流感还是 COVID？如何区分

流感和 COVID-19 一开始看起来几乎一模一样。您可能因这两种感染都会出现发烧、咳嗽、喉咙痛、全身酸痛、疲劳或鼻塞。因此，仅凭症状很难判断您患的是哪种疾病。

一些迹象可以提供线索。流感通常起病更突然，而 COVID-19 在暴露后可能需要更长时间才能出现症状。味觉或嗅觉丧失或改变与 COVID-19 的关联性更强，但它并不能可靠地诊断。检测是确认引起您症状的病毒的唯一方法。

以下是关于流感与 COVID 症状、居家检测、传染性以及何时需要就医的信息。

速览：要点总结

• 流感和 COVID-19 有许多相同的症状，包括发烧、咳嗽、疲劳、全身酸痛、头痛、喉咙痛和鼻塞。
• 流感通常起病更突然，而 COVID-19 在感染后可能需要更长时间才会出现症状。
• 味觉或嗅觉丧失或改变与 COVID-19 的关联性更强，但它不能确诊您患有 COVID。
• 居家 COVID 检测可能很有用，但一次阴性抗原检测并不能完全排除感染。
• 如果您有 COVID 症状且首次居家抗原检测呈阴性，FDA 建议 48 小时后重复检测。
• 流感通常在出现症状前约一天开始具有传染性，并在患病后约五到七天内具有传染性。人们在患病最初三天内通常传染性最强。
• 流感和 COVID 都可能导致严重疾病，尤其是在并发症高危人群中。
• 流感和 COVID 的抗病毒治疗在早期开始效果最好，因此高危人群应在出现症状后及时联系医疗专业人员。

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流感与 COVID 症状：如何比较？

比较流感和 COVID 的最大问题在于症状有太大的重叠。两种感染都可能引起呼吸道症状和全身症状。

因此，没有可靠的症状清单可以告诉您“这肯定是流感”或“这肯定是 COVID”。需要进行检测来确诊感染。

流感通常与 COVID 起病不同吗？

有时。

流感症状通常相对突然出现。一个人可能感觉良好，然后在短时间内出现发烧、寒战、全身酸痛、头痛、咳嗽和疲劳。

COVID-19 也可能突然发作，但感染到出现症状的时间可能更长。CDC 表示，流感症状通常在感染后约一到四天出现，而 COVID-19 症状可能在感染后约二到五天出现，有时甚至长达 14 天。

这种差异在考虑近期暴露时可能有用，但仍然无法告诉您患的是哪种病毒。

流感与感冒症状：如何区分？

当您出现咳嗽、鼻塞、喉咙痛或流鼻涕时，感冒也是一种可能性。

总的来说，流感与感冒症状的差异在于严重程度。流感通常引起更严重的症状，并且往往起病更急。感冒通常较轻，更容易引起流鼻涕或鼻塞、打喷嚏和喉咙痛。

发烧和明显的全身酸痛比普通感冒更提示流感，但症状重叠度很高，因此仅凭症状仍无法提供明确诊断。

如果您有感冒样症状，并且可能患有流感或 COVID，那么检测可能特别有用，尤其是如果您属于并发症高危人群，因为这两种感染的治疗都应尽早开始。

居家 COVID 检测仍然准确吗？

是的，但阴性结果并不总是能排除 COVID-19。

大多数居家 COVID 检测是抗原检测。它们方便快捷，但灵敏度低于分子检测，尤其是在感染早期。这意味着您可能患有 COVID，但在早期快速检测中仍得到阴性结果。

居家检测阴性后该怎么办？

如果您有 COVID 症状且首次居家抗原检测呈阴性，请在 48 小时后再次检测。FDA 建议有症状的人在三天内至少进行两次检测。

如果您没有症状，FDA 建议在第一次阴性结果后 48 小时再次检测，并在第二次阴性结果后 48 小时再次检测，总共在五天内进行三次检测。

实际要点很简单：一次快速检测阴性不足以完全排除 COVID，尤其是在感染早期。

如果您的检测结果仍为阴性，但症状持续，医疗专业人员可能会建议进行基于实验室的分子检测，或检测流感、RSV 或其他呼吸道病毒。

另一方面，居家抗原检测呈阳性，通常意味着您很可能患有 COVID-19。

可以同时患有流感和 COVID 吗？

可以。

同时感染流感和 COVID-19 是可能的，尽管合并感染并不普遍。由于症状重叠度很高，当了解特定感染会影响治疗或预防措施时，检测会很有用。有些检测可以同时检测流感和 SARS-CoV-2。

一种病毒的阳性检测结果并不意味着另一种感染就不可能存在。如果您的症状似乎异常严重或持续恶化，请与医疗专业人员沟通。

流感具有传染性多久？

流感具有传染性多久？ 对于大多数人来说，流感可以在症状开始前约一天传播，并在患病后大约五到七天内传播。

人们通常在生病最初三天内传染性最强。年幼的儿童和免疫系统较弱的人可能传染性更长。

因此，感觉好转并不一定意味着您不再能够传播病毒。

如果您有流感症状，生病时待在家里、避免与他人密切接触，并采取合理措施减少呼吸道传播，有助于保护您身边的人。

COVID 具有传染性多久？

COVID-19 也可能在出现症状前传播，并且有些人即使没有明显症状也可能传播病毒。与流感相比，COVID-19 患者可能具有更长的传染期。

由于传染性因人而异，并且取决于感染的进程，因此仅凭症状和时间并不能可靠地确定您是否仍具有传染性。

如果您 COVID-19 检测呈阳性，请遵循当前的公共卫生指南，并采取措施避免将病毒传播给他人，特别是那些患严重疾病的风险较高的人。

何时应检测流感？

当您的症状可能由多种呼吸道感染引起，或者了解您是否患有流感会影响治疗时，流感检测可能有用。

有几种流感检测方法。一些快速检测的灵敏度低于其他检测方法，因此快速流感检测阴性并不总是能排除流感。医疗专业人员也可能根据您的症状和社区的流行情况诊断流感，即使没有阳性检测结果。

如果您属于流感并发症高危人群，请不要等到症状严重数天后再联系医生。抗病毒治疗尽早开始效果最好。

何时流感或 COVID 治疗效果最好？

对这两种感染来说，时间都很重要。

流感抗病毒药物在早期开始使用最为有效，特别是对于并发症高危人群。COVID-19 治疗也具有时效性，可能需要在症状开始后的特定时间内开始。

这也是为什么不应花费数天时间试图判断您的症状“更像流感”还是“更像 COVID”。如果您属于严重疾病高危人群，请在症状开始后及时联系医疗专业人员。关于在治疗窗口期内快速获得达菲的信息，请参阅我们关于达菲在 48 小时内效果最佳的指南。

对于其他方面健康的轻症患者，治疗可能主要集中在休息、补充液体和症状管理，直到感染自行消退。

何时应寻求紧急或急诊护理？

大多数呼吸道感染不需要紧急治疗，但有些症状不容忽视。

对于成年人，如果出现以下症状，请寻求紧急医疗关注：

• 呼吸困难或气短
• 持续的胸痛或胸闷
• 新出现的意识模糊
• 难以醒来或保持清醒
• 严重虚弱或不稳
• 严重脱水或尿量极少
• 症状有所改善然后突然恶化
• 任何您担忧的严重或迅速恶化的症状

这些警示信号可能与流感、COVID-19 或其他严重呼吸道感染一起出现。

对于儿童，急诊警示信号可能有所不同，因此家长应在出现严重的呼吸问题、脱水、异常嗜睡或反应迟钝、癫痫发作或其他令人担忧的症状时寻求医疗护理。如果您不确定是需要紧急护理还是急诊护理，请参阅我们关于紧急护理与急诊室：60 秒内决定如何选择的指南。

总结

流感和 COVID-19 有太多共同的症状，仅凭感觉无法可靠地区分它们。发烧、咳嗽、疲劳、全身酸痛、鼻塞、头痛和喉咙痛都可能与这两种感染有关。

流感可能起病更突然，而 COVID-19 在感染后可能需要更长时间才会出现症状。味觉或嗅觉丧失或改变与 COVID-19 关联性更强，但不足以诊断。

如果您想知道居家 COVID 检测是否仍然准确，答案是肯定的，但一次快速检测阴性并不能完全排除感染。如果您有症状且检测呈阴性，请在 48 小时后重复检测。

如果您想知道流感具有传染性多久，请记住，人们在症状开始前约一天就可以传播流感，并在之后大约五到七天内传播，通常在最初三天内传染性最强。

当诊断很重要时，检测比试图将症状与清单匹配更有用。如果您属于并发症高危人群，尽早获得医疗建议很重要，因为流感和 COVID 的治疗在及时开始时效果最好。