Created at:1/13/2025
Ustekinumab jẹ oogun tí a kọ sílẹ̀ tí ó ṣe iranlọwọ láti dákẹ́ eto àìdáàbòbo ara tí ó pọ̀jù. Ó jẹ́ ti kilasi awọn oogun tí a n pe ni biologics, eyiti a ṣe lati awọn sẹẹli alãye ati ṣiṣẹ nipa tító àwọn amuaradagba pàtó tí ó fa iredodo nínú ara rẹ.
Oogun yìí ṣe pàtàkì fún àwọn ènìyàn pẹ̀lú àwọn ipò autoimmune níbi tí eto àìdáàbòbo ara ti ṣàṣìṣe kọlu àwọn iṣan ara tí ó yè. Rò ó gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú tí a fojúùn, tí ó ṣe iranlọwọ láti mú ìwọ̀ntúnwọ̀nsì padà bọ̀ sí ìdáhùn àìdáàbòbo ara rẹ dípò dídá gbogbo eto àìdáàbòbo ara rẹ dúró.
Ustekinumab tọ́jú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ipò autoimmune níbi tí iredodo ti ṣe ipa pàtàkì. Dókítà rẹ lè kọ ọ́ sílẹ̀ nígbà tí àwọn ìtọ́jú mìíràn kò ti fúnni ní ìrànlọ́wọ́ tó pọ̀ tó tàbí nígbà tí o bá nílò ọ̀nà tí a fojúùn síwájú sí i láti ṣàkóso ipò rẹ.
Oogun náà jẹ́ FDA-fọwọ́ sí fún títọ́jú psoriasis plaque tí ó wà níwọ̀ntúnwọ̀nsì sí líle, ipò awọ ara tí ó fa àwọn àmì tí ó gbé sókè, tí ó sì ní ìwọ̀n. A tún lò ó fún psoriatic arthritis, èyí tí ó kan awọ ara àti àwọn isẹ́pọ̀ rẹ, tí ó fa irora àti líle.
Pẹ̀lú, ustekinumab ṣe iranlọwọ láti ṣàkóso àrùn Crohn àti ulcerative colitis, oríṣi méjì ti àrùn inú ikùn iredodo tí ó fa iredodo onígbàgbà nínú ọ̀nà títú oúnjẹ rẹ. Àwọn ipò wọ̀nyí lè ní ipa pàtàkì lórí ìgbésí ayé rẹ, àti pé ustekinumab n fúnni ní ìrètí fún ìṣàkóso àmì tó dára jù.
Ustekinumab ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn amuaradagba pàtó tí a n pè ní interleukin-12 àti interleukin-23, èyí tí ó jẹ́ àwọn olùṣe pàtàkì nínú fífún iredodo. Àwọn amuaradagba wọ̀nyí sábà máa ń ṣe iranlọ́wọ́ fún eto àìdáàbòbo ara rẹ láti jagun àwọn àkóràn, ṣùgbọ́n nínú àwọn àrùn autoimmune, wọ́n di èyí tí ó pọ̀jù tí ó sì fa iredodo tí ó léwu.
Nipa didena awọn amuaradagba wọnyi, ustekinumab ṣe iranlọwọ lati dinku esi iredodo ti o nyorisi awọn aami aisan bii awọn awo ara, irora isẹpo, ati iredodo apa ifun. Ọna ti a fojusi yii jẹ ki o jẹ oogun ti o lagbara ti o le pese iranlọwọ pataki fun ọpọlọpọ eniyan.
Oogun naa ko ṣe iwosan awọn ipo wọnyi, ṣugbọn o le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan ati fa fifalẹ ilọsiwaju aisan. Ọpọlọpọ eniyan ni iriri ilọsiwaju ninu awọn aami aisan wọn laarin ọsẹ 12 si 16 ti ibẹrẹ itọju.
Ustekinumab ni a fun bi abẹrẹ, boya labẹ awọ rẹ (subcutaneous) tabi sinu iṣọn (intravenous). Dokita rẹ yoo pinnu iru ọna ti o dara julọ fun ọ da lori ipo rẹ pato ati awọn ibi-afẹde itọju.
Fun awọn abẹrẹ subcutaneous, iwọ yoo maa n gba oogun naa ni gbogbo ọsẹ 8 si 12 lẹhin ipele fifuye akọkọ. Olupese ilera rẹ yoo kọ ọ bi o ṣe le fun ara rẹ ni awọn abẹrẹ wọnyi ni ile, tabi wọn le ṣakoso wọn ni agbegbe ile-iwosan.
Awọn ifunni intravenous ni a maa n fun ni ile-iṣẹ ilera ati pe o gba to wakati kan lati pari. Igbohunsafẹfẹ da lori ipo rẹ, ṣugbọn o maa n jẹ gbogbo ọsẹ 8 lẹhin awọn iwọn akọkọ.
O le mu ustekinumab pẹlu tabi laisi ounjẹ, nitori ko ni ipa lori bi oogun naa ṣe n ṣiṣẹ daradara. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati jẹ ki awọn aaye abẹrẹ rẹ mọ ki o si yi wọn pada lati ṣe idiwọ ibinu.
Ustekinumab jẹ itọju igba pipẹ, ati pe ọpọlọpọ eniyan nilo lati tẹsiwaju lati mu u lailai lati ṣetọju iṣakoso aami aisan. Dokita rẹ yoo ṣe atẹle esi rẹ si oogun naa ati pe o le ṣatunṣe eto itọju rẹ lori akoko.
O le bẹrẹ si ri awọn ilọsiwaju laarin ọsẹ 4 si 6, ṣugbọn awọn anfani kikun nigbagbogbo gba ọsẹ 12 si 16 lati han. Diẹ ninu awọn eniyan ni iriri paapaa ilọsiwaju diẹ sii lẹhin awọn oṣu pupọ ti itọju.
Dọ́kítà rẹ yóò ṣe àgbéyẹ̀wò déédéé bóyá oògùn náà ń ṣiṣẹ́ dáadáa fún ọ. Tí o kò bá rí ìlọsíwájú tó pọ̀ lẹ́yìn ọ̀sẹ̀ 16, wọ́n lè ronú láti yí iye oògùn rẹ padà tàbí láti wá àwọn oògùn mìíràn.
Bí gbogbo oògùn, ustekinumab lè fa àbájáde, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ ènìyàn ló fara mọ́ ọn dáadáa. Ìmọ̀ nípa ohun tí a lè retí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ní ìgboyà nípa ìtọ́jú rẹ àti láti mọ ìgbà tí o yẹ kí o kan sí olùtọ́jú ìlera rẹ.
Àwọn àbájáde tó wọ́pọ̀ tí o lè ní nínú rẹ̀ ni:
Àwọn àbájáde tó wọ́pọ̀ wọ̀nyí jẹ́ èyí tí a lè ṣàkóso ní gbogbogbà, wọ́n sì máa ń dára sí i nígbà tí ara rẹ bá ń mọ́ oògùn náà.
Àwọn àbájáde tó le koko lè wáyé, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé wọn kò wọ́pọ̀. Àwọn wọ̀nyí béèrè fún ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, wọ́n sì ní:
Àwọn àbájáde tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó le koko pẹ̀lú ewu pọ̀ sí i ti àwọn àrùn jẹjẹrẹ àti àwọn àkóràn tó le koko. Dọ́kítà rẹ yóò máa ṣàkíyèsí rẹ dáadáa fún àwọn ìṣòro wọ̀nyí nípasẹ̀ àwọn ìṣàyẹ̀wò déédéé àti àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀.
Ustekinumab ko yẹ fun gbogbo eniyan, ati pe dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo daradara boya o tọ fun ọ. Awọn ipo iṣoogun kan ati awọn ayidayida jẹ ki oogun yii ko yẹ tabi nilo ibojuwo pataki.
O ko gbọdọ mu ustekinumab ti o ba ni akoran ti nṣiṣe lọwọ, paapaa awọn akoran to ṣe pataki bii iko tabi hepatitis B. Dokita rẹ yoo ṣe idanwo fun awọn ipo wọnyi ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju.
Awọn eniyan ti o ni itan-akọọlẹ ti akàn, paapaa lymphoma tabi akàn awọ ara, nilo igbelewọn daradara ṣaaju lilo ustekinumab. Oogun naa le ni ipa lori agbara eto ajẹsara rẹ lati ṣe awari ati ja awọn sẹẹli akàn.
Ti o ba loyun tabi fifun ọmọ, jiroro awọn eewu ati awọn anfani pẹlu dokita rẹ. Lakoko ti ustekinumab le ṣee lo lakoko oyun ni awọn ipo kan, o nilo ibojuwo daradara.
Awọn ti o ni ẹdọ tabi aisan kidinrin le nilo awọn atunṣe iwọn lilo tabi awọn itọju miiran. Dokita rẹ yoo gbero ipo ilera gbogbogbo rẹ nigbati o ba pinnu boya ustekinumab jẹ deede fun ọ.
Ustekinumab wa labẹ orukọ brand Stelara, eyiti o jẹ iṣelọpọ nipasẹ Janssen Biotech. Eyi ni fọọmu ti oogun ti a fun ni aṣẹ julọ.
Ẹya biosimilar, ustekinumab-auub, ni a ta labẹ orukọ brand Wezlana. Biosimilars jẹ iru pupọ si oogun atilẹba ṣugbọn o le ni awọn iyatọ diẹ ninu awọn eroja ti ko ni agbara.
Awọn ẹya mejeeji ṣiṣẹ ni pataki ni ọna kanna ati pe wọn ni imunadoko ati awọn profaili ailewu. Dokita rẹ ati olupese iṣeduro yoo ṣe iranlọwọ lati pinnu eyi ti o dara julọ fun ipo pato rẹ.
Ọpọlọpọ awọn oogun miiran wa ti ustekinumab ko ba yẹ fun ọ tabi ko pese iṣakoso aami aisan to peye. Awọn yiyan wọnyi ṣiṣẹ nipasẹ awọn ọna oriṣiriṣi ṣugbọn wọn fojusi awọn ọna igbona ti o jọra.
Awọn oogun biologic miiran pẹlu adalimumab (Humira), infliximab (Remicade), ati secukinumab (Cosentyx). Ẹnikan kọọkan ni awọn anfani tirẹ ati awọn ipa ẹgbẹ ti o pọju, ati dokita rẹ yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati yan aṣayan ti o yẹ julọ.
Awọn omiiran ti kii ṣe biologic pẹlu methotrexate, sulfasalazine, ati ọpọlọpọ awọn itọju ti agbegbe fun awọn ipo awọ ara. Awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ ni ọna ti o yatọ ati pe o le darapọ pẹlu awọn biologics fun imudara imunadoko.
Dokita rẹ yoo gbero awọn ifosiwewe bii ipo rẹ pato, awọn esi itọju iṣaaju, ati ilera gbogbogbo nigbati o ba n ṣe iṣeduro awọn omiiran. Nigba miiran gbiyanju awọn oogun oriṣiriṣi ṣe iranlọwọ lati wa itọju ti o munadoko julọ fun awọn aini rẹ.
Mejeeji ustekinumab ati adalimumab jẹ awọn oogun biologic ti o munadoko, ṣugbọn wọn ṣiṣẹ nipasẹ awọn ọna oriṣiriṣi ati pe o le dara julọ fun awọn eniyan oriṣiriṣi. Ẹnikankan ko dara ju ekeji lọ ni gbogbo agbaye.
Ustekinumab ṣe idiwọ interleukin-12 ati interleukin-23, lakoko ti adalimumab fojusi ifosiwewe iku tumo-alpha. Iyato yii tumọ si pe wọn le ṣiṣẹ dara julọ fun awọn oriṣi wiwu oriṣiriṣi tabi ni awọn eniyan ti ko dahun si ọkan tabi ekeji.
Ustekinumab ni a maa n fun ni igbagbogbo kere ju adalimumab, eyiti diẹ ninu awọn eniyan rii pe o rọrun diẹ sii. Sibẹsibẹ, adalimumab ti wa fun igba pipẹ ati pe o ni data ailewu igba pipẹ diẹ sii.
Dokita rẹ yoo gbero ipo rẹ pato, awọn esi itọju iṣaaju, ati awọn ayanfẹ ti ara ẹni nigbati o ba yan laarin awọn oogun wọnyi. Nigba miiran awọn eniyan yipada lati ọkan si ekeji ti wọn ko ba ṣaṣeyọri iṣakoso aami aisan to peye.
Ustekinumab ni gbogbogbo le ṣee lo lailewu ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ṣugbọn o nilo abojuto to ṣe pataki. Oogun funrararẹ ko ni ipa taara lori awọn ipele suga ẹjẹ, ṣugbọn awọn akoran le jẹ ki àtọgbẹ nira lati ṣakoso.
Níwọ̀n bí ustekinumab ṣe ní ipa lórí ètò àìdáàbòbò ara rẹ, o lè wà nínú ewu gíga fún àwọn àkóràn, èyí tí ó lè ṣòro fún ìṣàkóso àrùn àtọ̀gbẹ. Dókítà rẹ yóò máa fojú tó ọ dáadáa, ó sì lè dámọ̀ràn pé kí o máa ṣàyẹ̀wò àwọn ẹ̀jẹ̀ rẹ nígbà gbogbo.
Ó ṣe pàtàkì láti tọ́jú àrùn àtọ̀gbẹ rẹ dáadáa nígbà tí o bá ń lo ustekinumab, nítorí èyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dín ewu àkóràn rẹ kù. Máa bá ìtọ́jú àrùn àtọ̀gbẹ rẹ déédéé lọ, kí o sì sọ fún dókítà rẹ nípa àwọn àmì àrùn tí ó bá yẹ fún àkíyèsí.
Tí o bá fún ara rẹ ní ustekinumab púpọ̀ jù lọ lójijì, kan sí olùtọ́jú ìlera rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o pe ilé-iṣẹ́ ìṣàkóso májèlé. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn àjẹjù kò wọ́pọ̀ pẹ̀lú oògùn yìí, ó ṣe pàtàkì láti gba ìmọ̀ràn iṣẹ́ ìṣègùn.
Má ṣe gbìyànjú láti “ṣàtúnṣe” oògùn tí ó pọ̀ jù lọ nípa yíyẹ àwọn oògùn tàbí lílo àwọn oògùn mìíràn. Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìmọ̀ràn lórí ọ̀nà tí ó dára jù lọ láti gbà, gẹ́gẹ́ bí iye oògùn tí o gbà.
Máa tọ́jú àkọsílẹ̀ nígbà tí o fún ara rẹ ní oògùn náà àti iye tí o fún, nítorí pé ìwọ̀nyí yóò ràn olùtọ́jú ìlera rẹ lọ́wọ́ láti pinnu ìdáhùn tí ó yẹ. Ọ̀pọ̀ ènìyàn kì í ní ìṣòro tó le koko láti inú àjẹjù oògùn lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan, ṣùgbọ́n ìtọ́sọ́nà iṣẹ́ ìṣègùn ṣe pàtàkì.
Tí o bá ṣàì lo oògùn ustekinumab, lo ó ní kété tí o bá rántí, lẹ́yìn náà, máa bá ètò lílo oògùn rẹ déédéé lọ. Má ṣe lo oògùn ní ìlọ́po méjì láti rọ́pò èyí tí o ṣàì lò.
Tí o bá fẹ́rẹ̀ dé àkókò lílo oògùn rẹ tí a ṣètò, kan sí dókítà rẹ fún ìtọ́sọ́nà lórí àkókò. Wọ́n lè dámọ̀ràn pé kí o yí ètò rẹ padà láti lè tọ́jú ipele oògùn tí ó wà nínú ara rẹ.
Ṣíṣàì lo oògùn lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan kì í sábà fa ìṣòro tó le koko, ṣùgbọ́n ìgbàgbọ́ ṣe pàtàkì fún títọ́jú ìṣàkóso àmì àrùn. Ṣètò àwọn ìrántí tàbí lo ètò ìtọ́jú oògùn láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti máa tẹ̀ lé ètò rẹ.
O yẹ ki o da gbigba ustekinumab duro nikan labẹ itọsọna dokita rẹ, nitori didaduro oogun le ja si awọn ami aisan. Ọpọlọpọ eniyan nilo lati tẹsiwaju itọju igba pipẹ lati ṣetọju iṣakoso aisan.
Dokita rẹ le gbero lati da oogun duro ti o ba ni iriri awọn ipa ẹgbẹ pataki, ti ko ba munadoko mọ, tabi ti ipo rẹ ba lọ sinu idariji igba pipẹ. Igbesẹ yii yẹ ki o ṣee ṣe nigbagbogbo ni ifowosowopo pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ.
Ti o ba da gbigba ustekinumab duro, dokita rẹ yoo ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki fun ipadabọ aisan ati pe o le ṣeduro awọn itọju miiran lati ṣetọju ilera rẹ ati didara igbesi aye.
O le gba ọpọlọpọ awọn ajesara lakoko gbigba ustekinumab, ṣugbọn akoko ati iru ajesara jẹ awọn ifiyesi pataki. Dokita rẹ yoo ṣẹda eto ajesara kan ti o ṣiṣẹ pẹlu eto itọju rẹ.
Awọn ajesara laaye bii MMR tabi awọn ajesara varicella yẹ ki o yago fun gbogbogbo lakoko gbigba ustekinumab, nitori wọn le fa awọn akoran. Awọn ajesara ti ko ṣiṣẹ bii ibọn aisan yoo maa n jẹ ailewu ati pe a ṣe iṣeduro.
O dara julọ lati pari eyikeyi awọn ajesara pataki ṣaaju ki o to bẹrẹ ustekinumab nigbati o ba ṣeeṣe. Ti o ba nilo awọn ajesara lakoko itọju, jiroro akoko pẹlu dokita rẹ lati rii daju aabo ati aabo to dara julọ.