṣe.

Ṣe Mo Le Rin Irin-ajo Lakoko Ti Mo Mu Laronidase?

Bẹẹni, o le rin irin-ajo lakoko ti o n gba itọju laronidase, ṣugbọn o nilo igbero ilosiwaju ati iṣọpọ pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ. Ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ ifunni ni awọn nẹtiwọki ti o le gba awọn alaisan ti o nilo itọju lakoko ti o wa ni ile.

Gbero lati ṣeto irin-ajo rẹ ni ayika eto ifunni rẹ nigbati o ba ṣeeṣe, tabi ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ lati wa awọn ile-iṣẹ ifunni ti o peye ni ibi ti o lọ. Diẹ ninu awọn eniyan fẹ lati ṣeto awọn irin-ajo gigun laarin awọn ifunni lati dinku idamu si itọju wọn.

Nigbagbogbo gbe lẹta kan lati ọdọ dokita rẹ ti o ṣalaye ipo rẹ ati awọn aini itọju nigbati o ba nrin irin-ajo. Eyi le wulo ti o ba nilo itọju iṣoogun lakoko ti o wa ni ile tabi ti o ba nilo lati gbe eyikeyi awọn oogun ti o jọmọ tabi awọn ipese iṣoogun.