Created at:1/13/2025
Samarium Sm 153 lexidronam jẹ oogun rediofásítì tí a lò láti tọ́jú ìrora egungun tí ó fa látara àrùn jẹjẹrẹ tí ó ti tàn sí egungun. Ìtọ́jú pàtàkì yìí darapọ̀ ohun rediofásítì (samarium-153) pẹ̀lú ohun tí ó ń wá egungun tí ó ń fúnni ní ìtànṣán tí a fojúsùn sí àwọn agbègbè egungun tí ó ń rọra. Ó sábà máa ń lò nígbà tí àwọn oògùn ìrora mìíràn kò bá ti fúnni ní ìrànlọ́wọ́ tó pọ̀ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ tó ti lọ síwájú.
Samarium Sm 153 lexidronam jẹ radiopharmaceutical tí ó fojúsùn sí iṣan egungun tí àrùn jẹjẹrẹ ti kan. Oògùn náà ń ṣiṣẹ́ bí ohun ìjà tí a tọ́jú, tí ó ń wá àwọn agbègbè tí àrùn jẹjẹrẹ ti tàn sí egungun rẹ tí ó sì ń fúnni ní ìtọ́jú ìtànṣán tí a fojúsùn sí. Ọ̀nà yìí ń jẹ́ kí àwọn dókítà tọ́jú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ibi egungun tí ó ń rọra jálẹ̀ ara rẹ pẹ̀lú abẹ́rẹ́ kan ṣoṣo.
Oògùn náà jẹ́ ti ìrísí àwọn oògùn tí a ń pè ní bone-seeking radiopharmaceuticals. Àwọn oògùn wọ̀nyí ni a ṣe láti kó ara wọn jọ ní àwọn agbègbè tí iṣẹ́ egungun ti pọ̀ sí i, èyí gan-an ni ibi tí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ sábà máa ń dàgbà nígbà tí wọ́n bá tàn sí egungun. Samarium-153 rediofásítì ní ìgbà ààbọ̀-ìgbà kúkúrú, èyí túmọ̀ sí pé ó fọ́ ara rẹ̀ ní àdáṣe tí ó sì fi ara rẹ̀ sílẹ̀ ní ara rẹ nígbà tí ó bá yá.
Oògùn yìí ni a fi ń tọ́jú ìrora egungun ní àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ tí ó ti tàn sí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibi egungun. Ó ṣe pàtàkì fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ prostate, ọmú, ẹ̀dọ̀fóró, tàbí kíndìnrín tí ó ti metastasized sí egungun. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn ìtọ́jú yìí nígbà tí o bá ń ní ìrora egungun gbogbo ara tí àwọn oògùn mìíràn kò bá ti ṣàkóso dáadáa.
Itọju naa ṣe pataki paapaa nitori pe o le koju irora jakejado gbogbo eto egungun rẹ ni ipele kan. Dipo ki o tọju agbegbe egungun ti o ni irora kọọkan lọtọ, oogun yii le fojusi ọpọlọpọ awọn aaye ni akoko kanna. Eyi jẹ ki o jẹ aṣayan daradara fun awọn eniyan ti o n ba irora akàn ni ọpọlọpọ awọn agbegbe egungun.
Diẹ ninu awọn dokita tun lo oogun yii gẹgẹbi apakan ti ilana iṣakoso irora ti o gbooro. O le darapọ pẹlu awọn itọju miiran bii itọju itankalẹ ita, awọn oogun irora, tabi itọju homonu lati pese itọju okeerẹ fun irora akàn ti o ni ibatan si egungun.
Oogun yii n ṣiṣẹ nipa fifunni itankalẹ ti a fojusi taara si awọn agbegbe nibiti akàn ti kan awọn egungun rẹ. Ni kete ti a ba fun ni sinu ẹjẹ rẹ, agbo-ara ti o wa ni egungun gbe samarium-153 redio si awọn agbegbe ti iṣẹ egungun pọ si. Awọn sẹẹli akàn ninu awọn egungun ṣẹda iyipada egungun diẹ sii ju àsopọ ti o ni ilera lọ, eyiti o jẹ ki wọn jẹ awọn ibi-afẹde adayeba fun itọju yii.
Samarium-153 redio n tan awọn patikulu beta jade ti o nrin irin-ajo ni ijinna kukuru pupọ ninu ara rẹ. Eyi tumọ si pe itankalẹ naa ni ipa akọkọ agbegbe lẹsẹkẹsẹ ni ayika awọn sẹẹli akàn, dinku ibajẹ si awọn àsopọ ti o ni ilera nitosi. Itankalẹ ti a fojusi ṣe iranlọwọ lati dinku irora nipa fojusi awọn sẹẹli akàn ati awọn ilana iredodo ti wọn ṣẹda ninu awọn egungun rẹ.
Eyi ni a ka si aṣayan itọju agbara iwọntunwọnsi. Lakoko ti ko lagbara bi diẹ ninu awọn itọju itankalẹ miiran, o jẹ diẹ sii ti a fojusi ju chemotherapy eto lọ. Iwọn itankalẹ naa ni a ṣe iṣiro ni pẹkipẹki da lori ipo rẹ pato ati ipo ilera gbogbogbo.
A o fun oogun yii ni abẹrẹ kan ṣoṣo sinu iṣan, nigbagbogbo ni ile iwosan tabi ile-iṣẹ itọju pataki. O ko nilo lati gba ebi ṣaaju abẹrẹ naa, ṣugbọn dokita rẹ le ṣeduro mimu omi pupọ ṣaaju ati lẹhin itọju lati ṣe iranlọwọ fun awọn kidinrin rẹ lati ṣe ilana oogun naa. Abẹrẹ funrararẹ maa n gba iṣẹju diẹ.
Ṣaaju gbigba abẹrẹ naa, iwọ yoo nilo lati ṣofo àpòòtọ rẹ patapata. Eyi ṣe iranlọwọ lati dinku ifihan si radiation si àpòòtọ rẹ ati awọn ara ti o wa ni ayika. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo tun fun ọ ni awọn ilana pato nipa awọn iṣọra ailewu radiation lati tẹle lẹhin itọju.
O le jẹun deede ṣaaju ati lẹhin abẹrẹ naa. Diẹ ninu awọn dokita ṣeduro lati duro ni omi daradara nipa mimu omi pupọ ni awọn ọjọ lẹhin itọju naa. Eyi ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati yọ ohun elo radioactive kuro ni imunadoko diẹ sii nipasẹ ito rẹ.
Itọju naa ni a maa n fun ni ipilẹ alaisan, eyiti o tumọ si pe o le lọ si ile ni ọjọ kanna. Sibẹsibẹ, iwọ yoo nilo lati tẹle awọn itọnisọna ailewu pato lati daabobo awọn ọmọ ẹbi ati awọn miiran lati ifihan si radiation, paapaa ni awọn ọjọ diẹ akọkọ lẹhin itọju.
Ọpọlọpọ eniyan gba itọju yii gẹgẹbi abẹrẹ ẹẹkan, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn le nilo iwọn lilo keji lẹhin oṣu pupọ. Samarium-153 radioactive tẹsiwaju lati ṣiṣẹ ninu ara rẹ fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ lẹhin abẹrẹ naa, ti o dinku diẹdiẹ bi ohun elo radioactive ṣe bajẹ nipa ti ara.
Dokita rẹ yoo ṣe atẹle esi rẹ si itọju ati awọn iṣiro ẹjẹ ni awọn ọsẹ ati oṣu ti o tẹle. Ti abẹrẹ akọkọ ba pese iderun irora to dara, o le ma nilo awọn itọju afikun. Sibẹsibẹ, ti irora ba pada tabi ko ni iṣakoso to, dokita rẹ le ṣeduro abẹrẹ atunwi lẹhin ti awọn iṣiro ẹjẹ rẹ ti gba pada.
Àkókò láàárín ìtọ́jú, tí ó bá yẹ, sábà máa ń jẹ́ oṣù 2-3. Èyí ń jẹ́ kí ọ̀rá inú egungun rẹ gbàgbé láti inú ipa ìtànṣán àti pé kí iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ rẹ padà sí àwọn ipele ààbò. Dókítà rẹ yóò lo àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ipele ìrora rẹ láti pinnu bóyá àti ìgbà tí ìtọ́jú àfikún lè wúlò.
Òye nípa àwọn àbájáde tó lè wáyé lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti múra sílẹ̀ fún ìtọ́jú àti mọ ohun tí a fẹ́ retí. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àbájáde ni a lè ṣàkóso àti fún ìgbà díẹ̀, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn kan béèrè fún àkíyèsí pẹ̀lú sùúrù láti ọwọ́ ẹgbẹ́ ìlera rẹ.
Àwọn àbájáde tó wọ́pọ̀ jùlọ pẹ̀lú ìgbàgbọ́ ìrora egungun, àrẹ, àti ìgbagbọ. Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láàárín ọjọ́ díẹ̀ lẹ́hìn ìtọ́jú àti pé ó sábà máa ń dára sí ara rẹ̀. Dókítà rẹ lè kọ àwọn oògùn láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn àmì wọ̀nyí tí wọ́n bá di aláìdùn.
Àwọn àbájáde tó jẹ mọ́ ẹ̀jẹ̀ tún wọ́pọ̀, wọ́n sì béèrè fún àkíyèsí:
Dókítà rẹ yóò máa ṣàkíyèsí iye ẹ̀jẹ̀ rẹ déédéé láti rí i dájú pé wọ́n wà láàárín àwọn ibi ààbò àti pé wọ́n gbàgbé dáadáa nígbà tí ó bá yá.
Àwọn àbájáde tí kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tó le koko lè pẹ̀lú ìdínkù tó le koko nínú iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀, àwọn àkóràn tó le koko, tàbí ìtú ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù. Èyí ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n ó béèrè fún ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí ó bá ṣẹlẹ̀. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò ṣàlàyé àwọn àmì ìkìlọ̀ láti wò fún àti ìgbà tí a ó kan sí wọn.
Àwọn ènìyàn kan ní ìgbàgbọ́ ìpọ́nlé nínú ìrora egungun fún ìgbà díẹ̀ láàárín ọjọ́ díẹ̀ lẹ́hìn ìtọ́jú, tí a sábà máa ń pè ní “ìtànṣán ìrora.” Èyí sábà máa ń fi hàn pé oògùn náà ń ṣiṣẹ́, ó sì sábà máa ń yanjú láàárín ọ̀sẹ̀ kan. Dókítà rẹ lè pèsè àwọn oògùn ìrora láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àìdùn fún ìgbà díẹ̀ yìí.
Ìtọ́jú yìí kò yẹ fún gbogbo ènìyàn, dókítà rẹ yóò sì ṣàyẹ̀wò dáadáa bóyá ó dára fún ipò rẹ pàtó. Àwọn àìsàn àti ipò kan pàtó lè mú kí oògùn yìí máa yẹ tàbí ó lè jẹ́ ewu.
Àwọn ènìyàn tí iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ wọn kò pọ̀ yẹ kí wọn gba ìtọ́jú yìí. Oògùn náà lè dín iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ kù síwájú síi, èyí tí ó lè yọrí sí àwọn ìṣòro tó le koko bí àkóràn tó le koko tàbí ìtàjẹ̀ sílẹ̀ tó léwu. Dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ rẹ kí o tó gba ìtọ́jú láti ríi dájú pé wọ́n pọ̀ tó.
A kò gbani nímọ̀ràn fún àwọn ènìyàn tó ní:
Dókítà rẹ yóò tún gbé ìlera rẹ lápapọ̀ yẹ̀ wò, àwọn oògùn mìíràn tí o ń lò, àti ipò àrùn jẹjẹrẹ rẹ pàtó nígbà tí ó bá ń pinnu bóyá ìtọ́jú yìí yẹ fún ọ.
Ọjọ́ orí nìkan kò lè mú kí ẹnìkan má gba ìtọ́jú, ṣùgbọ́n àwọn àgbàlagbà lè nílò àbójútó tó dára síi nítorí ó lè gba àkókò púpọ̀ kí iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ wọn padà bọ́ sípò. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò wo àwọn àǹfààní tó lè wà pẹ̀lú àwọn ewu fún ipò rẹ.
Oògùn yìí ni a mọ̀ sí orúkọ àmì rẹ̀ Quadramet. Orúkọ gbogbogbòò, samarium Sm 153 lexidronam, gùn jù àti pé ó jẹ́ ti ìmọ̀ ẹ̀rọ, nítorí náà àwọn olùpèsè ìlera àti àwọn aláìsàn sábà máa ń tọ́ka síi ní orúkọ àmì rẹ̀ fún rírọ̀rùn.
Awọn ile-iṣẹ elegbogi pato ni o n ṣe Quadramet, ati pe o le ma wa ni gbogbo awọn ile-iṣẹ itọju. Dokita rẹ yoo ran ọ lọwọ lati wa ile-iṣẹ kan ti o le pese itọju yii ti o ba ṣe iṣeduro fun ipo rẹ.
Ọpọlọpọ awọn itọju miiran le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso irora egungun lati akàn, botilẹjẹpe ọkọọkan ni awọn anfani ati awọn ifiyesi oriṣiriṣi. Dokita rẹ yoo ran ọ lọwọ lati loye eyi ti awọn aṣayan le ṣiṣẹ julọ fun ipo rẹ pato.
Awọn radiopharmaceuticals miiran pẹlu radium-223 (Xofigo), eyiti a fọwọsi ni pataki fun akàn pirositeti ti o ti tan si awọn egungun. Strontium-89 (Metastron) jẹ itọju redio-ṣiṣe miiran ti o wa egungun, botilẹjẹpe a lo o kere si nigbagbogbo ju samarium-153.
Awọn yiyan ti kii ṣe redio pẹlu:
Dokita rẹ yoo gbero awọn ifosiwewe bi ilera gbogbogbo rẹ, iru akàn, iwọn ti ikopa egungun, ati awọn itọju iṣaaju nigbati o ba n ṣe iṣeduro ọna ti o dara julọ fun ṣakoso irora egungun rẹ.
Awọn oogun mejeeji munadoko fun itọju irora egungun lati akàn, ṣugbọn wọn ṣiṣẹ diẹ yatọ ati pe a fọwọsi fun awọn ipo oriṣiriṣi. Yiyan laarin wọn da lori iru akàn rẹ pato ati awọn ayidayida kọọkan.
Radium-223 (Xofigo) jẹ́ àkọ́kọ́ fún àrùn jẹjẹrẹ tọ́mọkùnrin tí ó ti tàn sí egungun, ó sì lè ràn àwọn ènìyàn lọ́wọ́ láti gbé pẹ́. A máa ń fún un ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ abẹ́rẹ́ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ oṣù. Samarium-153, ní ọwọ́ kejì, ni a fọwọ́ sí fún onírúurú àwọn àrùn jẹjẹrẹ tí ó ti tàn sí egungun, a sì máa ń fún un gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́ kan ṣoṣo.
Dókítà rẹ yóò gbé àwọn kókó bí irú àrùn jẹjẹrẹ rẹ, ìlera gbogbogbò, àwọn ìtọ́jú tẹ́lẹ̀, àti àwọn èrò tí a fẹ́ nígbà tí ó bá ń pinnu irú oògùn tí ó lè yẹ. Àwọn méjèèjì lè jẹ́ lílágbára, ṣùgbọ́n yíyan tí ó dára jù lọ yàtọ̀ láti ara ènìyàn sí ènìyàn.
Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀ líle gbogbo gbòò kò gbọ́dọ̀ gba ìtọ́jú yìí nítorí pé ẹ̀dọ̀ wọn lè máà lè mú ohun èlò rédíò-àgbára kúrò lọ́nà tí ó múná dóko. Èyí lè yọrí sí ìfihàn rédíà-àgbára fún àkókò gígùn àti ìpọ́kùnrẹ́ ewu àwọn àbájáde.
Tí o bá ní àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀ rírọ̀ tàbí ààrin, dókítà rẹ lè ṣì gbé ìtọ́jú yìí yẹ̀wò ṣùgbọ́n yóò máa fojú tó ọ dáadáa. Wọ́n lè yí iye oògùn náà padà tàbí kí wọ́n gbé àwọn ìṣọ́ra mìíràn ṣe láti rí i pé ara rẹ ń ṣiṣẹ́ oògùn náà láìséwu.
Níwọ̀n ìgbà tí a fún oògùn yìí nípasẹ̀ àwọn ògbóntarìgì ìlera ní àyíká tí a ṣàkóso, lílo púpọ̀ jù lọ láìròtẹ́lẹ̀ kò ṣeéṣe rárá. A máa ń ṣírò iye oògùn náà dáadáa lórí iwuwo ara rẹ àti ipò ìlera rẹ, àwọn ògbóntarìgì tí a kọ́ṣẹ́ sì ni wọ́n ń pèsè àti fún abẹ́rẹ́ náà.
Tí o bá ní àníyàn nípa iye oògùn tí o gbà, kàn sí olùpèsè ìlera rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Wọ́n lè wo àkọsílẹ̀ ìtọ́jú rẹ kí wọ́n sì yanjú àníyàn èyíkéyìí tí o lè ní nípa iye oògùn tí o gbà.
Ipo yii maa n ṣọwọ́, nítorí pé oògùn yìí sábà máa ń jẹ́ fún ẹyọ kan ṣoṣo ní ilé ìwòsàn. Tí o bá gbagbe àkókò ìpàdé fún ìtọ́jú, kan sí ọ́fíìsì dókítà rẹ ní kété bí ó ti lè ṣeé ṣe láti tún ṣètò rẹ̀.
Tí a bá retí pé kí o gba abẹrẹ tẹ̀lé, tí o sì gbagbe àkókò ìpàdé náà, dókítà rẹ yóò ní láti tún wo ipò rẹ àti iye ẹ̀jẹ̀ rẹ kí ó tó pinnu àkókò tó dára jùlọ fún ìtọ́jú.
Níwọ̀n bí èyí ṣe sábà jẹ́ ìtọ́jú lẹ́ẹ̀kan ṣoṣo, o kò ní “dá gbigba” rẹ̀ ní ọ̀nà àṣà. Ohun èlò rédíò-àfọwọ́fà náà máa ń bàjẹ́ ní àdábá, ó sì máa ń jáde kúrò nínú ara rẹ fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀sẹ̀ lẹ́hìn abẹrẹ náà.
Ṣùgbọ́n, o yóò ní láti tẹ̀lé àwọn ìṣọ́ra ààbò rédíò-àfọwọ́fà fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọjọ́ lẹ́hìn ìtọ́jú náà. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò pèsè àwọn ìtọ́ni pàtó nípa ìgbà tí a lè dá àwọn ìṣọ́ra wọ̀nyí dúró, sábà lẹ́hìn ọ̀sẹ̀ kan nígbà tí àwọn ipele rédíò-àfọwọ́fà ti dín kù púpọ̀.
Ọ̀pọ̀ jù lọ ènìyàn bẹ̀rẹ̀ sí í kíyèsí ìrọrùn irora láàárín ọ̀sẹ̀ 1-4 lẹ́hìn abẹrẹ náà, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn kan lè ní ìlọsíwájú yíyára tàbí pẹ́. Ìpa gbogbo ìtọ́jú náà lè máà hàn fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀sẹ̀ bí rédíò-àfọwọ́fà ṣe ń báa lọ láti ṣiṣẹ́ lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹjẹrẹ nínú egungun rẹ.
Àwọn ènìyàn kan ní ìrírí pọ̀ sí i nínú irora egungun fún ìgbà díẹ̀ ní àwọn ọjọ́ àkọ́kọ́ lẹ́hìn ìtọ́jú kí ìlọsíwájú tó bẹ̀rẹ̀. Èyí jẹ́ wọ́pọ̀, ó sì sábà máa ń fi hàn pé oògùn náà ń ṣiṣẹ́. Dókítà rẹ lè pèsè àwọn oògùn irora láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìbànújẹ́ fún ìgbà díẹ̀ ní àkókò yìí.