Created at:1/13/2025
Naltrexone jẹ oogun oogun ti o ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati bori oti ati igbẹkẹle opioid nipa didena awọn ipa ere ti awọn nkan wọnyi. Ronu rẹ bi apata aabo ti o ṣe idiwọ fun ọpọlọ rẹ lati ni rilara “giga” ti o maa n wa lati ọti tabi opioids, ṣiṣe ni irọrun lati duro si irin-ajo imularada rẹ.
Oogun yii ti n ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati gba awọn igbesi aye wọn pada lati afẹsodi fun awọn ewadun. O ṣiṣẹ ni oriṣiriṣi lati awọn itọju afẹsodi miiran nitori ko rọpo nkan kan pẹlu omiiran. Dipo, o kan yọ awọn rilara igbadun ti o jẹ ki awọn nkan nira lati koju.
Naltrexone ni akọkọ ni a fun ni aṣẹ lati tọju rudurudu lilo oti ati rudurudu lilo opioid ni awọn agbalagba ti o ti dawọ mimu tabi lilo opioids tẹlẹ. O ṣe apẹrẹ lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣetọju mimọ ni kete ti o ti gba igbesẹ akọkọ pataki ti gbigba mimọ.
Fun igbẹkẹle oti, naltrexone dinku awọn ifẹ ati awọn ipa ere ti mimu. Ọpọlọpọ eniyan rii pe oti ko kan lara bi o ṣe wuyi tabi itẹlọrun nigbati wọn ba n mu oogun yii. O dabi nini olurannileti nigbagbogbo ti o ṣe iranlọwọ lati fikun ifaramo rẹ si mimọ.
Nigbati o ba de igbẹkẹle opioid, naltrexone ṣe idiwọ awọn olugba opioid ni ọpọlọ rẹ patapata. Eyi tumọ si pe ti ẹnikan ba gbiyanju lati lo heroin, awọn apaniyan irora oogun, tabi awọn opioids miiran lakoko ti o n mu naltrexone, wọn kii yoo ni iriri awọn ipa euphoric aṣoju. Idaabobo yii le jẹ igbala-aye lakoko awọn akoko ti o ni ipalara ni imularada.
Diẹ ninu awọn dokita tun fun ni aṣẹ naltrexone fun awọn ipo miiran bii awọn ihuwasi agbara, botilẹjẹpe iwọnyi ni a ka si lilo-lilo. Olupese ilera rẹ yoo jiroro boya naltrexone jẹ deede fun ipo rẹ pato.
Naltrexone n ṣiṣẹ nipa didena awọn olugba opioid ninu ọpọlọ rẹ, eyiti o jẹ awọn olugba kanna ti ọti ati opioids fojusi lati ṣẹda awọn rilara idunnu. Nigbati a ba dina awọn olugba wọnyi, awọn nkan ko le so mọ wọn ki o si ṣe awọn ipa wọn deede.
Eyi ni a ka si oogun agbara iwọntunwọnsi ni awọn ofin ti iṣe didena rẹ. Ni kete ti naltrexone ba gba awọn olugba wọnyi, o di mọ wọn ni wiwọ fun bii wakati 24. Eyi tumọ si pe o ni aabo ni gbogbo wakati pẹlu iwọn lilo ojoojumọ kan.
Fun ọti, ipa didena naa yatọ diẹ. Lakoko ti ọti ko fojusi taara awọn olugba opioid, o fa idasilẹ ti awọn opioids adayeba ninu ọpọlọ rẹ ti o ṣe alabapin si awọn rilara idunnu ti mimu. Nipa didena awọn olugba wọnyi, naltrexone dinku awọn aaye ere ti agbara ọti.
Oogun naa ko jẹ ki o ni aisan ti o ba mu tabi lo opioids. Dipo, o kan yọ imudara rere ti o tọju iyipo afẹsodi naa. Ọpọlọpọ eniyan ṣe apejuwe rẹ bi ṣiṣe awọn nkan ni rilara “aimọgbọnwa” tabi “ko tọsi rẹ.”
Naltrexone ni a maa n mu lẹẹkan lojoojumọ bi tabulẹti, nigbagbogbo ni owurọ pẹlu tabi laisi ounjẹ. Mimu ni akoko kanna ni gbogbo ọjọ ṣe iranlọwọ lati ṣetọju awọn ipele deede ninu eto rẹ ati jẹ ki o rọrun lati ranti.
O le mu naltrexone pẹlu wara, omi, tabi oje. Diẹ ninu awọn eniyan rii pe mimu pẹlu ounjẹ ṣe iranlọwọ lati dinku ikun inu, paapaa ni awọn ọjọ diẹ akọkọ ti itọju. Ti o ba ni iriri ríru, gbiyanju lati mu pẹlu ounjẹ ina tabi ipanu.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ naltrexone, o ṣe pataki pe o ti ni ominira patapata lati awọn opioids fun o kere ju ọjọ 7 si 10. Mimu naltrexone laipẹ lẹhin lilo opioid le fa awọn aami aisan yiyọkuro to lagbara. Dokita rẹ yoo ṣe idanwo lati rii daju pe awọn opioids ti ko eto rẹ.
Fun itọju ọti, o ko nilo lati duro lẹhin mimu rẹ to kẹhin. Sibẹsibẹ, dokita rẹ yoo fẹ lati rii daju pe o ni iduroṣinṣin iṣoogun ati pe ko ni iriri awọn aami aisan yiyọkuro ti o lagbara ṣaaju ki o to bẹrẹ oogun naa.
Gigun ti itọju naltrexone yatọ pupọ lati eniyan si eniyan, ṣugbọn ọpọlọpọ eniyan mu fun o kere ju oṣu mẹta si mẹfa. Diẹ ninu tẹsiwaju fun ọdun kan tabi gun ju, da lori awọn aini imularada ẹni kọọkan ati awọn ayidayida.
Dokita rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati pinnu gigun to tọ da lori ilọsiwaju rẹ, iduroṣinṣin ninu imularada, ati awọn ifosiwewe eewu ti ara ẹni. Ko si boṣewa “iwọn kan ba gbogbo” akoko nitori irin-ajo gbogbo eniyan pẹlu imularada afẹsodi jẹ alailẹgbẹ.
Ọpọlọpọ eniyan rii pe gbigbe lori naltrexone fun akoko ti o gbooro fun wọn ni igboya ati iduroṣinṣin ti wọn nilo lati kọ awọn iwa imularada to lagbara. Oogun naa le ṣiṣẹ bi apapo aabo lakoko ti o n dagbasoke awọn ilana koju ati tun igbesi aye rẹ kọ.
O ṣe pataki lati ma da naltrexone duro lojiji laisi jiroro rẹ pẹlu olupese ilera rẹ ni akọkọ. Wọn le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣẹda eto kan fun didaduro oogun naa nigbati o ba ṣetan, eyiti o le pẹlu atilẹyin afikun tabi ibojuwo.
Ọpọlọpọ eniyan farada naltrexone daradara, ṣugbọn bi gbogbo awọn oogun, o le fa awọn ipa ẹgbẹ. Iroyin ti o dara ni pe ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ jẹ onírẹlẹ ati pe o maa n dara si bi ara rẹ ṣe n ṣatunṣe si oogun naa.
Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti o le ni iriri lakoko awọn ọsẹ diẹ akọkọ ti itọju:
Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí sábà máa ń rọlẹ̀ láàárín ọ̀sẹ̀ méjì àkọ́kọ́ bí ara yín ṣe ń bá ara mu. Mímú naltrexone pẹ̀lú oúnjẹ lè ràn yín lọ́wọ́ láti dín ìgbàgbé kù, àti wíwà ní ipò omi tó dára lè ràn yín lọ́wọ́ pẹ̀lú orí ríran.
Àwọn àbájáde tí kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tó le koko gan-an nílò ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú irora inú tó le koko, ìgbàgbé àti ìgbẹ́ gbuuru tó ń bá a lọ, ìtọ̀ dúdú, yíyí àwọ̀ ara tàbí ojú sí ofeefee, tàbí àrẹ àìlẹ́gbẹ́. Èyí lè fi ìṣòro ẹ̀dọ̀ hàn, èyí tí ó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó le koko.
Àwọn ènìyàn kan ní ìyípadà ìmọ̀lára, pẹ̀lú ìbànújẹ́ tàbí èrò láti pa ara ẹni. Tí o bá rí ìyípadà tó ṣe pàtàkì nínú ìmọ̀lára tàbí ìlera ọpọlọ yín, kàn sí olùtọ́jú ìlera yín lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Èyí ṣe pàtàkì ní pàtàkì ní àwọn ìpele àkọ́kọ́ ti ìmúgbà, nígbà tí ìmọ̀lára lè jẹ́ alágbára gan-an.
Naltrexone kò yẹ fún gbogbo ènìyàn, dókítà yín yóò sì ṣàyẹ̀wò ìtàn ìlera yín dáadáa kí ó tó kọ ọ́. Ìmọ̀ nípa ẹni tí kò gbọ́dọ̀ mú oògùn yìí ràn yín lọ́wọ́ láti rí i dájú pé ẹ wà láìléwu àti àṣeyọrí ìtọ́jú yín.
Ẹ kò gbọ́dọ̀ mú naltrexone tí ẹ bá ń lo opioids lọ́wọ́lọ́wọ́, pẹ̀lú oògùn irora tí a kọ sílẹ̀, heroin, tàbí oògùn ìfọ́fún tó dá lórí opioid. Mímú naltrexone nígbà tí opioids bá wà nínú ara yín lè fa àmì yíyọ kíkankí tí ó nílò ìtọ́jú ìlera yàrá àjálù.
Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní hepatitis líle tàbí ikú ẹ̀dọ̀ kò lè mú naltrexone láìléwu nítorí pé a ń ṣe oògùn náà nípasẹ̀ ẹ̀dọ̀. Dókítà yín yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ yín kí ó tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú àti láti máa fojú tó o rẹ̀ déédéé nígbà tí ẹ bá ń mú oògùn náà.
Tí ẹ bá wà ní oyún tàbí tí ẹ ń fún ọmọ lọ́mú, naltrexone lè máà yẹ. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ìwádìí kò tíì fi ìpalára hàn, kò sí ìwádìí tó pọ̀ tó láti fọwọ́ sí ààbò rẹ̀ nígbà oyún. Dókítà yín yóò wọn àwọn àǹfààní pẹ̀lú àwọn ewu tó lè wáyé nínú ipò yín pàtó.
Àwọn tó ní àìsàn kíndìnrín tó le gan-an lè nílò àtúnṣe òògùn tàbí àwọn ìtọ́jú mìíràn. Àwọn ènìyàn tó ní ìtàn àrúnkọ tó le gan-an tàbí èrò láti pa ara wọn nílò àkíyèsí àfikún, nítorí naltrexone lè ní ipa lórí ìmọ̀lára nígbà mìíràn.
Naltrexone wà lábẹ́ oríṣiríṣi orúkọ ọjà, pẹ̀lú ReVia jẹ́ fọ́ọ̀mù ẹnu tó wọ́pọ̀ jùlọ. Èyí ni fọ́ọ̀mù tábìlì àṣà tí ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń lò lójoojúmọ́ fún ọtí tàbí ìgbẹ́kẹ̀lé opioid.
Vivitrol jẹ́ orúkọ ọjà mìíràn tó gbajúmọ̀, ṣùgbọ́n a fún un gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́ oṣooṣù dípò pípa oògùn ojoojúmọ́. Méjèèjì ní ohun èlò tó wà nínú kan náà ṣùgbọ́n a fi wọ́n fún ni lọ́nà tó yàtọ̀. Abẹ́rẹ́ náà lè jẹ́ èyí tí a fẹ́ràn fún àwọn ènìyàn tí ó ní ìṣòro láti rántí oògùn ojoojúmọ́.
Generic naltrexone tún wà ní ọ̀pọ̀lọpọ̀, ó sì ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí àwọn ẹ̀dà orúkọ ọjà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ètò ìfọwọ́sowọ́pọ̀ ìṣègùn fẹ́ràn àwọn oògùn generic, èyí tí ó lè mú kí ìtọ́jú wọ́n jẹ́ ti ara ẹni nígbà tí ó ń pèsè àwọn àǹfààní ìtọ́jú kan náà.
Oníṣòwò oògùn rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lóye irú fọ́ọ̀mù tí o ń gbà àti láti dáhùn àwọn ìbéèrè nípa orúkọ ọjà tàbí ẹ̀dà generic tí a kọ fún ọ.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn mìíràn lè ràn yín lọ́wọ́ pẹ̀lú ọtí àti ìgbẹ́kẹ̀lé opioid, dókítà yín sì lè ronú nípa àwọn ìyàtọ̀ wọ̀nyí gẹ́gẹ́ bí àwọn àìní àti ìtàn ìṣègùn yín.
Fún ìgbẹ́kẹ̀lé ọtí, acamprosate (Campral) àti disulfiram (Antabuse) jẹ́ méjì nínú àwọn àṣàyàn FDA-tí a fọwọ́ sí mìíràn. Acamprosate ń ràn yín lọ́wọ́ láti dín ìfẹ́kúfẹ̀ẹ́ kù ó sì ṣiṣẹ́ dáadáa fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ti dá mimu dúró. Disulfiram ń ṣẹ̀dá àwọn ìṣe tí kò dùn mọ́ni nígbà tí a bá darapọ̀ pẹ̀lú ọtí, ó ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí ohun ìdènà.
Fún ìgbẹ́kẹ̀lé opioid, buprenorphine (Suboxone, Subutex) àti methadone jẹ́ àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tí a fún ní oògùn. Kò dà bí naltrexone, àwọn wọ̀nyí jẹ́ oògùn opioid fúnra wọn ṣùgbọ́n wọ́n ṣiṣẹ́ nípa títẹ́ ìfẹ́kúfẹ̀ẹ́ lọ́rùn lọ́nà tí a ṣàkóso nígbà tí wọ́n ń dí àwọn ipa àwọn opioids mìíràn lọ́wọ́.
Iyan laarin awọn oogun wọnyi da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, pẹlu itan-akọọlẹ afẹsodi rẹ, awọn ipo iṣoogun, igbesi aye, ati awọn ayanfẹ ti ara ẹni. Diẹ ninu awọn eniyan ṣe daradara pẹlu awọn oogun idena bii naltrexone, lakoko ti awọn miiran ni anfani lati awọn itọju rirọpo.
Naltrexone ati buprenorphine jẹ awọn oogun ti o munadoko fun igbẹkẹle opioid, ṣugbọn wọn ṣiṣẹ ni awọn ọna ti o yatọ patapata. Ko si ọkan ti o jẹ gbogbo agbaye “dara” ju ekeji lọ nitori yiyan ti o dara julọ da lori awọn ayidayida rẹ ati awọn ibi-afẹde imularada.
Naltrexone jẹ idena pipe ti o ṣe idiwọ fun ọ lati rilara eyikeyi awọn ipa lati awọn opioids. Eyi jẹ ki o jẹ apẹrẹ fun awọn eniyan ti o fẹ idaduro pipe ati pe wọn ti yọkuro aṣeyọri lati awọn opioids. Ko nilo awọn iwe-aṣẹ pataki ati pe ko gbe agbara afẹsodi funrararẹ.
Buprenorphine jẹ opioid apakan ti o ni itẹlọrun awọn ifẹ lakoko idena awọn opioids miiran. O le bẹrẹ lakoko ti o tun n ni iriri awọn aami aiṣan yiyọ kuro, ṣiṣe iyipada si itọju rọrun. Sibẹsibẹ, o nilo awọn ibeere ilana pataki ati pe o ni agbara afẹsodi diẹ.
Dokita rẹ yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati yan da lori awọn ifosiwewe bii imurasilẹ rẹ fun idaduro pipe, awọn iriri itọju iṣaaju, atilẹyin awujọ, ati itan-akọọlẹ iṣoogun. Diẹ ninu awọn eniyan paapaa yipada lati buprenorphine si naltrexone bi ilọsiwaju imularada wọn.
Naltrexone jẹ gbogbogbo ailewu fun awọn eniyan pẹlu àtọgbẹ, ṣugbọn o nilo ibojuwo to ṣe pataki. Oogun naa ko ni ipa taara lori awọn ipele suga ẹjẹ, ṣugbọn awọn iyipada ninu ifẹkufẹ ati awọn ilana jijẹ lakoko imularada ni kutukutu le ni ipa lori iṣakoso àtọgbẹ.
Dókítà rẹ yóò fẹ́ láti bá ẹgbẹ́ ìtọ́jú àrùn àtọ̀gbẹ rẹ ṣiṣẹ́ papọ̀ láti rí i dájú pé ipele ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ rẹ dúró ṣinṣin nígbà tí o bẹ̀rẹ̀ naltrexone. Èyí ṣe pàtàkì pàápàá bí o bá tún ń ṣe àwọn àtúnṣe ìgbésí ayé pàtàkì gẹ́gẹ́ bí apá kan ètò ìgbàlà rẹ.
Bí o bá ṣèèṣì mú naltrexone púpọ̀ ju bí a ṣe kọ sílẹ̀, kan sí dókítà rẹ tàbí ilé-iṣẹ́ ìṣàkóso oògùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n láti gba oògùn naltrexone púpọ̀ jù, mímú púpọ̀ jù lè fa ìgbagbọ̀, ìgbẹ́ gbuuru, ìwọra, àti àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀.
Má ṣe gbìyànjú láti mú ara rẹ gbọ̀n tàbí láti mu àwọn oògùn mìíràn láti dojú kọ oògùn náà. Wá ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, kí o sì mú ìgò oògùn náà wá pẹ̀lú rẹ kí àwọn olùtọ́jú ìlera lè mọ ohun tí o mú àti iye tí o mú.
Bí o bá gbàgbé láti mu oògùn naltrexone, mú un ní kété tí o bá rántí, àyàfi bí ó ti fẹ́rẹ̀ tó àkókò fún oògùn tí a yàn fún ọ lẹ́ẹ̀kan sí i. Nínú irú èyí, fò oògùn tí o gbàgbé náà, kí o sì tẹ̀ síwájú pẹ̀lú àkókò rẹ déédéé.
Má ṣe mú oògùn méjì láti fi rọ́pò èyí tí o gbàgbé. Bí o bá sábà máa ń gbàgbé oògùn, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ọ̀nà láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rántí, bíi fífi àwọn ìmọ̀ràn foonù tàbí lílo olùtò oògùn.
Ìpinnu láti dá mímú naltrexone dúró gbọ́dọ̀ wáyé nígbà gbogbo pẹ̀lú ìfọwọ́sowọ́pọ̀ pẹ̀lú olùtọ́jú ìlera rẹ. Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn dókítà máa ń dámọ̀ràn mímú oògùn náà fún ó kéré jù oṣù mẹ́ta sí mẹ́fà, ṣùgbọ́n àwọn ènìyàn kan ń jàǹfààní láti inú àkókò ìtọ́jú gígùn.
Dókítà rẹ yóò gbé àwọn kókó bíi ìdúróṣinṣin rẹ nínú ìgbàlà, àwọn ipele ìbànújẹ́, ìrànlọ́wọ́ àwùjọ, àti àwọn kókó ewu ara ẹni wò nígbà tí ó bá ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu àkókò. Wọ́n lè tún dámọ̀ràn àwọn iṣẹ́ ìrànlọ́wọ́ tàbí àbójútó àfikún bí o ṣe ń yí padà kúrò nínú oògùn náà.
Tí o bá nílò iṣẹ́ abẹ nígbà tí o ń lò naltrexone, ó ṣe pàtàkì láti sọ fún gbogbo àwọn olùtọ́jú ìlera rẹ nípa oògùn rẹ. Naltrexone lè dí àwọn ipa oògùn ìrora opioid tí a sábà máa ń lò nígbà àti lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.
Dókítà rẹ àti oníṣẹ́ abẹ yóò nílò láti pète àwọn ọ̀nà mìíràn fún ìṣàkóso ìrora. Èyí lè ní nínú dídá naltrexone dúró fún àkókò díẹ̀ ṣáájú iṣẹ́ abẹ tàbí lílo àwọn ọ̀nà ìṣàkóso ìrora tí kì í ṣe opioid. Má ṣe dá naltrexone dúró fún ara rẹ láìsí àbójútó ìṣègùn.