Created at:1/13/2025
Ustekinumab jẹ oogun tí a kọ̀wé rẹ̀ tí ó ṣe iranlọwọ láti dákẹ́ eto àìdáàbòbo ara rẹ nígbà tí ó bá ti pọ̀jù. Ó jẹ́ ìtọ́jú tí a fojúùn rẹ̀, tí ó dènà àwọn protein pàtó nínú ara rẹ tí ó fa ìrújú, tí ó jẹ́ kí ó wúlò pàápàá fún àwọn ènìyàn tí ó ní àwọn ipò àìlera ara bíi psoriasis, àrùn Crohn, àti ulcerative colitis.
Oògùn yìí jẹ́ ti ẹ̀ka kan tí a ń pè ní monoclonal antibodies, èyí tí ó jẹ́ àwọn protein tí a ṣe ní ilé-ìwádìí tí a ṣe láti fojúùn àwọn apá pàtó nínú eto àìdáàbòbo ara rẹ. Rò ó bí irinṣẹ́ pàtó dípò ìtọ́jú gbogbo, tí ó ń ṣiṣẹ́ láti dín ìrújú kù láìpa gbogbo ìdáwọ́lé àìdáàbòbo ara rẹ.
Ustekinumab ń tọ́jú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ipò àìlera ara níbi tí eto àìdáàbòbo ara rẹ ti ń kọlu àwọn apá ara rẹ tí ó ní ìlera. Dókítà rẹ lè kọ̀wé rẹ̀ nígbà tí àwọn ìtọ́jú mìíràn kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa tàbí nígbà tí o bá nílò ọ̀nà tí a fojúùn rẹ̀ síwájú síi láti ṣàkóso ipò rẹ.
Oògùn náà ni a sábà máa ń lò fún psoriasis plaque tí ó pọ̀ síi, ipò awọ ara tí ó fa àwọn àgbègbè tí ó nipọn, tí ó ní ìwọ̀n. Ó tún jẹ́ títẹ̀wọ́gbà fún psoriatic arthritis, èyí tí ó kan awọ ara rẹ àti àwọn isẹ́pọ̀ rẹ, tí ó fa ìrora àti wíwú.
Fún àwọn ipò títún, ustekinumab ń ṣe iranlọwọ láti tọ́jú àrùn Crohn tí ó pọ̀ síi àti ulcerative colitis. Wọ̀nyí jẹ́ àwọn àrùn inú ikùn tí ó fa ìrújú tí ó wà títí nínú àpòòtọ́ rẹ, tí ó yọrí sí àwọn àmì bí ìrora inú ikùn, gbuuru, àti ìbáwọ́.
Ustekinumab ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn protein pàtó méjì tí a ń pè ní interleukin-12 àti interleukin-23. Àwọn protein wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ bí àwọn oníṣẹ́ nínú eto àìdáàbòbo ara rẹ, tí ń sọ fún un láti dá ìrújú sílẹ̀ àní nígbà tí kò bá pọndandan.
Nipa didena awọn onṣẹ wọnyi, ustekinumab ṣe iranlọwọ lati dinku igbona pupọ ti o fa awọn aami aisan rẹ. A ka a si oogun agbara alabọde ti o pese iderun ti a fojusi dipo didena eto ajẹsara rẹ ni gbogbogbo.
Awọn ipa ko ṣẹlẹ lẹsẹkẹsẹ nitori ara rẹ nilo akoko lati nu awọn ifihan agbara iredodo ti o wa tẹlẹ. Pupọ julọ eniyan bẹrẹ akiyesi awọn ilọsiwaju laarin ọsẹ diẹ, pẹlu awọn anfani ti o pọju ti o han nigbagbogbo lẹhin oṣu pupọ ti itọju.
Ustekinumab wa ni awọn fọọmu meji: awọn abẹrẹ subcutaneous ti o lọ labẹ awọ ara rẹ, ati awọn infusions intravenous ti o lọ taara sinu ẹjẹ rẹ. Ọna naa da lori ipo rẹ pato ati ohun ti dokita rẹ pinnu pe yoo ṣiṣẹ julọ fun ọ.
Fun awọn abẹrẹ subcutaneous, iwọ yoo gba wọn ni ọfiisi dokita rẹ tabi kọ lati fun ara rẹ ni ile. Awọn aaye abẹrẹ maa n yipo laarin itan rẹ, ikun, tabi apa oke lati ṣe idiwọ ibinu ni agbegbe kan.
Ti o ba n gba awọn infusions intravenous, iwọnyi ni a ṣe nigbagbogbo ni eto ilera. Iwọ yoo joko ni itunu lakoko ti oogun naa n rọra sinu iṣọn, nigbagbogbo gba to wakati kan. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe atẹle rẹ lakoko ati lẹhin ifunni naa.
Iwọ ko nilo lati mu oogun yii pẹlu ounjẹ, ṣugbọn mimu omi daradara ni awọn ọjọ itọju le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni itunu diẹ sii. Dókítà rẹ yóò fún ọ ní àwọn ìtọ́ni pàtó nípa àkókò àti ìpalẹ̀mọ́ gẹ́gẹ́ bí ètò ìtọ́jú rẹ.
Gigun ti itọju pẹlu ustekinumab yatọ pupọ da lori ipo rẹ ati bi o ṣe dahun si oogun naa. Ọpọlọpọ eniyan nilo lati tẹsiwaju itọju igba pipẹ lati ṣetọju awọn ilọsiwaju wọn, nigbamiran fun awọn ọdun.
Dọ́kítà rẹ yóò ṣe àgbéyẹ̀wò déédéé bí o ṣe ń dáhùn láti pinnu bóyá o yẹ kí o tẹ̀ síwájú. Fún àwọn àìsàn bíi psoriasis, o lè rí àwọn ìtẹ̀síwájú tó ga tó jẹ́ kí ìtọ́jú fún ìgbà gígùn jẹ́ èyí tó tọ́ láti ṣe. Fún àwọn àìsàn inú ikùn tó ń fa iredi, oògùn náà sábà máa ń di apá kan ìṣàkóso tó ń lọ lọ́wọ́.
Àwọn ènìyàn kan lè dín ìwọ̀n oògùn wọn kù nígbà kan, tàbí kí wọ́n sinmi kúrò nínú ìtọ́jú, ṣùgbọ́n ìpinnu yìí sábà máa ń béèrè fún àbójútó ìṣègùn tó fẹ́rẹ́ jù. Dídúró ní àkókò kùnà sábà máa ń yọrí sí àwọn àmì tó ń padà, nígbà mìíràn tó le ju ti tẹ́lẹ̀ lọ.
Bí gbogbo oògùn tó ń nípa lórí ètò àìdáàbòbò ara rẹ, ustekinumab lè fa àbájáde ẹ̀gbẹ̀ẹ́gbẹ̀ẹ́, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀pọ̀ ènìyàn ló fara dà á dáadáa. Ìmọ̀ nípa ohun tí a fẹ́ retí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti nímọ̀ràn sí i, kí o sì mọ ìgbà tí o yẹ kí o bá olùtọ́jú ìlera rẹ sọ̀rọ̀.
Àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ̀ẹ́gbẹ̀ẹ́ tó wọ́pọ̀ jù lọ tí o lè ní irú àwọn ìṣe ibi abẹ́rẹ́ bíi rírẹ̀, wíwú, tàbí rírọ̀ níbi tí o ti gba abẹ́rẹ́ náà. Àwọn ìṣe wọ̀nyí sábà máa ń rọrùn, wọ́n sì máa ń yanjú fún ara wọn láàárín ọjọ́ díẹ̀.
Èyí ni àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ̀ẹ́gbẹ̀ẹ́ tó wọ́pọ̀ jù lọ tí àwọn ènìyàn ń ròyìn:
Àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ̀ẹ́gbẹ̀ẹ́ wọ̀nyí sábà máa ń dára sí i bí ara rẹ ṣe ń bá oògùn náà mu láàárín oṣù díẹ̀ àkọ́kọ́ ti ìtọ́jú.
Àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ̀ẹ́gbẹ̀ẹ́ tó le jù lè wáyé, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé wọn kò wọ́pọ̀. Nítorí pé ustekinumab ń nípa lórí ètò àìdáàbòbò ara rẹ, o lè jẹ́ ẹni tó ní àkóràn. Dọ́kítà rẹ yóò fojú tó fẹ́rẹ́ wò ọ́ fún àwọn àmì àkóràn tó le.
Èyí ni àwọn àbájáde ẹ̀gbẹ̀ẹ́gbẹ̀ẹ́ tó le jù lọ tí ó béèrè fún ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:
Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn àbájáde tó le koko wọ̀nyí ṣọ̀wọ́n, mímọ̀ wọ́n yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti wá ìtọ́jú tó yẹ tí ó bá di dandan.
Àwọn ipò kan tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó le koko ni a ti ròyìn, títí kan irú àwọn àrùn jẹjẹrẹ kan àti àwọn àkóràn ọpọlọ líle koko. Dókítà rẹ yóò wọ́n àwọn ewu ṣọ̀wọ́n wọ̀nyí mọ́ àwọn àǹfààní ìtọ́jú ipò rẹ nígbà tí ó bá ń ṣe ìdámọ̀ ustekinumab.
Ustekinumab kò yẹ fún gbogbo ènìyàn, dókítà rẹ yóò sì ṣàyẹ̀wò dáadáa bóyá ó dára fún ọ. Àwọn ipò ìlera àti àyíká kan ń mú kí oògùn yìí kò yẹ tàbí kí ó béèrè fún àwọn ìṣọ́ra pàtàkì.
O kò gbọ́dọ̀ mu ustekinumab tí o bá ní àkóràn tó ń ṣiṣẹ́, pàápàá àwọn àkóràn tó le koko bí ikọ́-fẹ̀ tàbí àrùn ẹdọ̀ B. Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò fún àwọn ipò wọ̀nyí kí o tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú, ó sì lè ní láti tọ́jú wọn ní àkọ́kọ́.
Àwọn ènìyàn tó ní àwọn ìtàn ìlera kan nílò ìṣọ́ra àfikún tàbí kí wọ́n máà jẹ́ olùdíje fún oògùn yìí:
Dókítà rẹ yóò tún gbé ọjọ́ orí rẹ, ìlera gbogbogbò rẹ, àti àwọn oògùn mìíràn tí o ń lò yẹ̀wò nígbà tí ó bá ń pinnu bóyá ustekinumab yẹ fún ọ.
Ustekinumab wa labẹ orukọ ami Stelara ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, pẹlu Amẹrika. Eyi ni orukọ ami atilẹba ti olupese ṣe agbekalẹ ati pe o jẹ orukọ ti a mọ julọ fun oogun yii.
O tun le pade orukọ agbekalẹ pato "ustekinumab-ttwe" ni diẹ ninu awọn aaye iṣoogun, eyiti o tọka si ẹya kan pato ti oogun naa. Sibẹsibẹ, nigbati o ba n ba olupese ilera rẹ tabi onimọ-oogun sọrọ, "Stelara" ni orukọ ti a maa n lo julọ.
Ọpọlọpọ awọn oogun miiran ṣiṣẹ ni iru si ustekinumab fun itọju awọn ipo autoimmune. Dokita rẹ le gbero awọn yiyan wọnyi ti ustekinumab ko ba dara fun ọ tabi ti o ko ba dahun daradara si rẹ.
Fun psoriasis ati arthritis psoriatic, awọn oogun biologic miiran pẹlu adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), ati awọn aṣayan tuntun bii secukinumab (Cosentyx) tabi guselkumab (Tremfya). Ọkọọkan n fojusi awọn apakan oriṣiriṣi ti eto ajẹsara.
Fun awọn aisan ifun inu iredodo, awọn yiyan pẹlu adalimumab, infliximab (Remicade), ati vedolizumab (Entyvio). Dokita rẹ yoo gbero ipo rẹ pato, awọn itọju iṣaaju, ati awọn ifosiwewe kọọkan nigbati o ba yan aṣayan ti o dara julọ.
Awọn itọju ti kii ṣe biologic bii methotrexate, sulfasalazine, tabi corticosteroids tun le gbero, da lori ipo rẹ ati itan itọju.
Wiwọn ustekinumab si adalimumab ko rọrun nitori mejeeji jẹ awọn oogun ti o munadoko ti o ṣiṣẹ ni oriṣiriṣi ni awọn eniyan oriṣiriṣi. Yiyan "dara julọ" da lori ipo rẹ pato, itan-akọọlẹ iṣoogun, ati bi o ṣe dahun si itọju.
Ustekinumab nigbagbogbo nilo iwọn lilo ti o kere si, eyiti diẹ ninu awọn eniyan rii pe o rọrun diẹ sii. O maa n fun ni gbogbo ọsẹ 8-12 lẹhin awọn iwọn lilo akọkọ, lakoko ti adalimumab ni a maa n fun ni gbogbo ọsẹ meji.
Fun psoriasis, awọn oogun mejeeji fihan iṣẹ ṣiṣe ti o jọra ninu awọn iwadii ile-iwosan, pẹlu diẹ ninu awọn eniyan ti o dahun daradara si ọkan ju ekeji lọ. Fun awọn aisan ifun inu iredodo, yiyan nigbagbogbo da lori ilana aisan rẹ pato ati awọn itọju iṣaaju.
Dokita rẹ yoo gbero awọn ifosiwewe bi igbesi aye rẹ, awọn ayanfẹ abẹrẹ, agbegbe iṣeduro, ati awọn ipo ilera miiran nigbati o ba n ṣe iranlọwọ fun ọ lati yan laarin awọn aṣayan wọnyi.
Ustekinumab le ṣee lo ni gbogbogbo lailewu ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ṣugbọn o nilo abojuto to ṣe pataki. Oogun funrararẹ ko ni ipa taara lori awọn ipele suga ẹjẹ, ṣugbọn nini àtọgbẹ le jẹ ki o ni ifaragba si awọn akoran diẹ sii lakoko ti o wa lori itọju immunosuppressive.
Dokita rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ ni pẹkipẹki lati rii daju pe àtọgbẹ rẹ ni iṣakoso daradara ṣaaju ki o to bẹrẹ ustekinumab. Iṣakoso suga ẹjẹ to dara ṣe iranlọwọ lati dinku eewu akoran rẹ ati ṣe atilẹyin fun imularada to dara julọ ti o ba dagbasoke eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ.
Ti o ba gba pupọ ustekinumab lairotẹlẹ, kan si olupese ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ, paapaa ti o ba lero daradara. Lakoko ti awọn apọju ko wọpọ pẹlu oogun yii, dokita rẹ nilo lati mọ ki wọn le ṣe atẹle rẹ ni deede.
Maṣe gbiyanju lati “dọgbọn” apọju nipa yiyọ awọn iwọn lilo iwaju. Dokita rẹ yoo ṣatunṣe iṣeto itọju rẹ ti o ba jẹ dandan ati wo fun eyikeyi awọn aami aisan tabi awọn ipa ẹgbẹ ajeji.
Ti o ba padanu iwọn lilo ti a ṣeto ti ustekinumab, kan si olupese ilera rẹ ni kete bi o ti ṣee ṣe lati tun ṣe eto. Maṣe duro titi ipinnu lati pade deede rẹ ti o tẹle, nitori awọn aafo ninu itọju le gba awọn aami aisan rẹ laaye lati pada.
Dókítà rẹ yóò pinnu àkókò tó dára jùlọ fún òògùn tí o fọ́, ní ìbámu pẹ̀lú bí ó ti pẹ́ tó tí o gba abẹ́rẹ́ rẹ kẹ́yìn àti ètò ìtọ́jú rẹ. Wọn lè ṣàtúnṣe ètò òògùn rẹ lọ́jọ́ iwájú láti mú ọ padà sí ipa ọ̀nà.
Ìpinnu láti dá ustekinumab dúró gbọ́dọ̀ wáyé pẹ̀lú ìtọ́sọ́nà dókítà rẹ. Ọ̀pọ̀ ènìyàn nílò láti máa bá ìtọ́jú náà lọ fún àkókò gígùn láti lè máa rí ìlọsíwájú, àti pé dídá dúró ní àkókò kùnà sábà máa ń yọrí sí títún rí àmì àrùn.
Dókítà rẹ yóò ṣe àgbéyẹ̀wò déédéé lórí bí ara rẹ ṣe ń dáhùn sí ìtọ́jú náà àti láti jíròrò bóyá ó yẹ láti tẹ̀ síwájú, dín ìgbà tí o ń lò ó kù, tàbí dá òògùn náà dúró. Àwọn kókó bíi bí àrùn rẹ ṣe wà lábẹ́ ìṣàkóso dáadáa àti àwọn àbájáde tí kò fẹ́ràn tí o ń ní yóò nípa lórí ìpinnu yìí.
O lè gba ọ̀pọ̀ jù lọ àwọn àjẹsára nígbà tí o ń lò ustekinumab, ṣùgbọ́n o gbọ́dọ̀ yẹra fún àwọn àjẹsára alààyè. Dókítà rẹ yóò dámọ̀ràn láti gba àwọn àjẹsára pàtàkì ṣáájú kí o tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú náà nígbà tí ó bá ṣeé ṣe.
Àwọn àjẹsára tó wọ́pọ̀ bíi àjẹsára fún ibà, àwọn àjẹsára COVID-19, àti àwọn àjẹsára pneumonia wọ́pọ̀ láti jẹ́ àìléwu àti pé a dámọ̀ràn rẹ̀ nígbà tí o bá ń lò ustekinumab. Máa sọ fún olùtọ́jú èyíkéyìí tó ń fún ọ ní àjẹsára pé o ń lò òògùn yìí.