每年有多少人死于流感？

秋季的第一次咳嗽和鼻塞来临时，许多人都会问：流感究竟有多严重？我们都曾得过流感——发烧、全身酸痛和疲惫，让你卧床一周。但对某些人来说，这远不止是一次糟糕的经历。那么，每年有多少人死于流感？

这个数字不是一个固定的、确切的数字。它会因季节的不同而发生巨大变化。仅在美国，根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的估计，在过去十年中，流感每年导致 12,000 至 52,000 人死亡。在全球范围内，情况更加严峻。世界卫生组织（WHO）报告称，季节性流感每年导致估计 290,000 至 650,000 例呼吸系统疾病死亡。

这些都不是小数目。它们凸显了一个关键事实：流感是一种严重的、有时甚至是致命的传染病。在本文中，我们将深入探讨数据，探讨这些数字为何如此波动，并讨论保护您和您亲人最有效的方法。

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历年美国和全球流感死亡人数一览

要真正了解流感的影响，最好看看历年的数据。历年流感死亡统计数据揭示了一个不断变化的格局，一些季节比其他季节严重得多。

美国每年流感死亡人数

CDC 使用统计建模系统追踪美国流感的负担。这比仅仅计算实验室确诊病例提供了更准确的画面。以下是过去十年美国每年流感死亡人数的估计数据，清楚地显示了季节性波动。

流感季	美国估计死亡人数
2010–2011	37,000
2011–2012	12,000
2012–2013	43,000
2013–2014	38,000
2014–2015	51,000
2015–2016	23,000
2016–2017	38,000
2017–2018	52,000
2018–2019	28,000
2019–2020	20,000
2021–2022*	5,000

来源：CDC：往年流感疾病负担估计。请注意 2020-2021 季度的历史低值（因是极端异常值未列入主表）以及 2021-2022 季度的较低数字，这主要归因于 COVID-19 大流行期间的公共卫生措施。

正如您所见，2017-2018 赛季尤其严重，估计死亡人数为 52,000 人，而 2011-2012 赛季则温和得多。这种变异性是流感的一个关键特征。

全球流感死亡人数的视角

当我们放眼全球时，全球流感死亡人数的规模是巨大的。WHO 估计的 290,000 至 650,000 例死亡主要包括呼吸系统相关死亡。然而，其他研究表明，实际死亡人数可能更高。发表在《柳叶刀》杂志上并由 Our World in Data 重点介绍的一项研究表明，如果算上流感相关的**心血管疾病死亡**，全球流感死亡总数可能接近每年 700,000 例。这表明流感会影响整个身体，而不仅仅是肺部。

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为什么流感死亡人数变化如此之大？

看看上面的表格，您可能会想，为什么某一年的死亡人数会是另一年的五倍？季节性流感死亡率的这种剧烈波动是由多种相互关联的因素驱动的。

1. 流行的流感毒株：流感并非只有一种。每年都有多种类型的流感病毒及其亚型（如 A/H1N1 和 A/H3N2）流行。有些毒株本身就比其他毒株更具毒性或更严重。例如，以 H3N2 病毒为主导的季节性流感，历史上与较高的住院率和死亡率相关，尤其是在老年人中（来源）。

2. 疫苗有效性：每年，科学家都会研制出新的流感疫苗，旨在匹配他们预测最常见的毒株。有时这种匹配非常出色，疫苗也非常有效。其他年份，病毒在疫苗生产后可能会发生“漂移”或变异，从而降低其有效性。即使在匹配度较低的年份，疫苗仍然能提供重要的保护，预防重症、住院和死亡（来源）。

3. 疫苗接种率：接种疫苗的人越多，病毒传播就越少。这种社区免疫（或“群体免疫”）有助于保护所有人，包括最脆弱的人群。当疫苗接种率高时，包括死亡在内的疾病总体负担往往较低。

4. 公共卫生措施（“COVID 效应”）：2020-2021 年流感季异常温和，病例数和死亡人数急剧下降。这不是因为流感病毒消失了；而是因为为 COVID-19 实施的公共卫生措施——如戴口罩、保持社交距离和加强洗手——在阻止流感方面也极其有效（来源）。这一时期成为了一个强有力的现实世界实验，证明了这些行为如何影响流感的传播。这也引发了许多流感与 COVID 死亡人数的比较，强调两者都是可以通过类似的公共卫生策略来缓解的严重呼吸道病毒。

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统计的挑战：流感死亡人数是如何计算的？

许多人对这一事实感到惊讶：您看到的数字几乎总是估计值，而不是直接计数。死亡证明上将“流感”列为主要死因的情况很少见。那么，流感死亡人数是如何计算的？

这个过程很复杂。流感病毒在官方记录中是伪装大师。它会削弱身体的防御能力，为其他更直接的死亡原因铺平道路。这就是死亡因流感和死亡与流感相关之间的区别。

可以这样理解： * 一位老人感染了流感。 * 流感病毒严重inflames 他们的肺部，导致细菌性**肺炎**。 * 患者死亡，死亡证明上将“肺炎”列为死因。

在另一种情况下，流感感染引起的炎症压力可能会诱发患有既往心血管疾病的人发生致命的心脏病发作或中风。在这两种情况下，流感都是催化剂，但在官方记录中并没有“归功于”流感。事实上，流感和肺炎的死亡人数经常被归入死亡率统计数据，因为它们之间的联系如此紧密。

为了克服这种漏报，CDC 等组织使用复杂的统计模型。他们会查看“超额死亡人数”——即在流感季节高于预期基线的死亡人数——并将此与住院率和实验室确诊的流感数据相结合，以估计该疾病的真实负担（来源）。这种建模为“每年有多少人死于流感？”这个问题提供了更准确的答案。

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谁是流感并发症的高危人群？

虽然任何人都有可能因流感而患上重病，但流感并非对所有人都一视同仁。关于“流感危险吗？死亡率是多少？”的答案很大程度上取决于一个人的年龄和健康状况。某些群体更容易出现肺炎、支气管炎和鼻窦感染等严重并发症，这些并发症可能导致住院或死亡。

以下是流感并发症高危人群的细分：

• 65 岁及以上成人：衰老的免疫系统对感染的反应不如从前，因此老年人是流感相关住院和死亡率最高的群体。
• 5 岁以下儿童，尤其是 6 个月以下的婴儿：幼儿的免疫系统尚未发育成熟。婴儿尤其脆弱，因为他们太小而无法接种疫苗。
• 孕妇：怀孕期间的激素变化会影响免疫系统、心脏和肺部，使孕妇更容易因流感而患上重症（来源）。
• 患有慢性疾病的人：流感会加剧长期的健康问题。这包括患有以下疾病的个体：
  • 哮喘和其他慢性肺病
  • 心脏病和中风
  • 糖尿病
  • 肾脏或肝脏疾病
  • 神经系统疾病
• 免疫系统低下的人：这包括艾滋病毒/艾滋病患者、接受化疗的癌症患者以及长期服用类固醇或其他免疫抑制药物的人。

对这些人来说，一场流感可能很快就会从一种可控的疾病升级为危及生命的紧急情况。

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您如何帮助预防流感死亡

这些统计数据可能令人感到不知所措，但最重要的启示是，我们拥有强有力的工具来预防流感死亡。这些是简单、经过验证的行动，可以保护您、您的家人和您的社区。

1. 每年接种流感疫苗（最重要的工具）

预防流感最有效的方法是每年接种疫苗。流感疫苗是安全有效的。它可以激活您的免疫系统，使其能够识别并对抗病毒。虽然它不是 100% 万无一失，但接种疫苗可以大大降低您生病的可能性。如果您确实出现了突破性感染，病情几乎总是会更轻微，从而显著降低您住院和死亡的风险（来源）。

2. 养成良好的健康习惯

这些是我们在大流行期间都学到（或重新学习）的课程： * **经常洗手**，用肥皂和水，或使用酒精类洗手液。 * **避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴**，因为这是病原体进入身体的主要途径。 * **咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡**。 * **生病时待在家里**，以免将病毒传染给他人。

3. 考虑抗病毒药物

如果您感染了流感，特别是如果您属于高危人群，请立即联系您的医生。他们可能会开具抗病毒药物，如奥司他韦（达菲）。这些药物在出现第一个症状（通常包括突然发作的**发烧、全身酸痛、寒战和疲劳**）后的 48 小时内开始服用效果最好。抗病毒药物可以减轻您的病情，缩短生病时间，并预防严重并发症（来源）。

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结论：认真对待流感

那么，每年有多少人死于流感？很多。在全球范围内，每年有数十万人，在美国，在典型的流感季也有数万人。这是一种严重的病毒，其影响很大但变化不定，并且由于与流感相关的并发症，其真实死亡人数难以精确衡量。

这些统计数据并非旨在引起恐慌，而是为了培养对流感病毒的敬畏感并鼓励采取行动。虽然我们无法控制明年冬天将流行哪些流感毒株，但我们可以控制我们的准备程度。我们知道谁是流感并发症的高危人群，并且我们拥有安全有效的工具来保护他们。

不要低估流感。通过每年接种流感疫苗来保护您自己和您的社区。