Kí ni Pacritinib: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Pacritinib jẹ oogun ẹnu ti a fojusi ti a ṣe lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan pẹlu awọn rudurudu ẹjẹ kan pato, paapaa ipo ti ko wọpọ ti a npe ni myelofibrosis. Oogun oogun yii ṣiṣẹ nipa didena awọn ọlọjẹ kan ti o ṣe alabapin si ilọsiwaju ti awọn akàn ẹjẹ, ti o funni ni ireti si awọn alaisan ti o le ni awọn aṣayan itọju to lopin.

Ti a ba fun ọ tabi ẹnikan ti o bikita nipa rẹ ni pacritinib, o ṣee ṣe ki o n wa alaye ti o han gbangba, ti o gbẹkẹle nipa ohun ti o le reti. Jẹ ki a rin nipasẹ ohun gbogbo ti o nilo lati mọ nipa oogun yii ni ọna ti o lẹwa ati agbara.

Kí ni Pacritinib?

Pacritinib jẹ oogun ẹnu pataki kan ti o jẹ ti kilasi awọn oogun ti a npe ni JAK inhibitors. O ṣe ifọkansi pataki si awọn ọlọjẹ ti a npe ni Janus kinases, eyiti o ṣe ipa ninu bi awọn sẹẹli ẹjẹ ṣe dagba ati ṣiṣẹ ninu ara rẹ.

Oogun naa ni idagbasoke pataki fun awọn eniyan pẹlu myelofibrosis, rudurudu ọra inu egungun ti ko wọpọ nibiti àsopọ ọra inu egungun ti o ni ilera ti rọpo nipasẹ àsopọ aleebu. Ilana yii daamu agbara ara rẹ lati ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ ti o ni ilera deede.

Ohun ti o jẹ ki pacritinib jẹ alailẹgbẹ laarin awọn oogun ti o jọra ni pe o le ṣee lo lailewu paapaa nigbati iye platelet rẹ ba lọ silẹ. Ọpọlọpọ awọn itọju miiran ni ẹka yii nilo awọn ipele platelet ti o ga julọ, ti o jẹ ki pacritinib jẹ aṣayan pataki fun awọn alaisan ti o le ma yẹ fun awọn itọju miiran.

Kí ni Pacritinib Ṣe Lílò Fún?

Pacritinib ni akọkọ ni a fun ni aṣẹ fun awọn agbalagba pẹlu alabọde tabi eewu giga akọkọ myelofibrosis, post-polycythemia vera myelofibrosis, tabi post-essential thrombocythemia myelofibrosis. Iwọnyi jẹ gbogbo awọn fọọmu ti myelofibrosis, ipo kan nibiti ọra inu egungun rẹ ti di aleebu ati pe ko le ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ ni imunadoko.

Agbé fun oogun naa ni pato fun awọn alaisan ti iye platelet wọn wa ni isalẹ 50,000 fun microlita ẹjẹ kan. Iye platelet kekere yii maa n jẹ ki awọn itọju miiran ko yẹ tabi ko ni aabo, eyi ni idi ti pacritinib fi kun aafo pataki ninu awọn aṣayan itọju.

Onisegun rẹ le ṣe iṣeduro pacritinib ti o ba n ni iriri awọn aami aisan bii rirẹ ti o lagbara, isanra ẹdọ, irora egungun, tabi awọn lagun alẹ ti o ni ibatan si myelofibrosis rẹ. Idi naa ni lati ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aami aisan wọnyi ati mu didara igbesi aye rẹ dara si nigba ti o n ṣakoso ipo ti o wa labẹ rẹ.

Bawo ni Pacritinib ṣe n ṣiṣẹ?

Pacritinib n ṣiṣẹ nipa didena awọn ensaemusi pato ti a n pe ni JAK1 ati JAK2, eyiti o pọ ju ni myelofibrosis. Ronu awọn ensaemusi wọnyi bi awọn iyipada ti o ti di ni ipo “tan”, ti o n fa ki ọra inu egungun rẹ huwa ni aiṣedeede.

Nigbati pacritinib ba dina awọn iyipada wọnyi, o ṣe iranlọwọ lati fa fifalẹ ifihan sẹẹli aiṣedeede ti o nyorisi si fifọ ọra inu egungun ati awọn aami aisan ti ko ni itunu ti o le ni iriri. Eyi le ṣe iranlọwọ lati dinku iwọn ẹdọ, dinku igbona, ati mu itunu gbogbogbo rẹ dara si.

Gẹgẹbi itọju ti a fojusi, pacritinib ni a ka si oogun ti o lagbara. O jẹ apẹrẹ pato lati ṣiṣẹ lori ipele molikula dipo ti ipa gbogbogbo lori gbogbo eto rẹ. Ọna ti a fojusi yii maa n tumọ si awọn ipa ẹgbẹ diẹ sii ni akawe si chemotherapy ibile, botilẹjẹpe o tun jẹ oogun pataki ti o nilo abojuto to dara.

Bawo ni Mo Ṣe Yẹ Ki N Mu Pacritinib?

Pacritinib wa bi awọn kapusulu ti o mu nipasẹ ẹnu lẹẹmeji lojoojumọ, to bii wakati 12 lọtọ. Iwọn ibẹrẹ deede jẹ 200 mg lẹẹmeji lojoojumọ, ṣugbọn dokita rẹ yoo pinnu iwọn deede ti o tọ fun ipo pato rẹ.

O le mu pacritinib pẹlu tabi laisi ounjẹ, ṣugbọn gbiyanju lati wa ni ibamu pẹlu iṣe rẹ. Ti o ba yan lati mu pẹlu ounjẹ, faramọ pẹlu apẹrẹ yẹn, ati pe ti o ba fẹ lati mu lori ikun ti o ṣofo, ṣe iyẹn nigbagbogbo. Eyi ṣe iranlọwọ lati ṣetọju awọn ipele iduroṣinṣin ti oogun naa ninu eto rẹ.

Gbe awọn capsules naa gbogbo pẹlu gilasi omi kikun. Maṣe ṣii, fọ, tabi jẹ wọn, nitori eyi le ni ipa lori bi oogun naa ṣe gba ati pe o le mu awọn ipa ẹgbẹ pọ si. Ti o ba ni iṣoro gbigbe awọn capsules, ba ẹgbẹ ilera rẹ sọrọ nipa awọn ilana ti o le ṣe iranlọwọ.

O wulo lati mu awọn iwọn lilo rẹ ni awọn akoko kanna ni gbogbo ọjọ lati fi idi iṣe kan mulẹ. Ọpọlọpọ eniyan rii pe o rọrun lati ranti nigbati wọn ba so awọn akoko oogun wọn pọ si awọn iṣẹ ojoojumọ bii awọn ounjẹ tabi awọn iṣe akoko sisun.

Bawo ni Mo Ṣe Yẹ Ki N Mu Pacritinib Fun Igba Wo?

Gigun ti itọju pacritinib yatọ pupọ lati eniyan si eniyan ati pe o da lori bi o ṣe dahun si oogun naa ati bi o ṣe farada rẹ daradara. Diẹ ninu awọn eniyan le mu fun awọn oṣu, lakoko ti awọn miiran le tẹsiwaju fun awọn ọdun.

Dokita rẹ yoo ṣe atẹle esi rẹ nipasẹ awọn idanwo ẹjẹ deede ati awọn idanwo ti ara. Wọn yoo ṣe ayẹwo boya awọn aami aisan rẹ n dara si, ti iwọn ọfun rẹ ba n dinku, ati bi awọn iṣiro ẹjẹ rẹ ṣe n dahun si itọju.

Ipinnu nipa bi o ṣe le tẹsiwaju itọju yoo da lori iwọntunwọnsi laarin awọn anfani ti o n ni iriri ati eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o le ni. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati wa ọna ti o tọ fun ipo kọọkan rẹ.

Maṣe dawọ mimu pacritinib lojiji laisi jiroro rẹ pẹlu dokita rẹ ni akọkọ. Wọn le nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo rẹ di gradually tabi ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki lakoko eyikeyi awọn iyipada itọju.

Kini Awọn Ipa Ẹgbẹ ti Pacritinib?

Bí gbogbo oògùn, pacritinib le fa awọn ipa ẹgbẹ, ṣugbọn kii ṣe gbogbo eniyan ni iriri wọn. Ṣiṣe akiyesi ohun ti o yẹ ki o ṣọra fun le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni rilara ti o mura silẹ diẹ sii ki o mọ igba lati kan si ẹgbẹ ilera rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ maa n jẹ iṣakoso ati nigbagbogbo ni ilọsiwaju bi ara rẹ ṣe n ba oogun naa mu. Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe julọ lati pade:

• Igbẹ gbuuru, eyiti o le wa lati rirọ si iwọntunwọnsi
• Ibanujẹ ati eebi lẹẹkọọkan
• Wiwi ni ẹsẹ rẹ, kokosẹ, tabi ẹsẹ
• Rirẹ tabi rilara ti o rẹ ju deede lọ
• Rirọ ni irọrun ju deede lọ
• Iwariri tabi rilara ti o rọrun
• Irora iṣan tabi isẹpo

Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi ti o wọpọ maa n jẹ igba diẹ ati nigbagbogbo le ṣakoso pẹlu itọju atilẹyin tabi awọn atunṣe iwọn lilo. Ẹgbẹ ilera rẹ le pese awọn ilana pato lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni itunu diẹ sii.

Ni igbagbogbo, diẹ ninu awọn eniyan ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu diẹ sii ti o nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ. Lakoko ti awọn wọnyi jẹ toje, o ṣe pataki lati mọ wọn:

• Ẹjẹ ti o lagbara tabi rirọ ajeji
• Awọn ami ti ikolu bii iba ti o tẹsiwaju tabi awọn otutu
• Igbẹ gbuuru ti o lagbara ti o yori si gbigbẹ
• Wiwi pataki tabi iṣoro mimi
• Awọn iyipada rhythm ọkan tabi palpitations

Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aisan ti o lewu diẹ sii wọnyi, kan si olupese ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ. Wọn le ṣe iranlọwọ lati pinnu boya awọn wọnyi ni ibatan si oogun rẹ ati awọn igbesẹ wo ni lati tẹle.

Ta ni Ko yẹ ki o Mu Pacritinib?

Pacritinib ko dara fun gbogbo eniyan, ati dokita rẹ yoo ṣe atunyẹwo daradara boya o jẹ yiyan ti o tọ fun ipo rẹ pato. Awọn ipo iṣoogun kan tabi awọn ayidayida le jẹ ki oogun yii ko yẹ tabi nilo awọn iṣọra pataki.

Àwọn ènìyàn tó ní ìṣòro ẹ̀dọ̀ tó le koko kò gbọ́dọ̀ lo pacritinib, nítorí pé a ń ṣe iṣẹ́ oògùn náà láti inú ẹ̀dọ̀, ó sì lè mú kí iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ burú sí i. Dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ rẹ kí o tó bẹ̀rẹ̀ sí lo oògùn náà, yóò sì máa fojú tó oògùn náà déédéé nígbà tí o bá ń lò ó.

Tí o bá ní ìtàn àwọn ìṣòro ọkàn tó le koko, dókítà rẹ yóò ní láti ṣàkíyèsí àwọn àǹfààní àti ewu rẹ̀ dáadáa. Pacritinib lè ní ipa lórí bí ọkàn ṣe ń lù nínú àwọn ènìyàn kan, nítorí náà èyí béèrè fún àkíyèsí pẹ́kípẹ́kí àti ríronú lórí àwọn oògùn mìíràn.

Àwọn àkóràn tó le koko, tó ń ṣiṣẹ́ lọ́wọ́ jẹ́ ohun mìíràn tó ṣe pàtàkì láti ronú lé lórí. Níwọ̀n bí pacritinib ṣe lè ní ipa lórí agbára ara rẹ láti gbógun ti àwọn àkóràn, bẹ́rẹ̀ sí lo oògùn náà nígbà àkóràn tó ń ṣiṣẹ́ lọ́wọ́ lè jẹ́ ewu. Dókítà rẹ yóò fẹ́ láti tọ́jú àwọn àkóràn kọ́kọ́ kí o tó bẹ̀rẹ̀ sí lo pacritinib.

Oyún àti ọmú fún ọmọ béèrè fún àkíyèsí pàtàkì. Pacritinib lè ṣe ìpalára fún ọmọ tó ń dàgbà, nítorí náà àwọn obìnrin tó lè lóyún nílò láti lo ọ̀nà ìdáàbòbò tó múná dóko nígbà tí wọ́n bá ń lo oògùn náà àti fún àkókò kan lẹ́hìn tí wọ́n bá dá oògùn náà dúró.

Àwọn Orúkọ Ìtàjà Pacritinib

Pacritinib wà lábẹ́ orúkọ Ìtàjà Vonjo ní Orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà. Èyí ni orúkọ tí o yóò rí lórí ìwé oògùn rẹ àti lórí àpò oògùn náà.

FDA fọwọ́ sí Vonjo pàápàá fún títọ́jú myelofibrosis nínú àwọn aláìsàn tó ní iye platelet tó rẹlẹ̀. Tí o bá rí orúkọ yìí lórí ìwé oògùn rẹ, oògùn kan náà ni a ń sọ̀rọ̀ rẹ̀ nínú àkọ́kọ́ yìí.

Lọ́wọ́lọ́wọ́, pacritinib nìkan ni ó wà gẹ́gẹ́ bí oògùn orúkọ Ìtàjà. Àwọn irú oògùn generic kò tíì wà, èyí túmọ̀ sí pé iye owó rẹ̀ lè ga ju àwọn oògùn mìíràn lọ tí wọ́n ní àwọn àkíyèsí generic.

Àwọn Oògùn Mìíràn fún Pacritinib

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn mìíràn wà fún títọ́jú myelofibrosis, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé olúkúlùkù ní àwọn àkíyèsí àti ìbéèrè tó yàtọ̀. Dókítà rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu irú èyí tí ó lè dára jù fún ipò rẹ pàtó.

Ruxolitinib (Jakafi) jẹ́ òmíràn JAK inhibitor tí a sábà máa ń lò fún myelofibrosis. Ṣùgbọ́n, ó sábà máa ń béèrè fún iye platelet tó ga ju pacritinib lọ, èyí sì mú kí ó máa bá àwọn aláìsàn tí platelet wọn kò pọ̀ mu, èyí sì jẹ́ ọ̀kan lára àwọn ìyàtọ̀ pàtàkì láàárín àwọn oògùn méjì wọ̀nyí.

Fedratinib (Inrebic) jẹ́ òmíràn àṣàyàn tí ó ṣiṣẹ́ bí pacritinib ṣùgbọ́n ó ní àwọn ipa àtẹ̀gùn tó yàtọ̀ àti àwọn àìní. Àwọn ènìyàn kan lè fara da oògùn kan dáradára ju òmíràn lọ, nítorí náà níní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àṣàyàn jẹ́ èyí tó wúlò.

Fún àwọn aláìsàn kan, àwọn ọ̀nà míràn bíi gbigbé ẹ̀jẹ̀, àwọn oògùn láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn pàtó, tàbí kíkópa nínú àwọn ìgbẹ́jẹ̀ klínìkà lè jẹ́ èyí tí a rò. Yíyan tó dára jù lọ sin lórí gbogbo ìlera rẹ, iye ẹ̀jẹ̀, bí àmì àrùn ṣe le tó, àti àwọn ohun tí o fẹ́.

Ṣé Pacritinib sàn ju Ruxolitinib lọ?

Pacritinib àti ruxolitinib jẹ́ méjèèjì JAK inhibitors tó múná dóko, ṣùgbọ́n wọ́n sin àwọn ẹgbẹ́ aláìsàn tó yàtọ̀, wọ́n sì ní àwọn ànfàní tó yàtọ̀. Yíyan tó “dára jù” sin lórí ipò ìlera rẹ àti àìní rẹ.

Ànfàní pàtàkì ti pacritinib ni pé a lè lò ó láìséwu fún àwọn aláìsàn tí iye platelet wọn kò pọ̀ (ní ìsàlẹ̀ 50,000). Ruxolitinib sábà máa ń béèrè fún iye platelet tó ga, nítorí náà pacritinib kún ààyè pàtàkì fún àwọn aláìsàn tí kò lè lo àwọn ìtọ́jú míràn.

Ruxolitinib ti wà fún ìgbà pípẹ́, ó sì ní data fún ìgbà gígùn, èyí tí àwọn dókítà àti àwọn aláìsàn kan rí gẹ́gẹ́ bí èyí tó fúnni ní ìdánilójú. A tún ti kẹ́kọ̀ọ́ rẹ̀ nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ipò yàtọ̀ yàtọ̀ yàtọ̀ ju myelofibrosis lọ.

Àwọn ipa àtẹ̀gùn yàtọ̀ láàárín àwọn oògùn méjì. Àwọn ènìyàn kan lè fara da òmíràn dáradára ju òmíràn lọ, dókítà rẹ sì lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti sọ irú èyí tí ó lè ṣiṣẹ́ dáradára ju lọ gẹ́gẹ́ bí ìtàn ìlera rẹ àti ipò ìlera rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́.

Ìpinnu láàárín àwọn oògùn wọ̀nyí gbọ́dọ̀ máa wáyé ní àjọṣepọ̀ pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìlera rẹ, ní ríronú sí iye ẹ̀jẹ̀ rẹ pàtó, àwọn àmì àrùn, àwọn ipò ìlera míràn, àti àwọn èrò ìtọ́jú.

Awọn ibeere Nigbagbogbo Nipa Pacritinib

Ṣe Pacritinib Dara fun Awọn eniyan pẹlu Awọn iṣoro Ọkàn?

Pacritinib nilo akiyesi to ṣe pataki ti o ba ni awọn iṣoro ọkàn, paapaa awọn rudurudu ọkàn. Oogun naa le ni ipa lori irisi ọkàn, nitorinaa dokita rẹ yoo nilo lati ṣe ayẹwo ilera ọkàn rẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju.

Ti o ba ni itan-akọọlẹ ti awọn iṣoro irisi ọkàn, dokita rẹ yoo fẹ lati ṣe electrocardiogram (EKG) ṣaaju ki o to bẹrẹ pacritinib ati ki o ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki lakoko itọju. Wọn le tun ṣayẹwo awọn ipele electrolyte rẹ nigbagbogbo, nitori awọn aiṣedeede le mu awọn eewu irisi ọkàn pọ si.

Ọpọlọpọ eniyan pẹlu awọn ipo ọkàn kekere le gba pacritinib lailewu pẹlu ibojuwo to yẹ. Bọtini naa ni ibaraẹnisọrọ ṣiṣi pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ nipa itan-akọọlẹ ọkàn rẹ ati eyikeyi awọn aami aisan ti o ni iriri lakoko itọju.

Kini MO yẹ ki n Ṣe Ti Mo Ba Gba Pacritinib Pupọ Lojiji?

Ti o ba gba pacritinib pupọ ju ti a fun ni aṣẹ lọ, kan si dokita rẹ tabi ile-iṣẹ iṣakoso majele lẹsẹkẹsẹ. Maṣe duro lati wo boya o lero pe o dara, nitori diẹ ninu awọn ipa ti apọju le ma han lẹsẹkẹsẹ.

Gbigba pacritinib pupọ le mu eewu awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki pọ si, paapaa ẹjẹ, awọn iṣoro irisi ọkàn, tabi gbuuru to lagbara. Itọju iṣoogun iyara le ṣe iranlọwọ lati ṣe idiwọ tabi ṣakoso awọn ilolu wọnyi.

Nigbati o ba pe fun iranlọwọ, ni igo oogun rẹ ni imurasilẹ ki o le pese alaye pato nipa iye ti o gba ati nigbawo. Alaye yii ṣe iranlọwọ fun awọn olupese ilera lati fun ọ ni itọsọna ti o yẹ julọ.

Kini MO yẹ ki n Ṣe Ti Mo Ba Padanu Iwọn lilo Pacritinib kan?

Ti o ba padanu iwọn lilo pacritinib kan, gba ni kete bi o ṣe ranti, ayafi ti o fẹrẹ to akoko fun iwọn lilo ti a ṣeto atẹle rẹ. Ni ọran yẹn, foju iwọn lilo ti o padanu ki o tẹsiwaju pẹlu iṣeto deede rẹ.

Má ṣe gba awọn iwọn meji ni ẹẹkan lati ṣe atunṣe fun iwọn ti o padanu. Eyi le mu eewu awọn ipa ẹgbẹ rẹ pọ si laisi pese anfani afikun. O dara julọ lati tọju iṣeto deede rẹ siwaju.

Ti o ba nigbagbogbo gbagbe awọn iwọn, ronu nipa ṣiṣeto awọn itaniji foonu, lilo oluṣeto oogun, tabi beere lọwọ awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati leti rẹ. Dosing deede ṣe iranlọwọ lati ṣetọju awọn ipele oogun iduroṣinṣin ninu eto rẹ.

Nigbawo ni Mo Le Dẹkun Gbigba Pacritinib?

Ipinnu lati da pacritinib duro yẹ ki o ṣee ṣe nigbagbogbo ni ifọrọwerọ pẹlu dokita rẹ. Wọn yoo gbero awọn ifosiwewe bii bi oogun naa ṣe n ṣiṣẹ daradara, iru awọn ipa ẹgbẹ ti o n ni iriri, ati ipo ilera gbogbogbo rẹ.

Diẹ ninu awọn eniyan le nilo lati da duro ti wọn ba ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti ko le farada tabi ti ipo wọn ba nlọsiwaju laibikita itọju. Awọn miiran le dawọ duro ti wọn ba ṣaṣeyọri iṣakoso arun ti o dara julọ ati pe dokita wọn lero pe isinmi itọju jẹ deede.

Dokita rẹ yoo fẹ lati ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki lẹhin didaduro pacritinib lati wo fun eyikeyi awọn ayipada ninu ipo rẹ. Wọn le ṣeduro yiyipada si itọju oriṣiriṣi tabi imuse awọn ilana atẹle afikun.

Ṣe Mo Le Gba Awọn Oogun Miiran Lakoko Lilo Pacritinib?

Ọpọlọpọ awọn oogun le ṣee gba lailewu pẹlu pacritinib, ṣugbọn diẹ ninu awọn ibaraenisepo ṣee ṣe. Nigbagbogbo sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun, awọn afikun, ati awọn oogun lori-counter ti o n gba ṣaaju ki o to bẹrẹ pacritinib.

Diẹ ninu awọn oogun le ni ipa lori bi pacritinib ṣe n ṣiṣẹ tabi mu eewu awọn ipa ẹgbẹ pọ si. Dokita rẹ le nilo lati ṣatunṣe awọn iwọn, ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki, tabi ṣeduro awọn oogun miiran ti a ba ṣe idanimọ awọn ibaraenisepo pataki.

Tọju atokọ ti a ṣe imudojuiwọn ti gbogbo awọn oogun rẹ ki o mu wa si gbogbo ipinnu lati pade iṣoogun. Eyi ṣe iranlọwọ fun ẹgbẹ ilera rẹ lati ṣe awọn ipinnu alaye nipa eto itọju rẹ ati mu eyikeyi awọn iṣoro ti o pọju ni kutukutu.