Kí ni Ìtọ́jú Hómọ́ọ̀nì fún Àrùn Ọmú? Èrè, Irúfẹ́ & Àbájáde

Ìtọ́jú hómọ́ọ̀nì fún àrùn ọmú jẹ́ ìtọ́jú kan tí ó dènà tàbí dín hómọ́ọ̀nì estrogen àti progesterone tí ó ń fún irú àwọn àrùn ọmú kan ní agbára. Rò ó bíi gẹ́gẹ́ bíi yíyọ ipese epo tí ó ń ràn wọ́n lọ́wọ́ láti dàgbà. Ọ̀nà tí a fojú sí yìí lè dín ewu àrùn náà kù gidigidi láti padà bọ̀, ó sì tún lè ràn wọ́n lọ́wọ́ láti dín àwọn èèmọ̀ tí ó wà lọ́wọ́lọ́wọ́ kù nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn.

Kí ni ìtọ́jú hómọ́ọ̀nì fún àrùn ọmú?

Ìtọ́jú hómọ́ọ̀nì ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn olùgbà hómọ́ọ̀nì lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn tàbí dídín iye àwọn hómọ́ọ̀nì tí ara rẹ ń ṣe kù. Ní àlàáfíà, 70% àwọn àrùn ọmú ni hómọ́ọ̀nì receptor-positive, èyí tí ó túmọ̀ sí pé wọ́n ń lo estrogen tàbí progesterone láti dàgbà àti láti pọ̀ sí i.

Ìtọ́jú yìí yàtọ̀ pátápátá sí ìtọ́jú rírọ́pò hómọ́ọ̀nì tí àwọn obìnrin kan ń lò fún àwọn àmì àìsàn menopause. Dípò fífi àwọn hómọ́ọ̀nì kún, ìtọ́jú hómọ́ọ̀nì àrùn jẹ́ kí wọ́n kúrò tàbí dènà wọ́n láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn náà ní ebi nínú ohun tí wọ́n nílò láti wà láàyè.

Ìtọ́jú náà wá ní àwọn oògùn tí o gbà lójoojúmọ́ tàbí gẹ́gẹ́ bíi abẹ́rẹ́ lóṣooṣù, ó sin lórí irú èyí tí dókítà rẹ bá dámọ̀ràn. Ọ̀pọ̀ jù lọ ènìyàn ń tẹ̀síwájú pẹ̀lú ìtọ́jú yìí fún ọdún 5 sí 10 láti gba ààbò tó dára jù lọ lòdì sí ìpadàbọ̀ àrùn náà.

Èé ṣe tí a fi ń ṣe ìtọ́jú hómọ́ọ̀nì fún àrùn ọmú?

Dókítà rẹ dámọ̀ràn ìtọ́jú hómọ́ọ̀nì láti dènà àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn láti gba àwọn hómọ́ọ̀nì tí wọ́n nílò láti dàgbà. Ó dà bíi yíyọ kọ́kọ́rọ́ tí ó ń jẹ́ kí àrùn náà ṣí àti láti pọ̀ sí i nínú ara rẹ.

Àwọn èrè pàtàkì pẹ̀lú dídín ewu àrùn náà kù láti padà bọ̀ lẹ́hìn iṣẹ́ abẹ́, dídín àwọn èèmọ̀ kù ṣáájú iṣẹ́ abẹ́ láti mú kí yíyọ wọ́n rọrùn, àti dídín ìdàgbà àrùn náà kù bí ó bá ti tàn sí àwọn apá mìíràn ara rẹ.

Ìtọ́jú yìí wúlò nìkan fún àwọn àrùn ọmú tí ó jẹ́ hómọ́ọ̀nì receptor-positive. Ìròyìn pathology rẹ lẹ́hìn biopsy tàbí iṣẹ́ abẹ́ yóò fi hàn bóyá àrùn rẹ ní estrogen receptors (ER-positive) tàbí progesterone receptors (PR-positive).

Kí ni ìlànà fún ìtọ́jú hómọ́ọ̀nì?

Pupọ julọ itọju homonu pẹlu mimu oogun ojoojumọ ni ile, eyi si jẹ ki o rọrun pupọ ju chemotherapy lọ, eyiti o nilo awọn ibẹwo si ile-iwosan. Dokita rẹ yoo pinnu iru oogun pato ti o ṣiṣẹ julọ fun ipo rẹ.

Fun awọn obinrin ti o wa ṣaaju menopause, itọju nigbagbogbo bẹrẹ pẹlu awọn abẹrẹ oṣooṣu lati da awọn ovaries rẹ duro lati ṣẹda estrogen, ni idapo pẹlu awọn oogun ojoojumọ. Awọn obinrin ti o wa lẹhin menopause nigbagbogbo mu awọn oogun ojoojumọ ti o dènà iṣelọpọ estrogen ni awọn ara miiran ti ara.

Ẹgbẹ iṣoogun rẹ yoo ṣe atẹle rẹ nigbagbogbo nipasẹ awọn idanwo ẹjẹ ati awọn ayẹwo lati rii daju pe itọju naa n ṣiṣẹ daradara ati lati ṣakoso eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ. Awọn ipinnu lati pade wọnyi maa n waye ni gbogbo oṣu 3 si 6 lakoko itọju rẹ.

Bawo ni lati mura fun itọju homonu rẹ?

Mura fun itọju homonu bẹrẹ pẹlu oye ohun ti o yẹ ki o reti ati gbigba atilẹyin lati ọdọ ẹgbẹ ilera rẹ. Dokita rẹ yoo ṣe atunyẹwo itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ ati awọn oogun lọwọlọwọ lati ṣe idiwọ eyikeyi ibaraenisepo ti o lewu.

Iwọ yoo nilo awọn idanwo ipilẹ pẹlu awọn ọlọjẹ iwuwo egungun, awọn ipele idaabobo awọ, ati awọn idanwo iṣẹ ẹdọ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju. Iwọnyi ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati ṣe atẹle bi itọju naa ṣe kan ara rẹ ni akoko pupọ.

Ronu nipa sisọ awọn ilana iṣakoso ipa ẹgbẹ pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ. Nini eto fun awọn ọran ti o wọpọ bii awọn filasi gbona, irora apapọ, tabi awọn iyipada iṣesi le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni rilara ti o mura silẹ diẹ sii ati igboya nipa irin-ajo itọju rẹ.

Bawo ni lati ka awọn abajade itọju homonu rẹ?

Dokita rẹ tọpa aṣeyọri itọju homonu nipasẹ awọn ọlọjẹ aworan deede, awọn idanwo ẹjẹ, ati awọn idanwo ti ara dipo abajade idanwo kan. Ibi-afẹde naa ni lati rii awọn èèmọ ti o duro tabi ti o dinku ti o ba ni akàn ti nṣiṣe lọwọ, tabi nirọrun duro laisi akàn ti o ba wa ni ipo idena.

Awọn idanwo ẹjẹ n ṣe atẹle awọn ipele homonu rẹ lati rii daju pe oogun naa n dènà estrogen ati progesterone daradara. Dokita rẹ yoo tun ṣayẹwo iṣẹ ẹdọ nitori awọn oogun wọnyi ni a ṣe nipasẹ ẹdọ rẹ.

Awọn ọlọjẹ iwuwo egungun di pataki nitori itọju homonu le fa awọn egungun rẹ rọ ni akoko. Dokita rẹ le ṣeduro kalisiomu ati awọn afikun Vitamin D tabi awọn oogun ti o lagbara egungun ti o ba jẹ dandan.

Bawo ni lati ṣakoso awọn ipa ẹgbẹ itọju homonu?

Ṣiṣakoso awọn ipa ẹgbẹ pẹlu ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ lati wa awọn solusan ti o jẹ ki o ni itunu lakoko ti o tẹsiwaju itọju aarun pataki rẹ. Pupọ awọn ipa ẹgbẹ ni a le ṣakoso pẹlu ọna ti o tọ.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ati awọn ilana iṣakoso pẹlu:

• Awọn filasi gbona: Wọ ni awọn fẹlẹfẹlẹ, lo awọn onijakidijagan itutu, gbiyanju awọn imuposi isinmi, tabi beere nipa awọn oogun ti o le ṣe iranlọwọ
• Irora apapọ ati lile: Idaraya onírẹlẹ deede, itọju ara, awọn iwẹ gbona, tabi awọn oogun egboogi-iredodo
• Awọn ayipada iṣesi: Imọran, awọn ẹgbẹ atilẹyin, awọn imuposi iṣakoso wahala, tabi awọn antidepressants ti o ba jẹ dandan
• Rirẹ: Awọn iṣẹ pacing, iṣeto oorun deede, idaraya ina, ati awọn imuposi ifipamọ agbara
• Gbẹ obo: Awọn moisturizers, lubricants, tabi awọn itọju oogun ti dokita rẹ le ṣeduro

Maṣe da itọju homonu rẹ duro laisi sisọ pẹlu dokita rẹ ni akọkọ, paapaa ti awọn ipa ẹgbẹ ba dabi pe o nija. Ẹgbẹ iṣoogun rẹ le maa n ṣatunṣe itọju rẹ tabi ṣafikun awọn oogun atilẹyin lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni rilara dara julọ.

Kini ọna itọju homonu ti o dara julọ?

Itọju homonu ti o dara julọ da lori boya o ti kọja menopause, awọn abuda kan pato ti akàn rẹ, ati ilera gbogbogbo rẹ. Ko si ọna kan-iwọn-gbogbo nitori ipo gbogbo eniyan jẹ alailẹgbẹ.

Àwọn obìnrin tí wọ́n wà ní àkókò ṣáájú ìfẹ̀yìntì oṣù wọ́n sábà máa ń jàǹfààní látọ́dọ̀ ìdènà ọ̀gbẹlẹ̀, tí a darapọ̀ mọ́ àwọn oògùn bíi tamoxifen tàbí àwọn olùdènà aromatase. Àwọn obìnrin tí wọ́n ti fẹ̀yìntì oṣù sábà máa ń ṣe dáadáa pẹ̀lú àwọn olùdènà aromatase nìkan, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn kan lè lo tamoxifen.

Oníṣègùn oncology rẹ máa ń wo àwọn kókó bíi ipele àrùn jẹjẹrẹ rẹ, àwọn ipò ìlera míràn, ìtàn ìdílé, àti àwọn ohun tí o fẹ́ fúnra rẹ nígbà tí ó bá ń ṣètò ètò ìtọ́jú rẹ. Ìtọ́jú “tó dára jù” ni èyí tí ó ṣe àtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ rẹ lọ́nà tó múná dóko nígbà tí ó ń tọ́jú ìgbésí ayé rẹ.

Kí ni àwọn kókó ewu fún yíyẹ́ ìtọ́jú homonu?

Ó ṣeé ṣe kí o nílò ìtọ́jú homonu tí àrùn jẹjẹrẹ ọmú rẹ bá jẹ́ rere fún àwọn olùgbà homonu, láìka àwọn kókó míràn sí. Èyí ṣe àkọ́rí fún nǹkan bí 70% gbogbo àwọn ọ̀ràn àrùn jẹjẹrẹ ọmú.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn kókó ló ń nípa lórí ètò ìtọ́jú rẹ àti ìgbà tí ó máa gba:

• Ipele àti ìtóbi àrùn jẹjẹrẹ nígbà tí a bá ṣàwárí rẹ̀
• Bí àrùn jẹjẹrẹ ti tàn sí àwọn lymph nodes
• Ọjọ́ orí rẹ àti ipò ìfẹ̀yìntì oṣù rẹ
• Ìtàn ìdílé ti àrùn jẹjẹrẹ ọmú tàbí ọ̀gbẹlẹ̀
• Lílo ìtọ́jú rírọ́pò homonu tẹ́lẹ̀
• Àwọn ipò ìlera míràn bíi osteoporosis tàbí àrùn ọkàn

Àwọn obìnrin tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ tó ní ewu gíga sábà máa ń tẹ̀síwájú ìtọ́jú homonu fún àkókò gígùn, nígbà míràn títí dé ọdún 10. Dókítà rẹ yóò máa ṣe àtúnyẹ̀wọ̀ déédéé bóyá títẹ̀síwájú ìtọ́jú ń pèsè àwọn àǹfààní púpọ̀ ju àwọn ewu lọ.

Ṣé ó dára jù láti ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó jẹ́ rere fún homonu tàbí tó jẹ́ àìdára fún homonu?

Àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó jẹ́ rere fún homonu sábà máa ń ní àbájáde tó dára jù fún àkókò gígùn nítorí pé ó dáhùn dáadáa sí àwọn ìtọ́jú homonu. Níní àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tó wà fún ọ fún ọ àti dókítà rẹ ní àwọn irinṣẹ́ púpọ̀ láti fi jà fún àrùn jẹjẹrẹ lọ́nà tó múná dóko.

Àwọn àrùn jẹjẹrẹ tó jẹ́ rere fún homonu máa ń dàgbà lọ́ra ju àwọn tó jẹ́ àìdára fún homonu, èyí tí ó lè túmọ̀ sí àkókò púpọ̀ láti ṣàwárí àti láti tọ́jú wọn lọ́nà tó yọrí sí rere. Àwọn ìwọ̀n ìyè fún ọdún 5 sábà máa ń ga jù fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó jẹ́ rere fún homonu.

Ṣugbọn, awọn akàn ti ko ni homonu maa n dahun si chemotherapy daradara ati pe o le parẹ patapata pẹlu itọju. Awọn iru mejeeji le ṣe itọju ni aṣeyọri nigbati a ba ri wọn ni kutukutu, nitorinaa fojusi lori tẹle eto itọju ti dokita rẹ ṣe iṣeduro dipo ki o ṣe aniyan nipa iru ti o ni.

Kini awọn iṣoro ti o ṣeeṣe ti itọju homonu?

Ọpọlọpọ eniyan farada itọju homonu daradara, ṣugbọn bi gbogbo awọn oogun, o le fa awọn ipa ẹgbẹ ti o wa lati rirọ si pataki diẹ sii. Oye awọn wọnyi ṣe iranlọwọ fun ọ lati mọ ohun ti o yẹ ki o wo ati nigbawo lati kan si dokita rẹ.

Awọn iṣoro ti o wọpọ ti o kan ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu:

• Igbẹhin egungun (osteoporosis) ti o pọ si eewu fifọ
• Irora apapọ ati lile, paapaa ni ọwọ ati awọn ẽkun
• Awọn filasi gbona ati awọn lagun alẹ
• Awọn ayipada iṣesi pẹlu ibanujẹ tabi aibalẹ
• Ewu iwuwo ati awọn ayipada ninu akopọ ara
• Awọn idamu oorun ati rirẹ

Awọn iṣoro ti ko wọpọ ṣugbọn ti o lewu diẹ sii pẹlu:

• Awọn didi ẹjẹ, paapaa pẹlu tamoxifen
• Ewu akàn endometrial pẹlu lilo tamoxifen igba pipẹ
• Awọn ayipada iṣẹ ẹdọ ti o nilo ibojuwo
• Pipadanu egungun ti o lagbara ti o yori si awọn fifọ
• Awọn ayipada rhythm ọkan pẹlu diẹ ninu awọn oogun

Dokita rẹ ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki jakejado itọju lati mu eyikeyi awọn iṣoro ni kutukutu. Awọn iṣayẹwo deede ati awọn idanwo ẹjẹ ṣe iranlọwọ lati rii daju pe itọju rẹ wa ni ailewu ati munadoko.

Nigbawo ni MO yẹ ki n wo dokita kan lakoko itọju homonu?

O yẹ ki o kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iriri irora àyà, kuru ẹmi, irora ẹsẹ ti o lagbara, tabi awọn ami ti awọn didi ẹjẹ. Awọn aami aisan wọnyi nilo akiyesi iṣoogun iyara ati pe ko yẹ ki o duro de ipinnu lati pade rẹ ti o tẹle.

Ṣeto ipinnu lati pade laarin awọn ọjọ diẹ ti o ba ni awọn filasi gbona ti o lagbara, irora apapọ ti o dabaru pẹlu awọn iṣẹ ojoojumọ, awọn ayipada iṣesi ti o kan ọ, tabi ẹjẹ inu oyun ti ko wọpọ.

Awọn ipinnu lati pade deede maa n waye ni gbogbo oṣu 3 si 6 lakoko itọju. Dokita rẹ yoo tun fẹ lati ri ọ ti o ba n ronu lati da oogun rẹ duro tabi ti awọn ipa ẹgbẹ ba n ni ipa pataki lori didara igbesi aye rẹ.

Awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo nipa itọju homonu fun akàn igbaya

Q.1 Ṣe itọju homonu munadoko fun gbogbo awọn akàn igbaya?

Itọju homonu nikan ṣiṣẹ fun awọn akàn igbaya rere-homonu, eyiti o duro fun bii 70% ti gbogbo awọn ọran akàn igbaya. Iroyin pathology rẹ yoo fihan boya akàn rẹ ni awọn olugba estrogen (ER-rere) tabi awọn olugba progesterone (PR-rere).

Ti akàn rẹ ba jẹ odi-olugba homonu, itọju yii kii yoo munadoko nitori awọn sẹẹli akàn wọnyẹn ko gbẹkẹle awọn homonu lati dagba. Dokita rẹ yoo ṣeduro awọn itọju miiran bii chemotherapy tabi awọn itọju ti a fojusi dipo.

Q.2 Ṣe itọju homonu fa ere iwuwo?

Ọpọlọpọ eniyan ni iriri diẹ ninu ere iwuwo lakoko itọju homonu, ni deede 5 si 10 poun ni gbogbo itọju. Eyi ṣẹlẹ nitori itọju le fa fifalẹ iṣelọpọ rẹ ati yi ọna ti ara rẹ ṣe tọju ọra pada.

Ere iwuwo jẹ deede diẹdiẹ ati ṣakoso pẹlu jijẹ ilera ati adaṣe deede. Diẹ ninu awọn eniyan rii pe iwuwo naa duroṣinṣin lẹhin ọdun akọkọ ti itọju bi ara wọn ṣe n ṣatunṣe si oogun naa.

Q.3 Ṣe Mo le loyun lakoko ti mo wa lori itọju homonu?

Itọju homonu le ni ipa lori irọyin, ṣugbọn kii ṣe iru iṣakoso ibimọ ti o gbẹkẹle. Ti o ba wa ni iṣaaju-menopausal ati ti o ni ibalopọ, o yẹ ki o lo awọn ọna idena ti kii ṣe homonu bii kondomu tabi awọn IUD bàbà.

Itoju oyun lakoko itọju homonu ko ṣe iṣeduro nitori pe o le dabaru pẹlu itọju akàn rẹ ati pe o le ni ipa lori ọmọ ti o dagba. Jíròrò igbero idile ni kikun pẹlu oncologist rẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju.

Q.4 Bawo ni gigun ni mo nilo lati mu itọju homonu?

Ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń lo ìtọ́jú homoni fún ọdún 5 sí 10, gẹ́gẹ́ bí àwọn àkíyèsí àrùn jẹjẹrẹ wọn àti àwọn kókó ewu. Dókítà rẹ yóò dámọ̀ràn àkókò tó dára jù lọ gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ àti ìwádìí tuntun.

Àwọn ènìyàn kan tó ní àwọn àrùn jẹjẹrẹ tó ní ewu gíga lè jàǹfààní látọwọ́ àkókò ìtọ́jú tó gùn ju, nígbà tí àwọn mìíràn lè parí ìtọ́jú wọn ní ọdún 5. Dókítà rẹ yóò tún ṣe àtúnyẹ̀wọ́ déédéé bóyá títẹ̀síwájú ìtọ́jú ń pèsè àwọn àǹfààní púpọ̀ ju àwọn ewu lọ.

Q.5 Ṣé mo lè dá ìtọ́jú homoni dúró bí àwọn ipa àtẹ̀gbà bá di èyí tó nira jù?

Má ṣe dá ìtọ́jú homoni dúró láìjíròrò rẹ̀ pẹ̀lú onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ rẹ, àní bí àwọn ipa àtẹ̀gbà bá dà bí ẹni pé ó pọ̀ jù. Dókítà rẹ lè máa ṣàtúnṣe oògùn rẹ, yí iye rẹ̀ padà, tàbí fi àwọn ìtọ́jú tó ṣe àtìlẹ́yìn kún un láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn ipa àtẹ̀gbà.

Bí o kò bá lè fara mọ́ oògùn rẹ lọ́wọ́lọ́wọ́, dókítà rẹ lè yí ọ padà sí yíyan ìtọ́jú homoni mìíràn. Kókó rẹ̀ ni ṣíṣiṣẹ́ pa pọ̀ láti rí ojútùú kan tó máa mú kí o máa bá ìtọ́jú náà lọ nígbà tó ń tọ́jú ìgbésí ayé rẹ.