Kí ni Magnetic Resonance Elastography? Èrè, Àwọn Ipele/Ìlànà & Àbájáde

Magnetic resonance elastography (MRE) jẹ́ ìdánwò àwòrán pàtàkì kan tí ó ń wọ̀n bí àwọn ẹ̀yà ara rẹ ṣe le tàbí rọ̀, pàápàá ẹ̀dọ̀ rẹ. Rò ó bí ọ̀nà rírọ̀ láti "fọwọ́ kàn" àwọn ẹ̀yà ara rẹ láti òde, bíi bí dókítà ṣe lè tẹ́ àyà rẹ nígbà ìdánwò ara, ṣùgbọ́n pẹ̀lú pípéye àti àlàyé púpọ̀ sí i.

Ìdánwò tí kò gbàgbé yìí ń darapọ̀ àwòrán MRI déédé pẹ̀lú àwọn ìgbì gbohùngbóhùn láti ṣẹ̀dá àwọn mápù aládààmú ti líle tissue. Ìwífún náà ń ràn àwọn dókítà lọ́wọ́ láti ṣàwárí àmì, ìnira, tàbí àwọn yíyípadà mìíràn nínú àwọn ẹ̀yà ara rẹ tí ó lè máà hàn lórí àwọn ìdánwò àwòrán déédé.

Kí ni Magnetic Resonance Elastography?

MRE jẹ́ ìmọ̀ ẹ̀rọ àwòrán tó ti gbilẹ̀ tí ó ń lo àwọn agbára oní-magnẹ́ẹ̀tì àti àwọn ìgbì gbohùngbóhùn láti wọ̀n elasticity tissue. Ìdánwò náà ń ṣiṣẹ́ nípa rírán àwọn ìgbì rírọ̀ lọ sí ara rẹ nígbà tí o wà nínú ẹ̀rọ MRI, lẹ́yìn náà ó ń mú bí àwọn ìgbì wọ̀nyí ṣe ń lọ sí àwọn ẹ̀yà ara rẹ.

Nígbà tí àwọn tissue bá wà ní àlàáfíà, wọ́n máa ń rọ̀ àti rírọ̀. Ṣùgbọ́n, nígbà tí àmì tàbí fibrosis bá ń dàgbà, àwọn tissue di líle àti aláìrọ̀. MRE lè ṣàwárí àwọn yíyípadà wọ̀nyí pàápàá ní àwọn ìpele àkọ́kọ́, nígbà púpọ̀ ṣáájú kí àwọn ìdánwò mìíràn tó fi àìtọ́ hàn.

Ìdánwò náà ni a sábà máa ń lò láti ṣe àgbéyẹ̀wò ìlera ẹ̀dọ̀, ṣùgbọ́n ó tún lè ṣe àgbéyẹ̀wò àwọn ẹ̀yà ara mìíràn bí ọpọlọ, ọkàn, àwọn kidinrin, àti àwọn iṣan. Èyí mú kí ó jẹ́ irinṣẹ́ iyebíye fún ṣíṣe àyẹ̀wò àwọn ipò onírúurú láìnílò àwọn ìlànà gbígbàgbé.

Èé ṣe tí a fi ń ṣe Magnetic Resonance Elastography?

Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn MRE láti ṣe àgbéyẹ̀wò líle ẹ̀yà ara àti láti ṣàwárí ìlọsíwájú àrùn. Ìdánwò náà wúlò pàápàá fún ṣíṣe àbójútó àwọn ipò ẹ̀dọ̀, nítorí ó lè ṣàkíyèsí àmì (fibrosis) tí ó ń dàgbà láti inú àwọn àrùn ẹ̀dọ̀ onírúurú.

Awọn idi ti o wọpọ julọ fun MRE pẹlu ṣiṣe ayẹwo awọn ipo ẹdọ onibaje bii hepatitis, aisan ẹdọ ọra, tabi cirrhosis. O ṣe iranlọwọ fun awọn dokita lati pinnu iye ti o ti waye ati boya awọn itọju n ṣiṣẹ daradara.

Yato si igbelewọn ẹdọ, MRE le ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii awọn ipo ọpọlọ, awọn iṣoro ọkan, ati awọn rudurudu iṣan. Eyi ni awọn ipo akọkọ nibiti MRE pese alaye ti o niyelori:

• Hepatitis B tabi C onibaje
• Aisan ẹdọ ọra ti kii ṣe oti (NAFLD)
• Aisan ẹdọ oti
• Primary biliary cholangitis
• Autoimmune hepatitis
• Awọn èèmọ ọpọlọ tabi awọn ipo iṣan
• Lile iṣan ọkan
• Kidney fibrosis
• Awọn rudurudu iṣan

Ni awọn igba miiran, awọn dokita lo MRE lati ṣe atẹle esi itọju tabi gbero awọn ilana iṣẹ abẹ. Idanwo naa tun le ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilana ti o wọpọ diẹ sii bii awọn biopsies ẹdọ ni awọn ipo kan.

Kini ilana fun Magnetic Resonance Elastography?

Ilana MRE jẹ iru si ọlọjẹ MRI deede pẹlu iyatọ pataki kan: ẹrọ pataki kan n ṣe awọn gbigbọn onírẹlẹ lakoko aworan naa. Iwọ yoo dubulẹ lori tabili kan ti o rọ sinu ẹrọ MRI, ati gbogbo ilana naa nigbagbogbo gba iṣẹju 45 si 60.

Ṣaaju ki ọlọjẹ naa bẹrẹ, onimọ-ẹrọ kan yoo gbe kekere kan, paadi rirọ ti a pe ni "awakọ palolo" sori ara rẹ lori agbegbe ti a nṣayẹwo. Paadi yii sopọ si ẹrọ kan ti o ṣẹda awọn igbi ohun kekere-igbohunsafẹfẹ, iru si ifọwọra onírẹlẹ pupọ.

Lakoko ọlọjẹ naa, iwọ yoo gbọ awọn ohun MRI deede pẹlu drumming onírẹlẹ tabi rilara tite lati awọn gbigbọn. Awọn gbigbọn ko ni irora patapata ati rilara bi titẹ rhythmic ina lori awọ ara rẹ.

Eyi ni ohun ti o ṣẹlẹ lakoko ilana MRE rẹ:

1. Wíwọ́ aṣọ́ ilé-iwòsàn àti yọ gbogbo ohun irin
2. Onímọ̀-ẹ̀rọ náà yóò gbé ọ sí orí tábìlì MRI
3. A gbé àtìlẹ́yìn awakọ̀ kan sí ara rẹ
4. Wíwọ́ àwọn àgbágbá etí tàbí agbọ́rọ̀-ohùn láti dín ariwo kù
5. Tábìlì náà yóò rọ̀ sínú ẹ̀rọ MRI
6. Ìmì tútù yóò bẹ̀rẹ̀ nígbà tí wọ́n bá ń yáwòrán
7. O yóò ní láti fẹ́ ẹ̀mí rẹ dúró fún àkókò kúkúrú (10-20 ìṣẹ́jú-aáyá)
8. Gbogbo ìlànà náà yóò parí ní nǹkan bí 45-60 ìṣẹ́jú

Láti ìbẹ̀rẹ̀ sí òpin ìlànà náà, o lè bá onímọ̀-ẹ̀rọ náà sọ̀rọ̀ nípasẹ̀ ètò intercom. Tí o bá nímọ̀lára àìfẹ́ inú ní àkókò èyíkéyìí, o lè béèrè láti dáwọ́ dúró tàbí kí o sinmi.

Báwo ni a ṣe lè múra sílẹ̀ fún Magnetic Resonance Elastography rẹ?

Mímúra sílẹ̀ fún MRE rọrùn, ó sì jọ mímúra sílẹ̀ fún MRI déédé. O yóò ní láti yẹra fún jíjẹun fún wákàtí 4-6 ṣáájú ìdánwò náà tí o bá ń ṣe yíyáwòrán ẹ̀dọ̀, nítorí èyí yóò ràn wá lọ́wọ́ láti rí àwòrán tó dára.

Ìmúra tó ṣe pàtàkì jùlọ ni wíwò fún ohun irin èyíkéyìí nínú ara rẹ. Níwọ̀n bí MRE ṣe ń lo àwọn òkèèrè agbára, irin kan lè jẹ́ ewu tàbí kí ó dí ìyọrísí ìdánwò náà lọ́wọ́.

Ṣáájú àkókò rẹ, rí i dájú pé o sọ fún ẹgbẹ́ ìlera rẹ nípa èyíkéyìí nínú àwọn ohun wọ̀nyí:

• Àwọn ẹ̀rọ pacemaker tàbí defibrillators
• Àwọn ohun èlò cochlear
• Àwọn rírọ́pò apapọ̀ irin
• Àwọn agekuru tàbí staples iṣẹ́ abẹ́
• Àwọn ohun èlò intrauterine (IUDs)
• Àwọn fífọ́ tàtàá pẹ̀lú inki irin
• Ìmúra títí láéláé
• Àwọn gígé ara

Ní ọjọ́ ìdánwò rẹ, wọ aṣọ tó rọrùn, aṣọ tó fẹ̀ láìsí ohun irin. Ó ṣeé ṣe kí o yí padà sí aṣọ́ ilé-iwòsàn, ṣùgbọ́n aṣọ tó rọrùn yóò mú kí ìrírí náà dùn mọ́ni.

Tí o bá ní claustrophobia tàbí àníyàn nípa àwọn àyè tí a ti pa mọ́, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ṣáájú. Wọ́n lè fún ọ ní oògùn rírọrùn láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti sinmi nígbà ìlànà náà.

Báwo ni a ṣe lè ka àbájáde Magnetic Resonance Elastography rẹ?

Awon esi MRE ni a won ni kilopascals (kPa), eyi ti o n fihan lile ti isan ara. Isan ara to dara, ti o ni ilera maa n won laarin 2-3 kPa, nigba ti isan ara ti o le, ti o ni aami maa n fihan iye ti o ga ju.

Dokita re yoo tumo awon wiwon yi pelu itan ara re ati awon esi idanwo miiran. Awon sakani pato le yato da lori eyi ti ara ni a se idanwo re ati imọ-ẹrọ aworan ti a lo.

Fun ẹdọ MRE, eyi ni ohun ti awọn iye lile oriṣiriṣi maa n fihan:

• Ẹdọ deede: 2.0-3.0 kPa
• Fibrosis die: 3.0-4.0 kPa
• Fibrosis alabọde: 4.0-5.0 kPa
• Fibrosis to lagbara: 5.0-6.0 kPa
• Cirrhosis: Loke 6.0 kPa

O ṣe pataki lati ranti pe iwọnyi jẹ awọn itọnisọna gbogbogbo, ati pe dokita rẹ yoo gbero ipo ẹni kọọkan rẹ nigbati o ba n tumọ awọn esi. Diẹ ninu awọn ipo le fa lile igba diẹ ti ko ṣe pataki tọka si ibajẹ ayeraye.

Awọn esi naa tun pẹlu awọn aworan alaye ti o nfihan awọn ilana lile jakejado ara ti a ṣe idanwo. Alaye aaye yii ṣe iranlọwọ fun awọn dokita lati ṣe idanimọ awọn agbegbe pato ti aniyan ati gbero awọn itọju ti o yẹ.

Kini ipele Magnetic Resonance Elastography ti o dara julọ?

Ipele MRE “ti o dara julọ” da lori ara ti a n ṣe idanwo ati ipo ilera ẹni kọọkan rẹ. Fun ilera ẹdọ, awọn iye lile kekere ni gbogbogbo tọka si isan ara ti o ni ilera pẹlu awọn aami kekere tabi igbona.

Kika MRE ẹdọ deede ṣubu laarin 2.0-3.0 kPa, ni imọran isan ara ti o ni ilera, rọ. Awọn iye ni sakani yii ni gbogbogbo tọka si fibrosis ti o kere ju ati iṣẹ ẹdọ to dara.

Sibẹsibẹ, ohun ti a kà si pipe le yato da lori ọjọ-ori rẹ, awọn ipo ti o wa labẹ, ati awọn ifosiwewe miiran. Diẹ ninu awọn eniyan ni lile ipilẹ ti o ga diẹ nipa ti ara nitori jiini tabi awọn aisan iṣaaju ti o ti yanju.

Dọ́kítà rẹ yóò pinnu ibi tí o fẹ́ dé gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ ṣe rí. Ó sábà máa ń jẹ́ pé a fẹ́ rí àwọn ìwọ̀n tó dúró ṣinṣin tàbí rí ìlọsíwájú nígbà tó ń lọ, dípò kí a dé sí nọ́mbà pàtó kan.

Kí ni àwọn kókó ewu fún àbájáde Magnetic Resonance Elastography tí kò bọ́gbọ́n mu?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ kókó lè fa líle àwọn ẹ̀yà ara pọ̀ sí i tí MRE bá rí. Ìmọ̀ nípa àwọn kókó ewu wọ̀nyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ ìdí tí dọ́kítà rẹ fi lè dámọ̀ràn àyẹ̀wò yìí àti ohun tí àbájáde lè túmọ̀ sí.

Àwọn kókó ewu tó ṣe pàtàkì jù lọ jẹ mọ́ àwọn ipò tó ń fa ìnira tàbí àmì ẹ̀yà ara nígbà tó ń lọ. Àwọn ìlànà wọ̀nyí máa ń mú kí àwọn iṣan ara le díẹ̀díẹ̀, tí wọn kò sì rọ̀ mọ́.

Àwọn kókó ewu tó wọ́pọ̀ tí ó lè yọrí sí àbájáde MRE tí kò bọ́gbọ́n mu pẹ̀lú:

• Hepatitis viral onígbàgbà (B tàbí C)
• Lílo ọtí àmupara púpọ̀
• Ìsanra àti àrùn metabolic
• Àrùn jẹjẹrẹ
• Àwọn ipele cholesterol gíga
• Àwọn ipò autoimmune
• Àwọn oògùn kan
• Àwọn àrùn ẹ̀dọ̀ tí ó jẹ mọ́ jiini
• Àwọn àkóràn ẹ̀yà ara tẹ́lẹ̀

Ọjọ́ orí lè ṣiṣẹ́ pẹ̀lú, nítorí pé àwọn ẹ̀yà ara máa ń le díẹ̀díẹ̀ nígbà tó ń lọ. Ṣùgbọ́n, líle tó pọ̀ sábà máa ń fi ipò kan tó wà lábẹ́ rẹ̀ hàn dípò àgbàlagbà tó wọ́pọ̀.

Àwọn ipò tí kò wọ́pọ̀ kan lè tún ní ipa lórí àbájáde MRE, pẹ̀lú àrùn Wilson, hemochromatosis, àti àìní alpha-1 antitrypsin. Àwọn ipò jiini wọ̀nyí ń fa irú ìpalára ẹ̀yà ara kan pàtó tí ó máa ń hàn gẹ́gẹ́ bí líle tó pọ̀ sí i.

Kí ni àwọn ìṣòro tó lè wáyé nítorí àbájáde MRE tí kò bọ́gbọ́n mu?

Àbájáde MRE tí kò bọ́gbọ́n mu fúnra rẹ̀ kò fa ìṣòro, ṣùgbọ́n ó lè fi àwọn ipò tó wà lábẹ́ rẹ̀ hàn tí ó lè yọrí sí àwọn ìṣòro ìlera tó le koko tí a kò bá tọ́jú rẹ̀. Àwọn ìṣòro náà sinmi lórí ẹ̀yà ara tí ó fi líle pọ̀ sí i hàn àti ohun tó fa.

Fun awọn aiṣedeede ti o ni ibatan si ẹdọ, ifiyesi akọkọ ni ilọsiwaju si cirrhosis ati ikuna ẹdọ. Nigbati àsopọ ẹdọ ba di lile siwaju ati siwaju sii nitori wiwa, ko le ṣe awọn iṣẹ pataki rẹ ni imunadoko.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti lile ẹdọ ti a rii nipasẹ MRE pẹlu:

• Hypertension portal (titẹ pọ si ninu awọn ohun elo ẹjẹ ẹdọ)
• Varices (awọn iṣọn ti o gbooro ti o le ṣan ẹjẹ)
• Ascites (ikojọpọ omi ninu ikun)
• Hepatic encephalopathy (iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ nitori awọn iṣoro ẹdọ)
• Ewu ti o pọ si ti akàn ẹdọ
• Ikuna ẹdọ pipe ti o nilo gbigbe

Ninu awọn ara miiran, lile ajeji le ja si awọn ilolu oriṣiriṣi. Lile àsopọ ọpọlọ le tọka si awọn èèmọ tabi awọn arun neurodegenerative, lakoko ti lile iṣan ọkan le ni ipa lori iṣẹ fifa soke.

Irohin rere ni pe iṣawari kutukutu nipasẹ MRE nigbagbogbo gba laaye fun ilowosi ṣaaju ki awọn ilolu wọnyi dagbasoke. Ọpọlọpọ awọn ipo ti o fa lile ara le ṣe itọju tabi ṣakoso ni imunadoko nigbati a ba mu ni kutukutu.

Nigbawo ni MO yẹ ki n wo dokita fun atẹle-atẹle Magnetic Resonance Elastography?

O yẹ ki o ṣeto awọn ipinnu lati pade atẹle-atẹle da lori awọn abajade MRE rẹ ati awọn iṣeduro dokita rẹ. Akoko naa da lori boya a rii awọn aiṣedeede ati bi ipo rẹ ṣe le dagbasoke ni iyara.

Ti awọn abajade MRE rẹ ba jẹ deede, dokita rẹ le ṣeduro idanwo tun ni ọdun 1-2, paapaa ti o ba ni awọn ifosiwewe eewu fun arun ara. Atẹle deede ṣe iranlọwọ lati mu awọn iyipada ni kutukutu ṣaaju ki wọn to di pataki.

Fun awọn abajade ajeji, o ṣee ṣe ki o nilo awọn ipinnu lati pade atẹle-atẹle loorekoore. Dokita rẹ yoo ṣẹda iṣeto atẹle-atẹle da lori iwuwo ti ipo rẹ ati bi o ṣe le yipada ni iyara.

O yẹ ki o kan si dokita rẹ laipẹ ti o ba dagbasoke awọn aami aisan tuntun, laibikita awọn abajade MRE rẹ:

• Ìrora inú títẹ̀síwájú tàbí wíwú
• Àrẹwẹ́sẹ̀ tàbí àìlera tí a kò ṣàlàyé
• Yíyí àwọ̀ ara tàbí ojú sí ofeefee (jaundice)
• Ìtọ̀ dúdú tàbí àwọn ìgbẹ́ rírọ̀
• Ìgbagbọ̀n tàbí àìfẹ́jẹun
• Rírọrùn láti gbọgbẹ́ tàbí ẹjẹ̀
• Àdàlú tàbí ìṣòro láti fojúùn

Má ṣe dúró de àkókò yíyàn rẹ tó tẹ̀lé tí o bá ń ní àwọn àmì tó ń jẹ́ni lójú. Ìdáwọ́dá tètè lè ṣe ìyàtọ̀ pàtàkì nínú àbájáde ìtọ́jú.

Àwọn ìbéèrè tí a sábà ń béèrè nípa Magnetic Resonance Elastography

Q.1 Ṣé ìdánwò MRE dára fún rírí fibrosis ẹ̀dọ̀?

Bẹ́ẹ̀ni, MRE dára jùlọ fún rírí fibrosis ẹ̀dọ̀, a sì kà á sí ọ̀kan lára àwọn ọ̀nà tí kò gbàgbé tí ó tọ́jú jùlọ tí ó wà. Àwọn ìwádìí fi hàn pé MRE lè rí fibrosis pẹ̀lú ìṣòtítọ́ tó ju 90%, èyí sì ń mú kí ó ṣeé gbára lé ju àwọn ìdánwò ẹ̀jẹ̀ tàbí àwòrán ìwọ̀nba.

MRE lè dá fibrosis mọ̀ ní àwọn ìpele rẹ̀ àkọ́kọ́, nígbà púpọ̀ kí àwọn àmì tó farahàn tàbí kí àwọn ìdánwò mìíràn fi àìtọ́ hàn. Ìmọ̀ tètè yìí ń fàyè gba ìtọ́jú yààtọ̀ tí ó lè dín kù tàbí kí ó yí ìlànà gbígbẹ́ ara padà ní àwọn àkókò kan.

Q.2 Ṣé líle ẹ̀dọ̀ gíga túmọ̀ sí cirrhosis nígbà gbogbo?

Rárá, líle ẹ̀dọ̀ gíga kì í fi cirrhosis hàn nígbà gbogbo. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn iye líle gíga (tó ju 6.0 kPa) sábà máa ń fi àmì gbígbẹ́ ara tó ti gbilẹ̀ hàn, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ipò mìíràn lè fa líle tó lè yí padà tàbí tí ó lè yí padà.

Ìrúnkì líle láti hepatitis, ikùn ọkàn, tàbí àní jíjẹun kí ìdánwò tó wáyé lè mú kí líle ẹ̀dọ̀ pọ̀ sí fún ìgbà díẹ̀. Dókítà rẹ yóò gba gbogbo àwòrán ìlera rẹ yẹ̀wọ́, kì í ṣe nọ́mbà MRE nìkan, nígbà tí ó bá ń ṣe àyẹ̀wò.

Q.3 Báwo ni mo ṣe yẹ kí n tún ìdánwò MRE ṣe?

Ìgbà tí a tún ìdánwò MRE ṣe gbọ́dọ̀ wáyé lórí àbájáde rẹ àkọ́kọ́ àti àwọn ipò tó wà lẹ́yìn rẹ. Tí àbájáde rẹ bá dára àti pé o kò ní àwọn kókó ewu, ìdánwò gbogbo ọdún 2-3 lè tó.

Fun awọn eniyan ti o ni awọn ipo ẹdọ onibaje tabi awọn abajade ajeji, awọn dokita maa n ṣe iṣeduro MRE gbogbo oṣu 6-12 lati ṣe atẹle ilọsiwaju arun ati ṣiṣe itọju. Olupese ilera rẹ yoo ṣẹda iṣeto atẹle ti ara ẹni ti o da lori ipo pato rẹ.

Q.4 Ṣe MRE le rọpo biopsy ẹdọ?

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, MRE le pese alaye ti o jọra si biopsy ẹdọ laisi awọn eewu ati aibalẹ ti ilana invasive kan. Sibẹsibẹ, biopsy tun jẹ pataki nigbakan fun iwadii ipari, paapaa nigbati idi ti arun ẹdọ ko ba han.

MRE ṣe pataki ni wiwọn fibrosis ati atẹle awọn iyipada lori akoko, ṣugbọn biopsy le pese alaye afikun nipa awọn ilana igbona ati awọn iru arun kan pato. Dokita rẹ yoo pinnu eyiti idanwo jẹ deede julọ fun ipo rẹ.

Q.5 Ṣe awọn ipa ẹgbẹ eyikeyi wa lati MRE?

MRE jẹ ailewu pupọ ati pe ko ni awọn ipa ẹgbẹ ti a mọ fun ọpọlọpọ eniyan. Awọn gbigbọn ti a lo lakoko idanwo naa jẹ onírẹlẹ ati laisi irora, iru si ifọwọra ina. Awọn aaye oofa jẹ agbara kanna bi awọn ọlọjẹ MRI deede.

Diẹ ninu awọn eniyan le ni aibalẹ kekere lati dubulẹ ni idakẹjẹ fun iṣẹju 45-60 tabi ni iriri claustrophobia ninu ẹrọ MRI. Iwọnyi kii ṣe awọn ipa ẹgbẹ lati idanwo funrararẹ, ṣugbọn dipo awọn esi deede si agbegbe idanwo ti o le ṣakoso pẹlu igbaradi to dara.