Created at:1/13/2025
Ocriplasmin jẹ abẹrẹ oju amọdaju kan tí ó ṣe iranlọwọ láti tọ́jú àrùn kan pàtó tí a ń pè ní vitreomacular adhesion. Oògùn yìí ń ṣiṣẹ́ nípa títú àjọṣe àìtọ́ láàárín apá méjì nínú ojú rẹ - gel vitreous àti macula (apá retina rẹ tí ó jẹ́ fún rírí gígan, ìríran àárín).
Tí dókítà rẹ bá ti dámọ̀ràn ocriplasmin, ó ṣeé ṣe kí o ní àwọn ìyípadà ìríran tí ó kan àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́ rẹ. Ìtọ́jú yìí dúró fún ìlọsíwájú pàtàkì nínú ìtọ́jú ojú, ó ń fúnni ní yíyàtọ̀ tí kò fi bẹ́ẹ̀ gbàgbà ju iṣẹ́ abẹ ojú àṣà fún àwọn alàgbà kan.
Ocriplasmin jẹ oògùn tó da lórí enzyme tí a ń fún ní abẹrẹ tààrà sí inú ojú rẹ láti tọ́jú vitreomacular adhesion. Ó jẹ́ protein tí a ti sọ di mímọ́ tí ó ń ṣiṣẹ́ bí scissors molecular, tí ó ń fọ́ àwọn protein tí ó ń dá àjọṣe àìfẹ́ nínú ojú rẹ.
Oògùn náà wá láti enzyme títóbi kan tí a ń pè ní plasmin, èyí tí ara rẹ ń ṣe dáradára. Àwọn onímọ̀ sáyẹ́nsì ti yí enzyme yìí padà láti jẹ́ kí ó jẹ́ èyí tí ó fojú kan àti èyí tí ó múná dóko fún títọ́jú àwọn àrùn ojú pàtó. Rò ó bí irinṣẹ́ pàtó kan tí a ṣe pàtó fún tissue ojú rírọ̀.
Ìtọ́jú yìí jẹ́ tuntun ní àgbáyé ìtọ́jú ojú, tí a ti fọwọ́ sí nípasẹ̀ FDA ní 2012. A ń tà á lábẹ́ orúkọ brand Jetrea àti pé ó dúró fún ìgbàlódé ńlá fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àṣàyàn ìtọ́jú díẹ̀ tẹ́lẹ̀.
Ocriplasmin ń tọ́jú vitreomacular adhesion, àrùn kan níbi tí ohun tó dà bí gel nínú ojú rẹ (vitreous) bá lẹ̀ mọ́ macula rẹ lọ́nà àìtọ́. Àjọṣe àìfẹ́ yìí lè fa àwọn ìṣòro ìríran, pẹ̀lú rírí àárín tí ó ṣókùnkùn tàbí tí ó yí padà.
Oníṣègùn rẹ lè dámọ̀ràn ìtọ́jú yìí bí o bá ń ní àwọn àmì bí àwọn ìlà tààràá ṣe ń yí, ìṣòro kíkà, tàbí àwọn ìṣòro pẹ̀lú àwọn iṣẹ́ àlàyé. Àrùn náà sábà máa ń kan àwọn ènìyàn tí wọ́n ju 65 lọ, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè ṣẹlẹ̀ ní ọjọ́ orí èyíkéyìí.
Ní àwọn àkókò kan, ocriplasmin lè tún ran àwọn ihò macular kéékèèké lọ́wọ́ - àwọn omijé kékeré nínú macula tí ó lè ní ipa pàtàkì lórí ìran àárín rẹ. Ṣùgbọ́n, ó ṣeé ṣe jù fún àwọn ihò tí ó kéré ju 400 micrometers ní ìgbà gígùn.
Ocriplasmin ń ṣiṣẹ́ nípa wíwó àwọn protein pàtó tí ó ń di vitreous gel mọ́ macula rẹ. Ó ń fojú sí àwọn protein tí a ń pè ní fibronectin àti laminin, èyí tí ó jẹ́ olùdá àkọ́kọ́ tí ó ń dá àìtọ́ yìí.
Lẹ́yìn tí a bá ti fún un sínú ojú rẹ, oògùn náà bẹ̀rẹ̀ sí ṣiṣẹ́ láàárín wákàtí sí ọjọ́. Ó fẹ́rẹ̀ẹ́ fọ́ “glú” molecular tí ó ń fa ìṣòro náà, tí ó ń jẹ́ kí vitreous rẹ yà sọ́tọ̀ láti macula rẹ. Ìlànà yìí ni a ń pè ní vitreous detachment.
A gbà pé oògùn náà lágbára díẹ̀ fún àwọn ìtọ́jú ojú. Ó lágbára tó láti dá ìyàsọ́tọ̀ tí a fẹ́ ṣùgbọ́n ó rọrùn tó láti yẹra fún ṣíṣe ìpalára sí àwọn iṣan ara tí ó yí i ká. Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn aláìsàn rí ìlọsíwájú láàárín ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀sẹ̀, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn kan lè kíyèsí àwọn ìyípadà kíá.
A ń fúnni Ocriplasmin gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́ kan ṣoṣo tààrà sí ojú rẹ látọwọ́ oníṣègùn ojú (ophthalmologist tàbí retinal specialist). Ìlànà yìí ni a ń pè ní intravitreal injection, ó sì ń wáyé ní ọ́fíìsì dókítà rẹ tàbí ilé-iṣẹ́ iṣẹ́ abẹ́ aláìsàn.
Kí a tó fún un, dókítà rẹ yóò fọ àgbègbè tí ó yí ojú rẹ ká yóò sì lo àwọn sil drops tí ó ń mú ara rọ láti dín ìbànújẹ́ kù. Wọ́n lè tún fún ọ ní àwọn sil drops antibiotic láti dènà àkóràn. Abẹ́rẹ́ gangan náà gba àkókò díẹ̀, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé gbogbo ìpàdé náà lè gba 30-60 minutes.
Òun kò nílò lati gbààwé ṣájú ìṣé, o sì lè jẹun déédé ṣájú. Ṣùgbọ́n, ó yé kí ò tó ènìkan láti wá ó lérè, nítorí wíwó rẹ lè máa fófó tàbí kí ó máa bá ó ní ìròrò láti ìgbà tí a bá ti fún ọ ní abẹ́rẹ́.
Léyìn tí a bá ti fún ọ ní abẹ́rẹ́, dókítà rẹ lè ṣe òògùn ojú tí a fi òògùn pàtà láti lò fún ọ̀pọ̀lọ́pọ̀ ọjọ́. Wọ́n yóò tún ṣe àkóóṣe àwọn ìpèníṣé láti wo ìlọsíwájú rẹ kí wọ́n sì rí dájú pé ìtójú náà ń ṣíṣe dáadá.
A máa ń fún Ocriplasmin gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́ kan ṣoṣo, àwọn àgbàjú àṣèèṣé kò nílò ìtójú àtúnṣe. Òògùn náà ń tẹ́síwájú ní ṣíṣe ní ojú rẹ fún ọ̀pọ̀lọ́pọ̀ òṣù, ní ìgbẹ́ràgbà ní yíya àkópò àìtódéédé náà.
Dókítà rẹ yóò wo ìlọsíwájú rẹ nípa àwọn ìdáwóòjú ojú déédé ní àwọn òṣù tó tẹ̀lé e. Àwọn ìpèníṣé yìí máa ń ṣẹlẹ̀ ní ọ̀sẹ̀ kan, òṣù kan, àti òṣù mẹ́ta léyìn ìfúnní abẹ́rẹ́. Àwọn àgbàjú míìràn lè nílò àwọn ìpèníṣé àfíkún dágbára sí ìdáhun wọn sí ìtójú náà.
Tí ìfúnní abẹ́rẹ́ àkókọ́ kò bá ṣe àṣeyọrí àwọn èrò tó fẹ́ léyìn òṣù mẹ́ta, dókítà rẹ lè sọ̀rọ̀ nípa àwọn ìtójú míìràn. Ṣùgbọ́n, ìfúnní abẹ́rẹ́ àtúnṣe ti ocriplasmin kò wọ́pọ̀, nítorí òògùn náà lè ṣíṣe nínú àwọn òṣù àkókọ́ tàbí àwọn ọ̀nà míìràn ní àróyè.
Ọ̀pọ̀ àwọn ènìyàn ní ìrádá ìpá tó rọ̀ nígbà tí a bá ti fún wọn ní abẹ́rẹ́ ocriplasmin, èyí sì jẹ́ déédé gẹ́gẹ́ bí ojú rẹ ṣe ń yí pàdà sí ìtójú náà. Ìyéyé ohun tó lè ṣẹlẹ̀ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ní ìrádárà sí ìṣé náà.
Àwọn ìpá tó wọ́pọ̀ tó lè ṣẹlẹ̀ ni:
Awọn ipa wọnyi ti o wọpọ maa n dara si laarin ọsẹ kan ati pe wọn jẹ ami pe oju rẹ n dahun si itọju naa. Dokita rẹ yoo pese awọn itọnisọna pato lori ṣiṣakoso eyikeyi aibalẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu diẹ sii ko wọpọ ṣugbọn o nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ. Awọn ilolu wọnyi ti o ṣọwọn le pẹlu:
Lakoko ti awọn ilolu pataki wọnyi ko wọpọ, o ṣe pataki lati kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi. Itọju iyara le ṣe idiwọ awọn iṣoro iran titilai.
Ocriplasmin ko dara fun gbogbo eniyan pẹlu ifaramọ vitreomacular. Dokita rẹ yoo ṣe iṣiro daradara ipo rẹ pato lati pinnu boya o jẹ oludije to dara fun itọju yii.
O ko yẹ ki o gba ocriplasmin ti o ba ni:
Dokita rẹ yoo tun gbero ilera gbogbogbo rẹ ati awọn oogun miiran ti o n mu. Lakoko ti a fi ocriplasmin sinu oju taara, o ṣe pataki lati jiroro itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ lati rii daju pe itọju naa jẹ ailewu fun ọ.
Awọn obinrin ti o loyun ati fifun ọmọ yẹ ki o jiroro awọn eewu ati awọn anfani pẹlu dokita wọn, nitori alaye to lopin wa nipa awọn ipa ti ocriplasmin lakoko oyun ati fifun ọmọ.
Wọ́n ń ta Ocriplasmin lábẹ́ orúkọ àmúúlò Jetrea ní Orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà àti ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn orílẹ̀-èdè míràn. Èyí ni irú ocriplasmin kan ṣoṣo tí wọ́n ń tà fún títọ́jú ìdàpọ̀ vitreomacular.
Oxurion (tí a mọ̀ tẹ́lẹ̀ sí ThromboGenics), ilé-iṣẹ́ oògùn ará Belgium kan tí ó jẹ́ amọ̀ràn nínú ìtọ́jú ojú, ni ó ń ṣe Jetrea. Oògùn náà wá nínú igo kan ṣoṣo tí ó ní 0.1 mL ojúutu.
Dókítà rẹ lè tọ́ka sí oògùn náà nípa orúkọ kankan - ocriplasmin tàbí Jetrea - ṣùgbọ́n oògùn kan náà ni wọ́n jẹ́. Orúkọ àmúúlò ni a sábà máa ń lò ní àwọn ibi ìlera àti nínú àwọn ìwé àṣẹ ìfọwọ́sí.
Tí ocriplasmin kò bá yẹ fún ipò rẹ tàbí tí kò bá fúnni ní àbájáde tí a fẹ́, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìtọ́jú míràn ni ó wà. Dókítà rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lóye irú yíyàn tí ó lè ṣiṣẹ́ dáradára fún ipò rẹ pàtó.
Yíyàn pàtàkì ni vitrectomy, ìlànà iṣẹ́ abẹ́ kan níbi tí abẹ́rẹ́ rẹ yóò ti yọ gel vitreous kúrò nínú ojú rẹ yóò sì rọ́pò rẹ̀ pẹ̀lú ojúutu saline. Iṣẹ́ abẹ́ yìí jẹ́ èyí tí ó wọni ju abẹ́rẹ́ ocriplasmin lọ ṣùgbọ́n ó ní ìwọ̀n àṣeyọrí tí ó ga fún títọ́jú ìdàpọ̀ vitreomacular.
Fún àwọn aláìsàn kan, ṣíṣàkíyèsí dáadáa lè yẹ, pàápàá bí àmì àìsàn bá rọrùn. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọ̀ràn ìdàpọ̀ vitreomacular máa ń yanjú fúnra wọn nígbà tí ó bá yá láìsí ìtọ́jú kankan.
Wọ́n ń ṣe ìwádìí lórí àwọn oògùn míràn fún àwọn ipò tí ó jọra, ṣùgbọ́n ocriplasmin ṣì jẹ́ ìtọ́jú oògùn kan ṣoṣo tí FDA fọwọ́ sí fún ìdàpọ̀ vitreomacular. Ògbóntarìgì rẹ lórí retina lè jíròrò irú ọ̀nà tí ó tọ́ jùlọ fún ọ̀ràn rẹ pàtó.
Ocriplasmin àti iṣẹ́ abẹ́ vitrectomy ní àwọn ànfàní yíyàtọ̀, yíyàn tí ó dára jùlọ sì sinmi lórí ipò rẹ pàtó àti àwọn ohun tí o fẹ́. Kò sí ìtọ́jú kankan tí ó sàn ju gbogbo rẹ̀ lọ - wọ́n sin àwọn aláìsàn àti àwọn ipò yíyàtọ̀.
Ocriplasmin n pese anfani pupo bi aṣayan ti ko ni inira pupo. Ilana abẹrẹ naa gba iṣẹju diẹ, ko nilo akuniloorun gbogbogbo, o si ni akoko imularada kukuru. O maa n pada si awọn iṣẹ deede laarin ọjọ diẹ, ati pe ko si ewu ti dida cataract, eyiti o le waye lẹhin vitrectomy.
Ṣugbọn, iṣẹ abẹ vitrectomy ni oṣuwọn aṣeyọri ti o ga julọ, o n ṣiṣẹ ni bii 90-95% ti awọn ọran ni akawe si oṣuwọn aṣeyọri 25-40% ti ocriplasmin. Iṣẹ abẹ tun gba dokita rẹ laaye lati koju awọn iṣoro oju miiran ni akoko kanna ati pese awọn abajade ti o ṣee ṣe diẹ sii.
Dokita rẹ yoo gbero awọn ifosiwewe bii iwọn eyikeyi iho macular, agbara ti ifaramọ vitreomacular, ọjọ ori rẹ, ati ilera gbogbogbo rẹ nigbati o ba n ṣe iṣeduro itọju. Ọpọlọpọ awọn dokita gbiyanju ocriplasmin ni akọkọ nigbati o yẹ, nitori pe ko ni inira pupo ati pe o le yago fun iwulo fun iṣẹ abẹ.
Ocriplasmin le jẹ ailewu fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ṣugbọn dokita rẹ yoo nilo lati ṣe ayẹwo ipo oju rẹ pato ni akọkọ. Ti o ba ni retinopathy dayabetik, paapaa iru proliferative pẹlu idagbasoke ohun elo ẹjẹ tuntun, ocriplasmin le ma ṣe iṣeduro.
Àtọgbẹ le ni ipa lori retina rẹ ni awọn ọna ti o jẹ ki ocriplasmin ko munadoko tabi eewu. Dokita rẹ yoo ṣe idanwo oju ti o jinlẹ ati pe o le paṣẹ awọn idanwo aworan pataki lati ṣe iṣiro boya ocriplasmin yẹ fun ọ.
Ti o ba ni àtọgbẹ ti a ṣakoso daradara laisi awọn iyipada retinal pataki, ocriplasmin le tun jẹ aṣayan kan. Bọtini naa ni nini ijiroro otitọ pẹlu onimọran retinal rẹ nipa iṣakoso àtọgbẹ rẹ ati ilera oju gbogbogbo.
Kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni irora oju ti o lagbara ti ko ni ilọsiwaju pẹlu awọn oluranlọwọ irora ti a ta ni ita tabi ti o buru si ni akoko. Lakoko ti aibalẹ kekere jẹ deede lẹhin abẹrẹ, irora ti o lagbara le tọka si idiju kan ti o nilo itọju kiakia.
Dokita rẹ le fẹ lati ṣe idanwo oju rẹ lati ṣayẹwo fun awọn ami ti ikolu, titẹ oju ti o pọ si, tabi awọn ọran miiran. Wọn le fun awọn oogun irora ti o lagbara tabi awọn itọju afikun da lori ohun ti wọn rii.
Maṣe duro lati wo boya irora ti o lagbara dara si funrararẹ. Ilowosi ni kutukutu le ṣe idiwọ awọn ilolu ti o lewu diẹ sii ati ṣe iranlọwọ lati tọju iran rẹ. Ọpọlọpọ awọn ile-iwosan oju ni awọn nọmba olubasọrọ lẹhin wakati fun awọn ifiyesi pataki.
O le bẹrẹ akiyesi awọn ilọsiwaju ninu iran rẹ laarin awọn ọsẹ diẹ akọkọ lẹhin abẹrẹ, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn alaisan rii awọn iyipada ni kete. Oogun naa tẹsiwaju ṣiṣẹ fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ, nitorinaa maṣe yọ ara rẹ lẹnu ti o ko ba rii awọn abajade lẹsẹkẹsẹ.
Dokita rẹ yoo ṣe atẹle ilọsiwaju rẹ nipasẹ awọn ipinnu lati pade atẹle deede, ti a maa n ṣeto ni ọsẹ kan, oṣu kan, ati oṣu mẹta lẹhin abẹrẹ. Wọn yoo lo awọn idanwo aworan pataki lati rii boya ifaramọ vitreomacular n tu silẹ.
Nipa ami oṣu mẹta, dokita rẹ le maa n pinnu boya itọju naa ti ṣaṣeyọri. Ti ocriplasmin ko ba ti ṣaṣeyọri awọn abajade ti o fẹ nipasẹ lẹhinna, wọn yoo ṣee ṣe jiroro awọn aṣayan itọju miiran pẹlu rẹ.
O ko yẹ ki o wakọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin gbigba abẹrẹ ocriplasmin, nitori iran rẹ le jẹ kurukuru fun igba diẹ tabi aibalẹ. Gbero lati ni ẹnikan ti o wakọ ọ lati ipinnu lati pade.
Ọpọlọpọ awọn alaisan le tun bẹrẹ wiwakọ laarin ọjọ kan tabi meji, ni kete ti iran wọn ti ko o ati eyikeyi aibalẹ ti dinku. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o duro titi ti o fi lero pe iran rẹ jẹ ailewu fun wiwakọ ati pe o le ka awọn ami opopona ni kedere.
Dọ́kítà rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́sọ́nà pàtó nípa ìgbà tí o lè padà sí wíwakọ̀ gẹ́gẹ́ bí ojú rẹ ṣe dáhùn sí ìtọ́jú náà. Tí o bá ní àníyàn nípa ìríran rẹ lẹ́yìn abẹ́rẹ́ náà, má ṣe ṣàìfọ̀rọ̀ sábẹ́ ẹnu láti kan sí ọ́fíìsì dọ́kítà rẹ.
Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn aláìsàn kì í ní ìyọrísí àkókò gígùn láti inú ìtọ́jú ocriplasmin. A ṣe oògùn náà láti ṣiṣẹ́ fún ìgbà díẹ̀ àti lẹ́yìn náà kí ó yọ kúrò nínú ojú rẹ nípa ti ara rẹ̀ nígbà tó bá yá.
Àwọn aláìsàn kan lè kíyèsí àwọn ìyípadà títí láé nínú àwọn fúrótẹ̀ wọn tàbí ìwọ̀n ìríran tó yàtọ̀ díẹ̀, ṣùgbọ́n èyí wọ̀nyí sábà máa ń jẹ mọ́ ipò tó wà ní ìṣẹ̀lẹ̀ dípò oògùn náà fúnra rẹ̀. Èrò náà ni láti mú ìríran rẹ àti ìgbésí ayé rẹ lápapọ̀ dára sí i.
Dọ́kítà rẹ yóò máa bá a lọ láti máa ṣàkíyèsí ìlera ojú rẹ ní àwọn àkókò ìbẹ̀wò títẹ̀lé láti rí i dájú pé kò sí ìyọrísí àkókò gígùn tí a kò rò tẹ́lẹ̀. Tí o bá kíyèsí àwọn ìyípadà tó jẹ́ àníyàn nínú ìríran rẹ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ oṣù tàbí ọdún lẹ́yìn ìtọ́jú, kan sí olùpèsè ìtọ́jú ojú rẹ fún ìwádìí.