Kí ni Methotrexate: Lílò, Iwọn Lilo, Awọn Ipa Ẹgbẹ àti Ọ̀pọ̀lọpọ̀

Methotrexate jẹ oogun kan tí ó dín eto àìdáàbòbo ara rẹ kù, ó sì dín iredi kù. Ó sábà máa ń wà fún àwọn ipò àìlera ara bíi rheumatoid arthritis, psoriasis, àti irú àwọn àrùn jẹjẹrẹ kan.

Rò pé methotrexate bíi pẹlu bọ̀tini fún eto àìdáàbòbo ara rẹ tí ó ti pọ̀jù. Nígbà tí eto àìdáàbòbo ara rẹ bá ṣàṣìṣe kọlu àwọn iṣan ara rẹ tí ó lára, oogun yìí yóò ràn yín lọ́wọ́ láti dákẹ́, kí ara yín lè wo ara rẹ sàn kí o sì lero dáadáa.

Kí ni Methotrexate?

Methotrexate jẹ ti irú àwọn oògùn tí a ń pè ní antimetabolites tàbí àwọn oògùn tí ń yí àrùn rheumatiki ara (DMARDs) padà. Ó ń ṣiṣẹ́ nípa dídí pẹ̀lú bí àwọn sẹ́ẹ̀lì rẹ ṣe ń ṣe DNA àti àwọn protein, èyí tí ó dín ìdàgbà sẹ́ẹ̀lì yára kù tí ó fa iredi.

Ní àkọ́kọ́, a ṣe é gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ ní 1940s, àwọn dókítà ṣàwárí pé àwọn iwọ̀n lilo kékeré lè ṣiṣẹ́ dáadáa láti tọ́jú àwọn ipò àìlera ara. Lónìí, ó jẹ́ ọ̀kan lára àwọn oògùn tí a ń lò jùlọ fún àwọn àrùn iredi nítorí pé ó múná dóko àti pé a ti kẹ́kọ̀ọ́ rẹ̀ dáadáa.

Fọ́ọ̀mù ẹnu wá gẹ́gẹ́ bí àwọn tábùlẹ́ẹ̀tì tí o gba ní ẹnu, nígbà gbogbo lẹ́ẹ̀kan lọ́sẹ̀. Dókítà rẹ yóò kọ iwọ̀n lilo gangan tí ó tọ́ fún ipò àrùn rẹ àti àìlera rẹ.

Kí ni a ń lò Methotrexate fún?

Methotrexate tọ́jú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ipò níbi tí eto àìdáàbòbo ara rẹ ti fa iredi àti ìpalára iṣan ara. Dókítà rẹ lè kọ ọ́ fún rheumatoid arthritis, psoriasis, psoriatic arthritis, tàbí àwọn àrùn àìlera ara kan.

Fún rheumatoid arthritis, methotrexate ń ràn yín lọ́wọ́ láti dín irora apapọ̀ kù, wíwú, àti líle nígbà tí ó ń dènà ìpalára apapọ̀ fún ìgbà gígùn. Ọ̀pọ̀ ènìyàn kíyèsí pé líle òwúrọ̀ wọn ń yí padà, wọ́n sì lè rìn rọrùn láàárín oṣù díẹ̀ lẹ́hìn tí wọ́n bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú.

Ninu psoriasis, oogun yii dinku idagba iyara ti awọn sẹẹli awọ ara ti o n fa awọn abulẹ ti o nipọn, ti o ni irẹlẹ. O le sọ awọ ara rẹ di mimọ ni pataki ati dinku wiwu nigbati o ba lo nigbagbogbo lori akoko.

Awọn dokita tun fun methotrexate fun awọn iru akàn kan, pẹlu diẹ ninu leukemias ati lymphomas. Awọn iwọn lilo fun itọju akàn jẹ deede ga ju awọn ti a lo fun awọn ipo autoimmune.

Bawo ni Methotrexate ṣe n ṣiṣẹ?

Methotrexate n ṣiṣẹ nipa didena enzyme kan ti a npe ni dihydrofolate reductase, eyiti awọn sẹẹli nilo lati ṣe DNA ati tun ṣe. Iṣe yii dinku awọn sẹẹli ti o pin ni iyara, pẹlu awọn sẹẹli ajẹsara ti o pọ ju ti o nfa igbona rẹ.

Oogun yii ni a ka si imunopressor ti o lagbara. O lagbara ju awọn oogun egboogi-iredodo ipilẹ lọ ṣugbọn o rọrun ju diẹ ninu awọn oogun biologic tuntun ti a lo fun awọn ipo autoimmune.

Awọn ipa ko ni lẹsẹkẹsẹ - o le ma ni ilọsiwaju pataki fun ọsẹ 6 si 8. Ara rẹ nilo akoko lati ṣatunṣe si oogun naa ati fun igbona lati dinku diẹdiẹ.

Nitori methotrexate ni ipa lori iṣelọpọ folate, dokita rẹ yoo ṣee ṣe lati fun awọn afikun acid folic lati ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ipa ẹgbẹ kan. Eyi ko dabaru pẹlu imunadoko ti oogun naa ṣugbọn o ṣe iranlọwọ lati daabobo awọn sẹẹli ilera rẹ.

Bawo ni MO Ṣe Yẹ Ki N Mu Methotrexate?

Mu methotrexate gangan bi dokita rẹ ṣe paṣẹ, nigbagbogbo lẹẹkan ni ọsẹ kan ni ọjọ kanna. Ọpọlọpọ eniyan rii pe o wulo lati yan ọjọ kan pato bi “Methotrexate Monday” lati ranti iwọn lilo ọsẹ wọn.

O le mu awọn tabulẹti pẹlu tabi laisi ounjẹ, ṣugbọn mimu wọn pẹlu ounjẹ le ṣe iranlọwọ lati dinku ikun inu. Gbe awọn tabulẹti naa pẹlu gilasi omi kikun - maṣe fọ, jẹun, tabi fọ wọn.

Onisegun rẹ yoo bẹrẹ rẹ lori iwọn lilo kekere ati pe yoo maa fi diẹ diẹ pọ si da lori bi o ṣe dahun. Maṣe yipada iwọn lilo rẹ tabi dawọ gbigba methotrexate laisi sọrọ si olupese ilera rẹ ni akọkọ.

O ṣe pataki lati mu awọn afikun acid folic bi a ti paṣẹ, nigbagbogbo ni awọn ọjọ ti o ko gba methotrexate. Eyi ṣe iranlọwọ lati yago fun aipe folate ati dinku eewu ti awọn ipa ẹgbẹ kan bi awọn ọgbẹ ẹnu ati rirẹ.

Bawo ni Mo Ṣe Yẹ Ki N Gba Methotrexate Fun?

Pupọ julọ awọn eniyan ti o ni awọn ipo autoimmune nilo lati gba methotrexate fun awọn oṣu tabi ọdun lati ṣetọju ilọsiwaju wọn. Onisegun rẹ yoo ṣe atẹle esi rẹ ati pe o le ṣatunṣe eto itọju rẹ ni akoko.

Fun arthritis rheumatoid, o le nilo lati gba methotrexate lailai lati ṣe idiwọ ibajẹ apapọ ati ṣetọju didara igbesi aye rẹ. Ọpọlọpọ eniyan gba ni aṣeyọri fun ọpọlọpọ ọdun pẹlu ibojuwo deede.

Ti o ba n gba itọju fun akàn, iye akoko itọju rẹ da lori iru akàn rẹ pato ati bi o ṣe dahun daradara si itọju. Onimọ-jinlẹ rẹ yoo ṣẹda iṣeto itọju alaye fun ọ.

Awọn idanwo ẹjẹ deede ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati ṣe atẹle bi oogun naa ṣe n ṣiṣẹ daradara ati wo fun eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o pọju. Maṣe dawọ gbigba methotrexate lojiji, nitori eyi le fa ki awọn aami aisan rẹ pada tabi buru si.

Kini Awọn Ipa Ẹgbẹ ti Methotrexate?

Bii gbogbo awọn oogun, methotrexate le fa awọn ipa ẹgbẹ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ eniyan farada rẹ daradara. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ jẹ igbagbogbo rọrun ati ṣakoso pẹlu ibojuwo to dara ati itọju.

Eyi ni awọn ipa ẹgbẹ ti o le ni iriri, bẹrẹ pẹlu awọn ti o wọpọ julọ:

• Ibanujẹ ati inu inu, paapaa ni ọjọ ti o gba iwọn lilo rẹ
• Rirẹ ati rilara ti o rẹ ju igbagbogbo lọ
• Awọn ọgbẹ ẹnu tabi awọn ọgbẹ
• Irun tinrin tabi pipadanu irun kekere
• Awọn efori
• Iwariri
• Pipadanu ifẹkufẹ

Àwọn ènìyàn kan ní irú àwọn àmì àìsàn tó burú jù tí ó nílò ìtọ́jú lílọ́wọ́. Èyí pẹ̀lú ikọ́ tí kò dáwọ́ dúró, ìṣòro mímí, àwọn àmì ipalára tàbí ẹjẹ̀ tí kò wọ́pọ̀, irora inú líle, tàbí àwọn àmì àkóràn bí ibà tàbí gbígbọn.

Àwọn ìṣòro ẹ̀dọ̀ lè wáyé ṣùgbọ́n wọ́n sábà máa ń rí wọn ní àkọ́kọ́ nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé. Dókítà rẹ yóò fojú sọ́nà fún iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ rẹ dáadáa, pàápàá jùlọ ní àwọn oṣù àkọ́kọ́ ti ìtọ́jú.

Mímú àwọn afikún fólíìkì acid gẹ́gẹ́ bí a ṣe kọ sílẹ̀ lè ràn yín lọ́wọ́ láti dènà ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àmì àìsàn, pàápàá jùlọ àwọn ọgbẹ́ ẹnu àti àrẹ. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àmì àìsàn ni a lè ṣàkóso, wọ́n sì lè dára sí i bí ara yín ṣe ń múra sí oògùn náà.

Ta ni Kò Gbọ́dọ̀ Lo Methotrexate?

Methotrexate kò bójúmu fún gbogbo ènìyàn, dókítà rẹ yóò sì ṣàyẹ̀wò ìtàn ìlera rẹ dáadáa kí ó tó kọ ọ́ sílẹ̀. Àwọn obìnrin tí wọ́n lóyún kò gbọ́dọ̀ lo methotrexate rí nítorí ó lè fa àbùkù ọmọ.

O kò gbọ́dọ̀ lo methotrexate tí o bá ní àìsàn kíndìnrín líle, àìsàn ẹ̀dọ̀, tàbí ètò àìdáàbòbò ara tí ó ti bàjẹ́. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àrùn ẹ̀jẹ̀ kan tàbí àwọn tí wọ́n ń mu ọtí líle púpọ̀ kò tún yẹ fún oògùn yìí.

Tí o bá ń fọ́mọọmọ, tí o ń pète láti lóyún, tàbí tí o ń gbìyànjú láti bí ọmọ, jíròrò èyí pẹ̀lú dókítà rẹ. Methotrexate lè ní ipa lórí àgbàrá àti pé kò bójúmu nígbà oyún tàbí fífọ́mọọmọ.

Dókítà rẹ yóò tún ṣọ́ra nípa kíkọ methotrexate sílẹ̀ tí o bá ní ìtàn àìsàn ẹ̀dọ̀fóró, àwọn ọgbẹ́ inú, tàbí àwọn àkóràn kan. Ṣíṣe àbójútó déédéé ń ràn yín lọ́wọ́ láti rí i dájú pé oògùn náà wà láìléwu fún yín.

Àwọn Orúkọ Ọjà Methotrexate

Methotrexate wà lábẹ́ oríṣiríṣi orúkọ ọjà, pẹ̀lú Rheumatrex, Trexall, àti Otrexup. Ìtumọ̀ gbogbogbòò ni a pè ní methotrexate, ó sì ṣiṣẹ́ dáadáa bí àwọn ẹ̀dà orúkọ ọjà.

Ile-iwosan rẹ le pese awọn ami iyasọtọ oriṣiriṣi lati igba de igba, ṣugbọn gbogbo wọn ni eroja ti nṣiṣe lọwọ kanna. Ti o ba ni awọn ifiyesi nipa yiyipada laarin awọn ami iyasọtọ, jiroro eyi pẹlu oniwosan rẹ tabi dokita.

Diẹ ninu awọn fọọmu wa bi awọn peni abẹrẹ ti a ti kun tẹlẹ tabi awọn auto-injectors, lakoko ti awọn miiran wa bi awọn tabulẹti. Dokita rẹ yoo yan fọọmu ati ami iyasọtọ ti o dara julọ da lori awọn aini pato rẹ ati agbegbe iṣeduro.

Awọn yiyan Methotrexate

Ti methotrexate ko ba ṣiṣẹ daradara fun ọ tabi fa awọn ipa ẹgbẹ ti o ni wahala, ọpọlọpọ awọn yiyan wa. Awọn DMARDs miiran bii sulfasalazine, hydroxychloroquine, tabi leflunomide le jẹ awọn aṣayan to dara fun awọn ipo autoimmune.

Awọn oogun biologic bii adalimumab, etanercept, tabi infliximab jẹ awọn itọju tuntun ti o fojusi awọn apakan kan pato ti eto ajẹsara. Iwọnyi jẹ gbowolori diẹ sii ṣugbọn o le munadoko pupọ fun awọn eniyan ti ko dahun si DMARDs ibile.

Fun diẹ ninu awọn ipo, dokita rẹ le ṣeduro itọju apapọ nipa lilo methotrexate pẹlu oogun miiran. Ọna yii le nigbakan pese awọn abajade to dara julọ ju lilo oogun kan ṣoṣo lọ.

Yiyan ti yiyan da lori ipo pato rẹ, awọn ifosiwewe ilera miiran, ati bi o ṣe dahun si awọn itọju iṣaaju. Dokita rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati wa eto itọju ti o dara julọ.

Ṣe Methotrexate Dara Ju Sulfasalazine Lọ?

Mejeeji methotrexate ati sulfasalazine jẹ DMARDs ti o munadoko, ṣugbọn wọn ṣiṣẹ ni oriṣiriṣi ati pe wọn ni awọn profaili ipa ẹgbẹ oriṣiriṣi. Methotrexate ni gbogbogbo ni a ka si munadoko diẹ sii fun arthritis rheumatoid ati nigbagbogbo ni yiyan akọkọ fun itọju.

Methotrexate maa n ṣiṣẹ yiyara ati pe o munadoko diẹ sii ni idilọwọ ibajẹ apapọ ni arthritis rheumatoid. Sibẹsibẹ, sulfasalazine le jẹ yiyan ti o dara julọ ti o ba ni awọn iṣoro inu kan tabi ti o ba ngbero lati loyun.

Àwọn ènìyàn kan fàyè gba oògùn kan dáradára ju òmíràn lọ. Sulfasalazine sábà máa ń fa inú ríru ó sì lè yí àwọ̀ ìtọ̀ rẹ pa dà sí òrúnjẹ́, nígbà tí methotrexate béèrè fún ṣíṣe àbójútó ẹ̀jẹ̀ lọ́pọ̀lọpọ̀.

Dókítà rẹ yóò gbé ipò ara rẹ pàtó yẹ̀ wò, àwọn kókó ìlera míràn, àti àwọn ohun tí o fẹ́ fúnra rẹ nígbà tí ó bá ń yan láàárín àwọn oògùn wọ̀nyí. Nígbà míràn, wọ́n lè lò wọ́n pa pọ̀ fún mímú kí wọ́n ṣiṣẹ́ dáradára.

Àwọn Ìbéèrè tí a sábà ń béèrè nípa Methotrexate

Ṣé Methotrexate wà láìléwu fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn àgbẹ̀gbà?

Methotrexate sábà máa ń wà láìléwu fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn àgbẹ̀gbà, ṣùgbọ́n ó béèrè fún àbójútó pẹ̀lú ìṣọ́ra. Oògùn náà kò ní ipa tààràtà lórí ipele sugar inú ẹ̀jẹ̀, ṣùgbọ́n ó lè ní ipa lórí agbára ara rẹ láti bá àwọn àkóràn jà.

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn àgbẹ̀gbà ti wà nínú ewu fún àwọn àkóràn, nítorí náà dókítà rẹ yóò máa wo ọ́ dáradára fún àmì àìsàn èyíkéyìí. O yóò nílò àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé láti wo iṣẹ́ àwọn kíndìnrín rẹ, nítorí àrùn àgbẹ̀gbà àti methotrexate lè ní ipa lórí àwọn kíndìnrín.

Rí i dájú pé o sọ fún dókítà rẹ nípa àrùn àgbẹ̀gbà rẹ àti oògùn míràn tí o ń lò. Wọ́n lè nílò láti tún àkókò àbójútó rẹ ṣe tàbí kí wọ́n bá ẹgbẹ́ ìtọ́jú àrùn àgbẹ̀gbà rẹ ṣiṣẹ́ láti rí i dájú pé a ń ṣàkóso àwọn ipò méjèèjì dáradára.

Kí ni mo yẹ kí n ṣe bí mo bá ṣèèṣì gba Methotrexate púpọ̀ jù?

Bí o bá ṣèèṣì gba methotrexate púpọ̀ ju èyí tí a kọ sílẹ̀, kàn sí dókítà rẹ tàbí ilé-iṣẹ́ ìṣàkóso oògùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Gbigba púpọ̀ lè fa àwọn àbájáde tó le koko, pẹ̀lú inú ríru tó le koko, ìgbẹ́ gbuuru, àti ìpalára sí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ rẹ.

Má ṣe dúró láti wo bí o ṣe wà dáadáa - àjẹsára methotrexate lè jẹ́ ewu àní bí o kò bá lara rẹ wò lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn èédú tí a mú ṣiṣẹ́ tàbí àwọn ìtọ́jú míràn láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti yọ oògùn tó pọ̀ jù nínú ara rẹ.

Tọ́jú àkọsílẹ̀ nígbà tí o bá mu oògùn rẹ lọ́sẹ̀ọ̀ọ̀sẹ̀ láti yẹra fún mímú un lẹ́ẹ̀mejì láìròtẹ́lẹ̀. Àwọn ènìyàn kan máa ń lo àwọn ètò oògùn tàbí ìránnilétí foonù láti ràn wọ́n lọ́wọ́ láti rántí nígbà tí wọ́n ti mu oògùn wọn.

Kí Ni Mo Ṣe Bí Mo Bá Ṣàì Mú Oògùn Methotrexate?

Tí o bá ṣàì mú oògùn methotrexate rẹ lọ́sẹ̀ọ̀ọ̀sẹ̀, mú un ní kété tí o bá rántí, bí ó bá wà láàárín ọjọ́ díẹ̀ lẹ́hìn àkókò tí o yẹ kí o mú un. Má ṣe mú oògùn méjì láti rọ́pò èyí tí o ṣàì mú.

Tí ó bá ti ju ọjọ́ 3-4 lọ lẹ́hìn tí o ṣàì mú oògùn rẹ, fò ó kọjá kí o sì mú oògùn rẹ tó tẹ̀lé e ní àkókò rẹ. Ṣíṣàì mú oògùn lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan kò ní pa ọ́ lára, ṣùgbọ́n gbìyànjú láti máa mú un déédéé fún àbájáde tó dára jù lọ.

Ronú nípa ṣíṣètò ìránnilétí lọ́sẹ̀ọ̀ọ̀sẹ̀ lórí foonù rẹ tàbí ṣíṣààmì kalẹ́ńdà rẹ láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rántí ọjọ́ methotrexate rẹ. Ìmúṣe déédéé ṣe pàtàkì fún mímú iṣẹ́ oògùn náà dúró.

Nígbà Wo Ni Mo Lè Dúró Mímú Methotrexate?

Má ṣe jáwọ́ mímú methotrexate láìkọ́kọ́ bá dókítà rẹ gbèrò. Dídúró lójijì lè fa kí àmì àìsàn rẹ padà wá tàbí burú sí i, o sì lè pàdánù ìlọsíwájú tí o ti ṣe nínú ṣíṣàkóso ipò rẹ.

Dókítà rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu nígbà tí ó yẹ láti dúró tàbí dín oògùn rẹ kù. Èyí lè ṣẹlẹ̀ bí ipò rẹ bá lọ sí ìdáàbọ̀, bí o bá ní àwọn àtẹ̀gùn, tàbí bí o bá nílò láti yí padà sí oògùn mìíràn.

Tí o bá dúró mímú methotrexate, dókítà rẹ yóò dín oògùn rẹ kù lọ́kọ̀ọ̀kan dípò dídúró rẹ̀ lẹ́ẹ̀kan. Wọn yóò tún máa wo ọ́ dáadáa láti wo bí àmì àìsàn yóò padà wá.

Ṣé Mo Lè Mu Ọtí Lákòókò Tí Mo Ń Mú Methotrexate?

O yẹ kí o yẹra fún ọtí tàbí kí o dín rẹ̀ kù dáadáa nígbà tí o bá ń mu methotrexate. Ọtí àti methotrexate lè ní ipa lórí ẹ̀dọ̀ rẹ, àti pé dídàpọ̀ wọn pọ̀ sí ewu ìpalára ẹ̀dọ̀.

Tí o bá ń mu ọtí, jíròrò èyí pẹ̀lú dókítà rẹ lákọ́kọ́. Wọn lè dámọ̀ràn láti yẹra fún ọtí pátápátá tàbí láti dín mọ́ nínú rẹ̀ díẹ̀díẹ̀ nígbà míràn, gẹ́gẹ́ bí ipò gbogbo ara rẹ àti iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ rẹ ṣe rí.

Dókítà rẹ yóò máa ṣàkíyèsí iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ rẹ pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédé. Tí o bá rí àmì èyíkéyìí ti ìṣòro ẹ̀dọ̀ bíi awọ ara tó ń yọ, ìtọ̀ dúdú, tàbí àrẹgàn tí kò lọ, kan sí olùtọ́jú ìlera rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.