Kini Sargramostim: Lilo, Iwọn lilo, Awọn ipa ẹgbẹ ati siwaju sii

Sargramostim jẹ ẹda ti a ṣe nipasẹ eniyan ti amuaradagba ti ara rẹ ṣe deede lati ṣe iranlọwọ lati ṣẹda awọn sẹẹli ẹjẹ funfun. Oogun abẹrẹ yii n ṣiṣẹ bi igbelaruge onírẹlẹ si eto ajẹsara rẹ, ti o gba ọra inu egungun rẹ niyanju lati ṣe awọn sẹẹli ti o ja arun diẹ sii nigbati o ba nilo wọn julọ.

Ti dokita rẹ ba ti mẹnuba sargramostim, o ṣee ṣe ki o n ba ipo kan ti ninu eyiti iye sẹẹli ẹjẹ funfun rẹ ti lọ silẹ pupọ. Eyi le ṣẹlẹ lẹhin awọn itọju akàn kan tabi awọn ilana iṣoogun ti o kan agbara ọra inu egungun rẹ lati ṣe awọn sẹẹli ajẹsara pataki wọnyi.

Kini Sargramostim?

Sargramostim jẹ fọọmu sintetiki ti ifosiwewe imuṣiṣẹ agbegbe granulocyte-macrophage, tabi GM-CSF fun kukuru. Ronu rẹ bi ojiṣẹ kemikali kan ti o sọ fun ọra inu egungun rẹ lati yara iṣelọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, paapaa neutrophils ati macrophages.

Ara rẹ maa n ṣe GM-CSF funrararẹ, ṣugbọn nigba miiran awọn itọju iṣoogun tabi awọn ipo kan le dabaru pẹlu ilana yii. Nigbati iyẹn ba ṣẹlẹ, sargramostim wọle lati kun aafo naa, fifun eto ajẹsara rẹ ni atilẹyin ti o nilo lati gba pada.

Oogun naa wa bi lulú kan ti a dapọ pẹlu omi stẹrílì lati ṣẹda abẹrẹ kan. O jẹ nigbagbogbo fun nipasẹ awọn alamọdaju ilera, boya labẹ awọ ara rẹ tabi sinu iṣọn, da lori ipo iṣoogun rẹ pato.

Kini Sargramostim Lo Fun?

Sargramostim ṣe iranlọwọ lati mu iye sẹẹli ẹjẹ funfun rẹ pada nigbati awọn itọju iṣoogun ti fa ki o lọ silẹ ni ewu. Ipo yii, ti a pe ni neutropenia, le fi ọ silẹ ni ifaragba si awọn akoran to ṣe pataki ti ara rẹ ko le ja ni imunadoko.

Oogun naa ni a maa n lo julọ lẹhin awọn gbigbe ọra inu egungun tabi awọn gbigbe sẹẹli igi. Awọn ilana igbala-aye wọnyi le pa agbara ara rẹ lati ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ tuntun fun igba diẹ, ati sargramostim ṣe iranlọwọ lati bẹrẹ ilana yẹn lẹẹkansi.

Àwọn aláìsàn jẹ́jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tí wọ́n ń gba chemotherapy lè gba sargramostim pẹ̀lú nígbà tí ìtọ́jú wọn ti dín iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun wọn kù gidigidi. Oògùn náà ń ràn ètò àìdáàbòbò ara wọn lọ́wọ́ láti yára bọ̀ sípò láàárín àwọn àkókò ìtọ́jú.

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn dókítà máa ń kọ sargramostim fún àwọn ènìyàn tó ní àwọn àrùn ọ̀rá inú egungun tàbí àwọn tí wọ́n ti ní ìkùnà ọ̀rá inú egungun látàrí àwọn ohun mìíràn. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò ṣàyẹ̀wò dáadáa bóyá oògùn yìí bá yẹ fún ipò rẹ pàtó.

Báwo Ni Sargramostim Ṣe Ń Ṣiṣẹ́?

Sargramostim ń ṣiṣẹ́ nípa dídáwọ́lé fún àwọn ohun tí ara rẹ ń ṣe fún ara rẹ tí ó ń mú kí iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun pọ̀ sí i. A kà á sí oògùn agbára rẹpẹtẹ tí ó lè mú àwọn àbájáde tó ṣeé fojú rí wá láàárín ọjọ́ díẹ̀ lẹ́hìn tí o bẹ̀rẹ̀ sí í lò ó.

Lẹ́hìn tí a bá ti fún un, oògùn náà yóò lọ sí ọ̀rá inú egungun rẹ, yóò sì so mọ́ àwọn àmì pàtó lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì igi. Sísopọ̀ yìí ń mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì yìí bẹ̀rẹ̀ sí í pọ̀ sí i, wọ́n sì ń dàgbà di àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tó ti dàgbà.

Ìlànà náà kì í ṣe ti ojú ẹsẹ̀, ṣùgbọ́n o yóò máa rí iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun rẹ tí ó ń bẹ̀rẹ̀ sí í pọ̀ sí i láàárín ọjọ́ 3 sí 7 lẹ́hìn tí o bẹ̀rẹ̀ sí í lò ó. Dókítà rẹ yóò máa ṣàyẹ̀wò iye ẹ̀jẹ̀ rẹ déédéé láti tẹ̀ lé ìlọsíwájú yìí, yóò sì tún ìtọ́jú rẹ ṣe bí ó ṣe yẹ.

Ohun tí ó mú kí sargramostim jẹ́ èyí tó múná dóko pàápàá ni agbára rẹ̀ láti mú oríṣiríṣi irú àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun ṣiṣẹ́, kì í ṣe irú kan ṣoṣo. Ọ̀nà tó gbòòrò yìí ń ràn lọ́wọ́ láti mú ìdáàbòbò ara tó péye padà bọ̀ sí ara rẹ.

Báwo Ni Mo Ṣe Lè Gba Sargramostim?

O kò ní gba sargramostim ní ilé nítorí pé ó béèrè fún ìṣọ́ra àti ìfúnni látọwọ́ àwọn ògbógi ìlera tí a kọ́. A máa ń fún oògùn náà gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́ lábẹ́ awọ ara rẹ tàbí nípasẹ̀ lánì IV sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ.

Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò pinnu ọ̀nà tó dára jù lọ, ní gbígbà fún ipò ìlera rẹ àti bí ara rẹ ṣe ń dáhùn sí ìtọ́jú. Ìfàsílẹ̀ abẹ́ ara (lábẹ́ awọ ara) ni a sábà fẹ́ràn nítorí pé wọn kò gbàgbà jù, wọ́n sì lè rọrùn láti fún.

Àkókò ìfàsílẹ̀ rẹ yóò sinmi lórí àkókò ìtọ́jú rẹ, ṣùgbọn wọ́n sábà máa ń fún wọn lẹ́ẹ̀kan lójoojúmọ́. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn pé kí o jẹ oúnjẹ fúyẹ́ ṣáájú àkókò rẹ láti ran lọ́wọ́ láti dènà ìgbagbọ̀, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí kò fi bẹ́ẹ̀ ṣe pàtàkì.

O kò nílò láti ṣe ohunkóhun pàtàkì pẹ̀lú oúnjẹ tàbí ohun mímu ṣáájú kí o tó gba sargramostim. Ṣùgbọ́n, gbígbé ara rẹ mọ́ra dáadáa nípa mímu omi púpọ̀ lè ràn ara rẹ lọ́wọ́ láti ṣiṣẹ́ oògùn náà lọ́nà tó dára jù lọ, ó sì lè dín àwọn àbájáde kan kù.

Báwo ni mo ṣe yẹ kí n lo Sargramostim fún?

Ìgbà tí ìtọ́jú sargramostim gba yàtọ̀ síra gidigidi, ó sinmi lórí ipò ìlera rẹ àti bí iye ẹ̀jẹ̀ funfun rẹ ṣe ń gbà padà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn gba oògùn náà fún àkókò láti 10 sí 21 ọjọ́.

Dókítà rẹ yóò máa wo iye ẹ̀jẹ̀ rẹ lẹ́ẹ̀kan lọ́wọ́ọ̀wọ́ nígbà ìtọ́jú. Nígbà tí iye ẹ̀jẹ̀ funfun rẹ bá dé ipele ààbò, tí ó sì dúró níbẹ̀ déédéé, wọ́n lè dá ìfàsílẹ̀ sargramostim dúró.

Àwọn ènìyàn kan lè nílò àkókò ìtọ́jú kúrú, pàápàá bí ọ̀rá inú egungun wọn bá yára gbà padà. Àwọn mìíràn lè nílò àkókò ìtọ́jú gígùn bí ìgbàgbàpadà wọn bá lọ́ra tàbí bí wọ́n bá ń bá àwọn ipò ìlera tó fẹ́rẹ̀ jù lọ.

Kókó ni pé ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò ṣe ìpinnu yìí lórí àbájáde yàrá rẹ, kì í ṣe lórí àkókò tí a ti pinnu tẹ́lẹ̀. Ọ̀nà yìí tí a ṣe fún ẹnìkan yóò rí i dájú pé o gba oògùn náà fún gẹ́lẹ́ bí o ṣe nílò rẹ̀.

Kí ni àwọn àbájáde sargramostim?

Bí ó ti wù kí ó rí pẹ̀lú ọ̀pọ̀ oògùn, sargramostim lè fa àbájáde, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló ń ní wọn. Ìròyìn rere ni pé ọ̀pọ̀ àwọn àbájáde ni a lè ṣàkóso, wọ́n sì máa ń yí padà bí ara rẹ ṣe ń múra sí ìtọ́jú náà.

Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti o le ni iriri lakoko ti o n gba sargramostim:

• Irora egungun tabi irora iṣan, paapaa ni ẹhin rẹ, ibadi, tabi ẹsẹ
• Rirẹ tabi rilara ti o rẹ ju deede lọ
• Orififo
• Ibanujẹ tabi inu ikun rirọ
• Iba tabi otutu
• Awọn aati awọ ni aaye abẹrẹ, pẹlu pupa tabi wiwu
• Igbẹ gbuuru
• Ìgbagbọ

Irora egungun nigbagbogbo ni ipa ẹgbẹ ti o ṣe akiyesi julọ ati pe o ṣẹlẹ nitori ọra inu egungun rẹ n ṣiṣẹ pupọ lati ṣe awọn sẹẹli tuntun. Lakoko ti ko ni itunu, eyi ni otitọ tọkasi pe oogun naa n ṣiṣẹ bi a ti pinnu.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu ṣugbọn ti o wọpọ kere si le pẹlu awọn iṣoro mimi, awọn aati inira ti o lagbara, tabi awọn iyipada pataki ninu titẹ ẹjẹ. Awọn ilolu wọnyi ti o ṣọwọn nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ.

Diẹ ninu awọn eniyan le ni iriri idaduro omi, ti o yori si wiwu ni ọwọ wọn, ẹsẹ, tabi ni ayika oju wọn. Eyi nigbagbogbo yanju ni kete ti itọju ba pari ṣugbọn o yẹ ki o royin si ẹgbẹ ilera rẹ.

Ta ni Ko yẹ ki o Mu Sargramostim?

Sargramostim ko dara fun gbogbo eniyan, ati dokita rẹ yoo farabalẹ ṣe atunyẹwo itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ ṣaaju ki o to fun u. Awọn eniyan ti o ni awọn nkan ti ara korira si sargramostim tabi eyikeyi awọn eroja rẹ ko yẹ ki o gba oogun yii.

Ti o ba ni iru awọn akàn ẹjẹ kan, paapaa leukemia pẹlu nọmba giga ti awọn sẹẹli bugbamu, sargramostim le ma dara. Oogun naa le ṣe iwuri fun idagbasoke ti awọn sẹẹli akàn ni awọn ipo pato wọnyi.

Awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro ọkan, ẹdọfóró, tabi kidinrin le nilo ibojuwo pataki tabi le ma jẹ oludije fun itọju sargramostim. Oogun naa le ma ṣe igba miiran buru si awọn ipo wọnyi tabi dabaru pẹlu iṣakoso wọn.

Àwọn obìnrin tí wọ́n lóyún àti àwọn tí wọ́n ń fún ọmọ lọ́mú nílò àkíyèsí pàtàkì, nítorí pé a kò tíì yé dáadáa ipa sargramostim lórí àwọn ọmọdé tí ń dàgbà. Dókítà rẹ yóò wọn àwọn àǹfààní tó ṣeé ṣe wọ́n yóò sì fi wọ́n wé ewu tó lè wáyé nínú àwọn ipò wọ̀nyí.

Àwọn ọmọdé lè gba sargramostim, ṣùgbọ́n ìwọ̀n àti àwọn ohun tí a nílò láti máa fojú tó yàtọ̀ sí ti àwọn àgbàlagbà. Àwọn aláìsàn ọmọdé nílò ìtọ́jú pàtàkì láti ọwọ́ àwọn ẹgbẹ́ ìlera tí wọ́n ní ìrírí nínú títọ́jú àwọn ọmọdé pẹ̀lú àwọn oògùn wọ̀nyí.

Àwọn Orúkọ Ìtàjà Sargramostim

Sargramostim sábà máa ń wà ní abẹ́ orúkọ Leukine ní Orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà. Èyí ni irú èyí tí ó ṣeé ṣe kí o bá pàdé tí dókítà rẹ bá kọ oògùn yìí fún ọ.

Àwọn ilé-iṣẹ́ ìlera kan lè tọ́ka sí i ní orúkọ rẹ̀ gbogbogbò, sargramostim, tàbí ní orúkọ ìmọ̀ sáyẹ́nsì rẹ̀, granulocyte-macrophage colony-stimulating factor. Gbogbo àwọn ọ̀rọ̀ wọ̀nyí tọ́ka sí oògùn kan náà.

Orúkọ Leukine ti wà fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọdún, ó sì ti fìdí múlẹ̀ dáadáa ní àwọn ilé-iṣẹ́ ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ àti àwọn ètò gbigbé ara. Ilé-iṣẹ́ ìfagbá rẹ àti ilé-ìwòsàn yóò mọ orúkọ yìí nígbà tí wọ́n bá ń ṣe àtúnyẹ̀wò ìwé oògùn rẹ.

Àwọn Yíyan Sargramostim

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn mìíràn lè ràn yín lọ́wọ́ láti mú iṣẹ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun pọ̀ sí i, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé wọ́n ṣiṣẹ́ ní ọ̀nà tó yàtọ̀ díẹ̀ sí sargramostim. Filgrastim àti pegfilgrastim jẹ́ méjì nínú àwọn yíyan tí a sábà máa ń lò tí wọ́n ń mú iṣẹ́ neutrophil pọ̀ sí i pàtàkì.

Àwọn yíyan wọ̀nyí, tí a mọ̀ sí G-CSF medications, ni a sábà máa ń lò ní irú ipò kan náà ṣùgbọ́n ó lè dára jù ní àwọn ipò kan. Dókítà rẹ yóò yan àṣàyàn tó yẹ jù lọ gẹ́gẹ́ bí àwọn àìsàn rẹ àti àwọn èrò tí a fẹ́ rí.

Àwọn ọ̀nà tí kì í ṣe oògùn láti ṣe àtìlẹ́yìn fún ìgbàpadà sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun pẹ̀lú mímú oúnjẹ dáadáa, rí ìsinmi tó pọ̀, àti yíra fún àwọn àkóràn. Ṣùgbọ́n, àwọn ìwọ̀n àtìlẹ́yìn wọ̀nyí sábà máa ń jẹ́ aláìtó lórí ara wọn nígbà tí a bá ń bá neutropenia líle.

Yíyan láàárín sargramostim àti àwọn yíyan rẹ̀ sábà máa ń gbára lé ipò àìsàn rẹ, bí ara rẹ ṣe dáhùn sí àtọ́jú tẹ́lẹ̀, àti ìrírí dókítà rẹ pẹ̀lú àwọn oògùn tó yàtọ̀. Kò sí ọ̀nà kan ṣoṣo tó bá gbogbo ènìyàn mu nínú yíyan yìí.

Ṣé Sargramostim sàn ju Filgrastim lọ?

Sargramostim àti filgrastim méjèèjì ṣeé fún láti mú iṣẹ́ ṣiṣẹ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun pọ̀ sí i, ṣùgbọ́n wọ́n ṣiṣẹ́ ní ọ̀nà tó yàtọ̀ díẹ̀. Sargramostim ń mú onírúurú sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun ṣiṣẹ́, nígbà tí filgrastim ń fojú sí àwọn neutrophil pàtàkì.

Yíyan láàárín àwọn oògùn wọ̀nyí sábà máa ń gbára lé ipò ìlera rẹ pàtó dípò kí ọ̀kan jẹ́ dájú pé ó sàn ju òmíràn lọ. Sargramostim lè jẹ́ èyí tí a fẹ́ràn lẹ́hìn ìfàsẹ̀yìn ọ̀rá inú egungun nítorí àwọn ipa rẹ̀ tó mú iṣẹ́ ṣiṣẹ́ pọ̀ sí i.

Filgrastim ni a sábà máa ń yàn fún àwọn aláìsàn jẹjẹrẹ tí wọ́n ń gba chemotherapy nítorí pé ó múná dóko ní dídènà neutropenia àti pé ó ní àkọsílẹ̀ ààbò tó gùn. Ó tún wà ní àwọn fọ́ọ̀mù tó gba àkókò gígùn láti ṣiṣẹ́ tí ó béèrè fún àwọn abẹ́rẹ́ díẹ̀.

Dókítà rẹ yóò gbé àwọn kókó bí ipò àìsàn rẹ, ìtàn àtọ́jú, àti àwọn ipa àtẹ̀lé tó lè wáyé yẹ̀ wò nígbà yíyan oògùn tó yẹ fún ọ. Méjèèjì ti ran àwọn aláìsàn púpọ̀ lọ́wọ́ láti mú iṣẹ́ àìdáàbòbò ara wọn padà bọ̀ sípò lọ́nà àṣeyọrí.

Àwọn Ìbéèrè Tí A Ń Béèrè Nípa Sargramostim

Ṣé Sargramostim wà láìléwu fún àwọn ènìyàn tó ní àrùn ọkàn?

Sargramostim béèrè fún àkíyèsí tó fẹ́rẹ jù fún àwọn ènìyàn tó ní àrùn ọkàn nítorí pé ó lè ní ipa lórí ìrísí ọkàn tàbí ẹ̀jẹ̀ nígbà mìíràn. Ọ̀jọ̀gbọ́n ọkàn àti onímọ̀ nípa jẹjẹrẹ yóò fọwọ́ sọ́wọ́ láti pinnu bóyá àwọn àǹfààní náà ju àwọn ewu lọ nínú ipò rẹ pàtó.

Ọ̀pọ̀ ènìyàn tó ní àrùn ọkàn ń gba sargramostim láìléwu, ṣùgbọ́n wọ́n sábà máa ń nílò àkíyèsí tó pọ̀ sí i nígbà àtọ́jú. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò máa wo àwọn ìyípadà nínú iṣẹ́ ọkàn rẹ àti láti tún àtọ́jú rẹ ṣe gẹ́gẹ́.

Kí ni mo yẹ́ ṣe bí mo bá gba Sargramostim púpọ̀ ju?

Tí o bá fura pé o ti gba sargramostim púpọ̀ ju, kan si olùtọ́jú ìlera rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Àwọn àmì àjẹjù oògùn lè ní nínú irora egungun tó le, ìṣòro mímí, tàbí àwọn ìyípadà pàtàkì nínú ẹ̀jẹ̀.

Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò máa ṣọ́ àwọn àmì ìwàláàyè rẹ àti iye ẹ̀jẹ̀ rẹ dáadáa bí a bá fura àjẹjù oògùn. Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn ipa láti inú sargramostim tó pọ̀ jù ni ó jẹ́ fún ìgbà díẹ̀, wọ́n sì máa ń yí padà pẹ̀lú ìtọ́jú àti àkókò.

Kí ni mo yẹ́ ṣe bí mo bá gbà ààjẹ Sargramostim kan?

Níwọ̀n bí àwọn ògbóǹtarìgì ni ó máa ń fúnni ní sargramostim, gbígbà ààjẹ kan tí kò sí sábà túmọ̀ sí títún ìpàdé rẹ ṣe. Kan sí ilé-iṣẹ́ ìtọ́jú rẹ ní kété tó bá ṣeé ṣe láti ṣètò fún ààjẹ rẹ tí o kò gbà.

Má ṣe gbìyànjú láti rọ́pò ààjẹ tí o kò gbà nípa gbígba oògùn afikún nígbà míràn. Dókítà rẹ yóò pinnu ọ̀nà tó dára jùlọ láti padà sẹ́yìn sí ètò ìtọ́jú rẹ gẹ́gẹ́ bí iye ẹ̀jẹ̀ rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́ ṣe rí.

Ìgbà wo ni mo lè dá gbígba Sargramostim dúró?

O lè dá gbígba sargramostim dúró nígbà tí dókítà rẹ bá pinnu pé iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun rẹ ti padà bọ́ sí ìpele ààbò. Ìpinnu yìí da lórí àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé, kì í ṣe lórí bí o ṣe ń nímọ̀lára tàbí ètò tí a ti pinnu tẹ́lẹ̀.

Ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn ènìyàn máa ń dá gbígba sargramostim dúró láàrin 2 sí 3 ọ̀sẹ̀ lẹ́hìn tí wọ́n bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú, ṣùgbọ́n àwọn kan lè nílò àwọn ìgbà kúkúrú tàbí gígùn díẹ̀, ó da lórí ìgbàgbọ́ ara wọn. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò tọ́ ọ sọ́nà nípasẹ̀ ètò yìí, yóò sì ṣàlàyé ohun tí o yẹ kí o retí.

Ṣé mo lè gba àwọn àjẹsára nígbà tí mo ń gba Sargramostim?

Ní gbogbogbò, ó yẹ kí a yẹra fún àwọn àjẹsára alààyè nígbà tí a bá ń gba sargramostim àti fún ọ̀pọ̀ ọ̀sẹ̀ lẹ́hìn tí a bá dá ìtọ́jú dúró. Ètò àìdáàbòbò ara rẹ lè má ṣe dáhùn sí àwọn àjẹsára lọ́nà tó wọ́pọ̀ ní àkókò yìí, àwọn àjẹsára alààyè lè fa ìṣòro.

Awọn ajesara ti a sọ di alaigbọran le jẹ itẹwọgba, ṣugbọn akoko ṣe pataki. Dókítà rẹ yoo gba ọ nimọran nipa iru awọn ajesara wo ni o ni aabo ati nigba ti o yẹ lati gba wọn da lori eto itọju rẹ ati imularada eto ajẹsara rẹ.