Created at:1/13/2025
Tacrolimus jẹ oogun imun-suppressive alagbara kan tí ó ṣe iranlọwọ láti dènà ara rẹ láti kọ àwọn ẹ̀yà ara tí a gbin. Oògùn tí a kọ sílẹ̀ yìí ṣiṣẹ́ nípa dídákẹ́ ìdáhùn àdágbé ara rẹ, èyí tí ó ṣe pàtàkì fún àwọn tí a gbin ẹ̀yà ara ṣùgbọ́n ó tún wúlò fún àwọn ipò autoimmune kan.
O lè ní ìmọ̀lára pé o ti rẹ̀ rẹ̀ ní gbígbọ́ nípa àwọn oògùn imun-suppressive, ṣùgbọ́n tacrolimus ti ran àwọn ènìyàn tí kò níye lé lọ́wọ́ láti gbé ìgbésí ayé alára lẹ́hìn ìgbà tí a gbin ẹ̀yà ara. Ìmọ̀ nípa bí ó ṣe ń ṣiṣẹ́ àti ohun tí a lè retí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ní ìmọ̀lára ìgboyà síwájú ìrìn àjò ìtọ́jú rẹ.
Tacrolimus jẹ ti ìdílé àwọn oògùn tí a ń pè ní calcineurin inhibitors. Ó jẹ́ oògùn imun-suppressive alagbara kan tí ó sọ fún ara rẹ láti dákẹ́ kí ó sì dáwọ́ dúró láti kọ àwọn iṣan ara tí ó yè.
Láti inú fungus ilẹ̀ kan ní Japan ni a ti ṣàwárí rẹ̀, tacrolimus ti di ọ̀kan lára àwọn oògùn pàtàkì jùlọ nínú oògùn ìgbìn ẹ̀yà ara. Oògùn náà ṣiṣẹ́ ní ipele cellular láti dènà àwọn sẹẹli immune láti di àgbé àti láti fa kíkọ.
A kà oògùn yìí sí lílágbára púpọ̀ ju àwọn immunosuppressants míràn lọ. Dókítà rẹ yóò máa fojú tó ọ dáadáa nítorí pé tacrolimus béèrè fún ìwọ̀n lílo tó dára àti àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé láti rí i dájú pé ó ń ṣiṣẹ́ dáadáa láì fa ìpalára.
Tacrolimus ni a kọ sílẹ̀ ní pàtàkì láti dènà kíkọ ẹ̀yà ara lẹ́hìn ìgbà tí a gbin ẹ̀dọ̀, ẹ̀dọ̀, tàbí ọkàn. Nígbà tí o bá gba ẹ̀yà ara tí a gbin, ara rẹ yóò rí i gẹ́gẹ́ bí àjèjì, yóò sì gbìyànjú láti kọ ọ́.
Lẹ́yìn oògùn ìgbìn ẹ̀yà ara, àwọn dókítà ma ń kọ tacrolimus sílẹ̀ fún àwọn ipò autoimmune líle. Èyí pẹ̀lú irú àwọn àrùn inú ikùn tí ń wú, eczema líle, àti àwọn ipò míràn níbi tí ara ń kọ àwọn iṣan ara tí ó yè.
A o tun lo oogun naa ninu omi oju pataki fun aisan oju gbigbe ati bi itọju agbegbe fun awọn ipo awọ ara ti o lewu. Dokita rẹ yoo pinnu fọọmu ati iwọn lilo ti o dara julọ da lori awọn aini iṣoogun rẹ pato.
Tacrolimus n ṣiṣẹ nipa didena amuaradagba kan ti a npe ni calcineurin inu awọn sẹẹli ajẹsara rẹ. Nigbati calcineurin ba di, awọn sẹẹli T rẹ (iru sẹẹli ẹjẹ funfun) ko le mu ṣiṣẹ daradara lati gbe idahun ajẹsara kan.
Ronu rẹ bi fifi birẹki onirẹlẹ si ẹrọ iyara ti eto ajẹsara rẹ. Oogun naa ko pa ajẹsara rẹ patapata, ṣugbọn o dinku ni pataki ni aye pe ara rẹ yoo kọ ẹya ara ti a gbin.
Eyi jẹ oogun ti o lagbara ti o nilo abojuto to ṣe pataki. Dokita rẹ yoo ṣayẹwo awọn ipele ẹjẹ rẹ nigbagbogbo lati rii daju pe oogun naa n ṣiṣẹ daradara lakoko ti o dinku eewu awọn ipa ẹgbẹ tabi awọn akoran.
Mu tacrolimus gangan bi dokita rẹ ṣe paṣẹ, nigbagbogbo lẹẹmeji lojoojumọ ni wakati 12 lọtọ. Iwa dandan ṣe pataki - gbiyanju lati mu ni awọn akoko kanna ni gbogbo ọjọ lati ṣetọju awọn ipele iduroṣinṣin ninu ẹjẹ rẹ.
O yẹ ki o mu tacrolimus lori ikun ti o ṣofo, boya wakati kan ṣaaju jijẹ tabi wakati meji lẹhin ounjẹ. Ounjẹ le ni ipa pataki lori iye oogun ti ara rẹ gba, nitorinaa akoko ṣe pataki.
Gbe awọn kapusulu naa gbogbo pẹlu gilasi omi kikun. Maṣe fọ, jẹun, tabi ṣii awọn kapusulu, nitori eyi le ni ipa lori bi oogun naa ṣe tu silẹ ninu ara rẹ.
Yago fun eso-ajara ati oje eso-ajara lakoko ti o n mu tacrolimus. Eso-ajara le mu iye oogun pọ si ninu ẹjẹ rẹ si awọn ipele ti o lewu.
Pupọ awọn alaisan gbigbe nilo lati mu tacrolimus fun igbesi aye lati ṣe idiwọ kiko ẹya ara. Eyi le dabi ẹni pe o nira, ṣugbọn ọpọlọpọ eniyan n gbe igbesi aye kikun, ilera lori itọju immunosuppressive igba pipẹ.
Fun awọn ipo autoimmune, akoko naa yipada da lori ipo rẹ pato ati bi o ṣe dahun daradara si itọju. Diẹ ninu awọn eniyan le nilo rẹ fun awọn oṣu, lakoko ti awọn miiran nilo awọn akoko itọju gigun.
Dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo nigbagbogbo boya o tun nilo tacrolimus ati pe o le ṣatunṣe iwọn lilo rẹ ni akoko. Maṣe dawọ gbigba oogun yii lojiji tabi laisi abojuto iṣoogun, nitori eyi le ja si awọn ilolu to ṣe pataki.
Bii gbogbo awọn oogun ti o lagbara, tacrolimus le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe kii ṣe gbogbo eniyan ni iriri wọn. Oye ohun ti o yẹ ki o wo fun ṣe iranlọwọ fun ọ lati duro ni alaye ati ibasọrọ daradara pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti ọpọlọpọ eniyan ni iriri pẹlu awọn efori, ríru, gbuuru, ati inu ikun. Awọn aami aisan wọnyi nigbagbogbo dara si bi ara rẹ ṣe n ṣatunṣe si oogun naa ni awọn ọsẹ diẹ akọkọ.
O tun le ṣe akiyesi awọn gbigbọn ni ọwọ rẹ, titẹ ẹjẹ ti o pọ si, tabi awọn ayipada ninu iṣẹ kidinrin rẹ. Awọn ipa wọnyi jẹ gbogbogbo ṣakoso pẹlu ibojuwo sunmọ ati awọn atunṣe iwọn lilo.
Diẹ ninu awọn eniyan ni iriri awọn ipa ẹgbẹ ti o ni ibatan diẹ sii ti o nilo akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ:
Awọn aami aisan wọnyi ko tumọ si pe o nilo lati da oogun naa duro, ṣugbọn wọn nilo ayẹwo iṣoogun ni kiakia. Ẹgbẹ ilera rẹ le ṣe iranlọwọ lati pinnu ti awọn atunṣe ba nilo.
Lilo tacrolimus igba pipẹ gbe diẹ ninu awọn eewu afikun lati mọ. Ewu ti o pọ si ti awọn akoran kan wa nitori eto ajẹsara rẹ ti wa ni idinamọ, ati pe diẹ ninu awọn eniyan le dagbasoke titẹ ẹjẹ giga tabi awọn iṣoro kidinrin ni akoko.
Àwọn ewu díẹ̀ wà ti àwọn àrùn jẹjẹrẹ kan, pàápàá jẹjẹrẹ awọ ara àti lymphoma. Èyí lè dẹ́rù bà, ṣùgbọ́n ewu náà kéré ní gbogbogbòò, àti pé wíwò déédéé máa ń ràn wá lọ́wọ́ láti rí àwọn ìṣòro kíá.
Tacrolimus kò yẹ fún gbogbo ènìyàn, àti pé àwọn àrùn kan lè mú kí ó léwu. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àkóràn tó le koko yẹ kí wọ́n yẹra fún oògùn yìí títí tí a ó fi tọ́jú àkóràn náà.
Tí o bá lóyún tàbí tí o fẹ́ lóyún, jíròrò èyí pẹ̀lú dókítà rẹ dáadáa. Tacrolimus lè kọjá inú ìyá lọ sí ọmọ, ó sì lè ní ipa lórí ọmọ rẹ, ṣùgbọ́n nígbà mìíràn àwọn àǹfààní rẹ̀ ju ewu rẹ̀ lọ fún àwọn aláìsàn tó ti gba ìfàsẹ̀yìn ara.
Àwọn ènìyàn tó ní àrùn kíndìnrín tàbí ẹ̀dọ̀ tó le koko lè nílò àtúnṣe lórí oògùn tàbí kí wọ́n máà tó yẹ fún tacrolimus. Dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ara rẹ dáadáa kí ó tó kọ oògùn yìí.
Àwọn tó ní ìtàn àrùn jẹjẹrẹ kan, pàápàá jẹjẹrẹ awọ ara tàbí lymphoma, nílò àfiyèsí pàtàkì. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé tacrolimus kò fa àrùn jẹjẹrẹ tààràtà, ó lè mú kí ewu náà pọ̀ sí i nípa dídáàbò bo ara kúrò nínú àwọn àkóràn.
Tacrolimus wà lábẹ́ oríṣiríṣi orúkọ ìnagbèjé, Prograf sì ni èyí tí a sábà máa ń lò jùlọ. Astagraf XL tún wà, èyí tí a ń lò lẹ́ẹ̀kan ṣoṣo lójoojúmọ́.
Envarsus XR jẹ́ irú oògùn mìíràn tí a ń lò fún àkókò gígùn tí àwọn aláìsàn kan rí i pé ó rọrùn láti lò. Àwọn irú oògùn wọ̀nyí kò ṣeé yí padà, nítorí náà, máa lo irú oògùn àti àkójọpọ̀ tí dókítà rẹ kọ fún ọ.
Àwọn irú tacrolimus tí kò ní orúkọ ìnagbèjé wà, ṣùgbọ́n dókítà rẹ lè fẹ́ kí o máa lo irú kan pàtó fún ìfaramọ́. Àwọn ìyàtọ̀ kéékèèké láàárín àwọn olùgbéṣe lè ní ipa lórí iye oògùn tí ara rẹ ń gbà.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn mìíràn tí ó dẹ́kun agbára ara láti gbógun ti àrùn lè ṣee lò dípò tàbí pẹ̀lú tacrolimus. Cyclosporine jẹ́ oògùn mìíràn tí ó dẹ́kun calcineurin tí ó ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà ṣùgbọ́n tí ó ní àwọn ipa àtẹ̀gbà mìíràn.
Mycophenolate mofetil (CellCept) ni a sábà máa ń lò pẹ̀lú tacrolimus tàbí gẹ́gẹ́ bí yíyà. Ó ṣiṣẹ́ nípasẹ̀ ọ̀nà mìíràn, ó sì lè jẹ́ pé ó dára jù fún àwọn ènìyàn kan.
Àwọn oògùn tuntun bíi belatacept n fúnni ní àwọn yíyà tí ó dára fún àwọn aláìsàn gbigbà ara kan. Àwọn oògùn wọ̀nyí ni a fúnni nípasẹ̀ ìfọ́mọ́ dípò àwọn oògùn ojoojúmọ́, wọ́n sì lè ní àwọn ipa àtẹ̀gbà díẹ̀ nígbà gígùn.
Dókítà rẹ yóò yan ètò oògùn tí ó dára jùlọ tí ó dẹ́kun agbára ara láti gbógun ti àrùn, ní ìbámu pẹ̀lú irú gbigbà ara rẹ, ìtàn ìlera rẹ, àti bí o ṣe fún oògùn yàtọ̀.
Tacrolimus àti cyclosporine jẹ́ àwọn oògùn tí ó dẹ́kun calcineurin tí ó múná dóko, ṣùgbọ́n wọ́n ní àwọn ànfàní àti àìdárajú ara wọn. Tacrolimus ni a sábà máa ń rò pé ó múná dóko jù, ó sì lè jẹ́ pé ó múná dóko jù ní dídènà kíkọ ara.
Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwádìí fi hàn pé tacrolimus yọrí sí àwọn èsì gígùn tí ó dára jùlọ fún àwọn tí wọ́n gba ara kíndìnrín àti ẹ̀dọ̀. Ó tún ṣọ̀wọ́n láti fa àwọn ipa àtẹ̀gbà bíi irun púpọ̀ tàbí gbígbàgbé gọ́mù.
Ṣùgbọ́n, cyclosporine lè jẹ́ dára jù fún àwọn ènìyàn kan, pàápàá àwọn tí wọ́n ní àwọn ipa àtẹ̀gbà pàtàkì láti tacrolimus. Cyclosporine lè ṣọ̀wọ́n láti fa àwọn ipa àtẹ̀gbà ara tàbí àrùn àgbàgbà lẹ́hìn gbigbà ara.
Yíyan láàárín àwọn oògùn wọ̀nyí sin lórí ipò rẹ, ìtàn ìlera rẹ, àti bí o ṣe fún oògùn kọ̀ọ̀kan. Ẹgbẹ́ gbigbà ara rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu èwo ni ó dára jù fún ọ.
Tacrolimus le ṣee lo fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ṣugbọn o nilo abojuto to ṣe pataki. Oogun naa le buru si iṣakoso suga ẹjẹ ati pe o le fa àtọgbẹ paapaa ni awọn eniyan ti ko ni rẹ tẹlẹ.
Ti o ba ni àtọgbẹ, dokita rẹ yoo ṣe atẹle awọn ipele suga ẹjẹ rẹ ni pẹkipẹki ati pe o le nilo lati ṣatunṣe awọn oogun àtọgbẹ rẹ. Diẹ ninu awọn eniyan nilo lati bẹrẹ insulin tabi mu awọn iwọn wọn pọ si lakoko ti wọn n mu tacrolimus.
Eyi ko tumọ si pe o ko le mu tacrolimus ti o ba ni àtọgbẹ. Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ lo oogun yii ni aṣeyọri pẹlu abojuto to dara ati iṣakoso suga ẹjẹ.
Ti o ba mu tacrolimus pupọ lojiji, kan si dokita rẹ tabi ile-iṣẹ iṣakoso majele lẹsẹkẹsẹ. Mimu awọn iwọn afikun le ja si awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki pẹlu ibajẹ kidinrin, awọn iṣoro eto aifọkanbalẹ, ati idinku ajesara to lagbara.
Maṣe duro lati rii boya o lero daradara - awọn aami aisan apọju tacrolimus le ma han lẹsẹkẹsẹ. Dokita rẹ le fẹ lati ṣayẹwo awọn ipele ẹjẹ rẹ ki o ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki fun ọpọlọpọ awọn ọjọ.
Ni awọn ọran ti o nira, o le nilo ile-iwosan fun abojuto ati itọju atilẹyin. Ni kete ti o ba gba akiyesi iṣoogun, o dara julọ ti ẹgbẹ ilera rẹ le ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu.
Ti o ba gbagbe iwọn tacrolimus kan, mu u ni kete ti o ba ranti, ayafi ti o fẹrẹ to akoko fun iwọn ti o tẹle ti a ṣeto. Ni ọran yẹn, foju iwọn ti o gbagbe ki o tẹsiwaju pẹlu iṣeto deede rẹ.
Maṣe mu awọn iwọn meji ni ẹẹkan lati ṣe fun iwọn ti o gbagbe. Eyi le ja si awọn ipele ẹjẹ ti o ga ni eewu ati awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki.
Ti o ba maa n gbagbe awọn iwọn, ronu nipa ṣeto awọn itaniji foonu tabi lilo oluṣeto oogun. Awọn ipele ẹjẹ ti o tọ jẹ pataki fun idilọwọ ikọlu ara ati idinku awọn ipa ẹgbẹ.
Pupọ julọ awọn alaisan gbigbe ara nilo lati mu tacrolimus fun igbesi aye lati ṣe idiwọ kiko ara. Dide oogun yii, paapaa fun igba diẹ, le ja si kiko ti o le ja si sisọnu ara ti o gba.
Fun awọn ipo autoimmune, dokita rẹ le dinku iwọn lilo rẹ diẹdiẹ tabi nikẹhin da oogun naa duro ti ipo rẹ ba dara si. O yẹ ki a ṣe ipinnu yii nigbagbogbo pẹlu abojuto iṣoogun.
Maṣe da gbigba tacrolimus lojiji tabi laisi jiroro rẹ pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ. Paapaa ti o ba n rilara daradara, oogun naa ṣee ṣe pe o n ṣe ipa pataki ni mimu ki o ni ilera.
O dara julọ lati yago fun ọti-waini lakoko ti o n mu tacrolimus, paapaa ni awọn titobi nla. Ọti-waini le mu eewu ibajẹ ẹdọ pọ si ati pe o le dabaru pẹlu imunadoko oogun naa.
Ti o ba yan lati mu lẹẹkọọkan, jiroro eyi pẹlu dokita rẹ ni akọkọ. Wọn le gba ọ nimọran lori awọn opin ailewu da lori ipo iṣoogun rẹ pato ati awọn oogun miiran ti o n mu.
Ranti pe tacrolimus tẹlẹ fi diẹ ninu wahala si ẹdọ ati awọn kidinrin rẹ, nitorinaa fifi ọti-waini kun adalu ko dara fun ilera gbogbogbo rẹ.