Kí ni Imatinib: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀ Míràn

Imatinib jẹ oogun akàn tí a fojúùrí tí ó ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn protein pàtó tí ó ń ràn àwọn sẹ́ẹ̀lì akàn lọ́wọ́ láti dàgbà àti láti pọ̀ sí i. Ó jẹ́ lílò rẹ̀ ní pàtàkì láti tọ́jú irú àwọn akàn ẹ̀jẹ̀ kan àti àwọn àrùn tó ṣọ̀wọ́n, ó ń fún àwọn alàìsàn ní ìrètí tí wọ́n lè má ní àwọn àṣàyàn ìtọ́jú tó múná dóko tẹ́lẹ̀.

Oògùn yìí dúró fún àṣeyọrí nínú ìtọ́jú akàn nítorí pé ó fojúùrí àwọn sẹ́ẹ̀lì akàn lọ́nà tó péye ju chemotherapy àṣà. Dípò kí ó kọlu gbogbo àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ń pín yára, imatinib fojúùrí àwọn protein àìdáa tí ó ń fa àwọn akàn pàtó láti dàgbà.

Kí ni Imatinib?

Imatinib jẹ́ irú oògùn akàn kan tí a ń pè ní tyrosine kinase inhibitor. Ó jẹ́ ti ìrísí àwọn oògùn tí a mọ̀ sí àwọn oògùn ìtọ́jú fojúùrí, èyí tí ó túmọ̀ sí pé ó fojúùrí àwọn protein kan pàtó tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ìdàgbà sẹ́ẹ̀lì akàn.

Oògùn náà ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn enzyme tí a ń pè ní tyrosine kinases tí ó ń rán àwọn àmì tí ó ń sọ fún àwọn sẹ́ẹ̀lì akàn láti pọ̀ sí i. Rò pé àwọn enzyme wọ̀nyí bí àwọn yíyí tí ó ń tan ìdàgbà akàn - imatinib ní pàtàkì yí àwọn yíyí wọ̀nyí sí ipò "pa".

Kò dà bí chemotherapy àṣà tí ó ń nípa lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ irú àwọn sẹ́ẹ̀lì ní gbogbo ara rẹ, imatinib ni a ṣe láti jẹ́ yíyan. Ọ̀nà fojúùrí yìí sábà máa ń yọrí sí àwọn ipa ẹ̀gbẹ́ díẹ̀ ju ìtọ́jú akàn àṣà.

Kí ni Imatinib Ṣe Lílò Rẹ̀ Fún?

Imatinib ni a kọ́kọ́ tọ́jú láti tọ́jú leukemia myeloid onígbàgbọ́ (CML), irú akàn ẹ̀jẹ̀ kan tí ó ń nípa lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun. Ó tún jẹ́ lílò rẹ̀ fún àwọn àrùn gastrointestinal stromal (GISTs), èyí tí ó jẹ́ àwọn àrùn tó ṣọ̀wọ́n tí ó lè dàgbà nínú ètò ìjẹun.

Fún àwọn alàìsàn CML, imatinib ti yí ohun tí ó jẹ́ ipò tí ó lè pa èmí ènìyàn run nígbà kan rí sí àrùn onígbàgbọ́ tí ó lè ṣàkóso fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn. Oògùn náà lè ràn wọ́n lọ́wọ́ láti ṣàkóso akàn náà, dín àwọn àmì kù, àti láti mú ipò ìgbésí ayé dára sí i gidigidi.

Bí Dokita Rẹ Ṣe Lè Kọ Imatinib

Oníṣègùn rẹ lè kọ imatinib fún àwọn àìsàn mìíràn tí kò wọ́pọ̀, títí kan irú àwọn àrùn jẹjẹrẹ lymphoblastic leukemia (ALL) àti àwọn àìsàn ẹ̀jẹ̀ tí kò wọ́pọ̀. Lílò wọ̀nyí sin lórí àwọn àmì jiini pàtó tí àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹjẹrẹ rẹ gbé.

Báwo Ni Imatinib Ṣe Ń Ṣiṣẹ́?

Imatinib ń ṣiṣẹ́ nípa títọ́jú amọ́nínì àìtọ́ pàtó kan tí a ń pè ní BCR-ABL tí a rí nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ sẹ́ẹ̀lì CML. Amọ́nínì yìí ń ṣiṣẹ́ bí yíyí àìtọ́ kan tí ó wà nígbà gbogbo ní “òkè,” ní sísọ fún àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹjẹrẹ láti dàgbà àti láti pín nígbà gbogbo.

Nígbà tí o bá mu imatinib, ó so mọ́ amọ́nínì àìtọ́ yìí ó sì dí iṣẹ́ rẹ̀ lọ́wọ́. Èyí dá àwọn sẹ́ẹ̀lì jẹjẹrẹ dúró láti gbà àwọn àmì tí wọ́n nílò láti pọ̀ sí i láìṣàkóso.

A kà oògùn náà sí alágbára díẹ̀ ní ti àwọn ìtọ́jú jẹjẹrẹ. Bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ó sábà máa ń faradà dáradára ju chemotherapy àṣà, ó ṣì jẹ́ oògùn alágbára tí ó béèrè fún àbójútó pẹ̀lú ìṣọ́ra látọwọ́ ẹgbẹ́ ìlera rẹ.

Fún àwọn èèmọ́ GIST, imatinib ń ṣiṣẹ́ nípa dídí amọ́nínì mìíràn lọ́wọ́ tí a ń pè ní KIT, èyí tí ó ń ràn àwọn èèmọ́ wọ̀nyí lọ́wọ́ láti dàgbà. Nípa dídí amọ́nínì yìí lọ́wọ́, oògùn náà lè ràn wọ́n lọ́wọ́ láti dín èèmọ́ kù tàbí láti dènà wọ́n láti dàgbà sí i.

Báwo Ni Mo Ṣe Lè Mu Imatinib?

Mu imatinib gẹ́gẹ́ bí oníṣègùn rẹ ṣe kọ ọ́, sábà máa ń jẹ́ lẹ́ẹ̀kan tàbí lẹ́ẹ̀mejì lójoojúmọ́ pẹ̀lú oúnjẹ àti agbára omi ńlá kan. Mímú un pẹ̀lú oúnjẹ ń ràn lọ́wọ́ láti dín ìbànújẹ́ inú kù, èyí tí ó jẹ́ ọ̀kan lára àwọn àbájáde tí ó wọ́pọ̀ jùlọ.

Gbé àwọn tàbùlẹ́ẹ̀tì náà mì pátá - má ṣe fọ́, fọ́, tàbí jẹ wọ́n. Tí o bá ní ìṣòro láti gbé àwọn tàbùlẹ́ẹ̀tì náà mì, bá oníṣègùn rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn àṣàyàn bíi yíyọ́ wọn nínú omi tàbí oje apple.

Gbìyànjú láti mu oògùn rẹ ní àkókò kan náà lójoojúmọ́ láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rántí àti láti tọ́jú àwọn ipele tí ó wà nínú ara rẹ. Ọ̀pọ̀ ènìyàn rí i pé ó wúlò láti mu imatinib pẹ̀lú oúnjẹ àárọ̀ tàbí oúnjẹ alẹ́.

Nígbà tí a ti sọ̀rọ̀ yẹn, yẹra fún èso grapefruit àti oje grapefruit nígbà tí o bá ń mu imatinib, nítorí wọ́n lè dí lọ́nà tí ara rẹ ń gbà ṣe àgbéyẹ̀wò oògùn náà. Ìbáṣepọ̀ yìí lè mú kí oògùn náà máa ṣiṣẹ́ dáadáa tàbí kí ó mú kí àwọn àbájáde burúkú pọ̀ sí i.

Báwo Ni Mo Ṣe Lè Lo Imatinib Pẹ́ Tí?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní CML nílò láti lo imatinib fún ìgbà gígùn, nígbà púpọ̀ fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọdún tàbí títí láé. Oògùn náà ń ṣiṣẹ́ bí o bá ń bá a lọ láti lò ó, ṣùgbọ́n dídá a dúró sábà máa ń jẹ́ kí àrùn jẹjẹrẹ náà padà.

Dókítà rẹ yóò máa ṣàkíyèsí bí ara rẹ ṣe ń dáhùn sí ìtọ́jú nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé àti àwọn àyẹ̀wò mìíràn. Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí ń ràn yín lọ́wọ́ láti mọ bí oògùn náà ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa àti bóyá àtúnṣe èyíkéyìí wà tí a nílò.

Fún àwọn aláìsàn GIST, ìgbà tí ìtọ́jú náà yóò gba wà lára àwọn nǹkan onírúurú, títí kan bí èèmọ̀ náà ṣe ń dáhùn dáadáa àti bóyá o ti ṣe iṣẹ́ abẹ rí. Àwọn ènìyàn kan lè lò ó fún àkókò pàtó kan, nígbà tí àwọn mìíràn lè nílò ìtọ́jú fún ìgbà gígùn.

Má ṣe jáwọ́ nínú lílo imatinib láìjíròrò rẹ̀ pẹ̀lú dókítà rẹ. Dídá a dúró lójijì lè yọrí sí ìtẹ̀síwájú àrùn jẹjẹrẹ yára, pàápàá bí o bá ń ṣe dáadáa.

Kí Ni Àwọn Àbájáde Burúkú Tí Imatinib Ní?

Bí gbogbo oògùn, imatinib lè fa àbájáde burúkú, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló ń ní wọn. Ọ̀pọ̀ jù lọ àbájáde burúkú ni a lè ṣàkóso, wọ́n sì máa ń dára sí i bí ara rẹ ṣe ń mọ́ ara rẹ mọ́ oògùn náà.

Àwọn àbájáde burúkú tí ó wọ́pọ̀ jù lọ tí o lè ní nínú rẹ̀ ni ìgbagbọ̀, ìgbẹ́ gbuuru, ìrora inú ẹran ara, àti ìdádúró omi tí ó lè fa wíwú nínú ẹsẹ̀ rẹ, ọrúnkún, tàbí yíká ojú rẹ. Àwọn àmì wọ̀nyí sábà máa ń rọrùn sí déédéé, wọ́n sì sábà máa ń dára sí i pẹ̀lú àkókò.

Èyí nìyí ni àwọn àbájáde burúkú tí ó wọ́pọ̀ jù lọ tí àwọn aláìsàn ń ròyìn:

• Ìgbagbọ̀ àti ìgbẹ́ gbuuru
• Ìgbẹ́ gbuuru tàbí ìgbẹ́ rírọ̀
• Ìrora inú ẹran ara, pàápàá nínú ẹsẹ̀
• Àrẹ àti àìlera
• Orí ríran
• Àwọ̀n ara ríru tàbí yíyan
• Ìdádúró omi tí ó ń fa wíwú
• Ìwúwo ara pọ̀ sí i nítorí ìdádúró omi

Ọ̀pọ̀ nínú àwọn àmì àìlera wọ̀nyí ni a lè tọ́jú pẹ̀lú ìtọ́jú atilẹ́yìn, àwọn àtúnṣe oúnjẹ, tàbí àwọn oògùn mìíràn tí ó bá yẹ. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ lè pèsè àwọn ọ̀nà láti ràn yín lọ́wọ́ láti dín àwọn ipa wọ̀nyí kù.

Àwọn àmì àìlera kan tí kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tí ó le koko gan-an nílò ìtọ́jú ìlera lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú ìdádúró omi tó le koko tí ó kan mímí rẹ, àmì àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀ bíi yíyí awọ ara tàbí ojú, ìtàjẹ̀ sílẹ̀ tàbí fífọ́ tí kò wọ́pọ̀, àti irora inú tó le koko.

Àwọn àmì àìlera tí ó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tí ó le koko lè pẹ̀lú àwọn ìṣòro ọkàn, ìpalára ẹ̀dọ̀ tó le koko, àti ìdínkù tó ṣe pàtàkì nínú iye àwọn ẹ̀jẹ̀ tí ó mú kí ewu àkóràn pọ̀ sí i. Dókítà rẹ yóò máa fojú tó wọ̀nyí pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé àti àwọn àyẹ̀wò.

Ta Ni Kò Gbọ́dọ̀ Lo Imatinib?

O kò gbọ́dọ̀ lo imatinib bí o bá ní àlérè sí i tàbí sí èyíkéyìí nínú àwọn èròjà rẹ̀. Sọ fún dókítà rẹ nípa èyíkéyìí àwọn ìṣe àlérè tẹ́lẹ̀ sí àwọn oògùn, pàápàá bí o bá ti ní àwọn ìṣe tó le koko.

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀ tó le koko lè nílò àtúnṣe oògùn tàbí kí wọ́n máà jẹ́ olùgbà fún ìtọ́jú imatinib. Dókítà rẹ yóò ṣàkíyèsí iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ rẹ kí o tó bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú àti láti máa fojú tó o déédéé.

Bí o bá lóyún tàbí tí o ń pète láti lóyún, jíròrò èyí pẹ̀lú dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Imatinib lè pa ọmọ inú rẹ lára, nítorí náà, ìdènà oyún tó múnádóko ṣe pàtàkì nígbà ìtọ́jú fún àwọn ọkùnrin àti obìnrin.

Àwọn ìyá tí wọ́n ń fún ọmọ wọ́n lọ́mú kò gbọ́dọ̀ lo imatinib, nítorí oògùn náà lè wọ inú wàrà ọmú tí ó sì lè pa ọmọ náà lára. Àwọn ọ̀nà fún fúnni lọ́mú mìíràn ni a gbọ́dọ̀ jíròrò pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìlera rẹ.

Àwọn Orúkọ Àmì Imatinib

Imatinib ni a mọ̀ sí Gleevec ní Orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà àti Glivec ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn orílẹ̀-èdè mìíràn. Àwọn wọ̀nyí ni orúkọ àmì àkọ́kọ́ tí ilé-iṣẹ́ oògùn Novartis ṣe.

Àwọn irúfẹ́ imatinib tí gbogbo ènìyàn lè rà wà ní báyìí, wọ́n sì ń pè wọ́n ní "imatinib" pẹ̀lú orúkọ ilé-iṣẹ́ tí ó ṣe é. Àwọn irúfẹ́ yìí ní èròjà tó ń ṣiṣẹ́ kan náà, wọ́n sì ń ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà bí oògùn tí orúkọ rẹ̀ gbajúmọ̀.

Ilé oògùn rẹ lè fún ọ ní irúfẹ́ oògùn tí gbogbo ènìyàn lè rà àyàfi tí dókítà rẹ bá sọ pé kí wọ́n fún ọ ní orúkọ oògùn gbajúmọ̀ náà. Irúfẹ́ méjèèjì náà wúlò gẹ́gẹ́ bí ara wọn, ṣùgbọ́n àwọn ènìyàn kan lè ní èrò tí ó yàtọ̀ síra wọn, èyí tó dá lórí bí ara wọn ṣe gba àwọn àmì àìsàn tàbí bí ara wọn ṣe gba oògùn náà.

Àwọn oògùn mìíràn tí a lè lò dípò Imatinib

Tí imatinib kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa fún ọ tàbí tó fa àwọn àmì àìsàn tí kò ṣeé fojú rí, ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn mìíràn wà tí a lè lò. Àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú àwọn oògùn tyrosine kinase inhibitors mìíràn bíi dasatinib, nilotinib, àti bosutinib fún ìtọ́jú CML.

Fún àwọn aláìsàn tí ara wọn kò gba imatinib mọ́, àwọn oògùn tuntun wọ̀nyí sábà máa ń wúlò. Ẹ̀kọ́ kọ̀ọ̀kan ní àwọn àmì àìsàn tó yàtọ̀ síra wọn, nítorí yíyí oògùn lè ràn ọ́ lọ́wọ́ tí o bá ń ní àwọn ìṣòro pàtó.

Yíyan oògùn mìíràn dá lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, títí kan irú àrùn jẹjẹrẹ rẹ, àwọn ìtọ́jú tó ti kọjá, àwọn àìsàn mìíràn, àti bí ara rẹ ṣe gba imatinib. Ògbóntarìgì onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu oògùn tó dára jù fún ipò rẹ.

Àwọn aláìsàn kan lè tún jẹ́ olùfẹ́ fún àwọn ìtọ́jú mìíràn bíi rírọ́ ọpọlọ ẹgbẹ́ ẹran ara, ṣùgbọ́n èyí sábà máa ń wà fún àwọn ipò pàtó àti àwọn aláìsàn tí wọ́n jẹ́ ọ̀dọ́.

Ṣé Imatinib sàn ju àwọn oògùn CML mìíràn lọ?

Imatinib ni oògùn àkọ́kọ́ tí a fojú sí fún CML, ó sì tún jẹ́ oògùn àkọ́kọ́ tó dára fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ aláìsàn. Ó ní ìtàn gígùn ti ààbò àti wíwúlò, pẹ̀lú ohun tó lé ní 20 ọdún ìrírí nípa lílo rẹ̀.

Àwọn oògùn tuntun bíi dasatinib àti nilotinib lè ṣiṣẹ́ yíyára nínú àwọn aláìsàn kan, wọ́n sì lè wúlò fún àwọn ènìyàn tí ara wọn kò gba imatinib dáadáa. Ṣùgbọ́n, wọ́n lè tún ní àwọn àmì àìsàn tó yàtọ̀ síra wọn tí àwọn aláìsàn kan rí pé ó nira jù.

Oògùn "tó dára jùlọ" yàtọ̀ sí ẹnì kan sí ẹnì kan, ó sì da lórí àwọn kókó bí ọjọ́ orí, àwọn àìsàn mìíràn, bí ara ṣe lè gba àwọn ipa àtẹ̀gbẹ́, àti bí àrùn jẹjẹrẹ ṣe ń dáhùn sí ìtọ́jú. Dókítà rẹ yóò gbé gbogbo àwọn kókó wọ̀nyí yẹ̀wọ̀ nígbà tó bá ń dámọ̀ràn ìtọ́jú.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn máa ń ṣe dáadáa lórí imatinib gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú àkọ́kọ́ wọn, wọ́n sì ń bá a lọ láti lò ó fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọdún láìnílò láti yí padà. Kókó náà ni wíwá oògùn tó ṣe dáadáa jùlọ fún ipò àti ìgbésí ayé rẹ pàtó.

Àwọn Ìbéèrè Tí A Máa Ń Béèrè Nípa Imatinib

Ṣé Imatinib Lóòtọ́ Ló dára fún Àwọn Ènìyàn Tí Wọ́n Ní Àrùn Ọkàn?

Imatinib lè máa fa ìṣòro ọkàn nígbà mìíràn, títí kan dídá omi tí ó lè fún ọkàn ní agbára. Tí o bá ní àrùn ọkàn, dókítà rẹ yóò máa fojú sọ́nà rẹ dáadáa, ó sì lè dámọ̀ràn àwọn ìdánwò iṣẹ́ ọkàn ṣáájú àti nígbà ìtọ́jú.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní àwọn ipò ọkàn ṣì lè lò imatinib láìséwu, ṣùgbọ́n wọ́n nílò àfikún fojúsọ́nà. Ọ̀jọ̀gbọ́n ọkàn àti onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ yóò fọwọ́ sọ́wọ́ láti rí i dájú pé ìtọ́jú náà dára fún ọ.

Kí Ni Mo Ṣe Tí Mo Bá Lò Imatinib Púpọ̀ Ju Ẹnì Tí A Kọ Sílẹ̀?

Tí o bá lò imatinib púpọ̀ ju èyí tí a kọ sílẹ̀, kàn sí dókítà rẹ tàbí ilé-iṣẹ́ ìṣàkóso oògùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Má ṣe dúró fún àwọn àmì láti farahàn, nítorí pé rírí ìmọ̀ràn ìṣoógùn yára ṣe pàtàkì.

Lílo imatinib púpọ̀ lè mú kí ewu àwọn ipa àtẹ̀gbẹ́ tó le koko pọ̀ sí i. Ẹgbẹ́ ìlera rẹ lè fẹ́ láti máa fojú sọ́nà rẹ dáadáa tàbí láti gbé àwọn ìgbésẹ̀ pàtó láti dènà àwọn ìṣòro.

Kí Ni Mo Ṣe Tí Mo Bá Ṣàì Lò Oògùn Imatinib?

Tí o bá ṣàì lò oògùn, tí ó sì wà láàárín wákàtí 12 ti àkókò rẹ, lò ó ní kété tí o bá rántí. Tí ó bá súnmọ́ àkókò oògùn rẹ tó tẹ̀ lé e, fò oògùn tí o ṣàì lò náà, kí o sì tẹ̀ lé àkókò rẹ déédéé.

Má ṣe lo oògùn méjì ní àkókò kan láti rọ́pò oògùn tí o ṣàì lò. Èyí lè mú kí ewu àwọn ipa àtẹ̀gbẹ́ pọ̀ sí i láìfúnni ní àfikún àǹfààní.

Ìgbà Wo Ni Mo Lè Dúró Lílò Imatinib?

Duro gbigba imatinib nikan nigbati dokita rẹ ba sọ fun ọ pato lati ṣe bẹ. Paapaa ti o ba lero daradara patapata ati awọn idanwo ẹjẹ rẹ dabi deede, didaduro oogun naa laisi abojuto iṣoogun le ja si atunwi akàn.

Diẹ ninu awọn alaisan le jẹ oludije fun idariji ti ko ni itọju lẹhin awọn ọdun ti itọju aṣeyọri, ṣugbọn ipinnu yii nilo igbelewọn iṣọra ati ibojuwo ti nlọ lọwọ nipasẹ ẹgbẹ ilera rẹ.

Ṣe Mo Le Mu Awọn Oogun Miiran Lakoko Ti Mo Wa Lori Imatinib?

Ọpọlọpọ awọn oogun le ṣee mu lailewu pẹlu imatinib, ṣugbọn diẹ ninu awọn le ṣe ajọṣepọ ati yi bi o ṣe n ṣiṣẹ daradara. Nigbagbogbo sọ fun dokita rẹ ati onimọ-oogun nipa gbogbo awọn oogun, awọn afikun, ati awọn ọja ewebe ti o n mu.

Diẹ ninu awọn oogun ti o maa n ba imatinib ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn oogun ọkan kan, awọn oogun ikọlu, ati diẹ ninu awọn egboogi. Ẹgbẹ ilera rẹ yoo ṣe atunyẹwo gbogbo awọn oogun rẹ lati rii daju pe wọn jẹ ailewu lati mu papọ.