Created at:1/13/2025
Cryoablation jẹ itọju ti ko ni ipa pupọ ti o nlo otutu pupọ lati di didi ati pa awọn sẹẹli akàn run. Ronu rẹ bi itọju didi ti a fojusi ti o le yọ awọn èèmọ kuro laisi iṣẹ abẹ ibile.
Ilana yii n ṣiṣẹ nipa fifi awọn okun onírẹlẹ, ti o dabi abẹrẹ taara sinu èèmọ naa. Awọn okun naa lẹhinna fi awọn iwọn otutu didi ranṣẹ ti o ṣẹda bọọlu yinyin ni ayika awọn sẹẹli akàn, ti o fa ki wọn ku. Ara rẹ n gba awọn sẹẹli ti o ku wọnyi ni akoko pupọ.
Cryoablation jẹ iru cryotherapy ti o pa àsopọ ajeji run nipa didi rẹ. Lakoko ilana naa, awọn dokita lo omi nitrogen tabi gaasi argon lati ṣẹda awọn iwọn otutu bi kekere bi -40°C (-40°F) ni sample ti awọn okun amọja.
Ilana didi naa ba awọn sẹẹli akàn jẹ ni ọpọlọpọ awọn ọna. Ni akọkọ, awọn kirisita yinyin dagba inu awọn sẹẹli, fifọ awọn membran wọn. Ẹlẹẹkeji, otutu pupọ ge ipese ẹjẹ si èèmọ naa, ti o pa a run fun awọn ounjẹ ati atẹgun.
Ẹrọ yii tun pe ni cryosurgery tabi percutaneous cryoablation. Ọrọ naa "percutaneous" tumọ si "nipasẹ awọ ara," ti o tọka si bi a ṣe fi awọn okun sii laisi ṣiṣe awọn gige nla.
Cryoablation nfunni ni ireti nigbati iṣẹ abẹ ibile ko ba jẹ aṣayan ti o dara julọ fun ọ. Dokita rẹ le ṣe iṣeduro itọju yii ti èèmọ rẹ ba wa ni ipo ti o nira, ti o ko ba lagbara to fun iṣẹ abẹ nla, tabi ti o ba fẹ lati tọju àsopọ ti o ni ilera bi o ti ṣee.
Ilana yii n ṣiṣẹ daradara fun awọn iru akàn kan. O jẹ lilo nigbagbogbo fun awọn èèmọ kidinrin, akàn ẹdọ, awọn èèmọ ẹdọfóró, ati akàn pirositeti. Diẹ ninu awọn dokita tun lo o fun awọn èèmọ egungun ati awọn akàn igbaya kan.
Anfaani pataki ni pe cryoablation ko ni gba agbara pupo ju iṣẹ abẹ ṣiṣi. O maa n ni irora diẹ, akoko imularada kukuru, ati ewu kekere ti awọn ilolu. Ọpọlọpọ awọn alaisan lọ si ile ni ọjọ kanna tabi lẹhin alẹ kan ṣoṣo ni ile iwosan.
Nigba miiran cryoablation ṣiṣẹ bi itọju afara. Ti o ba n duro de iṣẹ abẹ tabi awọn itọju miiran, didi tumo le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso idagbasoke rẹ ati dinku awọn aami aisan ni akoko yii.
Ilana cryoablation maa n gba wakati 1-3, da lori iwọn ati ipo ti tumo rẹ. Iwọ yoo gba boya akuniloorun agbegbe pẹlu itunu tabi akuniloorun gbogbogbo lati jẹ ki o ni itunu jakejado ilana naa.
Dokita rẹ lo itọsọna aworan lati gbe awọn probes ni deede. Eyi le pẹlu awọn ọlọjẹ CT, MRI, tabi ultrasound lati rii gangan ibi ti tumo naa wa. Aworan naa ṣe iranlọwọ lati rii daju pe awọn probes de aaye ti o tọ lakoko ti o yago fun awọn ara ti o ni ilera nitosi.
Eyi ni ohun ti o ṣẹlẹ lakoko ilana didi:
Awọn iyipo didi ati yiyọ ti a tun ṣe ṣe iranlọwọ lati rii daju iparun pipe ti awọn sẹẹli akàn. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ ṣe atẹle dida bọọlu yinyin lori awọn iboju aworan lati rii daju pe o bo gbogbo tumo naa pẹlu eti kekere ti àsopọ ti o ni ilera.
Lẹhin ilana naa, a yọ awọn probes kuro ati pe a gbe awọn bandages kekere si awọn aaye ifibọ. Ọpọlọpọ awọn alaisan le pada si awọn iṣẹ deede laarin awọn ọjọ diẹ, botilẹjẹpe iwọ yoo nilo lati yago fun gbigbe eru fun bii ọsẹ kan.
Ṣíṣe ìwọ̀n fún cryoablation ní àwọn ìgbésẹ̀ púpọ̀ láti rí i dájú pé o wà láìléwu àti pé ó yọrí sí rere. Dókítà rẹ yóò fún ọ ní àwọn ìtọ́ni pàtó gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ àti ibi tí àrùn jẹ rẹ wà.
Ní àkọ́kọ́, o gbọ́dọ̀ dá àwọn oògùn kan dúró ṣáájú ìlànà náà. Àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ bíi warfarin, aspirin, tàbí clopidogrel sábà máa ń nílò láti dá dúró 5-7 ọjọ́ ṣáájú láti dín ewu ẹ̀jẹ̀ kù. Ṣùgbọ́n, má ṣe dá oògùn dúró láì sọ fún dókítà rẹ lákọ́kọ́.
Àkójọ ìwọ̀n rẹ lè ní:
Bí o bá ń ṣe cryoablation nítòsí ẹ̀dọ̀fóró rẹ, o lè nílò àwọn àyẹ̀wò iṣẹ́ ẹ̀dọ̀fóró lákọ́kọ́. Fún àwọn àrùn jẹ ẹdọ̀, dókítà rẹ yóò ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ẹdọ̀ rẹ dáadáa. Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí ń ràn yín lọ́wọ́ láti rí i dájú pé o wà lára dá fún ìlànà náà.
Ó tún ṣe pàtàkì láti jíròrò ìtàn ìlera rẹ dáadáa. Sọ fún dókítà rẹ nípa àwọn àlérè, àwọn ìṣe ṣáájú sí anesitẹsia, tàbí àwọn ipò ìlera mìíràn. Ìwífún yìí ń ràn wọ́n lọ́wọ́ láti pète ọ̀nà tó dára jù fún ìtọ́jú rẹ.
Ìgbọ́yé àbájáde cryoablation rẹ ní wíwo àṣeyọrí ìlànà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ àti ìṣàkóso àrùn jẹ rẹ fún àkókò gígùn. Dókítà rẹ yóò lo àwọn ìwádìí àwòrán láti ṣe àtúnyẹ̀wò bí ìtọ́jú náà ṣe ṣiṣẹ́ dáadáa àti láti ṣàyẹ̀wò fún àwọn ìṣòro.
Àṣeyọrí lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ ni a ń wọ̀n nípa ohun tí àwọn dókítà ń pè ní "àṣeyọrí ìmọ̀ ẹ̀rọ." Èyí túmọ̀ sí pé bọ́ọ̀lù yìnyín náà bo àrùn jẹ rẹ pátápátá pẹ̀lú ààlà kékeré ti ara tó yá gágá nígbà ìlànà náà. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ lè rí èyí tí ń ṣẹlẹ̀ ní àkókò gidi lórí àwọn iboju àwòrán wọn.
Àwọn àwòrán atẹ̀lé sábà máa ń wáyé ní àwọn àkókò wọ̀nyí:
Ohun tí o lè rí lórí àwọn ìròyìn àwòrán rẹ pẹ̀lú àwọn ọ̀rọ̀ bíi “ìparun kíkún” (a ti di gbogbo àrùn jẹjẹrẹ náà di yinyin ní àṣeyọrí) tàbí “ìparun àìpé” (ó ṣeé ṣe kí àwọn iṣan àrùn jẹjẹrẹ kan ṣì wà). Má ṣe bẹ̀rù tí o bá rí “àìpé” - nígbà mìíràn ìgbà kejì ti cryoablation lè yanjú àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tó ṣì wà.
Agbègbè tí a tọ́jú yóò yàtọ̀ lórí àwọn àwòrán fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ oṣù lẹ́hìn ìlànà náà. O lè rí ìmọ́lẹ̀, ìkójọpọ̀ omi, tàbí ìdàgbà iṣan ara. Àwọn yíyí yìí jẹ́ apá àṣà ti ìwòsàn bí ara rẹ ṣe ń yọ àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tí ó kú kúrò.
Cryoablation fi àwọn ìwọ̀n àṣeyọrí tó dára jù lọ hàn fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ irú àrùn jẹjẹrẹ, pàápàá nígbà tí àwọn àrùn jẹjẹrẹ bá kéré tí a sì gbá wọn ní àkọ́kọ́. Ìmúná dóko yàtọ̀ sí irú àrùn jẹjẹrẹ, ìtóbi àrùn jẹjẹrẹ, àti ibi tí ó wà, ṣùgbọ́n àbájáde gbogbo rẹ̀ ń fúnni ní ìṣírí púpọ̀.
Fún àrùn jẹjẹrẹ ọ̀gbẹ́jẹ, àwọn ìwádìí fi hàn pé cryoablation yọ àwọn àrùn jẹjẹrẹ kúrò ní àṣeyọrí ní 85-95% ti àwọn ọ̀ràn nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ náà kéré ju 4 cm. Àwọn àrùn jẹjẹrẹ tó tóbi lè béèrè àwọn ìtọ́jú àfikún, ṣùgbọ́n wọ́n ṣì lè jẹ́ àkóso pẹ̀lú ọ̀nà yìí.
Àwọn ìwọ̀n àṣeyọrí fún oríṣiríṣi irú àrùn jẹjẹrẹ pẹ̀lú:
Awọn abajade to dara julọ waye nigbati a lo cryoablation fun awọn èèmọ kekere ti ko tan si awọn ẹya miiran ti ara rẹ. Awọn akàn ni ipele ibẹrẹ dahun daradara pupọ ju awọn ọran ilọsiwaju lọ, eyiti o jẹ idi ti mimu akàn ni kutukutu ṣe iyatọ nla.
Paapaa ti cryoablation ko ba wo akàn rẹ patapata, o tun le pese awọn anfani pataki. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni iriri iderun aami aisan, idagbasoke èèmọ ti o lọra, ati didara igbesi aye ti o dara si. Nigba miiran o ra akoko ti o niyelori fun awọn itọju miiran lati dagbasoke tabi fun ilera rẹ lapapọ lati dara si.
Lakoko ti cryoablation jẹ ailewu ni gbogbogbo, awọn ifosiwewe kan le pọ si eewu awọn ilolu rẹ. Oye awọn ifosiwewe eewu wọnyi ṣe iranlọwọ fun ọ ati dokita rẹ lati ṣe ipinnu ti o dara julọ nipa boya itọju yii tọ fun ọ.
Ilera rẹ lapapọ ṣe ipa pataki ni ipinnu eewu. Ti o ba ni aisan ọkan, awọn iṣoro ẹdọfóró, tabi iṣẹ kidinrin ti ko tọ, ilana naa le gbe awọn eewu ti o ga julọ. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu awọn ipo wọnyi tun ṣe cryoablation ni aṣeyọri pẹlu ibojuwo iṣọra.
Awọn ifosiwewe ti o le pọ si eewu rẹ pẹlu:
Ọjọ-ori nikan ko ṣe pataki pọ si eewu, ṣugbọn awọn alaisan agbalagba le ni awọn ipo ilera ti o wa labẹ ti o nilo akiyesi. Dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo ipo rẹ kọọkan ni pẹkipẹki ṣaaju ki o to ṣeduro cryoablation.
Àwọn ìṣòro cryoablation kì í sábà wáyé, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ ohun tó lè ṣẹlẹ̀ kí o lè mọ̀ọ́n àti láti ròyìn àwọn àmì tó bá yẹ kí a fiyesi sí. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìṣòro jẹ́ rírọrùn, wọ́n sì máa ń yanjú fún ara wọn tàbí pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú rírọrùn.
Àwọn àbájáde tó wọ́pọ̀ jù lọ sábà máa ń jẹ́ ti ìgbà díẹ̀, wọ́n sì ṣeé ṣàkóso. O lè ní ìrora ní àwọn ibi tí a fi ọ̀pá náà sí, irú èyí tí o lè nírìírí lẹ́yìn tí o bá gba ọ̀pọ̀lọpọ̀ abẹ́rẹ́. Àwọn aláìsàn kan tún máa ń rí àwọn àmì bí ti àrùn ibà fún ọjọ́ mélòó kan bí ara wọn ṣe ń ṣiṣẹ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹjẹrẹ tó ti kú.
Àwọn ìṣòro tó wọ́pọ̀ tí ó sábà máa ń yanjú láàárín ọjọ́ díẹ̀ sí ọ̀sẹ̀ ni:
Àwọn ìṣòro tó le koko ju ni kì í sábà wáyé ṣùgbọ́n ó lè ṣẹlẹ̀. Àwọn wọ̀nyí lè ní nínú ìpalára sí àwọn ẹ̀yà ara tó wà nítòsí, ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀, tàbí àkóràn ní ibi ìtọ́jú náà. Ewu àwọn ìṣòro tó le koko sábà máa ń dín ju 5% fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìlànà cryoablation.
Àwọn ìṣòro kan jẹ́ pàtó sí ibi tí jẹjẹrẹ náà wà. Fún àpẹrẹ, cryoablation tọ̀tọ̀ lè ní ipa lórí iṣẹ́ ìtọ̀ fún ìgbà díẹ̀, nígbà tí cryoablation ẹ̀dọ̀ lè ní ipa lórí iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ ní àwọn ọ̀ràn tí kì í sábà wáyé. Dókítà rẹ yóò jíròrò àwọn ewu tó jẹ́ pàtó sí ibi náà pẹ̀lú rẹ.
Kókó ni mímọ̀ ìgbà láti wá ìtọ́jú ìlera. Kàn sí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní ìrora líle, àmì àkóràn (ibà, ìgbóná, rírẹ̀), ìṣòro mímí, tàbí àwọn àmì mìíràn tó jẹ yín lójú lẹ́yìn ìlànà rẹ.
O yẹ kí o gba cryoablation pẹ̀lú dókítà rẹ láyè tí o bá ní àrùn jẹjẹrẹ tó lè yẹ fún ìtọ́jú yìí. Ìjíròrò yìí ṣe pàtàkì pàápàá tí iṣẹ́ abẹ àṣà bá gbé ewu gíga wá tàbí tí o bá ń wá àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tí kò ní gbàgbà.
Àkókò tó dára jùlọ láti ṣàwárí cryoablation ni nígbà tí a bá ṣàwárí àrùn jẹjẹrẹ rẹ ní àkọ́kọ́ àti pé àrùn náà kéré. Àwọn àrùn kéékèèké (nígbà gbogbo lábẹ́ 4-5 cm) dáhùn dáadáa sí ìtọ́jú fífúnni ju àwọn tó tóbi lọ.
Ronú nípa béèrè nípa cryoablation tí o bá ní:
Lẹ́yìn cryoablation, o yẹ kí o kàn sí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àwọn àmì tó jẹ yín lójú. Wọ̀nyí lè ní ìrora líle tí kò dára pẹ̀lú àwọn oògùn tí a kọ, àmì àkóràn, tàbí ìṣòro mímí.
Ó tún ṣe pàtàkì láti pa gbogbo àwọn yíyàn rẹ mọ́, àní bí o bá nímọ̀ràn dáadáa. Ìrísí déédéé ń ràn yín lọ́wọ́ láti rí i dájú pé ìtọ́jú náà ṣàṣeyọrí àti pé ó ń mú àwọn ìṣòro wá ní àkọ́kọ́. Dókítà rẹ lè tún àtòjọ yíyàn rẹ ṣe gẹ́gẹ́ bí o ṣe ń sàn àti irú àrùn jẹjẹrẹ rẹ.
Fun fun, fun fun, fun fun, cryoablation le le bi iṣẹ abẹ fun awọn èèmọ kekere, ni ipele ibẹrẹ, lakoko ti o nfun awọn anfani pataki. Awọn ijinlẹ fihan pe awọn oṣuwọn iwalaaye nigbagbogbo jẹ afiwe laarin cryoablation ati iṣẹ abẹ fun awọn alaisan ti a yan daradara.
Awọn anfani akọkọ ti cryoablation pẹlu akoko imularada kukuru, irora diẹ, ati itọju ti àsopọ ti o ni ilera. Sibẹsibẹ, iṣẹ abẹ le tun jẹ yiyan ti o dara julọ fun awọn èèmọ nla, awọn akàn ti o ti tan, tabi awọn ọran nibiti yiyọ àsopọ pipe jẹ pataki fun ipele.
Cryoablation jẹ apẹrẹ lati dinku ibajẹ si àsopọ ti o ni ilera, ṣugbọn diẹ ninu ipa lori awọn agbegbe agbegbe jẹ eyiti ko ṣeeṣe. Ilana naa nigbagbogbo pẹlu ala kekere ti àsopọ ti o ni ilera ni ayika èèmọ lati rii daju yiyọ akàn pipe.
Pupọ julọ awọn alaisan ni iriri awọn iyipada igba diẹ ni agbegbe ti a tọju, gẹgẹbi wiwu tabi numbness, eyiti o maa n yanju laarin awọn ọsẹ si awọn oṣu. Ibajẹ ayeraye si awọn ara ti o wa nitosi jẹ toje nigbati ilana naa ba ṣiṣẹ nipasẹ awọn alamọja ti o ni iriri ni lilo itọsọna aworan to dara.
Imularada lati cryoablation jẹ gbogbogbo yiyara pupọ ju iṣẹ abẹ ibile lọ. Pupọ julọ awọn alaisan le pada si awọn iṣẹ ojoojumọ deede laarin awọn ọjọ 2-3, botilẹjẹpe o yẹ ki o yago fun gbigbe eru fun bii ọsẹ kan.
Imularada pipe ni ipele cellular gba ọpọlọpọ awọn ọsẹ si awọn oṣu bi ara rẹ ṣe fa awọn sẹẹli akàn ti o ku. Lakoko akoko yii, o le ni iriri rirẹ kekere tabi aibalẹ, ṣugbọn awọn aami aisan wọnyi nigbagbogbo ni ilọsiwaju nigbagbogbo.
Bẹẹni, cryoablation le nigbagbogbo tun ṣe ti akàn ba pada si agbegbe kanna tabi ti itọju akọkọ ko ba yọ gbogbo awọn sẹẹli akàn kuro. Eyi jẹ ọkan ninu awọn anfani ti ọna ti o kere ju invasive yii.
Awọn ilana atunwi jẹ gbogbogbo ailewu ati munadoko, botilẹjẹpe dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo ipo kọọkan lọtọ. Nigba miiran apapo cryoablation pẹlu awọn itọju miiran n pese awọn abajade igba pipẹ ti o dara julọ.
Boya o nilo awọn itọju afikun da lori iru akàn rẹ pato, ipele, ati bi cryoablation ṣe ṣiṣẹ daradara to. Diẹ ninu awọn alaisan rii pe cryoablation ni itọju nikan ti wọn nilo, lakoko ti awọn miiran le ni anfani lati darapo rẹ pẹlu awọn itọju miiran.
Onimọran akàn rẹ yoo ṣẹda eto itọju okeerẹ da lori ipo kọọkan rẹ. Eyi le pẹlu ibojuwo ti nlọ lọwọ, itọju homonu, immunotherapy, tabi awọn itọju miiran lati ṣe idiwọ atunwi akàn ati mu ilera igba pipẹ rẹ dara si.