Kí ni Sevoflurane: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Sevoflurane jẹ́ irúfẹ́ gá anesitẹ́sì kan tí ó ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti sùn lọ sí oorun jíjinlẹ̀, tí a ṣàkóso rẹ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ. Ó jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn anesitẹ́sì tí a ń mí sínú afẹ́fẹ́ tí a ń lò jù lọ ní àwọn yàrá iṣẹ́ abẹ kárí ayé, a sì ka sí ààbò àti pé ó múná dóko nígbà tí àwọn ògbógi ìṣègùn tí a kọ́ṣẹ́ bá ń lò ó.

Oògùn yìí jẹ́ ti ẹgbẹ́ kan tí a ń pè ní àwọn aṣojú anesitẹ́sì tí ó yí padà, èyí tí ó túmọ̀ sí pé ó yí padà láti omi sí gá ní ìmọ̀tótó yàrá. Oníṣègùn anesitẹ́sì rẹ yóò ṣàkóso dáadáa bí o ṣe ń mí sínú láti mú kí o wà ní ìtùnú àti aláìmọ̀ nígbà iṣẹ́ rẹ.

Kí ni a ń lò Sevoflurane fún?

Sevoflurane ni a fi ń ṣe pàtàkì láti mú kí anesitẹ́sì gbogbogbò jẹ́ àti láti tọ́jú rẹ̀ nígbà àwọn iṣẹ́ abẹ. Èyí túmọ̀ sí pé ó ràn ọ́ lọ́wọ́ láti sùn ní ìbẹ̀rẹ̀ àti pé ó tọ́jú rẹ ní oorun ní gbogbo iṣẹ́ rẹ.

Àwọn dókítà yan sevoflurane fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ irú iṣẹ́ abẹ nítorí pé ó yára ṣiṣẹ́ àti pé ó gba àwọn yípadà rírọ̀ nínú àti jáde nínú anesitẹ́sì. Ó wúlò pàtàkì fún àwọn iṣẹ́ tí a ṣe níta ilé ìwòsàn níbi tí o yóò lọ sí ilé ní ọjọ́ kan náà, nítorí pé ó yára yọ kúrò nínú ara rẹ.

Oògùn náà ni a tún ń lò fún àwọn iṣẹ́ abẹ ọmọdé nítorí pé àwọn ọmọdé sábà máa ń fàyè gbà á dáadáa. Òórùn rẹ̀ tí ó dùn, tí kò bínú mú kí ó rọrùn fún àwọn aláìsàn ọ̀dọ́ láti mí sínú láti inú ìbòjú nígbà àkókò ìbẹ̀rẹ̀ ti anesitẹ́sì.

Báwo ni Sevoflurane ṣe ń ṣiṣẹ́?

Sevoflurane ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà àmì ara fún ìgbà díẹ̀ nínú ọpọlọ àti ọ̀pá ẹ̀yìn rẹ tí ó ń ṣàkóso ìmọ̀ àti ìmọ̀lára irora. Nígbà tí o bá mí sínú rẹ̀, ó ń lọ láti inú ẹ̀dọ̀fóró rẹ sí inú ẹ̀jẹ̀ rẹ àti lẹ́yìn náà sí ọpọlọ rẹ.

Èyí ni a ka sí anesitẹ́sì agbára rírọ̀, èyí tí ó túmọ̀ sí pé ó lágbára tó láti pèsè àìmọ̀ pátápátá ṣùgbọ́n rírọ̀ tó láti gba àkóso pípé. Rò ó bí yíyí ìmọ́lẹ̀ fún ìmọ̀ rẹ dípò bọ́tìnì on-off.

Oogun naa nipa awọn agbegbe pupọ ti eto aifọkanbalẹ rẹ ni akoko kanna. O dẹkun iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ ni awọn agbegbe ti o ni iduro fun mimọ, dida iranti, ati ṣiṣe irora, ṣiṣẹda awọn ipo pipe fun iṣẹ abẹ.

Bawo ni MO Ṣe Yẹ Ki N Mu Sevoflurane?

O ko “mu” sevoflurane funrararẹ - o jẹ nigbagbogbo nipasẹ onimọ-jinlẹ tabi nọọsi anesthetist ti o gba ikẹkọ ni ile-iwosan tabi ile-iṣẹ iṣẹ abẹ. Oogun naa ni a fi jiṣẹ nipasẹ iboju-boju tabi tube mimi ti o sopọ si ẹrọ amọja.

Ṣaaju ilana rẹ, a yoo beere lọwọ rẹ lati yago fun jijẹ tabi mimu fun awọn wakati pupọ. Akoko yii, nigbagbogbo wakati 8-12 fun awọn ounjẹ to lagbara ati wakati 2-4 fun awọn olomi ti o han gbangba, ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu lakoko akuniloorun.

Olupese akuniloorun rẹ yoo bẹrẹ pẹlu ifọkansi kekere ati pe yoo pọ si diẹdiẹ titi ti o fi sun oorun patapata. Wọn yoo ṣe atẹle mimi rẹ, oṣuwọn ọkan, ati titẹ ẹjẹ nigbagbogbo jakejado ilana naa lati rii daju aabo rẹ.

Igba wo ni MO Yẹ Ki N Mu Sevoflurane Fun?

Gigun ti iṣakoso sevoflurane da patapata lori bii gigun ti ilana iṣẹ abẹ rẹ ṣe gba. Onimọ-jinlẹ rẹ yoo tẹsiwaju lati fun ọ ni oogun naa jakejado iṣẹ abẹ rẹ lati jẹ ki o sun oorun ni itunu.

Ọpọlọpọ awọn ilana ti o nlo sevoflurane gba nibikibi lati iṣẹju 30 si awọn wakati pupọ. A da oogun naa duro nigbati iṣẹ abẹ rẹ ba pari, ati pe iwọ yoo ji diẹdiẹ bi o ti n yọ kuro ninu eto rẹ.

Imularada lati sevoflurane nigbagbogbo waye ni iyara. Ọpọlọpọ awọn alaisan bẹrẹ si ji laarin iṣẹju 5-15 lẹhin ti oogun naa ti da duro, botilẹjẹpe imọran kikun le gba iṣẹju 30-60 da lori gigun ti ilana rẹ.

Kini Awọn Ipa Ẹgbẹ ti Sevoflurane?

Bí gbogbo oògùn anesitẹ́sì, sevoflurane le fa awọn ipa ẹgbẹ́, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀pọ̀ jù lọ jẹ́ ti igba diẹ́ àti pé wọ́n máa ń parẹ́ bí oògùn náà ṣe ń jáde nínú ara rẹ. Ìmọ̀ nípa ohun tí a fẹ́ retí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti nímọ̀ràn sí i àti láti dín ìbẹ̀rù kù.

Àwọn ipa ẹgbẹ́ tó wọ́pọ̀ jù lọ tí o lè ní iriri jẹ́ rírọ̀rùn àti pé wọ́n máa ń pẹ́ díẹ̀. Àwọn ìṣe wọ̀nyí máa ń ṣẹlẹ̀ nítorí pé ara rẹ ń yí padà bí anesitẹ́sì náà ṣe ń lọ:

• Ìgbagbọ̀ àti ìgbẹ́, pàápàá ní àwọn wákàtí díẹ̀ àkọ́kọ́ lẹ́hìn iṣẹ́ abẹ́
• Ìdàgbà àti àìlè fojú rí tó lè pẹ́ fún wákàtí púpọ̀
• Ìwọra tàbí ìmọ̀lára àìdúró nígbà tí o bá kọ́kọ́ dìde dúró
• Ọ̀fun rírora láti inú tọ́bù mímí (tí a bá lò ọ̀kan)
• Ìdàrúdàpọ̀ rírọ̀ tàbí àìrí àwọn ohun tó ṣẹlẹ̀ ní àkókò iṣẹ́ abẹ́
• Orí rírora tó máa ń parẹ́ láàárín ọjọ́ kan

Àwọn ipa wọ̀nyí tó wọ́pọ̀ jẹ́ ìdáhùn àdágbà ara rẹ sí anesitẹ́sì, wọ́n sì máa ń yí padà dáadáa láàárín wákàtí 24. Ẹgbẹ́ rẹ fún ìgbàlà yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìbànújẹ́ èyíkéyìí tí o bá ní iriri.

Àwọn ipa ẹgbẹ́ tí kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tó le koko nílò ìtọ́jú lílọ́wọ́, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé wọ́n ṣàjọjú. Ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ máa ń ṣọ́ra fún àwọn wọ̀nyí nígbà àti lẹ́hìn ìlànà rẹ:

• Ìṣòro mímí tàbí àwọn àkókò mímí tí kò tọ́
• Àwọn àkóràn ara líle pẹ̀lú ríru ara, wíwú, tàbí ìṣòro mímí
• Ìgbàgbọ́ ọkàn tí kò tọ́ tàbí àwọn yíyí padà tó ṣe pàtàkì nínú ẹ̀jẹ̀
• Ìgbẹ́ títẹ̀síwájú tí ó dènà fún ọ láti mú omi mọ́lẹ̀
• Ìdàrúdàpọ̀ líle tàbí ìbínú tó pẹ́ ju wákàtí díẹ̀ lọ

Àwọn ìṣòro tí ó ṣọ̀wọ́n gan-an lè pẹ̀lú hyperthermia malignant, ipò líle kan níbi tí ìtúmọ̀ ara ti ń ga lọ́nà ewu. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ ní nínú àwọn alàgbà tó kéré ju 1 nínú 10,000, ó sì ṣeé ṣe láti tọ́jú rẹ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ nígbà tí a bá mọ̀ rẹ̀ ní àkọ́kọ́.

Ta ni Kò Gbọ́dọ̀ Lo Sevoflurane?

Sevoflurane jẹ́ gbogbogbò fún ọ̀pọ̀ ènìyàn, ṣùgbọ́n àwọn ipò ìlera tàbí àyíká kan lè mú kí ó máa báa mu tàbí kí ó béèrè fún àwọn ìṣọ́ra pàtàkì. Oníṣègùn anesitẹ́sì rẹ yóò ṣe àtúnyẹ̀wò gbogbo ìtàn ìlera rẹ kí ó tó pinnu bóyá ó tọ́ fún ọ.

O yẹ kí o sọ fún ẹgbẹ́ ìlera rẹ bí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn ipò wọ̀nyí, nítorí wọ́n lè ní ipa lórí bí a ṣe ń lo sevoflurane tàbí bóyá àwọn anesitẹ́sì mìíràn lè dára jù:

• Àlérè sí sevoflurane tàbí àwọn anesitẹ́sì halogenated mìíràn
• Ìtàn ara ẹni tàbí ti ìdílé ti hyperthermia malignant
• Àrùn ẹ̀dọ̀ tó le tàbí ìtàn àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀ tó jẹ mọ́ anesitẹ́sì
• Àwọn ipò jiini kan tí ó ní ipa lórí bí ara rẹ ṣe ń ṣe anesitẹ́sì
• Àrùn kíndìnrín tó le tó béèrè fún dialysis
• Àwọn ipò ọkàn kan tí ó mú kí o nírìírí gidigidi sí àwọn yíyí padà nínú ẹ̀jẹ̀

Oyún béèrè fún àkíyèsí pàtàkì, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé a lè lo sevoflurane láìséwu nígbà tí ó bá yẹ. Oníṣègùn anesitẹ́sì rẹ yóò wọn àwọn ànfàní àti ewu lórí ipò rẹ pàtó àti ìyàrà ti ìlànà rẹ.

Ọjọ́ orí kì í ṣe ìdènà, ṣùgbọ́n àwọn ọmọdé kékeré àti àwọn aláàgbà lè nílò àtúnṣe ìwọ̀n tàbí àfikún àbójútó. Ẹgbẹ́ anesitẹ́sì rẹ ní irírí tó pọ̀ láti mú àtúnṣe wá sí ọ̀nà wọn fún àwọn aláìsàn ní gbogbo ọjọ́ orí.

Àwọn Orúkọ Brand Sevoflurane

Sevoflurane wà lábẹ́ oríṣiríṣi orúkọ brand, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé oògùn náà fúnra rẹ̀ jẹ́ kan náà láìka sí olùgbéṣe. Àwọn orúkọ brand tó wọ́pọ̀ jùlọ pẹ̀lú Ultane, Sevorane, àti onírúurú àwọn agbóògùn generic.

Ilé ìwòsàn tàbí ilé iṣẹ́ abẹ rẹ yóò lo èyí tí wọ́n bá ní, o kò sì nílò láti ṣàníyàn nípa béèrè fún ẹnìkan pàtó. Gbogbo àwọn ọjà sevoflurane tí a fọwọ́ sí pàdé àwọn ìwọ̀n ìwọ̀n ààbò àti ìwọ̀n didara kan náà.

Orúkọ àmì náà lè farahàn lórí àkọsílẹ̀ ìlera rẹ tàbí ìwífún ìṣirò owó, ṣùgbọ́n èyí kò ní ipa lórí dídára tàbí ààbò ìtọ́jú anesitẹ́sì rẹ. Oníṣègùn anesitẹ́sì rẹ yàn ọ̀nà anesitẹ́sì tó yẹ jùlọ gẹ́gẹ́ bí àìní rẹ, kì í ṣe fún àwọn àmì tí wọ́n fẹ́.

Àwọn Yíyàtọ̀ Sevoflurane

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn anesitẹ́sì míràn tí a mí sí lè ṣee lò dípò sevoflurane, olúkúlùkù pẹ̀lú àwọn ànfàní àti àkíyèsí tirẹ̀. Oníṣègùn anesitẹ́sì rẹ yóò yàn àṣàyàn tó dára jùlọ gẹ́gẹ́ bí àìní ìlera rẹ àti irú iṣẹ́ abẹ́ tí o fẹ́ ṣe.

Àwọn yíyàtọ̀ tó wọ́pọ̀ pẹ̀lú desflurane, èyí tó ṣiṣẹ́ bí sevoflurane ṣùgbọ́n ó lè jẹ́ èyí tí a fẹ́ fún àwọn ìlànà tó gùn tàbí nígbà tí jíjí yára jẹ́ pàtàkì. Isoflurane jẹ́ àṣàyàn míràn, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé a máa ń lò ó díẹ̀ lóní torí òórùn rẹ̀ tó lágbára àti ìbẹ̀rẹ̀ rẹ̀ tó lọ́ra.

Fún àwọn ìlànà kan, oníṣègùn anesitẹ́sì rẹ lè dámọ̀ràn anesitẹ́sì inú ẹjẹ̀ (TIVA) pẹ̀lú lílo àwọn oògùn bí propofol dípò àwọn aṣojú tí a mí sí. Ọ̀nà yìí lè jẹ́ èyí tó wúlò pàápàá bí o bá ní ìtàn ìrora líle pẹ̀lú àwọn anesitẹ́sì tí a mí sí.

Àwọn ọ̀nà anesitẹ́sì agbègbè bíi àwọn ìdènà spinal tàbí epidural lè tún yẹ fún àwọn iṣẹ́ abẹ́ kan, nígbà míràn a máa ń darapọ̀ pẹ̀lú ìdákẹ́jẹ́ẹ́ fúúndí dípò anesitẹ́sì gbogbogbò.

Ṣé Sevoflurane Dára Ju Propofol Lọ?

Sevoflurane àti propofol jẹ́ àwọn àṣàyàn anesitẹ́sì tó dára, ṣùgbọ́n wọ́n ṣiṣẹ́ lọ́nà tí ó yàtọ̀, olúkúlùkù sì ní àwọn ànfàní tó yàtọ̀. Dípò kí ọ̀kan jẹ́ “dídára” gbogbo, yíyan náà sin lórí àwọn ipò rẹ àti irú ìlànà tí o fẹ́ ṣe.

Sevoflurane nífà àwọn ànfàní kan pẹ̀lú rírọrùn àtúnṣe ìjìnlẹ̀ anesitẹ́sì nígbà iṣẹ́ abẹ́ àti ó ṣeé ṣe kí ó dín ipa lórí ẹ̀jẹ̀ ní àwọn alàgbà. Ó tún dára fún ìfàgbára májù, èyí tó mú kí ó wúlò pàápàá fún àwọn ọmọdé tàbí àgbàlagbà tí wọ́n ní ìbẹ̀rù nípa fífi IV sí.

Propofol, ti a fun nipasẹ IV, nigbagbogbo n pese jíjú sísọ pẹlu diẹ ẹ nausea fun awọn alaisan kan. O maa n fẹran fun awọn ilana kukuru tabi nigbati imularada iyara, mimọ-ori jẹ pataki pataki.

Onimọran anesitẹsia rẹ ṣe akiyesi ọpọlọpọ awọn ifosiwewe nigbati o yan laarin awọn aṣayan wọnyi, pẹlu itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ, gigun ati iru iṣẹ abẹ, ati awọn ayanfẹ ti ara ẹni rẹ. Mejeeji ni a ka si awọn anesthetics goolu-boṣewa pẹlu awọn igbasilẹ ailewu ti o dara julọ.

Awọn ibeere Nigbagbogbo Nipa Sevoflurane

Ṣe Sevoflurane Wa Lailewu Fun Arun Ọkàn?

Sevoflurane le ṣee lo lailewu ni ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu arun ọkan, botilẹjẹpe o nilo ibojuwo to ṣe pataki ati nigbamiran awọn atunṣe iwọn lilo. Anesthetic yii ni awọn ipa aabo lori ọkan ati pe o maa n fẹran fun awọn alaisan pẹlu awọn ipo ọkan kan.

Onimọran anesitẹsia rẹ yoo ṣe atunyẹwo ipo ọkan rẹ pato ati ṣiṣẹ pẹlu onimọran ọkan rẹ ti o ba jẹ dandan lati rii daju ọna ailewu julọ. Wọn le yan lati lo awọn ifọkansi kekere tabi darapọ sevoflurane pẹlu awọn oogun miiran lati mu iduroṣinṣin inu ọkan ati ẹjẹ rẹ dara lakoko iṣẹ abẹ.

Kini MO yẹ ki n ṣe ti Mo ba ni iriri Nausea Lẹhin Sevoflurane?

Nausea ti o lagbara lẹhin sevoflurane jẹ ṣakoso pẹlu itọju to dara, nitorina ma ṣe ṣiyemeji lati sọ fun ẹgbẹ imularada rẹ lẹsẹkẹsẹ. Wọn le pese awọn oogun alatako-nausea ti o ṣiṣẹ ni kiakia lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni rilara dara julọ.

Duro ni isalẹ ti o ba ni dizziness, ki o yago fun gbiyanju lati jẹ tabi mu titi ti nausea yoo fi dara si. Awọn nọọsi rẹ yoo ṣe atẹle ipo rẹ ni pẹkipẹki ati pe o le fun ọ ni awọn omi IV ti o ko ba le tọju awọn olomi silẹ. Pupọ ninu nausea lẹhin anesitẹsia yanju laarin awọn wakati 6-12.

Kini MO yẹ ki n ṣe ti Mo ba ni awọn ifiyesi nipa Imularada Mi?

Ti o ba ni awọn ifiyesi eyikeyi nipa imularada rẹ lati sevoflurane, kan si ẹgbẹ iṣẹ abẹ rẹ tabi onimọran anesitẹsia lẹsẹkẹsẹ. Wọn wa lati dahun awọn ibeere ati koju eyikeyi awọn aami aisan ti o da ọ lẹnu.

Pe lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iṣoro mimi, rudurudu to lagbara ti o pẹ ju wakati diẹ lọ, eebi ti o tẹsiwaju, tabi eyikeyi awọn aami aisan ti o dabi ajeji tabi ti o jẹ aibalẹ. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo fẹ lati gbọ lati ọdọ rẹ nipa nkan kekere ju ki o padanu lati koju ọran pataki kan.

Nigbawo ni Mo Le Wakọ Lẹhin Ti Mo Gba Sevoflurane?

O ko gbọdọ wakọ fun o kere ju wakati 24 lẹhin gbigba sevoflurane, nitori oogun naa le ni ipa lori akoko iṣesi rẹ ati awọn agbara ṣiṣe ipinnu paapaa lẹhin ti o ba lero pe o mọ. Pupọ julọ awọn ile-iṣẹ iṣoogun nilo ki o ni ẹnikan miiran lati wakọ rẹ lọ si ile lẹhin iṣẹ abẹ.

Agbaagba rẹ lati wakọ lailewu da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe pẹlu bii iṣẹ abẹ rẹ ti pẹ to, kini awọn oogun miiran ti o gba, ati bi o ṣe n rilara lapapọ. Diẹ ninu awọn eniyan lero pe wọn ṣetan lati wakọ lẹhin wakati 24, lakoko ti awọn miiran le nilo wakati 48 tabi diẹ sii lati lero patapata pada si deede.

Ṣe Mo Le Ni Sevoflurane Ti Mo Ba Loyun?

Sevoflurane le ṣee lo lakoko oyun nigbati iṣẹ abẹ ba jẹ dandan, botilẹjẹpe onimọran anesitẹsia rẹ yoo ṣe iwọn awọn anfani ati awọn eewu ni pẹkipẹki. Oogun naa ko dabi pe o fa awọn abawọn ibimọ, ṣugbọn yago fun gbogbo awọn oogun lakoko oyun jẹ apẹrẹ nigbati o ba ṣeeṣe.

Ti o ba nilo iṣẹ abẹ ni iyara lakoko ti o loyun, sevoflurane ni a ka si ọkan ninu awọn aṣayan anesitẹsia ailewu ti o wa. Ẹgbẹ anesitẹsia rẹ yoo ṣiṣẹ ni pẹkipẹki pẹlu onimọran oyun rẹ lati ṣe atẹle mejeeji iwọ ati ọmọ rẹ jakejado ilana naa ati ṣatunṣe ọna wọn bi o ṣe nilo.