Kí ni Remifentanil: Lílò, Iwọn Lilo, Àwọn Àtẹ̀gùn Ẹgbẹ́ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Remifentanil jẹ oògùn irora opioid alágbára tí a fúnni nípasẹ̀ IV nígbà iṣẹ́ abẹ àti àwọn ilana iṣoogun mìíràn. Ó ṣiṣẹ́ yára gidigidi ó sì yára tán, èyí sì mú kí ó pé fún àwọn ipò tí àwọn dókítà nílò ìṣàkóso pípé lórí ìrànlọ́wọ́ irora. Rò ó bí irinṣẹ́ tó ṣe pàtàkì tí àwọn oníṣẹ́ abẹ lo láti mú kí o wà ní ìtùnú nígbà àwọn iṣẹ́ abẹ nígbà tí ó ń rí i dájú pé o jí lẹ́yìn náà dáradára.

Kí ni Remifentanil?

Remifentanil jẹ ti ìdílé àwọn oògùn tí a ń pè ní synthetic opioids, tí a ṣe pàtó fún lílò ní àwọn ilé ìwòsàn àti àwọn ilé iṣẹ́ abẹ. Lọ́nà tí ó yàtọ̀ sí àwọn oògùn irora mìíràn tí o lè lò ní ilé, èyí ni a fúnni nípasẹ̀ IV line nìkan látọwọ́ àwọn oníṣẹ́ iṣoogun tí a kọ́. Ohun tí a ń pè ní ultra-short-acting opioid, èyí túmọ̀ sí pé ó bẹ̀rẹ̀ sí ṣiṣẹ́ láàárín àwọn ìṣẹ́jú àáyá àti pé ó dúró ṣiṣẹ́ yára yẹn gan-an nígbà tí ìfúnni náà bá parí.

Oògùn náà lágbára tó bẹ́ẹ̀ tí àwọn iye kékeré pàápàá lè pèsè ìrànlọ́wọ́ irora tó ṣe pàtàkì. Agbára yìí, pẹ̀lú ìbẹ̀rẹ̀ rẹ̀ yára àti ìparí rẹ̀, mú kí ó ṣe pàtàkì nínú àwọn yàrá iṣẹ́ abẹ níbi tí ìṣàkóso irora pípé ṣe pàtàkì. O kò ní pàdé oògùn yìí níta àyíká ilé ìwòsàn nítorí pé ó béèrè fún àbójútó déédéé àti ohun èlò pàtàkì láti fúnni láìléwu.

Kí ni a ń lò Remifentanil fún?

Remifentanil ni a lò ní pàtàkì nígbà general anesthesia láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso irora nígbà tí o kò mọ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ. A tún lò ó ní àwọn intensive care units fún àwọn alàìsàn tí wọ́n wà lórí ventilators tí wọ́n sì nílò ìrànlọ́wọ́ irora títẹ̀síwájú. Oògùn náà ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rí i dájú pé o wà ní ìtùnú ní gbogbo àwọn ilana iṣoogun nígbà tí ó ń jẹ́ kí àwọn dókítà lè tún ìṣàkóso irora rẹ ṣe ní àkókò gidi.

Yàtọ̀ sí iṣẹ́ abẹ́, oògùn yìí jẹ́ rírànlọ́wọ́ nígbà àwọn ìlànà ìwádìí kan tí ó lè jẹ́ aláìdùn tàbí olóró. Àwọn ìlànà ọkàn-àyà kan, iṣẹ́ abẹ́ ọpọlọ, àti àwọn iṣẹ́ ṣíṣòro mìíràn ni ó ń jàǹfààní pàtàkì láti inú àwọn ohun-ìní alálẹ̀gbà ti remifentanil. Àǹfààní pàtàkì ni pé kò dúró nínú ara rẹ lẹ́hìn tí ìlànà náà bá parí, èyí tí ó ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti gbàgbé yára.

Báwo ni Remifentanil Ṣe Ń Ṣiṣẹ́?

Remifentanil ń ṣiṣẹ́ nípa dídára mọ́ àwọn olùgbà opioid nínú ọpọlọ àti ọ̀pá ẹ̀yìn rẹ, ó ń dènà àwọn àmì irora láti dé ìmọ̀ rẹ. A kà á sí opioid tí ó lágbára jùlọ, èyí túmọ̀ sí pé àwọn oògùn kékeré pàápàá lè mú àwọn ipa pàtàkì wá. Ṣùgbọ́n, kò dà bí àwọn opioid mìíràn, ara rẹ ń fọ́ ọ yára gidigidi nípasẹ̀ àwọn enzyme nínú ẹ̀jẹ̀ àti àwọn iṣan ara rẹ.

Ìfọ́yára yìí ni ó ń mú kí remifentanil jẹ́ aláìlẹ́gbẹ́ àti lílò nínú àwọn ipò ìlera. Nígbà tí àwọn opioid mìíràn lè gba wákàtí láti parẹ́, àwọn ipa remifentanil ń parẹ́ láàárín ìṣẹ́jú lẹ́hìn tí a bá dá ìfúnni náà dúró. Èyí ń jẹ́ kí ẹgbẹ́ ìlera rẹ lè pèsè ìrànlọ́wọ́ irora líle nígbà àwọn ìlànà, nígbà tí ó ń rí i dájú pé o lè gbàgbé yára lẹ́hìn náà láìsí ìdààmú tàbí àwọn ìṣòro mímí.

Báwo Ni Mo Ṣe Lè Mú Remifentanil?

Ìwọ kò ní mú remifentanil fún ara rẹ - àwọn akẹ́kọ̀ọ́ṣẹ́ ìlera tí a kọ́ ni ó ń fún oògùn yìí nìkan nípasẹ̀ IV line. Oníṣẹ́ abẹ́ rẹ tàbí dókítà ìtọ́jú líle yóò ṣírò oògùn tó tọ́ dá lórí iwuwo rẹ, ipò ìlera rẹ, àti ìlànà tí o ń ṣe. A ń fún oògùn náà gẹ́gẹ́ bí ìfúnni títẹ̀síwájú, èyí túmọ̀ sí pé ó ń sàn lọ sí ẹ̀jẹ̀ rẹ ní ìwọ̀n tí a ń ṣàkóso.

Ṣaaju ki o to gba remifentanil, ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo fi catheter IV sinu apa tabi ọwọ rẹ. Wọn yoo ṣe atẹle rẹ nigbagbogbo jakejado ifunni naa nipa lilo ẹrọ amọja ti o tọpa oṣuwọn ọkan rẹ, titẹ ẹjẹ, awọn ipele atẹgun, ati mimi. A le ṣatunṣe iwọn lilo naa ni akoko nipasẹ akoko da lori esi ara rẹ ati awọn ibeere ti ilana rẹ.

Ko si igbaradi pataki ti o nilo ni apakan rẹ nipa ounjẹ tabi ohun mimu, nitori awọn ipinnu wọnyi yoo ṣee ṣe gẹgẹbi apakan ti eto akuniloorun gbogbogbo rẹ. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo fun ọ ni awọn itọnisọna pato nipa jijẹ ati mimu ṣaaju ilana rẹ da lori iru iṣẹ abẹ tabi itọju ti o n gba.

Bawo ni MO Ṣe Yẹ Ki N Gba Remifentanil Fun?

Gigun ti itọju remifentanil da patapata lori ilana iṣoogun rẹ ati awọn aini ẹni kọọkan. Lakoko iṣẹ abẹ, iwọ yoo maa n gba fun gbogbo gigun ti iṣẹ naa, eyiti o le wa nibikibi lati iṣẹju 30 si awọn wakati pupọ. Ni awọn eto itọju aladanla, gigun le fa si awọn ọjọ ti o ba wa lori atẹgun ati nilo iṣakoso irora ti nlọ lọwọ.

Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo da ifunni remifentanil duro nigbati ko ba nilo mọ fun itọju rẹ. Nitori oogun naa yọ kuro ninu eto rẹ ni kiakia, iwọ yoo maa bẹrẹ si ni rilara awọn ipa rẹ ti o lọ kuro laarin iṣẹju 5 si 10 lẹhin ti ifunni naa duro. Ipa iyara yii jẹ ọkan ninu awọn anfani nla julọ ti oogun naa, nitori o fun laaye fun iyipada didan si imularada.

Kini Awọn Ipa Ẹgbẹ ti Remifentanil?

Bii gbogbo awọn oogun opioid, remifentanil le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ ni a ṣakoso ni agbara nipasẹ ẹgbẹ iṣoogun rẹ lakoko iṣakoso. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ pẹlu mimi ti o lọra, oṣuwọn ọkan ti o dinku, ati titẹ ẹjẹ kekere. Awọn ipa wọnyi ni a nireti gaan ati pe a ṣe atẹle wọn ni pẹkipẹki, pẹlu ẹgbẹ iṣoogun rẹ ti o ṣetan lati ṣatunṣe iwọn lilo tabi pese atilẹyin afikun ti o ba nilo.

Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o le ni iriri, ti a pin nipasẹ bi o ṣe wọpọ:

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti ẹgbẹ iṣoogun rẹ n wo ati ṣakoso:

• Ẹmi ti o lọra tabi ti ko jinlẹ (ibanujẹ atẹgun)
• Oṣuwọn ọkan ti o dinku (bradycardia)
• Ẹjẹ kekere (hypotension)
• Ibanujẹ ati eebi lẹhin ti o ji
• Lile iṣan igba diẹ, paapaa ninu àyà
• Gbigbọn bi oogun naa ti n lọ

Awọn ipa ẹgbẹ ti ko wọpọ ṣugbọn pataki:

• Ira ti o lagbara (pruritus)
• Ibanujẹ tabi rilara ori rirọ
• Gbigbọn tabi fifọ
• Orififo lakoko imularada
• Rirọ igba diẹ bi o ṣe ji

Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣọwọn ṣugbọn pataki:

• Awọn aati inira ti o lagbara (anaphylaxis)
• Oṣuwọn ọkan ti o lọra pupọ ti o nilo ilowosi
• Awọn sil drops pataki ninu ẹjẹ
• Awọn iṣoro mimi ti o gbooro
• Awọn iru ọkan ti ko wọpọ (arrhythmias)

Irohin rere ni pe nitori pe o n gba remifentanil ni agbegbe iṣoogun ti a ṣakoso, ẹgbẹ rẹ le yara koju eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o waye. Wọn ni awọn oogun ati ẹrọ ti o wa ni irọrun lati koju awọn iṣoro ati rii daju aabo rẹ jakejado ilana naa.

Ta ni Ko yẹ ki o Mu Remifentanil?

Remifentanil ko dara fun gbogbo eniyan, ati pe ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo farawe atunyẹwo itan iṣoogun rẹ ṣaaju lilo rẹ. Awọn eniyan ti o ni awọn nkan ara, awọn ipo mimi, tabi awọn iṣoro ọkan le nilo awọn ọna iṣakoso irora miiran. Sibẹsibẹ, agbegbe ile-iwosan ti a ṣakoso nigbagbogbo gba awọn dokita laaye lati lo remifentanil lailewu paapaa ni diẹ ninu awọn ipo eewu giga.

Dokita rẹ yoo ṣọra paapaa ti o ba ni eyikeyi ninu awọn ipo wọnyi:

Awọn itakora pipe (awọn ipo nibiti remifentanil ko yẹ ki o lo):

• Ìmọ̀ pé ara rẹ kò fẹ́ remifentanil tàbí àwọn oògùn fentanyl míràn
• Àwọn ìṣòro mímí tó le koko láìsí ìrànlọ́wọ́ atẹ́gùn
• Àwọn irú àìsàn ọkàn kan láìsí pacemaker
• Àìsàn ẹ̀dọ̀ tó le koko tó ń nípa lórí bí oògùn ṣe ń ṣiṣẹ́

Àwọn ipò tó nílò àkíyèsí àti àbójútó púpọ̀:

• Àìsàn mímí tó ń gba àkókò (COPD) tàbí àwọn àìsàn mímí míràn
• Àwọn ìṣòro ọkàn tàbí ìgbà mímí ọkàn tó lọ́ra
• Àìsàn kíndìnrín tó ń nípa lórí bí oògùn ṣe ń jáde nínú ara
• Ìtàn àkọ́kọ́ ríra oògùn líle tàbí gbígbára oògùn opioid
• Àwọn aláàgbà tó lè jẹ́ pé ara wọn yóò fún oògùn yìí ní ìdáhùn tó pọ̀ jù
• Ìyún, pàápàá nígbà ìṣẹ́gun àti ìbímọ

Àwọn ipò tó ṣọ̀wọ́n tó nílò àkíyèsí pàtàkì:

• Myasthenia gravis tàbí àwọn àìsàn àìlera iṣan míràn
• Ìpalára orí tó le koko tàbí pípọ̀ agbára inú ọpọlọ
• Àwọn ipò jínìtí kan tó ń nípa lórí bí oògùn ṣe ń ṣiṣẹ́
• Àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ àìdára sí anesthesia rí

Àní bí o bá ní ọ̀kan nínú àwọn ipò wọ̀nyí, má ṣe dààmú - ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ ní ìrírí nínú ṣíṣàkóso àwọn ipò tó fúnra rẹ̀, wọn yóò sì ṣe ètò anesthesia tó dára jù fún àwọn àìní rẹ pàtó.

Àwọn orúkọ àmì remifentanil

Remifentanil wà lábẹ́ oríṣiríṣi orúkọ àmì, Ultiva sì ni a mọ̀ jùlọ káàkiri àgbáyé. Ní ilé ìwòsàn, o lè tún pàdé rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí Remifenta ní àwọn orílẹ̀-èdè kan, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ohun tó ń ṣiṣẹ́ àti àwọn ipa rẹ̀ kan náà ni yóò wà láìka orúkọ àmì náà sí. Ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ yóò mọ irú èyí tí a ń lò ní ibi tí wọ́n ń ṣiṣẹ́.

Oògùn náà wá gẹ́gẹ́ bí powder tí a gbọ́dọ̀ pò pọ̀ pẹ̀lú omi tàbí saline ṣáájú lílo. Èyí ni àwọn òṣìṣẹ́ ilé oògùn tàbí àwọn oníṣègùn tó mọ̀ọ́ ṣe máa ń ṣe pẹ̀lú àwọn ọ̀nà tó mọ́. O kò nílò láti dààmú nípa irú orúkọ àmì tí o ń gbà - gbogbo irú rẹ̀ ló ń pàdé àwọn ìlànà ààbò àti mímúṣe kan náà.

Àwọn yíyàn remifentanil

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn opioid mìíràn ni a lè lò fún irú àwọn èrò yìí nígbà iṣẹ́ abẹ àti àwọn ìlànà ìṣègùn. Fentanyl, sufentanil, àti alfentanil jẹ́ gbogbo oògùn tó tan mọ́ra tí wọ́n ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà ṣùgbọ́n tí wọ́n ní àkókò ìbẹ̀rẹ̀ àti ìgbà iṣẹ́ tí ó yàtọ̀. Oníṣègùn anesitẹ́sì rẹ yóò yan àṣàyàn tó dára jùlọ gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ rẹ pàtó àti àwọn àìní ìṣègùn rẹ.

Fún àwọn iṣẹ́ kan, àwọn àṣàyàn mìíràn tí kì í ṣe opioid lè jẹ́ èyí tí a fẹ́ràn tàbí tí a lò pọ̀ pẹ̀lú àwọn opioid. Àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú àwọn oògùn bí propofol fún ìdákẹ́jẹ́ẹ́, àwọn ọ̀nà anesitẹ́sì agbègbè tí a ń lò àwọn oògùn anesitẹ́sì agbègbè, tàbí àwọn ọ̀nà ìṣàkóso ìrora tuntun tí ó dín ìlò àwọn opioid kúrò pátápátá. Ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ yóò jíròrò ọ̀nà tó dára jùlọ fún ipò rẹ.

Ṣé Remifentanil sàn ju Fentanyl lọ?

Remifentanil àti fentanyl kọ̀ọ̀kan ní àwọn àǹfààní alárinrin gẹ́gẹ́ bí ipò ìṣègùn ṣe rí. Àǹfààní pàtàkì ti Remifentanil ni ìgbà rẹ̀ tí ó kúrú jùlọ - ó parẹ́ láàárín ìṣẹ́jú díẹ̀ lẹ́hìn tí a bá dá ìfúnni náà dúró, tí ó fàyè gba ìgbàlà yíyára àti ìṣàkóso pípé jùlọ nígbà àwọn ìlànà. Fentanyl, ní ọwọ́ kejì, ń pèsè ìrànlọ́wọ́ fún ìrora tó pẹ́ ṣùgbọ́n ó gba àkókò púpọ̀ láti yọ kúrò nínú ètò rẹ.

Fún àwọn iṣẹ́ abẹ tí o nílò láti jí yára àti kedere, remifentanil ni a sábà fẹ́ràn. Bí ó ti wù kí ó rí, fún àwọn ìlànà tí ìrànlọ́wọ́ fún ìrora tó ń lọ lọ́wọ́ lẹ́hìn iṣẹ́ abẹ, fentanyl lè jẹ́ èyí tó yẹ jùlọ. Oníṣègùn anesitẹ́sì rẹ yóò yan gẹ́gẹ́ bí irú iṣẹ́ náà, ìgbà tí a retí rẹ̀, àti àwọn àìní ìṣègùn rẹ.

Kò sí oògùn kankan tí ó jẹ́ “dára jùlọ” - wọ́n jẹ́ irinṣẹ́ yíyàtọ̀ fún àwọn ipò yíyàtọ̀. Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ yan oògùn tó tọ́ fún àwọn ipò rẹ pàtó láti rí i dájú pé o wà láìléwu àti pé o wà ní ìtùnú ní gbogbo ìgbà iṣẹ́ rẹ.

Àwọn Ìbéèrè tí a sábà ń béèrè nípa Remifentanil

Q1. Ṣé Remifentanil wà láìléwu fún àrùn ọkàn?

A le lo Remifentanil lailewu fun awon eniyan ti o ni aisan okan, sugbon o nilo abojuto to farabalẹ ati atunṣe iwọn lilo. Oogun naa le fa fifun okan rẹ lọra ati dinku titẹ ẹjẹ, eyi ti o le jẹ ohun ti o le fa aniyan ti o ba ti ni awọn iṣoro okan tẹlẹ. Sibẹsibẹ, awọn onimọran anesitẹsia ni a kọ pataki lati ṣakoso awọn ipa wọnyi ati pe wọn ni awọn oogun ti o wa ni ọwọ lati ṣe atilẹyin iṣẹ okan rẹ ti o ba jẹ dandan.

A yoo ṣe ayẹwo ipo okan rẹ daradara ṣaaju iṣẹ abẹ, ati pe ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo ṣe deede eto anesitẹsia si ilera okan rẹ pato. Wọn le lo awọn iwọn lilo kekere, pese afikun abojuto okan, tabi ni awọn oogun okan ti a pese silẹ. Ọpọlọpọ awọn alaisan okan gba remifentanil lailewu lojoojumọ ni awọn ile iwosan ni gbogbo agbaye.

Q2. Kini Ki N Se Ti Mo Ba Lo Remifentanil Pupọ Lojiji?

O ko le lo remifentanil pupọ lojiji nitori pe o jẹ fifun nikan nipasẹ awọn alamọdaju iṣoogun ti a kọṣẹ nipasẹ awọn ifun IV ti a ṣakoso daradara. A ko fun oogun naa fun lilo ile, ati pe gbogbo iṣakoso waye labẹ abojuto iṣoogun nigbagbogbo pẹlu abojuto lemọlemọ ti awọn ami pataki rẹ.

Ti oṣiṣẹ iṣoogun ba ṣe akiyesi eyikeyi ami ti oogun pupọ - gẹgẹbi ẹmi ti o lọra pupọ tabi titẹ ẹjẹ ti o lọ silẹ ni ewu - wọn le da ifun naa duro lẹsẹkẹsẹ ki o pese awọn oogun iyipada bii naloxone ti o ba jẹ dandan. Gigun kukuru pupọ ti remifentanil tumọ si pe pupọ julọ awọn ipa apọju yanju ni kiakia ni kete ti ifun naa ba duro.

Q3. Kini Ki N Se Ti Mo Ba Padanu Iwọn Lilo Remifentanil?

Ibeere yii ko kan remifentanil nitori pe a fun ni bi ifun lemọlemọ lakoko awọn ilana iṣoogun, kii ṣe bi awọn iwọn lilo ti a ṣeto. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ n ṣakoso gbogbo ilana iṣakoso, ti n ṣatunṣe oṣuwọn naa da lori awọn aini rẹ ti nlọ lọwọ jakejado ilana naa.

Tí ìdí kan bá wà tí ìfọ́mọ́ náà kò tẹ̀ síwájú nítorí àwọn ìṣòro ìmọ̀-ẹ̀rọ, ẹgbẹ́ àwọn dókítà yín yóò yára rí i dájú pé wọ́n yanjú rẹ̀, wọ́n sì tún rí i dájú pé ara yín wà dáadáa. Wọ́n ní àwọn ètò ìrànlọ́wọ́ àti àwọn oògùn mìíràn tí wọ́n lè lò láti tọ́jú ìrora yín ní gbogbo ìgbà tí wọ́n bá ń ṣe iṣẹ́ abẹ́ náà.

Q4. Ìgbà wo ni mo lè dá mímú Remifentanil dúró?

Ẹ kò ní ṣe ìpinnu láti dá mímú remifentanil dúró - ẹgbẹ́ àwọn dókítà yín ló máa pinnu ìgbà tí a kò tún nílò rẹ̀ mọ́, gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ́ yín àti bí ara yín ṣe ń gbà. Nígbà tí wọ́n bá ń ṣe iṣẹ́ abẹ́, wọ́n sábà máa ń dá ìfọ́mọ́ náà dúró nígbà tí iṣẹ́ náà bá parí. Ní àwọn ibi tí wọ́n ń tọ́jú àwọn aláìsàn tó le koko, wọ́n máa dá mímú rẹ̀ dúró nígbà tí ẹ kò tún nílò ìmọ̀-ẹ̀rọ fún mímí tàbí ìtọ́jú ìrora tó le koko mọ́.

Nítorí pé remifentanil yára jáde nínú ara yín, kò sí bí a ṣe ń dín rẹ̀ kù lọ́kọ̀ọ̀kan bí ó ṣe rí pẹ̀lú àwọn oògùn opioid mìíràn. Nígbà tí ìfọ́mọ́ náà bá dúró, àwọn ipa rẹ̀ yóò parẹ́ láàárín ìṣẹ́jú, èyí yóò jẹ́ kí ẹ yí padà sí àwọn ọ̀nà mìíràn fún ìtọ́jú ìrora tàbí kí ara yín gbà dáadáa.

Q5. Ṣé Remifentanil lè fa ìwà ọ̀jẹ̀?

Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé remifentanil jẹ́ oògùn opioid tó lágbára, ó ṣòro láti rò pé ó lè fa ìwà ọ̀jẹ̀ nítorí bí a ṣe ń lò ó ní àwọn ibi ìlera. Ẹ máa ń lo oògùn náà nìkan nígbà tí ẹ kò mọ̀ nǹkan nígbà tí wọ́n bá ń ṣe iṣẹ́ abẹ́ tàbí nígbà tí ẹ bá wà ní ipò àìsàn tó le koko ní ibi ìtọ́jú àwọn aláìsàn tó le koko, a sì máa dá mímú rẹ̀ dúró ní kété tí a kò bá tún nílò rẹ̀ mọ́ gẹ́gẹ́ bí oògùn. Lílò rẹ̀ fún àkókò kúkúrú tí a bá ń tọ́jú aláìsàn kò ṣèdá àwọn ipò tí ó sábà máa ń fa ìwà ọ̀jẹ̀.

Ṣùgbọ́n, tí ẹ bá ní ìtàn lílo oògùn àìtọ́, ó ṣe pàtàkì láti jíròrò èyí pẹ̀lú ẹgbẹ́ àwọn dókítà yín kí wọ́n tó bẹ̀rẹ̀ iṣẹ́ abẹ́. Wọ́n lè ṣe àwọn ìṣọ́ra àfikún, wọ́n sì lè yan àwọn ọ̀nà mìíràn fún ìtọ́jú ìrora láti rí i dájú pé ara yín wà láìléwu àti pé ẹ ń gbà dáadáa láti inú ìwà ọ̀jẹ̀.