Created at:1/13/2025
Talc tí a fúnni nípasẹ̀ ọ̀nà intrapleural jẹ́ ilana iṣoogun kan níbi tí a ti fi eruku talc tí a ti fọ́ mọ́ra sínú ààyè tó wà láàárín ẹ̀dọ̀fóró àti ògiri àyà rẹ. Ìtọ́jú yìí ń ràn wọ́n lọ́wọ́ láti dènà omi láti tún kọ́ sínú ààyè yẹn, èyí tí ó lè mú kí mímí rọrùn fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ń bá àwọn ipò ẹ̀dọ̀fóró kan jà.
Ìlànà náà lè dún bíi èyí tí ń dẹ́rùbà, ṣùgbọ́n a ti lò ó láìséwu fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọdún láti ràn àwọn ènìyàn lọ́wọ́ láti mí dáradára àti láti nímọ̀lára rírọrùn. Ẹgbẹ́ iṣoogun rẹ yóò tọ́ ọ sọ́nà ní gbogbo ìgbésẹ̀, ní rírí i dájú pé o yé ohun tó ń ṣẹlẹ̀ àti ìdí tí ìtọ́jú yìí fi lè jẹ́ èyí tó wúlò fún ipò rẹ pàtó.
Ìtọ́jú talc intrapleural ní í ṣe pẹ̀lú fífi eruku talc oníṣoogun sínú ààyè pleural, èyí tí ó jẹ́ ààyè tẹ́ẹrẹ́ láàárín ẹ̀dọ̀fóró rẹ àti ògiri àyà inú. Ààyè yìí sábà máa ń ní omi díẹ̀ tí ó ń ràn ẹ̀dọ̀fóró rẹ lọ́wọ́ láti rìn dáradára nígbà tí o bá ń mí.
Talc náà ń ṣiṣẹ́ nípa ṣíṣẹ̀dá ìnira tí a ṣàkóso tí ó fa kí àwọn fẹ́lẹ́fẹ́lẹ́ méjì ti iṣan ara papọ̀, tí ó dènà omi láti tún kó. Rò ó bíi ṣíṣẹ̀dá èdìdì kan tí ó ń pa omi tí a kò fẹ́ láti kọ́ àti láti tẹ̀ mọ́ ẹ̀dọ̀fóró rẹ.
Ìtọ́jú yìí yàtọ̀ sí eruku talc déédéé tí o lè rí ní àwọn ilé ìtajà. A mú talc iṣoogun ní pàtàkì, a sì fọ́ mọ́ra, a sì dán an wò láti rí i dájú pé ó dára fún lílo nínú ara rẹ.
Ìtọ́jú yìí ni a fi ń dènà pleural effusions, èyí tí ó ṣẹlẹ̀ nígbà tí omi pọ̀ jù lọ bá kó láàárín ẹ̀dọ̀fóró rẹ àti ògiri àyà. Omi tó pọ̀ jù lọ lè mú kí ó ṣòro láti mí àti láti fa irora àyà tàbí àìrírọrùn.
Èyí nìyí àwọn ipò pàtàkì tí dókítà rẹ lè dámọ̀ràn ìtọ́jú yìí:
Èrò náà ni láti dènà àwọn ìṣòro wọ̀nyí láti ṣẹlẹ̀ mọ́, kí o lè mí mọ́ rọrùn, kí o sì nímọ̀lára dídùn nínú ìgbésí ayé rẹ ojoojúmọ́.
Talc ń ṣiṣẹ́ nípa ṣíṣẹ̀dá ìlànà kan tí a ń pè ní pleurodesis, níbi tí àwọn fẹ́lẹ́fẹ́lẹ́ méjì ti iṣan ara yí ẹdọ̀fóró rẹ ká jọ pọ̀ títí láé. Èyí jẹ́ ìdáhùn ìwòsàn tí a ṣàkóso tí ó sì ṣe àǹfààní tí ó dènà omi láti kó ara rẹ̀ jọ nínú àyè yẹn mọ́.
Nígbà tí a bá fi talc sí, ó fa ìrísí ìnira fífẹ́ tí ó gba àwọn iṣan ara níyànjú láti dàgbà papọ̀. Èyí ń ṣẹ̀dá èdìdì kan tí ó mú àyè náà kúrò níbi tí omi lè kó ara rẹ̀ jọ, bíi rírọ́ àlàfo kan láti dènà omi láti kó ara rẹ̀ jọ níbẹ̀.
Èyí ni a kà sí ìtọ́jú lílágbára àti mímúṣẹ nítorí pé ó sábà máa ń pèsè ojútùú títí láé. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ni ó ń nírìírí ìlọsíwájú pàtàkì nínú mímí wọn, wọn kò sì nílò àwọn ìlànà tí a tún ṣe láti fa omi jáde.
Èyí kì í ṣe ohun tí o lè lò ní ilé bí oògùn déédéé. A ṣe ìlànà náà ní ilé ìwòsàn láti ọwọ́ àwọn oníṣẹ́ ìṣègùn tí a kọ́, sábà jùlọ pulmonologist tàbí oníṣẹ́ abẹ thoracic.
Èyí ni ohun tí ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà ìlànà náà:
O ko nilo lati pese sile pelu ounje tabi ohun mimu pataki, sugbon dokita re yoo fun o ni ilana pato nipa jijẹ ati mimu ṣaaju ilana naa. Ọpọlọpọ eniyan le pada si awọn iṣẹ deede laarin ọjọ diẹ si ọsẹ kan.
Eyi jẹ ilana ẹyọkan ni deede dipo itọju ti nlọ lọwọ. Ni kete ti a ba gbe talc naa ati pe pleurodesis waye, awọn ipa naa maa n jẹ titilai.
Ilana imularada gba to bii ọsẹ 2-4 fun awọn ara lati faramọ ara wọn patapata. Lakoko akoko yii, o le ni iriri aibalẹ àyà tabi irora kekere, eyiti o jẹ deede ati pe o fihan pe itọju naa n ṣiṣẹ.
Dokita rẹ yoo ṣe atẹle ilọsiwaju rẹ pẹlu awọn ipinnu lati pade atẹle ati boya awọn egungun X-ray àyà lati rii daju pe itọju naa jẹ aṣeyọri. Ọpọlọpọ eniyan ko nilo ilana naa lati tun ṣe, botilẹjẹpe ni awọn igba to ṣọwọn, itọju afikun le jẹ pataki.
Bii eyikeyi ilana iṣoogun, talc pleurodesis le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ eniyan farada rẹ daradara. Oye ohun ti o le reti le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni rilara ti o mura silẹ diẹ sii ki o mọ nigba ti o yẹ ki o kan si ẹgbẹ ilera rẹ.
Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti o le ni iriri pẹlu:
Awọn aami aisan wọnyi maa n ṣakoso pẹlu oogun irora ati isinmi. Dokita rẹ yoo pese awọn ilana pato fun ṣakoso aibalẹ lakoko imularada.
Awọn ilolu pataki jẹ toje ṣugbọn o le pẹlu:
Ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ yóò máa fojú tó ọ lẹ́yìn ìgbà tí wọ́n bá ṣe iṣẹ́ náà láti rí àwọn ìṣòro kankan ní àkókò. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn máa ń gbà lààyè láìsí ìṣòro tó pọ̀, wọ́n sì máa ń nímọ̀lára dáadáa nígbà tí ìwòsàn bá parí.
Bí ìtọ́jú yìí ṣe lè ràn wọ́n lọ́wọ́ púpọ̀, kò tọ́ fún gbogbo ènìyàn. Dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò dáadáa bóyá o yẹ fún rẹ̀, gẹ́gẹ́ bí ìlera rẹ àti ipò ìṣègùn rẹ pàtó.
O lè máà yẹ fún iṣẹ́ yìí bí o bá ní:
Dókítà rẹ yóò tún gbé ìgbà ayé rẹ àti àwọn góńgó ìgbésí ayé rẹ yẹ̀ wò nígbà tí ó bá ń pinnu bóyá ìtọ́jú yìí yẹ. A máa ń ṣe ìpinnu náà pa pọ̀, ní ríronú sí ohun tó ṣe pàtàkì jù fún ọ àti ìdílé rẹ.
Talc ìṣègùn tí a lò fún àwọn iṣẹ́ intrapleural sábà máa ń wá gẹ́gẹ́ bí eruku talc tí a ti fọ́ mọ́, kàkà ju lábẹ́ àwọn orúkọ brand pàtó. Àwọn ìṣètò tí a sábà máa ń lò pọ̀ jùlọ pẹ̀lú eruku talc tí a ti fọ́ mọ́ tó bá àwọn ìlànà ìṣègùn tó muna.
Àwọn ilé ìwòsàn kan lè lo àwọn ọjà talc ìṣègùn pàtó bíi Steritalc tàbí àwọn ìṣètò oògùn míràn. Ṣùgbọ́n, ohun tó ṣe pàtàkì kọ́ ni orúkọ brand, ṣùgbọ́n pé talc náà ni a fọ́ mọ́ dáadáa àti pé ó bá àwọn ìlànà ààbò fún lílo ìṣègùn.
Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò lo talc ìṣègùn èyíkéyìí tí ó wà ní ilé ìwòsàn rẹ, gbogbo ìṣètò tí a fọwọ́ sí sì ń ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà láti ṣàṣeyọrí pleurodesis.
Tí pleurodesis talc kò bá yẹ fún yín, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àbá ìtọ́jú mìíràn lè ràn yín lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn pleural effusions àti àwọn ìṣòro mímí tó jẹ mọ́ ọn. Dókítà yín yóò jíròrò àwọn àkíyèsí wọ̀nyí gẹ́gẹ́ bí ipò yín pàtó.
Àwọn aṣojú pleurodesis mìíràn tí wọ́n ṣiṣẹ́ bí talc pẹ̀lú:
Àwọn àkíyèsí tí kì í ṣe ti chemical pẹ̀lú:
Yíyan tó dára jù lọ sin lórí àwọn kókó bí ìlera yín lápapọ̀, ohun tó fa pleural effusion yín, àti àwọn ohun tí ẹ fẹ́ nípa àwọn ọ̀nà ìtọ́jú.
Talc àti bleomycin jẹ́ ìtọ́jú tó múná dóko fún dídènà pleural effusions, ṣùgbọ́n wọ́n ní àwọn ànfàní tó yàtọ̀ síra. Yíyan láàárín wọn sin lórí ipò ìlera yín pàtó àti ohun tí dókítà yín rò pé yóò ṣiṣẹ́ dáadáa fún yín.
Wọ́n sábà máa ń fẹ́ràn talc nítorí pé ó máa ń múná dóko jù láti dènà omi láti padà wá. Àwọn ìwádìí fi hàn pé talc pleurodesis ní àwọn ìwọ̀n àṣeyọrí tó fẹ́rẹ̀ẹ́ tó 90-95%, nígbà tí bleomycin sábà máa ń ní àwọn ìwọ̀n àṣeyọrí tó fẹ́rẹ̀ẹ́ tó 80-85%.
Ṣùgbọ́n, wọ́n lè yan bleomycin tí ẹ bá ní àwọn ipò ìlera kan tó máa ń mú kí talc máa yẹ. Bleomycin tún lè máa fa àwọn ìṣòro mímí kan tí ó ṣọ̀wọ́n gan-an tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú talc.
Dókítà yín yóò gbé àwọn kókó bí ọjọ́ orí yín, iṣẹ́ ẹ̀dọ̀fóró yín lápapọ̀, ohun tó fa pleural effusion yín, àti àwọn ipò ìlera yín mìíràn yẹ̀ wò nígbà tí ó bá ń dámọ̀ràn àṣàyàn ìtọ́jú tó dára jù lọ fún yín.
Bẹ́ẹ̀ ni, a máa ń lò talc pleurodesis déédéé, a sì kà á sí ààbò fún àwọn ènìyàn tó ní àrùn jẹjẹrẹ tí wọ́n ní pleural effusions. Ní tòótọ́, malignant pleural effusion jẹ́ ọ̀kan lára àwọn ìdí pàtàkì tí a fi ń ṣe ìlànà yìí.
Ìlànà náà lè mú kí ìgbésí ayé àwọn aláìsàn jẹjẹrẹ dára sí i nípa dídènà ìgbàgbogbo tí omi ń kójọ, èyí tí ó ń mú kí mímí ṣòro. Ẹgbẹ́ onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ yín yóò bá onímọ̀ nípa ẹ̀dọ̀fóró ṣiṣẹ́ láti rí i dájú pé àkókò náà tọ́ àti pé ẹ ní agbára tó pọ̀ tó fún ìlànà náà.
Àwọn àǹfààní náà sábà máa ń borí àwọn ewu náà, pàápàá nígbà tí pleural effusions ń fa àwọn ìṣòro mímí tó ṣe pàtàkì tí ó ń nípa lórí àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́ àti ìgbádùn yín.
Irọra àyà díẹ̀ wọ́pọ̀ lẹ́yìn talc pleurodesis, ṣùgbọ́n irora tó le gan-an tàbí tó ń burú sí i gbọ́dọ̀ jẹ́ èyí tí a yẹ wò kíákíá. Kàn sí ẹgbẹ́ ìlera yín lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí ẹ bá ní irora àyà tó múná, ìṣòro mímí tó le gan-an, tàbí irora tí kò dára sí i pẹ̀lú àwọn oògùn tí a fún yín.
Dókítà yín yóò ti fún yín ní àwọn ìtọ́ni pàtó nípa irú irora tí ẹ lè retí àti ìgbà tí ẹ gbọ́dọ̀ pè fún ìrànlọ́wọ́. Ẹ má ṣe ṣàníyàn láti kàn sí wa tí ẹ bá ní àníyàn nípa àwọn àmì kankan.
Àwọn àmì pàjáwọ́ tí ó béèrè fún ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ pẹ̀lú mímí tó kò rọrùn, irora àyà pẹ̀lú ìwọra, tàbí àwọn àmì kankan tí ó dà bíi pé wọ́n ń burú sí i dípò dídára sí i.
Ìgbóná rírọ̀ (tó tó 101°F tàbí 38.3°C) wọ́pọ̀ fún ọjọ́ mélòó kan àkọ́kọ́ lẹ́yìn talc pleurodesis bí ara yín ṣe ń dáhùn sí ìlànà náà. Èyí sábà máa ń jẹ́ pé ó dára, ó sì ń fi hàn pé ìlànà ìmúlára ń ṣiṣẹ́.
Ṣùgbọ́n, kàn sí dókítà yín tí ìgbóná yín bá ga ju 101°F lọ, tó bá gba ju ọjọ́ 3-4 lọ, tàbí tí ó bá wá pẹ̀lú ìgbóná, àrẹ tó le gan-an, tàbí àwọn ìṣòro mímí tó ń burú sí i. Wọ̀nyí lè jẹ́ àmì àkóràn tí ó nílò ìtọ́jú.
Ẹgbẹ́ ìlera rẹ yóò fún ọ ní àwọn ìlànà pàtó nípa ìwọ̀nba ooru tí o gbọ́dọ̀ máa wò àti ìgbà tí o gbọ́dọ̀ pè wọ́n. Máa tọpa ìwọ̀nba ooru rẹ àti àwọn àmì mìíràn láti ròyìn nígbà àwọn ìpè tẹ̀lé.
Ọ̀pọ̀ ènìyàn lè rọra padà sí àwọn iṣẹ́ rírọrùn láàárín ọjọ́ díẹ̀ sí ọ̀sẹ̀ kan lẹ́hìn talc pleurodesis. Ṣùgbọ́n, ìmúláradá kíkún àti pípàdà sí gbogbo àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́ sábà máa ń gba 2-4 ọ̀sẹ̀.
Bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àwọn iṣẹ́ rírọrùn bíi rírìn fún àkókò kéréje àti àwọn iṣẹ́ ilé rírọrùn. Yẹra fún gbigbé ohun tó wúwo, ìdárayá líle, tàbí àwọn iṣẹ́ tí ó fa ìbànújẹ́ àyà fún ó kéré jù 2-3 ọ̀sẹ̀ tàbí títí dókítà rẹ yóò fi fọwọ́ sí.
Àkókò ìmúláradá rẹ lè yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí ipò gbogbo rẹ, ipò tó wà lẹ́yìn tí a ń tọ́jú, àti bí o ṣe ń rí ara rẹ múra dáadáa. Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́sọ́nà pàtó gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ ṣe rí.
Bẹ́ẹ̀ ni, dókítà rẹ yóò sábà pàṣẹ X-ray àyà ní àkókò déédéé láti máa wo àṣeyọrí iṣẹ́ náà àti láti ríi dájú pé kò sí ìṣòro kankan tó ń yọjú. X-ray àkọ́kọ́ sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láàárín ọjọ́ díẹ̀ lẹ́hìn iṣẹ́ náà.
Àwòrán tẹ̀lé ń ràn wọ́n lọ́wọ́ láti fọwọ́ sí pé pleurodesis ń ṣiṣẹ́ àti pé omi kò tún ń kójọ pọ̀ mọ́. A lè ṣètò X-ray mìíràn ní 1-2 ọ̀sẹ̀, oṣù 1, àti lẹ́hìn náà ní àkókò gẹ́gẹ́ bí ó ṣe yẹ.
Àwọn àkókò ìpàdé tẹ̀lé wọ̀nyí ṣe pàtàkì fún ríríi dájú pé èrè tó dára jùlọ ń wáyé àti fífẹ́ àwọn ìṣòro ní àkókò kété tí wọ́n bá ṣẹlẹ̀. Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé ètò tẹ̀lé àti ohun tí a fẹ́ ròyìn ní ìbẹ̀wò kọ̀ọ̀kan.