每次感冒的开始都如出一辙;喉咙后部传来一阵轻微的瘙痒,你试图忽略它,但总是无法成功,通常在晚上注意到。可能是空气太干燥了。今天说话太多了。到了早上,喷嚏开始打,抵抗感也随之结束。

关于感冒,有个好处是:它们是有剧本的。经过(7到10)天的3个阶段;这就是为什么它如此可预测;如果你了解这个剧本,你就已经成功了一半。第一至三天:侵袭:喉咙痛,打喷嚏,流清鼻涕。一周的最高峰(第四至七天):鼻塞加重,压力增大,开始咳嗽。第八至十天:消退——咳嗽可能会持续到剧终之后。这个剧本会被一次额外的感冒打破——它会告诉你一些事情——如下文所述。

简而言之

  • 三个阶段,7到10天:侵袭(1-3天),高峰(4-7天),消退(8-10天),外加可能持续两周的咳嗽。
  • 感冒中期鼻涕变黄或变绿是剧本的一部分,而不是情节转折。颜色本身并不意味着需要抗生素。
  • 通常,你在第3至第5天感觉最糟糕。知道这一点比货架上的大多数药物都值钱。
  • 鼻涕虫感冒是同一种病毒集中在上半身:鼻塞、鼻窦压力、耳朵发闷。感觉不同,但时间线相同。
  • 打破剧本的情况,而非阶段:第10天后仍无改善,先好后坏,高烧,耳痛,喘息。

第一阶段,第1至3天:侵袭

病毒在1-3天前侵入时你毫无感觉,这就是第一阶段。典型的顺序是:喉咙最先出现(发痒、干燥,早晨最严重);然后打喷嚏;然后水龙头打开,流出稀薄透明的鼻涕。精力下降,但仍能工作。这并非感冒的征兆;成人感冒很少发烧,发烧则更可能是流感,是突袭而非协商。

第一阶段的应对:这是唯一一个可以稍微缩短病程的阶段。服用锌含片,可以在整个病程中缩短一到两天,但必须在症状出现后的24小时内服用——第一天过后就太晚了。如果错过了,就只能休息,多喝水,并遵循本文中最难做到的一条建议:立即取消所有计划。

第二阶段,第4至7天:高峰,鼻涕虫感冒的活跃期

这是让人开始四处寻找疗法的阶段。稀薄的鼻涕变得浓稠,鼻窦压力在脸颊和眼睛后面沉淀,耳朵发闷,并开始咳嗽,通常是由于鼻涕倒流引起的。第3至第5天通常是整个病程的最低点,最值得记住的是:在这个阶段,鼻涕变成黄色或绿色是正常的。颜色来自于正在工作的免疫细胞,而不是需要抗生素的细菌,我在这里的一个强烈观点是,绿色鼻涕引发的恐慌比细菌本身卖掉了更多不必要的抗生素。颜色加上时间表才重要;颜色本身只意味着你的白细胞正在工作。

鼻涕虫感冒的症状值得单独讨论,因为这个短语精确地描述了这个阶段集中在上半身的症状:鼻塞和流鼻涕,鼻窦压力和面部疼痛,耳闷,头重脚轻的迟钝感,鼻后滴漏,有时由于整夜张嘴呼吸而导致的轻微喉咙痛。鼻涕虫感冒并非一种不同的疾病;它是普通感冒在头部以上部位的表现,与集中在胸部的感冒不同,如果你的感冒发展成深沉、嘈杂、产生痰液的咳嗽,那么胸部感冒指南将涵盖那种情况,其病程更长。

应对高峰期:生理盐水冲洗和蒸汽可以从源头疏通鼻塞,加湿器可以保护你的夜晚,蜂蜜在咳嗽方面确实有实际的疗效,在Cochrane证据中与右美沙芬效果相当,价格却便宜得多(注意:蜂蜜不适用于12个月以下的婴儿)。在购买“严重鼻塞”药物之前,有一点需要注意:许多药物中的口服伪麻黄碱被FDA顾问裁定无效;有效的口服减充血剂是伪麻黄碱,需要凭身份证在药房柜台购买,无需处方。更全面的症状应对指南可在感冒和流感家庭治疗指南中找到。

第三阶段,第8至10天(以及长尾巴)

消退阶段比人们预期的要安静:鼻塞减轻并消失,精力分批恢复,味觉和嗅觉重新上线。唯一会拖延的症状是咳嗽,一种干燥的病毒后刺激,可能在其他症状都消失后持续两到三周,随着受刺激的呼吸道平静下来而逐渐消失。第三周咳嗽减轻是符合剧本的;如果咳嗽加重则不是。如果此时痰液的情况让你困惑,咳嗽和痰液指南可以帮助你正确解读。

当感冒打破剧本时

阶段描述的是普通感冒;以下是需要就医的“改写”情况。第10天后仍无明显改善,因为那时感冒应该明显消退,而未消退的感冒通常已转为鼻窦炎。二次感染:几天内好转,然后出现发烧、面部压力感和浓稠鼻涕的复发,这是细菌感染侵入受损区域的典型迹象,同样的“先好后坏”逻辑也适用于咳嗽复发加剧并伴有新发烧的情况。伴有身体疼痛的真正发烧,这可能从来都不是感冒;这是流感的模式,其抗病毒治疗有48小时的窗口期。持续的耳痛,严重的或单侧喉咙痛,喘息或呼吸急促,以及在任何阶段的紧急情况:呼吸困难、胸痛、意识模糊、嘴唇发紫、脱水,或3个月以下婴儿的任何发烧。

打破剧本的情况正是需要就医的时候,因为感冒中可治疗的并发症是医学能够真正干预的。在线美国执业医生可以通过文字或视频(可关闭摄像头)为您提供咨询,费用从39美元起,可以根据10天规则和二次感染模式进行评估,并治疗任何出现的并发症:鼻窦炎、流感(在治疗窗口期内)、疑似链球菌性喉炎,或导致失眠的第三周咳嗽。最常见且诚实的诊断是:“这是按计划进行的感冒,这是你所处的阶段,以及改变计划的触发点”,费用相同,却能买到整篇文章所销售的东西——准确的判断。跟进问题可在365天内免费咨询,方便您在第6天进行“仍然鼻塞,正常吗?”的检查。(通常:是的,如果你正在好转。)

常见问题解答

感冒的阶段顺序是什么?

侵袭(第1-3天):喉咙发痒,打喷嚏,流清鼻涕。高峰(第4-7天):鼻塞加重,鼻窦压力,开始咳嗽。消退(第8-10天):症状减轻,精力恢复,干咳可能持续长达三周。

感冒什么时候最严重?

大多数成人是第3至第5天,正好是侵袭到高峰的交替期。如果你在这个窗口期内感觉非常糟糕,你就是按计划进行的,而且后半程通常会好得更快。

感冒的最初迹象总是喉咙痛吗?

大多数时候是,喉咙发痒是经典的开场白,在病毒侵入一天或两天后出现。如果感冒开始时出现突然发烧和身体疼痛,那很可能是另一种诊断,通常是流感。

感冒时流绿鼻涕意味着什么?

这仅仅意味着你的免疫细胞正在工作,仅此而已。感冒中期颜色变深是第二阶段的正常表现,并不表示细菌感染或需要抗生素。持续时间和先好后坏的模式才是重要的信号。

鼻涕虫感冒的症状具体是什么?

感冒集中在上半身:鼻塞、流鼻涕、鼻窦压力和面部疼痛、耳闷、鼻后滴漏,以及头脑迟钝、沉重的感觉。与任何感冒都是相同的病毒和时间线,只是集中在上半身。

在感冒的各个阶段,我有多久的传染性?

在第一阶段和第二阶段初期,大约前三天到四天最可能传染,在一周内逐渐减弱。在高峰期勤洗手并待在家里比任何补充剂都能更好地保护你的办公室。

我能加速感冒的阶段吗?

几乎不能,而且只在开始时有效:在最初24小时内服用锌含片可能可以将病程缩短约一天。之后,没有什么可以缩短病程;货架上其他所有东西都只能在阶段进行时缓解不适。

什么时候应该停止观望,去看医生?

在打破剧本的时候:第10天没有改善,先好后坏的模式,伴有身体疼痛的真正发烧,持续的耳痛,单侧喉咙痛,喘息,或者第三周咳嗽加重而不是减轻。这些都是可治疗的并发症,而不是感冒的延长。